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陶藝教案范文第1篇

由于近年國(guó)家高等教育事業(yè)迅猛發(fā)展，高校招生能力不斷提高，2006年，全國(guó)平均高等教育毛入學(xué)率已達(dá)50%左右。教學(xué)檔案的門(mén)類(lèi)也隨之不斷增多，如承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)工作的教學(xué)醫(yī)院，無(wú)論在教學(xué)的內(nèi)涵和外延上都有了很大改變，臨床教學(xué)檔案的管理也就變得越來(lái)越重要。臨床教學(xué)檔案，是醫(yī)院重要的信息資源財(cái)富，對(duì)醫(yī)學(xué)教育與人才培養(yǎng)有著重要的作用，大力加強(qiáng)教學(xué)檔案管理，并逐步達(dá)到管理的規(guī)范化、制度化和科學(xué)化，以更好地為二十一世紀(jì)培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才服務(wù)。

1 臨床教學(xué)檔案的含義

臨床教學(xué)檔案是醫(yī)院廣大師生和教學(xué)管理人員在教學(xué)實(shí)踐和教學(xué)研究中所形成和積累的具有保存價(jià)值的教學(xué)文件材料（1（。它真實(shí)地記錄了臨床教與學(xué)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，反映了醫(yī)院臨床教學(xué)的主要職能和歷史面貌，對(duì)醫(yī)院的教學(xué)與研究，包括教學(xué)手段和方法的改進(jìn)，教學(xué)計(jì)劃的制定和實(shí)施等，都是不可缺少的珍貴資料。

教學(xué)醫(yī)院臨床教學(xué)檔案主要包括國(guó)家和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)有關(guān)臨床教學(xué)的條例、法規(guī)和指導(dǎo)性文件、教學(xué)導(dǎo)師遴選工作的文件、教學(xué)工作年度計(jì)劃、總結(jié)、各種教學(xué)實(shí)綱、任課安排、帶教培訓(xùn)講義、使用教材目錄、科室輪轉(zhuǎn)安排、實(shí)習(xí)計(jì)劃、報(bào)告、護(hù)士繼續(xù)教育名冊(cè)、學(xué)分登記表、考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)、試卷分析報(bào)告、教學(xué)檢查材料、帶教老師業(yè)務(wù)檔案等，它們都是臨床教學(xué)活動(dòng)的產(chǎn)物，具有現(xiàn)實(shí)性、動(dòng)態(tài)性、集中性的特點(diǎn)。完整而有序地收集、保管、利用好臨床教學(xué)檔案，能夠全面而真實(shí)地反映出一個(gè)醫(yī)院教學(xué)工作的全貌。

2 臨床教學(xué)檔案在教學(xué)管理中的作用

臨床教學(xué)檔案和其他檔案一樣，具有憑證和參考作用，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 臨床教學(xué)檔案能規(guī)范教學(xué)管理，為教學(xué)規(guī)律的研究提供參考依據(jù)

教學(xué)檔案是反映和評(píng)估教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理水平的重要依據(jù)。教學(xué)檔案材料的收集、整理、保管和利用是教學(xué)管理工作的重要組成部分，“應(yīng)該實(shí)行‘三納入’、‘四同步’，即納入教學(xué)計(jì)劃、規(guī)劃，納入教學(xué)管理制度，納入各級(jí)管理人員崗位責(zé)任，作為考核教學(xué)質(zhì)量和管理水平的標(biāo)準(zhǔn)之一。” “教學(xué)管理的各環(huán)節(jié)必須做到下達(dá)教學(xué)任務(wù)與提出教學(xué)文件材料的歸檔要求同步；檢查教學(xué)工作與教學(xué)文件材料形成積累情況同步；評(píng)審、鑒定教學(xué)質(zhì)量、教材、畢業(yè)論文、優(yōu)秀教學(xué)成果與審查、驗(yàn)收檔案材料同步；畢業(yè)分配、上報(bào)評(píng)審材料、教師晉升與檔案部門(mén)出具歸檔證明同步”。教學(xué)檔案是教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)的真實(shí)記錄，是進(jìn)行教學(xué)研究必不可少的素材，只有依據(jù)可靠的教學(xué)檔案作為研究依據(jù)，才能起到科學(xué)的效果。通過(guò)教學(xué)檔案的反饋信息，可以得到教學(xué)中帶有普遍性和規(guī)律性的東西，如醫(yī)院科教科對(duì)臨床輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在輪轉(zhuǎn)結(jié)束后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括“輪轉(zhuǎn)期間帶教導(dǎo)師能否詳細(xì)解答診斷與治療上的決定與原因”，“能否根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行教學(xué)講解”，“能否在不同時(shí)間通過(guò)在病人床邊與病人直接接觸進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)講解”等等?？平炭仆ㄟ^(guò)對(duì)此調(diào)查表的匯總分析，可以總結(jié)出不同帶教導(dǎo)師存在的共性問(wèn)題及同一帶教導(dǎo)師存在的不同問(wèn)題。又比如，醫(yī)院護(hù)理教育部在護(hù)理實(shí)習(xí)生臨近實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行帶教工作滿(mǎn)意度調(diào)查，通過(guò)詳細(xì)的提問(wèn)式答卷，得到的反饋信息可以準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院護(hù)理帶教老師教學(xué)水平及護(hù)理教學(xué)管理的真實(shí)狀況。通過(guò)對(duì)這些臨床教學(xué)檔案的分析，可以找出不同教學(xué)階段，師生教與學(xué)的積極性和主動(dòng)性的不同狀況，對(duì)教學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行定量和定性的分析；能夠挖掘科學(xué)、有效的教學(xué)方法，從而最大限度地提高教學(xué)質(zhì)量。

2.2 從臨床教學(xué)檔案中能夠探索人才成長(zhǎng)規(guī)律及培養(yǎng)方案

在教學(xué)檔案中比較全面地記錄了學(xué)生實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)、獎(jiǎng)懲、特長(zhǎng)、健康等狀況，是各用人部門(mén)考察和了解人才的重要依據(jù)，有助于根據(jù)不同學(xué)生的不同特點(diǎn)，提出培養(yǎng)教育和合理使用的建議，做到因材施教、量才錄用，從而為各用人單位、部門(mén)推薦適合的優(yōu)秀人才，并能調(diào)動(dòng)各類(lèi)人才的積極性和創(chuàng)造性。關(guān)于因材施教的新興教學(xué)方式，已得到了越來(lái)越多的教育者的認(rèn)同，充分地了解不同類(lèi)型學(xué)生的不同的特質(zhì)，最大限度地發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性，使各種類(lèi)型的人才在新型的教學(xué)氛圍中得到最好的發(fā)揮。同時(shí)，適時(shí)地對(duì)他們進(jìn)行思想政治教育和道德品質(zhì)培養(yǎng)，有針對(duì)性地引導(dǎo)他們樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，使之德、智、體各方面都能全面發(fā)展，成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

2.3 臨床教學(xué)檔案能為教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及教學(xué)改革起到重要的憑證作用

臨床教學(xué)檔案真實(shí)地記錄了臨床教學(xué)活動(dòng)、教研成果和教學(xué)管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。完整、準(zhǔn)確的教學(xué)檔案能成為教學(xué)管理部門(mén)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、研究教學(xué)改革、改進(jìn)招生計(jì)劃等活動(dòng)的參考依據(jù)。例如，教學(xué)管理人員可以利用歷年教學(xué)檢查、評(píng)估、考核資料、課件評(píng)比、教學(xué)信息反饋材料等，進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革，制定、修改實(shí)習(xí)計(jì)劃和各種規(guī)章制度，探討教學(xué)特點(diǎn)，研究教學(xué)對(duì)象，充分發(fā)揮教育者的主觀能動(dòng)性，從而積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)教學(xué)管理水平提高。檔案人員應(yīng)配合教學(xué)改革需要，針對(duì)性地選擇有價(jià)值的教學(xué)檔案信息，以文摘、簡(jiǎn)訊、檔案信息通訊等形式，向教學(xué)管理部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)者輸送教學(xué)檔案的主要內(nèi)容和教改經(jīng)驗(yàn)，為他們選擇檔案信息提供參考。

2.4 臨床教學(xué)檔案能為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策起到參考作用

臨床教學(xué)檔案記載了醫(yī)院教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展情況以及取得的成果，既可以用來(lái)教育學(xué)生，又可以通過(guò)學(xué)生向社會(huì)宣傳醫(yī)院，擴(kuò)大醫(yī)院影響，從而增加醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；臨床教學(xué)檔案也記載了醫(yī)院在長(zhǎng)期的臨床教學(xué)和管理中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、失誤和不足以及一些特殊的反面典型，可以幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)順利、完善地處理好各種問(wèn)題，從而提高決策水平。

3 如何做好臨床教學(xué)檔案的規(guī)范化管理

3.1 強(qiáng)化檔案意識(shí)是重中之重

檔案意識(shí)，是指人們?cè)趯?shí)際工作中對(duì)檔案資料的認(rèn)知及反應(yīng)度，包括對(duì)檔案的收集、整理、鑒定、保管、利用等方面的積極主動(dòng)意識(shí)和嚴(yán)格保密意識(shí)。臨床教學(xué)檔案是臨床教學(xué)工作的歷史記錄，首先，要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的教學(xué)檔案意識(shí)，使他們認(rèn)識(shí)到教學(xué)檔案是醫(yī)院重要的信息資源，教學(xué)檔案管理好壞是醫(yī)院教學(xué)管理水平和文明程度的體現(xiàn)，也是醫(yī)院教學(xué)管理工作的基礎(chǔ)之一（2（。教育部頒布的《高等醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)工作評(píng)價(jià)體系》涉及的42項(xiàng)指標(biāo)，與教學(xué)檔案直接有關(guān)的就有24項(xiàng)，占57%。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，在檢查、總結(jié)、制訂工作計(jì)劃和安排經(jīng)費(fèi)時(shí)不忘教學(xué)檔案工作。其次，檔案部門(mén)應(yīng)積極做好宣傳工作，增強(qiáng)廣大帶教老師的檔案意識(shí)，并在閱檔中大力提供方便，當(dāng)好他們的參謀，使之在查檔中收到效益，促使他們關(guān)心參與檔案工作，主動(dòng)完成檔案資料的移交歸檔工作。第三，加強(qiáng)檔案利用工作的宣傳，引導(dǎo)醫(yī)院?jiǎn)T工正確使用教學(xué)檔案，充分發(fā)揮教學(xué)檔案的效用，為教學(xué)管理服務(wù)?？傊?，領(lǐng)導(dǎo)重視，上下統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，是搞好教學(xué)檔案建設(shè)的關(guān)鍵。

3.2 健全規(guī)章制度是必要保障

制度是一切工作順利進(jìn)行的保證，實(shí)踐表明，檔案資料收集、管理工作與其他工作一樣，也必須要有完善的管理制度，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)、基層檔案員、文件資料制作者，都應(yīng)有到位的制度加以約束。《醫(yī)院教學(xué)檔案歸檔范圍及管理制度》、《兼職檔案員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院檔案工作實(shí)施細(xì)則》等制度都是做好教學(xué)檔案工作的保障。醫(yī)院檔案室應(yīng)明確各級(jí)各類(lèi)人員的任務(wù)和職責(zé)，把歸檔工作納入教學(xué)計(jì)劃、規(guī)劃，納入教學(xué)管理制度，納入各級(jí)管理人員崗位責(zé)任，作為考核教學(xué)質(zhì)量和管理水平的標(biāo)準(zhǔn)之一。定期檢查教學(xué)檔案管理工作，主動(dòng)接受檔案管理業(yè)務(wù)部門(mén)的指導(dǎo)，使教學(xué)檔案管理工作不斷得到提高；教學(xué)管理部門(mén)應(yīng)落實(shí)教學(xué)檔案管理的人員和所需經(jīng)費(fèi)、設(shè)備等問(wèn)題，并落實(shí)在平時(shí)的教學(xué)管理工作之中，保證教學(xué)檔案建設(shè)和管理的質(zhì)量，使教學(xué)檔案的管理制度化、正規(guī)化。

3.3 提高檔案人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是必不可少的條件

要使教學(xué)檔案工作更好地適應(yīng)教學(xué)管理的需要，負(fù)責(zé)檔案的專(zhuān)職人員和各帶教老師及教學(xué)秘書(shū)應(yīng)努力提高自身的檔案業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)檔案的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和管理技能。醫(yī)院檔案室要組織各種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使檔案人員的思想和業(yè)務(wù)水平不斷得到提高。醫(yī)院檔案室每年定期對(duì)教學(xué)檔案兼職檔案員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)臨床教學(xué)檔案歸檔范圍及歸檔細(xì)節(jié)進(jìn)行適時(shí)調(diào)整，對(duì)新承擔(dān)兼職教學(xué)檔案管理人員進(jìn)行系統(tǒng)的檔案專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)輔導(dǎo)。醫(yī)院檔案室通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)進(jìn)行檔案知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)，也是一種很好的方法。檔案室可以與醫(yī)院培訓(xùn)中心聯(lián)合定期進(jìn)行檔案知識(shí)培訓(xùn)，廣泛地在師生中進(jìn)行教學(xué)檔案重要性的宣傳教育，提高教學(xué)檔案意識(shí)。

3.4 加強(qiáng)教學(xué)檔案收集工作是關(guān)鍵內(nèi)容

教學(xué)文件材料的收集是教學(xué)檔案整理工作中的重要環(huán)節(jié)，文件材料收集不齊全，就會(huì)影響教學(xué)檔案的內(nèi)在質(zhì)量。要加強(qiáng)教學(xué)檔案收集工作，教學(xué)檔案管理人員工作的主動(dòng)性十分重要，而主動(dòng)性的動(dòng)力來(lái)自于愛(ài)崗敬業(yè)的精神。由于教學(xué)工作煩瑣、零碎，要注重日常分散形成的教學(xué)檔案的收集，每個(gè)月或每個(gè)季度一定要進(jìn)行材料的整理，不能等到每年學(xué)期結(jié)束，教學(xué)任務(wù)完成后再整理歸檔材料，否則一些產(chǎn)生于日常教學(xué)之中的珍貴的第一手資料就會(huì)流失，再想彌補(bǔ)就會(huì)非常困難，而且也失去了檔案的真正意義了。另外，各教學(xué)單位的教學(xué)人員也是幫助提高檔案完整性的很好的幫手，因?yàn)樗麄兓蚨嗷蛏俚亟佑|和擁有某些文件材料，這些散落在私人手中的材料分散、零碎、封閉，往往會(huì)影響檔案的完整性。教學(xué)檔案兼職檔案員要注意收集此類(lèi)人員手中的資料，做到腦勤、手勤、腿勤、筆勤，每年保質(zhì)保量地完成歸檔任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步健全與落實(shí)文件材料的傳遞、借閱、登記制度，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，一旦發(fā)現(xiàn)遺失，及時(shí)補(bǔ)救，以確保文件材料的完整性。檔案資料收集齊全與否，除了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視外，在一定程度上取決于檔案人員的事業(yè)心和責(zé)任感。

3.5 加強(qiáng)教學(xué)檔案的日常管理

教學(xué)檔案應(yīng)與醫(yī)院其他檔案一樣，有專(zhuān)用庫(kù)房存放檔案，庫(kù)房應(yīng)具備溫濕度儀、空調(diào)、復(fù)印機(jī)、計(jì)算機(jī)、掃描儀及防盜系統(tǒng)，達(dá)到防火、防蟲(chóng)、防霉、防光、防盜、防塵，“六防”要求，由專(zhuān)人保管，每天登記庫(kù)房溫濕度，確保庫(kù)房溫度保持在20～24℃，濕度穩(wěn)定在45%～50%，在溫濕度出現(xiàn)偏離過(guò)大時(shí)，要及時(shí)采取措施，以確保檔案保存場(chǎng)所符合要求。檔案室對(duì)教學(xué)檔案的日常借閱應(yīng)有登記在冊(cè)，借閱范圍嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。

在集醫(yī)療、科研、教學(xué)功能為一體的綜合性教學(xué)醫(yī)院中，增強(qiáng)教學(xué)檔案意識(shí)，提高教學(xué)檔案管理水平，充分發(fā)揮其在教學(xué)管理、教學(xué)活動(dòng)、教學(xué)研究、教學(xué)工作考核評(píng)估等各項(xiàng)工作中的作用。臨床教學(xué)檔案是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，我們必須加強(qiáng)教學(xué)檔案的建設(shè)和管理工作，提高教學(xué)檔案的質(zhì)量和科學(xué)管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)教學(xué)檔案工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。

參 考 文 獻(xiàn)

陶藝教案范文第2篇

職業(yè)醫(yī)學(xué)雖然是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門(mén)分支學(xué)科，但是與其他的預(yù)防醫(yī)學(xué)課程有很明顯的不同，尤其與臨床疾病聯(lián)系緊密，甚至其部分職業(yè)病的治療同臨床內(nèi)科治療相同，課程中關(guān)于疾病的臨床表現(xiàn)、診斷以及發(fā)病機(jī)制與臨床疾病具有很強(qiáng)的相似性，所以，在職業(yè)醫(yī)學(xué)這門(mén)課程的教學(xué)中引入案例教學(xué)模式非常適合，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉學(xué)生綜合思維能力，提高學(xué)生對(duì)于職業(yè)病的診斷、治療以及預(yù)防控制等方面的綜合能力，增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)崗位的基本職業(yè)能力。而教學(xué)重點(diǎn)突出體現(xiàn)在職業(yè)性有害因素的預(yù)防控制和職業(yè)病臨床知識(shí)方面，此外，職業(yè)性有害因素的識(shí)別、評(píng)價(jià)和危害性認(rèn)定難度也較大，而案例教學(xué)可以通過(guò)多方面渠道解決這一難題，使學(xué)生融入到案例所設(shè)的場(chǎng)景之中，通過(guò)相互的討論，能加深對(duì)教材知識(shí)的了解，并有長(zhǎng)時(shí)間的記憶力，實(shí)踐證明，討論式案例教學(xué)模式是提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)學(xué)生善于思考和創(chuàng)新能力的一個(gè)行之有效的方法［4，5］。

2討論式案例教學(xué)的實(shí)施

案例教學(xué)模式在課堂中的實(shí)施主要有三個(gè)環(huán)節(jié):案例的引入、案例的討論和分析、案例總結(jié)［6］。相對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，案例討論式教學(xué)模式對(duì)教師的要求更高，教師不僅要全面掌握教材里相關(guān)難點(diǎn)和重點(diǎn)，還要結(jié)合教材知識(shí)選擇相關(guān)性較高的案例，并設(shè)計(jì)合適的問(wèn)題供學(xué)生討論，案例討論的問(wèn)題是案例教學(xué)環(huán)節(jié)的重點(diǎn)，好的問(wèn)題能充分發(fā)揮學(xué)生想象力，能貫穿課程中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。此外，也需要教師有較強(qiáng)的組織能力，所以，教師在準(zhǔn)備案例教學(xué)時(shí)要充分備課，并選擇與課程內(nèi)容相關(guān)的新近發(fā)生的案例。討論式教學(xué)模式也可以整合到傳統(tǒng)式教學(xué)方法中，在傳授相關(guān)知識(shí)的同時(shí)穿插一些針對(duì)性強(qiáng)的小案例，將理論教學(xué)和實(shí)際案例結(jié)合起來(lái)，使課堂講解生動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性［7］。

2．1案例的引入

教師在課堂上呈現(xiàn)案例的方式是多種多樣的，可根據(jù)教材中相關(guān)知識(shí)的特點(diǎn)采用不同的方式，可以采用書(shū)面形式的案例材料，將文字材料發(fā)放到各個(gè)討論組，根據(jù)提出的問(wèn)題要求學(xué)生進(jìn)行有目的的討論，也可以利用多媒體資源介紹職業(yè)中毒病例的發(fā)生經(jīng)過(guò)，并且結(jié)合圖片和影音視頻資源提供給學(xué)生，形成視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)以及文字的強(qiáng)烈印象，引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。案例的選擇非常重要，一方面要緊密聯(lián)系教材知識(shí)，另一方面盡量選取有一定社會(huì)影響的案例，尤其是經(jīng)過(guò)新聞報(bào)道的案例，如果學(xué)生已經(jīng)通過(guò)其他渠道了解了案例的大致情況，則更能激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，能更好地完成教學(xué)目的。比如:河南省新密市張海超的"開(kāi)胸驗(yàn)肺"事件可以結(jié)合職業(yè)病的特點(diǎn)、診斷原則和預(yù)防控制等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行討論，并可以通過(guò)討論使學(xué)生認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)在職業(yè)病診斷方面存在的不足。還有河北省白溝鎮(zhèn)的群體性苯中毒事故，通過(guò)這個(gè)案例討論可以使學(xué)生了解苯中毒的臨床表現(xiàn)、常見(jiàn)的職業(yè)性接觸機(jī)會(huì)、苯中毒的預(yù)防控制措施以及目前國(guó)內(nèi)關(guān)于職業(yè)中毒監(jiān)管方面存在的不足等等多方面的知識(shí)。此外，結(jié)合鉛中毒的病例討論職業(yè)史在職業(yè)病診斷方面的意義，學(xué)習(xí)鉛中毒的臨床表現(xiàn)、職業(yè)性接觸機(jī)會(huì)以及鉛中毒的治療等方面的知識(shí)。最后，結(jié)合一些意外中毒事故討論急性中毒事故的現(xiàn)場(chǎng)處理原則、勞動(dòng)場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容以及中毒現(xiàn)場(chǎng)組織等方面存在的諸多問(wèn)題，可以增強(qiáng)學(xué)生的現(xiàn)場(chǎng)處置能力，不明原因中毒的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等與工作實(shí)踐密切聯(lián)系的相關(guān)知識(shí)。此方面的案例很多，需要教師在課堂中合理的設(shè)計(jì)和組織。

2．2案例的分析和討論

職業(yè)病案例的分析和討論是案例教學(xué)模式的核心部分，按照組織形式可分為小組案例討論和全班案例討論。在小組案例討論的模式中教師將問(wèn)題提出后首先指導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，讓學(xué)生了解案例所反映的知識(shí)點(diǎn)，然后展開(kāi)小組內(nèi)部討論，讓組內(nèi)學(xué)生充分發(fā)表看法，暢所欲言，各個(gè)小組討論的過(guò)程中教師可以給予相應(yīng)的指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注重要的信息，以及如何圍繞重要的信息解決問(wèn)題，并討論解決問(wèn)題的方法有哪些等等內(nèi)容。討論結(jié)束后在回答問(wèn)題的時(shí)候引導(dǎo)其他組的同學(xué)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，積極發(fā)表自己的意見(jiàn)。全班案例討論形式較為簡(jiǎn)單，關(guān)鍵是教師做好引導(dǎo)工作，圍繞著重要信息引導(dǎo)學(xué)生如何調(diào)查患者的職業(yè)史，如何做好現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查工作，引導(dǎo)學(xué)生分析中毒患者的癥狀和體征，與臨床疾病進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷，最后組織學(xué)生討論針對(duì)中毒事故需要采取的預(yù)防控制措施和吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等內(nèi)容。

2．3案例的總結(jié)歸納

陶藝教案范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 膠片檔案;數(shù)字化;數(shù)字轉(zhuǎn)換

[中圖分類(lèi)號(hào)]R197.38[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2009)07(a)-141-01

本文就醫(yī)院膠片檔案數(shù)字化進(jìn)行探討分析,報(bào)道如下:

1 醫(yī)院膠片檔案數(shù)字化的形式

醫(yī)院諸多信息膠片檔案數(shù)字化的基本過(guò)程就是將許多復(fù)雜多變的信息轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢远攘康臄?shù)字、數(shù)據(jù),再以這些數(shù)字、數(shù)據(jù)建立起適當(dāng)?shù)臄?shù)字化模型,把它們轉(zhuǎn)變?yōu)橐幌盗卸M(jìn)制代碼,引入計(jì)算機(jī)內(nèi)部,進(jìn)行統(tǒng)一處理。所謂膠片檔案數(shù)字化[1],就是將以上二者結(jié)合起來(lái),把膠片檔案中的信息在預(yù)覽情況下,選定要掃描的范圍,先調(diào)節(jié)圖片的亮度及對(duì)比度至清晰,然后進(jìn)行掃描,便得到了膠片初始圖像。在圖像處理軟件Photoshop 5.0中對(duì)圖像進(jìn)行對(duì)比度、亮度的調(diào)節(jié),并根據(jù)不同的需要調(diào)整圖像的大小,最后將圖像存貯為JPG格式[2]。

膠片檔案的數(shù)字化主要有三個(gè)重要組成部分,它們是掃描設(shè)備、膠片檔案以及計(jì)算機(jī)管理軟件。通過(guò)掃描設(shè)備將膠片檔案的影像信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息,再通過(guò)相應(yīng)的計(jì)算機(jī)管理軟件將數(shù)字信息存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)上,以便保存、備份、維護(hù)等,并通過(guò)相應(yīng)的計(jì)算機(jī)軟件查找并輸出檔案信息,以供人們利用。

采用掃描設(shè)備進(jìn)行膠片檔案數(shù)字化的具體步驟是:首先,調(diào)出膠片。對(duì)于待掃描的CT、MRI膠片應(yīng)選擇無(wú)明顯劃痕的圖像,事先應(yīng)對(duì)膠片污漬進(jìn)行清潔,否則會(huì)因掃描圖像的分辨率太高而使劃痕和污漬特別明顯,而影響圖像質(zhì)量。第二,按照原有膠片目錄及相應(yīng)的索引號(hào)碼,比如住院號(hào)、片號(hào)制作相對(duì)應(yīng)電子版的目錄。第三,閱讀膠片。這是承上啟下的一步。利用閱讀器將膠片檔案的內(nèi)容讀出,此時(shí)要注意將膠片檔案分類(lèi),弄清楚哪些需要全文掃描,哪些需要部分掃描,哪些只保留目錄即可。第四,膠片掃描。利用掃描儀等相關(guān)設(shè)備將膠片檔案的內(nèi)容有序地掃入計(jì)算機(jī),每張膠片都要注意檢查畫(huà)面是否放得端正、號(hào)碼是否正確,根據(jù)每個(gè)畫(huà)幅的不同對(duì)照調(diào)整,選擇適當(dāng)?shù)姆直媛蕦?duì)比度、亮度,然后再開(kāi)始掃描。第五,畫(huà)面處理。注意一定要保持檔案的真實(shí)性及原有的排列次序,不得隨意刪改,同時(shí)對(duì)一些與原檔案信息不相關(guān)的內(nèi)容也要適當(dāng)加以修改,如去掉不必要的黑點(diǎn)、麻點(diǎn)、黑邊、黑框等,以減小占用空間。第六,信息校對(duì)。掃描后的檔案一定要與原膠片檔案逐頁(yè)進(jìn)行校對(duì),以確保原文圖像、文件夾名稱(chēng)、機(jī)讀目錄內(nèi)容的一致。第七,內(nèi)容掛接。由膠片檔案數(shù)字化后得到的圖像,應(yīng)按件與計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)目錄掛接。第八,影像還原。通過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換器,即A/D轉(zhuǎn)換器,將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)。第九,將掃描圖像存貯為JPG圖像格式,可大大減少圖像磁盤(pán)的占用空間,方便圖像的調(diào)用和傳輸。使人們獲得相應(yīng)的文、圖像、聲音,或是三者的結(jié)合體[3]。

2 膠片檔案數(shù)字化的優(yōu)點(diǎn)

首先,膠片檔案數(shù)字化大大縮小了膠片檔案的保存空間。膠片檔案相對(duì)于紙質(zhì)檔案來(lái)說(shuō),不但體積縮小了,而且記錄了更加豐富的內(nèi)容,節(jié)省了保存空間。

第二,膠片檔案數(shù)字化使膠片檔案的維護(hù)更加方便、安全。目前,我們所見(jiàn)的膠片檔案易受鹵化銀感光介質(zhì)、空氣、光線、微生物等的影響,因此維護(hù)起來(lái)也需格外謹(jǐn)慎小心。而數(shù)字化后的膠片檔案存于計(jì)算機(jī)或移動(dòng)硬盤(pán)上,只需定期對(duì)它們進(jìn)行病毒掃描等基本維護(hù)就可以達(dá)到維護(hù)膠片檔案內(nèi)容的目的。

第三,膠片檔案數(shù)字化有利于膠片檔案的快速遠(yuǎn)距離傳播。傳統(tǒng)的膠片檔案在提供利用時(shí),不僅受地域限制,而且傳輸起來(lái)也相當(dāng)麻煩,很費(fèi)時(shí)間。膠片檔案數(shù)字化后可以在網(wǎng)上廣泛傳播,實(shí)現(xiàn)共享,大大拓寬了其內(nèi)容信息的傳播范圍,更方便了醫(yī)務(wù)人員的媒體教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診、科研、寫(xiě)作和資料的積累等諸多領(lǐng)域。

第四,膠片檔案數(shù)字化使人們檢索查閱膠片檔案變得更加簡(jiǎn)便。數(shù)字化的膠片檔案存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)上,可以提供多種檢索工具,只要輸入已掌握的信息,就會(huì)自動(dòng)調(diào)出相關(guān)檔案,如需要即可打印出來(lái),不僅提高了檢率,而且縮短了檢索的時(shí)間。這使得膠片檔案的利用變得更為方便,憑借軟件查詢(xún)系統(tǒng),可以很方便地查找到所需的資料,無(wú)需再用閱讀器一張一張翻閱膠片了。

3 膠片檔案數(shù)字化的缺點(diǎn)

首先,數(shù)字化后的膠片檔案壽命縮短。它所采用的載體介質(zhì)主要有磁盤(pán)、磁帶、光盤(pán)。這些介質(zhì)的壽命比較短,軟盤(pán)壽命為3年,磁帶壽命為10年,光盤(pán)壽命為20～30年。再是由于數(shù)字化處理需要將信號(hào)進(jìn)行模擬數(shù)字模擬的處理,必然會(huì)對(duì)膠片檔案的圖像質(zhì)量、聲音質(zhì)量有所損傷,使數(shù)字化后的膠片檔案的原始憑證性和膠片檔案壽命受到影響。

第二,計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng)的檢準(zhǔn)率要低于手工檢索,而且必須要懂得一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)才會(huì)操作,而且為了更好地保存膠片檔案的信息內(nèi)容,對(duì)計(jì)算機(jī)的維護(hù)顯得尤為重要,定期的查毒與殺毒將變得必不可少。

第三,由于數(shù)字化后的膠片檔案可以在網(wǎng)上傳播,其法律效力低于膠片檔案,而且對(duì)于病人的某些隱私保護(hù)也就提出了更高的要求。我們可以通過(guò)劃分保密級(jí)別、限制利用權(quán)限和用戶(hù)身份驗(yàn)證來(lái)做好保密工作[4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫新華.縮微膠片的數(shù)字化管理[J].中國(guó)檔案,2001,5:20.

[2]馮振榮.檔案保護(hù)技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)[M].北京:檔案出版社,1987:137.

[3]趙康莉,姚清華,龍平.衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)檔案的兩級(jí)管理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,15:313.

陶藝教案范文第4篇

關(guān)鍵詞：內(nèi)外網(wǎng)交互；網(wǎng)絡(luò)安全

1 醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)應(yīng)用現(xiàn)狀

隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的不斷完善，多數(shù)二級(jí)以上尤其是三甲醫(yī)院已建成覆蓋全院各個(gè)部門(mén)的多應(yīng)用系統(tǒng)，這些應(yīng)用系統(tǒng)廣義上可以分為對(duì)內(nèi)對(duì)外兩大類(lèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，其中對(duì)內(nèi)的系統(tǒng)主要是以HIS、LIS、PACS、電子病歷等為主的醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用，這些系統(tǒng)基本上都被嚴(yán)格隔離在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上使用；另外以辦公自動(dòng)化OA系統(tǒng)為代表的對(duì)內(nèi)系統(tǒng)主要完成醫(yī)院的行政辦公、公文辦理、業(yè)務(wù)審批、流程協(xié)作、郵件收發(fā)等業(yè)務(wù)流程，這些系統(tǒng)一般不放在隔離程度較高的純內(nèi)網(wǎng)環(huán)境，為保證數(shù)據(jù)交流方便，要通過(guò)公網(wǎng)映射等方式與外網(wǎng)連接，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院工作人員在家中或出差途中通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或系統(tǒng)專(zhuān)屬網(wǎng)絡(luò)處理業(yè)務(wù)；醫(yī)院的對(duì)外應(yīng)用以醫(yī)院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站為代表，主要完成醫(yī)院的形象宣傳、業(yè)務(wù)公告、學(xué)術(shù)論壇、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)等業(yè)務(wù)，而且這些對(duì)外業(yè)務(wù)也在不斷擴(kuò)展中，比方有的醫(yī)院通過(guò)網(wǎng)站為病員提供信息查詢(xún)、體檢報(bào)告推送等服務(wù)。

2 內(nèi)外網(wǎng)交互方式及隱患分析

醫(yī)院為保證應(yīng)用運(yùn)行的絕對(duì)安全，絕大多數(shù)是采用內(nèi)外網(wǎng)物理隔離的方式，這種方式理論上確實(shí)把醫(yī)院的核心應(yīng)用最大限度的隔離開(kāi)來(lái)，具有較高的安全性，但同時(shí)為數(shù)據(jù)交互加上了一層很難逾越的屏障，而今的醫(yī)院已經(jīng)無(wú)法單靠?jī)?nèi)部應(yīng)用就可完成各個(gè)層面的需求，內(nèi)外網(wǎng)進(jìn)行必要的數(shù)據(jù)交互已經(jīng)無(wú)法避免。近幾年來(lái)，信息安全威脅開(kāi)始逐步呈現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)化和復(fù)雜化的態(tài)勢(shì)，無(wú)論是從數(shù)量還是從形式方面，從前的安全威脅和惡意行為與現(xiàn)今相比早早已是相形見(jiàn)絀。在廣袤的Internet平臺(tái)上，每時(shí)每刻都有新病毒被釋放到網(wǎng)上，各種主流軟件平臺(tái)的安全漏洞更是數(shù)以千計(jì)，這些系統(tǒng)漏洞遭到病毒的攻擊并有可能繁殖出新的蠕蟲(chóng)病毒，繼而在互聯(lián)網(wǎng)上肆意泛濫，包括醫(yī)院在內(nèi)各個(gè)行業(yè)的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)所面臨的安全威脅超乎想象。在這個(gè)形式下，如何安全的進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)互通是必須謹(jǐn)慎考慮的難題，因?yàn)閮?nèi)外網(wǎng)的互通具有極大的安全隱患，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的影響將是災(zāi)難性的，下文將逐一探討內(nèi)外網(wǎng)交互的方式方法及其優(yōu)缺點(diǎn)：

1.內(nèi)外網(wǎng)互通最簡(jiǎn)單最原始的的交流方式無(wú)疑是通過(guò)外存儲(chǔ)設(shè)備（U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等）拷貝互傳，存儲(chǔ)器中存在的病毒、蠕蟲(chóng)、木馬等惡意代碼就會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在內(nèi)網(wǎng)上大面積迅速擴(kuò)散，最終導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失?？梢哉f(shuō)任何一家醫(yī)院的外網(wǎng)機(jī)器上幾乎都存在不止一種病毒或木馬。直接進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)復(fù)制傳遞是極具危險(xiǎn)性的。

2.通過(guò)部署防火墻、統(tǒng)一威脅管理（Unified Threat Management，簡(jiǎn)稱(chēng)UTM）等網(wǎng)關(guān)類(lèi)安全設(shè)備進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)互通。所謂防火墻指的是一個(gè)由軟件和硬件設(shè)備組合而成、在內(nèi)網(wǎng)外網(wǎng)之間構(gòu)造的保護(hù)屏障.。它是一種計(jì)算機(jī)硬件和軟件的結(jié)合，通過(guò)在內(nèi)外網(wǎng)之間建立起一個(gè)安全網(wǎng)關(guān)，保護(hù)內(nèi)部網(wǎng)免受非法用戶(hù)的侵入，防火墻主要由服務(wù)訪問(wèn)規(guī)則、驗(yàn)證工具、包過(guò)濾和應(yīng)用網(wǎng)關(guān)等幾個(gè)部分組成，從本質(zhì)上是位于計(jì)算機(jī)和它所連接的網(wǎng)絡(luò)之間的軟件或硬件組成的隔離系統(tǒng)，，它在兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)通訊時(shí)執(zhí)行一種訪問(wèn)控制策略，網(wǎng)絡(luò)上流出的所有網(wǎng)絡(luò)通信和數(shù)據(jù)包均要經(jīng)過(guò)此道屏障，它能允許經(jīng)過(guò)規(guī)則授權(quán)的人和數(shù)據(jù)進(jìn)入指定網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)將未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)或行為拒之門(mén)外，現(xiàn)在防火墻技術(shù)已經(jīng)過(guò)多代技術(shù)的不斷完善，具有較高的實(shí)施價(jià)值，但它也具有一些明顯的局限性：一方面它是一種被動(dòng)的安全策略執(zhí)行者，它只能防范已知的安全漏洞、τ諼瓷柚貌唄緣墓セ髀┒叢蛐甕虛設(shè)，另一方面防火墻的策略實(shí)施在遇到較大的并發(fā)連接時(shí)容易導(dǎo)致阻塞或者溢出，這種阻塞將直接導(dǎo)致業(yè)務(wù)遲滯甚至癱瘓。醫(yī)院的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)除包含病人的隱私和就診信息外，還有各類(lèi)與醫(yī)院有業(yè)務(wù)往來(lái)商家的經(jīng)營(yíng)信息，這些數(shù)據(jù)對(duì)很多層面的人或商業(yè)公司具有很大的應(yīng)用價(jià)值，因此醫(yī)院的內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)已經(jīng)成為很多黑客入侵和非法攫取的目標(biāo)，同時(shí)各類(lèi)黑客軟件的泛濫也使得穿透防火墻進(jìn)行非法活動(dòng)的成本越來(lái)越低，網(wǎng)絡(luò)攻擊工具使用不斷簡(jiǎn)便，這種針對(duì)特定漏洞的攻擊的行為幾乎每時(shí)每刻都會(huì)發(fā)生，針對(duì)這種漏洞的攻擊始終處于被動(dòng)狀態(tài)，往往在遭受的攻擊和損失后才以補(bǔ)漏式方法解決，因此單純的進(jìn)行防火墻部署的安全性是沒(méi)有真正安全保障的。

3.通過(guò)在內(nèi)外網(wǎng)之間加前置機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的方式。一般方法是采用一臺(tái)具備雙網(wǎng)卡的服務(wù)器或臺(tái)式機(jī)，分別與內(nèi)外網(wǎng)連接，需要交換的數(shù)據(jù)以文件或數(shù)據(jù)庫(kù)的形式由供方取出先在前置機(jī)暫存，然后再有收方取回，這種方式雖簡(jiǎn)單易行，其缺點(diǎn)也是非常明顯的，它在內(nèi)外網(wǎng)之間建立了一個(gè)交換中轉(zhuǎn)站，可以實(shí)現(xiàn)較大量的數(shù)據(jù)交換，但同時(shí)也把內(nèi)網(wǎng)裸的暴露在外網(wǎng)環(huán)境中，其安全性?xún)H限定在網(wǎng)絡(luò)密碼的防護(hù)層面，因此不建議在公網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)之間采用這一方式，它比較適合外線專(zhuān)網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)之間進(jìn)行數(shù)據(jù)傳遞，例如我們醫(yī)院和市衛(wèi)計(jì)委平臺(tái)是通過(guò)專(zhuān)線進(jìn)行連接的，衛(wèi)計(jì)委平臺(tái)需要的醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)就是通過(guò)前置機(jī)的方式進(jìn)行上傳的。

4.通過(guò)網(wǎng)閘技術(shù)進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交換。網(wǎng)閘是新一代高安全度的企業(yè)級(jí)信息安全防護(hù)設(shè)備，它依托安全隔離技術(shù)為信息網(wǎng)絡(luò)提供了更高層次的安全防護(hù)能力，不僅使得信息網(wǎng)絡(luò)的抗攻擊能力大大增強(qiáng)，而且有效地防范了信息外泄事件的發(fā)生。安全隔離網(wǎng)閘通常布置在兩個(gè)安全級(jí)別不同的兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間，如信任網(wǎng)絡(luò)和非信任網(wǎng)絡(luò)，管理員可以從信任網(wǎng)絡(luò)一方對(duì)安全隔離網(wǎng)閘進(jìn)行管理。它可以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間的物理隔離。物理隔離網(wǎng)閘中斷了兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間的直接連接，所有的數(shù)據(jù)交換必須通過(guò)物理隔離網(wǎng)閘，網(wǎng)閘從網(wǎng)絡(luò)層的第七層將數(shù)據(jù)還原為原始數(shù)據(jù)或文件，然后以"擺渡文件"的形式來(lái)傳遞數(shù)據(jù)。物理隔離是通過(guò)開(kāi)關(guān)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。網(wǎng)閘技術(shù)也有它的局限性，物理隔離網(wǎng)閘中斷了兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)的直接物理連接，已知的攻擊和未知的攻擊都不會(huì)攻擊到被物理隔離的網(wǎng)絡(luò)。但物理隔離設(shè)備本身涉及到不可信網(wǎng)絡(luò)的一部分還是會(huì)受到來(lái)自不可信網(wǎng)絡(luò)的攻擊，物理隔離網(wǎng)閘可以保護(hù)別人，卻無(wú)法避免自身被攻擊，它就像防火墻一樣，可以保護(hù)別人，無(wú)法保護(hù)防火墻本身，因此物理隔離網(wǎng)閘本身的安全非常重要。網(wǎng)閘技術(shù)不支持交互式訪問(wèn)，因?yàn)榘踩綦x網(wǎng)閘保護(hù)的主要是內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，一旦支持交互式訪問(wèn)如支持建立會(huì)話，那么無(wú)法防止信息的泄漏以及內(nèi)部系統(tǒng)遭受攻擊。另外通過(guò)網(wǎng)閘傳送數(shù)據(jù)還受網(wǎng)閘交換能力的影響，不適合短時(shí)間傳送超大量的數(shù)據(jù)，它的運(yùn)行還可能造成其他安全產(chǎn)品不能正常工作，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)阻塞等問(wèn)題，雖著網(wǎng)閘技術(shù)的出現(xiàn)和完善，這些缺點(diǎn)或局限會(huì)被逐步優(yōu)化和解決。盡管網(wǎng)閘存在這些局限性，但它為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)內(nèi)外網(wǎng)單方面的數(shù)據(jù)傳遞提供了相對(duì)安全的方式，因此它成為多數(shù)醫(yī)院采用的方式，一般是從內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)向外網(wǎng)提供數(shù)據(jù)查詢(xún)和推送上報(bào)等服務(wù)，比如我們醫(yī)院的網(wǎng)閘系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著HQMS數(shù)據(jù)上報(bào)、預(yù)約掛號(hào)信息傳送、查體報(bào)告推送等。

陶藝教案范文第5篇

    接到上述處理決定后,王某向保險(xiǎn)公司提出索賠,認(rèn)為本案屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償自己對(duì)被撞車(chē)輛所承擔(dān)的賠款。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,王某駕駛過(guò)程中由于過(guò)失導(dǎo)致撞車(chē)事件的發(fā)生,并因此承擔(dān)了一定的賠償責(zé)任,屬于保險(xiǎn)事故;但是,王某在肇事之后有逃逸行為,“肇事逃逸”構(gòu)成保單規(guī)定的免責(zé)事由,保險(xiǎn)公司可以免除賠償責(zé)任。因此,本次事故造成的損失應(yīng)由王某自行承擔(dān)。經(jīng)過(guò)多次交涉雙方未能達(dá)成一致,王某向法院提起了訴訟。

    法院經(jīng)審理認(rèn)為,王某與保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)合同合法有效,雙方均應(yīng)按照合同行使自己的權(quán)利,履行自己的義務(wù)。王某由于過(guò)失導(dǎo)致事故發(fā)生,并承擔(dān)了相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,構(gòu)成第三者責(zé)任險(xiǎn)項(xiàng)下的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)予以賠償。第三者責(zé)任險(xiǎn)保單“責(zé)任免責(zé)”中籠統(tǒng)地規(guī)定了“肇事逃逸”一項(xiàng),保險(xiǎn)公司能否據(jù)此免責(zé),不能一概而論,須結(jié)合個(gè)案作具體分析。就本案而言,王某肇事后有逃逸行為,但未實(shí)施完畢即被交警截獲,其行為沒(méi)有造成事故損失的擴(kuò)大,也沒(méi)有影響保險(xiǎn)公司對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的勘察或加重保險(xiǎn)公司的義務(wù)。根據(jù)權(quán)利義務(wù)相平衡的原則,保險(xiǎn)公司不能一概拒賠,王某承擔(dān)的20000元賠償金,應(yīng)由保險(xiǎn)公司予以補(bǔ)償。

    分析:

    第三者責(zé)任險(xiǎn)是保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人給第三方造成的責(zé)任所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。從形式上看,是由保險(xiǎn)公司補(bǔ)償被保險(xiǎn)人對(duì)第三者的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。但從這一險(xiǎn)種的開(kāi)辦目的上看,保障的卻是因被保險(xiǎn)人的責(zé)任而受到損失的第三人,使其不至于因責(zé)任人沒(méi)有清償能力而在受到損害之后得不到賠償。由于這一險(xiǎn)種涉及多方利益,法律要求當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用、公平合理的原則來(lái)設(shè)定彼此的權(quán)利義務(wù)。就本案而言,王某肇事逃逸嚴(yán)重違反了道路交通管理方面的法律法規(guī),應(yīng)當(dāng)受到一定的懲罰,但并不喪失自己在保險(xiǎn)合同中的權(quán)利,王某與保險(xiǎn)公司的權(quán)利義務(wù)仍應(yīng)依據(jù)保單和合同法加以確定。保險(xiǎn)公司在保單中籠統(tǒng)地將肇事逃逸列為免責(zé)事由,沒(méi)有申明具體情況,只能解釋為當(dāng)事人的逃逸行為客觀上加重了保險(xiǎn)人的合同義務(wù)時(shí),保險(xiǎn)公司才能免責(zé)。否則,如果允許保險(xiǎn)公司一概拒賠,無(wú)形中便擴(kuò)大了責(zé)任免除的范圍,違反了合同法權(quán)利義務(wù)相平衡的原則。本案中法院結(jié)合案情,對(duì)保單條款作出具體地解釋,較好地平衡了各方當(dāng)事人的利益。

    啟示

    目前從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人越來(lái)越多,責(zé)任保險(xiǎn)分散了他們的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定了社會(huì)秩序。為充分發(fā)揮責(zé)任保險(xiǎn)的社會(huì)效用,法律要求保險(xiǎn)公司應(yīng)在保單中合理確定自己的權(quán)利義務(wù),不能以籠統(tǒng)的約定擴(kuò)大責(zé)任免除的范圍。否則,根據(jù)《保險(xiǎn)法》解釋保險(xiǎn)合同的原則,法院將作出不利于保險(xiǎn)人的解釋。

    結(jié)語(yǔ):

    交通肇事,對(duì)傷者和司機(jī)來(lái)說(shuō)都是不幸的:災(zāi)難從天而降,平靜的生活被打破。但在事故現(xiàn)場(chǎng),傷者處于弱勢(shì),甚至失去行為能力,其受到的損害更大;司機(jī)因?yàn)槲词軅?有機(jī)動(dòng)性強(qiáng)的汽車(chē),相對(duì)處于強(qiáng)勢(shì),可以采取主動(dòng)措施。但一些肇事司機(jī)認(rèn)為自己遇到的是一場(chǎng)“零和游戲”(你輸我贏,或是你贏我輸),因而產(chǎn)生了“賭徒心理”:要么完全不承擔(dān)肇事后果,不分擔(dān)傷者的痛苦,要么受到更嚴(yán)厲的懲罰。 有的被判終身禁駕的司機(jī)原本只是涉及普通的交通事故,完全可以根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定,由事故雙方協(xié)商解決或申請(qǐng)由交警事故處理部門(mén)調(diào)解;但由于肇事后逃逸,致使受傷者因搶救不及時(shí)而導(dǎo)致重傷甚至死亡的嚴(yán)重后果,案件性質(zhì)便發(fā)生了變化,使其成為刑事案件。肇事逃逸司機(jī)不僅要承擔(dān)刑事責(zé)任,還要承擔(dān)民事責(zé)任,受到行政處罰,其工作、生活、學(xué)習(xí)都將受到更嚴(yán)重的影響。肇事司機(jī)因頭腦發(fā)熱、一時(shí)糊涂而斷送了自己的前程,這種代價(jià)實(shí)在是太沉重了。

    有些肇事逃逸的司機(jī)不懂法律,想耍點(diǎn)兒小聰明,結(jié)果是聰明反被。象今年元旦?？谀瞧鹗鹿实恼厥滤緳C(jī)盛某,以為現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有目擊者,自己用的又是假車(chē)牌,以為逃走就不會(huì)有事了,但卻不曾想到,“若要人不知,除非己莫為”。一是事故發(fā)生后多少會(huì)留下些痕跡,而是而且到處都有群眾的眼睛,特別是現(xiàn)在通訊發(fā)達(dá),多數(shù)人都有手機(jī),目擊者的電話可以很容易地鎖定肇事車(chē)輛和肇事逃逸司機(jī)。而且案發(fā)地公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)可以通過(guò)發(fā)協(xié)查通報(bào)、向社會(huì)公告等方式要求協(xié)查、舉報(bào)交通肇事逃逸案件。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)查獲交通肇事逃逸人和車(chē)輛提供有效線索或者協(xié)助的人員、單位,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。