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中醫學入門基礎知識范文第1篇

中醫基礎學是研究闡發中醫學的基礎概念,基礎理論,基礎知識和基本思想方法的學科，是學習中醫學，針灸學，骨傷學等專業的一門必修課。這門課程由于是學習中醫的入門學科，其內容廣泛，種類繁多，無論是教師講述，還是學生理解都深感費力。為了能夠更好的發展祖國的中醫藥事業，為祖國培養出更多的優秀的中醫藥人才，本人介紹如下幾個教學事例

事例一：學生李某，家庭環境優越，平時衣來伸手，飯來張口，對一般社會生活常識了解不多。

中醫基礎學是學習中醫學的入門學科，用生活小常識來啟蒙是學生獲得新知識的好方式。因此，在教學過程中對于李某進行一些小常識的總結，加強與其的相互溝通。

例如：在講解陰陽概念的理解時，先從陽光的向背來討論，再從溫度的高低入手，再次從晝夜的交替闡述，最后在這些常識的基礎上，使張某對于陰陽的了解能夠更加深刻。

提煉方法：聯系常識，加強溝通。

事例二：學生張某，學習刻苦努力，常廢寢忘食，但成績不佳。

中醫基礎學的許多內容相似，又都需要記憶。但不是簡單的機械記憶，而是在一定的了解內容，適當擴展的前提下，來記憶的。針對張某的特點，教授其在先閱讀，再對比的基礎上進行記憶的方法。

在這樣的圖表法的基礎上，張某對于津液的區別就一目了然了。

提煉方法：注重講解，對比記憶。

事例三：學生李某，上課認真聽講，但課后總結歸納能力較差。

中醫基礎學的臟象學說，條目林立，內容繁多。學生課后總結整理起來困難重重。在了解了李某的問題后，采用分清主次，重點突出的方式。

例如：在講解臟腑生理功能時，對于五臟的生理功能進行多課時的重點講解，與此同時對于六腑的生理功能在主要講解的基礎上，盡量體現出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學習內容的主次之分了。

提煉方法：臟腑功能分清主次。

事例四：學生王某，聰明伶俐，迷戀網絡，但上進心極強。

中醫基礎學中的個別章節，因為其內容簡單枯燥，教師即使費盡心思也收效甚微。知道王某的情況下，與其溝通后，在結合其特點的基礎上，采用網絡多媒體教學，不單單使王某提高了學習興趣，對于其他學生也起到了很好的效果。

例如：經絡的講解采用電化教學，用網絡上特有的動態人體經絡圖進行教授。在學生的教學中，起到了事半功倍的效果。

提煉方法：網絡互動，直觀明了。

中醫學入門基礎知識范文第2篇

關鍵詞：中醫基礎理論；PBL教學方法；教育改革

中圖分類號：R22文獻標識碼：A 文章編號：1673-7717（2011）04-0835-02

The Experience of PBL Teaching Method in Basic Theory of TCM Teaching

SONG LIN, XIE Ning, LIU Hua-sheng,ZHEN YANG,ZHOU Yan-yan, Guan Hui-bo

（Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150040，Heilongjiang，China）

Abstract:Basic theory of TCM is the introduction to Basic Course in system of TCM. Freshmen generally agreed that it is difficult to study Basic Theory of TCM. Application of a variety of teaching methods is imminent to make students more interesting and effective learning. We tried to use the teaching reformation of PBL teaching combined with traditional teaching, and had better teaching results. We investigated that the experience of PBL teaching method in Basic Theory of TCM Teaching, such as the determination of traditional teaching to the ratio of PBL teaching, discussing problems, discussing form, and controlling the role of teacher.

Key words:Basic theory of TCMthe teaching method PBLteaching reform

PBL教學法簡稱PBL（Problem-Based Learning），即以問題為基礎的學習方法在20世紀60年代最先提出的，與“以授課為基礎的學習”的傳統課堂教學法相比，PBL在培養學生“學會學習”能力方面具有不可替代的優越性。因而當前世界上許多國家，尤其是發達國家中已有相當一部分醫學院校都在應用這一教學方法。PBL也逐漸成為我國醫學教育模式改革的趨勢【sup】［1］【/sup】，最初是在一些西醫院校試行，現仍處在不斷探索階段。近年來PBL教學方法在中醫教學課程中進行了初步嘗試【sup】［2-6］【/sup】，如《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》等臨床課程，甚至一些基礎課程如《黃帝內經》、《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中醫溫病學》等。

《中醫基礎理論》作為整個中醫課程體系中的入門基礎課，新生普遍認為接受本課程比較困難。如何使學生更有興致、更有效地學習，應用多種教學手段已是迫在眉睫。我們在《中醫基礎理論》教學過程中試行了結合PBL教學方法的教學模式改革，取得了較好的教學效果，現將體會介紹如下，與同仁共勉。

1 傳統教學與PBL教學比例的確定

《中醫基礎理論》課程教學目的是掌握中醫學的基本思維方法，中醫學的哲學基礎，中醫學對正常人體的認識、對疾病的認識以及防治原則等問題，是新生入學的第一門基礎課程。我們知道，在醫學基礎理論學習階段PBL教學法提倡以問題為引導的自主性、討論式學習，知識傳授和理解往往沒有課堂教學效率那么高；且容易影響到基礎理論知識接受的完整性與系統性，遺漏一些內容或知識點。所以我們在《中醫基礎理論》教學過程中采用PBL與傳統教學法相結合的新的教學模式授課即70%為課堂講授時間，30%采用PBL教學，取得了較好的教學效果。這樣既按照教學大綱規定的“四基”內容講清概念、詳解重點、講透難點，對剛步入大學的學生精講基礎理論部分而保證了基礎知識系統學習，又能發揮PBL教學方法的優勢，使學生在系統掌握中醫基本理論的基礎上, 正確理解和深入領會中醫基礎理論的核心內容和思維方法。

2 討論問題的提出

運用PBL的核心是精心設計針對課程的問題，問題設計的質量與水平直接影響學習的效果。中醫基礎理論（以下簡稱中基）是研究中醫學的哲學基礎、思維方法、以及中醫對人體生理、病理的認識、養生防治等基礎理論、基本知識和基本技能的一門學科，作為整個中醫課程體系中的入門基礎課。醫學是臨床實踐的匯總，理論也是根源于臨床，所以在講授《中醫基礎理論》這樣基礎類的課程中是可以運用PBL教學方法，如本課程核心內容如中醫藏象學說、氣血津液、病機等學說均與臨床密切關聯。討論問題的設計，根據階段教學內容及目標，選擇分述于不同章節的內容而形成的問題，設計時應注重思維方法的橫向性引導及知識點、面的銜接，論述內容則涉及人體生理功能、病理變化以及臨床案例等。如在PBL的課堂討論中，我們從臨床案例中反證中醫理論，并且從中醫臨床療效中增強對中醫的信心，進一步加強對《中醫基礎理論》學習的興趣【sup】［7］【/sup】。

3 同學討論形式的確定

隨機將學生分組，每組人數不易過多，每組8-10 人甚至更少，提前安排問題，使同學們在業余時間進行閱讀教科書或在網上查閱相關資料，并進行小組預討論。課堂討論中輪流選擇小組主持人，各組小組主持人代表闡述各組的觀點和看法，本組和它組同學隨時補充，其他學生可自由提問、回答問題或發表意見，進而展開交流辯論，暢所欲言。最后讓學生對各討論組進行評定，分出優、良、中、差四種成績。這種形式可以充分調動小組內部和小組之間所有學生討論的主動性、積極性，以此來提高學習效果。符合PBL教學法倡導以學生為中心、學生是積極主動的學習和實踐者。

4 教師角色的掌握

PBL教學法中教師僅起組織和引導作用。首先是討論問題的確定：在討論前教師應以教學大綱為核心，根據學生知識結構和能力，選擇相應的病案要求學生分析。其次是在課堂啟發作用：教師在課堂上簡要介紹有關問題的背景資料、思維方法、知識要點和研究進展等內容，便于學生更好地分析、討論，但不做結論性發言，即拋磚引玉。第三點是在問題討論過程中的作用：教師從中啟發和引導，控制討論的節奏，協調各組的關系。最后是歸納總結：教師對各組的觀點從知識和能力等多方面進行點評，詳細分析有討論的知識重點和難點。同時，教師也會針對這些問題查閱大量資料，促使教師不斷學習和提高自己的知識水平，提高教師專業知識水平。

此外，建立科學評價考核系統是有效運用PBL教學法，也是提高教學質量的保障之一。如教師應避免只用試卷測驗對教學效果進行評價，還應結合個人表現和小組表現，制定一套完善靈活的評估方法以適應這種教學方法的改革。同時在評價中合理使用更專業、系統的統計方法等來逐步完善評價體系。

隨著中醫學的不斷發展，對《中醫基礎理論》教學提出了更高的要求。我們研究結果表明以學生為中心、基于問題學習的PBL教學法有助于改進《中醫基礎理論》教學，有利于學生形成合理的智能結構。而PBL教學模式在中醫高等教育中是一個漫長而艱苦的摸索過程，這就需要中醫教育工作者不斷的勇于探索和實踐。

參考文獻

［1］ 陳萍，臧偉進.西方現代教學理念與策略之剖析［J］ .中國高等醫學教育，2005（3）：22-24.

［2］ 周，王慶其，鄒純樸，等.研究生《內經》課程教學改革的探討［J］.上海中醫藥大學學報，2006，20（2）：4-5.

［3］ 王樂平，李波，徐永和，等.PBL教學法在中醫溫病教學中的應用研究［J］.中醫教育，2003，22（7）：42-43.

［4］ 姜萍，楊振寧，商慶新，等.PBL在中醫內科學教學改革中的應用［J］.中醫教育，2004，23（5）：43-45.

［5］ 王巖，梁學林，陳瑩.PBL教學法在中醫婦科學教學中的初步嘗試［J］.遼寧中醫藥大學學報，2006，8（4）：163.

中醫學入門基礎知識范文第3篇

[關鍵詞]：中醫基礎理論 案例式教學 改革方案教學方法是指教師通過一定的方式和技巧進行教學，合理的教學方法有效提高了教學質量以及教學效果。而《中醫基礎理論》作為中醫學中較為基礎的理論課程，教學方法的選擇顯得至關重要。臨床研究發現《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。本研究對《中醫基礎理論》的案例式教學方法進行分析，旨在探討《中醫基礎理論》應用案例式教學的改革方法，以豐富教學經驗。

一、研究思路與方法

1.研究思路

由于傳統的教學模式存在一定的缺點，本課題提出將《中醫基礎理論》應用案例式教學。通過設計方案、課堂實踐、問卷調查、完善方案等措施，探討出如何通過改進，設計出更加適合《中醫基礎理論》的案例式教學方法，使《中醫基礎理論》課程在教學過程中更加的生動易懂。

2.方法

（1）案例選擇法。在醫案書籍中進行選擇，包括《續名醫類案》《二續名醫類案》等，或者選擇教師在臨床實踐中的典型案例進行講解，通過錄像等形式。

（2）案例整理匯編法。將理論條目作為大綱，首先理論知識的解釋分析至關重要，隨后附上典型案例分析，案例需要具有典型性以及適當的優化處理。案例分析的過程，不是強調如何治療，而是通過案例來更好的解釋理論。

（3）問卷調查法。設計調查問卷，問卷內容包括三大部分，分別為教師自測、學生測評以及教學督導測評，其中學生測評分值最大。隨后進行問卷調查分析，其中客觀測評進行分值統計，主管測評則將意見進行匯總分析。

（4）教學實施法。在教學初期，以理論知識的講解為主，同時進行有關案例分析；在教學中期，將問題作為重點代入案例進行分析；在教學后期，以案例本身為主進行小組討論。

二、結果

案例式教學在《中醫基礎理論》中的應用，有效提高了學生的學習水平和興趣，在教學過程中具有一定的重要性和必要性。

三、討論

《中醫基礎理論》是中醫專業課程的主干課程，是學習中醫的入門學科。傳統的教學方法多數采用填鴨式、灌輸式教學，傳統教學方法的沿用必定存在其合理性，當學生出現學時不足時，傳統的教學方法使理論講授保證了其完整以及連貫。但是，傳統教學方法存在較多的弊端，由于平鋪式的講課使學生的上課熱情減退，枯燥感十足，并且使學生處于被動，無法激發學生的興趣。而案例式教學恰恰彌補了這一缺點。臨床研究發現，《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。案例式教學也稱為個案教學法或實例教學法，主要是指根據學時以及內容的需要，在教師的指導下，學生通過案例分析進行學習、研究以及有關能力的鍛煉。目前，案例式教學盛行于國外，且逐漸成為無法替代的實效價值。案例式教學首先由20世紀美國哈佛大學的醫學院運用于醫學教學，現已成為較為常見以及廣泛的教學模式。該教學方法完全顛覆了“灌輸式”教學方法，將學生作為主體，對真實的場景進行典型化處理，慢慢引導學生進行案例分析和討論，使課程更加豐富和靈活，也更加的有血有肉，提高了學生的問題分析能力以及問題解決能力，表明了案例式教學適用于實踐教學，具有實用性以及探究性。其中需要注意的是，由于該課程是新生入學的第一門專業課程，之前學生并沒有相關專業基礎知識，因此在案例運用時不能僅僅局限于典型案例的分析討論，而是選擇適合于本課程的案例，根據其特殊性進行循序漸進的導入，在不同的教學時期使用不同的教學案例。通過案例的講解增強了學生的學習興趣，同時也使學生對于理論條文有了更深的理解。另外，在不失案例真實性的基礎之上，對對應的所需講解的理論知識的案例進行典型化處理，同時加以文字修飾，引起了學生的注意。這樣既保留了案例的真實性，又起到了風趣幽默的作用，緊緊扣住教學主題，使案例式教學起到了更好的作用。

對于《中醫基礎理論》教學方法的改革，不僅促進了中國教育的改革，更為創新型優秀中醫人才的培養奠定了良好的基礎。中醫需要人才來發展以及繼承，而人才的培養倚靠的是教育。《中醫基礎理論》作為較為重要的中醫教學基礎課程，地位顯得尤為重要。以傳統的教學方法為基礎，融合現代化的教學方法，培養了學生的學習興趣，使其養成了中醫的思維模式，增強了中醫學的生命力。這樣《中醫基礎理論》的教學價值得到了有效的體現，達成了教學改革的目標，從而使《中醫基礎理論》得到持續的創新與發揚。

綜上所述，《中醫基礎理論》應用案例式教學顯著提高了學生的學習水平，為日后其他科目的學習奠定了基礎，值得重視并積極推廣。

參考文獻：

[1]徐朝軍，宋嵐，楊進.心胸科臨床實習案例式立體教學法的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（07）：102-103.

[2]藍常貢，唐毓金，謝克恭.基于器官系統模式下案例教學法在骨科教學中的探索和實踐[J].右江醫學，2015，43（02）：254-255.

中醫學入門基礎知識范文第4篇

邱模炎、高峰、胡建民主編

人民軍醫出版社

2009年5月,定價:12.00元

【看點】

本書既適合基層醫務人員閱讀參考,也是百姓了解“甲流”知識的理想讀本

【簡介】

本書以衛生部最新甲型H1N1流感診療方案為依據,由臨床和衛生管理專家聯合編寫,準確介紹了甲型H1N1流感防控知識,特別是最新進展,并且根據廣大讀者的需要對中醫防控流感知識作了專門介紹。

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疾病預防

美國汽車怎么了

王冀著

機械工業出版社

2009年4月,定價:33.00元

【看點】

本書是那些想宏觀了解美國汽車工業歷史和前景的讀者的必讀之作

【簡介】

本書通過全面解讀美國通用、福特、克萊斯勒三大岌岌可危的汽車公司的窘迫現狀,精辟剖析了這三大公司逐步陷入絕境的深層原因,對涉及的重要事件和人物都進行了生動的描繪,內容層層遞進,觀點一針見血、精彩紛呈。

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經濟

基于Verilog HDL的通信系統設計

陳曦等編著

中國水利水電出版社

2009年4月,定價:32.00元

【看點】

全書“理論-實踐-實驗”的編排方式旨在使讀者在實際應用中事半功倍

【簡介】

本書從Verilog HDL的基本語法知識開始,簡要介紹ModelSim和Quartus軟件的使用方法,再對數字信號處理關鍵技術的原理和實踐等內容進行全面的分析和介紹,最后給出FPGA的常用設計指導原則和實驗指導。

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網絡與通信

數學學習心理學

孔凡哲、曾崢編著

北京大學出版社

2009年3月,定價:29.00元

【看點】

本書要解決的是“如何當好數學老師”的問題

【簡介】

本書緊密結合當前中小學數學課程教學實際,從心理學的視角,分析數學學習的基本規律。全書以案例為載體,兼顧理論的系統性和完整性,并配以精心設計的思考題和拓展性問題。

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教育理論

月球足跡

田如森、史宗田編著

科學普及出版社

2009年2月,定價:36.00元

【看點】

大量珍貴圖片為本書錦上添花

【簡介】

本書介紹了探測月球和開發月球兩部分的內容。探測月球部分重點介紹了具有重要歷史意義的我國首次月球探測活動,開發月球部分則介紹了美國、俄羅斯、歐空局、日本、印度等國家及國際組織制訂的月球探測計劃。

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科普

醫藥營銷:醫藥代表實務(第五版)

上官萬平著

上海交通大學出版社

2009年2月,定價:65.00元

【看點】

一部系統指導醫藥代表入門和提升的著作

【簡介】

本書分上下兩篇,全面介紹了醫藥代表在營銷實務中的有關知識背景和營銷方法。上篇包括中國醫藥市場、藥品招標采購和醫療衛生體制改革等內容,下篇闡述了各項營銷實務:調研、藥品如何送達患者、銷售工具的使用、演講技巧及藥品銷售行為等。

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藥學/市場營銷

快樂生活萬事通:家庭實用必備小竅門大全

李杰主編

哈爾濱出版社

2009年2月,定價:19.80元

【看點】

生活處處皆學問

【簡介】

本書根據現代家庭生活的需要,收錄了各類生活中的小竅門,內容涵蓋家庭生活的方方面面,如家庭醫療、居家生活、飲食健康、美容健身、用品維護等等,內容豐富詳盡,旨在幫助讀者解決日常生活中的各類難題。

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生活竅門

經方臨證答疑

王付編著

人民衛生出版社

2009年1月,定價:30.00元

【看點】

通過“問”發現學習中的問題,通過“答”解決臨證時的難題

【簡介】

經方是經過歷代醫家反復驗證而行之有效的方劑,亦即經典臨床方劑。本書共三章,分別為經方臨證思路、經方運用答疑、方方合用醫案。前兩章采用一問一答的形式,深入淺出地解答學習、應用經方中的難題,第三章重點突出理論學習如何更好地指導臨床實踐。

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中醫學

糖尿病用藥100問

殷立新、張力輝、王綿主編

化學工業出版社

2009年1月,定價:15.00元

【看點】

小32開,便于讀者隨時查閱

【簡介】

本書采用問答的形式,對糖尿病患者及其家屬日常生活中需關注的一百多個問題進行了解答。所列問題涵蓋糖尿病基礎知識、糖尿病的治療、糖尿病的胰島素治療、口服降糖藥、糖尿病并發癥的治療以及中醫藥在糖尿病治療中的作用六大方面。

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大眾健康/臨床藥學

食品化學(第2版)

闞建全主編,謝筆鈞主審

中國農業大學出版社

2008年,定價:43.00元

【看點】

本書對近年來食品化學各個領域中的熱點問題作了介紹和探討

【簡介】

全書共分12章,主要內容包括食品的六大營養成分、食品的色香味成分和有害成分的結構、性質和它們在食品加工和儲藏中的變化及其對食品品質和安全性的影響,酶和食品添加劑在食品工業中的應用等。

中醫學入門基礎知識范文第5篇

臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學生臨床醫學專業社會實踐報告范文5篇，希望能幫助到大家!

臨床醫學專業實踐報告1作為一名醫學生，臨床實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。

實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。2、用手：主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務，鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以后的學習。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里，反復琢磨推敲，轉化為自己的經驗。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨床實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測表，b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話說就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關系。在醫院實踐期間，我了解到醫患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關系不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。同時，醫生也應注意遵循以下原則：1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關系的變化性，醫生應根據情況調整。作為實踐生，在醫患關系上我們也應做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、善于溝通，對病人要細致耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬于醫師執業道德的范疇。醫務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

另外，通過實踐，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。盡管醫生在中國的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。

臨床醫學專業實踐報告2臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學，是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程，進而確定診斷，通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。

現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發病機制和病理生理改變，推動了臨床醫學的進一步發展和提高。經過多年的發展.逐漸形成了許多分科和專業.如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急癥醫學科和重癥監護學科等。目前至少包括50余個學科、專業。為人類的健康事業做出了重要貢獻。

臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學范圍中，臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主，以培養臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。

發展趨勢

現狀：近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是：(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展，微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發展趨勢：臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進，許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展，醫學模式已經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健，即使全國人民得到良好的第一線醫療服務的全科醫學也在悄然興起。

相關考試

臨床醫學專業可參加臨床執業醫師考試，臨床執業醫師證是成為臨床醫師的必備條件之

一。

醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。臨床執業醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

實踐技能考試采用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

醫師資格考試醫學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。臨床執業醫師考試時間為2天，分4個單元，每單元均為兩個半小時。

醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型，醫師資格考試總題量約為600題。

專業名稱：臨床醫學專業

修業年限：五年

授予學位：醫學學士

專業代碼：1002

51培養目標

臨床醫學專業畢業生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識，受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機制作出分類鑒別的能力。

知識技能

畢業生應具備以下幾方面的知識和能力：

1.掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;

2.掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;

5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

主干課程

主干學科：基礎醫學、臨床醫學。

主要課程：人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學。

主要實踐性教學環節：畢業實習安排一般不少于48周。

相近專業

麻醉學 醫學影像學 醫學檢驗 放射醫學 視光學 康復治療學 精神醫學 醫學技術 聽力學 醫學實驗學 臨床醫學 醫療美容技術 醫學影像技術 康復治療技術醫學檢驗技術

開設院校

北京大學、中山大學、復旦大學、清華大學、四川大學、浙江大學、武漢大學、南昌大學、暨南大學、山東大學、南開大學、同濟大學、廈門大學、汕頭大學、南華大學、南京大學、東南大學、青島大學、河南大學、青海大學、蘇州大學、河北大學、西藏大學、江蘇大學、揚州大學、南通大學、延邊大學、吉首大學、大同大學、寧波大學、北華大學、大連大學、延安大學、深圳大學、湖北科技學院、江漢大學、三峽大學、長江大學、石河子大學、上海交通大學中南大學、西安交通大學、中南大學、湖南師范大學、河南科技大學、浙江中醫藥大學、武漢科技大學、杭州師范大學、湖北民族學院、西北民族大學、河北工程大學、安徽理工大學、吉林大學、內蒙古民族大學、內蒙古科技大學、華中科技大學、佳木斯大學、鄭州大學、蘭州大學、海南醫學院、湖南中醫藥大學、長沙醫學院、第二軍醫大學、第三軍醫大學、第四軍醫大學、首都醫科大學、中國醫科大學、天津醫科大學、北京協和醫學院、南方醫科大學、重慶醫科大學、南京醫科大學、福建醫科大學、廣西醫科大學、新疆醫科大學、寧夏醫科大學、河北醫科大學、安徽醫科大學、大連醫科大學、山西醫科大學、哈爾濱醫科大學、溫州醫學院、山西醫科大晉祠學院、大同大學、華北煤炭醫學院、蚌埠醫學院、湖北醫藥學院、九江學院等。昆明醫科大學，昆明醫科大學海源學院

從業領域就業前景

隨著高等醫學教育事業的迅猛發展，醫學院校辦學條件得到較大改善，招生規模不斷擴大，臨床醫學專業畢業生的數量和質量大大提高。但是在全國總的畢業生就業形勢嚴峻的情況下，臨床醫學專業畢業生就業形勢不容樂觀。

就業現狀

1、畢業生人數在增加，就業難度逐漸加大

近年來，臨床醫學專業畢業生由供不應求變為供過于求，就業難度日趨加大。由于高等醫學院校擴大了招生規模，臨床醫學專業畢業生的總量明顯增加，加劇了就業競爭。目前絕大多數醫院的發展重點不在擴大規模而是以急需的、具備一定資歷的專業人才為主，大量接收畢業生的狀況將不存在。因此，臨床醫學專業畢業生就業的難度越來越大。

2、畢業生就業期望值過高

很多年來，臨床醫學專業畢業生相對于其他專業的畢業生就業的確定性比較強，就業形勢一直較好，使他們缺乏競爭意識，沒有緊迫感，多少有一點優越感。多數畢業生看好大城市和沿海經濟發達地區，把擇業定位在城市、大醫院、經濟效益好的單位，就業的期望值過高。然而，大城市和發達地區的醫療衛生機構日趨飽和，醫學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫療機構、經濟發達地區的縣級醫療機構原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此，臨床醫學專業畢業生的擇業期望值過高，造成了就業難現象。

3、畢業生供需矛盾

主要表現為：1.臨床醫學專業畢業生多，但需求不足。2.學歷層次供需不平衡，各級醫療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢，使傳統的臨床醫學專業畢業生就業的主要接收能力有所下降，對醫學高層次人才的需求日益迫切，

出現對人才結構的需求層次上升。3.地區之間供需不平衡，經濟發達地區和一些中心城市醫療機構需求量不多，但要求高，想去的畢業生多，而符合條件的畢業生少;經濟不發達地區和農村鄉鎮醫院需求量多，但愿意去的畢業生少。

近年來醫學技術發展迅猛，知識更新加快，在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業知識，還要培養各方面的知識技能，調整自己的心態，注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時，不少醫院都要求求職者具備復合型能力，不僅要對外科熟識，動過多例手術，而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續增長。隨著醫療制度改革的不斷深化，民辦醫院將會得到更大的發展，這會使臨床醫學專業的學生更為搶手。

盡管當前臨床醫學專業畢業生總的就業形勢嚴峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業生不斷努力、找準定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫學類專業體系醫學體系

醫學可分為現代醫學(即通常說的西醫學)和傳統醫學(包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等等)多種醫學體系。不同地區和民族都有相應的一些醫學體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統醫學系統也被認為很發達。

研究領域

研究領域大方向包括基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學、預防醫學、保健醫學、康復醫學等等

基礎醫學

包括：醫學生物數、醫學生物化學、醫學生物物理學、人體解剖學、醫學細胞生物學、人體生理學、人體組織學、人體胚胎學、醫學遺傳學、人體免疫學、醫學寄生蟲學、醫學微生物學、醫學病毒學、人體病理學、病理生理學、藥理學、醫學實驗動物學、醫學心理學、生物醫學工程學、醫學信息學、急救學、護病學

臨床醫學

包括： 臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學、放射診斷學、超聲診斷學、核醫診斷學、臨床治療學、職能治療學、化學治療學、生物治療學、血液治療學、組織器官治療學、飲食治療學、物理治療學、語言治療學、心理治療學、內科學、外科學、泌尿科學、婦產科學、兒科學、老年醫學、眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫學、傳染病學、皮膚醫學、神經醫學、精神病學、腫瘤醫學、急診醫學、麻醉學、護理學家庭醫學、性醫學、臨終關懷學、康復醫學、保健醫學、聽力學

臨床醫學專業實踐報告3我們____屆的學生開始到醫院實習了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院，就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什么都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，為了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的，它關系到我實習的效果和成果，就是因為自己不懂才來實的，師生關系很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備，不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收獲大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在后。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅強過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什么治療。接下來的實習時間里，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時間就過了兩月.

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折后復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間為三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術并不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最后我在內科實習了，我比較緊張，認真，因為時間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心里還不是很踏實，臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

臨床醫學專業實踐報告4臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評，B超檢驗報告，__光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，__光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，醫學教，育網|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。

實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫學專業實踐報告5時光飛逝，轉眼之間，20____年暑期社會實踐活動已接近尾聲。在經過烈日的烤驗和臺風的洗禮之后，一個個小分隊滿載著豐收的果實，用自己的行動在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據浙中團[20____]8號、12號文件，緊扣團中央今年的活動主題服務和諧社會，提高思想政治素質。我院今年的暑期社會實踐既傳承以往的科技、文化、衛生下鄉服務活動，又突出以廣泛開展感知就業社會實踐活動，將大學生社會實踐活動與就業緊密結合，開拓社會實踐新領域。成立了三下鄉實踐小分隊，突出送醫送藥下鄉這一直是我院暑期社會實踐的特色和重點，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉等地，給當地群眾帶來了健康的春風。

活動特點：

特點一我院首次博士團暑期社會實踐

在學院團委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實踐代表隊本著弘揚中西醫結合理念，構造社會主義和諧社會的思想，通過在麗水市中醫院、遂昌縣中醫院、遂昌鄉間等地開展多次大型會診活動、中醫學發展研討會、以及學術講座與交流會等活動，為提升中西醫結合理念、服務地方醫學、加強臨床經驗交流奠定了良好的基礎，并達到了提升研究生中醫理論素養與實踐經驗，以科研優勢為依托，服務地方經濟和文教衛生事業的雙贏的效果。

特點二創建首家省級大學生社會實踐基地

切實加強農村三個文明建設，不斷增強民眾的健康意識，并通過社會實踐，進一步培養和鍛煉學生無私奉獻、吃苦耐勞的精神，全國百支大學生農村政策宣講團、浙江省大學生醫療衛生服務實踐團浙江中醫學院緊密結合學生自身專業特長，廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻大學生暑期社會實踐活動。經省派駐新碶街道駐貝碶村農村工作指導員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫學院團委與新碶街道團工委認真協商，雙方決定在新碶街道設立浙江中醫學院大學生共建社會實踐基地。

特點三感知就業開創實踐新領域

今年學校共確定了49支重點小分隊調查用人單位，采訪校友，一方面隊員們收集到了大量的真實資料，充實學校就業信息庫，增強畢業生對就業信息的靈敏度，同時，調查實踐也很好地培養了隊員們吃苦耐勞的精神，團結協作的能力。另一方面，隊員們也意識到：要想盡快地成為現代化建設的有用人才，適應社會的需要，就要在學習期間積極參加社會實踐活動，認識社會，認識自己在整個社會中的定位，明確自己的歷史使命，激發自己的學習熱情，調整和完善自己的知識結構，戰勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。