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醫(yī)學(xué)教育方法范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)教育 教學(xué)方式 教學(xué)改革

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中由于長(zhǎng)期受統(tǒng)一大綱、統(tǒng)編教材的教育體制影響，相當(dāng)部分學(xué)校仍未脫離舊的教學(xué)模式，主要體現(xiàn)在以灌輸式的教學(xué)方法為主，以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心，以傳授知識(shí)為宗旨。課程設(shè)置失調(diào)，教學(xué)方法機(jī)械，造成了學(xué)生與實(shí)踐脫節(jié)、限制了學(xué)生獨(dú)立思考和自學(xué)的能力。我院采用多元化教學(xué)法，根據(jù)臨床實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中靈活運(yùn)用各種教學(xué)方式，重點(diǎn)將以教師為中心、以病人為中心、以課本為中心的“三中心”教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐越虒W(xué)內(nèi)容為中心、以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和關(guān)鍵知識(shí)為切入點(diǎn)，建立精品課程和視聽教育網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的全方位互動(dòng)教學(xué)方式，建立“模擬診療”等現(xiàn)代教學(xué)方式。在課程間隙穿插部分專題講座課程，介紹外科學(xué)臨床一些重要進(jìn)展、研究熱點(diǎn)及其科學(xué)意義，開拓學(xué)生視野，啟發(fā)學(xué)生對(duì)臨床外科學(xué)的興趣。本文總結(jié)了當(dāng)前常用的教學(xué)方法，這些教學(xué)方法多種多樣，但殊途同歸，最終必須是以培養(yǎng)、提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為目的。

講授法教學(xué)

課堂上教師按預(yù)先準(zhǔn)備的教學(xué)程序，將講授內(nèi)容有計(jì)劃、有步驟地講授給學(xué)生，學(xué)生則通過(guò)聽講的形式把教師所講授的知識(shí)加以理解，并保存在記憶中，來(lái)達(dá)到教學(xué)的目的。課堂講授適合大班教學(xué)，可以使教員的教學(xué)時(shí)間得到充分的利用，是應(yīng)用最為廣泛的教學(xué)方法之一。該方法可為學(xué)生展示知識(shí)體系的整體結(jié)構(gòu)，降低學(xué)生直接閱讀的困難，特別適合內(nèi)容復(fù)雜、頭緒繁多，需要具體指導(dǎo)的章節(jié)。課堂講授的關(guān)鍵是使學(xué)生跟上教師的思路，積極思考以達(dá)到最佳的學(xué)習(xí)效果。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、提高課堂教學(xué)效果，教師除了思想上重視之外，還應(yīng)當(dāng)注意熟練備課、切實(shí)提高語(yǔ)言表達(dá)能力。合理使用音調(diào)、語(yǔ)速、重音、動(dòng)作示范、面部表情以及臨場(chǎng)應(yīng)變能力，以使課堂講授富有魅力。這種由教師的內(nèi)在素質(zhì)、教學(xué)功底所形成的持久的吸引力也是提升教學(xué)效果的重要一環(huán)。我國(guó)醫(yī)學(xué)教育歷來(lái)非常倚重課堂講授法，其傳遞信息密度大，教師的講授可以彌補(bǔ)教材不能及時(shí)更新的缺陷。講授法過(guò)分強(qiáng)調(diào)教師在教學(xué)過(guò)程中的地位和作用，忽視學(xué)生的主體作用，強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)知識(shí)的傳授，忽視學(xué)生能力的發(fā)展。在十分注重能力培養(yǎng)和綜合素質(zhì)養(yǎng)成的21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，這種教學(xué)方法的弊端與不足也日漸凸顯。目前，該方法在發(fā)達(dá)國(guó)家已不是主要的傳授手段。

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)

20世紀(jì)60年代，加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立了“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”(Problem-based Learning，簡(jiǎn)稱PBL)的課程模式，這種模式采用學(xué)生自學(xué)、導(dǎo)師指導(dǎo)小組學(xué)習(xí)，以后北美的醫(yī)學(xué)院陸續(xù)采用PBL模式。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題入手，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生有針對(duì)性地去探索并運(yùn)用理論知識(shí)，以提高其分析和解決問(wèn)題的綜合能力。這種教學(xué)模式的特點(diǎn)不是給以知識(shí)，而是把重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力上。在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生是主體，而教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的支持者，是以學(xué)生為中心，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以小組為基本學(xué)習(xí)單位，學(xué)生針對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)提出問(wèn)題、制訂解決問(wèn)題的辦法和程序。這種以臨床問(wèn)題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法，其目的是讓學(xué)生學(xué)會(huì)正確的臨床思維與推理方法，提高自學(xué)能力。該方法的原則是以問(wèn)題為先導(dǎo)，早期接觸臨床和社會(huì)，以自學(xué)為主，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及時(shí)評(píng)估小結(jié)。

啟發(fā)式教學(xué)

啟發(fā)式教學(xué)就是在教學(xué)過(guò)程中正確處理好教與學(xué)的關(guān)系，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師通過(guò)引導(dǎo)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生自覺(jué)主動(dòng)獲得知識(shí)、培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力。啟發(fā)式是一種符合學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律的教學(xué)方法，它把教學(xué)過(guò)程中的“教為主導(dǎo)，學(xué)為主體”和諧地統(tǒng)一起來(lái)，把發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性放在首位，而把教師的引導(dǎo)、啟迪作為促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思維的誘因。這些模式闡述了教學(xué)多種效能的若干方面，這些效能超出了學(xué)習(xí)知識(shí)和答案的范圍，包括學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)、怎樣解決問(wèn)題以及怎樣發(fā)展、使用策略和計(jì)劃。啟發(fā)式教學(xué)方法有比喻啟發(fā)、對(duì)比啟發(fā)、推導(dǎo)啟發(fā)等多種形式，教學(xué)過(guò)程中根據(jù)授課內(nèi)容靈活運(yùn)用，會(huì)起到很好的效果。啟發(fā)式教學(xué)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了足夠的自主學(xué)習(xí)的條件，學(xué)生有充裕的創(chuàng)造思維、發(fā)散思維的空間。教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中總是處于引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方向、啟迪思維和思想方法、解決認(rèn)識(shí)疑難的地位；學(xué)生則處于主動(dòng)探索、積極思考、對(duì)教師的啟迪和引導(dǎo)要進(jìn)行積極反饋和自我調(diào)控的地位。在教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)主體對(duì)知識(shí)能動(dòng)的智力加工過(guò)程，學(xué)生只有充分發(fā)揮積極主動(dòng)性，才能舉一反三，觸類旁通，才能能動(dòng)地發(fā)展自己，完善自己。

病例中心式教學(xué)

病例中心式教學(xué)法(CBL/CBS，Case-based learning/Study)是通過(guò)一個(gè)具體教育情景的描述，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些特殊的情景進(jìn)行討論的一種教學(xué)方法。這種方法的最大優(yōu)點(diǎn)是使教育的主要任務(wù)從教師單方面的傳授轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Φ呐囵B(yǎng)，從單方面的填鴨式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向的交流，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。由于直接涉及到與學(xué)科相關(guān)的實(shí)際問(wèn)題，因此該方法可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。在解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題、應(yīng)用知識(shí)的能力方面，這是一種更為有效的教學(xué)方法。目前醫(yī)學(xué)教育普遍采用的“三段式教學(xué)”，即基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和臨床實(shí)踐。這種模式的缺點(diǎn)是學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間與臨床實(shí)踐是基本脫節(jié)的。教師應(yīng)當(dāng)真實(shí)地描述病例情況，包括臨床表現(xiàn)及存在的問(wèn)題。學(xué)生必須針對(duì)病例多種來(lái)源的材料進(jìn)行分析，包括明確地?cái)⑹鰡?wèn)題、提出假說(shuō)、分析相關(guān)數(shù)據(jù)、作出初步的判斷等等，同時(shí)評(píng)估不同處理方法的療效、可能的副作用等。教師應(yīng)當(dāng)允許該問(wèn)題有多種不同的思考方式和作法。在教師的指導(dǎo)下，通過(guò)課前資料查詢、課堂分析總結(jié)、課后自學(xué)閱讀等方式啟發(fā)學(xué)生熟知相關(guān)知識(shí)，歸納出這些疾病的一般規(guī)律和處理原則。

循證醫(yī)學(xué)教育

循證醫(yī)學(xué)教育（evidence based medical education，EBME）是指以病人的問(wèn)題為基礎(chǔ)，讓學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行思考、推理、分析，老師只起向?qū)ё饔?，不直接回答學(xué)生的問(wèn)題。其教學(xué)過(guò)程大致分為：“提出問(wèn)題、建立假說(shuō)、收集資料（自學(xué)）、論證假設(shè)、總結(jié)擴(kuò)展”五個(gè)階段。循證醫(yī)學(xué)教育（evidence based medical education，EBME）于20世紀(jì)90年代中期提出，它是循證醫(yī)學(xué)向醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域發(fā)展形成的分支，是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在信息時(shí)代的深入，符合醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的全面提高將起到極大的作用。在課程的教學(xué)過(guò)程中，不僅要提供有關(guān)循證醫(yī)學(xué)的知識(shí)，更要強(qiáng)調(diào)以學(xué)生討論為主、教師引導(dǎo)為輔的形式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，強(qiáng)化多學(xué)科間的交流，培養(yǎng)合作精神，啟發(fā)創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)批判性思維的意識(shí)和提高主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，以掌握快速獲取信息的方法，學(xué)會(huì)正確評(píng)估和應(yīng)用各種證據(jù)。教學(xué)全過(guò)程貫穿轉(zhuǎn)變觀念、方法學(xué)訓(xùn)練和能力培養(yǎng)的指導(dǎo)思想。突出方法學(xué)的訓(xùn)練，利用網(wǎng)絡(luò)資源及課內(nèi)外相結(jié)合的交互形式，將自己遇到的難題與新近系列研究所獲得的最佳證據(jù)有機(jī)結(jié)合，以病人為對(duì)象，查找證據(jù)，嚴(yán)格評(píng)價(jià)，綜合分析，以最好的證據(jù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。

新時(shí)代素質(zhì)教育要求我們必須改變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式，在教學(xué)過(guò)程中充分運(yùn)用各種教學(xué)方法和手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，使書本知識(shí)變得生動(dòng)形象，強(qiáng)化學(xué)生記憶，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，提高解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生形成一個(gè)較完整的知識(shí)體系。只有靈活合理運(yùn)用各種教學(xué)方法和手段，才能培養(yǎng)適合時(shí)代要求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)學(xué)教育方法范文第2篇

1醫(yī)學(xué)成人教育麻醉生理學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題

1.1教材偏于枯燥的理論，缺乏有力的實(shí)踐舉例

目前，成人教育使用的教材與普教教學(xué)教材都是人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行的《麻醉生理學(xué)》。教材為規(guī)范麻醉生理學(xué)的講授內(nèi)容作出了很大貢獻(xiàn)，但同時(shí)限制了教材和實(shí)施教學(xué)內(nèi)容的多樣化設(shè)計(jì)，使得可教授范圍十分局限。教育部門評(píng)估高等醫(yī)學(xué)院校的水平和資質(zhì)時(shí)，以使用普遍認(rèn)可的教材作為依據(jù)，導(dǎo)致學(xué)校選擇教材的范圍變窄，從而使教材單一化，教學(xué)內(nèi)容單薄。麻醉生理學(xué)教材過(guò)于注重理論而輕實(shí)踐，不能滿足實(shí)際的成人教學(xué)需求。成人教學(xué)中應(yīng)盡量減少與《生理學(xué)》教材重復(fù)的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)生理學(xué)知識(shí)在臨床麻醉實(shí)踐中的運(yùn)用，而缺少針對(duì)成人教育的教材是眾多醫(yī)學(xué)院校共同面臨的問(wèn)題。

1.2教學(xué)方法滯后

成人麻醉生理學(xué)教學(xué)往往采取一言堂的單向教學(xué)法，未能按適合成人教育的教學(xué)方法教授。教師照本宣科，空洞說(shuō)教，呆板灌輸知識(shí)，是“念書”而非教學(xué)。這種“填鴨式、滿堂灌”的教學(xué)方法忽視了成教學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性、靈活性、創(chuàng)造性和實(shí)用性；教師只把學(xué)員當(dāng)作教育對(duì)象看待，強(qiáng)調(diào)課程本身的知識(shí)點(diǎn)，忽視了同臨床緊密結(jié)合的服務(wù)意識(shí)。結(jié)果是：“教師講得口干舌燥、疲憊不堪；學(xué)員聽得索然無(wú)味、昏昏欲睡”，不少學(xué)生滿腹抱怨、心生厭倦。學(xué)員往往是知其然，而不知其所以然；并無(wú)法和自己的本職工作聯(lián)系起來(lái)，受益不大。

1.3課時(shí)及授課內(nèi)容安排不合理

在課時(shí)安排和內(nèi)容設(shè)計(jì)上過(guò)于教條化；對(duì)教學(xué)重難點(diǎn)的設(shè)定有失偏頗。由于課時(shí)有限，課堂上教師匆忙于宣講知識(shí)點(diǎn)，很難深入透徹講解某一問(wèn)題，更談不上拓展相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。其次，課時(shí)緊張使得課堂討論、階段測(cè)驗(yàn)、課外練習(xí)減少，師生難以互動(dòng)。而且實(shí)驗(yàn)內(nèi)容繁多、實(shí)驗(yàn)步驟繁瑣，往往拖堂超時(shí)，完全流于形式。教條化的課程設(shè)置不能有效地將基礎(chǔ)理論與臨床工作聯(lián)系起來(lái)，而成教學(xué)員認(rèn)為與其本職工作相關(guān)的實(shí)用性、針對(duì)性強(qiáng)的知識(shí)才是他們真正所需求的。教學(xué)內(nèi)容與成教學(xué)生的實(shí)際知識(shí)水平及能力狀況不相適宜，基本是在重復(fù)和羅列生理學(xué)知識(shí)?！堵樽斫馄蕦W(xué)》《臨床麻醉學(xué)》《麻醉生理學(xué)》《理學(xué)》《麻醉設(shè)備學(xué)》等都是麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)員必須學(xué)習(xí)的重點(diǎn)課程，教科書上難免會(huì)有部分重復(fù)內(nèi)容，怎么才能做好彼此間知識(shí)點(diǎn)的銜接和避免重復(fù)，是值得探討的問(wèn)題；同時(shí)各科教師之間也應(yīng)多溝通學(xué)習(xí)，長(zhǎng)善救失；并鼓勵(lì)不同學(xué)科教師間相互聽課，爭(zhēng)取較好的課堂教學(xué)效果。

1.4授課教師欠缺麻醉專業(yè)知識(shí)

由于臨床麻醉專業(yè)是近年來(lái)新設(shè)立的專業(yè)，一般的醫(yī)學(xué)院校對(duì)麻醉生理學(xué)、理學(xué)等課程授課的教師，基本上是原來(lái)生理學(xué)、藥理學(xué)教師。而生理學(xué)教師對(duì)臨床麻醉專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)接觸得很少，所以在講授麻醉生理學(xué)這門課時(shí)，也是覺(jué)得力不從心。不能游刃有余地把生理與麻醉學(xué)知識(shí)結(jié)合起來(lái)，這不利于培養(yǎng)開拓創(chuàng)新的麻醉專業(yè)人才。以上問(wèn)題的存在制約了醫(yī)學(xué)成人麻醉生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

2努力改進(jìn)，提高教學(xué)質(zhì)量

2.1轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，明確成教學(xué)員的真正需求

成教學(xué)員一般都接受過(guò)“入門”式的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育，并在多年的工作學(xué)習(xí)中養(yǎng)成了各自的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并且理解能力較強(qiáng)，需要培養(yǎng)創(chuàng)造性的思維方式。對(duì)他們的教學(xué)應(yīng)以工作崗位對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)、個(gè)人能力和素質(zhì)的要求為依據(jù)；以專業(yè)性、實(shí)踐性、應(yīng)用性和創(chuàng)新性為指導(dǎo)；以理論知識(shí)為臨床實(shí)際工作的引導(dǎo)性為目的；建立靈活的、實(shí)用型的麻醉生理學(xué)教學(xué)體系。針對(duì)成人教學(xué)特點(diǎn)，對(duì)老師也提出了高要求，教學(xué)內(nèi)容要有新設(shè)計(jì)、新視野、新體驗(yàn)。教師在授課時(shí)應(yīng)努力創(chuàng)造活躍思維的條件，使學(xué)員在原有的基礎(chǔ)上盡量發(fā)揮其個(gè)性，發(fā)揮其獨(dú)特的新奇的思維方式，培養(yǎng)獨(dú)立思考的習(xí)慣。

2.2提高教學(xué)水平

（1）提高教師的綜合素質(zhì)，高水平的教師隊(duì)伍是提高教學(xué)質(zhì)量的前提。一名高素質(zhì)的麻醉生理學(xué)老師不僅要有深厚的生理學(xué)理論知識(shí)，還應(yīng)具備一定的麻醉專業(yè)方面的技能，并且有高度的責(zé)任心。因此學(xué)校應(yīng)該對(duì)生理學(xué)教師進(jìn)行麻醉專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，深入臨床一線見(jiàn)習(xí)實(shí)踐，增強(qiáng)對(duì)麻醉專業(yè)知識(shí)的領(lǐng)會(huì)，與臨床教研室更好地溝通和配合，將基礎(chǔ)生理學(xué)與臨床麻醉學(xué)有機(jī)結(jié)合。教師在熟知本專業(yè)教材的基礎(chǔ)上，還要廣泛閱讀相關(guān)的參考書籍及雜志期刊，以拓寬知識(shí)面。同時(shí)對(duì)教材的重點(diǎn)及難點(diǎn)加深理解，才能將課講得生動(dòng)有趣透徹。要注意了解本專業(yè)科研成果及發(fā)展方向，從而能夠在教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充新內(nèi)容，使學(xué)員了解學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，激發(fā)學(xué)員的求知欲，培養(yǎng)學(xué)員的科研能力。

（2）貫徹落實(shí)集體備課：集體備課是對(duì)教學(xué)工作進(jìn)行全程優(yōu)化的教研活動(dòng)，它對(duì)課堂質(zhì)量高低，效果好壞起著決定性作用。由于教師的學(xué)科專長(zhǎng)、教學(xué)年限、業(yè)務(wù)水平和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)各有不同，從而導(dǎo)致教學(xué)水平良莠不齊，亟待提高。而開展集體備課就解決了這一問(wèn)題。首先選派有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教授或副教授人員主講，然后通過(guò)同科教師的積極討論，可以集思廣益，博采眾長(zhǎng)，在討論的過(guò)程中相互啟發(fā)，在思想的碰撞中擦出智慧火花。使教師在教學(xué)的認(rèn)知、行為上向科學(xué)合理的方向轉(zhuǎn)化，有利于教師揚(yáng)長(zhǎng)避短，更有利于教師在高起點(diǎn)上發(fā)展。通過(guò)集體備課補(bǔ)充專業(yè)知識(shí)的不足，可明顯提高教育教學(xué)效果。對(duì)于師資比較薄弱的學(xué)校而言，其效果更為顯著。

（3）改革教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化臨床麻醉知識(shí)：調(diào)查結(jié)果表明：麻醉專業(yè)的成人學(xué)員強(qiáng)調(diào)在授課過(guò)程中多聯(lián)系臨床知識(shí)。在教學(xué)中應(yīng)該簡(jiǎn)化一些理論性較強(qiáng)而與臨床麻醉工作關(guān)系不太密切的內(nèi)容，如：呼吸節(jié)律產(chǎn)生的機(jī)制、細(xì)胞膜的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能、突觸電位及睡眠機(jī)制等。強(qiáng)化與臨床麻醉關(guān)系密切的內(nèi)容，如：麻醉過(guò)程中低溫對(duì)心肌的影響、全麻狀態(tài)下呼吸節(jié)律的變化、麻醉手術(shù)對(duì)腎功能的影響等。多介紹前沿知識(shí)，增強(qiáng)基礎(chǔ)生理理論在臨床麻醉工作中的實(shí)用性，并增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣。因此，進(jìn)一步修改、完善麻醉生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，使之更具科學(xué)性，針對(duì)性，實(shí)用性；應(yīng)需施教，因材施教，使課堂教學(xué)成為培養(yǎng)學(xué)員探索能力、分析能力、觀察能力以及辨別思維能力的天地。

2.3改進(jìn)教學(xué)方法

2.3.1采用學(xué)導(dǎo)法、討論式激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

討論式教學(xué)法是以教師作為“導(dǎo)演”，對(duì)學(xué)生的思維加以引導(dǎo)和啟發(fā)；學(xué)生則是在教師指導(dǎo)下進(jìn)行有意識(shí)的思維探索活動(dòng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)處于“問(wèn)題-思考-探索-解答”的積極狀態(tài)。培養(yǎng)學(xué)生從各個(gè)角度、各個(gè)側(cè)面來(lái)揭示基本概念的內(nèi)涵和基本規(guī)律的實(shí)質(zhì)，并就不同觀點(diǎn)和看法展開討論，形成強(qiáng)烈的碰撞，引起學(xué)生的高度興趣和注意，從而產(chǎn)生自主性、探索性和協(xié)同性的學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方法充分體現(xiàn)了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)思想。針對(duì)成教學(xué)員大部分年齡偏大，精力分散，邏輯思維能力較強(qiáng)卻不擅長(zhǎng)記憶的特點(diǎn)，要力求教出風(fēng)格和特色。對(duì)麻醉生理教材中重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容要精講點(diǎn)撥，條理性強(qiáng)而非難點(diǎn)內(nèi)容可安排自學(xué)。每次課后留下5～10分鐘的時(shí)間進(jìn)行課堂討論，以啟發(fā)學(xué)員的思維，開闊他們的思路，克服“滿堂灌”的教學(xué)模式。即要做到給一個(gè)空間，讓學(xué)員自己去填充；給一段時(shí)間，讓學(xué)員自己去安排；給一個(gè)問(wèn)題，讓學(xué)員自己去探索；給一個(gè)機(jī)遇，讓學(xué)員自己去抓?。唤o一個(gè)困難，讓學(xué)員自己去解決。

2.3.2采用新的教學(xué)模式從而提升學(xué)員自主學(xué)習(xí)的樂(lè)趣

孔子曰：“知之者莫如好之者，好之者莫如樂(lè)之者?！被趩?wèn)題的學(xué)習(xí)（problem-basedlearning，PBL）教學(xué)法即可培養(yǎng)學(xué)員濃厚的學(xué)習(xí)興趣。PBL教育模式在世界范圍內(nèi)百多所醫(yī)科學(xué)校實(shí)施和推廣。實(shí)踐證明PBL教學(xué)法在全日制麻醉生理學(xué)和麻醉解剖學(xué)教學(xué)中極大程度地提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，活躍了課堂氣氛，學(xué)習(xí)成績(jī)普遍提高，培養(yǎng)了學(xué)員合作、交流等能力。成教學(xué)員幾乎都從事臨床醫(yī)療工作，具有一定的專業(yè)理論基礎(chǔ)和實(shí)踐工作能力，他們迫切需要更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，以滿足當(dāng)前工作的需要及適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的需求。他們?cè)趯W(xué)習(xí)中普遍表現(xiàn)為理解能力、自學(xué)能力、實(shí)踐能力強(qiáng)，而記憶力較差，對(duì)死記硬背的內(nèi)容存有懼怕心理。因此，PBL教學(xué)法對(duì)成教學(xué)員更為適宜。

2.3.3制作并使用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（CAI）

隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)已成為許多學(xué)科教學(xué)的一種重要手段，CAI教學(xué)對(duì)培養(yǎng)和開發(fā)學(xué)員形象思維能力、綜合能力和創(chuàng)造性思維起重要作用。通過(guò)使用CAI課件，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。而麻醉生理學(xué)的CAI課件目前國(guó)內(nèi)仍是空白，我校完全有能力和資源來(lái)完成麻醉生理學(xué)部分章節(jié)的CAI課件工作，從而推動(dòng)現(xiàn)代化教學(xué)手段?？傊?，成教麻醉生理學(xué)課程應(yīng)采用多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，如講解法、演示法、練習(xí)法、討論法、PBL法、開放性實(shí)驗(yàn)法等，并嘗試課內(nèi)外結(jié)合式教學(xué)，發(fā)展網(wǎng)絡(luò)式教學(xué)；要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)、難易程度、學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)、接受能力等因素，采用不同的方法，多種方法有機(jī)結(jié)合，綜合運(yùn)用。

2.4培養(yǎng)終生學(xué)習(xí)能力

醫(yī)學(xué)成人教育是一種基于反思的體驗(yàn)，學(xué)習(xí)過(guò)程是在探索和解決臨床工作中的難題。而“難題”會(huì)不斷涌現(xiàn)。“授人以魚不如授人以漁”，因此不能只強(qiáng)調(diào)“教”的作用，不能僅僅教會(huì)學(xué)員讀懂一本教科書，而是應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，培養(yǎng)終生學(xué)習(xí)能力。終生學(xué)習(xí)是21世紀(jì)的生存概念，是不斷完善和發(fā)展自我的必由之路。十六大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：要“形成全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會(huì)，促進(jìn)人的全面發(fā)展?！痹诼樽砩韺W(xué)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)中要注重培養(yǎng)學(xué)員“預(yù)習(xí)-自學(xué)-復(fù)習(xí)”的學(xué)習(xí)習(xí)慣，樹立“繼續(xù)學(xué)習(xí)、不斷學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)”的信念；增長(zhǎng)才干，跟上時(shí)代，更好地實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。

2.5坦誠(chéng)交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互學(xué)習(xí)、共謀發(fā)展

邀請(qǐng)全國(guó)開辦麻醉專業(yè)的各醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)和著名專家學(xué)者前來(lái)講學(xué)交流，這無(wú)疑對(duì)我校進(jìn)一步辦好麻醉專業(yè)起很大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。通過(guò)交流，學(xué)習(xí)兄弟院校先進(jìn)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)思路，共同研討、解疑答惑，從而認(rèn)清了差距，明確了方向，提高認(rèn)識(shí)，全力以赴、高質(zhì)量地實(shí)施我院麻醉專業(yè)的教學(xué)工作。

3結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)教育方法范文第3篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生 教育教學(xué) PBL教學(xué)提式

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2015）01-0163-03

什么是教學(xué)方法？對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)教學(xué)方法又應(yīng)該如何？教學(xué)方法其實(shí)就是不管是教師還是學(xué)生，為了共同的教學(xué)目標(biāo)，而去完成共同的教學(xué)任務(wù)，在這個(gè)教學(xué)的過(guò)程中運(yùn)用不同的方式與手段的總稱。不同的教學(xué)方法按照一定的規(guī)則或標(biāo)準(zhǔn)，可以將其歸屬為一個(gè)有內(nèi)在聯(lián)系的體系。[1]對(duì)于醫(yī)學(xué)生教育來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的教學(xué)方法仍然占有重要地位，課堂教學(xué)仍然占有相當(dāng)?shù)谋戎兀@樣醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)確實(shí)缺少個(gè)性化發(fā)展。如何改善醫(yī)學(xué)生教育是切切實(shí)實(shí)擺在教師面前的重要問(wèn)題。

醫(yī)學(xué)生的教學(xué)往往最有代表性的模式就是傳授―接受模式以及問(wèn)題―發(fā)現(xiàn)模式。[2]其中常用的方法包括講授法、討論法、直觀演示法、練習(xí)法、讀書指導(dǎo)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、參觀教學(xué)法、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)法等。[3]與教學(xué)相關(guān)，臨床教學(xué)也是我們現(xiàn)代教育中的一大部分。臨床教學(xué)包括了理論教學(xué)及臨床實(shí)踐訓(xùn)練，是將基礎(chǔ)理論和臨床理論運(yùn)用于解決臨床實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程，其實(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能以及實(shí)際操作能力的過(guò)程，臨床教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到一所醫(yī)學(xué)院校能否為社會(huì)輸送出合格的醫(yī)護(hù)人員。但是目前存在的醫(yī)療教育問(wèn)題十分嚴(yán)峻，醫(yī)學(xué)生不斷的擴(kuò)招，學(xué)生的層次發(fā)生不斷的變化，本科畢業(yè)就上崗，而在國(guó)外要培養(yǎng)一名合格的醫(yī)學(xué)生是要在普通本科讀完的基礎(chǔ)上再進(jìn)行深入的學(xué)習(xí);其次就是目前的社會(huì)、醫(yī)療和教育體制的改革導(dǎo)致就業(yè)問(wèn)題難以解決;而隨著有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師逐漸退休，師資力量的短缺，還有復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，學(xué)生培養(yǎng)課時(shí)不足等因素直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量差強(qiáng)人意。[4]

目前來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)的專業(yè)教學(xué)改革目的就是要培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師，不單單是傳授書本上的知識(shí)，而且還要進(jìn)行技能和素質(zhì)培養(yǎng)，同時(shí)去強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)和自主學(xué)習(xí)更新知識(shí)能力的培養(yǎng)，值得進(jìn)一步探究。各大醫(yī)學(xué)院校在部分的內(nèi)科學(xué)及外科學(xué)等課程中，逐漸開始實(shí)施PBL教學(xué)方法，不但能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，還可以增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)和團(tuán)隊(duì)的精神，最終培養(yǎng)解決分析問(wèn)題的能力，收到顯著的效果。因此說(shuō)，醫(yī)學(xué)生的教育不應(yīng)該只是記憶大量知識(shí)，而是應(yīng)該掌握好學(xué)習(xí)方法，因?yàn)樽鳛榻K身學(xué)習(xí)理念中很重要的一點(diǎn)就是學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。教學(xué)方法的改革，其目的就是要強(qiáng)化教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)而不是削弱它，除了為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)外，還應(yīng)該在思維方式的培養(yǎng)上具有其重要的獨(dú)立價(jià)值。[5] [6]

以問(wèn)題為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)（Problem-Based Learning，PBL）的教學(xué)模式[7]，是和以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Lecture Based Leaning，LBL）模式相對(duì)而言的，兩者在教學(xué)設(shè)計(jì)理念、實(shí)施的方式以及教學(xué)績(jī)效評(píng)估方面均有著明顯區(qū)別。LBL教學(xué)模式是以教師講課為中心，采取灌輸教學(xué)的方法。而PBL教學(xué)模式則強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，強(qiáng)調(diào)應(yīng)該如何去解決問(wèn)題，其教學(xué)的設(shè)計(jì)上具有真實(shí)性、實(shí)戰(zhàn)性，通過(guò)自主探究和合作去解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)問(wèn)題背后的醫(yī)學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)解決問(wèn)題技能和自主學(xué)習(xí)能力。[8]

一、醫(yī)學(xué)生PBL教學(xué)模式的基本要素

1.設(shè)立問(wèn)題很重要，因?yàn)閱?wèn)題是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容是圍繞所設(shè)立的問(wèn)題架構(gòu)出來(lái)的;

2.問(wèn)題的設(shè)置應(yīng)該和臨床醫(yī)學(xué)生未來(lái)可能面對(duì)或遭遇的現(xiàn)實(shí)狀況相對(duì)應(yīng)，并沒(méi)有一個(gè)固定解決問(wèn)題的方法和過(guò)程;

3.學(xué)生擔(dān)負(fù)起學(xué)習(xí)的責(zé)任，把以老師為中心轉(zhuǎn)變成以學(xué)生為中心;

4.強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作精神和自主學(xué)習(xí)能力，講述法的教學(xué)方式不能作為主要學(xué)習(xí)方式;

5.教師的角色是作為知識(shí)建構(gòu)的學(xué)科專家、信息的咨詢者;

6.當(dāng)完成一個(gè)問(wèn)題或完成一個(gè)課程單元時(shí)，積極進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和小組評(píng)價(jià)。

二、PBL的教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的實(shí)施方式

PBL教學(xué)法是跨學(xué)科的學(xué)習(xí)教學(xué)方式，改變了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，讓獨(dú)立的知識(shí)點(diǎn)化作整體的知識(shí)鏈，進(jìn)一步突出“以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為引導(dǎo)”的教學(xué)理念。[9]目前國(guó)內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)院校實(shí)施PBL教學(xué)時(shí)各有所異，但其中心內(nèi)容相差不大，一般分為提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、論證方案、歸納總結(jié)等步驟。

1.組成教師指導(dǎo)和學(xué)生學(xué)習(xí)小組，根據(jù)臨床場(chǎng)景提出問(wèn)題、建立假設(shè)

由多學(xué)科的臨床和專業(yè)的人員組成問(wèn)題設(shè)計(jì)小組，設(shè)立問(wèn)題，建立好完善的學(xué)習(xí)模塊[10] [11]，如消化道出血和休克、心肺功能衰竭以及心腦血管疾病等，設(shè)立對(duì)某一病例的PBL手冊(cè)，提供給教師、學(xué)生、模擬病人，讓他們組成真實(shí)或虛擬的場(chǎng)景，在公開討論課上，圍繞相應(yīng)的問(wèn)題進(jìn)行討論。

2.查找資料，探索問(wèn)題

每一個(gè)單元學(xué)習(xí)結(jié)束后，可以安排一至數(shù)天間歇，在這段時(shí)間內(nèi)學(xué)生可通過(guò)教材、軟件、參考資料、圖書館等學(xué)習(xí)媒體對(duì)此病例的發(fā)病情況、病理生理、解剖、診斷、治療等方面的問(wèn)題查找資料，尋求答案。

3.討論并提出新的問(wèn)題，得出報(bào)告結(jié)果

每一次的討論都會(huì)有相應(yīng)的主題，首先會(huì)針對(duì)患者各種輔助檢查結(jié)果提出問(wèn)題，由學(xué)生對(duì)某一癥狀或體征進(jìn)行發(fā)病機(jī)制分析，接下來(lái)會(huì)針對(duì)患者的治療療效以及出院后的康復(fù)治療進(jìn)行分析，另外還要對(duì)醫(yī)生的關(guān)懷職責(zé)進(jìn)行討論，由學(xué)生將這些信息和之前有用的信息進(jìn)行整合，形成一個(gè)完整的知識(shí)框架。

4.歸納總結(jié)，進(jìn)行反思

教師將每小組學(xué)生多次的討論結(jié)果進(jìn)行匯總，指出問(wèn)題，提出意見(jiàn)，歸納得出正確結(jié)論。此外，小組成員不僅需要反思自己在案例學(xué)習(xí)中的學(xué)習(xí)態(tài)度、效率，而且要思考改進(jìn)的方法和提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作效率的途徑，使小組在接下去的案例學(xué)習(xí)中發(fā)揮更大的效能。作為教師，也要思考怎樣為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)更加良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和學(xué)習(xí)氣氛，幫助學(xué)生更快地適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和PBL的教學(xué)模式。

至此，一個(gè)核心專題的學(xué)習(xí)方告一段落。概括起來(lái)說(shuō)，PBL教學(xué)模式即是學(xué)生在老師的引導(dǎo)下，圍繞每一個(gè)教學(xué)模塊中包含的核心知識(shí)或問(wèn)題展開主動(dòng)學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)提出問(wèn)題、建立假設(shè)、自學(xué)解疑、論證假設(shè)獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)的邏輯過(guò)程。[10]

三、PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育上的優(yōu)點(diǎn)

目前PBL的教學(xué)模式在培養(yǎng)創(chuàng)造型的醫(yī)學(xué)人才過(guò)程中，會(huì)有著傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)。[12]具體表現(xiàn)如下：

1.提高學(xué)生的創(chuàng)造力和自學(xué)能力

PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，通過(guò)學(xué)習(xí)者的自主探究來(lái)解決問(wèn)題。在這個(gè)學(xué)習(xí)探究的過(guò)程中，老師所起的作用僅僅是引導(dǎo)，學(xué)生才是問(wèn)題與知識(shí)的發(fā)現(xiàn)者，這能夠使醫(yī)學(xué)生及早樹立自學(xué)意識(shí)，在遇到疑問(wèn)時(shí)能主動(dòng)地問(wèn)“為什么”，并自覺(jué)地通過(guò)各種途徑查找合理的答案，打破傳統(tǒng)的照本宣讀、被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)模式，可以增強(qiáng)了學(xué)生的自主性和創(chuàng)造力。

2.可以更好的培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和解決問(wèn)題的能力

PBL教學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)生大多具有較強(qiáng)的自主獲取知識(shí)的能力，學(xué)生通過(guò)自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，自行查閱資料，和老師與同學(xué)進(jìn)行討論，這種知識(shí)體驗(yàn)的獲取過(guò)程更加能夠加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及應(yīng)用，使學(xué)生的各項(xiàng)綜合素質(zhì)都能得到有效的提高。

3.有利于學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的整合運(yùn)用，培養(yǎng)臨床思維

PBL教學(xué)使醫(yī)學(xué)生在學(xué)生時(shí)代就面對(duì)具體的臨床問(wèn)題。一個(gè)真實(shí)的病例能夠包含各基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)，使醫(yī)學(xué)生能夠培養(yǎng)以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維，逐步具備成為一名合格醫(yī)生所要求具有的比較全面貫通的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床思維的素質(zhì)。

總之，PBL教學(xué)法使學(xué)生的學(xué)習(xí)與思維方式得到明顯發(fā)散與提高，更加有利于培養(yǎng)創(chuàng)造型和開拓型醫(yī)學(xué)人才。[13]

四、PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

根據(jù)國(guó)內(nèi)外各院校實(shí)施PBL的經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為，中國(guó)式PBL教學(xué)的改革存在以下幾點(diǎn)問(wèn)題：

1.師資不足

PBL是一種導(dǎo)師制的教學(xué)小組形式，如果一個(gè)班級(jí)（30-40多人組成）被拆分為幾個(gè)小組，對(duì)于教師的需求數(shù)量顯然明顯升高。此外，PBL教學(xué)對(duì)教師的素質(zhì)和能力要求也較高。[14]教師不僅需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，樹立正確的PBL理念，掌握PBL教學(xué)思路和實(shí)施方式，還必須了解PBL實(shí)踐過(guò)程遇到的問(wèn)題及其對(duì)策等。因此，教師的素質(zhì)和能力，決定了PBL教學(xué)的效果。

2.教學(xué)條件不足

PBL教學(xué)對(duì)場(chǎng)地、圖書、網(wǎng)絡(luò)等教學(xué)設(shè)施有較高的要求，因?yàn)槿狈ψ銐虻男畔?，所以必須擴(kuò)大圖書館藏書量，添置必要實(shí)驗(yàn)設(shè)備、教學(xué)儀器及電子工具等，才能滿足學(xué)生擁有足夠信息來(lái)源的需求。但是教學(xué)資源的匱乏不單單是PBL教學(xué)的缺陷，也是傳統(tǒng)教育模式的缺陷。

3.現(xiàn)成的PBL教材缺乏

由于PBL目前仍處于試行階段，還沒(méi)有一部適合其教學(xué)使用的教材。特別是醫(yī)學(xué)院校，目前的傳統(tǒng)教材是不符合PBL的教學(xué)模式和要求的，因此，如何重新編寫教材成為推廣PBL醫(yī)學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵問(wèn)題。

4.學(xué)生自主學(xué)習(xí)條件的欠缺

我國(guó)的醫(yī)學(xué)生基本上是從高中畢業(yè)后直接考入醫(yī)學(xué)院校，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力并未得到很好的開發(fā)，如果讓學(xué)生們突然接受PBL教學(xué)，會(huì)使不少學(xué)生覺(jué)得無(wú)所適從。因此，如何轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)、搜索信息、整合判斷、表達(dá)交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力，也是PBL教學(xué)的方向之一。

五、關(guān)于PBL教學(xué)的幾點(diǎn)考慮

PBL是一種新的教學(xué)模式，如果要求所有的老師、學(xué)生在中國(guó)傳統(tǒng)教育體制下，馬上認(rèn)識(shí)、接受，甚至實(shí)踐，并不是一壺茶的時(shí)間可以完成的。雖然在國(guó)內(nèi)有醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)開展試驗(yàn)性PBL教學(xué)，但尚未普及。因此，我們的醫(yī)學(xué)生的PBL教學(xué)模式改革可以從以下幾方面進(jìn)行。

1.應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校的教師對(duì)PBL教學(xué)模式的學(xué)習(xí)

教師傳業(yè)授道必須獲取更多關(guān)于PBL教學(xué)的方法，國(guó)內(nèi)外關(guān)于PBL教學(xué)的文獻(xiàn)閱讀、總結(jié)，逐步使教師從觀念上認(rèn)識(shí)、了解、接受、體會(huì)，從而形成PBL教學(xué)思維。我們根據(jù)醫(yī)學(xué)生上課的特點(diǎn)，把內(nèi)科的PBL教學(xué)按照醫(yī)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行分類，對(duì)不同專科的教師進(jìn)行單獨(dú)培訓(xùn)和PBL學(xué)習(xí)選修課，以盡快讓相關(guān)?？平處煾涌焖偈煜BL教程。

2.臨床PBL教學(xué)是進(jìn)行PBL教學(xué)的突破口

因?yàn)榕R床所遇到的問(wèn)題和書本上的知識(shí)并不完全吻合，這種情況下，應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際情況所提出的問(wèn)題，圍繞問(wèn)題去組織PBL模式的課程，如組織一次課對(duì)臨床真實(shí)病例進(jìn)行討論，踐行PBL學(xué)習(xí)的思想，以便啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

3.不能對(duì)醫(yī)學(xué)生過(guò)于強(qiáng)調(diào)參與PBL教學(xué)模式

由于醫(yī)學(xué)是一個(gè)需要大量時(shí)間和實(shí)踐證明的學(xué)習(xí)過(guò)程，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)中需要牢固掌握的理論，如僅僅通過(guò)PBL教學(xué)難以使所有的學(xué)生都充分掌握，而且PBL教學(xué)對(duì)學(xué)生的要求也十分高，學(xué)生免不了會(huì)產(chǎn)生壓力，強(qiáng)制實(shí)施PBL教學(xué)會(huì)引起消極的反應(yīng)。

醫(yī)學(xué)院校教學(xué)方法的改革需要大量的人力、物力，PBL教學(xué)模式的啟用與實(shí)施更需要教育資源的投入和轉(zhuǎn)變觀念。教學(xué)不能再是填鴨子式教育，應(yīng)啟發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)具有創(chuàng)造力的醫(yī)學(xué)生。為了讓學(xué)生以后更快適應(yīng)臨床實(shí)踐，大家都應(yīng)該積極參與PBL教學(xué)，這樣醫(yī)學(xué)生教學(xué)方法的改革才能取得實(shí)效。

[ 注 釋 ]

[1] 涂煥應(yīng)，姚金玉.關(guān)于教學(xué)方法定義的再思考[J].周末文匯學(xué)術(shù)導(dǎo)刊，2006（2）：120-121.

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[10] 王婷，于淼，劉琳琳，等.醫(yī)學(xué)教育PBL教學(xué)實(shí)施方式的探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007（12）：1-2.

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醫(yī)學(xué)教育方法范文第4篇

關(guān)鍵詞：研究性教學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）15-0180-02

教學(xué)內(nèi)容即是“教什么”，是所有教學(xué)包括實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先應(yīng)考慮的問(wèn)題，好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容不僅有助于學(xué)生理解抽象的理論知識(shí)，而且也有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有社會(huì)性和群眾性，是一門理論性與實(shí)踐性均很強(qiáng)的學(xué)科，而實(shí)驗(yàn)教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中處于非常重要的地位，發(fā)揮著很重要的作用。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)時(shí)較少，那么如何有效利用不多的學(xué)時(shí)就顯得十分關(guān)鍵。

一、預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容是理論教學(xué)內(nèi)容的重要補(bǔ)充，但是得到的重視程度不夠。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施多以單純驗(yàn)證學(xué)科基礎(chǔ)理論為主要目的，偏重于“菜譜式”操作和“越俎代庖”方式，即教師和實(shí)驗(yàn)人員準(zhǔn)備好全部器材和試劑，學(xué)生被動(dòng)地按教師的講授和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)大綱進(jìn)行學(xué)習(xí)[1，2]。這種被動(dòng)式的教學(xué)方法，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性、實(shí)驗(yàn)操作能力和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，也與21世紀(jì)培養(yǎng)厚基礎(chǔ)、寬專業(yè)、高能力的復(fù)合型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的要求不符[3]。當(dāng)前，預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題：①實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法單一，多采用“滿堂灌”的教學(xué)方法，學(xué)生多是背誦記憶，很少有獨(dú)立思考、開拓思路的機(jī)會(huì)；②實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容深度不夠，多為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，且內(nèi)容較為陳舊，不能充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性；③實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式是教師演示或列出詳細(xì)的操作步驟，學(xué)生進(jìn)行模擬，或按部就班地進(jìn)行操作，這制約了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的發(fā)展；④預(yù)防醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容大部分與實(shí)際生活脫節(jié)，容易使學(xué)生認(rèn)為學(xué)無(wú)所用，學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程不夠重視，且動(dòng)手能力差，實(shí)驗(yàn)積極性不高。

二、研究性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義

國(guó)家教育部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高等學(xué)校本科教學(xué)工作中的若干意見(jiàn)》中指出，“積極推動(dòng)研究性教學(xué)，提高大學(xué)生的創(chuàng)新能力”、“要增強(qiáng)綜合性與創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)”、“引導(dǎo)大學(xué)生了解多種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)并展開討論，追蹤本學(xué)科領(lǐng)域的最新進(jìn)展，提高自主學(xué)習(xí)和獨(dú)立研究的能力”?！兑庖?jiàn)》指出了進(jìn)行研究性教學(xué)的必要性和重要性，對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力具有重要作用。研究性教學(xué)將教師的研究性教學(xué)實(shí)踐與學(xué)生的研究性課程學(xué)習(xí)有機(jī)的結(jié)合，便于激發(fā)學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)和探究動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，從而達(dá)到將當(dāng)代大學(xué)生培養(yǎng)成“三創(chuàng)”型（創(chuàng)造型、創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型）高素質(zhì)人才。因此，把研究性教學(xué)融入到預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程中，是培養(yǎng)學(xué)生“三創(chuàng)”能力的一個(gè)重要途徑；實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)行研究性教學(xué)，使受教育者從形象、思維、感性認(rèn)識(shí)入手，從而使學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)原理、方法，鍛煉學(xué)生操作能力、分析能力，以及運(yùn)用能力，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足[4]。

三、研究性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才不僅需要掌握深厚的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論、扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)以及寬廣的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識(shí)，而且更應(yīng)具備全面的實(shí)驗(yàn)操作技能和較強(qiáng)的衛(wèi)生防病工作能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)具有實(shí)踐性較強(qiáng)的特點(diǎn)，但是尚未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生，在初學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)時(shí)，接觸機(jī)會(huì)有限，如何在有限的課堂教學(xué)中盡可能地創(chuàng)造環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的臨床辯證思維能力，恰如其分地運(yùn)用研究性教學(xué)，是任課老師需要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

（一）樹立研究性教學(xué)理念

為適應(yīng)時(shí)展需求，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育工作者提出了研究性教學(xué)理念，如PBL教學(xué)法、創(chuàng)建實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、四結(jié)合教學(xué)法、參與式教學(xué)法、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法等。在實(shí)施研究性教學(xué)時(shí)，必須遵循基礎(chǔ)性、綜合性、研究性和開放性的基本原則，通過(guò)該課程的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)以及社會(huì)實(shí)踐等課程內(nèi)容的系統(tǒng)教學(xué)與專業(yè)訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，系統(tǒng)掌握該課程的基本實(shí)驗(yàn)方法、基本思維方法及基本科研方法，使學(xué)生具有從事疾病預(yù)防和疾病控制的實(shí)際工作能力、社會(huì)實(shí)踐能力、科技創(chuàng)新能力、宏觀思維能力和理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

（二）構(gòu)建研究性教學(xué)模式

教育有一個(gè)共識(shí)：“告訴我，我會(huì)忘記；分析給我聽，我可能會(huì)記住。如果讓我參與，我就會(huì)真正理解?！敝挥凶寣W(xué)生真正參與到教學(xué)活動(dòng)中，他們才能更好地掌握和利用知識(shí)。研究性教學(xué)模式本著與開放式創(chuàng)新性教學(xué)方法相結(jié)合、與科研和社區(qū)服務(wù)相結(jié)合、與學(xué)生個(gè)性化發(fā)展相結(jié)合的原則，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、實(shí)踐動(dòng)手能力、科研創(chuàng)新能力以及綜合分析和解決問(wèn)題能力，為學(xué)生提供一個(gè)充分發(fā)揮自主性、創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)環(huán)境[5，6]，讓學(xué)生既“得魚”又“得漁”。

1.研究性教學(xué)與綜合性教學(xué)方法相結(jié)合。綜合性教學(xué)方法通過(guò)多種形式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，避免了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的簡(jiǎn)單、重復(fù)和呆板。教學(xué)內(nèi)容新穎、系統(tǒng)，增加了學(xué)生對(duì)各類實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的興趣，適應(yīng)當(dāng)代青年人多角度求知的心理特征，使教學(xué)環(huán)節(jié)豐富多彩，靈活多樣。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的特點(diǎn)，研究性教學(xué)主要在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采取案例教學(xué)法、提問(wèn)式教學(xué)法、互動(dòng)式教學(xué)法、討論教學(xué)法等建立引導(dǎo)式、開放式、互動(dòng)式和創(chuàng)新式等多種教學(xué)方法，以實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)，啟迪學(xué)生思維，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力，從而達(dá)到“以教導(dǎo)學(xué)、以學(xué)促教、教學(xué)相長(zhǎng)”的目的。鼓勵(lì)任課教師在平時(shí)實(shí)踐中積極收集與預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的案例，包括近期發(fā)生的重大公共衛(wèi)生事件、食品衛(wèi)生事件和環(huán)境污染事件等，經(jīng)過(guò)認(rèn)真選擇和精心設(shè)計(jì)，使案例具有知識(shí)性、趣味性和啟發(fā)性等特點(diǎn)。以案例為線索，以問(wèn)題為中心，圍繞案例先提出各種問(wèn)題，再對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析、討論、歸納和總結(jié)，探究其內(nèi)在機(jī)理，揭示其一般規(guī)律，啟發(fā)學(xué)生思維，增強(qiáng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和適應(yīng)實(shí)際工作的能力。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注意利用現(xiàn)代化教育技術(shù)，充分運(yùn)用模擬演示、電子教案、多媒體課件等輔助教學(xué)手段，進(jìn)一步完善研究性教學(xué)，使其更規(guī)范化，形象化和生動(dòng)化，激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)的興趣，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

2.研究性教學(xué)與科研和社會(huì)服務(wù)相結(jié)合。面對(duì)新的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，培養(yǎng)公共衛(wèi)生醫(yī)師快速、有序、及時(shí)處理公共衛(wèi)生問(wèn)題的能力十分重要。研究性教學(xué)采取聯(lián)合實(shí)際，與社會(huì)接軌的方式，培養(yǎng)學(xué)生收集信息、開展社區(qū)咨詢、健康調(diào)研及數(shù)據(jù)處理能力。通過(guò)與地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切協(xié)作，學(xué)生可結(jié)合理論知識(shí)、課堂實(shí)驗(yàn)，定期到疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門去見(jiàn)習(xí)，去實(shí)踐。學(xué)生亦可深入各基層社區(qū)服務(wù)中心，進(jìn)行人群調(diào)查研究，采樣分析，增加課外實(shí)踐的時(shí)間與機(jī)會(huì)。此外，建立以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為依托的暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì)，在暑期社會(huì)實(shí)踐中開展公共衛(wèi)生事件調(diào)查等活動(dòng)。教師可以利用假期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)，帶領(lǐng)學(xué)生到食品企業(yè)去參觀，讓學(xué)生們通過(guò)課堂教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的訓(xùn)練，擴(kuò)充其思維空間。同時(shí)，開展科研活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和能力的有效途徑[7]。預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為研究對(duì)象，研究?jī)?nèi)容廣泛，與社會(huì)現(xiàn)狀等密切聯(lián)系。教師可引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)某一項(xiàng)目，進(jìn)行課題設(shè)計(jì)，確定課題的研究?jī)?nèi)容與方法，使其利用課余時(shí)間開展形式各樣的科研工作。學(xué)生通過(guò)閱讀大量的文獻(xiàn)資料，了解學(xué)科的動(dòng)態(tài)和前沿領(lǐng)域，從而發(fā)現(xiàn)很多懸而未決的問(wèn)題，進(jìn)而漸漸學(xué)會(huì)解決問(wèn)題。綜上所述，研究性教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的一種新型模式，在歐美醫(yī)學(xué)院校受到師生的肯定，并得到廣泛運(yùn)用，其原因在于這種教學(xué)方法符合人類思維和心理的特點(diǎn)，有助于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。在這樣的背景下，預(yù)防醫(yī)學(xué)要傳承、發(fā)展、創(chuàng)新，需進(jìn)一步認(rèn)真思考如何建立起適合預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的研究性教學(xué)，以促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)學(xué)教育方法范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 留學(xué)生；醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；教學(xué)方法

隨著我國(guó)高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展及高等院校對(duì)外交流的日益增多，越來(lái)越多的外國(guó)留學(xué)生來(lái)到我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)院校留學(xué)深造，留學(xué)生教育已經(jīng)成為我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要組成部分，成為衡量高等醫(yī)學(xué)院校教育水平的一個(gè)重要標(biāo)志，也為廣大的醫(yī)學(xué)教育工作者們提出了一個(gè)嶄新的研究課題。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一門重要的基礎(chǔ)課程和橋梁課程，其教學(xué)效果的好壞直接影響著對(duì)留學(xué)生整體教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，也對(duì)醫(yī)學(xué)教育的對(duì)外交流產(chǎn)生著直接影響。本文根據(jù)我院首屆留學(xué)生的教學(xué)情況，從分析留學(xué)生以及學(xué)科特點(diǎn)入手，在教學(xué)語(yǔ)言的運(yùn)用、教材的選擇以及教學(xué)方法的改進(jìn)等方面探討留學(xué)生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)方法。

1 南亞留學(xué)生的特點(diǎn)分析

我院首屆留學(xué)生分別來(lái)自印度和巴基斯坦，他們?cè)诒緡?guó)以英語(yǔ)為教育語(yǔ)言和官方語(yǔ)言，英語(yǔ)的閱讀及寫作水平較高，口語(yǔ)熟練，但發(fā)音帶有濃重的地方口音，與標(biāo)準(zhǔn)的英語(yǔ)差別較大，這在一定程度上影響了師生之間的交流。留學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的掌握量也相當(dāng)有限，對(duì)許多醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞需進(jìn)行解釋才能使他們明白其確切含義。另外，由于國(guó)內(nèi)外教育水平的差異，某些學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平較低，對(duì)理論知識(shí)的理解能力較差，這些都是影響授課質(zhì)量的重要因素。但留學(xué)生又有許多不同于中國(guó)學(xué)生的特點(diǎn)，他們思維活躍，樂(lè)于提問(wèn)，所提問(wèn)題往往會(huì)超出章節(jié)之外，甚至學(xué)科之外，喜歡互動(dòng)式教學(xué)，重視課堂表現(xiàn)，課堂氣氛活躍，學(xué)習(xí)熱情較高，這些特點(diǎn)都為授課教師運(yùn)用多種教學(xué)方法提供了基礎(chǔ)。

2 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科特點(diǎn)分析

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是研究病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)規(guī)律以及與機(jī)體相互關(guān)系的學(xué)科，是實(shí)踐性與應(yīng)用性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。就其特點(diǎn)而言，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)內(nèi)容繁雜，邏輯性差，涉及面廣，相對(duì)枯燥，且許多知識(shí)點(diǎn)易混淆，難記憶，教學(xué)難度大。各論中不同的病原微生物在生物學(xué)特性、致病機(jī)制、免疫特性以及防治原則等各個(gè)方面都有不同特點(diǎn)。同時(shí)，該學(xué)科又涉及學(xué)生尚未接觸過(guò)的臨床問(wèn)題。另外，隨著新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，知識(shí)更新也不斷加快，這些都給留學(xué)生學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)帶來(lái)困難。

3 教學(xué)中正確合理地使用英語(yǔ)語(yǔ)言

留學(xué)生教學(xué)需要授課教師采用全英語(yǔ)的授課形式，來(lái)自不同國(guó)家的留學(xué)生盡管絕大多數(shù)都能熟練掌握英語(yǔ)，但對(duì)語(yǔ)言的理解和表達(dá)能力仍存在不同程度的差異，如何運(yùn)用英語(yǔ)正確表達(dá)專業(yè)術(shù)語(yǔ)，是教學(xué)中面臨的一個(gè)非常重要的問(wèn)題[1]。另外，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)各論關(guān)于病原微生物的傳播和致病涉及到皮膚軟組織、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等大量有關(guān)組織臟器的名稱和相關(guān)癥狀與病征的專業(yè)名詞，對(duì)這些醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞的正確闡述與理解是保證授課質(zhì)量的關(guān)鍵所在。這就要求授課教師必須具備較強(qiáng)的綜合授課能力，不僅要熟練掌握本專業(yè)的知識(shí)，而且能夠用流利而準(zhǔn)確的英語(yǔ)表達(dá)知識(shí)信息，并自如地與學(xué)生交流溝通。其中英語(yǔ)的實(shí)際運(yùn)用能力成為非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)[2]，因?yàn)椴还苁褂煤畏N教學(xué)手段和教學(xué)方法，語(yǔ)言是授課過(guò)程中傳遞知識(shí)信息最重要的一個(gè)要素。所以，正確與合理地使用英語(yǔ)語(yǔ)言是決定留學(xué)生教學(xué)成敗的關(guān)鍵所在，因此在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)注意以下兩方面。

3.1 合理運(yùn)用與組織教學(xué)語(yǔ)言

英文原版教科書和參考書的內(nèi)容作為科技文體其語(yǔ)言是典型的書面語(yǔ)形式，語(yǔ)句工整、嚴(yán)密、規(guī)范，較多地使用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)和帶有多個(gè)從句及短語(yǔ)的長(zhǎng)句和復(fù)雜句，較多地使用規(guī)范的書面語(yǔ)詞匯包括名詞、動(dòng)詞、形容詞和邏輯連接詞等，經(jīng)常使用虛擬語(yǔ)氣和“it”引導(dǎo)的句式等，這些特點(diǎn)均有利于準(zhǔn)確地闡述事實(shí)、描述現(xiàn)象、表達(dá)原理、概括結(jié)論等。授課教師在留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)不同情況合理地運(yùn)用與組織教學(xué)語(yǔ)言。一般來(lái)說(shuō)，講述課文的重點(diǎn)、難點(diǎn)、精彩之處，闡述原理、法則，都需要使用書面語(yǔ)言，因?yàn)闀嬲Z(yǔ)言簡(jiǎn)潔、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)，從而使學(xué)生有一個(gè)準(zhǔn)確的理解。而在進(jìn)行分析、詮釋、注腳、補(bǔ)充、過(guò)渡等處，則宜多用口頭語(yǔ)言，以達(dá)到清晰、曉暢、通俗易懂的效果[3]。所以，英文多媒體課件中的語(yǔ)句應(yīng)該使用書面語(yǔ)形式來(lái)對(duì)概念與定義、原理與機(jī)制進(jìn)行闡述，但教師在對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)展開論述時(shí)則不能全盤照搬書面語(yǔ)語(yǔ)句，因?yàn)槟承嬲Z(yǔ)語(yǔ)句聽起來(lái)呆板、生硬、冗長(zhǎng)，并不適合作為聽覺(jué)信息用語(yǔ)言來(lái)傳輸。因此，授課教師應(yīng)在了解書面語(yǔ)言及口頭語(yǔ)言特點(diǎn)的基礎(chǔ)上完成由書面語(yǔ)言向口頭語(yǔ)言的轉(zhuǎn)換，以口頭語(yǔ)言為主，書面語(yǔ)言為輔，化繁為簡(jiǎn)，避長(zhǎng)就短，多用簡(jiǎn)單句，少用從句，多使用主動(dòng)、陳述句形式，少用被動(dòng)形式、“it”引導(dǎo)的結(jié)構(gòu)等，多使用一般化的普通詞匯，少用正式但冷僻的詞匯。

3.2 對(duì)專業(yè)詞匯進(jìn)行準(zhǔn)確的英文釋義

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)在總論和各論中都涉及到大量的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯，尤其在各論部分有許多描述臨床癥狀的名詞及疾病的名稱。這些名詞有一些是由來(lái)自希臘語(yǔ)或拉丁語(yǔ)的詞素組合而成的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)派生詞，例如在葡萄球菌一節(jié)中有osteomyelitis（骨髓炎）、endocarditis （心內(nèi)膜炎）等；有一些則直接來(lái)自希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)，例如在痢疾志賀菌一節(jié)中有tenesmus（里急后重），在破傷風(fēng)梭菌一節(jié)中有risus sardonicus（痙笑）[4]。由于留學(xué)生尚未學(xué)習(xí)相關(guān)的臨床課程，也沒(méi)有接觸過(guò)希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)，因而對(duì)這些專業(yè)詞匯感到非常陌生，這樣就妨礙了他們對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)的正確理解。對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)派生詞，應(yīng)給學(xué)生分析其構(gòu)詞成分即詞根與詞綴的意義，并對(duì)詞匯進(jìn)行準(zhǔn)確地英文發(fā)音與釋義，而對(duì)于直接來(lái)自拉丁語(yǔ)或希臘語(yǔ)的專業(yè)詞匯應(yīng)以關(guān)鍵詞的形式在相關(guān)章節(jié)學(xué)習(xí)之前介紹給學(xué)生，給出其詳細(xì)的英文解釋，使學(xué)生提前熟悉這些詞匯，這樣留學(xué)生在相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)就不會(huì)因不理解某個(gè)詞匯而影響對(duì)知識(shí)的理解與掌握，這就要求授課教師要非常熟悉醫(yī)學(xué)英語(yǔ)中來(lái)自希臘語(yǔ)和拉丁語(yǔ)的詞素及其英文意義，擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)術(shù)語(yǔ)學(xué)的知識(shí)。

4 選取適合留學(xué)生的教材和教學(xué)內(nèi)容

來(lái)華學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的留學(xué)生都有明確的學(xué)習(xí)目的，他們與我國(guó)的醫(yī)學(xué)生不同，學(xué)成歸國(guó)后主要的就業(yè)渠道是做醫(yī)生從事臨床工作，因此，他們不僅想要獲得中國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)學(xué)位，更重要的是想要通過(guò)本國(guó)的醫(yī)生資格執(zhí)照考試而成為一名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。這就決定了留學(xué)生教學(xué)有其特定的教學(xué)目的和要求。要達(dá)到留學(xué)生教育的教學(xué)目標(biāo)，首先要選取適合留學(xué)生學(xué)習(xí)的原版教材。在比較了幾本教材后我們選擇了科學(xué)出版社引進(jìn)出版的由KENNETH J.RYAN等編寫的原版《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)》。該教材內(nèi)容翔實(shí)，從病原生物學(xué)總論，到細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)、真菌學(xué)、寄生蟲學(xué)，完整地反映了病原生物學(xué)的知識(shí)體系，適合留學(xué)生教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)病原微生物的流行現(xiàn)狀與趨勢(shì)特別感興趣，喜歡與教師探討教材之外的相關(guān)知識(shí)信息，所以在教學(xué)過(guò)程別從網(wǎng)上搜索最新的流行、診治信息介紹給學(xué)生，以彌補(bǔ)教材中相關(guān)知識(shí)的不足，例如結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等的流行歷史和致病形勢(shì)，在學(xué)習(xí)肉毒梭菌的致病機(jī)制時(shí)特別向?qū)W生介紹了肉毒毒素在美容業(yè)及某些疾病治療方面的應(yīng)用，這種做法提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓了其知識(shí)視野。另外，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中也盡量多開展與臨床聯(lián)系緊密的實(shí)驗(yàn)課程，使教學(xué)更具針對(duì)性。

5 采用靈活多樣的教學(xué)方法

留學(xué)生思維活躍，喜歡提問(wèn)，課堂氣氛熱烈，所以在授課過(guò)程中就應(yīng)采用適合他們性格特點(diǎn)和學(xué)習(xí)特點(diǎn)的教學(xué)方法，他們更適合教師運(yùn)用互動(dòng)式的教學(xué)方法如以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法（PBL）。例如在研究破傷風(fēng)梭菌的致病性時(shí)提出如下問(wèn)題：表皮破損和釘子扎破污染了破傷風(fēng)梭菌的芽胞，哪個(gè)更易患破傷風(fēng)？人和動(dòng)物腸道中都有破傷風(fēng)梭菌，為什么沒(méi)有被致??？從而引出破傷風(fēng)梭菌的致病條件及破傷風(fēng)痙攣毒素的理化特性等知識(shí)點(diǎn)。另外，由于病原微生物種類繁多，性狀多樣，盡管每一種病原體都按“三性一法一原則”（生物學(xué)特性、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查方法、防治原則）來(lái)研究，但是隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，很多知識(shí)容易混淆，但包括總論和各論中的許多知識(shí)又條理清晰，對(duì)比鮮明，因此在教學(xué)過(guò)程中可運(yùn)用歸納、綜合、比較的方法，利用原版書籍中大量的圖片和表格，對(duì)病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病機(jī)制等方面進(jìn)行分析對(duì)比，如革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)對(duì)比、破傷風(fēng)梭菌與肉毒梭菌的致病機(jī)制比較等。采用這些教學(xué)方法既可以使學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)達(dá)到融會(huì)貫通，強(qiáng)化記憶，又可將行之有效的學(xué)習(xí)方法介紹給留學(xué)生，以達(dá)到既“授人以魚”又“授人以漁”的教學(xué)目的。

醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育集醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、語(yǔ)言學(xué)和心理學(xué)為一體[5]，具有一定的特殊性和復(fù)雜性，是醫(yī)學(xué)高等院校面臨的一個(gè)新的教改課題，這對(duì)授課教師傳統(tǒng)教學(xué)方法和自身綜合能力培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。因此就要求每一位授課教師積極探索，勇于實(shí)踐，敢于創(chuàng)新，不斷總結(jié)新的教學(xué)思想、教學(xué)模式和教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)作為留學(xué)生一門重要的基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)其教學(xué)方法與模式的探索與實(shí)踐必將對(duì)留學(xué)生教育水平的提高起到推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

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