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摘要:本文分析了高等教育心理學中的學習遷移理論,并結合“數字媒體基礎”課程的實際教學,闡述了在教學中如何有效應用學習遷移理論,提高教學質量和學生的學習效果。
關鍵詞:學習遷移;數字媒體基礎;教學過程
中圖分類號:G642
文獻標識碼:B
1引言
“數字媒體技術”是我校信息學院數字媒體技術專業本科生的必修課,該課程旨在培養學生扎實的數字媒體技術基礎理論及應用能力,通過該課程的學習,學生應該掌握各種數字媒體(文本、圖形、圖像、音頻、視頻和動畫)的基本理論知識以及處理的基本方法,掌握常用的數字媒體制作和開發軟件,以加深對數字媒體基本理論知識的感性認識,并為學生的后續學習奠定基礎。
在“數字媒體基礎”課程的教學過程中,運用高等教育心理學中的學習遷移理論提高了學生的學習興趣和學習效果。學習遷移是指一種學習對另外一種學習的影響或習得的經驗對完成其他活動的影響。遷移使習得行為可以以各種復雜的方式相互聯系起來。學生在學校獲得知識的過程中必然存在新舊知識的相互影響,學習遷移的作用在于使將掌握的知識和經驗概括化和系統化,有助于學生知識結構的不斷完善,起到事半功倍的效果。
本文通過分析學習遷移理論,并結合“數字媒體基礎”課程的實際教學過程,闡述了在教學中如何有效應用學習遷移理論,以提高課程的授課質量和學生的學習效果。
2學習遷移的基本理論
學習遷移是指一種學習或經驗對另一種學習或經驗的影響,既包括先前學習對后續學習的影響,也包括后續學習對先前學習的影響,其中,“影響”既包括積極影響也包括消極影響。根據遷移的性質,學習遷移可分成正遷移和負遷移。正遷移是指一種經驗的獲得對另一種學習起促進作用,如,學生對平面幾何的掌握有助于對立體幾何的掌握;學習負遷移是指一種經驗的獲得對另一種學習期干擾或阻礙作用,如學習漢語拼音后再學習英語字母時常發生干擾。根據遷移的方向來劃分,可以分為縱向遷移和
橫向遷移。縱向遷移是指處于不同抽象概括層次的各種學習之間的相互影響,如掌握了“角”的概念有助于“鈍角”、“直角”和“銳角”等概念的學習;橫向遷移是指處于同一抽象概括層次的學習之間的相互影響,如直角、銳角、鈍角等概念之間的相關影響就是橫向遷移。
傳統的學習遷移理論主要有以下幾種學說[1]:
(1) 形式訓練說:以18世紀德國心理學家Wolff. C. V.為代表人物的形式訓練說把學習遷移看做是通過對學習者的感覺、記憶、思維、推理、意志等各種官能進行訓練來實現的;
(2) 相同要素說:相同要素說是美國心理學家Thorndike. E. L.和Woodworth. R. S.在其遷移試驗的基礎上提出的一種與形式訓練說相對立的遷移理論。該學說認為只有當測驗情景與先前的學習情景存在相同要素或成分時,學習遷移才會發生,而且,兩種學習中存在的相同要素或成分越多,遷移的作用越大;
(3) 概括原理說:概括原理說是由Judd. C. H.在1908年提出的,該理論認為在先前學習中通過對經驗的概括獲得的一般原理,可以部分或全部應用于之后的學習中。他解釋了學習遷移的原因是兩種學習遵循共同的原理,而不僅僅是相同的成分,這就提示我們在教學中要讓學生理解和掌握一般原理和經驗,并將所掌握的原理和經驗運用到今后的學習活動中。
(4) 學習定勢說:該理論認為學習方法一旦為學習者所掌握,就會形成一種學習方法的定勢,并遷移到之后的學習中去。
近年來,對學習遷移理論的研究主要集中在知識學習的遷移方面,1999年著名心理學家Simons提出的學習遷移理論[2]認為學習遷移有三種產生方式:一是從過去學習中所獲得的先前知識到當前獲得新知識的遷移;二是從當前已獲得的知識到以后學習知識的遷移;三是從知識和技能應用到日常生活和工作中的遷移。
3學習遷移理論在“數字媒體基礎”教學中的應用
教學的目標是使學生接受知識和掌握經驗,以形成和發展學生的專業能力,而學習遷移是實現這一目標的有效途徑,學習遷移理論在“數字媒體基礎”課程的教學主要應用在以下幾個關鍵環節:
(1) 合理選擇教學素材及參考資料
如何讓學生在有限的授課時間內掌握“數字媒體基礎”課程的主要內容,首要的任務是精選教學素材,選擇的標準就依據學習遷移的規律,選擇包含該課程基本概念、基本原理、基本方法等具有廣泛遷移價值的材料作為教學素材,并結合我校數字媒體專業學生的知識背景和課程特點,選擇了實踐內容多的參考書目作為學生學習該課程的輔助教材。
(2) 合理編排教學內容和設計教學過程
教材和參考資料選定后.只有合理編排教學內容才能充分發揮其遷移的功效。從學習遷移的角度來說,合理編排教學內容的標準就是使教學內容具有結構性和一體性,即教學內容的各構成要素具有科學的和合理的邏輯關系,并能整合為具有內在聯系的有機整體,這有助于在教學過程中促進學生重構教學內容的結構,進而構建合理的心理結構,同時也助于學生了解原有學習中存在的知識斷裂點,為遷移的產生提供直接的支撐。
經過合理編排的教學內容如何在教學過程中發揮學習遷移的作用,就要求合理組織和及時調整教學過程。教學過程包括宏觀方面,即整體教學章節的安排順序,還包括微觀方面,如每個單元、每節課的教學過程的安排。根據學習遷移理論,凡是在先前學習同后續學習之間有相同或相似的內在聯系時。就容易產生互相遷移作用。而且在它們之間所包含的共同因素越多,學習遷移也就越容易產生,因此,在對“數字媒體基礎”課程的教學內容編排上,我們根據數字媒體專業培養目標和學生的知識結構,采用先概述課程的總體內容,后重點介紹各種數字媒體技術的形式安排課程,而在講解各種數字媒體技術時,則按照文本語音圖形、圖像(靜態圖像)動畫、視頻(動態圖象)的講授順序,從簡單到復雜,從具體到抽象的順序來構建學生的知識結構。同時,在課程的教學細節安排上也采取相同的形式,如在“數字圖像技術”章節,先介紹圖像變換技術,再講授圖像的頻域濾波,這樣學生就很容易產生學習遷移。總之,先講授具有最大學習遷移價值的基本知識和基本技能,并突出講授概括性高、派生性強的主干內容就能讓學生在學習過程中自覺、順利地進行學習遷移,提高學習效率,達到舉一反三、融會貫通的效果。
(3) 講授學習方法,促進正遷移的產生
古人云“授人以魚供一飯之用,授人以漁則終生受用無窮”。學習方法是促進學生有效學習,培養學生遷移能力的重要手段,它對學生的后續學習可以產生較為廣泛的一般性遷移。在實際教學中我們發現,許多學習成績差的學生并不存在智力障礙,而是因為學習方法不科學,只會死記硬背盲目模仿,“知其然,不知其所以然”,長此以往,知識空白點越來越多,造成學習中的知識遷移障礙。因此,教師不僅要教授學生知識,更重要的是還要教會學生正確的學習方法。
根據概括化理論,對所學習內容概括總結得越好,學習遷移就越容易產生。因此,在課程的教學過程中,我會經常有意識地引導學生概括和總結,讓學生不僅知曉知識性的內容,還通過練習掌握概括總結的學習技能和方法。
在教學上應用比較的方法,也可以幫助學生分析不同情境中教學內容的相同點和不同點。例如,在講授圖像復原技術時,要注意比較該技術與之前講解的圖像增強技術的相同之處是二者的目的均為改善圖像的質量,不同之處是圖像復原是利用退化過程的先驗知識恢復已退化的圖像,而圖像增強則是利用某種試驗性的方法改善圖像質量,以適應人眼的視覺和心理。通過對兩種技術的比較,有利于幫助學生全面、深入地認識這兩種不同的圖像處理技術,產生學習的正遷移。還需要注意的是,根據認知結構理論,在利用原有知識同化新知識時,原有知識結構本身不鞏固,則不但不會產生正遷移,反而可能產生負遷移。因此,在教學過程中,一定要注意在盡可能圓滿結束先前知識的講授和學生的學習后,再進行后續內容的講授和學習,這樣可以有效避免負遷移的產生。總之,為了促進學生學習的遷移,教師必須重視對學生學習方法的指導,把認知策略作為一項重要的教學內容,使策略教學達到持久遷移的目的。
(4) 根據課程特點,加強實踐教學環節
根據形式訓練學說的觀點,學習技能的形成是經過反復訓練達到的,學生對知識的理解程度和技能的熟練程度越高,正遷移的可能性越大。因此,在實踐教學環節非常重要,學生只有親自動手操作各種軟件才能增加感性認識,才能真正領會教師所講的基礎知識和基本技能。在“數字媒體基礎”課程的教學中,我主要采用創設問題情境、課堂演示、輔導上機實驗、學生演講和討論、上機作業展示及評價等多種途徑促進學生對數字媒體技術基本理論知識的理解和實踐能力的提高。
研究結果表明,良好的學習情境不僅能夠幫助學生進行學習加工,達到理想的學習效果,也能夠為其以后的學習做準備。[2]通過設計合理的教學情景,能夠促進學生的學習正遷移。如在講解數字視頻分析技術時,我采用了創設問題情境的方法,即:首先展示一段智能視頻監控系統在安防中的實際應用錄像,接著提出該系統如何自動檢測出非法入侵者的問題,激發學生積極思維,然后再引出基于圖像幀間差的運動目標檢測算法的思想和基本公式,使學生了解該算法的基本思想和實際應用。而在講授數字音頻處理軟件Audition時,我在課堂上演示了多個數字音頻素材的處理過程和制作實例,使學生能夠直觀理解和學習所授的內容。
學生通過理論知識的學習,然后再從“學”到“練”可以加深理論知識的理解和實踐技能的提高。例如:在視頻剪輯軟件Premiere的實驗課上安排同學們兩人一組協調合作,對任選歌曲設計并制作該歌曲的MV視頻,然后在課堂上展示并講解作品,經過教師和同學共同討論后,進行修改完善。同學們在選題階段就認真討論,積極搜索素材;在剪輯制作階段,互相討論,通過這種訓練,使同學們拓展了思路,收集遴選素材的能力、口頭表達能力和軟件操作等多方面的能力得到了提高。
4結束語
學習遷移理論在“數字媒體基礎”課程的教學實踐中發揮了重要的作用,通過精選教材、合理編排教學內容、有效設計教學過程、講授學習方法和加強實踐教學環節,促進了學生順利進行學習遷移,提高了學生的學習興趣和學習效果。
在“數字媒體基礎”課程的教學中,我體會到作為這門知識更新快、技術發展迅速的課程的主講教師,在教學中不僅要做到基本概念清楚,系統性強,而且要不斷地學習,進行自身的知識更新,并在教學過程中反映新技術、新動向,適應數字媒體技術發展變化快的特點,同時還要求教師必須根據學生對課程內容的反映情況,在授課方法、內容和進度方面及時做出調整和改進,使“教”與“學”達到趨于完美的結合。
參考文獻:
論文摘要:《中藥學》分段教學是指將《中藥學》的基拙理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫基拙理論、中醫診斷學等基拙理論與中藥學基拙理論有機地銜接起來;在專業基拙課《溫病學》、《傷寒論》、《金魔要略》及臨床課學習后,進行臨床中藥學的教學,使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習,并為臨床實習與畢業后的臨床工作打下良好基礎。
中醫藥學術要在21世紀獲得重大進展離不開一批完整掌握中醫藥理論精髓,且具備現代科學知識、技能的中醫藥人才,而這種人才培養成功與否的關鍵在現代中醫藥人才培養模式的突破。《中藥學》是中醫藥教育的重要課程,培養21世紀合格的中醫藥人才,教學和教材的改革是關鍵,基礎中藥學和臨床中藥學分段教學能使學生更好地將中醫藥理論與臨床實際銜接,也有利于大學后的繼續教育,并有利于中藥學科的基礎研究和臨床各科應用的研究和發展。本文中所述的教學模式適用對象是中醫醫療專業、中西醫結合醫療專業本科或本科以上的學生。
一、《中藥學》教學中存在的主要問題
從第一版全國統編教材《中藥學》至今,《中藥學》的教學基本上是在《中醫基礎理論》和《中醫診斷學》后開始,學生尚未接觸到中醫經典著作和臨床學科的學習,對中藥的臨床應用基本上不能理解,尤其是對《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術語不能理解,如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項背強幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等,因而學生對掌握各味中藥的適應癥有較大困難,影響《中藥學》教學的質量。而對研究生或大學后的繼續教育,目前的《中藥學》教材和教學模式又不能滿足較高層次的需求。
二、《中藥學》分段教學的意義
尋求《中藥學》教學模式的突破,提供中藥教學和教材改變的成功范例:現行的《中藥學》教學模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學模式,不管學生是否理解,而且從基礎課與專業課的銜接情況看,在傳統的教學模式中一般要間隔一、二年甚至更長時間。而《中藥學》分段教學就是指將《中藥學》的基礎理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫基礎理論、中醫診斷學等基礎理論與中藥學基礎理論有機地銜接起來;在專業基礎課《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學習后,進行臨床中藥學的教學,使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習,并為臨床實習畢業后的臨床工作打下良好基礎。兩者結合起來學習,還可減少知識的遺忘,節省教學時數,提高教學效率。
培養高質量適合現代中醫藥發展的中醫藥人才,適應醫藥衛生改革的要求:現行《中藥學》教學模式由于其與中藥學術特點、學術水平存在相悖現象,在中藥理論與臨床應用教學方面都存在不足,學生在學習《中藥學》時,上課記筆記,考試背筆記,考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應用均忘記的現象普遍存在,更談不上在臨床上得心應手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉變以及醫藥衛生制度改革的深入,中醫藥在我國醫療衛生市場將有更大的需求,通過《中藥學》教學模式的突破,培養高質量的中醫藥人才,也有利于《中藥學》學科的發展研究,有利于推動中藥學術的發展。
三、《中藥學》分段教學的依據
1.《中藥學》的學科特點、發展趨勢
中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應用為主的一門學科,屬中醫藥專業中重要的基礎課。它既是中醫學理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分,又是大中藥學學科中的核心和基礎,既屬藥,又屬醫;既是基礎課,又具臨床性質。
《中藥學》學科的發展已經是在朝著基礎中藥學和臨床中藥學的趨勢發展,近年來,中藥學基礎理論研究受到重視,已經對中藥的四氣五味、歸經、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進行了初步的實驗研究;中藥學基礎理論的專著如《中藥藥性論》等,已有一定數量的論文;臨床中藥學的研究與應用也迅速發展,并向專科臨床中藥學發展,專科用藥和合理用藥成為中藥學發展的重要方面,如雷載權、張廷模主編的《中華臨床中藥學》、趙學敏主編的中醫藥高級叢書《中藥學》等。作為高等中醫藥教育,應根據學科的特點和發展趨勢,以及21世紀人才的培養需求,調整教學模式勢在必然。
2.臨床中藥學在中醫藥學科中的地位
由于臨床中藥學主要是研討中醫臨床各科所用藥物的如何應用,所以,它又具有與臨床學科密不可分的關系,它是直接根于臨床。臨床中藥學這一學科在近幾十年來,已經有了長足的進步,其表現為:一是藥物數量的增加及新藥的不斷涌現。自漢代《神農本草經》載藥365種,后世歷代不斷增加,至明代李時珍的《本草綱目》載藥已達1892種。而《中華本草》收載的藥物達8980種,總結了中國傳統藥學的成績,集中反映20世紀中藥學科的發展水平。二是新藥的研制開發,許多按中醫藥基礎理論組方研制的,如復方丹參片、丹參滴丸等;并對一些臨床常用的老藥,發掘出新的功用,如川茍用于治慢性腎炎氮質血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者,如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時對人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當歸、丹參、川芍等常用中藥進行了系統的藥理研究,揭示了傳統功效活血祛疲、扶正補虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機理。臨床中藥學研究離不開臨床學科,臨床學科的發展促進中藥學科的發展;臨床中藥學的發展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學的發展已經為基礎中藥學和臨床中藥學分段教學提供了充分的條件。
四、《中藥學》分段教學的模式探討
通過對基礎《中藥學》和臨床《中藥學》分段教學的試教和研究,摸索出分段開設該課程的最佳時機,以及實施的具體方案,實現21世紀中藥學的教學模式新突破。
1.內容
基礎方藥學和臨床方藥學分段教學的教學方法研究、教學大綱的研究、教材編寫的研究、教學課件、多媒體的研究等。
2.方法
(1)文獻研究法:收集編寫資料。
(2)調查研究法:在充分收集資料的基礎上,分析現行中藥學教學存在的問題,并進行廣泛的調研。
(3)實驗研究法:通過對基礎中藥學和臨床中藥學分段教學實驗班的研究,摸索出分段開設該課程的最佳時機,以及實施的具體方案。
3.特色
從中藥學的學科特點探討基礎中藥學和臨床中藥學分段教學的教學模式,尋找教學研究的突破口,該教學研究實用性強,有運用和推廣價值。并結合現代中醫藥人才培養的模式,從學科特點探討課程和教材、教學方法、方式的改革,使教學真正與學生的知識發展水平相適應,有較強的創新性。
4.教學模式探討
(1)基礎中藥學的教學模式:基礎中藥學是指中藥學中的三基部分,即基本理論、基礎知識、基本技能。具體內容包括總論部分的中藥的形成和中藥學的發展、中藥的名稱和分類、中藥的產地、采集和儲存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應用等,重點是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節的定義、性能特點、功效、適應證,分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經、性能特點、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識與識別。
中藥的應用是以中醫學理論為基礎的,有著獨特的理論體系和應用形式,要學好臨床中藥學,必須有扎實的中醫基礎理論知識;而要教好《中藥學》這門課,更要求教師能熟練地掌握和應用中醫基礎理論。要在《中藥學》和《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》的教學過程中,探索將基本理論加以融匯貫通,有目的地將之有機結合起來。
中圖分類號:R2-04 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2013)01-0099-02
一切教學任務和目標都要通過富有成效的教學方法來完成,教學的成功與否在很大程度上取決于教師能否正確地選擇或運用各類教學方法。就方法而言,無論是傳統方法,抑或現代方法,其本身并無好壞,關鍵是不同的方法有不同的適用范圍。因此,針對不同的教學領域,選擇適合該學科的教學方法,才能獲得較好的教學效果。筆者在長期從事中醫基礎理論教學的過程中,逐漸體會到框架式教學法十分適合中醫基礎理論課程,能幫助學生高屋建瓴地接受中醫學的基本概念和主要理論,取得了令人滿意的教學效果。
1 關于框架式教學法
框架式教學法,又稱支架式教學法。根據歐盟“遠距離教育與訓練項目”(DGXⅢ)的有關定義,支架式教學應當為學習者建構對知識的理解提供一種概念框架(conceptual framework)。這種框架中的概念是為發展學習者對問題進一步理解所需要的,為此,事先要把復雜的學習任務加以分解,以便于把學習者的理解逐步引向深入。
產生于20世紀五六十年代的德國范例教學強調“問題解決學習與系統學習的統一”、“掌握知識和培養能力的統一”、“主體與客體的統一”,其實質就是通過課堂學習來獲得系統化的知識結構,把傳授知識與科學方法有機結合。而框架式教學法的提出,就是建立在這些理論的基礎上,一方面強調課堂著重分析知識和體系的框架結構,力求整體把握學科各章節的主體,另一方面又強調各部分內容的交叉和聯系,注意各階段知識之間的相互滲透。其實質是以學生為主體與師生的雙向交流。這既包含了靜態的教學知識,又包含了動態性的教學策略,是科學知識、科學思想以及科學方法之間的有機聯系。
框架式教學法的基本理念是:學習快一點,回頭少一點,偶爾漏一點。主張在知識的前進中化解學習負擔。教學如蓋樓,封頂再裝修。主干挺拔而結實,分支再多也不會喧賓奪主。
2 框架式教學法在中醫基礎理論課程教學中的作用
中醫基礎理論課程是中醫專業課程體系中的一門主干課程。它既是中醫專業的基礎課,又是國內外中醫師執業資格考試的必考內容,是繼續學習中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫經典著作及中醫臨床各科的基礎。由于中醫基礎理論涵蓋了中醫學主要的理論和大量的概念,各中醫院校均設置了大量的學時,學習時間跨度較大,且內容龐雜,知識點有100多個,記
憶負擔繁重,專業化傾向強,對大多數剛剛從高中進入大學的學生而言,中醫基礎理論古奧繁雜,學習往往是被動機械的,而記憶的內容又大多是零星和細碎的,所以極易遺忘。部分學生學習方法僵化,只聽不記,或死記硬背。因此,選擇和使用合適的教學方法是中醫基礎理論教學能否取效的關鍵。
如果把中醫基礎理論中每個知識點即概念比喻為“一粒粒的珍珠”的話,那么,形成單元系統化的中醫知識體系則可以看作是“串珍珠的繩子”。有了繩子,珍珠雖然眼花繚亂,但卻秩序井然;沒有繩子,珍珠即刻散亂滿地,無法收拾。而框架式教學法即能把零散的知識點進行串聯、歸納、整理,把學生先前的“無序”知識“有序”地自動組織起來,幫助學生努力擴大知識信息中的已知部分,不斷消除知識信息中的未知部分,科學地解決中醫理論的整體化、系統化和網絡化。
3 框架式教學法在中醫基礎理論課程中的實施
具體到中醫基礎理論這門課程而言,我們將其劃分為三級構架,即模塊構架、章構架、節構架。
一級構架為四大模塊,即中醫學的哲學基礎、中醫學對正常人體的認識、中醫學對疾病的認識、中醫學的養生防治觀等。四大模塊的劃分有助于學生把握整本教材的總體框架,實現中醫基礎理論的系統化和綜合化。
二級構架為章構架,如中醫學的哲學基礎主要劃分為元氣論、陰陽學說、五行學說三章,中醫學對人體的認識主要包括氣血津液、臟腑、經絡、體質四章,中醫學對疾病的認識主要包括病因、發病、病機三章,中醫學的養生防治觀主要包括養生、預防和治則三章。
三級構架為節構架,如“氣血津液”章可分解為四節“氣”、“血”、“津液”及三者的相互關系。在節框架的基礎上,教師可以展開精講細講。如“氣”一節,主要介紹氣的五部分知識,即氣的概念、生成、功能、運動和分類。這樣可使學生很容易把所學知識聯系起來。
框架式教學使較為復雜、不易把握的知識程序化、直觀化,既有利于對整體教材的把握,使之系統化、明了化,從而培養學生的邏輯思維能力;同時,也有利于學生對知識的理解和記憶,從而達到清晰可見甚至事半功倍的良好教學效果。充分調動學生的學習積極性,培養學生的綜合思維能力和對所學知識的應用能力。
4 框架式教學法對教師的要求
4.1 引導學生構建框架式思維模式
框架式教學十分注重知識的結構化,只有把知識結構化,才能舉一反三、融會貫通,才能實踐和應用;只有把知識結構化,才能轉變為能力的培養,并不斷創造創新。中醫基礎理論的教學內容本身具有極強的條理性和框架式。如前所述,我們在導論中就告訴學生主要介紹四大板塊的內容。其中在哲學基礎部分,可以告訴學生主要介紹三部分內容,即元氣論、陰陽學說、五行學說等。陰陽學說中主要介紹陰陽的起源、陰陽的屬性、陰陽的概念、陰陽的五大關系,以及陰陽在中醫學中的應用。如此層層推進,最終形成中醫基礎理論課程的整體框架。因此,教師在課堂教學的實施中,無論是每一單元的開始抑或結束,甚至是每一次授課,均應強化學生的框架意識、整體意識,引導學生從整體上去認識和把握中醫學的基本理論和概念。
4.2 幫助學生把相關知識口訣化
框架式教學同樣注重對知識進行口訣化。口訣化的方式有助于學生化繁為簡、化簡為趣。如在“經絡”一章的教學中,知識點十分龐雜,且容易混淆。如關于十二經脈在肢體的循行分布規律,我們可以給學生編出歌訣:“太陰陽明行在前,厥陰少陽在中間,少陰太陽在后面。”對于循行入耳中的經脈,我們把它概括為一句話――“三個膽小鬼鉆入耳朵中”,學生就很容易記住入耳中的經脈為三焦經、膽經、小腸經。十二經脈的流注次序把它變為兩句歌訣:“肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝續。”這樣就使十二經脈的前接、后續共24個知識點,兩句話便能了然于胸。
再如,在“氣機失調”的講授中,我們概括為“三大類五小類”。“三大類”為氣的運行遲緩、升降的失調、出入的失調;在此基礎上衍生為“五小類”,即氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫。
5 框架式教學法有助于學生自主學習
對學生而言,采用框架式方法進行學習或復習,常可收到事半功倍的效果。其框架式學習的實施可分為三個階段:第一階段為骨架學習,觀其大略,不求甚解;第二階段為專題學習,深入某一單元,詳細到每個知識點;第三階段為習題學習,溫故知新。
在第一階段的骨架學習中,重在構建框架結構,不必過分追求細節。以骨架為中心,學習中醫學的有關基本概念和基本理論。學生也可根據自己的能力和理解,把一些細節部分留在課后自己填補,進一步充實豐富框架內所包含的內容。這樣可培養學生自學的意識,增強學生的求知欲和探索力。在第二階段的專題學習中,要注重對各個知識點的把握,盡可能地把握每一個細節,要學會對相關知識點的融會貫通。如陰陽學說,在哲學基礎板塊會介紹,在基本病機中也會涉及陰陽失調的知識,二者一定要相互結合。再如,氣的理論在氣血津液中有介紹,病機部分也有氣機失調的內容,此外還要與具體的臟腑進行結合。只有這樣縱橫交錯地進行“砌磚”,才能搭建出渾然一體的知識大廈。第三階段為習題練習。我們推薦《中醫基礎理論習題與解析》或《中醫基礎理論常見錯誤與對策》。通過習題,學生可以對學過的知識進行自查,同時在做題的過程中,應鼓勵學生查閱資料,進行探究性學習。
6 小結
通過一些動畫、圖片等感性知識,有助于提高學生學習的興趣和積極性,有助于學生對某一方證病因病機的深入理解。故在一些湯證的講解中,教師可采用多媒體等多種直觀教學方式,充分發揮其作用,提高授課效果。例如,在講授陽明病濕熱發黃一節,通過多媒體,展示水濕代謝生理、病理表現的動畫。從動畫上展示水濕代謝途徑主要有三大方面:一是開鬼門從汗出;二是從前陰通過小便而出;三是從后陰通過排泄大便而出。若這三大途徑受阻,水濕代謝失常與熱相結,則濕熱內蘊,郁而發黃。繼而進一步啟發學生在清熱的同時要注意給內蘊之濕邪有出路,而達到治病求本的目的。在該教學過程中運用動畫、濕熱發黃的癥狀圖片等,從因、機、癥、治方面啟發幫助學生深入理解濕熱發黃證的理、法、方、藥,取得良好的教學效果。
2運用取類比象聯系生活常識啟發學生
中醫學理論的哲學基礎是樸素的唯物主義哲學,中醫理論中很多病因病機的原理來源于大自然及日常生活的現象。對于學生來說,對中醫的一些理論概念,往往有陌生、新鮮、抽象、空洞之感,理解程度相對也較膚淺。在教學過程中,教師可結合一些生活和實踐中的自然現像,采用取類比像的辦法去分析解釋,啟發學生,讓學生對這一概念的理解從抽象到具體,從而觸類旁通,深化理解,達到舉一反三、靈活運用中醫理論的目的。例如,在講授太陰病篇的提綱證,為了讓學生更深刻理解人體的脾胃陽氣不足,腐熟無權之征,可啟發學生聯系生活中的灶冷無火,食物不易煮熟的生活常識。進而理解因陽虛胃納消化不足造成的“食不下”、“腹脹滿疼痛”、“自利益甚”等癥狀。通過這些形象的比喻,讓學生在治療此類疾病時能更好理解其病因病機,靈活運用相應的治療原則。同時也啟發學生,在平時學習或在今后自學中醫的過程中都可結合自然及生活中的現象,去體悟相關的中醫理論。
3聯系新舊知識結合推理啟發學生
對新知識的理解是以舊知識、舊經驗為基礎。在中醫教學過程中,注意新舊知識的有機聯系,會有助于學生對新知識、新概念的理解和掌握。采用新舊知識相結合,組織教學,通過對舊知識的推理,有益于培養學生的自我學習的能力,同時加深了對新知識的理解。通常學生在中醫的學習過程中需通過記憶掌握基礎的中醫學理論,以致于有些學生認為中醫學習如同文科,以記憶為主,以被動式課堂學習為主。其實不然,特別是到三年級之后,學習中醫臨床基礎課時,應與早期所學的基礎知識進行融會貫通,理解新舊知識間的聯系,才能更好地理解和掌握新知識。因此,可聯系新舊知識,引導學生今運用推理的方法學習中醫,養成主動學習中醫的良好習慣,也可培養學生今后自學中醫的能力。如在講解太陽病篇中的半夏瀉心湯證一節,為了讓學生更好理解該節寒熱錯雜痞的主證表現,可從中醫基礎理論、《內經》相關知識進行推理。寒熱錯雜痞的病因病機是由于誤治而使無形邪熱內陷于中焦,而素體脾胃不足,導致氣滯于中焦,表現出脾胃升降失常等一系列的癥狀。可通過提問學生,氣滯中焦,氣機失常,所產生的癥狀是什么,若是無形之邪所致,有哪些特征。進而引導學生理解本證為邪陷中焦,所以表現出痞滿,但無形之邪所致,所以特點為“心下滿”“按之濡”。因病在中焦導中脾胃升降失常。啟發學生聯系中醫基礎理論及《內經》知識。由胃失和降推導出應有“惡心、嘔吐、噯氣”等癥。另脾失升清,則推導出應有“腸鳴、下利”等癥。通過這些推理,進而學生可理解掌握該湯證的痞滿、胃失和降、脾失升清的三大類主證表現及特點,而無需去死記硬背。這也能讓學生在今后的臨床中更準確把握該病的特點,并機靈活根據臨床癥狀表現來應用該方。
4病案分析結合啟發式教學法培養學生中醫思維
關鍵詞:多元互動教學;中醫護理學;教學改革
中醫護理學是醫學院校教育必修課程之一,涵蓋了中醫學的主干課程,如中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫內科學、針灸學、中醫護理等都包含其中,理論性和實踐性較強,護理學員對該學科興趣濃厚,如何讓護理學生理解相對生疏的中醫理論知識,強化學生中醫護理操作能力是中醫護理教學的關鍵問題。因此,鑒于《中醫護理學》學科復雜、知識豐富的特點,選擇不同的教學方法適應不同的教學內容,對于激發學生學習積極性和提高教學效果具有極其重要的意義。為此,我們擬逐步引入多元互動教學法,以達到教學改革的良好效果,適應新形勢下高級護理人才培養的需求。
1多元互動教學法簡述
多元互動教學法是根據教學的實際情況和學科的特點,以學生準確掌握知識為目標而將傳統的教學方法進行分解然后自主組合而成新教學方法的總稱。多元互動教學法將“以教師為主體的填鴨式課堂教學”轉變為“以學生為主體的主動式個性化學習”,把學習地點、空間、時間交給學生,讓學生做學習的主人[1,2],可以激發學生學習興趣和調動學習積極性,幫助學生深刻理解所學的內容,提高臨床綜合能力。
2多元互動教學法建構
根據《中醫護理學》不同章節的內容,我們擬采取理論講授法、案例教學法、PBL教學法、情景模擬教學法等方法進行教學,從多方面考核學員的基礎知識理解度、實踐能力、臨床綜合能力及團隊合作能力。
2.1理論講授結合詩歌改編
理論講授法是最為傳統的教學方法,自有班級授課制以來,這種教學方法就以其高效簡捷的特點最為廣泛地被應用于教學。通過教師對理論的講解,對重點、難點的解析,使學生對中醫學基礎知識產生全面的整體印象。由于護理學員課程設置的關系,對于中醫概念如氣、陰陽、五行等概念感覺生疏,難以理解,在《中醫護理學》教學過程中,理論講授法主要用于中醫學基礎概念的解析和中醫護理方法發展過程的簡述,是其他教學方法應用的基礎,但同時對教師要求較高,理論講授力求深入淺出,生動形象,為此針對護理學員的特點,改編了詩歌,以幫助學員更好的理解內容。如學習氣的特點:物質性和變動性。我們改編了詩歌“你見,或者(看)不見,氣就在那里,無處不在。你動,或者不動,氣都在流逝,一息不停……你信,或者不信,氣就在你的身體里,不舍不棄……”學員讀了這首詩,對氣的特性理解的較為深刻,同時,也調動了學生的興趣,活躍了課堂氣氛。
2.2傳統板書繪圖法
板書書寫是教師教學基本功訓練的關鍵,尤其對于青年教師來說更是基本功扎實與否,思維是否縝密的直接體現。隨著多媒體教學的便捷使用,傳統板書教學開始逐漸弱化,有的教師在課堂上甚至忘記書寫板書。合理的板書設計和多媒體效果結合對上好一節課非常重要,且中醫教學內容具有其特殊性,理論抽象,言語描述往往不能完全體現本意。在講述中醫基礎理論部分“精、氣、血、津、液”章節和“藏象學說”章節應用板書圖示和多媒體結合的方法。通過圖示板書,學生從總體上可以把握中醫學中的“形”和“神”的關系,“精氣血津液”和“神”的關系,理解為什么“精血同源”,為什么“津血同源”,氣化對于物質轉換的重要性,氣化對于生命活動的重要性。如圖1所示。“藏象學說”中如“心主血脈”和“心主神志”之間的關系,通過圖示,學員很容易理解心主神志功能的正常發揮,要依賴心血、心陰對心神的營養和滋潤作用,心血是精神活動的重要物質基礎。如圖2所示。圖示板書很容易調動學生的主觀直覺,有利于學生的感知,啟發學生的思維,對于概念理解充分,記憶更加深刻,與多媒體教學結合在一起,可以實現課堂教學效果的最大化。
2.3案例教學法
案例教學法是在教師指導下,根據教學目的,通過對一個具體教育情境的描述,將案例研究的邏輯和范式引入到案例教學中,科學合理的教學組織、引導學生對案例的調查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動,教授學生分析問題的方法,提高解決問題的能力,加深對基本原理和概念理解及有效應用的一種開放式教學方法[3-4]。在學習中醫基礎理論部分的“病因”和中醫診斷學部分的望診、舌診、八綱辨證、臟腑辨證內容時,分別采取文學案例(病因)、圖片案例(望診、舌診)、文字案例(八綱辨證)和多媒體案例(臟腑辨證)三類案例。學生課前預習教材內容,分發典型案例為自學材料,通過課堂隨機提問,學生分組討論,最后教師講解總結的方式,學生可以最大程度的參與到教學中來。如病因“七情內傷”的致病特點和臨床意義,選取“范進中舉喜而發狂”,“林黛玉豆蔻年華香消玉殞”,“諸葛亮罵死王司徒,諸葛亮三氣周瑜”和“唐婉思念陸游,怏怏而終;陸游精通養生,八十身猶健”的古典文學案例,讓學生理解“七情”是“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種正常的情志活動,一般不會使人致病。只有突然的、強烈的、持久的情志刺激,超過了人體所能調節的范圍,使氣機紊亂,才能致病。通過觀看視頻,圖片,回憶故事情節,學生能夠分析案例人物的性格及事情的起因、經過、結果,興趣較高,討論的內容和深度都符合教學的要求,課堂氣氛活躍,對中醫學“形神合一”的理論認識更加深刻。案例教學課堂氣氛活躍,不僅能調動學生的積極性,提高學生的參與性,還可以提高學生橫向、縱向的聯系能力和中醫辨證思維能力。
2.4Mindmap教學法
思維導圖(MindMap)由英國心理學家TonvBuzan1970年提出,在編寫的《思維導圖》一書中他指出:思維導圖是放射性思維的表達,因此也是人類思維的自然功能,它是一種非常有用的圖形技術,是打開大腦潛力的萬用鑰匙[5]。經過近半個世紀的發展,思維導圖理論日漸成熟,受到教育研究工作者的關注。思維導圖具有讓思維可視化、提升注意力與記憶力、啟發聯想力與創造力和開啟大腦無限潛能等優點,被譽為21世紀全球性的思維工具。鑒于中醫護理學課程學時緊湊,內容繁多的特點,我們在講述中藥學和方劑學內容時采用Mindmap教學方法,在多媒體課件中將中藥的四氣、五味、用藥禁忌及煎服方法等中藥學基本知識以Mindmap形式展現出來,并要求學生學完本次課后將常用中藥的性能,使用和煎服方法畫一張Mindmap,促進了學生的課后復習,提高了課堂學習績效以及學生的積極性和自我反思能力。
2.5情景模擬教學法
情景模擬教學是指教師創設教學內容所需要的接近實際工作或生活的場景,由醫學生在這種場景中分別擔任不同角色,教師進行指導、分析并做出最后總結的一種虛擬實踐性培訓方法。其優點是將角色扮演,對話練習和情景教學融合為一體[6]。我們將中醫應用護理方法和中醫臨床病癥護理結合,選取“呃逆”“中風”“腹瀉”等癥,編寫臨床情景劇本,學生分角色扮演。考核內容涉及中醫學診斷,辨證,護理措施,健康宣教,并進行毫針、灸法、拔罐或耳針等一項技術的操作。既能考察學生對護理技能的掌握,又能考察學生的綜合能力。該教學方法是對前面教學內容的總結,有利于促進學生對中醫護理學知識的理解,提高對臨床問題的綜合處理能力。
3多元互動教學法實施意義
由于中醫護理學內容豐富和涉及學科繁多的特點,不同的學習內容采用不同的教學方法,既能激發學生的學習興趣,又能提高學生自學能力、實踐能力、綜合分析問題的能力和護理崗位職業能力,是適合學生自主學習、探索性學習、合作學習的開放式教學模式,可以滿足培養綜合型、高技能型護理人才的需求。
參考文獻
[1]古扎力努爾•尼扎木丁,尼力帕爾•阿力木,阿依恒•曲庫爾汗.評估互動式教學方法在醫學生耳鼻喉科實習過程中的教學效益[J].繼續醫學教育,2014,28(7):83-85.
[2]李雪雁.多元互動式教學方式在《生物化學》中的應用[J].廣州化工,2014,42(20):22223.
[3]陳學妍,王昭.案例教學實效性較低的現狀及原因分析[J].中國管理信息化,2014(16):136-138.
[4]東尼•博贊.思維導圖——大腦使用說明書[M].北京:外語教學與研究出版社,2005.
[5]趙航.基于“情境化—去情境化—再情境化”的探究式案例教學模式研究[J].管理案例研究與評論,2015(3):284-290.