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【中圖分類號】R174 【文獻標識碼】B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0648-01
作為集體兒童機構的保健醫師,不僅要完成日常的醫療保健工作,還要做好健康教育工作,并發揮主導作用。通過健康教育使保教工作人員及入托兒童學習、掌握衛生防病知識,提高自我保健意識,保障和促進兒童的身心健康發展。
1.確定保健醫師在健康教育中的主導地位
健康教育是集體兒童機構整體工作的重要組成部分,因此加強對健康教育的領導和協調工作,實施集中統一管理,對于不斷提高教育質量是十分重要的。但是許多集體兒童機構的保健醫師位居從屬地位,因此健康教育工作的實施不得力。為保障健康教育順利進行,必須將保健醫師納入管理的地位,做到有職、有權、有責,使其在集體兒童機構的各級人員和家長參與的健康教育機構中發揮主導作用,才能確保健康教育有效地進行。
2.發揮保健醫師的主導作用必須加強健康教育的整體管理
2.1 健康教育要納入集體兒童機構學年或學期工作計劃,實施目標管理。保健醫師根據總體計劃制定健康教育專項計劃,確定目標、內容、措施和考核標準及方法。年終或期末以兒童健康為中心,進行全面考核評價。
2.2 建立健全健康教育組織機構。在園(所)長直接領導下,由保健醫師、保教人員、工勤人員和家長代表共同參與組建健康教育指導組,統管園(所)的健康教育工作,指導監督健康教育計劃的實施。
2.3 適當增加集體兒童機構保健醫師的編制名額。中型以上的集體兒童機構以配備2-3名保健醫師為宜,其中一名專業水平較高的保健醫師負責健康教育的教學工作。與此同時,還要提高健康教育的資金投入,保證教材的購置和宣傳器材的供應。有計劃地選派保健醫師外出進修學習,不斷提高保健醫師的業務素質和健康教育水平。
3.保健醫師的主導作用集中體現在實施科學求實的健康教育內容和方法
3.1 保健醫師要在健康教育中發揮主導作用。要以兒童身心健康為中心,通過先進科學的健康教育內容、教學方法和教學效果體現。健康教育的內容要做到全面、系統性和兒童健康問題的實際相結合。做到理論聯系實際,系統性與季節發病特點相結合,園(所)教學與家教協調一致。力求實效,最終達到減少疾病,促進兒童身心健康發展的目的。
3.2 結合兒童和家長的需求及文化層次特點,采取通俗易懂、形象具體、形式多樣、喜聞樂見的教育方法,使健康教育取得顯著效果。
4.健康教育計劃的制定和效果評價
制定切實可行的健康教育計劃和教學評價標準,是健康教育成功與否的重要手段,為此保健醫師必須做到以下幾方面:
4.1 兒童健康狀況基本資料收集是制定健康教育計劃的基礎。集體兒童機構不同于學校,兒童入出、中途調班、插班、休學等情況較多,變動性較大是集體兒童機構的一大特點。如果基本資料不全,兒童健康狀況統計數據不準確,勢必影響健康教育的順利進行和教育目的的研究。基本資料的主體是兒童健康檔案,健康檔案以兒童入園(所)前的體格檢查為基礎,然后將定期的健康檢查和分析資料、計劃免疫登記、兒童個人病案歸入健康檔案。兒童體檢須在醫療條件和技術水平較高的醫療單位進行,并做到相對固定。
4.2 保健醫師于每學期末按照不同年齡組或班級進行全面統計分析是健康教育工作必不可少的內容。統計分析可采用圖表形式,將兒童的體重、身高、視力、牙齒保健、智力、發病率進行對比分析。根據客觀結論,有的放矢地制定和修改健康教育計劃,最后經健康教育指導組討論批準后認真組織實施。
4.3 保健醫師必須對健康教育的質量和效果進行有效控制。保健醫師按計劃日程深入各班進行健康狀況觀察,提出兒童健康問題。根據發現的問題有選擇地控制重點環節和重點對象。發現問題應及時采取有力措施糾正,切忌教育與實際錯位,更不能搞形式主義和應付上級的檢查評比。
關鍵詞:小學生 心理健康教育
引言
2008年,衛生部、教育部等17個部委聯合下發了《全國精神衛生工作體系發展指導綱要(2008年----2015年)》,《指導綱要》提出的工作體系建設目標包括:中小學建立心理健康輔導室、設置專職教師并配備合格人員的學校比例,到2010年城市達到40%、農村達到10%;2015年城市達到60%、農村達到30%;開展心理行為問題預防工作的縣(市、區)的比例,到2010年達到50%,2015年達到80%;建立重性精神疾病管理治療網絡的縣(市、區)的比例,到2010年達到70%,2015年達到95%以上;開展精神疾病社區康復的縣(市、區),到2010年達到70%,2015年達到85%。國家相關文件的出臺,也可以看出社會對兒童心理健康越來越重視和關注。兒童進入小學學習時期,是兒童心理發展特別重要的一個時期。特別是對于小學高年級的學生,生理的變化和在教育的作用下認知能力和個性的不斷發展雙重影響,進入到“前青春期”,是兒童正式進入青春期的一個過渡時期,這時,為學生提供系統、完善的心理健康教育顯得尤為重要。但縱觀我市小學生心理健康教育還存在著許多問題有待提高與解決。
一、小學生心理健康教育存在的問題
(一)學校領導重視程度不夠。由于受應試教育的影響,很多學校還有所謂的主科思維,覺得語數外是最重要的學科,對心理健康教育處在應付上級檢查階段,沒能真正把心理健康教育滲透到學生的教學活動之中。學校的心理健康教學沒能形成完善的一套教學體系,教學形式與內容比較零散,總而言之,學校的心理健康教育沒能引起上層管理人員的重視,很多心理健康的教學活動沒能有效的開展起來。
(二)師資隊伍不夠專業化。師資隊伍的不夠專業化是我們心理健康教育工作不能有效開展的一個重要原因。很多小學沒有專業、專職的心理學教師,學校所謂的心理學教師大多是班主任老師、團委老師或其他一些老師代為承擔,由此可知,學校的心理健康教育的專業性就無從談起。有些小學配有專業的心理學教師,但這些教師由于學校一些工作安排,沒能全心投入心理健康教育工作,而是從事了學校的其他教務工作。可見,我市的心理健康教育的師資隊伍的專業化是有待提高的。
(三)開展的心理活動過于形式化。學校開展心理健康活動形式太過于單一。由于在小學階段,學生們的思維特點是從以具體形象思維為主要形式逐步過渡到以抽象邏輯思維為主要形式。所謂開展的心理活動要遵循兒童的心理特點。但學校開展的活動太過與形式化,開展活動大都是為了完成上級安排,能到達評估要求,沒能從兒童本身出發,因需開展相應活動。
(四)家庭教育對兒童心理健康教育認識不全面。由于社會文化素質的發展,相比前幾年,家庭對心理健康教育的關注還是有所提升,但家庭對心理健康教育的實際重視方向還是不夠科學。很多家庭開始重視孩子的心理健康,往往是從兒童的心理健康問題比較突出了才開始著手干預,沒能建立提前預防的意識。
(五)家長和學校對于兒童心理健康教育溝通不足。學校與家長的溝通,大都是從兒童學習方面、學校有沒有聽話這些方面進行溝通,很少有對兒童的心理狀態進行有效溝通,這樣可能兒童存在的一些心理問題就被忽略了,長此下去,積累的問題可能越來越多,這對兒童的身心發展是非常不利的。
二、小學生心理健康教育存在的問題應對措施
(一)加強家長和學校對心理健康教育的重視。如果說學校是兒童的第二課堂,家庭就是兒童的第一課堂,二者對兒童的心理發展都起著至關重要的作用。所以必須加強二者對心理健康教育的重視程度,只有二者對心理健康教育有了更加深刻的認識,認識到心理健康教育對兒童身心發展的重要意義,才能把心理健康教育當作兒童發展必不可少的任務來對待。
(二)培養一支專業的心理健康教育隊伍。任何一門教學活動的開展,必須要有一支專業的隊伍作為強有力地支撐。培養一支專業的心理健康教育隊伍首先要保證這支的每一名成員有過硬的專業基礎知識,經歷過系統的相關知識培訓,而且這樣的培訓要不定時的開展,保證教育者知識的鮮活度。學校的心理健康教育教師應該是一名專業從事心理健康教育的老師,有相關的教育背景,接受過相關知識的系統培訓,這樣才能保證心理健康教育的專業性及準確性。
(三)開展形式多樣的心理健康活動。兒童進入小學階段,學習活動就逐步取代游戲活動而成為兒童的主要活動形式。而對于小學低年級的兒童來說,游戲活動還是扮演著非常重要的角色。所以因需開展相應的心理健康活動對心理健康教育的效果就非常重要了。對于活動類型應該是豐富多彩的,可以嘗試在一些日常活動中滲透一些心理健康知識,這樣兒童接受就更加容易和自然了。
(四)集各方力量宣傳心理健康知識。兒童的心理健康教育應該是整個社會共同的責任,每個社會公民都應該有關注、保護兒童心理健康的責任。社會和教育機構更應該集各方力量大力宣傳心理健康知識,讓民眾認識到心理健康教育的重要性
總而言之,我市的小學生心理健康教育工作存在一些顯而易見的問題。家庭、學校、社會應結合一致,共同把小學生心理健康教育工作放在兒童教育的重要位置。
參考文獻:
[1]發展心理學.林崇德主編,人民教育出版社[M].1995
[2]《全國精神衛生工作體系發展指導綱要(2008年----2015年)》.2008
婦幼保健工作涉及面廣,社會性強,健康教育工作的深入開展對婦幼衛生工作起著很大的推動作用,而開展社區健康教育是促進婦幼衛生更好開展的好陣地。我們在轄區設宣傳欄,宣傳母乳喂養的好處和科學育兒等科普知識,印發健康教育處方,圍產期保健手冊,針對不同時期,開展系列健康教育。
1開展健康教育與圍產期保健相結合
及時建立圍產期保健卡,提供營養、心理、行為等方面的咨詢和指導,預防低體重兒和巨大兒的出生,孕婦應保證適宜的營養和足夠的熱能攝入,指導不能完全按自己的愛好來飲食,合理補充微量元素,達到營養均衡。指導早期注意事項,忌濫用藥、忌放射線、忌病毒感染、忌煙酒等,保持良好的心態和充足的睡眠,懷孕的中晚期不能從事重體力勞動,要求定時產前檢查。教會孕婦運用“胎動計數”觀察胎兒宮內狀況。預防和減少高危因素的發生。
2健康教育滿足了孕產婦的知識需求
調查資料證明孕產婦對待產、分娩及產后的知識迫切需要,做好各個階段異常情況的預防工作,根據不同階段的特殊情況給予細致講解,使孕婦能早起發現異常情況隨時就診,使孕婦對自身的生理變化有所了解,減輕對分娩的恐懼感并愉快的接受分娩,順利完成分娩全過程。
3健康教育促進新生兒健康發展
關鍵詞:幼兒園;健康教育;問題;思考
中圖分類號:G632.0 文獻標識碼:A 文章編號:1992-7711(2016)02-0041
近年來,隨著《幼兒園教育指導綱要(試行)》的深入貫徹落實,越來越多的幼兒園認識到,要真正為廣大幼兒園的身心健康著想,關注健康教育,研究健康教育,實施健康教育。作為一名幼兒園健康教育的研究者,筆者欣喜地看到園長們對于切實提高兒童身心健康水平的高度重視,也深切地感受到一線教師對于有效實施健康教育的迫切愿望。為此,筆者擬就若干幼兒園健康教育問題談談自己的想法。
一、根據幼兒園的基礎水平規劃健康教育的全部內容
不同的幼兒園有著不同的發展歷史,對于某個具體的幼兒園而言,首先要分析自身的基礎教研水平,以點帶面,逐步形成系統的健康教育內容。
1. 以往較少開展健康教育研究的幼兒園應腳踏實地、從零開始
以往較少開展健康教育研究的幼兒園可從以下幾個方面切入:
(1)通過對本園兒童健康現狀的調查,把握本園不同年齡班兒童身心發展的主要特點。調查的內容應豐富而具體,應涵蓋兒童健康的方方面面。既要了解兒童身體發育如動作發育情況,也要了解兒童心理發展如情緒發展情況;既要了解兒童飲食行為表現,也要了解兒童安全事故發生情況;既要了解兒童有關健康的認知,也要了解兒童的健康行為;既要了解兒童的知行,也要了解家長的知行。
(2)根據本園兒童身心發展的特點,思考日常生活中的健康教育、專門的健康教學、幼兒園和家庭一以貫之相互配合的健康教育問題。健康教育是生活教育,故設法抓住每一生活環節的特點和要點是健康教育研究的重點。
(3)反思目前的健康教育效果,找出健康教育的薄弱環節,進一步思考改進的措施。無論是教育過程的實施還是教育效果的衡量抑或是改進對策的選擇,擺在我們面前的首要任務仍然是反思“兒童是什么”和“兒童是怎樣的”這類本質問題,只有以此為前提,我們才有可能形成科學的教育行為。
(4)選擇一套權威的幼兒園健康教育教材,先領會、嘗試實踐,再發現問題、分析原因,后基于實踐、逐步改進,還可以不斷將自己成功的實踐經驗補充到權威的教材中。
2. 已有多年健康教育研究基礎的幼兒園應深入反思、不斷突破
有的幼兒園已研究和實施健康教育多年,在進行新一輪健康教育研究時可重點考慮以下問題:
(1)本園健康教育的理念或特色是什么?思考這個問題,有助于我們理清以往健康教育的思路,有助于我們對“本園健康教育理念或特色是否真正形成”這一問題有一個正確認識。理念或特色應在健康教育的實施中得到充分體現,而不是只呈現在文本中,即健康教育理念與健康教育行為是統一的。
(2)是否進行過分時分段的教育規劃?幼兒園健康教育的涉及面廣,長期注重健康教育的幼兒園,應對不同時期、不同學期的教育內容各有側重,應分門別類深入研究,摸索規律,積累經驗。比如,可以在心理健康教育、身體生長教育、安全生活教育、日常健康行為教育及飲食營養教育等內容中選擇研討重點,也可以在日常健康教育、專門的健康教學及家園健康教育互動等形式中選擇研討重點,還可以在不同年齡班中選擇研討重點。
(3)本園健康教育的優勢和不足各是什么?長期進行健康教育的幼兒園很可能已經在許多方面形成了優勢,比如,善于有效培養兒童的生活自理能力,善于開展適合兒童深刻體驗的有情境輔助的健康教學,善于家園配合形成健康教育合力等等,對此應及時總結、不斷提升。但是具有優勢的同時往往也存在不足,比如,健康教育理念不是十分清晰,健康教育實施效果不夠穩定,健康教學中的說教較多等等,對于這些問題,要集思廣益,開展有針對性的研究。
(4)健康教育研究隊伍是否相對固定且有梯隊?處于同一學習共同體中的教學骨干與新手是否有不同的研究重點?雖然越來越多的幼兒園已認識到教師參與研究對全面提升教育質量具有舉足輕重的作用,但對如何激勵教師在研究活動中逐步做到“一專多能”、得到可持續發展,如何避免研究隊伍無規劃、同一課題研究隊伍經常變化、教學骨干與教學新手沒有合理分工等問題,都需要深入思考。
(5)最近的健康教學觀摩活動是否屬于具有創意的新課題?思考這個問題有助于我們從教學角度反思幼兒園健康教育是否充滿生機,有助于具有健康教育特色的幼兒園在與同行交流分享時,展示具有創新價值的教育活動,而不是一再重復已有的教育活動。
(6)能否部分建構體現本園特色的健康教育教材?可從某個健康教育活動或某些健康教育活動的設計開始,依據健康教育的成果,從思想到實踐,逐步建構體現本園健康教育理念、反映本園健康教育成果的健康教育教材。精心編寫教材和持續修改教材的過程也是從實踐到理念再從理念到實踐的不斷循環提升的過程。
二、把握和遵循幼兒園健康教育的基本規律是開展健康教育的根本
無論是研究幼兒園日常生活中的健康教育,還是研究幼兒園有計劃的、系統的健康教學,其根本目的都是要切實把握和遵循幼兒園健康教育的基本規律,而幼兒園健康教育的基本規律往往體現在健康教育的內在關系上。
1. 幼兒園健康教育過程中的基本關系
(1)教師教的思路與兒童學的進程的關系:教師教育設計的思路是否順應了兒童學習的心理邏輯?教師是否因為急于完成設計好的各個環節,而疏忽了兒童,變得不那么耐心等待兒童作出反應了?
(2)教育重點與教育難點的關系:是否為了豐富教育內容而忽視了教育難點的深入解決?抑或只注重了教育內容的“面”而忽視了教育內容的“點”?
(3)教育形式多樣化與教育結果有效性的關系:是否為激發兒童的興趣而過多運用了各種教育形式或手段(比如在短短半小時內,視頻、繪本、情境表演及實踐操作等一一呈現)?對教育的有效性問題是否欠考慮?
(4)形象生動性與教育科學性的關系:實施健康教育,常常需要借助生動的形象以增強教育效果,但要考慮形象的生動性是否是以違背教育的科學性為代價的?
(5)有趣快樂與探究表現的關系:兒童在快樂中是否充滿好奇?兒童在好奇中能否充分探究?兒童的恍然大悟是否來自親身體驗?兒童在探究表現中是滿足了自身需求還是迎合了教師的某些預設要求?
(6)挖掘經驗與呈現經驗的關系:如何把兒童的經驗挖掘出來并幫助其深刻地體驗和提升,而不是將成人的經驗直接呈現給兒童?
2.幼兒園健康教育過程中由教育內容和形式的獨特性帶來的特殊關系
(1)在飲食營養教育中,可考慮以下關系:①教學與生活的一致性關系,如午餐食物與教學內容的有機呼應。②兒童飲食營養的現狀與科學搭配的矛盾關系,如要對兒童飲食現狀作出是非判斷,將兒童的日常喜好引向理性追求。③進餐音樂與噪音干擾的對立關系,即進餐是“主”、音樂是“輔”,不能喧賓奪主。
(2)在心理健康教育中,可考慮以下關系:①出乎意料與兒童消極情緒的多元關系,如“意外”并不一定就等于“不開心”,解決情緒問題的方式方法應緣于兒童生活而不是成人經驗,諸如不開心時“大吃一頓”“上街購物”等就不像是兒童所為。②游戲情境與情緒體驗的不確定關系,即游戲中不同的兒童可能體驗到快樂、傷心、生氣等不同情緒,而不一定是某種預設的情緒反應。
(3)在親子活動中,可考慮以下關系:①親子距離與榜樣示范的回歸關系,家長不僅能直面自身的非健康行為,與孩子拉近心理距離,而且能就糾正非健康行為找到可行對策。②孩子調皮撒嬌與家長急于求成的沖突關系,家長需耐心藝術地引導孩子而不是只顧“面子”,急于求成。
(4)在體育活動中,可考慮以下關系:①身體運動與身體保健的相輔相成關系,運動是為了保健,故不能因為運動而影響甚至妨礙身體健康。②快樂放松與興奮過度的度量關系,不能因為兒童很快樂就忽視活動節奏或無視動靜結合。③滿足兒童興趣需要與物盡其用的科學關系,即是否對有的材料“過熱”而對有的材料“過冷”。④各年齡班兒童特點與動作發展的層級關系,如開放的戶外活動是否滿足了不同年齡兒童的運動需求。⑤運動中的創新和挑戰與秩序和安全的對立統一關系。⑥兒童充分自主與教師適當引導的辯證關系。⑦兒童身體的局部鍛煉與全面鍛煉的協調關系。
【關鍵詞】社區;預防接種;健康教育;體會
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0320-02
預防接種主要是根據免疫程序有計劃的對兒童進行疫苗注射,提高兒童機體免疫能力,是社區衛生服務中心的重要工作任務,在預防和控制傳染病、促進兒童健康成長上有著十分重要的意義[1]。本研究就此對本院社區預防接種中實施健康教育,效果顯著,報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取本院社區2010年1月至2013年12月預防接種兒童的家庭為研究對象。按照預防接種時間順序將其分為對照組和觀察組,對照組共有家庭1200戶,觀察組共有家庭1225戶。家長學歷:大專及以上1750名,中專或中學學歷585名,小學學歷75名,文盲15名。兩組在人數、學歷等上差異無統計學意義,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
對照組采取常規預防接種方式,觀察組采取健康教育方式,具體表現在以下幾個方面:
1.2.1 新生兒時期健康教育 在新生兒出生時,社區衛生服務中心人員要深入到醫院對產婦進行健康教育,向產婦親切的介紹預防接種的必要性,新生兒接種疫苗類型、方法及注意事項等,特別是乙肝疫苗和卡介苗,要在新生兒出生1天內完成接種。此外,叮囑家長在新生兒出生一個月內到預防接種門診提交首針乙肝疫苗、卡介苗接種登記卡,并建檔,在這個過程中,要進一步加強預防接種相關知識、制度、程序等宣傳,提高家長健康意識,認真填寫登記卡,以便通知按時帶兒童接種疫苗。
1.2.2 接種前健康教育 主要內容如下:①接種前預防接種工作人員必須通知家長,讓家長了解預防接種相關政策,如乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗等是免費的,流感疫苗、水痘疫苗等要自費。并詳細的告知家長接種的條件,若兒童身體不舒服,則要延期接種,同時接種前要進食,避免出現低血糖現象。②告知家長接種疫苗名稱、作用、不良反應、禁忌等,并耐心的回答家長提問。并對接種兒童姓名、年齡、性別、接種日期等詳細的記錄并存檔。
1.2.3 接種中、后健康教育 接種時通過交談、講故事等形式轉移兒童注意力,并指導家長選取正確的抱小孩姿勢。完成接種后,要叮囑家長幫助孩子穿好衣服,注意保暖,半小時內若無異常則可回家,并囑咐家長讓孩子多喝水、暫時無劇烈活動且不能抓注射部位。同時將預防接種門診相關人員電話號碼等告知家長,以便為家長解疑答惑或跟蹤服務。此外,指導家長對兒童可能出現的一些不良反應進行處理,若自己處理不好,則可聯系預防接種相關人員。并提醒家長保管好預防接種證[2]。
1.3 效果評定標準
對所有家庭兒童預防接種情況進行統計分析,并通過問卷調查方式了解家長對預防接種知識的認識程度,主要包括預防接種目的、途徑、種類、禁忌、不良反應、處理方法等內容。
1.4 統計學方法
2 結果
觀察組中家長預防接種知識知曉1000人,占81.63%,兒童接種人數1220例,占99.59%;對照組知識知曉800人,占66.67%,兒童接種1080人,占90%。兩組差異有統計學意義,P
表1 兩組家長預防接種知識知曉及兒童接種情況綜合比較
注:*與對照組比較差異有統計學意義(P
3 結論
近年來隨著我國城市化建設進程不斷加快,流動人口越來越多且頻繁,導致兒童家長素質、文化參差不齊,對預防接種認識不足,增加社區衛生服務中心工作難度。健康教育,主要是通過電視、報紙、宣傳欄、傳單、講座等方式全面向人群宣傳預防接種的重要性,提高家長健康意識以及預防接種知識,從而提高兒童預防接種率[3]。
3.1 健康教育能提高兒童家長預防接種知識知曉率 本社區定期開展講座,向社區家庭講解預防接種國家政策、接種重要性、工作流程、程序等相關知識,讓預防接種知識深入人心,切實提高社區家長預防接種意識,從思想上重視預防接種。此外,通過廣播、宣傳欄、發傳單等方式全面向社區居民宣傳預防接種知識,提高社區居民預防接種知曉率。本研究中觀察組家長預防接種知識知曉率為81.63%,比對照組高14.96%。
3.2 健康教育課提高兒童接種率 本研究中觀察組兒童接種率為99.59%,比對照組高9.59%。由此可見,在社區預防接種中實施健康教育能提高兒童接種率。
總而言之,健康教育不僅能提高家長預防接種知識知曉率,而且可以促進預防接種工作的順利開展,提高兒童接種率,可進一步推廣。
參考文獻:
[1]錢阿林.健康教育在社區預防接種中的應用[J].中國醫藥科學,2013(18):183-184.