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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的認識范文第1篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué);課程設(shè)置;問卷調(diào)查

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表的設(shè)計

以我國醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),結(jié)合南方醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、東南大學(xué)、蘇州大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院等院校的醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設(shè)置,參考歐美一些國家的課程體系,制訂出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表初稿,并咨詢多位從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專家,經(jīng)過兩輪咨詢,確定調(diào)查量表,表中列出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)培養(yǎng)準(zhǔn)備開設(shè)的課程,并應(yīng)用該量表對部隊和地方從事影像專業(yè)醫(yī)師中進行調(diào)查。

2調(diào)查對象與方法

2.1調(diào)查對象

對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查量表128份,其中高級職稱醫(yī)師9份,回收有效問卷9份;中級職稱醫(yī)師53份,回收有效問卷53份;初級職稱醫(yī)師66份,回收有效問卷66份。

2.2調(diào)查與統(tǒng)計方法

調(diào)查采用發(fā)放問卷的方式,要求調(diào)查對象對各門課程給出重要性(重要性采用Lik-ert五級評分,5分非常重要,1分非常不重要),數(shù)據(jù)采用Excel錄入,SPSS21.0統(tǒng)計分析,使用統(tǒng)計方法為Kruskal-Wallis檢驗(H);各類調(diào)查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權(quán)重計算,該權(quán)重計算方法在制訂量表時同時經(jīng)過專家咨詢確定,各類調(diào)查的意見一致性采用Pear-son相關(guān)性檢驗[1]。

3結(jié)果

在45門課程中,平均得分4.5分以上6門,占13.33%;4.0~4.5分的23門,占51.11%;3.5~4.0分的12門,占26.67%;3.5分以下的4門,占8.89%。排在前10位的課程為:影像診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、介入治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué)、癥狀學(xué)與鑒別診斷學(xué)、放射治療學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、戰(zhàn)場救治。三類調(diào)查對象對各門課程重要性的認識具有較好的一致性,高級職稱醫(yī)師與中級職稱醫(yī)師意見的相關(guān)系數(shù)為0.813,高級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.685,中級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.897。認識不一致的有:初級職稱醫(yī)師和中級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、物理診斷學(xué)、軍隊衛(wèi)生裝備、生物武器醫(yī)學(xué)防護、軍隊衛(wèi)生學(xué)、軍隊衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)、衛(wèi)生信息管理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué);初級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)外科學(xué)、戰(zhàn)場救治。

4討論

45門課程中有29門得分在4.0分以上,這些課程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的關(guān)系緊密,既涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專業(yè)知識,又體現(xiàn)軍事基礎(chǔ)特點,應(yīng)當(dāng)設(shè)置為主干課程,突出素質(zhì)教育、專業(yè)技能和軍事能力的結(jié)合。排在后10名的課程多是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科能力階段需求較少的課程,不一定作為該專業(yè)的必修課程。但經(jīng)過專家研討,考慮到醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)習(xí)工作中,對臨床各專科知識的需求,建議將傳染病學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、眼科學(xué)、口腔科學(xué)的基礎(chǔ)知識部分也作為必修課程學(xué)習(xí)。

4.1完善課程體系

堅持以專業(yè)需求為牽引,突出體現(xiàn)專業(yè)核心能力的主干課程,強化支撐長遠發(fā)展的基礎(chǔ)課程,充實引領(lǐng)前沿的新興課程,堅持專業(yè)需要什么就教什么,實際需要什么就練什么,推動教學(xué)與實踐深度融合、課堂與診斷現(xiàn)場精準(zhǔn)對接。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門需要密切結(jié)合臨床專業(yè)知識的學(xué)科,在專業(yè)課程安排及內(nèi)容選擇中,盡量減少不同課程中重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容,整合類似課程和相關(guān)知識,促進學(xué)生將臨床和影像知識相結(jié)合并互相轉(zhuǎn)換,從宏觀微觀等不同角度思考理解問題[2]。

4.2優(yōu)化學(xué)科布局

深入分析院校自身特點,把準(zhǔn)學(xué)科建設(shè)主攻方向,抓緊改造傳統(tǒng)學(xué)科,積極培育新興專業(yè),推動學(xué)科專業(yè)集優(yōu)整合、升級換代。作為部隊院校,培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才,將承擔(dān)部隊和地方的多種任務(wù),因此不僅必須具備高水平科研和專業(yè)技術(shù)能力,還要有過硬的軍事能力素質(zhì)。所以在建設(shè)課程體系時,既要考慮專業(yè)知識技能、核心能力的培養(yǎng),也要重視軍人基本能力素質(zhì)的養(yǎng)成。除此之外對不同學(xué)年的課程安排,要在兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)強度的基礎(chǔ)上,科學(xué)合理地安排課程內(nèi)容和順序,以達到知識結(jié)構(gòu)的正確和完整性[3-4]。

4.3創(chuàng)新教學(xué)方法

堅持教為主導(dǎo)、學(xué)為主體,大力推行啟發(fā)式、開放式和模擬化教學(xué),促使學(xué)生理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、知識向能力轉(zhuǎn)變。在設(shè)置課程體系尤其對于專業(yè)課,要增加實踐教學(xué)在課程中的比例,重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、動手能力、獨立思考能力和創(chuàng)新精神,注重傳統(tǒng)注重理論教學(xué)轉(zhuǎn)向注重理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)[5]。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的認識范文第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像物理；教學(xué)設(shè)計；興趣培養(yǎng)

心理學(xué)告訴我們，興趣是一個人探究某種事物或者某種活動的積極心理傾向。對于接觸新鮮事物來說，興趣是最好的老師。隨著社會和科技的發(fā)展，以及課程改革的要求，在校大學(xué)生所要學(xué)習(xí)的課程越來越多。在校大學(xué)生不僅要培養(yǎng)對自身專業(yè)的興趣，也要培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)課程的興趣。只有對自身專業(yè)和相關(guān)課程具有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，才能激發(fā)學(xué)習(xí)主動性。

一、課程性質(zhì)

醫(yī)學(xué)影像物理是醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)影像與物理學(xué)的融合。這門課程講授的是用于醫(yī)學(xué)成像或診斷的各種成像技術(shù)的物理學(xué)基礎(chǔ)、成像特點以及圖像質(zhì)量控制等。通過這門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備基本的醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)知識、基本理論和方法，對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的工作原理、相關(guān)技術(shù)有一定的了解。

醫(yī)學(xué)影像物理在醫(yī)學(xué)教育特別是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的教學(xué)中占有重要的地位，要學(xué)好這門課程，需要學(xué)生具備高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)、計算機學(xué)以及人體解剖學(xué)的相關(guān)知識，對學(xué)生綜合運用知識解決臨床問題有較高的要求。通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像物理，能為學(xué)生進一步學(xué)習(xí)影像學(xué)、影像診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)成像設(shè)備學(xué)及其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。

由此可見，要學(xué)好醫(yī)學(xué)影像物理這門專業(yè)基礎(chǔ)課程，除了需要學(xué)生具備較好的基礎(chǔ)知識外，也對教師如何調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性從而獲得良好的教學(xué)效果提出了較高的要求。

二、課程面臨的問題

醫(yī)學(xué)影像物理需要學(xué)生具備基本的高等數(shù)學(xué)和大學(xué)物理學(xué)的基礎(chǔ)知識，特別是大學(xué)物理學(xué)基礎(chǔ)知識。物理學(xué)是自然科學(xué)里最為基礎(chǔ)的學(xué)科，其研究內(nèi)容具有普遍性和廣泛適用性。物理學(xué)是高等院校各類專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程，筆者所在的學(xué)校也將物理學(xué)作為大部分專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程來開設(shè)。

無論是中學(xué)階段還是大學(xué)階段，教育工作者都有同樣的感受：對于大多數(shù)大學(xué)生，尤其是一些藝術(shù)院校和醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，對物理學(xué)的地位和作用缺乏充分的認識和了解；還有的學(xué)生由于在中學(xué)階段的物理基礎(chǔ)較薄弱，上了大學(xué)即使有心學(xué)學(xué)物理，學(xué)習(xí)效率也比較低。對于我國大學(xué)生來說，他們普遍反映物理是一門較難學(xué)的課程，認為自己又不是物理學(xué)專業(yè)的，老師在課堂上講的理論與一些公式、原理都十分難懂，從而對物理失去了興趣。

醫(yī)學(xué)影像物理是醫(yī)學(xué)影像與物理學(xué)高度融合的一門課程，其主要涉及的X射線成像、磁共振成像、核醫(yī)學(xué)成像和超聲成像都離不開相關(guān)物理輻射波的產(chǎn)生、輻射波與人體相互作用的物理機制、圖像質(zhì)量保證和控制的物理原理。因此，這門課需要學(xué)生有較好的物理學(xué)基礎(chǔ)。如前所述，由于大學(xué)生特別是醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生對物理學(xué)這門課的興趣不大，就導(dǎo)致這門課的要求與實際學(xué)生的接受情況有差距。

筆者的授課專業(yè)為醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，第1次課與學(xué)生交流時發(fā)現(xiàn)該專業(yè)大一時沒有開設(shè)物理學(xué)基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)院校普遍學(xué)生的物理學(xué)基礎(chǔ)較差、缺乏興趣這一客觀事實已經(jīng)是一個不可回避的問題，而醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生沒有大學(xué)物理學(xué)基礎(chǔ)更對這門課的順利開展提出了挑戰(zhàn)。因此，如何采用有效的課堂教學(xué)方法、如何培養(yǎng)學(xué)生對物理學(xué)和醫(yī)學(xué)影像物理的興趣是筆者要探討的問題。

三、醫(yī)學(xué)影像物理教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)

1.激發(fā)學(xué)生對物理學(xué)的興趣

醫(yī)學(xué)影像物理這門課程需要具備較好的物理學(xué)基礎(chǔ)，教學(xué)過程中需要講授各成像技術(shù)的物理原理和過程，而本專業(yè)學(xué)生的物理學(xué)基礎(chǔ)較薄弱，因此課堂上有必要給學(xué)生灌輸物理學(xué)的重要性以及激發(fā)學(xué)生的物理學(xué)興趣。

機械地給學(xué)生灌輸物理的重要性顯得枯燥，筆者將一些物理問題與醫(yī)學(xué)實際問題相結(jié)合來解釋，讓學(xué)生更容易接受。例如，假設(shè)學(xué)生畢業(yè)以后在醫(yī)院從事康復(fù)治療工作，其中一項具體工作是為截肢病人安裝假肢，那么從假肢的設(shè)計、安裝到調(diào)試都離不開力學(xué)的支撐。這個案例沒有直接強調(diào)物理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要性，但很自然地將物理學(xué)和醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來了，使學(xué)生意識到物理學(xué)在醫(yī)學(xué)中所發(fā)揮的重要作用。

為了激發(fā)學(xué)生對物理學(xué)的興趣，筆者還借助醫(yī)學(xué)上一些有趣的現(xiàn)象來間接闡述物理問題，從而激發(fā)學(xué)生的興趣。例如，醫(yī)生給小孩打針時，小孩通常會哭鬧坐不住，這時醫(yī)生或者家長通常會抱怨小孩不聽話；而比較有趣的解釋是：量子力學(xué)不允許物體具有確定的位置和動量，因此小孩本身就不可能坐得住，所以就不能抱怨小孩不聽話了。通過這個案例，課堂上學(xué)生的興趣就激發(fā)出來了。

2.明確課程教學(xué)內(nèi)容

由于學(xué)時的限制，教材內(nèi)容不能完全涉及，因此給學(xué)生明確了主要教學(xué)內(nèi)容，特別強調(diào)了本課程將會涉及X射線物理、磁共振物理、核醫(yī)學(xué)物理以及超聲物理這四個核心物理問題。這樣使學(xué)生有針對地去學(xué)習(xí)相關(guān)物理學(xué)知識，而不至于感到困惑、無趣。

3.醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)影像物理這門課主要討論的對象是各種醫(yī)學(xué)影像，即圖像；而討論這些醫(yī)學(xué)影像的核心是形成影像的物理原理。在教學(xué)過程中，首先培養(yǎng)學(xué)生對圖像的認知：從信息量的角度來看，一幅圖像所包含的信息遠比幾個數(shù)據(jù)或幾條曲線（如心率、血壓、體溫等）的信息量豐富得多；醫(yī)生能否對患者的健康狀況或疾病做出正確的評價或診斷取決于醫(yī)生獲取生物信息的科學(xué)程度及信息量大小；醫(yī)學(xué)圖像是對人體內(nèi)部情況的可視化表達，它不僅可以向醫(yī)生展示人體內(nèi)部某一特定部位或?qū)用娴慕馄式Y(jié)構(gòu)，而且還可以在一定程度上揭示人體臟器的功能，所以醫(yī)學(xué)圖像是醫(yī)生能準(zhǔn)確獲取患者生物信息的主要途徑。從醫(yī)學(xué)圖像出發(fā)引出相關(guān)物理學(xué)原理，學(xué)生對這門課的興趣就提升了。

學(xué)生有了圖像認知后，接著通過一張真實的醫(yī)學(xué)圖像來引導(dǎo)學(xué)生對這門課的興趣。通過多媒體給學(xué)生展示一張人體鎖骨骨折的X射線圖像，并提問：要準(zhǔn)確、全面地理解這幅X射線圖像，需要具備哪些知識？以提問的方式引導(dǎo)學(xué)生思考和互動，課堂氣氛活躍。需要準(zhǔn)確解讀這幅圖像，有的學(xué)生認為只要具備了解剖學(xué)的知識就可以知道圖像反映的是哪個部位，同時只要具備診斷學(xué)的知識就可以知道出現(xiàn)了什么病變，而其他知識都不重要了。這時需要引導(dǎo)學(xué)生：人體應(yīng)該是有血有肉的，為什么這張照片只能看到清晰的骨骼？這個問題就把醫(yī)學(xué)影像物理這門課的重要性引出來了：X射線對骨骼這種高密度組織具有很高的分辨能力，因此圖像中的骨骼清晰可見；這門課程會討論X射線的產(chǎn)生原理、作用的物理機制以及成像特點，學(xué)習(xí)之后學(xué)生就會對這幅X射線圖像的形成機理有深入的理解。然后繼續(xù)向?qū)W生引導(dǎo)：隨著課程的深入，會發(fā)現(xiàn)每種成像方式會得出不同的圖像特征，所反映的生物信息和臟器功能也不同，它們各有所長、互相補充。通過這個案例，學(xué)生意識到了在各種醫(yī)學(xué)影像中準(zhǔn)確把握圖像信息和特征的重要性，只有這樣才能準(zhǔn)確地為患者診斷，從中將醫(yī)學(xué)影像物理在本專業(yè)的重要性體現(xiàn)出來了。學(xué)生意識到了這門課的重要性和地位，學(xué)習(xí)興趣就提升了。

4.結(jié)語與展望

醫(yī)學(xué)影像物理作為醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，其教學(xué)質(zhì)量與學(xué)生學(xué)習(xí)效果關(guān)系到后續(xù)課程的開展。筆者認為，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣是獲得最佳課堂效果的重要途徑之一，通過課堂教學(xué)的設(shè)計與引導(dǎo)，學(xué)生培養(yǎng)了對本課程的興趣。

教學(xué)方法是多樣與靈活的，除了傳統(tǒng)的講授為基礎(chǔ)的教學(xué)法（LBL，Lecture-based Learning），還應(yīng)積極探索新型教學(xué)法在課堂上的應(yīng)用，如團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法（TBL，Team-based Learning）以及問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（Problem-based Learning）等。相信通過教學(xué)方法的改進，不斷培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，最終能夠獲得教學(xué)與學(xué)習(xí)效果的雙豐收。

參考文獻：

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的認識范文第3篇

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)影像學(xué) 畢業(yè)實習(xí) 問題 解決策略

［中圖分類號］G712［文獻標(biāo)識碼］A［文章編號］1009－5349（2011）11－0181－01

醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)作為一門新興起的學(xué)科，近十年來發(fā)展迅速。而隨著科技的進步，進行影像的機器設(shè)備不斷更新，對即將從事這門專業(yè)的在校大學(xué)生也提出了新的要求。在這種情況下，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)就尤為重要了。畢業(yè)之前的實習(xí)成為學(xué)生適應(yīng)將來的工作環(huán)境，夯實所學(xué)基礎(chǔ)知識的一個重要環(huán)節(jié)。但是，目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量卻存在著諸多的問題。究其原因，有來自學(xué)生自身的因素，也有來自外界的因素。

某醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)對“影響各種實習(xí)教學(xué)的負面因素”進行了調(diào)查，主要包括“實習(xí)教師的相關(guān)問題”“實習(xí)教學(xué)資源相對緊張”“各種社會活動和醫(yī)患關(guān)系”“與教學(xué)無關(guān)的集體活動”“找工作”“談戀愛”“考研相關(guān)影響”等。要求學(xué)生根據(jù)親身體驗，填寫這種因素是否對自身實習(xí)造成負面效應(yīng)。結(jié)果顯示以上影響畢業(yè)實習(xí)的負面因素排序如下：“考研相關(guān)影響”（95.12%）、“找工作”（75.56%）、“實習(xí)教師的相關(guān)問題”（58.97%）、“實習(xí)教學(xué)資源相對緊張”（46.48%）。從該調(diào)查中，我們看到了影響醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的諸多因素。

一、考研因素的影響

近些年，社會對人才素質(zhì)的要求不斷增高，就業(yè)的壓力越來越大，很多大學(xué)本科畢業(yè)生在嚴(yán)峻的就業(yè)壓力面前，選擇考研之路來規(guī)避就業(yè)的風(fēng)險。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在這種大的趨勢下，也順應(yīng)其潮流，紛紛走上了考研之路。而考研的準(zhǔn)備最后階段正好是學(xué)生處于畢業(yè)實習(xí)的時期。這一時期，學(xué)生全身心地投入考研當(dāng)中，把畢業(yè)實習(xí)當(dāng)成負擔(dān)，采取應(yīng)付了事的態(tài)度。而那些帶實習(xí)的教師，也處于同情的態(tài)度，對考研學(xué)生的實習(xí)不加以管理，試圖為他們爭取更多的學(xué)習(xí)時間。

二、找工作因素的影響

面對著嚴(yán)峻的就業(yè)壓力，很多同學(xué)都想在第一時間找到理想的工作。“早下手”成為他們的主導(dǎo)思想。當(dāng)實習(xí)開始時，有相當(dāng)一部分學(xué)生出去找工作。用人單位往往采取“試工”方法。少則一個星期，多則幾個月，讓學(xué)生們“義務(wù)勞動”。學(xué)生們?yōu)榱说玫揭环堇硐氲墓ぷ鳎矣趪L試各種“試工”。由于忙于試工，就對畢業(yè)之前的實習(xí)忽略了。一部分帶教老師認為：“學(xué)生找到合適的工作難，不要耽誤了學(xué)生的工作”，對學(xué)生的“試工”采取默許的態(tài)度，從而忽略了畢業(yè)實習(xí)，嚴(yán)重影響了畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量。

三、實習(xí)資源緊張的影響

學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)多數(shù)都是走到各個醫(yī)院，由真正的醫(yī)生帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)。對于大而好的醫(yī)院，患者非常多，帶教醫(yī)生忙于工作，對于在一旁實習(xí)的學(xué)生，無暇進行相關(guān)知識的講解。對于小而差的醫(yī)院，進行影像的機器設(shè)備不夠先進，很難發(fā)揮影像專業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識。由于醫(yī)院的條件有限，進行直接實踐的機會就會受到限制。

由于種種因素，使相當(dāng)一部分學(xué)生認為“實習(xí)無用”，對畢業(yè)之前的實習(xí)采取漠視的態(tài)度，嚴(yán)重影響了實習(xí)質(zhì)量。針對這種情況，應(yīng)采取如下措施：

首先，從思想上解決源頭問題。對于考研和著急找工作的學(xué)生，要做好他們的思想工作。讓他們明確畢業(yè)實習(xí)絕對不是走過場。對于考研中專業(yè)課的復(fù)習(xí)也是至關(guān)重要的，因為現(xiàn)在研究生入學(xué)考試中有部分考題是考察學(xué)生的實踐能力和分析問題的能力，這種能力只有在實際工作中才能學(xué)到，光靠死記硬背是不行的，不僅對學(xué)生的考研有利，對找到一份好的工作也是很有利的。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生水平高低，是通過實踐檢驗的。所以，無論是考研的試題，還是各種“試工”，都離不開這個重要的實習(xí)期的過渡。這樣讓學(xué)生對實習(xí)有了明確的認識。

其次，加強對帶教教師或者醫(yī)生的管理。讓帶教教師本著對學(xué)生高度負責(zé)的態(tài)度，對學(xué)生高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，為學(xué)生實現(xiàn)理論與實踐的對接做好指導(dǎo)。要求帶教教師對攝片技術(shù)要手把手一個位置一個位置地教，報告一張一張地改，每項技術(shù)要領(lǐng)要求學(xué)生嚴(yán)格按操作規(guī)程進行，做到放手不放眼，放手不放心，放手不放任。堅決避免教會學(xué)生幾個重要的觀察點，就甩手不管的情況發(fā)生。

再次，擴大實習(xí)資源，為學(xué)生的實習(xí)提供足夠的資源。客觀環(huán)境的限制，已經(jīng)成為學(xué)生漠視實習(xí)的一個重要因素，因此，學(xué)校要和實習(xí)單位做好工作。對于患者多的醫(yī)院，在患者多時，讓學(xué)生做好幫手工作，在患者少時，可以讓帶教教師做好指導(dǎo)工作。還可以讓學(xué)生實行晚上跟班、值班制度，晚上的急診報告由學(xué)生先寫，老師把關(guān)，一方面可以利用晚上安靜的時間帶教，同時也大大增強了學(xué)生書寫急診報告的能力，以增加實踐的機會。

【參考文獻】

[1]孫梯業(yè),朱錫光,顏偉等.醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的影響因素和對策研究[J].西南國防醫(yī)藥,2005,15(3):308－310.

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的認識范文第4篇

關(guān)鍵詞：PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng)；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；應(yīng)用型人才

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）12-0209-02

隨著影像學(xué)設(shè)備和技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像醫(yī)學(xué)在臨床診斷和治療中的作用越來越重要，醫(yī)療機構(gòu)對影像醫(yī)學(xué)人才的需求亦進一步增加。如何提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才，成為高校教育者亟待解決的課題。醫(yī)學(xué)影像學(xué)內(nèi)容抽象，涉及學(xué)科廣泛，檢查方法多，疾病表現(xiàn)多種多樣，學(xué)生理解和記憶困難。因此，探索出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的教學(xué)方法和手段就尤為重要了。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系于2004年籌建了專用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的PACS實驗室，2011年改造升級成PACS-RIS實驗室，并以此為基礎(chǔ)進行了教學(xué)改革與實踐，以強化學(xué)生在校期間臨床工作環(huán)境模擬與技能水平的訓(xùn)練，形成了PACS數(shù)字化影像教學(xué)模式。

一、構(gòu)建PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng)的意義

影像存儲及傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）和放射科信息管理系統(tǒng)（Radiology information system，RIS）主要應(yīng)用在醫(yī)院的影像科，它以計算機設(shè)備存儲式硬盤為基礎(chǔ)，保存醫(yī)院影像資料，通過DICOM、網(wǎng)絡(luò)等多種接口將影像設(shè)備連接起來，以高速網(wǎng)絡(luò)傳輸并顯示影像設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)字化圖像[1]。傳統(tǒng)的影像教學(xué)手段主要是通過多媒體教學(xué)系統(tǒng)講解基本病變的原理、概念，通過附加圖片、圖像、文字說明等加深學(xué)生對基本知識的理解，促使學(xué)生有效的學(xué)習(xí)。但多媒體教學(xué)系統(tǒng)中的圖像存在分辨率低、窗寬/窗位不可調(diào)、單個病例圖像數(shù)量少、圖像畸變和無圖像后處理功能等缺點，這在不同程度上影響了教學(xué)效果及學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。我院醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)影像診斷等方面工作，具備臨床實踐能力、終身學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新意識的應(yīng)用型專門人才。為達到上述人才培養(yǎng)目標(biāo)，使本科畢業(yè)生在畢業(yè)時具備良好的醫(yī)學(xué)影像學(xué)理論與實踐能力，在就業(yè)以后很快能適應(yīng)臨床工作，濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)系構(gòu)建了PACS-RIS教學(xué)系統(tǒng)，并在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科生實踐教學(xué)中應(yīng)用，取得了良好的教學(xué)效果。

二、利用PACS-RIS進行影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢

1.縮小學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和臨床工作之間的差距。在傳統(tǒng)教學(xué)方法中，學(xué)生都是學(xué)習(xí)教科書和教師制作的多媒體課件，病例缺少系統(tǒng)的影像資料，學(xué)生很難具備系統(tǒng)知識，很多的知識依靠死記硬背來掌握，而現(xiàn)在的二級以上醫(yī)院一般都具有局域網(wǎng)或各種類型的PACS系統(tǒng)，影像學(xué)診斷都是通過PACS系統(tǒng)閱讀分析圖像、書寫報告，這就造成學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)和臨床工作之間具有很大的差距。很多學(xué)生開始實習(xí)或畢業(yè)工作之后，很長時間不能適應(yīng)臨床工作方式，影響了他們的工作和學(xué)習(xí)[2，3]。PACS-RIS系統(tǒng)恰恰就是模擬臨床工作模式，學(xué)生在實驗課學(xué)習(xí)中就學(xué)習(xí)在系統(tǒng)中調(diào)取圖像，可以進行圖像的窗寬窗位的調(diào)節(jié)，可以進行病灶的測量和圖像的后處理；學(xué)生能在電腦上模擬書寫診斷報告，其程序和模式與臨床工作一致，這樣就可以體現(xiàn)學(xué)生“早接觸臨床，多接觸臨床”的目的，使學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間就通過模擬臨床工作，做到理論聯(lián)系實際，在他們開始實習(xí)或者畢業(yè)工作之后，很快就可以熟悉臨床工作程序，盡快融入臨床實際工作中，實現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的角色的順利轉(zhuǎn)變。

2.改變傳統(tǒng)教學(xué)模式。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)包括理論課和實驗課兩部分。理論課一般是教師提前準(zhǔn)備多媒體課件，從某種疾病的臨床與病理、影像學(xué)表現(xiàn)、影像診斷與鑒別診斷等方面去講述，再附上疾病的幾幅典型影像表現(xiàn)，內(nèi)容都是這種疾病最典型、最普遍的東西，內(nèi)容較為枯燥，學(xué)生很難對疾病的影像學(xué)表現(xiàn)有共性的認識。實驗課一般是教師提前準(zhǔn)備典型病例的膠片，學(xué)生分組輪換使用觀片燈讀片。這樣的實驗課，一是教師要反復(fù)講解費時；二是學(xué)生在有限的時間內(nèi)讀片量少；三是環(huán)境差，學(xué)生容易相互干擾，影響實驗課的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生，其在校期間閱讀分析病例的數(shù)量和能力直接影響到今后的臨床工作能力，要培養(yǎng)具有較高臨床能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才，就需要學(xué)生在校期間閱讀大量、系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖像，這樣他們才能積累一定的臨床工作經(jīng)驗，工作后很快適應(yīng)臨床工作。傳統(tǒng)的教學(xué)模式由于受課時的限制，課堂上學(xué)生只能看到為數(shù)不多的圖像，課后為了避免膠片污損或丟失，一般都要求膠片入庫，這樣學(xué)生實際接觸膠片的時間很少，很難把疾病的圖像讀懂讀透。PACS-RIS系統(tǒng)的建立，所有的影像資料都儲存于服務(wù)器中。學(xué)生可以根據(jù)自己的能力，盡可能的多閱讀圖像，遇有問題可以隨時咨詢帶教教師，課后利用課余時間訪問服務(wù)器，調(diào)閱圖像反復(fù)閱讀，更好的消化教師所授的知識，還可以在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時學(xué)習(xí)到有關(guān)的解剖、病理、實驗室檢查等方面的知識，使學(xué)生對某種疾病從臨床表現(xiàn)到影像診斷有一個比較完整系統(tǒng)的概念，同時還培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力[4，5]。

3.提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和效率。由于某些疾病表現(xiàn)復(fù)雜，且存在“同病異影，異病同影”的現(xiàn)象，單純使用一種影像檢查方法很難做出較為明確的診斷，這就需要兩種或兩種以上影像學(xué)檢查互相驗證，提高影像診斷的正確率。而一種疾病在不同的檢查圖像上表現(xiàn)各異，學(xué)生理解和掌握比較困難。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)采用多媒體授課，幻片燈教學(xué)，先由教師逐一講解，學(xué)生再輪換讀片，分組討論，由于課時和膠片數(shù)量的限制，學(xué)生實際讀片數(shù)少，且由于讀片環(huán)境影響，使很多人不能看清圖像，不能認識和完全理解圖片，造成學(xué)生一知半解或糊涂，從而喪失學(xué)習(xí)的積極性和熱情，學(xué)習(xí)質(zhì)量不高，效率低下[6]。應(yīng)用PACS-RIS系統(tǒng)之后，教師把提前準(zhǔn)備好的病例發(fā)給學(xué)生，教師只需對典型病例稍加講解，學(xué)生就可以在各自的終端電腦前進行閱片，還可以利用PACS系統(tǒng)的圖像后處理功能進行圖像的處理，如調(diào)節(jié)窗寬/窗位、分辨率與對比度、縮放、旋轉(zhuǎn)、測量、二維及三維重建等，學(xué)生可將圖像調(diào)整至最佳狀態(tài)，還可以分屏顯示，親自感受并書寫診斷報告[7]，并且輸入一次檢查號，該患者所做的所有影像學(xué)檢查圖像都可以顯示出來。學(xué)生一方面可以比較同一種疾病在不同檢查方法圖像上的特點，通過比較加深印象；另一方面可以比較不同檢查方法的優(yōu)劣，從而有助于學(xué)生了解比較影像學(xué)。如果對圖像理解不充分，可以查閱高年資醫(yī)師審核后的診斷報告，包括圖像描述和診斷結(jié)果，與自己書寫的報告相對比，不僅能夠?qū)W到相應(yīng)的專業(yè)知識，而且能夠熟悉診斷報告的書寫規(guī)律，提高自己的臨床工作能力[8]。利用PACS-RIS系統(tǒng)，教師可以引導(dǎo)學(xué)生比較不同疾病的異同點，也可以觀察某種疾病的影像學(xué)動態(tài)變化，還可以了解患者在治療前后的影像學(xué)變化，這樣就可以明顯提高學(xué)生的臨床實踐能力，為今后的臨床實習(xí)和工作打下堅實的基礎(chǔ)。

4.為教師制作多媒體課件提供良好資源。在PACS-RIS系統(tǒng)建立之前，教師在講課中所需要的圖像資源都是在工作中通過不斷及時的積累所獲得的，所以記錄、收集、整理資料的過程漫長而煩瑣。而在應(yīng)用PACS-RIS系統(tǒng)之后，教師只要輸入關(guān)鍵詞，就可以輕松檢索到相關(guān)的病例資料，而且包括相關(guān)的病史、病理、各種影像檢查的結(jié)果等。PACS-RIS系統(tǒng)圖片存儲量大、種類全且及時更新，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)提供了豐富的資源。教師不但可以在PACS-RIS系統(tǒng)中直接對學(xué)生進行講解和分析、演示影像圖像，還可以把典型的圖像進行編輯，輸出到移動硬盤等存儲設(shè)備中，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗制作成優(yōu)美的多媒體課件，供學(xué)生拷貝，讓他們隨時隨地學(xué)習(xí)。

總之，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實踐性很強的課程，影像專業(yè)的學(xué)生需要反復(fù)大量的閱讀相關(guān)的病例圖像，才能熟練掌握理論知識并能夠融會貫通。PACS-RIS系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，有助于構(gòu)建教師指導(dǎo)下的“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，較好地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和學(xué)習(xí)積極性，提高其臨床實踐能力，從而為學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)奠定堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的認識范文第5篇

[關(guān)鍵詞]人體斷面與影像解剖學(xué)；教學(xué)實踐；教學(xué)體會；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

[中圖分類號] R322-3 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）09（c）-0166-03

人體斷面與影像解剖學(xué)是將斷面標(biāo)本及其影像的內(nèi)容進行整合，將實體斷面解剖及其相對應(yīng)的斷層影像表現(xiàn)相結(jié)合，完成實物向影像過渡的一門學(xué)科[1]，是介于醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)與臨床實踐之間的橋梁課程，也是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的必修課和核心課程。隨著影像診斷設(shè)備的不斷更新和影像診斷技術(shù)的快速發(fā)展，這不僅使醫(yī)學(xué)影像學(xué)邁入嶄新的時期，而且有力地推動了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。人體斷面與影像解剖學(xué)是應(yīng)臨床需要而產(chǎn)生的，并發(fā)展成為現(xiàn)代先進影像技術(shù)賴以診斷和治療的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)中開設(shè)此門課程是現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，對培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才具有十分重要的意義。我校2012年新增醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)并于2013年開設(shè)了此門課程。為使此門課程的教學(xué)大綱設(shè)置更加合理，教學(xué)方法更趨完善，教學(xué)效果更為理想，筆者在借鑒國內(nèi)文獻其他醫(yī)學(xué)院校已有教材、教學(xué)大綱、教學(xué)方法、教學(xué)手段和實驗室建設(shè)等基礎(chǔ)上[2-4]，結(jié)合本校這幾年的教學(xué)實踐，不斷進行總結(jié)，積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗，現(xiàn)分析如下。

1科學(xué)設(shè)計教學(xué)大綱和授課計劃

人體斷面與影像解剖學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科[5-7]。教學(xué)中應(yīng)密切聯(lián)系臨床影像及相關(guān)前沿技術(shù)，密切結(jié)合現(xiàn)代臨床影像的新進展新技術(shù)去組織和實施教學(xué)。因此，在制定教學(xué)大綱和授課計劃時，筆者邀請本校附屬醫(yī)院的影像科醫(yī)生，充分聽取他們的意見與建議，共同探討、制定教學(xué)大綱和授課計劃，組織教學(xué)內(nèi)容。這種“校院結(jié)合”模式，能提高學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)興趣，誘發(fā)學(xué)生求知欲和學(xué)習(xí)積極性，并有利于培養(yǎng)學(xué)生用斷面解剖學(xué)知識思考和解決臨床影像實際問題的能力，縮短教學(xué)與臨床影像之間的距離，讓學(xué)生更易掌握扎實的人體斷面和影像解剖學(xué)知識。

2精選教材

教材是系統(tǒng)化了的知識，是教學(xué)的主要依據(jù)，是全面提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵[8]。選用的教材應(yīng)具有適用性、前瞻性、啟發(fā)性和科學(xué)性，應(yīng)緊扣醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，密切結(jié)合專業(yè)發(fā)展特點，以滿足培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)高級人才的要求。符合這些特點的教材有許多，均能滿足醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。我校采用的是由人民衛(wèi)生出版社出版，王振宇、徐文堅主編，供醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)用的《人體斷面與影像解剖學(xué)》（第3版）作為主要教材，該教材具有良好的適用性、前瞻性、啟發(fā)性等特點，并配套有教學(xué)光盤，內(nèi)容除斷面解剖以外，每個斷面解剖圖均配有相應(yīng)的帶有標(biāo)注的CT或MRI圖像對照，這樣不僅便于多媒體教學(xué)使用，還可為學(xué)生下一步學(xué)習(xí)臨床影像診斷打下基礎(chǔ)。

3合理安排教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，人體斷面與影像解剖學(xué)共有82學(xué)時，其中理論課48學(xué)時，實驗課34學(xué)時。授課學(xué)期為第三學(xué)期。教學(xué)內(nèi)容是在系統(tǒng)解剖和局部解剖基礎(chǔ)上，重點介紹頭、胸、腹、盆部與會陰、頸等各個部位的重要臟器結(jié)構(gòu)在連續(xù)橫斷面、矢狀斷面和冠狀斷面中的變化規(guī)律以及在最佳顯示斷面中的典型特征，并將局部解剖相關(guān)知識融入斷面解剖教學(xué)中，使兩者有機結(jié)合起來；此外，也注重斷面解剖實物標(biāo)本教學(xué)，通過對標(biāo)本的仔觀察細，將斷面標(biāo)本的平面結(jié)構(gòu)特征與系統(tǒng)解剖、局部解剖臟器的立體形態(tài)結(jié)構(gòu)、特征聯(lián)系起來，建立“整體-斷層-整體”的斷面解剖思維；教學(xué)過程中緊密聯(lián)系臨床，要求學(xué)生比較同一斷面下人體斷面標(biāo)本與活體CT、MRI圖像的異同，進行標(biāo)本與影像相對照，建立斷面解剖向影像解剖轉(zhuǎn)換的思維模式，完成從尸體向活體的過渡。

4采用多樣化的教學(xué)手段和教學(xué)方法

教學(xué)手段和教學(xué)方法多樣化能達到事半功倍的教學(xué)效果。為此，采用傳統(tǒng)教學(xué)手段的同時，也注重現(xiàn)代化教學(xué)手段特別是多媒體教學(xué)在斷面與影像解剖教學(xué)中的應(yīng)用。充分利用校園網(wǎng)的優(yōu)勢，利用投影儀、電腦、電視等教學(xué)設(shè)施，將教學(xué)課件、教學(xué)錄像、CT和MRI等影像圖片引入課堂。教學(xué)過程中采取小班上課，理論與實驗并重，講習(xí)結(jié)合；實施過程中，先簡要回顧相關(guān)系統(tǒng)解剖、局部解剖知識要點，逐漸過渡到斷面解剖結(jié)構(gòu)，然后進一步學(xué)習(xí)并觀察連續(xù)橫斷面、矢狀斷面和冠狀斷面上解剖結(jié)構(gòu)的動態(tài)變化規(guī)律；講授過程中以多媒體教學(xué)為主，輔助教學(xué)錄像、實物標(biāo)本與CT、MRI等影像圖片相結(jié)合的教學(xué)模式。采用的教學(xué)方法主要有啟發(fā)式講授法、直觀教學(xué)法、板圖法、歌訣歸納法、解剖操作法、以問題為中心的討論法等。采取多樣化的教學(xué)手段與教學(xué)方法，使枯燥乏味和抽象的解剖結(jié)構(gòu)變得生動起來，有利于使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)由系統(tǒng)解剖、局部解剖及斷層解剖向影像解剖過渡，并由影像解剖向影像診斷等臨床應(yīng)用過渡，達到相互促進、融會貫通、全面掌握斷面解剖和影像解剖相關(guān)知識的目的。

5加強實驗室建設(shè)，強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

實驗室建設(shè)是教學(xué)、科研基地建設(shè)的基本硬件，是衡量“基地”教學(xué)、科研能力和水平的重要標(biāo)志。實驗室建設(shè)的水平也是課程建設(shè)評估的重要依據(jù)，是教學(xué)質(zhì)量的重要保證[9]。我校斷面與影像解剖學(xué)實驗室建設(shè)主要內(nèi)容包括培訓(xùn)實驗技術(shù)人員；制作或購買不同性別的連續(xù)橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面解剖標(biāo)本、模型以及與斷面解剖標(biāo)本相對應(yīng)的CT、MBI等影像圖片，并有標(biāo)注說明，便于學(xué)生的對照學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率；購買原衛(wèi)生部的醫(yī)學(xué)視聽教材和不同性別的連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本；制作幻燈片、投影片和攝制教學(xué)錄相片；購買數(shù)字人體軟件并聯(lián)網(wǎng)，以便開展多媒體軟件實驗教學(xué)。

斷面解剖學(xué)的最終目的是為斷層影像學(xué)做好知識的沉淀，完善從實物向影像的轉(zhuǎn)化過渡。在學(xué)習(xí)觀察斷面解剖標(biāo)本時，要做到觀其物，思其影，在閱讀斷層影像圖片時，同樣要做到觀其影憶其物，以更好地為臨床服務(wù)[1]。故觀察斷面解剖標(biāo)本和閱讀斷層影像圖片是斷面解剖實驗教學(xué)的重要組成部分，也是提高斷面解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的主要方法，而斷面解剖學(xué)最終的學(xué)習(xí)效果也將客觀地落實在形態(tài)識圖上。因此必須強調(diào)加強斷面解剖的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。具體做法是：實驗課與理論課的教學(xué)時數(shù)比為1∶1.5，利用局部解剖尸體標(biāo)本、連續(xù)斷面解剖標(biāo)本和模型、連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本、醫(yī)學(xué)視聽教材、投影儀、多媒體數(shù)碼互動設(shè)備、幻燈機及配套的投影片、幻燈片、觀片燈及CT、MRI影像圖片等做為實踐教學(xué)的基礎(chǔ)，讓學(xué)生從觀察局部解剖、斷面解剖標(biāo)本開始，逐步掌握人體各層面的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系。教師先行示教，然后再讓學(xué)生觀察，教師巡回指導(dǎo)答疑。另外，筆者還制定實驗室開放計劃，提供與斷面解剖學(xué)有關(guān)的局部解剖標(biāo)本和系統(tǒng)化的斷面解剖瓶裝標(biāo)本、連續(xù)橫斷面塑化標(biāo)本和模型，以及臨床正常的CT、MRI影像圖片供學(xué)生開放性實驗學(xué)習(xí)。在督促學(xué)生重視實踐觀察、強調(diào)“眼見為實”的同時，為學(xué)生創(chuàng)造動手操作機會，如積極參與局部解剖、斷面解剖操作，閱讀CT、MRI影像圖片，繪制斷面解剖圖等，引導(dǎo)學(xué)生重視實踐能力的培養(yǎng)。

6考核方式靈活多樣

人體斷面與影像解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)范疇，其側(cè)重點在于不同斷面上各器官位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及相互關(guān)系的辨認[10-12]，傳統(tǒng)的單純理論知識考核不能客觀全面地檢測學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及教師的教學(xué)效果，因此應(yīng)采取形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的考核方式。形成性評價是在教學(xué)過程中進行的評價。在教學(xué)過程中，除了課堂提問、讓學(xué)生徒手繪制斷面簡圖外，每講完一個章節(jié)，隨機抽查部分學(xué)生辨認該章節(jié)的不同斷面標(biāo)本上主要結(jié)構(gòu)；在學(xué)期中間，用事先準(zhǔn)備好的人體斷面解剖圖片、CT或MRI影像圖片進行小測試。測試時隨機調(diào)出幾張斷面解剖或影像圖片，讓全體學(xué)生指出該圖片上的主要結(jié)構(gòu)及各主要結(jié)構(gòu)的配布關(guān)系。以常見病、多發(fā)病為例，結(jié)合臨床影像，在學(xué)生當(dāng)中分組開展無標(biāo)準(zhǔn)化答案閱片技能技巧討論，培養(yǎng)學(xué)生的閱片興趣，提高學(xué)生對斷層影像的診斷能力。終結(jié)性評價是在教學(xué)活動結(jié)束后進行的評價。教材和課件上的圖與實物之間有一定差距，故課程結(jié)束后進行人體斷面與影像解剖學(xué)技能考核，主要是讓學(xué)生在一定數(shù)量的斷面實物標(biāo)本、CT和MRI影像上辨認器官、結(jié)構(gòu)等，其考核成績單列，有學(xué)分，并作為一門獨立實驗課程納入該專業(yè)人才培養(yǎng)方案。期末理論考核以閉卷形式讓學(xué)生筆答，主要題型有名詞解釋、填空題、選擇題、簡答題、分析題等。最后總評成績計算是形成性評價占40%，終結(jié)性評價占60%。這樣教學(xué)考核方式既有利于教師及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)掌握情況，適時調(diào)整授課進度和教學(xué)內(nèi)容，促使學(xué)生不斷掌握斷層基本理論知識，最終達到“教學(xué)相長”的目的，又有利于學(xué)生掌握斷面標(biāo)本及影像圖上的解剖結(jié)構(gòu)及其相互關(guān)系，強化斷面解剖學(xué)基本知識，促使其重視實踐。

7問題與思考

人體各器官組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)存在一定差異，斷面標(biāo)本制作過程中的正常磨損，影像學(xué)掃描時的和掃描平面的差異都會造成圖譜、斷面標(biāo)本、CT和MRI影像圖上各器官、結(jié)構(gòu)存在形態(tài)結(jié)構(gòu)及其位置的差異，為教學(xué)帶來一定的難度，也對教師提出了更高的要求。教師不但要具有扎實的人體解剖學(xué)知識結(jié)構(gòu)和教學(xué)經(jīng)驗，還應(yīng)具有較強的應(yīng)用解剖學(xué)知識分析、解決臨床影像問題的能力，能將系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、斷面解剖學(xué)、影像解剖學(xué)等有關(guān)知識巧妙地結(jié)合起來，靈活運用到教學(xué)實踐中去，形成與臨床緊密結(jié)合的教學(xué)特色[13-15]，完成從實物到影像的過渡。我校的斷面解剖學(xué)發(fā)展歷史較短，實驗室條件不完善，師資隊伍建設(shè)有待加強，迫切要求教師充分發(fā)揮自己的主觀能動性和探索精神，不斷創(chuàng)新和總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，改革教學(xué)方法，使人體斷面與影像解剖學(xué)教學(xué)更加完善，從而更加符合臨床實踐的需要。

綜上所述，在教學(xué)實踐中作一些有益的嘗試和探索，力爭讓學(xué)生深刻地認識到人體斷面與影像解剖學(xué)教學(xué)過程中應(yīng)始終貫穿斷面標(biāo)本與影像圖像相結(jié)合的原則。但該課程畢竟處于起步階段，存在一些問題，筆者將會更加努力建設(shè)，從教學(xué)大綱、教材建設(shè)、實驗室建設(shè)、教學(xué)方法、課程考核等各方面不斷完善它，使其能更好地服務(wù)我校廣大醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生。

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