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統(tǒng)計(jì)學(xué)要點(diǎn)范文第1篇

重視辯證思維的培養(yǎng)

思維的辯證性在概率統(tǒng)計(jì)中十分顯著。比如：隨機(jī)現(xiàn)象具有偶然性，但大量的偶然性又蘊(yùn)含著必然性，概率統(tǒng)計(jì)理論就是通過(guò)對(duì)表面顯現(xiàn)的偶然性的研究，來(lái)達(dá)到認(rèn)識(shí)本質(zhì)的必然性的目的；特定事件的發(fā)生與否不能確定，但結(jié)果的規(guī)律性卻可以通過(guò)觀察、歸納、類(lèi)比、聯(lián)想、猜測(cè)等合情推理進(jìn)行預(yù)測(cè)、估算，體現(xiàn)了可能性與不可能性的辯證統(tǒng)一；事件的頻率是事件的概率的近似，事件的概率是同一事件眾多頻率的穩(wěn)定值，是從這些頻率中抽象出來(lái)的，反映了頻率與概率之間的具體與抽象關(guān)系；小概率事件雖然有發(fā)生的可能性，但概率太小，人們認(rèn)為它是不可能事件，但并不是絕對(duì)不發(fā)生，這里反映了相對(duì)與絕對(duì)的辯證關(guān)系；隨機(jī)事件是從靜態(tài)觀點(diǎn)研究隨機(jī)想象，隨機(jī)變量是從動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)研究隨機(jī)現(xiàn)象，體現(xiàn)了概率研究方法中動(dòng)和靜的辯證統(tǒng)一；總體特征要通過(guò)樣本來(lái)研究，說(shuō)明每一事物內(nèi)部不僅包含矛盾的特殊性而且包含了矛盾的普遍性；數(shù)據(jù)的特征數(shù)反映的是數(shù)據(jù)“群體”的特征，它來(lái)自于各個(gè)數(shù)據(jù)的信息，又不同與各個(gè)數(shù)據(jù)，體現(xiàn)了個(gè)體與整體的關(guān)系；統(tǒng)計(jì)推斷的方法是科學(xué)的，但其作出的結(jié)論卻可能犯錯(cuò)誤，這兩者是辯證統(tǒng)一的。作出的結(jié)論可能會(huì)犯錯(cuò)誤的方法是科學(xué)的，就在于犯錯(cuò)誤的概率很小；回歸方程反映了兩個(gè)高度線性相關(guān)變量之間的近似關(guān)系，是從這兩個(gè)變量的數(shù)據(jù)對(duì)群體抽象出來(lái)的，它來(lái)自于它們又不同于他們；等等。概率統(tǒng)計(jì)教學(xué)中要注重闡述這些辯證的思想方法，培養(yǎng)學(xué)生的辯證性思維的能力。

重視實(shí)驗(yàn)研究的方法

一方面，我們需要讓學(xué)生通過(guò)實(shí)驗(yàn)感受數(shù)學(xué)知識(shí)，比如去體驗(yàn)“頻率的穩(wěn)定性”，感受大量偶然性后面的必然性，去體驗(yàn)事件概率的客觀性等等。由于概率統(tǒng)計(jì)應(yīng)用極廣，學(xué)生切實(shí)可做的實(shí)驗(yàn)很多，如生日問(wèn)題、抽簽問(wèn)題、擲色子等。另一方面，概率論教學(xué)中的有些問(wèn)題，也需要用實(shí)驗(yàn)的方法去研究，例如，對(duì)“隨機(jī)擲兩枚均勻硬幣，出現(xiàn)“一正一反”的概率是1／2還是1／3”的問(wèn)題，就要通過(guò)實(shí)驗(yàn)去統(tǒng)計(jì)頻率并由頻率估計(jì)概率來(lái)解決。再者，據(jù)我們的調(diào)查表明，學(xué)生很少知道數(shù)學(xué)需要實(shí)驗(yàn)方法，更沒(méi)有用實(shí)驗(yàn)法研究數(shù)學(xué)問(wèn)題的意識(shí)。因此，在教學(xué)中有意識(shí)地突出實(shí)驗(yàn)方法，利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)，十分重要。

重視直觀意義的說(shuō)明

理論大多是由直觀想法所猜測(cè)的結(jié)果經(jīng)加工、修改或證明得出的。所以，在教學(xué)中要注重理論的直觀解釋、概率意義，關(guān)注理論是“如何想到的”，這有利于放飛學(xué)生的想象，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新的意識(shí)。同時(shí)這種直觀教學(xué)思路，深入淺出，通俗易懂。概率統(tǒng)計(jì)中的大部分內(nèi)容都可以結(jié)合學(xué)生已有經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行直觀說(shuō)明。比如：“A，B獨(dú)立，則珡A，B獨(dú)立”直觀解釋?zhuān)阂驗(yàn)锳，B獨(dú)立即A發(fā)生的可能性與B發(fā)生的可能性無(wú)關(guān)，而A完全決定了珡A，既然A與B獨(dú)立，故珡A與B也獨(dú)立；DX＝D（－X），DX＝（X＋A）直觀解釋?zhuān)悍讲钍欠从畴S機(jī)變量取值差異的，X與－X（X與X＋A一樣）取值不同，但取值的差異沒(méi)變，故他們的方差相等；DC＝0：隨機(jī)變量總是取常數(shù)C，取值間彼此無(wú)差異，故差異量為；算術(shù)平均數(shù)利用了數(shù)據(jù)的全部信息，中數(shù)（四分位數(shù)及百分位數(shù)類(lèi)似，只是利用的更多）只利用了數(shù)據(jù)的大小順序信息，而眾數(shù)只利用了數(shù)據(jù)中的最大頻數(shù)信息，所以算術(shù)平均數(shù)反映集中趨勢(shì)最好，中數(shù)其次，眾數(shù)再次。另外，Φ（x）＝1－Φ（－x），開(kāi)方檢驗(yàn)的思想———比較理論頻數(shù)與實(shí)際頻數(shù)，算術(shù)平均數(shù)性質(zhì)的意義，等等，都可以直觀解釋。5重視結(jié)果產(chǎn)生的過(guò)程重視結(jié)果產(chǎn)生的過(guò)程，關(guān)注“知其所以然”，有利學(xué)生深刻地理解理論，更好地應(yīng)用理論，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力十分重要。應(yīng)當(dāng)指出的是，教師在教學(xué)中展示理論產(chǎn)生的過(guò)程，未必是“原汁原味”的，那倒不一定適合學(xué)生。教師有時(shí)要按照“建構(gòu)主義”思想，采取教育數(shù)學(xué)方法，從學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，以能被學(xué)生所感悟?yàn)槟繕?biāo)，來(lái)“創(chuàng)造”理論的產(chǎn)生過(guò)程，借此過(guò)程培養(yǎng)學(xué)生的能力。比如，對(duì)離散型隨機(jī)變量期望定義，我們?cè)O(shè)計(jì)了下面“產(chǎn)生”的思考過(guò)程：第一步：1，2，1，3，2，2，3這7個(gè)數(shù)的平均數(shù)為（1＋2＋1＋3＋2＋2＋3）／7。第二步：設(shè)X是從這7個(gè)數(shù)中任意取出的一個(gè)數(shù)，隨機(jī)變量X取值的平均數(shù)是什么？按（1＋2＋3）／3顯然不對(duì)，因?yàn)閄雖然只取這三個(gè)數(shù)，但取各個(gè)值的機(jī)會(huì)不同。將第一步中式子變形為（1＋2＋1＋3＋2＋2＋3）／7＝1×2／7＋2×3／7＋3×1／7可見(jiàn)，X取值的平均數(shù)是X的取值按概率的加權(quán)平均，從直觀上看，這是合理的。第三步：X的期望是其取值的平均數(shù)。設(shè)取X的值N次，其中k出現(xiàn)Nk次，k＝1，2，3。由頻率是概率的近似值得N1＝2N7，N2＝3N7，N3＝N7從而X的N次取值的平均數(shù)為1N1×2N7＋2×3N7＋3×N（）7＝1×27＋2×37＋3×17此結(jié)果與第二步相同，與N無(wú)關(guān)。由此得出期望定義，再加上為保證期望唯一性的“絕對(duì)收斂”條件，將定義完善。又如，在方差分析教學(xué)中，我們采用下面直觀講法，幫助學(xué)生理解統(tǒng)計(jì)量的構(gòu)造思路：樣本間的誤差，是由諸水平效應(yīng)引起的系統(tǒng)誤差和由隨機(jī)因素引起的隨機(jī)誤差兩部分組成。因此，要研究“諸水平無(wú)顯著差異”的假設(shè)是否成立，就要研究在假設(shè)成立條件下，由諸水平效應(yīng)引起的系統(tǒng)誤差相對(duì)于由隨機(jī)因素引起的隨機(jī)誤差的大小，由此，再用樣本均值代替相應(yīng)的總體均值并稍作修改，得到方差分析中所用的統(tǒng)計(jì)量。這種直觀的講法，注重了結(jié)果產(chǎn)生的過(guò)程，不僅講了是什么，而且交代了為什么。再如，方差的定義及改進(jìn)教學(xué)中，我們注意交代方差的定義的形成過(guò)程：為度量隨機(jī)變量取值的差異，以隨機(jī)變量的期望為參照，并考慮平均首先想到構(gòu)造為E｜X－EX｜，為數(shù)學(xué)處理方便的，修改為E｜X－EX｜2＝E（X－EX）2（修改后性質(zhì)沒(méi)變），作為方差DX的定義；為使DX與X的量綱一致，有時(shí)利用將DX改進(jìn)為均方差槡DX（修改后性質(zhì)沒(méi)變）；為比較不同量綱的均方差或要相對(duì)于期望來(lái)看均方差的大小，的需要，將均方差改造成均方差系數(shù)槡DX珡X。

重視縱橫貫通的聯(lián)系

教學(xué)中重視縱橫貫通的聯(lián)系，對(duì)學(xué)生融會(huì)貫通、形成知識(shí)建構(gòu)，真正掌握理論，提高運(yùn)用知識(shí)去解決問(wèn)題的能力，是十分重要的。概率統(tǒng)計(jì)中這種聯(lián)系是多方面的。聯(lián)系離散講連續(xù)離散型隨機(jī)變量比較簡(jiǎn)單，且能用來(lái)較好地闡述概率思想、說(shuō)明方法，一般先講。對(duì)連續(xù)型隨機(jī)變量則可聯(lián)系已學(xué)的離散型的相應(yīng)理論，采取“離散化”方法直觀得出。一般只要注意求和與積分、xi與x、分布列pi與分布密度f(wàn)（x）的對(duì)應(yīng)，就可將離散型的概念和結(jié)果“移植”到連續(xù)型情形。比如，由離散型隨機(jī)變量期望的求法：EX＝∑ixipi，可直接得出連續(xù)型隨機(jī)變量期望的求法：EX＝∫＋∞－∞f（x）dx。聯(lián)系一維講多維多維隨機(jī)變量的概念和結(jié)果大多和一維隨機(jī)變量是平行的，形式上是相似的，思想方法上是類(lèi)同的。一般只要注意一元函數(shù)與多元函數(shù)的對(duì)應(yīng)，相應(yīng)地，一重極限與多重極限、一重求和或積分與多重求和或積分、導(dǎo)數(shù)與偏導(dǎo)數(shù)的對(duì)應(yīng)，就可由一維隨機(jī)變量的概念和結(jié)果類(lèi)似建立多維的。這方面的例子很多。值得注意的是，正象一元函數(shù)與多元函數(shù)一樣，一維隨機(jī)變量與多維隨機(jī)變量存在很多不同之處，比如，分布函數(shù)的性質(zhì)。這一點(diǎn)在聯(lián)系中應(yīng)予以強(qiáng)調(diào)。聯(lián)系概率講統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)以概率為基礎(chǔ)。故統(tǒng)計(jì)的教學(xué)應(yīng)當(dāng)聯(lián)系概率理論。而現(xiàn)行教材聯(lián)系不夠。一些統(tǒng)計(jì)中的概念和結(jié)果若通過(guò)聯(lián)系概率論的相應(yīng)內(nèi)容直觀引入，既能闡述它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，又能突出統(tǒng)計(jì)的思想方法。比如，在統(tǒng)計(jì)量的教學(xué)中，我們將取自總體X的樣本X1，…，Xn看成是總體取值的“縮影”，由于是簡(jiǎn)單隨機(jī)取樣，故可認(rèn)為它們是等可能出現(xiàn)的。因此形式分布P｛X＝Xk｝＝1n，k＝1，…，n，可作為總體分布的縮影。這樣，樣本分布函數(shù)及樣本數(shù)字特征就是隨機(jī)變量X的分布函數(shù)及數(shù)字特征，這就將統(tǒng)計(jì)中的樣本分布函數(shù)及樣本數(shù)字特征統(tǒng)一為概率論中隨機(jī)變量的相應(yīng)概念。因此，S2＝1n∑ni＝1X2i－（珡X）2作為X的期望與方差的關(guān)系DX＝EX2－（EX）2，也就自然成立了。更重要是，這種用總體的“縮影”代替總體的直觀思想，還蘊(yùn)涵了格列文科定理、矩法估計(jì)的思想。聯(lián)系檢驗(yàn)講估計(jì)參數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)與區(qū)間估計(jì)是密切聯(lián)系的。在學(xué)生了解了區(qū)間估計(jì)的概念、原理及思想之后，可通過(guò)引入構(gòu)造量———含有未知參數(shù)的樣本的函數(shù)的概念，由相應(yīng)的假設(shè)檢驗(yàn)方法，來(lái)得出參數(shù)的區(qū)間估計(jì)：只要將假設(shè)檢驗(yàn)的接受域中的統(tǒng)計(jì)量換成構(gòu)造量，再解出未知參數(shù)即可，限于篇幅，這里不詳述。這種區(qū)間估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)的聯(lián)系，不僅使學(xué)生避免了死記硬背繁雜的區(qū)間估計(jì)公式，而且這里引入的Neyman的由假設(shè)檢驗(yàn)的理論來(lái)建立區(qū)間估計(jì)理論的思想，有利于學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)。聯(lián)系現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活概率統(tǒng)計(jì)與日常生活、自然知識(shí)和生產(chǎn)實(shí)踐聯(lián)系密切，教學(xué)中要充分利用。這種聯(lián)系貼近學(xué)生生活，有利于學(xué)生知識(shí)建構(gòu)，增加實(shí)用感，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。比如安徽體育彩票開(kāi)獎(jiǎng)號(hào)碼的數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析、生日問(wèn)題、保險(xiǎn)問(wèn)題等。聯(lián)系學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)概率統(tǒng)計(jì)知識(shí)呈現(xiàn)的背景，要聯(lián)系學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)上的問(wèn)題，突出概率統(tǒng)計(jì)知識(shí)在實(shí)踐中的應(yīng)用，使學(xué)生感到需要，提高他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。比如，在師范類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，要注意滲透教育統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容和方法，聯(lián)系中學(xué)教學(xué)實(shí)際；在經(jīng)濟(jì)與管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，介紹概率統(tǒng)計(jì)在經(jīng)濟(jì)與管理中的應(yīng)用，如“風(fēng)險(xiǎn)報(bào)酬”分析、“風(fēng)險(xiǎn)決策”分析、需求預(yù)測(cè)等，注重對(duì)學(xué)生應(yīng)用概率統(tǒng)計(jì)知識(shí)解決專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中問(wèn)題的意識(shí)與能力。

統(tǒng)計(jì)學(xué)要點(diǎn)范文第2篇

關(guān)鍵詞：急性腰扭傷；舒血寧注射液；療效觀察

中圖分類(lèi)號(hào)：R274.34

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-2349（2013）05-0043-02

急性腰扭傷是骨科臨床常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于青壯年，通常指勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等急性損傷，引起腰部急性疼痛、活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)的綜合癥。通常需要休息制動(dòng)1～3周，部分患者演變?yōu)槁匝惩础ＥR床上治療該病的方法很多，非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物、中草藥的內(nèi)服外用、中成藥的運(yùn)用、針灸、推拿、理療等。本文采用舒血寧注射液痛點(diǎn)注射治療急性腰扭傷取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本院骨傷科門(mén)診2011年1月～2012年12月診治急性腰扭傷患者58例，所有患者均有腰部突然用力或抬重物等病史，且出現(xiàn)腰部突然劇痛、活動(dòng)障礙，體查見(jiàn)腰肌僵硬、緊張，活動(dòng)障礙，有明顯壓痛部位，腰椎X線片檢查無(wú)明顯骨質(zhì)異常。按照隨機(jī)數(shù)字法分為治療組和對(duì)照組，各29例。治療組：男20例，女9例；年齡17～65歲，平均34.2歲；發(fā)病時(shí)間1h～3 d，平均病程1.3 d。對(duì)照組：男21例，女8例；年齡16～66歲，平均35.6歲；發(fā)病時(shí)間1 h～3 d，平均病程1.4 d。2組患者在性別、年齡、病程方面比較，差異均無(wú)顯著性意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]：①有腰部扭傷史，多見(jiàn)于青壯年；②腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強(qiáng)迫姿勢(shì)以減少疼痛；③有腰肌或臀肌痙攣，大多可觸及條索狀硬結(jié)，損傷部位有明顯壓痛點(diǎn)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎骨折等；②有腰背部皮膚感染等疾病；③對(duì)藥物過(guò)敏者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.00統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料比較用t檢測(cè)，膝關(guān)節(jié)療效比較均用秩和檢驗(yàn)。P

2 治療方法

2.1 治療組 尋找腰部壓痛點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)，采用舒血寧注射液和利多卡因混合液進(jìn)行腰部痛點(diǎn)注射，具體采用5 mL注射器抽取舒血寧注射液（黑龍江珍寶島藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022003）2.5 mL和2%利多卡因0.5 mL組成的混合液，取患者俯臥位，尋找患者腰部壓痛點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)，作為穿刺點(diǎn)，在穿刺點(diǎn)周?chē)玫夥Ｒ?guī)消毒，將藥物注射痛點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)部位，4 d后仍有疼痛者再注射1次。

2.2 對(duì)照組 患者痛處涂擦扶他林軟膏，每日2～3次，連續(xù)涂擦1周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參考《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]制定。痊愈：癥狀完全消失，活動(dòng)自如；好轉(zhuǎn)：癥狀基本消失，腰部活動(dòng)正常；無(wú)效：治療后癥狀、功能無(wú)改善。

3.2 治療結(jié)果 治療組痊愈15例，顯效10例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效2例，總有效率93.10%；對(duì)照組痊愈10例，顯效9例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效5例，總有效率82.76%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

4 討論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)“急性腰扭傷”這一病名，但其癥狀與“閃腰”極其相似。古曰：“瘀血腰痛者，閃挫及強(qiáng)力舉重得之。蓋腰者一身之要，屈伸俯仰，無(wú)不由之”。古人已指出急性腰扭傷的發(fā)病機(jī)理及臨床癥狀，腰部閃挫或者強(qiáng)力舉重等用力過(guò)猛或動(dòng)作不協(xié)調(diào)時(shí)，導(dǎo)致腰部周?chē)浗M織的急性損傷。這些軟組織損傷導(dǎo)致局部肌肉緊張痙攣，局部組織充血、水腫、粘連等，炎性因子分泌，導(dǎo)致腰部組織的疼痛，活動(dòng)受限。筆者運(yùn)用舒血寧注射液和利多卡因混合液局部疼痛部位和扳機(jī)點(diǎn)注射法，取得了滿意療效。

急性腰扭傷從中醫(yī)學(xué)病機(jī)來(lái)分析，主要由于外傷導(dǎo)致筋脈損傷，氣血運(yùn)行不暢，瘀滯經(jīng)絡(luò)所致。因此治療方面以活血行氣化瘀為法，舒血寧是由銀杏葉中提取黃酮類(lèi)和銀杏葉內(nèi)酯制成的注射液，銀杏葉具有活血化瘀、行氣之功效，采用舒血寧注射液直接注射到痛點(diǎn)或扳機(jī)點(diǎn)，使藥物直達(dá)病所，改善病變周?chē)M織的血液循環(huán)，解除痙攣，消除水腫、松解粘連，解除壓迫，緩解疼痛；現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明舒血寧能清除多種氧自由基，并有超氧化物歧化酶作用，分解超氧陰離子，穩(wěn)定細(xì)胞膜作用。故銀杏葉提取物具有抗氧化、保護(hù)腦神經(jīng)元作用， 對(duì)缺血-再灌注神經(jīng)元凋亡具有拮抗作用[2]。輔以利多卡因注射，利多卡因?yàn)槲铮梢詼p輕注射疼痛，同時(shí)可以解除局部痙攣，改善腰部的活動(dòng)度，恢復(fù)正常生理功能達(dá)到治療目的。本療法操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥較少，只要定位準(zhǔn)確，費(fèi)用低廉，療效明顯，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]ZY/T001.1～001.9-94，中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].

統(tǒng)計(jì)學(xué)要點(diǎn)范文第3篇

關(guān)鍵詞：電針腰椎夾脊穴；根性坐骨神經(jīng)痛；臨床療效

坐骨神經(jīng)痛隸屬中醫(yī)坐臀風(fēng)和腰腿痛范疇，古代醫(yī)書(shū)多將其歸類(lèi)因寒導(dǎo)致，當(dāng)代醫(yī)學(xué)指出該病出現(xiàn)多是和腎虛，寒濕及血瘀等有關(guān)，其中久坐辦公、運(yùn)動(dòng)量少者居多，其氣血運(yùn)行受到阻滯，停留在腰部經(jīng)脈處，因血?dú)獠煌ǘl(fā)痛感，病發(fā)時(shí)呈現(xiàn)腰腿痛癥狀，風(fēng)寒濕三氣交融，在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中屬痹癥范圍。患者肝腎虧損，致病原因眾多，如腰肌勞損，腰部閃挫和外傷等[1]。坐骨神經(jīng)分布與走向和足少陽(yáng)膽經(jīng)及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行存在密切關(guān)聯(lián)，因此臨床方面選穴將此二經(jīng)作為主要對(duì)象。腰椎夾脊穴內(nèi)臨脊里督脈，外靠足太陽(yáng)經(jīng)，夾脊穴和兩脈相通。應(yīng)用針刺夾脊穴方法能夠起到疏通經(jīng)脈和調(diào)理臟腑等理想效果。但是臨床證實(shí)不同針刺方法臨床療效也是存在很大差異的，為了進(jìn)一步了解電針腰椎夾脊穴對(duì)根性坐骨神經(jīng)痛治療效果，筆者從2013年1月～2015年1月對(duì)42例根性坐骨神經(jīng)痛患者采取電針腰椎夾脊穴治療的方法予以治療，取得非常不錯(cuò)的療效。

1資料與方法

1.1一般資料 收集2013年1月～2015年1月，本科收治根性坐骨神經(jīng)痛患者84例，所有患者與其家屬都已知情同意。其中男性46例，女性38例；年齡15～70歲，平均年齡是（41.37±2.31）歲。并將這部分人員隨機(jī)劃分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組42例患者。病程2w～7年，平均病程（1.44±0.33）年。其中腰椎間盤(pán)突出癥64例，腰椎骶化7例，腰椎肥大增生13例。兩組患者無(wú)論性別，年齡與患病情況，或文化程度與家庭背景方面都不具備差異性，存在可比性，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組患者給其腰椎夾脊穴電針治療，對(duì)照組患者給予體針治療方法，將實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組療效進(jìn)行對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組：主穴通過(guò)CT檢查判別腰椎間盤(pán)突出的具置，依次于L3～4、L4～5和L5～S1間隙旁邊開(kāi)一寸左右選擇夾脊穴。穴位皮膚經(jīng)75%酒精常規(guī)性消毒，再選取0.30mm×70mm-95mm毫針對(duì)穴位進(jìn)行深刺，針尖至椎間盤(pán)突出的橫突以下位置，存在酸麻腫脹及針感往下肢傳導(dǎo)為宜。配穴可考慮選取環(huán)跳穴，L4～5病變者考慮選擇懸鐘穴和陽(yáng)陵泉穴；L5～S1病變者選擇承山和承扶。選取G6805電針治療機(jī)予以治療，波型為斷續(xù)波，強(qiáng)度根據(jù)患者忍受度隨時(shí)調(diào)整[2]。選擇環(huán)跳，夾脊穴和下肢配穴同時(shí)構(gòu)建兩組電針，也就是夾脊穴-承扶穴，環(huán)跳穴-承山穴；或夾脊穴-陽(yáng)陵泉穴，環(huán)跳穴-懸鐘穴。對(duì)照組：依據(jù)不同情況選擇阿是穴，三陰交，昆侖穴，承山穴，懸鐘穴，陽(yáng)陵泉穴，委中穴，承扶穴，殷門(mén)穴，環(huán)跳穴，秩邊穴，關(guān)元俞以及大腸俞。兩組患者均需治療1次/d，1個(gè)療程為10d左右，治療階段囑咐患者多在硬板床上休息。采取尼莫地平的評(píng)分方法，即療效指數(shù)等于治療前的積分與治療以后積分的差比上治療以前積分乘以百分之百。治愈為療效指數(shù)超過(guò)95%；顯效為療效指數(shù)在70%～95%；有效為療效指數(shù)在30%～70%；無(wú)效為療效指數(shù)不超過(guò)30%。療效判別標(biāo)準(zhǔn)：治愈為不存在腰痛和下肢放射性疼痛，直腿可以抬高超出70°，肌力和肢體感覺(jué)基本正常；顯效是不存在腰痛和下肢放射性疼痛，直腿可以抬高超出60°，局部和患側(cè)小腿還存在麻木痛覺(jué)；有效是腰痛和下肢放射性疼痛明顯減少，直腿可以抬高大約45°，肢體存在部分疼痛感同時(shí)肌力較低；無(wú)效是癥狀與治療以前相比未明顯改善或者進(jìn)一步惡化。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次調(diào)研的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，利用？字2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果用P表示，P

2結(jié)果

兩組不同治療方法都達(dá)到較為理想的治療效果，但是實(shí)驗(yàn)組其治療有效率明顯好于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

坐骨神經(jīng)痛為依據(jù)坐骨神經(jīng)方向一段及全段放射性痛感為主要臨床表現(xiàn)的病癥，有繼發(fā)性與原發(fā)性之分，干性與根性之分。坐骨神經(jīng)分布與走向和足少陽(yáng)膽經(jīng)及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行存在密切關(guān)聯(lián)，因此臨床方面選穴將此二經(jīng)作為主要經(jīng)脈選穴。腰椎夾脊穴內(nèi)臨脊里督脈，外靠足太陽(yáng)經(jīng)，夾脊穴和兩脈相通[3]。針灸方法對(duì)疼痛進(jìn)行治療，臨床與機(jī)理研究較為深入，應(yīng)用針刺夾脊穴方法能夠起到疏通經(jīng)脈和調(diào)理臟腑等理想效果。臨床方面對(duì)根性坐骨神經(jīng)痛進(jìn)行治療電針療法要比普通毫針療法具有更好的效果，存在止痛快，療程短等優(yōu)勢(shì)。選擇腧穴的時(shí)候夾脊穴與神經(jīng)根處離得較近，相關(guān)研究證實(shí)對(duì)大腸俞深刺能夠起到對(duì)L5神經(jīng)后支直接刺激的效果，有效對(duì)周?chē)窠?jīng)興奮性進(jìn)行抑制，并達(dá)到刺激幾歲放出化學(xué)遞質(zhì)，基于該化學(xué)遞質(zhì)參與進(jìn)而鎮(zhèn)痛的理想效果。電針能夠刺激內(nèi)源性阿片類(lèi)物質(zhì)釋放，其鎮(zhèn)痛效應(yīng)更為穩(wěn)定也更為長(zhǎng)效，也可能由于該原因使得本實(shí)驗(yàn)組患者依從性與滿意度更高。坐骨神經(jīng)痛隸屬中醫(yī)坐臀風(fēng)和腰腿痛范疇，古代醫(yī)書(shū)多將其歸類(lèi)因寒導(dǎo)致，當(dāng)代醫(yī)學(xué)指出該病出現(xiàn)多是和腎虛，寒濕及血瘀等有關(guān)，其中久坐辦公、運(yùn)動(dòng)量少者居多，其氣血運(yùn)行受到阻滯，停留在腰部經(jīng)脈處，因血?dú)獠煌ǘl(fā)痛感，病發(fā)時(shí)呈現(xiàn)腰腿痛癥狀，風(fēng)寒濕三氣交融，在中醫(yī)學(xué)當(dāng)中屬痹癥范圍。患者肝腎虧損，致病原因眾多，如腰肌勞損，腰部閃挫和外傷等。電針腰椎夾脊穴近脊的神經(jīng)根，對(duì)疏通經(jīng)絡(luò)更為有益，另外它還具有消炎止痛理想效果[4]。

綜上所述，采取電針腰椎夾脊穴治療方法，在根性坐骨神經(jīng)痛臨床治療中可以取得顯著的臨床治療效果，且副作用很小，可有效緩解患者疼痛，提升患者生活質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)?shù)玫酱罅ν茝V及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉憲彤，陶星，馬鐵明.辨證分型針刺與電針及推拿聯(lián)合綜合康復(fù)療法治療腰椎間盤(pán)突出致坐骨神經(jīng)痛隨機(jī)平行對(duì)照研究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，04：23-26.

[2]周光輝，梁桂生，鐘秋生.電針治療腰椎間盤(pán)突出癥合并坐骨神經(jīng)痛患者的療效評(píng)價(jià)[J].光明中醫(yī)，2009，02：297-299.

統(tǒng)計(jì)學(xué)要點(diǎn)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 老年； 心血管疾病； 護(hù)理； 要點(diǎn)

中圖分類(lèi)號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）4-0111-02

隨著社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì)，老年疾病越來(lái)越多，尤其是老年心血管病的發(fā)病率近年有逐年上升勢(shì)頭，而且臨床危重癥也越來(lái)越多[1]。不僅老年心血管疾病的發(fā)病率很高，其發(fā)病的種類(lèi)也逐年增多，其病情程度也逐年加重。因此對(duì)老年心血管疾病的治療面對(duì)更大的壓力，同樣對(duì)此類(lèi)患者的護(hù)理也就顯得尤為重要。本文以筆者所在醫(yī)院收治的230例老年心血管疾病患者為對(duì)象，探討老年心血管疾病的護(hù)理要點(diǎn)及其效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以筆者所在醫(yī)院2010年3月-2013年3月入院接診的心血管疾病患者為對(duì)象，篩選條件為患者年齡大于60歲，排除血液性疾病患者、各型肝炎患者、內(nèi)分泌失調(diào)患者等，符合條件者共計(jì)230例，記為患者組。其中男122例，女108例；平均年齡63歲。患者組按隨機(jī)數(shù)字表法分為五組，編號(hào)為Ⅰ～Ⅴ組，每組46例。各組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

將患者組230例患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為五組，編號(hào)為Ⅰ～Ⅴ組。其中Ⅰ組接受常規(guī)護(hù)理，即包括疾病治療性護(hù)理，患者病房環(huán)境的保持，指導(dǎo)患者合理飲食和運(yùn)動(dòng)，患者個(gè)人清潔衛(wèi)生的護(hù)理等。Ⅱ～Ⅳ組在接受常規(guī)護(hù)理之外分別外加心理干預(yù)、健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷。心理干預(yù)主要是使用各種方法使患者消除疾病恐懼、治療負(fù)擔(dān)以及預(yù)后等，使患者保持平和愉悅的心情。健康指導(dǎo)主要是包括提高認(rèn)識(shí)，飲食指導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)鍛煉的宣教與指導(dǎo)，加強(qiáng)藥物治療和提高治療的依從性，以及向患者及家屬宣傳有關(guān)疾病的防治與急救知識(shí)，鼓勵(lì)患者積極治療各種原發(fā)病，避免各種誘因[2-3]。Ⅴ組接受整體護(hù)理，即圍繞患者為中心，根據(jù)患者的需要，采取一切合理的護(hù)理措施以提高患者的生存質(zhì)量。采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量簡(jiǎn)易量表（WHOQOL-BREF）評(píng)價(jià)患者干預(yù)前后的生存質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有所得數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者生存質(zhì)量WHOQOL-BREF量表評(píng)分比較

230例患者干預(yù)前后生理因素、心理因素以及環(huán)境因素比較，干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 干預(yù)前后患者生存質(zhì)量WHOQOL-BREF量表評(píng)分 分

時(shí)間 生理因素 心理因素 社會(huì)關(guān)系 環(huán)境因素

干預(yù)前（n=230） 59.23±10.81 52.08±9.66 62.27±6.86 59.43±12.87

干預(yù)后（n=230） 62.57±10.78* 61.93±9.51* 62.92±7.02 62.18±13.37*

*與干預(yù)前比較，P

2.2 不同護(hù)理要點(diǎn)與老年心血管疾病患者生存質(zhì)量的關(guān)系

單純性常規(guī)護(hù)理Ⅰ組與外加心理干預(yù)治療Ⅱ組患者生存質(zhì)量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2Ⅰ組、Ⅱ組=6.343，P0.05）。整體護(hù)理和常規(guī)護(hù)理等其他護(hù)理干預(yù)的患者生存質(zhì)量比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2Ⅰ組、Ⅴ組=15.294，字2Ⅱ組、Ⅴ組=4.039，字2Ⅲ組、Ⅴ組=13.538，字2Ⅳ組、Ⅴ組=8.425，P

表2 不同護(hù)理要點(diǎn)與老年心血管疾病患者生存質(zhì)量的關(guān)系

組別 生存質(zhì)量評(píng)分大于60分（例） 百分比（%）

Ⅰ組（n=46） 27 58.70

Ⅱ組（n=46） 38 82.61

Ⅲ組（n=46） 30 65.22

Ⅳ組（n=46） 34 73.91

Ⅴ組（n=46） 44 95.65

3 討論

心血管疾病如冠心病、高血壓等屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，臨床死亡率高[4]。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，并發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)很大，入院治療的患者甚多，因此給護(hù)理工作帶來(lái)不少壓力。護(hù)理中如何使患者滿意并且有利于疾病的康復(fù)成為護(hù)理工作探討的熱點(diǎn)話題。

在本研究中，護(hù)理人員對(duì)老年心血管患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理外加心理干預(yù)、健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷以及以患者為中心的整體護(hù)理。通過(guò)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理外加心理干預(yù)對(duì)老年心血管疾病患者的生存質(zhì)量影響最大。王世英等[5]的研究也表明，對(duì)老年患者的異常心理給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)和護(hù)理， 能明顯改善他們的心理狀態(tài)，有利于他們?cè)缛栈謴?fù)健康， 縮短住院時(shí)間。此外，在本研究中，常規(guī)護(hù)理外加健康指導(dǎo)和人文關(guān)懷對(duì)患者的生產(chǎn)質(zhì)量影響并不大。而整體護(hù)理是最理想的護(hù)理方式，本研究中對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理的組別中患者生存質(zhì)量改善最大。

總之，老年心血管疾病發(fā)病后一般較嚴(yán)重，但有效的治療和護(hù)理能明顯改善患者的生存質(zhì)量。對(duì)于該類(lèi)患者護(hù)理要以患者為中心，實(shí)施整體護(hù)理，其別是心理干預(yù)護(hù)理尤為重要。其次要人文關(guān)懷和健康教育并行，這樣能為患者的康復(fù)提供保障。

參考文獻(xiàn)

[1]林娟.186例老年心血管病患者健康教育及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2009，21（15）：1889.

[2]田震靜，呂燁輝，付愛(ài)麗，等.健康教育在老年心血管疾病患者臨床護(hù)理中的作用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（3）：502-504.

[3]孫潔.老年心血管病的臨床護(hù)理措施[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（7）：191-192.

[4]隴文菊.電話回訪式健康教育對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2010，30（7）：975-976.

統(tǒng)計(jì)學(xué)要點(diǎn)范文第5篇

就目前而言，醫(yī)患關(guān)系的矛盾糾紛問(wèn)題往往是當(dāng)下表現(xiàn)出的普遍社會(huì)矛盾，其主要原因是由于病患對(duì)于治療預(yù)期過(guò)高，加上護(hù)理人員護(hù)理存在疏漏問(wèn)題，從而引發(fā)。而究其根本原因，往往是由于部分護(hù)理人員缺少人文理念，未能在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中給予病患人文關(guān)懷與服務(wù)，從而引發(fā)矛盾產(chǎn)生。因而作為未來(lái)的護(hù)理人員，護(hù)生在校期間的學(xué)習(xí)不僅僅是針對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)，更需要學(xué)習(xí)相應(yīng)的人文理念。而就此，我校抽選2014級(jí)護(hù)生300名，采用不同的教學(xué)方式進(jìn)行《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)，并且取得了顯著的效果，詳細(xì)分析如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

擇選2015年8月至2016年9月于我校抽選2014級(jí)護(hù)生300名，然后按照隨機(jī)數(shù)表分為兩組，即研究組（150名）與對(duì)照組（150名）。其中研究組護(hù)生有150名，包含文科生 46人（30.67%），理科生104 人（69.33%），年齡范圍為18-24歲，平均年齡（22.1?？.2）歲；研究組護(hù)生有150名，包含文科生 49人（32.67%），理科生101 人（72.14%），年齡范圍為19-23歲，平均年齡（21.9?？.1）歲。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知，兩組病人無(wú)論在年齡、文理科比例等一般資料方面均無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

其中對(duì)照組護(hù)生均采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即了解《兒科護(hù)理學(xué)》課程知識(shí)點(diǎn)，掌握護(hù)理的要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)，強(qiáng)化知識(shí)的實(shí)踐運(yùn)用。而研究組則采用人文關(guān)懷教學(xué)模式對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》課程完成教學(xué)流程，具體可以從以下幾個(gè)方面入手：1、按照教學(xué)方向，制定臨床經(jīng)驗(yàn)教學(xué)規(guī)劃，同時(shí)結(jié)合生活實(shí)踐將課程內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化并且配合人文理念開(kāi)展教學(xué)；2、強(qiáng)化人文理念知識(shí)普及講座，即如加入人文關(guān)懷理念普及講座，主要以華生作為例子，闡述其人文思想以及個(gè)人事跡，同時(shí)可以在教學(xué)過(guò)程中加入人文思想感染與感化；3、增加人文教學(xué)活動(dòng)，即如加入人文知識(shí)競(jìng)賽、護(hù)理話劇編排、人文理念辯論比賽等等多種活動(dòng)，同時(shí)可以組織護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)踐實(shí)習(xí)，從而通過(guò)現(xiàn)實(shí)的工作深入了解人文思想與理念。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)本次調(diào)查研究，主要將調(diào)查評(píng)估結(jié)果分為以下幾個(gè)檔次，即1、優(yōu)等學(xué)生學(xué)習(xí)效果顯著，能夠完全掌握兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn)，能夠?qū)⒅R(shí)點(diǎn)與人文理念融入實(shí)踐過(guò)程中；2、學(xué)生學(xué)習(xí)能夠達(dá)到一定效果，基本了解兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn)，能夠?qū)⒅R(shí)點(diǎn)與人文理念融入實(shí)踐過(guò)程中；3、學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳，不了解兒科護(hù)理學(xué)的要點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn)，無(wú)法將人文理念與知識(shí)理念融入到實(shí)踐過(guò)程中。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開(kāi)展數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以真實(shí)原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示，即（x??s）表示，并通過(guò)t檢測(cè)；而計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，則通過(guò)?%p2檢驗(yàn)，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次調(diào)查研究分析可見(jiàn)，各組學(xué)習(xí)效率對(duì)比可知，研究組150名護(hù)生學(xué)習(xí)效率為93.33%，而對(duì)照組150名護(hù)生學(xué)習(xí)效率為76.92%；以上各組總體有效率對(duì)比存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論