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健康教育組織管理范文第1篇

【關鍵詞】 精神衛生;職業衛生;人格;回歸分析;學生保健服務

【中圖分類號】 R 395.6 G 635.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)07-0605-03

近年來,隨著社會各界對中小學生心理健康教育的日益關注,教師心理健康和人格問題也引起人們的普遍重視。部分針對中小學教師心理健康現狀及其影響因素的研究報告認為,目前我國中小學教師的心理健康狀況較為嚴峻,影響中小學教師心理健康的原因既有各種工作壓力、人際與家庭關系和物質環境,同時也有教師自身的人格特征因素以及社會角色沖突等[1-3]。本研究通過分層隨機取樣,在貴州省3個少數民族自治州獲取代表性樣本,研究少數民族地區中小學教師的心理健康狀況及其與職業壓力、人格特征的關系,為開展少數民族教師的心理干預工作提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象 以貴州省黔西南、黔南和黔東南3個少數民族自治州為取樣范圍,每個州隨機抽取小學、初中和高中各2所。采用分層隨機整群抽樣方法,由各學校教務處負責召集教師,從每所學校抽取20～50名教師進行測試。共發放測試問卷750份,回收有效問卷542份,有效率為72.3%。其中男252人,女276人,14人未填;小學87人,初中281人,高中159人,15人未填寫;農村105人,城鎮273人,城市147人,17人未填;漢族260人,布依族144人,苗族62人,其他民族65人,11人未填。平均年齡(32±8)歲,平均教齡(10±8.5)a。

1.2 工具

1.2.1 癥狀自評量表(SCL-90)[4] 共有90個項目,每個項目采用1～5級評分,分別表示沒有、輕度、中度、偏重、嚴重。該量表在國內外被廣泛使用,主要包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵意、恐怖、偏執、精神病性9個因子。量表的內部一致性信度為0.98。

1.2.2 中小學教師職業壓力問卷[5] 采用朱從書等編制的中小學教師職業壓力問卷。該問卷共46個項目6個維度:考試壓力、學生因素、自我發展需要、家庭人際、工作負荷、職業期望。本研究根據中小學教師的實際情況和部分教師的訪談,對問卷進行了修訂。修訂后的問卷共42個項目,每個項目均采用1～5級評分制,分別表示沒有壓力、有點壓力、一般、壓力較大、壓力很大。依據本次研究所得數據進行因素分析,得到學生因素、考試壓力、職業發展、工作負荷、家庭人際關系、組織與社會氛圍等6個因素。修訂后該問卷總體和分量表內部一致性信度分別為0.96,0.90,0.93,0.86,0.82,0.82,0.87。

1.2.3 艾森克人格問卷(EPQ)[6] 采用龔耀先修訂的艾森克人格問卷(EPQ),該量表共包括88個項目,由精神質(P)、內外向(E)、神經質(N)、掩飾性(L)4個分量表組成,每一題都有“是”和“否”2個答案,被試根據自己的情況進行選擇。該量表在國內使用比較廣泛。

1.3 統計方法 數據采用t檢驗、方差分析、相關分析和回歸分析等進行統計學處理。

2 結果

2.1 中小學教師心理衛生問題 教師SCL-90總均分為(1.87±0.59)。以3分作為臨界值,考察被試在SCL-90量表各因子上得分為陽性的情況,結果發現,各因子陽性檢出率從高到低分別為強迫癥狀(8.7%)、軀體化(8.1%)、抑郁(7.6%)、人際關系敏感(6.6%)、偏執(5.9%)、敵對(5.9%)、焦慮(5.2%)、精神病性(4.6%)、恐怖(4.4%),心理衛生問題的總檢出率為16.6%。

由表1可見,不同性別中小學教師除精神病性因子外,其他各因子差異均無統計學意義(P值均>0.05);不同教學階段中小學教師SCL-90得分和總均分差異均無統計學意義 (P>0.05);不同學校所在地教師SCL-90存在一定差異,城市教師得分普遍低于農村和城鎮教師,除偏執外,其余各因子差異無統計學意義(P值均>0.05);不同民族中小學教師SCL-90各因子得分存在差異,漢族教師普遍低于布依族、苗族和其他民族教師,但只在軀體化、強迫癥狀、抑郁和總均分上差異有統計學意義。

2.2 中小學教師EPQ得分情況 見表2。

2.3 中小學教師心理健康與職業壓力、人格特征的關系 表3顯示,職業壓力中的P,N與心理健康各因子及總均分之間存在不同程度的正相關(P值均

2.4 中小學教師心理健康的多元回歸分析 以中小學教師職業壓力問卷和艾森克人格問卷評分為自變量,以中小學教師心理健康總均分為因變量進行多元線型逐步回歸分析。結果顯示,學生因素,家庭人際關系,職業發展,P,N,E等6個因素進入回歸方程,可以預測中小學教師的心理健康水平(F=87.628,P

3 討論

本研究結果顯示,貴州民族地區中小學教師的心理健康水平總體較差,心理衛生問題的總檢出率為16.6%。這一結果與國內同類研究結論[7-10]比較一致。提示民族地區中小學教師的心理健康問題應予以特別關注。

以往有研究認為,不同教學階段教師心理健康水平存在較大差異,高中教師心理健康狀況相對較差[7,11]。但本研究并未得出類似結論,其原因可能和取樣對象有關:本研究在取樣時,高三年級和初三年級已經放假,調查對象是一年級和二年級教師。由于中學一、二年級教師沒有學生升學壓力,無形中降低了教師工作的難度和出現較重心理問題的可能性。因此,本研究中小學教師和中學教師的心理健康狀況無顯著差異。漢族教師心理健康狀況優于少數民族教師,特別是侗族、土家族等當地少數民族自治州分布人數較少的民族教師。可能與少數民族教師的文化認同和民族認同有關。民族研究學者在有關民族認同和心理健康的研究中發現,具有消極民族認同感的個體心理健康水平較差[12]。當前我國西部地區正處于大開發的社會背景中,少數民族教師面臨著民族文化重組和文化認同的多重問題,在此情景下能否構建積極的民族認同感,將會影響到少數民族教師的心理健康狀況。提示在開展促進教師心理健康的工作中,可以從少數民族教師的民族認同和身份認同著手,培養少數民族教師積極的認同感,促進其心理健康水平的提高。貴州民族地區中小學城市教師心理健康狀況普遍優于城鎮和農村教師,與國內已有研究結論比較一致。貴州省地處山區農村和城鎮交通和信息比較閉塞,生活環境比較單調,除工作、學習任務以外,還有農田里的繁重勞動;經濟負擔相對較重,醫療衛生體系不健全;評職稱、晉級、調資和調崗相對困難,這些因素都在困擾著農村和城鎮教師的生活和工作。

研究結果顯示,教師職業壓力對心理健康有較大的影響。在中小學教師職業壓力中,學生因素、考試壓力、職業發展、工作負荷、家庭人際關系和組織與社會氛圍與教師心理健康狀況間有不同程度的相關性。進一步的回歸分析發現,學生因素、職業發展和家庭人際關系對心理健康有顯著的回歸效應,可以正向預測中小學教師的心理健康水平,是促使中小學教師心理健康的關鍵因素,與已有的研究結果[13-14]一致。一般認為,教師職業壓力是產生職業倦怠的直接原因,職業壓力越大,教師出現倦怠的程度就越嚴重[15];而倦怠會嚴重影響個體的身心健康[16]。提示在開展促進教師心理健康的工作中,可以從教師的人際關系、職業發展等方面著手,改善中小學教師競爭過度、互不信任、缺乏發展的職業環境,創設輕松和諧、樂于進取、相互關愛的工作氛圍。

由于本研究存在取樣數量和取樣區域局限以及樣本有效回收率較低的問題,故研究結論有待進一步驗證。

4 參考文獻

[1] 廖全明.我國中小學教師心理健康現狀.中國學校衛生,2005,26(4):346-348.

[2] 徐群.中小學教師心理健康影響因子的研究.江蘇教育學院學報:社會科學版,2006,22(5):24-27.

[3] 郭成,陰山燕,張冀.中國近二十年來教師人格研究述評.心理科學,2005,28(4):937-940.

[4] 陳昌惠.癥狀自評量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)//汪向東,王希林,馬弘,編著.心理衛生評定量表手冊:增訂版.北京:中國心理衛生雜志社,1999:31-35.

[5] 朱從書,申繼亮,劉加霞.中小學教師職業壓力源研究.現代中小學教育,2002(3):50-54.

[6] 龔耀先.修訂艾森克人格特征問卷手冊.長沙:湖南醫學院出版社,1986:1-41.

[7] 劉艷.大中小學教師心理健康狀況的調查研究. 教育探索,2005(2):99-101.

[8] 任其平.農村中小學教師心理健康狀況的調查研究.常州工學院學報:社科版,2006,24(3):37-42.

[9] 楊建華,邊玉芳,蔣蕓.杭州市中小學教師心理健康和人格特征的研究.中國學校衛生,2006,27(3):221-222.

[10]王加綿.遼寧省中小學教師心理健康狀況的檢測報告.遼寧教育,2000,19(9):23-24.

[11]王金道.大學教師與中小學教師身心健康狀況的比較研究.中國臨床心理學雜志,2004,12(2):174-175.

[12]王亞鵬.少數民族認同研究的現狀.心理科學進展,2002,10(1):102-107.

[13]徐群.中小學教師心理健康影響因子的研究.江蘇教育學院學報:社會科學版,2006,22(5):24-27.

[14]鄧為國,潘孝富,赫紅英.學校人際氣氛與教師心理健康的相關分析.湖南師范大學教育科學學報,2006,27(6):78-81.

[15]劉曉明.職業壓力、教學效能感與中小學教師職業倦怠的關系.心理發展與教育,2004,20(2):56-61.

健康教育組織管理范文第2篇

一、指導思想

以黨的十精神為指導，圍繞我縣工作重心和創建省級衛生縣城的工作要求，以“創衛”工作為載體，充分發動群眾，提高健康教育工作組織網絡的運行能力。針對健康素養基本知識和技能問題，在重點場所、重點人群，倡導健康的公共政策和支持性環境，開展多種形式的健康教育與健康促進活動，普及健康知識，增強人們的健康意識和自我保健能力，促進健康素養水平和生活質量的整體提升。

二、工作目標

圍繞重點疾病防治，進一步建立、健全我鎮健康教育網絡，廣泛開展形式多樣的健康教育活動。滿足人們不斷的自我保健需求的健康教育體系，提高人們維護健康的意識，掌握維護健康的知識、技能，養成良好的衛生行為習慣和生活方式，促進人們健康水平不斷提高。

三、主要工作措施

(一)健全健康教育組織機構

1.為加強對全鎮的健康教育工作的領導，繼續調整充實平橋鄉3.7萬農民健康促進行動領導小組，負責全鎮健康教育工作的組織、領導和協調。領導小組下設辦公室，負責開展日常工作，負責健康教育專題會議的組織及召開。

2.領導小組下設各村(社區)也有健康教育工作領導小組，組織落實本區域、本單位健康教育工作的開展，并確定1-2名專(兼)職人員負責日常工作。

(二)建立健康教育陣地

在各村(社區)遠程教育站點設立健康教育陣地,由站點管理員負責全年健康教育入戶宣傳活動和愛國衛生活動，建立健康教育宣傳欄，各村(社區)要在村務公開欄醒目位置上建立健康教育專欄，面向廣大人民群眾，定期開展健康教育活動。

(三)加強全鎮健康教育工作的規范化管理

對全鄉鎮健康教育專(兼)職工作人員進行健康教育業務知識培訓，提高他們的業務水平和工作能力。依據健康教育管理標準，明確學校、醫院等各類健康教育工作的具體要求，定期組織檢查考核，強化健康教育工作的經常性指導和檔案資料的規范化管理。

(四)深入開展億萬農民健康活動

積極組織“衛生知識進萬家”活動，在各遠程教育站點建立健康教育宣傳陣地，組織村民收看“全國億萬農民健康教育”課件。衛生院負責每年組織開展衛生知識講座、健康咨詢、黑板報、宣傳欄、印發衛生知識宣傳單或小冊子等多種形式的愛國衛生活動，集中開展全民衛生科學知識和自我保健知識宣傳教育，不斷提高人民群眾的衛生知識知曉率和健康行為。

四、工作職責

(一)各級健康教育工作領導組織的工作職責

1.定期召開會議，研究健康教育工作，制定健康教育工作的相關政策，組織開展工作。

2.積極開展多種形式的衛生防病宣傳和健康教育活動。

3.保證健康教育經費投入。

4.健康教育主管人員積極參加上級部門組織的各種健康知識培訓。

5.整理完善健康教育工作的資料，及時歸檔。

6.抓好典型示范，及時總結推廣先進做法和典型經驗。

(二)衛生系統的工作職責

1.鎮衛生院及其各村(社區)衛生站點建立健全健康教育組織網絡，根據全鎮健康教育工作計劃及工作要點，制定年度健康教育工作計劃，及時總結上年度工作，有健康教育經費投入，積極開展健康促進醫院工作，創建無煙醫院。

2.設置健康教育櫥窗和宣傳板(展板)，內容至少每季度更換一次。

3.對就診病人開展采取門診咨詢、隨診宣傳、公休座談等多種形式的健康教育，使相關疾病健康知識知曉率≥80%。

4.每年對醫護人員至少進行一次健康教育知識培訓，三年內培訓率達到90%以上。

(三)各村(居)委的工作職責

1.積極開展創建“社區健康”活動，轄區內無煙草廣告。

2.針對不同群體，采取多種形式的健康教育與健康促進活動。利用櫥窗、黑板報開展健康教育宣傳，內容每季度至少更換一次;針對高血壓、糖尿病、心腦血管病等高危重點人群開展健康教育。

3.通過宣傳和培訓，使健康教育知識在村(居)民健康教育知曉率≥80%，村(居)民健康行為形成率≥75%。

(四)機關企事業單位的工作職責

1.企業健康教育要貫徹《中華人民共和國職業病防治法》等法律法規，對接觸有毒有害作業的職工進行健康教育系列培訓，減少和控制職業傷害、職業病及職業相關疾病的發生，并設立個人健康檔案，對女工進行婦女保健教育。

2.健康教育普及率應達95%以上，健康知識知曉率：職工達80%，公務員達85%以上，健康行為形成率職工應達75%，公務員達80%以上。

3.保持辦公區、食堂和外環境的清潔衛生。

4.及時上報各種健康教育材料。

(五)學校的工作職責

1.認真執行《學校健康教育評價方案》，做到健康教育工作落實到位，有覆蓋全校的健康教育組織網絡，有年度工作計劃和工作總結。

2.爭創健康促進學校，中小學開設健康教育課，開課率達100%，注重培養學生養成良好的衛生行為;學生健康知識知曉率≥85%以上，健康行為形成率≥80%以上。

健康教育組織管理范文第3篇

一、確實加強領導，健全和完善健康教育工作體系。

1、教育局調整充實健康教育工作領導小組，切實加強對教育局機關和市教育系統健康教育工作的領導，做到職責分工明確，各司其職，共同落實好健康教育。我局健康教育領導小組名單如下：

組長：

副組長：

成員：

2、全市各級各類學校、幼兒園，要將健康教育工作納入學校工作計劃，加強健康教育機構和隊伍的建設，落實人員配置、工作責任和經費投入；強化健康教育網絡建設，要具有開展健康教育服務的工作網絡和基本設施；提高健康教育專兼職人員的綜合素質。啟用《健康教育管理手冊》，規范健康教育工作臺賬資料的管理。

二、進一步加強學校健康教育工作，確保各項健康教育指標達標。

1、學校健全健康教育工作機構。各中小學要健全愛國衛生運動領導小組及健康教育工作領導小組；配備健康教育專職或兼職教師，落實健康教育工作責任。認真組織中小學以多種形式開展健康教育活動，對學生重點進行預防傳染病、食物中毒、碘缺乏病及控煙等宣傳教育，不斷增強師生衛生與健康意識。

2、切實上好健康教育課。各學校要按教學大綱的要求開足健康教育課時，小學、初中階段要確保每周0.5節，開課率要100％。做到有課程安排、有教材、有教案、有檢測、有成績，并建立健康教育資料檔案。教育局加強對各中小學健康教育工作的督促和檢查。做好衛生與健康知識以及防治常見病和流行病知識的宣傳教育工作，鞏固和提高學生基礎健康知識的知曉率（達80％以上）。

3、抓好衛生行為養成教育。各中小學要抓好日常衛生行為養成教育，提高學生基本健康行為形成率（達80％以上）。要認真抓好學生個人衛生(如勤剪指甲、頭發，勤洗頭、刷牙、洗澡換衣服等)的教育和檢查，增添飲水和洗手設施，教育學生勤洗手，使學生養成良好的個人衛生習慣。

4、認真組織學生的體檢工作，采取有效措施降低近視眼新發病率。認真做好每學年的新生入學健康體檢工作，配合衛生部門做好兒童免疫接種工作。配合市疾控中心做好14歲以下兒童蛔蟲感染率監測工作，使感染率控制在3%以下（≤3%）。

5、抓好控煙宣傳教育工作。在學校（園）內張貼控煙宣傳畫，利用黑板報、宣傳櫥窗宣傳控煙知識；利用“世界無煙日”、“禁毒日”等，大力開展控煙健康教育宣傳活動，建立學校、家庭、社會三結合的控煙健康教育體系，全面提高教師、學生和家長對吸煙危害健康的認識。開展爭創“無煙學校”健康教育局宣傳活動。

三、要進一步加強校園“四化”(綠化、美化、凈化、藝術化)建設，健全校園內外環境衛生清潔制度和保潔制度，徹底清除衛生死角，做好鼠、蚊、蠅等病媒生物防制工作，努力改善校園環境衛生，為師生營造一個良好的教學環境。

健康教育組織管理范文第4篇

良好的心理素質是中小學學生在校期間正常生活、學習、交往和發展的重要保證。在教育界日益重視基礎教育階段學生心理健康教育的今天，班主任等教育工作者在進行班級管理的過程中應著力加強對學生的心理健康教育，將心理健康教育與班級管理相結合，引導中小學學生健康成長，不斷提高班級管理工作實效。

關鍵詞

心理健康教育；中小學；班級管理；應用

將對學生的心理健康教育引入班級管理中，是新時期基礎教育階段班級管理工作的有益嘗試。班主任在進行日常班級管理的過程中，應努力實現心理健康教育與班級管理工作相互交融，引導學生形成正確的認識論和方法論，這對于提高班級管理工作實效，形成良好的班級管理工作秩序尤為重要。

一、心理健康教育與中小學班級管理

中小學學生心理健康教育是班主任等教育工作者利用教育學和心理學等學科理論和知識，從當前學生心理發展過程中存在的實際問題入手，通過解決學生發展過程中遇到的實際的心理問題，幫助學生養成良好的心理素質的教育過程。現在中小學學生大多來自獨生子女家庭，或者是來自與城市生活有著較大地區的農村地區，他們或許家庭背景有別，生活方式不同，但或多或少地都存在著一些一般性的心理方面的問題，而這些正是制約和影響中小學教育教學質量尤其是班級管理工作高效有序開展的關鍵因素之一。隨著基礎教育課程改革持續穩步推進，班級管理的內容開始逐步延伸，從對學生思想政治教育的管理、學習管理、課外活動的指導到對學生的體育、衛生以及各種與教學活動有關的管理，班主任所從事的班級管理工作也日趨復雜化和具體化，而當下的中小學學生正處于人生觀、世界觀和價值觀形成的關鍵時期，一些心理問題尤其是群體性的心理問題極有可能對班主任的班級管理工作帶來顯著的干擾，這就要求班主任要因地制宜，做好細致的思想工作，摸清學生心理發展規律，有效利用各種活動、班集體等組織形式，將對學生的心理健康教育和班級管理有效結合起來，推動學生心理健康發展和班級管理工作穩步發展，共榮共生。

二、心理健康教育在中小學班級管理中的應用策略

實現中小學心理健康教育與班級管理工作的相互融合，就是指班主任要切實以抓好對學生的心理健康教育，以心理健康教育為抓手，充分發揮學生心理健康教育在加強班級管理過程中的影響和作用，為此，作為班主任，應在實際工作中做好以下幾個方面:

(一)提高認識，明確心理健康教育在班級管理過程中的積極意義

由于受應試教育的影響，不少班主任在進行班級管理的過程中并未能清晰地認識到心理健康教育在班級管理過程中的積極意義，在班級管理的過程中重行為管控而忽視心理疏導，其結果只能是班級管理工作效率長期低效，因此作為班主任，首先應努力提高認識，意識到心理健康教育在班級管理過程中的積極意義，認識到中小學學生正處于人生價值觀、認識論等形成的關鍵時期，一些學生在班級管理過程中產生的各種問題和不良行為正是源自于他們不能正確地對待外界事物以及正確看待自我而形成的心理問題所致，進而從對學生的心理健康教育和思想引導入手，切實改進班級工作的思路和方式方法，提高班級管理工作效率。

(二)積極利用激勵機制，營造良好的班級管理氛圍

心理學上有著大量的關于激勵機制在促進學生進步的理論和實踐經驗，如著名的“教師期望理論”“馬斯洛需要層次理論”等，在實際的班級管理工作過程中，班主任應努力利用一些心理學理論，優化班級管理工作的方式方法，在有效促進學生心理健康的同時推動班級管理工作向前發展，例如在班級管理過程中制定明確的賞罰激勵辦法，擴大期中期末講評中關于班級日常表現等內容，及時發展和強化學生的進步，調動學生積極配合和參與班級管理的積極性，主動性，達到保持健康的身心的目的。

(三)積極組織班級活動，進行活動引導

沒有自我教育的教育不是真正的教育。班級組織是中小學生的基本組織形式，也是發揮組織育人功能、提高學生自我教育能力的有效陣地，班主任在進行日常班級管理的過程中應注重班級體的建設，積極組織相應的活動，注重在活動的過程中培養學生熱愛班集體的團結協作能力、集體主義精神以及分享意識等，扎實通過相應的活動提高學生的自我教育意識和能力，激發學生參與班級管理活動的主體性和積極性，在集體教育過程中不斷提高學生的心理健康水平和班級管理工作水平。

三、總結

總之，心理健康教育在中小學班級管理過程中具有不可忽視的重要作用，作為班主任應積極通過各種有效措施，將對學生的心理健康教育和班級管理工作有機結合起來，實現學生心理健康教育和班級管理相互依存，協調推進。

作者：謝靜靜 英玉杰 劉曉晨 單位：山東省臨沭縣大興鎮啟明完小

參考文獻:

［1］靳麗華．談心理健康教育在班級管理中的應用［J］．教育與職業，2006，(20):50－51．

健康教育組織管理范文第5篇

關鍵詞：品質圈；神經外科；健康教育

品質圈（QC）是指工作崗位上從事各種勞動的職工，圍繞組織的經營戰略、方針、目標和現場存在的問題，以改進質量、降低消耗、提高人員素質和經濟效益為目的組織起來，運用質量管理理論和方法開展活動的小組[1]。其活動的特征是：為解決本單位存在的問題，不斷地進行質量改進。是由本系統工作人員在自愿的原則下組成，組建的目的是通過定期的選題會議、活動并討論，提出并解決本科室在工作中急需解決或改善的問題[2]。我科在開展提高神經外科健康教育質量活動中，進行品質圈活動，取得了較好的臨床效果，現報道如下。

1 選題理由

神經外科患者存在病情重、住院時間長、后遺癥多等特點，為了使患者早日康復，飲食指導、功能鍛煉等一系列健康指導顯得尤為重要。但由于年齡、文化程度、家庭經濟等原因，患者對疾病健康教育的知曉率低，因此，成立健康教育QC小組，對提高神經外科健康教育質量非常重要。小組應用5M 選題法（即力所能及、有效可查、需時適中、醫院賞識、圈員自豪）[3]，確立"提高神經外科健康教育質量"為活動課題。

2 QC具體活動

2.1教育對象 隨機選擇60例不同文化程度的神經外科住院患者。

2.2活動步驟

2.2.1成立QC小組 我科于2012年1月成立QC小組，命名為健康教育小組，包括護士長等10人，小組選舉1 名有較強組織管理能力的成員為圈長，負責組織圈內活動；選舉1名文筆相對較好的秘書，負責QC活動的記錄，其他為圈員。小組遵循PDCA循環開展QC活動，每月1～2 次例會。成立后請醫院質量管理專家對QC成員進行培訓，掌握QC活動的原則、方法及所需資料，包括選題原則、因果分析、對策表的應用等。

2.2.2現狀調查及設定目標 對2012年1～4月60例不同文化程度的住院患者進行問卷調查，調查內容主要包括5個方面：文化程度、疾病誘因、飲食用藥、肢體功能鍛煉、自我監測病情，問卷條數共50個問題。

結果顯示：護士對健康教育知識知曉率為80.5%；患者對健康教育知識知曉率達65.3%。根椐調查結果，設定目標：護士對健康教育知識知曉率達100%，患者對健康教育知識知曉率達95%。

2.2.3 原因分析及要因確定 從人（護士、患者及家屬）、物（物資、材料、信息）、法（方法、操作、管理）、環（環境）4個方面[4]分析造成神經外科患者健康知識知曉率偏低的原因，通過因果分析及論證，找出以下5個主要因素： 職責不明確、分工不清晰；健康教育方式單一；護士理論知識不扎實，指導方式不規范、無標準；健康教育資料缺乏實用性；缺乏有效的監控制度。

2.2.4制定對策并組織實施 針對以上5個要因，制定了以下對策并組織實施。

2.2.4.1工作人員統一培訓 采用QC知識講座、知識手冊、問卷等各種途徑進行宣傳培訓QC的相關內容，自上而下強化QC活動理念。制定目標及工作計劃，明確職責和分工，大力推行QC活動。

2.2.4.2加強護士的業務培訓，提高護士的護理水平 培訓內容包括：疾病病因、臨床表現、飲食用藥、功能鍛煉方法等。培訓時間為1個月，培訓后考核，分為理論和操作考核。每位圈員每周講課1 次，圈員既是老師也是學生，通過圖書、報紙、雜志甚至上網查詢不同內容的最新資料。

2.2.4.3豐富健康教育手段 采取編寫患者健康教育指南、開設宣傳欄、現場操作培訓、口頭指導、健康卡發放、飲食譜等方式，將健康知識傳授給患者，有效解決患者需求。

2.2.4.4建立有效的監控制度 ①制定健康教育評價表，對住院后1、2w及出院前的患者進行評估；②護士長及圈長每周檢查住院患者健康教育相關知識的掌握程度，對存在的問題及時進行總結；③強調健康教育是護理工作的重要部分，必須認真執行；④深入病房多與患者及家屬溝通，檢查并督促患者進行飲食治療、功能鍛煉等方面的落實。

2.2.5效果評價及活動推廣 我們于2012年1月～4月對60例住院患者開展QC活動并在出院前進行調查，患者對疾病健康教育知識知曉率達95%，與實施QC活動前相比有顯著提高。通過開展QC活動，產生了一系列無形效果：護理工作開展順利，患者積極配合診療和護理，加快了疾病康復，提高了患者滿意度，同時提高了護士自身素質，增強了科室的凝聚力。為此，我科QC小組舉行成果發表會，對活動中表現突出的護士予以適當的表彰。同時，以點帶面，選擇更多團隊分批次開展QC改善，在全院推廣QC活動，并在過程中培養人才梯隊，形成醫院文化自我循環及完善的機制。

2.2.6鞏固措施 為了鞏固所取得的成績，采取以下鞏固措施：圈長把健康教育納入常規工作職責范圍，并定時檢查，新職工及時培訓并考核，使之很好地掌握相關專業知識，加強思想教育，充分調動大家的學習積極性，不斷吸收新知識，并傳授給患者。經常向患者講解自我保健的重要性，使之自覺接受并配合。

參考文獻：

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[2]張建林.品質圈活動在提高老年住院患者健康教育滿意度中的應用[J].護理研究，2006，20（10）：2705-2076.