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臥床病人護理步驟范文第1篇

關鍵詞：胃癌 護理

中圖分類號：R735.2 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2010）11-0233-02

1 一般資料

我院2009年6月～2010年6月期間收治胃癌病人96例，其中男52例，女44例，年齡32～78歲，平均54.8歲。所有病人均行胃癌根治術。

2 研究方法及步驟

2.1 分組 2009年6月～2010年6月收治胃癌病人96例，對照組46例，進行常規護理。觀察組50例，進行全程全方位人性化護理

2.2 方法

對照組按胃癌患者常規進行術前術后護理，由病區護士實施健康教育，內容包括 心理護理、手術時間、麻醉方式、術前準備的內容及術后注意事項，其中術前按常規糾正貧血、低蛋白血癥。

觀察組進行全程全方位人性化護理。具體實施如下：病人入院時，由當班責任護士負責接待病人，先做自我介紹，然后把病區主任、主管醫生、護士長及當班的護士逐個介紹給病人，同時介紹病區的環境、同室病友、住院須知。住院期間為病人創造溫馨、和諧的病房環境。根據患者不同的性別、年齡、職業、文化程度、性格和信仰等個體差異，結合患者的病情，以通俗易懂的語言深人淺出的講解和介紹疾病治療的有關知識，使患者能正確認識疾病，排除心理障礙。注意與家屬的交流，幫助家屬渡過心理痛苦時期； 引導家屬為患者創造充滿關愛的親情氛圍。術后在常規護理的基礎上加強健康指導和心理疏導，向病人發放健康小冊子，指導病人術后飲食及生活起居的注意事項，幫助病人樹立戰勝疾病的信心。建立出院跟蹤服務卡和護患熱線，患者回家后遇到什么問題、有什么困難，都可以通過卡上的電話號碼隨時與我們聯系，隨時為患者提供全方位的周到服務。

2.3 觀測指標

（1）健康教育達標率：采用我院自行設計的胃癌相關知識問卷進行知識測試。問卷采用百分制，得分超過80分，為健康教育達標，否則不達標。（2）康復情況比較：觀察兩組患者臥床時間、排氣時間、住院天數、住院費用等。（3）患者滿意度：采用我院自行設計的調查問卷進行滿意度調查。

3 統計學方法

所有數據均用SPSS12.0軟件進行統計分析，P

4 研究結果

4.1 兩組健康教育達標率的比較

從表1可以看出，觀察組健康教育達標率為94.00%，明顯高于對照組（P

4.2 兩組住院費用和住院天數的比較

從表2可以看出，觀察組與對照組相比，胃癌病人的臥床時間、排氣時間和住院天數明顯縮短，住院費用也下降，兩組比較差異具有統計學意義（P

4.3 兩組病人滿意度的比較

臥床病人護理步驟范文第2篇

【關鍵詞】 持續不臥床腹膜透析 臨床觀察 護理干預

持續不臥床腹膜透析(CAPD)，是腹膜透析的一種方法。利用人體腹膜這一天然半透膜作為透析膜，將適量透析液引入腹腔并停留一段時間，使腹膜毛細血管內血液和腹膜透析液之間進行水和溶質交換的過程。(CAPD)是治療終末期腎病患者的一種有效的腎臟替代療法，它具有居家透析的特點，簡便、安全、費用低、節省人力。在持續治療及自我護理中遇到的問題，都要在腹透護士指導下得以解決。這對提高家庭腹膜透析(PD)的護理質量，減少透析并發癥，延長患者生存時限及改善患者生活質量具有重要的意義。現將我院2003年收治的6例PD患者進行護理干預內容報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 收集2007年7月～2010年11月終末期腎功能衰竭行持續不臥床腹膜透析的患者60例（男32例，女28例），年齡42～67歲。均有不同程度的心衰、貧血、尿量減少、水腫、高血壓。腹透過程中，7例并發腹膜炎，8例出現精神障礙。行腹膜透析前血尿素氮值為18.21～35.04mmol/l(正常值2.9～7.14mmol/l)，血肌酐值為419.8～1334.4umol/l(正常值44～ 133 umol/l)。行CAPD治療后，尿素氮降至6.19～29.6mmol/l，肌酐降至309.4～1172.1umol/l，大部分接近正常值范圍。

1.2　腹膜透析時間選擇及依據　嚴格掌握適應證及禁忌證(1)適應證與血液透析相同，;原有心血管疾病或心血管功能不穩定的患者;糖尿病患者;兒童;反復血管造瘺失敗者;有明顯出血傾向不適于肝素化者。(2)禁忌證:腹膜有缺陷者，各種腹部病變導致腹膜清除率降低者;腹部手術3d內，腹腔置有外科引流管者;腹腔有局部炎性病灶，腸梗阻、腹部疝未修補和椎間盤疾病;晚期妊娠及腹部巨大腫瘤;嚴重肺功能不全;長期蛋白質及熱量攝入不足;高分解代謝;硬化性腹膜炎;不合作者及精神病患者;橫膈有裂孔;過度肥胖者。

2 臨床觀察和護理

2.1心理護理：心理因素對疾病發生、發展和預后起著重要作用。慢性腎功能衰竭病人一般情況差，長時間重復透析，加之生活不便及費用高等因素，病人會出現焦慮和抑郁、失落感、悲觀失望、依賴性增強，有的會拒絕治療甚至輕生。有的擔心治療效果不佳，預后不良，前途暗淡。種種問題困擾，使他們極易產生焦慮抑郁，悲觀失望的心理。醫護人員以和藹、親切、自信的語言與患者建立良好醫患關系良好的心態，對疾病的治療康復有極其有益的幫助。

2.2　飲食護理　慢性腎功能衰竭患者多伴有不同程度的營養不良，加之透析過程中蛋白質和其它營養成分的丟失，使各項營養指標進一步下降。據報道[3]，腹膜透析患者營養不良發生率為18%～56%，適當的維生素及微量元素，透析時有水溶性維生素的丟失，應給予補充，如谷類、干果、水果、新鮮綠葉蔬菜。控制水鹽，預防容量負荷過多。

2.3　透析管護理　在透析過程中，要保持管口周圍皮膚、出口敷料清潔干燥，敷料隨濕隨換。注意觀察出口處和隧道口有無異常。特別注意導管應固定在良好位置，。

2.4透析環境：保持環境清潔，換液室每日拖地2次，及時清除墻壁門窗的灰塵，每天早、中、晚開窗通風1次，換液前用紫外線燈行空氣消毒，用消佳凈濕布擦拭操作臺，換液時避開通風口、風扇、空調出口，無關人員不要進入換液室。 轉貼于

2.5嚴格操作規程　(1)嚴格按操作程序進行操作防止腹腔感染。(2)統一操作標準使每一位護士熟知并應用于實踐中。(3)患者腹透用品設專用箱， 1人1箱，每天消毒1次。(4)每次透析前嚴格檢查透析液是否有混濁及絮狀物。(5)術區換藥:術后4d內每天換藥1次， 5d后隔日換藥1次，同時觀察術區有無紅腫、滲出，并及時進行處理，術后10d愈合良好后拆線。(6)術后次日手術切口用神燈照射每天1次，每次20min，達到預防感染促進愈合的目的。所用Y型管路視情況2～3個月更換1次。(7)觀察透出液的量、性質、顏色，如果超濾量為負數，及時報告醫師，有利于及時調整用藥。如透出的液體混濁變黃，應考慮與飲食有關或腹腔內有感染;透出的液體為粉紅色或紅色，應考慮腹腔內小血管的損傷，應立即給予止血藥。(8)每天記錄24h出入量，供醫師參考，有利于及時調整液體的量及用藥的種類。(9)血壓檢測:是檢測透析患者體液平衡的方法。如果體液過多、同時鹽攝入過多、情緒激動及未及時服用降壓藥物均可使血壓升高。

3 并發癥觀察和護理

3.1預防腹膜炎及出口處感染和隧道感染的發生 腹膜炎是CAPD的主要并發癥和治療中斷的原因。預防勝于治療，預防感染的關鍵是嚴格培訓操作人員，強調無菌技術操作，創造良好的透析環境，提高病人對預防感染的警覺性。因此，認真做好居家腹透培訓對預防腹膜炎的發生至關重要。在培訓中，護士可運用講授、提問的教學技巧，因人施教。應寫出操作步驟的書面方法，逐步進行手把手的操作指導，使病人及家屬掌握PD環境的要求和操作者應該掌握的方法及無菌操作技術等，反復實踐，直到熟練掌握為止。也可鼓勵病人及家人多提問，多練習，耐心指導家人如何照顧病人，以及病人如何進行自我保護。讓病人注意將所學的理論知識與自己的實際操作相聯系，以解決在家透析過程中所遇到的技術問題。充分認識腹膜炎及隧道口感染的危害性。指導病人早期識別腹膜炎的知識，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、透析液混濁、引流不暢、發熱等，發現上述情況應及時就診，以免貽誤治療時機。掌握腹膜炎及隧道口感染的防御及初步處理方法。

3.2精神癥狀護理　老年患者腹膜透析過程中發生精神障礙并不少見，本組中8例出現精神障礙癥狀。其原因是多方面的，包括尿毒癥引起的神經病變，老年人大腦老化、低鈉血癥、透析失衡綜合征、營養丟失綜合癥、心理障礙等[4]。表現為:情緒抑郁，自卑感，興奮躁動、煩燥不安，無自知力，記憶力減退。臨床中應密切監測病人的生命體征和血象，維持水電解及酸堿平衡，注意觀察血鉀、血鈉過高或過低的表現，準確記24小時出入量。對不合作、躁動患者宜安置在光線暗淡的病室，使用約束帶保護，遵醫囑使用小量鎮靜藥，向病人解釋配合治療的重要性，保持情緒穩定，避免誘發因素。

4 討論

正規的操作、嚴格的無菌程序、密切監測液體出入量及血壓、觀察所透出的液體的性狀、顏色、量，可為臨床醫師提供可靠的依據，同時也防止了并發癥的發生。總之，做好腹膜透析不但要有嚴格的技術要求，還要采取各種方式對患者及家屬進行不間斷的教育，充分了解患者的透析情況、飲食狀況、生活狀況、心理狀況，以便使患者建立良好的依從性，使患者的生活質量進一步提高。

參 考 文 獻

[1]郭志勇，袁偉杰.居家腹膜透析指南.上海:第二軍醫大學出版社，2000:65-66.

[2]和海霞.持續不臥床腹膜透析的護理體會.臨床合理用藥，2009，2(12):78-79.

[3]李　霞，李家耀.對持續不臥床腹膜透析老年患者的護理.2005，17(3):48-49. 轉貼于

[4]王蘭，汪濤.腹膜透析中心管理模式的建立與體會.中華護理雜志， 2004，39(7):546-547.

[5]張菊香，王慶玲，史學穎.持續不臥床腹膜透析患者的護理管理，2009，26(6):684-685No·6.

臥床病人護理步驟范文第3篇

資料與方法

2007年1月至今，我科共收治7例肺結核大咳血患者，其中男6例，女1例，年齡40～70歲。其中頑固性大咳血患者3例。經過精心護理治療，全部治愈出院。在實踐中積累了一些經驗，培訓出精湛的護理急救人員。

大咳血病人的急救護理要點

迅速建立靜脈通道，快速補充血容量，改善微循環，防止重要臟器的損害，至少應建立兩條靜脈通路，并遵醫囑給藥。

保持呼吸道暢通：肺結核大咳血病人常有血痰阻塞呼吸道而引起窒息的危險，應隨時備好開口器、舌鉗、壓舌扳、吸引器、氣管切開包等器械物品，一旦出現窒息，立即將氣管中的血痰吸出，若窒息不能消除，可行氣管插管或氣管切開，然后再行吸痰，使呼吸通暢無阻。

立即給氧：大量咳血的病人，有效循環血量減少，腦部缺血缺氧，為提高血氧含量，糾正腦缺氧，并觀察給氧效果，應立即給予鼻導管氧氣吸入一般4～6L/分，并觀察給氧效果。

急救完畢，將病人安置在單獨的房間或急救室，減少探視，絕對臥床休息，大小便應在床上進行，減少搬動。查體溫、脈搏、呼吸、血壓，每4小時測量1次。隨時觀察面色、神志，建立特護記錄單，準確記錄出入量，必要時制訂護理計劃，為搶救治療方案提供依據。

加強基礎：①口腔護理：咳血后，用生理鹽水棉球洗凈牙齒各面和舌面上的血液，幫助其漱口，清除積血，消除血腥味，減少細菌在口腔內繁殖，保持口腔清潔，使病人舒適，避免口腔炎的發生。②住院環境：要清潔、干凈、舒適、陽光充足、通風良好。因大咳血時突然噴血，往往污染被服，床單以及周邊的桌椅，而患者又不宜馬上搬動，可用床單或衛生紙將血液污染處掩蓋。還可用20%的來蘇消毒水擦凈床邊的桌椅，倒掉痰盂中的血污，待病人病情稍穩定后再換掉污染的被服和衣服，以除去血腥味對病人的惡性刺激，使患者處在清潔，舒適的休息環境，利于病情穩定。

合理飲食：大咳血適應暫禁食，待咳血停止后可進易消化的溫飲食，逐漸進高蛋白、富含維生素的食物、蔬菜和水果，增強其抵抗能力，促進疾病早日康復。禁止辛辣刺激性食物，減少誘發咳血的因素，以確保病情穩定。

心理護理：大咳血病人均有恐懼心理，悲觀失望，因此我們在搶救過程中應做到動作敏捷，沉著冷靜，緊張而有序地工作，有計劃、有步驟地給予護理急救處置，操作中力求做到熟練、準確無誤，以便取得患者及家屬的充分信任。同時對病人要忍讓、關心，主動與其交談，給予安慰和鼓勵，創造適應患者需要的客觀環境，穩定患者的思想情緒，增強患者戰勝疾病的信心。

臥床病人護理步驟范文第4篇

結果：觀察組患者護理的滿意程度為93.8%，對照組患者護理滿意程度為75.0%，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P

結論：在對持續不臥床腹膜透析患者實施治療的過程中，運用護理干預可有效提高護理滿意度，減少并發癥發生率，提高患者生存質量，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.393

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0235-02

在運用腹膜透析實施治療的過程中，細菌入侵極易引發并發癥，而腹膜炎是較為主要的并發癥之一，因此，對持續性不臥床腹膜透析患者的生活質量造成嚴重影響 [1]。在這樣的情況下，就應該對持續性不臥床腹膜透析患者的護理措施進行分析 [2]。本文選取我院2011年10月至2013年10月收治的64例腹膜透析患者為研究對象，對持續性不臥床腹膜透析患者實施護理干預的臨床效果進行探討，并取得了很好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2011年10月至2013年10月收治的64例腹膜透析患者為研究對象，其中男性43例，女性21例，年齡最小的為32歲，年齡最大的為74歲，平均年齡56.3±2.7歲。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組32例患者。兩組患者在性別、年齡等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法。

1.2.1 對照組患者實施常規護理，告知患者基本注意事項，每月定期進行標本采集，隨時觀察病情發展情況，如有異常及時采取相應的治療。

1.2.2 觀察組患者實施護理干預，具體內容如下：

1.2.2.1 健康教育指導。護理人員向患者介紹疾病治療相關內容，并通過宣傳圖冊、影音視頻等傳播工具，對患者進行透析操作技術及腹透管的護理指導，使患者可獨立完成透析的各個步驟，并可進行常規腹透管護理操作。對患者進行無菌操作重要性的講解，使患者注意觀察并發癥發生及透析排除液體情況，并做好詳細記錄。

1.2.2.2 飲食護理。患者應嚴格注意飲食，多食用含蛋白質、維生素和熱量食物。蛋白質食品，如，魚、瘦肉、雞蛋、牛奶等，避免食用豆類及豆制品；維生素食品以水溶性維生素為主，包括葉酸、維生素C等，蝦皮、骨頭湯等含鈣量豐富的食品也應多食用；同時，應不可食用動物油脂，要多食用花生油、菜籽油等植物油脂。因透析會影響患者體重，出現水腫和高血壓等情況，因此，應適量補充鈉、鉀。

1.2.2.3 心理護理。因腹腔透析患者承受著病痛折磨，且由于病情不可逆及昂貴治療費的造成較大的心理壓力，大部分病人情緒會受到一定影響，出現焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒。因此，護理人員要與患者建立良好的護患關系，多與患者溝通，及時掌握患者心理變化。根據患者實際情況給予相應的心理疏導，緩解心理壓力，使患者樹立起治療的信心。

1.3 觀察指標。對兩組患者護理滿意程度以及腹膜炎發生率做出詳細的記錄，以供分析。

1.4 統計學分析。使用SPSS13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差表示，采用t和X2檢驗，其中P

2 結果

2.1 觀察組與對照組各32例患者，觀察組患者對護理的滿意程度明顯優于對照組，具有統計學意義，（P

表1 兩組患者對護理的滿意情況對比分析

*注：與對照組比較，P

2.2 觀察組共32例患者，其中有2例患者發生了腹膜炎，發生率為6.2%；對照組共32例患者，其中有7例患者發生了腹膜炎，發生率為21.8%，觀察組患者腹膜炎發生率明顯低于對照組，具有統計學意義，（P

3 討論

隨著生活人們生活質量的提升，醫院治療模式也隨之轉變，對于持續性不臥床腹膜透析患者的實施治療的主要目標，不僅僅局限于緩解癥狀，同時，也要注意避免患者因不良心理狀態引發的心理疾病，及飲食不當所導致的營養不良 [3]。而實施有效的護理，可以提高持續性不臥床腹膜透析患者的治療效率，提高患者的生存質量。

臥床病人護理步驟范文第5篇

【關鍵詞】心源性猝死；誘發因素；低血鉀；護理干預

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0187-01

心臟性猝死（SCD）是指由于心臟原因引起的無法預料的自然死亡。病人過去有或無心臟病史，在急性癥狀開始的l小時內（亦有規定為24小時）發生心臟驟停，導致腦血流的突然中斷，出現意識喪失，病人如經及時救治可獲存活，否則將發生生物學死亡，因此，成為直接危及人們生命的一大殺手[1]。本文回顧性分析我科自2009年1月-2012年1月24例心源性猝死患者的臨床資料，對其誘因進行總結分析，并提出護理干預措施。

1資料與方法

1.1 臨床資料

本組中男14例、女10例，年齡45～89歲，平均年齡55歲，原發病：冠心病急性心肌梗死9例；陳舊性心肌梗死3例，其中2例伴室壁瘤形成；風濕性心臟瓣膜病5例；擴張性心肌病3例；肺源性心臟病2例；高血壓心臟病2例。24例患者中除在夜間熟睡中猝死1例外均實施了相應的急救措施。10例猝死時行心電監護，猝死前半小時內心電圖均有不同程度的改變如室性早搏頻率增加，形態改變；2例出現典型的R-ON-T現象；1例Q-T間期延長的患者在猝死前發生多次，超過10個室性早搏連發的短陣室性心動過速；4例在急救中多次發生室性心動過速經電除顫、胸外心臟按壓成功復律。1 h內臨床死亡20例，2例短暫的復律成功，但均在4 h內臨床死亡。

1.2 SCD誘因

低血鉀；用力排便；不合理活動，包括急性心肌梗死等需要臥床休息的患者過早下床活動，能進行適度活動的患者過度活動；負面情緒刺激主要包括經濟壓力、子女不孝順、家庭突然發生變故等；暴飲暴食；飲酒；神經紊亂。

2 護理對策

2.1 推廣普及CPR常識 SCD的搶救黃金時間為4-6min，這是因為腦細胞由于對缺血缺氧十分敏感。一般在循環停止后4-6分鐘即發生嚴重損害，以致不可能恢復。心跳停止8～10分鐘后腦組織基本死亡。所以院前急救現場CPR是挽救生命的關鍵所在。如現場CRP不及時，操作不正確，則將導致整個復蘇搶救的失敗。因此對于心臟猝死的病人應就地搶救。―旦發現猝死的病人，應立即呼救、盡快使病人就地平臥，并立即進行現場CPR。現場CRP的步驟[2]：a迅速確定患者是否存在意識；b高聲呼叫其他人前來幫助搶救；c迅速使患者處于仰臥位，d通暢呼吸道，開放氣道：迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流人肺，引起窒息和吸人性肺炎，e確定呼吸是否存在，f人工呼吸2次（口對口或口對鼻）：施行者一手將患者的口張開，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣。向患者口或鼻中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時進行，可每按壓胸部5次吹氣一次。如果急救者只有一人，同時兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓30次，較快地連續吹氣2次，g判定心臟是否停搏，h胸外心臟按壓，建立循環：病人躺在地上或硬板床上，施術者將左手掌放在病人胸骨中下端l/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節奏地擠壓100次，注意不要用力過猛，以免肋骨骨折；i有條件時先予以直流電除顫、并于藥物處理，j轉送醫院繼續復蘇。

2.2 微泵高濃度深靜脈補鉀 可取股靜脈、鎖骨下靜脈或頸內靜脈用微量輸液泵靜脈注射氯化鉀，補鉀速度20-40 mmol/h，濃度為含鉀20～40mmol/l。血鉀低于2.7 mmol/l者，補鉀濃度為40-100 mmol/l。輸注過程中嚴格心電監護，密切觀察心率、心律變化，監測尿量和血鉀濃度。當血鉀濃度達到4.0 mmol/l時改口服補鉀。口服補鉀時配以牛奶、果汁或放人稀粥中帶服，以減少胃腸道刺激。微泵深靜脈高濃度補鉀既可減少因大量輸液使血清鉀濃度降低及尿量增加而帶走鉀離子，同時還能準確、勻速補鉀，相對安全。

2.3 保持大便通暢 患者常因不習慣床上排便、飲水較少、食物中粗纖維少、長時間臥床腸蠕動減慢等因素影響導致便秘。護理人員應做到：a對于病情不允許下床排便者及時訓練其床上排便，耐心細致地指導患者，告知其排便習慣是可以改變的，必要時搖高床頭，給予屏風遮擋.以促進排便。b鼓勵患者多飲水，多食新鮮蔬菜、水果和纖維含量豐富的食物，促進腸蠕動。c遵醫囑給予緩瀉劑，習慣性便秘患者可給予果導片口服，每晚2片，或給予液體石蠟口服，有便意的患者給予開塞露納肛。頑固性便秘患者給予番瀉葉口服或灌腸。d腹部按摩或針灸，促進腸蠕動。病情好轉及時指導患者做適當運動。e排便過程中密切觀察患者心率、心律等變化，遇意外情況及時處理。

2.4 臥床休息 急性期要絕對臥床休息，急性心肌梗死發病的第1周病情極不穩定，易出現并發癥，一切日常生活由護理人員協助，以降低心肌耗氧量和心臟負荷。我們曾收治一位63歲的男性患者，患者發病前身體狀況非常好，加之發病時無劇烈的胸部疼痛，所以不能很好的配合臥床休息，于入院的第2天下午下床活動時發生了陣發性室性心動過速，由于搶救及時患者脫離了危險。且注意保持安靜，減少探視，防止不良刺激。

2.5 加強心理護理 熱情接待患者，向患者介紹經管醫生、護士、同病室病友及各項規章制度，消除其陌生感。對患者的疑問給予細致耐心的回答。加強與家屬的溝通，囑家屬保持積極樂觀的情緒，勿將家庭中的負性事件告知患者。醫護人員應注意自己的言行，避免給患者帶來不必要的心理負擔[3]。病區內如遇到搶救危重患者時應做好其他患者的保護工作。本組中有1例患者因看到同病室病友發病搶救過度緊張而引發猝死。

2.6 飲食護理指導 早期給予流質飲食，此后給予高維生素，適量纖維素、低脂、低鹽、低膽固醇清淡易消化的食物，少量多餐飲食。

3 討論

SCD雖具有突發性、難預測性的特點，但均有一個或數個誘發因素，如任何使心臟做功增加的因素，任何使心臟功能迅速失代償或使原已失代償的心臟負擔加重的因素，任何使心肌耗氧增加，心肌缺血加重的因素，易引起或加重惡性心律失常發生的因素，易引起交感神經興奮的因素等。護理工作中要注意發現和避免誘發因素，才能積極預防心源性猝死的發生。對有心源性猝死潛在可能的患者應入CCU行監護治療，密切觀察心率、心律、血壓、電解質等情況，如患者心臟驟停，應迅速叩擊心前區3～5次即行心臟按壓，同時準備電除顫、人工呼吸器、起搏器等，配合醫生積極處理。護士處在臨床第一線，是病情的觀察者，病情變化的發現者，而心源性猝死搶救關鍵是早期發現和及時處理[4]。因此，應對護士定期進行心肺復蘇、電除顫等搶救技能的培訓，做到人人過關，以確保能在第一時間對患者實施有效的搶救。

參考文獻：

[1] 黃衛東，楊東海.微泵高濃度氯化鉀溶液靜脈注射搶救嚴重低鉀血癥療效觀察[J].浙江大學學報醫學版.2011.29（3）：39.

[2] 高柏青，黃津芳，唐建華.老年冠心病猝死誘因調查及護理對策[J].中華護理雜志，2012，33（1）：17-18.