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小兒推拿中醫基礎理論范文第1篇

關鍵詞　推拿方法　脊柱推拿，中國式　研究

中國脊柱推拿手法是由中醫按摩手法衍化而來，其理論基礎源于中醫基礎理論。中國推拿的歷史源遠流長，在秦漢時期，推拿已普遍使用。宋代時的按摩療法主要用于骨傷科和小兒科病證的治療，這孕育了后世推拿學中正骨推拿與小兒推拿的學科分化。明代是中國推拿發展史上的第二個盛世。我們今天采用的"推拿"，這一學科名稱，正是這一時期首先提出來的。脊柱推拿手法的使用散布于中醫各科。在手法術式與治療風格上，往往帶有明顯的地域和人文提出了脊柱旋轉手法。現已廣泛應用于治療如頸椎病和腰椎間盤突出等病變。但目前中國的脊柱推拿手法治療者尚無自己單獨的學術團體，只是分散于中醫推拿按摩、康復、理療等學術團體之中。1979年7月在上海首次召開全國性的推拿學術經驗交流會。全國27個省市108名代表參加。脊柱推拿事業在全國逐步得到發展。

1　出版物及院校

1.1　雜志　在80年代后期以前，有關脊柱推拿的專業文章，只是散布于有限的幾本中醫和中西醫結合的醫學雜志中。在此之后，相關的出版物不斷涌現。目前已有的相關雜志有《中醫正骨》、《中國骨傷》、《中國中醫骨傷科》、《按摩與導引》、《頸腰痛雜志》及一些中醫和中西醫結合雜志中。這些雜志為脊柱推拿手法研究的重要交流園地。過去10年里發表了數以千計的臨床和基礎研究文章。

1.2　書籍　同雜志一樣，80年代以前有關脊柱推拿及相關的書籍零散于中醫各科書籍之中。同現代醫學不同的是，中國古代有關推拿的經典書籍，至今仍是推拿界學習的重要必讀書籍。如黃帝內經等書籍[1]。70年代影響較大的推拿書籍是馮天有的《中西醫結合治療軟組織損傷》，其中明確提出了應用脊柱旋轉手法治療頸椎病和腰椎間盤突出癥等與脊柱相關的疾病[2]。70年代以來有關推拿書籍如雨后春筍，較有影響的是俞大方的《推拿學》[3]。它是作為全國中醫院校推拿系的材使用。其余雖然不乏一些好書，但多數缺乏新意。

1.3　院校　1956年，中國上海開辦了第一屆推拿訓練班。其中教授的脊柱推拿手法包括頸腰椎的扳法和拔伸法等。1958年又成立了上海推拿門診部；同年，又開了設了推拿專科學校。1974年上海中醫學院首先成立針推骨傷系，后又專設推拿系。而后其他一些中醫院校相繼開設推拿專業。1987年中國成立推拿學會[4]。國內外學術交流逐漸開展。推拿系學生在全面學習中醫的基礎上，專門教授推拿技藝，但脊柱推拿手法沒有從一般的推拿按摩手法中分化出來，而形成單獨的推拿手法。另外，全國的中醫院有不少設有推拿科，專門從事推拿治療工作，其中也包括脊柱推拿，也是培養推拿人員的一個基地。

2　臨床應用脊柱推拿手法在我國使用的相當廣泛，有中醫骨傷科、推拿科、針灸科、康復科和理療科等。隨著基礎研究的深入，治療的疾病也比較多，主要是頸椎病、椎間盤突出、急性腰扭傷和一些慢性頸腰痛以及一些脊柱源性的內臟疾病等。由于醫療行政管理部門對脊柱推拿手法的定義和使用范圍及權限沒有作出具體的規定，因而，脊柱推拿手法的命名及適應證比較混亂。由于其基礎研究相對滯后，一些脊柱推拿的基本問題沒有得到很好地解決，如：脊柱推拿手法的治療依據，特別是能否將棘突偏歪做為使用旋轉手法的依據等。在臨床上使用比較多的是馮天有的脊柱旋轉手法、王福根的牽引下斜扳手法[5]和龍層花的垂直牽引下的頸椎復位手法[6]等。這些專家的特點是均為西醫出身，然后學習中醫推拿手法，根據現代醫學知識，不斷改進傳統的脊柱推拿手法，從而發展和豐富了脊柱推拿手法。中國脊柱推拿手法主要有以下幾種：(如圖)

3 基礎研究

3.1　解剖學　主要是集中在腰椎上，觀察內容有腰椎旋轉和后伸時腰神經根受牽拉及椎板移動情況［7-10］。少數在頸椎。研究頸椎拿手法的安全性和作用機理以及有關脊柱推拿基礎理論內容，如：枕大神經、枕小神經、耳大神經和椎動脈的行程及分布特點等[11]和棘突偏歪等問題。

3.2　脊柱生物力學　在脊柱推拿手法的生物力學研究方面，主要研究集中在脊柱旋轉手法的機理研究上，而且主要在腰椎上[12～15]，由于研究條件所限，如缺乏新鮮尸體的來源和必要的生物力學儀器設備等。頸椎生物力學研究很少，對頸椎旋轉手法進行篩選[16、17] 。

3.3　影像學　這部分研究集中在頸部，主要是研究頸椎的旋轉手法對頸部骨性結構的影響、頭頸部旋轉及后伸對椎基底動脈血供的影響[18、19]、腦血流圖和腦電圖等檢查及頸椎半脫位的臨床意義[20]。

4　國際交流與合作由于以前條件所限，對外交流甚少。隨著時間的推移，在中國流傳數千年的按摩，包括脊柱推拿手法能與世界各國的脊柱推拿手法進一步交流，以利提高。我希望這篇簡介有助于國內外同道們了解我國脊柱推拿手法的概況，有利于推動我國脊柱推拿的健康發展。

參考文獻

［1］　黃帝內經.北京：人民衛生出版社，1963

［2］　馮天有.中西醫結合治療軟組織損傷.北京：人民衛生出版社，1978.

［3］　俞大方.推拿學.上海：上海中醫學院出版社，1985

［4］　張恩勤.中國推拿.上海：上海中醫學院出版社，1990

［5］　王福根.診治腰椎小關節損傷的體會.人民軍醫，1980；7：57～5.8

［6］　龍層花，等.以正骨推拿為主的治脊療法治療冠心病和心律失常及實驗研究.按摩與導引 1990；(11)：9.

［7］　章永東，蔣位莊，周衛，等.腰椎后關節系亂癥與腰脊神經后內側支關系的臨床與實驗研究.中國骨傷 1994；7(4)：5～7.

［8］　鄭效文，候曉魁，王毓興，等.手法治療腰椎間盤后突癥的適應癥和機制的探討.上海中醫藥雜志，1981；4：21～22.

［9］　宋獻文.中醫推拿治療腰椎間盤突出癥的機理和分析研究.天津醫藥，1962：8：488～4%.

［10］　葉希賢.腰椎間盤突出癥治療方法探討.天津醫藥，1962；2：90～1.

［11］　李義凱，鐘世鎮.頸源性頭痛的神經解剖學觀察.中國中醫骨傷科雜志，1996；4(3)：56～7.

［12］　張顯崧，章瑩，汪青春，等.扳提手法治療腰椎間盤突出癥的實驗研究.中國骨傷，1993；6(4)：5～6.

［13］　蔣位莊，周衛，李星，等.腰椎后關節紊亂癥的病機和生物力學研究.中國骨傷，1994；7(3)：5～8.

［14］　馬達，蔣位莊.脊柱旋轉手法治療腰椎間盤突出癥的實驗研究.中國骨傷，1994；7(5)：7～9.

［15］　候曉魁，董凡，戴克戎，等，斜搬時腰椎后部結構的動態觀察和生物力學分析.中華骨科雜志，1993；13(1)：51～54.

［16］　周信文，許世雄，謝志勇，等.中醫推拿手法測力分析儀FZ-1型的研制及滾法合力作用點軌跡分析.醫用生物力學，1996；11(3)：179～183.

［17］　Li Yikai,Zhu QingAn,Zhong ShiZhen.The effect of cervical traction combined with rotatory manipulation on cervical nucleus pulposus pressures.Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics,1998;21(2):97～100.

［18］　朱定軍，李義凱.頸椎旋轉時的X線對比觀測.中國中醫骨傷科，1997；5(4)：36～37

小兒推拿中醫基礎理論范文第2篇

紀主任：推拿作為中醫外治法的一種，是中醫學的重要組成部分。推拿，古稱“按摩”“按蹺”“案N”等。“推拿”一詞最早見于明代萬全的《幼科發揮》，明代錢汝明在《秘傳推拿妙訣?序》中指出：“推拿一道，古曰按摩，上世治嬰赤以指代針之法也”。據《史記》記載：“上古之時，醫有俞跗，治病不以湯液醴酒，石F引，案N毒熨。”秦漢時期的中醫學著作《素問?血氣形志》記載：“形數驚恐，經絡不通，病生于不仁，治之以按摩醴藥。”可見推拿作為治療手法開始之早。

推拿的起源可能萌芽于人類本能的自我保護，在原始社會中，人類在生產和生活過程中，難免會產生病痛和損傷，往往會用手不自覺地撫摸、敲打感覺疼痛的部位，有時這種方法能使疼痛減輕，而后人們不斷總結經驗和提高，經過長期的實踐，逐漸就形成了推拿醫學，并在治療各種疾病方面發揮著自身獨特的優勢。

《科學生活》：推拿的理論是否和針灸一樣呢？不使用其他工具的推拿是怎么起到治病的效果的呢？

紀主任：無論是針灸還是推拿，其理論根據都是基于中醫基礎理論的。只不過，在治療方法上，推拿與針灸有所區別，針灸有針刺法與灸法，推拿主要是通過醫生的手法作用于特定治療部位而產生相應作用。

推拿在中醫基礎理論應用方面，尤以經絡腧穴為重。經絡腧穴學是推拿學的重要理論基礎，尤其是經絡學中的“經筋”和“皮部”以及十四經穴和一些小兒特定穴，同時結合現代解剖學、生物力學等理論，通過選用合適的手法刺激，起到疏通經絡、行氣活血、理筋整復、滑利關節、調整臟腑功能以及增強抗病能力等作用。

其實“推拿不使用其他工具”是一種不準確的說法，針對不同的患者及不同的病癥，在治療手法的選擇上，有時會借助一些工具來加強作用。如棒擊法，主要針對肢體麻木不仁、風濕痹痛等癥，通過桑枝棒擊打施術部位，起到宣通氣血、解痙止痛的作用。

《科學生活》：推拿是怎么起到治病的作用的呢？可以治療哪些疾病呢？

紀主任：除去工具不談，僅醫生推拿的手法而言，推拿所用的手法關鍵并不是施加力的大小，即用的力是否重，而是通過醫生手法操作以后產生“持久、有力、均勻、柔和”的力滲透到患處，起到治療的作用。對于患處使用過大的力度，對患處組織還是有損害的。

推拿起到治療疾病的作用主要與推拿本身的作用原理相關，通過手法刺激人體體表的特定部位從而對人體的各種機能產生影響。推拿手法作用于經絡腧穴能起到疏通經絡、行氣活血、調整臟腑功能及增強抗病能力的作用。推拿手法作用于筋骨關節，通過力學的直接刺激，糾正骨錯縫、筋出槽等，達到理筋整復、滑利關節的目的。

推拿的臨床治療范圍較廣，涵蓋了骨科、內科、婦科、外科、兒科、五官科等病癥，對于運動系統、神經系統、呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿生殖系統等均有一定的療效，疾病種類涵蓋了臨床各學科。推拿在治療內科、婦科疾病時，主要基于中醫臟腑理論、經絡學說等理論；治療運動系統疾病時，主要基于生理學、病理學和解剖學等理論；而治療兒科疾病時則是基于小兒推拿的獨特理論指導的。

雖然推拿臨床應用廣泛，但并非所有病癥運用推拿都能有良好的治療效果，必須根據不同疾病產生的不同病理階段的特點進行針對性的治療，對于無效及運用推拿可能造成不良后果的病癥需加以注意及避免。

《科學生活》：現在大多數白領都有頸椎、腰椎的不適，正規醫院推拿科是如何診斷與治療的呢？要治療多久呢？

紀主任：我們講需要診斷一種疾病，必須有嚴格的評判標準。通過詢問患者相關臨床的發病經過，針對患者進行相關的查體，并且需要有實驗室或影像學的診斷等資料，通過以上幾個方面的綜合判斷來明確疾病的診斷。不能簡單地僅僅根據患者的主訴或一張報告就隨意下結論作斷。

以白領主訴頸椎、腰椎的不適為例。應先了解發生不適的部位的具體情況，主要癥狀及持續時間，有無誘發因素，有無其他伴隨癥狀及有無相關治療等情況，然后應該進行相關的檢查，結合影像資料的判斷來明確有無頸椎病或腰椎相關疾病。人的脊柱是有一定的生理弧度的，由于頸椎、腰椎的生理特征加之活動度大，若是平時長期保持不良的姿勢習慣，便容易導致脊柱及周圍軟組織的退變。當病變影響到周圍的神經、脊髓或者局部肌肉緊張痙攣從而產生相應臨床癥狀時才可以定義為頸椎病、腰椎病。這就是為什么不能單單根據片子來看，還應多方面共同考慮。

總的來說，推拿檢查有以下幾個步驟。首先，要觀察了解患者的精神面貌、整體情況。其次，要詢問一下患者有哪些不舒服。最后，針對不適的情況，進行診斷檢查。根據不同的疾病，不同的對象，診斷方法略有差異。

通過上述檢查，結合影像學資料再根據患者當時的癥狀、整體情況，若明確診斷，則可選擇在推拿科進行治療。在具體推拿方法的選擇上可以局部治療結合遠道取穴的方法進行治療。比如，有些頸椎病患者來推拿科治療時，疼痛難忍，無法進行直接頸椎部位的推拿，這時就可選擇先進行遠道取穴方法治療，等局部肌肉緊張緩解后再進行后續治療。根據患者每次的癥狀、個人情況，每次治療的方式方法都可能不同。有不適要盡早治療，每次根據患者的個體情況，治療時長也不同，一般不超過20分鐘。

建議患者不要以單純治療為目的來治療，在治療的同時，根據自身情況配合做一些相應的生活方式的改變，發揮主動性，從改善平時的不良姿勢習慣入手，減少發病次數，秉承預防為主的理念。

《科學生活》：我們在推拿時常常能聽到“噠噠”的聲音，這是什么聲音呢？

紀主任：推拿時發出聲音，要看是在關節上還是在其他部位。若是手法作用于關節所產生的彈響，則是小關節之間位置調整時所產生的聲響，一般提示手法整復的有效性。而在其他部位，比如推拿作用于一些肌肉的起止點時發出的聲響可能是局部肌腱勞損鈣化所致，是局部產生的病理變化，需進一步治療。

《科學生活》：推拿也有很多種手法和類型嗎？有“正骨”這種說法嗎？

紀主任：推拿治療的手法有很多種類，不同的學者根據不同的角度，形成了對推拿手法的諸多分類方法。根據手法的動作形態分類，將推拿手法分為六大類即擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類和運動關節類手法；根據手法的力學特點可分為垂直用力手法、水平用力手法、對稱用力手法、對抗用力手法和綜合用力手法等；根據手法應用對象分類，有成人推拿手法、小兒推拿手法等；根據手法動作的簡繁程度分類有單式手法、復合手法和復式手法；根據推拿流派分類，有一指禪推拿手法、內功推拿手法和正骨推拿手法。

目前比較常用的教科書分類法一般分為基本手法、復合手法、運動關節類手法和小兒推拿手法。怎么用力也很有講究，有水平力、對稱力、對抗力、拔升力等。手法作用于人體又分不同的接觸面，比如，掌根、大魚際、小魚際、全掌等，一般除去摩擦類手法，尤其是一些需要局部吸定在治療部位上的手法，操作時不應對皮膚產生摩擦所以說，一般手法運用得當的推拿醫生的手上是沒有老繭的。

“正骨”是某些地方對運動關節類或脊柱推拿手法的一種別稱，其本質也屬于推拿手法治療，對有些病情尤其是小關節紊亂的病情可以起到一定的作用，但不能將其神化。很多患者認為“正骨”非常高大上，可以將原來位置不好的關節、骨骼恢復到應該在的部位。實際上，這是錯誤的認識，一些退行性疾病，是不可能通過“正骨”回到原來的位置的。通過推拿手法，將原來紊亂的小關節進行松動調整，可獲得癥狀的緩解，但不能說得到治愈，因為手法治療僅僅能夠改變關節之間不良的位置，同時小關節的紊亂又有比較容易復發的特點。

值得注意的是，很多腰突癥、頸突癥患者前來就診時，希望醫生通過推拿將原來突出的腰間盤“推進去”，而這在醫學上是不可能的。腰椎間盤突出是由于椎間盤受到急性的外力作用或是長期的退變導致髓核的突出椎間盤突出，一旦形成便無法逆轉，我們推拿醫生所能夠做的是通過手法的治療來減輕患者的臨床癥狀，從而達到臨床緩解的目的。

《科學生活》：推拿需要經過嚴格的培訓嗎？不正規的按摩會引起哪些可怕的后果？

紀主任：正規醫院的推拿科醫生是正規醫科大學畢業，通過住院醫師規范化培訓、執業醫師等考試。

不正規的按摩由于沒有相關的醫學知識背景，如果手法運用不當，容易造成局部肌肉或關節的損傷，嚴重者可危及生命安全。

《科學生活》：網上、坊間，有很多如何緩解腰椎頸椎不適的說法，“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應該用毛巾墊在頸椎下”等“小知識”，這些正確嗎？

紀主任：“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應該用毛巾墊在頸椎下”的說法都是錯誤的。正常的頸椎有一個凸向前的生理曲度，若是平躺時不墊枕頭將會使得頸椎得不到應有的支撐，從而導致頸部兩側及肩部的肌肉緊張，頸椎本身得不到放松，便會進一步加劇頸椎的不適。若是將毛巾卷墊在頸椎下單單將頸椎抬高，短時間內頸椎受到支撐和牽引能夠在一定程度上緩解頸椎的不適，但是如果整晚將毛巾墊于頸椎下則會導致頸肩部肌肉的疲勞緊張，反而會加劇頸椎的不適感。這兩種情況，頸椎都得不到休息。

小兒推拿中醫基礎理論范文第3篇

長春大學特殊教育學院于1987年經原國家教育委員會批準設立 ，是中國第一所也是亞洲第一所專門招收視障、聽障學生接受高等教育的特殊教育學院，由中國殘疾人聯合會和吉林省人民政府共同舉辦。

2002年，全國政協副主席、時任中國殘聯主席鄧樸方先生參加特教學院十五周年院慶時指出：“長春大學特殊教育學院辦學最早、規模、學科、層次，是特殊高等教育領域的龍頭。”

學院設有6個高等特殊教育本科專業——針灸推拿學、康復治療學、音樂表演、繪畫、視覺傳達設計、動畫，1個師資培養本科專業——特殊教育，3個全納教育輔修專業——特殊教育、英語、漢語言文學，1個聽障輔修專業——工商管理。針灸推拿學專業被教育部評為特色專業;繪畫、視覺傳達設計、動畫專業被教育部批準為人才培養模式創新實驗區;特殊教育專業被教育部確定為“國培計劃”專業。音樂表演專業又為完全融合教育專業。學院曾獲得國家教學成果獎二等獎1項，吉林省優秀教學成果特等獎1項、一等獎1項。榮獲“全國特殊教育先進單位”、“全國殘疾人體育先進單位”稱號，被中國殘聯確定為“全國特殊藝術人才培養基地”。

學院現有專任教師48人，其中教授6人，副教授18人，博士、碩士研究生占教師總數的75%。在校生1096人，其中視障學生322人，聽障學生492人，健全學生282人，在校視障聽障學生總數800多人，占全國特殊教育學院在校殘疾學生的五分之一，是全國的殘疾人集中群體。

二、專業簡介

我校聽障美術類專業為人才培養模式創新實驗區

(一)視覺傳達設計專業

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養目標：培養掌握造型藝術的基本規律、基礎理論和基本技能，能夠進行獨立藝術創作、藝術實踐的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、構成藝術、室內外設計、招貼設計、飾品設計、展示設計、民間藝術、包裝設計、電腦平面設計軟件、電腦三維設計軟件等。

就業方向：面向殘疾人的各級組織、機構，各類特殊學校，視覺傳達設計、廣告宣傳、服裝設計等單位。

(二)繪畫專業

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養目標：培養具有繪畫方面的基本理論和基礎知識，熟練掌握繪畫的各種技法，能夠從事繪畫藝術工作的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、油畫肖像、油畫人體、油畫創作、解剖、透視、中國畫(工筆、意筆)臨摹、中國畫(山水、花鳥、人物)寫生等。

就業方向：面向殘疾人的各級組織、機構，各類特殊學校和社會各界需要繪畫、廣告宣傳等部門和單位。

(三)動畫專業

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招聽障考生)。

培養目標：培養具有影視動畫專業知識及技能，熟練掌握卡通漫畫創作知識和技能的應用型高級專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：素描、色彩、速寫、動畫基礎、動畫背景制作、漫畫創作、電腦動畫、影片分析、卡通形象設計、動作設計原畫創作、短片創作等。

就業方向：面向影視動畫創作、漫畫設計、廣告傳媒、數字影像設計、游戲制作、動漫衍生產品公司等部門。

我校針灸推拿學專業為特色專業

(四)針灸推拿學專業

醫學門類，本科，學制五年，授予醫學學士學位(招視障考生)。

培養目標：培養具備中醫推拿醫學理論、實踐及其他相關知識和能力，有良好醫德醫風，能夠從事針灸推拿醫療、教學及科研工作的高級專門人才。

主干學科：中醫學、針灸推拿學。

主要課程：中醫基礎理論、中醫診斷學、人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、診斷學基礎、經絡學、腧穴學、中藥學、方劑學、中醫內科學、中醫骨傷學、推拿學基礎、推拿學手法、推拿治療學、小兒推拿學、保健推拿學等。

就業方向：面向殘疾人的各級組織機構、特殊教育學校、各類醫療康復機構與按摩院等工作。

(五)康復治療學專業

醫學門類，本科，學制四年，授予理學學士學位(招低視力考生)。

培養目標：培養適應國家和社會發展需要的，具有較扎實的康復治療學基礎理論、醫學基本知識及其相關自然科學知識，具有較強的人際交流能力和良好的職業道德，具有分析問題、科學思維和獨立工作的能力。掌握較扎實的康復治療學技術，融康復、醫療、預防、保健為一體的康復治療師。

主干學科：基礎醫學、中醫學、康復醫學。

主要課程：人體解剖學、中醫傳統哲學、中醫基礎理論、中醫診斷學、中醫內科學、推拿手法學、經絡腧穴學、生理學、病理學、藥理學、診斷學基礎、內科學、康復醫學基礎、中醫針灸康復學、中醫推拿康復學、臨床康復學、中醫養生康復、中醫導引康復學、言語治療學、運動療法、作業療法、康復心理學、康復評定學、中醫全息康復學、醫用物理、生物力學、物理治療技術、中醫食療學、實用論文寫作等課程。

就業方向：能夠在醫療、預防、衛生及其它相關機構從事康復治療、保健與評價等工作。

我校音樂表演專業為完全融合教育專業

(六)音樂表演專業

藝術學門類，本科，學制四年，授予藝術學學士學位(招視障考生)。

培養目標：培養具有扎實的音樂理論知識，具備一定的演奏、演唱藝術技能，能在學校、藝術團體、企事業單位及社會團體從事音樂表演及教學的應用型專門人才。

主干學科：藝術學。

主要課程：表演、基本樂理、和聲學、視唱練耳、中外音樂史、曲式與作品分析、鋼琴即興伴奏、民族民間音樂等。

就業方向：能在專業文藝團體從事音樂表演工作，能在學校、企事業單位及社會團體從事教育教學等工作。

三、招生計劃及考試科目

2015年計劃招生206人，我校實行單獨考試，各專業招生計劃與考試科目見下表：

專 業

學制

層次

計劃

招生對象

考試科目

學費（元/年）

備注

視覺傳達設計

四年

本科

60人

聽力障礙

文化課：語文、數學、英語。

專業課：素描（人物頭像寫生）、色彩（水粉、靜物默寫）。

5400

專業可兼報

繪 畫( 國畫方向 )

四年

本科

15人

聽力障礙

繪 畫( 油畫方向 )

四年

本科

15人

聽力障礙

動 畫

四年

本科

30人

聽力障礙

針灸推拿學

五年

本科

60人

視力障礙

語文、數學、英語、物理、化學、解剖學 ( 生物 )。

4600

低視力考生可兼報

康復治療學

四年

本科

20人

低視力

只招低視力考生

音樂表演

四年

本科

6人

視力障礙

語文、數學、英語、基本樂理、聽音、演唱或演奏。

6200

不可兼報其他專業

注：音樂表演專業器樂方向只招小提琴、中提琴、大提琴、低音提琴、長笛、雙簧管、單簧管、大管、薩克斯、小號、圓號、長號、大號、嗩吶、二胡、鋼琴、手風琴和鋼琴調律考生;聲樂方向只招美聲、民族和通俗唱法考生。

四、報考條件、時間及辦法

1.報考條件：具有高級中等教育畢業或同等學歷，年齡17周歲(1998年9月1日前出生)以上，生活能夠自理的殘疾青年。

2.高考報名：考生必須在各省(區、市)規定時間內，到戶口所在地招生辦辦理2015年高考報名手續，并索取14位高考考生號，否則我校無法辦理錄取手續。

3.報名時間及辦法：報名時間為2014年12月1日—10日。考生可來我校招生辦現場報名，或通過郵局將報名材料郵寄到我校招生辦(不收報名費)。

4.報名要求的材料：

(1)考生在長春大學招生信息網上右側“相關文件下載”里下載并打印“2015年長春大學特殊教育學院招生考試報名表”(表一、表二、表三、表四)，并準確填寫。報考針灸推拿學、康復治療學、音樂表演專業的考生，我校采用盲文(老盲文)或漢文兩種方式答卷，請視障考生務必在報名表中注明采用何種方式答卷。

(2)一寸近期免冠彩色照片二張，照片背面必須簽名。

(3)畢業證書復印件(或應屆畢業生證明)，殘疾證復印件，體檢表(由縣級及以上醫院體檢，其中肝功和胸透為必須檢查的項目)各一份。

以上材料通過郵局寄至我校招生辦;報名表(表四)在面試時統一交給面試教師。

5.報考美術類專業的考生自備畫具、畫板、顏料等考試用具，考試用紙由我校提供。

6.新生入學后將按規定統一進行入學資格復查，屆時考生必須提供身份證原件、高中(或中專、職高)畢業證書原件、殘疾證原件，一經發現報名弄虛作假，即取消其入學資格。

五、錄取原則

1.根據考生所報專業志愿順序，按綜合分從高到低擇優錄取。總成績相同時，依次按單科成績及順序錄取。單科順序為語文、英語、數學、物理、化學、解剖學(生物)。

2. 計分辦法：

(1)針灸推拿學、康復治療學專業綜合分為六門文化課成績總和。

(2)視覺傳達設計專業、繪畫(國畫、油畫)專業、動畫專業綜合分=文化課總分/4.5+專業課總分/2。

(3)音樂表演專業綜合分=文化課總分/4.5+專業課總分/1.2。

3.對報考藝術類各專業專業課成績第一名的考生，文化課加20分。少數民族考生文化課加5分。

錄取成績公布后，請擬錄取考生下載報到確認單，并務必在7日內傳真至我辦。

六、考試時間及地點

面試及考試時間待定，考試地點為長春大學特殊教育學院，具體考試時間安排詳見準考證。

七、報名表下載

網 址：zsb.ccu.edu.cn

八、長春大學招生辦聯系方式

地址：吉林省長春市衛星路6543號長春大學招生辦(只接收中國郵政EMS快遞)。

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小兒推拿中醫基礎理論范文第4篇

【關鍵詞】 心肌炎；穴位推拿；辨證；心肌酶譜

我院從2005年1月至2006年6月共收治86例病毒性心肌炎患兒，經過合理的飲食指導、正確地穴位推拿治療護理，認真統計心肌酶譜變化情況，并與一般護理相比較，其結果提高了治愈率，縮短了住院天數，現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 中醫特色護理組（觀察組)43例，男14例，女29例，年齡最大8歲，最小9個月，平均年齡6～6.2歲，病程最長1年，最短7 d，平均26 d。住院天數最長20 d，最短5 d，平均住院日為11.8 d。對照組43例，男16例，女27例，年齡最大13歲，最小2歲，平均年齡9歲，病程最長3年，最短7 d，平均28.6 d，住院天數最長28 d，最短7 d，平均住院日13.2 d。

1.2 臨床表現及診斷標準 兩組均依據1995年威海全國兒科學會制訂的標準[1]。主要臨床表現：兩組均有輕重不等的前驅癥狀，為發熱、全身不適、咽痛、腹瀉及皮疹等。輕型患兒無明顯癥狀，心電圖可見早波或T波降低改變。心肌受累明顯時患兒常訴說心前區不適，胸悶、心悸、頭暈、乏力、多汗、心率＞160次／min，心臟輕度擴大、伴心動過速、心音低鈍。危重患兒脈搏微弱、血壓下降，心電圖檢查：ST段偏移和T波低平68例，陣發性心動過速、室性早搏18例。其中伴有陣發性心動過速3例，遷延不愈1例，心臟擴大1例，心肌缺血1例。實驗室檢查：SGOT升高62例，CK升高71例，CK-MB升高54例，ACH升高多數不顯著。

2 辨證分型

心氣不足型42例，癥見胸悶、心慌、氣短乏力、面色白、動則出汗、甚至大汗淋漓，四肢發冷、舌質淡、苔薄白、脈細弱等；心血不足型26例，癥見頭暈、面色蒼白、身體瘦弱、心慌氣短、舌質淡、苔薄白、脈細數等；痰濕上擾型10例，癥見胸悶氣短、體胖乏力、心中煩亂、多夢、睡中易驚、舌質淡、苔白膩、脈沉等；氣滯血瘀型6例，癥見心慌、胸悶或胸痛，口唇青紫、皮膚粗糙、舌質紫暗有瘀點、苔黃厚、脈沉等。

3 護理方法

兩組均用消炎、抗病毒、營養心肌等藥物治療。觀察組除常規一般護理外加用辨證飲食指導，心理護理和穴位推拿治療護理的方法。兩組均以10～15 d為1療程，同時常規給予心電圖和心肌酶譜檢查，每隔7～10 d檢查1次。觀察統計心肌酶譜變化，并嚴密觀察生命體征變化。

4 結果

4.1 療效標準 顯效：臨床癥狀消失，心電圖檢查正常。實驗室檢查：SGOT、LDH、CK、CK-MB恢復到正常或基本正常范圍內。好轉：臨床癥狀基本消失或明顯好轉。自覺癥狀改善，活動后心悸氣喘輕微。心電圖檢查基本正常。實驗室檢查：SGOT、LDH、CK、CK-MB基本恢復正常范圍。無效：臨床癥狀體征稍減或無改變，輕微活動見心悸氣短。心電圖檢查無改變。實驗室檢查各項指標無改變或下降不明顯。

4.2 結果 見表1、2。

由表2可知，兩組護理方法對心肌酶譜均有不同程度影響。經統計學處理，兩者比較差異有統計學意義。

5 中醫特色護理方法

5.1 辨證飲食指導 中醫特色護理主要體現在飲食護理和精神護理。早在秦漢時，人們對飲食護理的作用就有了充分的認識，如《內經》說：“熱病小愈，食肉則復，多食見遺，此其禁也”、“腎病毋多食咸”。在小兒飲食方面歷代古人積累經驗豐富。如針對小兒脾胃特點，提倡“吃熱、吃軟、吃少”，反對“吃冷、吃硬、吃多”。現在隨著生活水平的提高，獨生子女的增多，合理的飲食顯得更為重要。為此，我們根據患兒的個體差異，飲食嗜好和病毒性心肌炎的辨證分型，幫助家長選擇食物，制訂飲食方案，告訴家長飲食和休息是調整陰陽氣血平衡，提高治療效果起著重要作用。一般飲食指導，一是養成良好的衛生習慣。多補充高熱量、多維生素、高蛋白、易消化、無刺激性飲食，不食用過期發霉食品，保持大便通暢，不暴飲暴食或過飽，少食多餐，多飲水等。另外，還要注意休息，嚴密觀察病情變化，做好常規操作治療等護理工作。

5.2 中醫特色護理飲食指導 除一般護理外，我們根據病毒性心肌炎的辨證分型選擇食物。①心血不足型：以補益氣陰養心安神為主，多食魚肉，動物內臟、紅棗、桂圓等；②心氣不足型：以益氣安神定悸為主，多食副食品，大棗等清淡、營養豐富的飲食；③痰濕上擾型：以濕化痰養心護心為主，宜多食水果、蔬菜、蓮子粥等食品；④氣滯血瘀型：以活血化瘀為主，多食水果、蔬菜、山楂、洋蒜、芹菜等食品；⑤對合并心衰患兒應限制鈉鹽攝入，以免增加心臟負荷和心肌耗氧量等；⑥對服用利尿劑者應鼓勵多食富含K＋的食物，如桔子，香蕉等，避免因低鉀血癥誘發心律失常；⑦告訴家長陪員應禁煙酒，以免影響患兒的食欲；⑧根據病情調整飲食原則，必要時少食多餐，不宜過飽，一般50～100 g／次，6～8餐／d，注意色香味搭配，以適合患兒口味為宜；⑨嚴密觀察病情變化，重癥患兒嚴格測量生命體征，有心率不齊者，一般連測3～5 min，吸氧者應注意血氧飽度和氧濃度，及時調整氧流量。并做好患兒及家長的思想工作，耐心講解相關知識，囑其多休息安心配合治療。

6 穴位推拿治療護理

6.1 推拿前的護理 ①向患兒及家長做好解釋，消除緊張心理，取得患兒及家長的配合；②先擺好患兒或抱好，一般仰臥位或坐位，以患兒舒適不易疲勞、操作方便為宜，冬季注意保暖，避免受涼。

6.2 推拿中的護理 根據癥型，采取不同的推拿手法，以虛則補之，實則瀉之的中醫理論實施推拿。手法應輕而不浮，剛柔相濟，深透有力，和緩均勻。局部青紫，皮膚破損，感染，腫瘤，皮炎等禁止按摩。

6.3 操作方法

6.3.1 取穴 主穴：清肺經、補心經，平肝經，搓背5遍。配穴：熱癥輕者配清天河水；高熱者退六腑；少氣、乏氣、倦怠、懶言者配補脾經；嘔吐納呆，按壓內關穴；外感寒邪流清涕者配揉一窩風；流黃涕者運六腑；鼻塞輕者揉陽池穴，嚴重者推三關穴，按風池穴，拿肩負井穴；腹脹痰喘配推四橫紋、揉豐隆；咳嗽重者配運內八 ；痰多者揉膻中、胸及背，驚悸重者，配小天心，心陽虛衰者配推清小腸穴。每次取穴3～5個，亦可取獨穴。推拿速度100次/min，每穴推注5～10 min，25 min/次左右，1次/d，10～15 d為1療程。

6.3.2 辨證分型及手法按揉 ①心氣不足型，常用手法：患兒仰臥，按摩腹3 min和補脾經300次，補心經50次，按揉足三里1 min；②心血不足型，常用手法：按揉心俞、肺俞、膈穴各1 min，讓患兒仰臥，術者以拇指和其余四指相對，掌揉患兒上肢內側肌肉10～15次，并以食中指點按涌泉穴1 min，按揉膻中穴1～3 min，并配合單掌揉摩法。然后，以單掌輕輕拍打心前區20～30次，然后點按內關穴1～3 min；③痰濕上擾型，常用手法：清肺經100次，退六腑100次，按揉肺俞15次，按揉豐隆穴10次；④氣滯血瘀型，常用手法：以拇指按揉膻中穴及兩側中腑穴各2 min，然后患兒俯臥，以掌分別推肩甲骨內側10～20次；以拇指按揉三陰交穴1 min；⑤出院指導：治愈出院后的家庭護理是不可忽視的重要環節，積極預防呼吸道感染是預防本病復發的重要手段。教會家長和年長兒正確觀察面色、呼吸及脈搏等方法，要養成良好的生活習慣。

6.3.3 其他護理 適當鍛煉、勞逸結合，勿劇烈活動，保證充足的睡眠和休息，保持心情愉快，盡量滿足患兒的合理要求，避免情緒激動。注意天氣變化，及時增減衣被，適當戶外活動，防外感或其他疾病而加重病情[2]。室內安靜舒適，空氣新鮮，飲食以少食多餐，勿暴飲暴食，出院后1、3、6個月、1年分別到醫院檢查心電圖。

7 討論

推拿是一種臨床療法，它是以中醫基礎理論為指導，以整體觀念進行辨證取穴，合理配伍，正確的辨證飲食指導，補其不足瀉其有余。研究表明，清天河水，清熱除煩，退六腑，清熱涼血，退高熱，補脾經健脾調中，培土生金。清胃經止嘔降逆，消食導滯，除胃中實熱，揉一窩風溫經散寒，宣通表里，推四橫紋，揉豐隆，消脹散結化痰平喘；運內八卦為調氣，肺脾之要穴；揉小天心鎮驚安神，降低機體耗氧量，“心者君主之官”與小腸相表里，心陽虛衰，配以清小腸，泌清濁使邪從小便而出，以減輕心臟負擔。通過臨床觀察證明，推拿治療小兒病毒性心肌炎，一是能提高機體免疫力，防止呼吸道感染，二是加速降低心肌酶譜的作用，從而提高了治愈率，同時降低了住院費用。此法簡便易行，安全可靠，在家中可自行實施推拿按摩護理，深受患兒及家長的歡迎，取得了良好社會經濟效益。

參考文獻

1 榮雅琪，王朝霞.小兒病毒性心肌炎80例.甘肅中醫，2005，18（6)：41.

小兒推拿中醫基礎理論范文第5篇

中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作，它是中醫學的重要組成部分，有著悠久的歷史和豐富的內涵。在《黃帝內經》中就較為系統地論述了中醫護理的各個方面，包括精神修養、個人衛生、環境衛生、飲食護理與禁忌及用藥護理等方面的內容，體現中醫一貫主張“三分治療，七分護理”。

中醫護理學的理論精髓是整體觀和辨證施護，以整體觀為指導思想，運用四診的方法，采集病人的自覺癥狀和體征，運用中醫學的八綱、臟腑、六經、衛氣營血等辨證方法進行分析歸納，判斷病人存在或潛在的護理問題，運用中醫藥知識與中醫護理技術，減輕病人的痛苦，防止合并癥的發生。

1 中醫護理之特色優勢

馮運華［1］認為, 中醫藥對疾病的治療包括藥物和非藥物療法, 運用內治和外治進行整體綜合調節和治療。在服藥護理中要根據人體氣血盛衰變化, 陽藥用于陰時、陰藥用于陽時、升藥用于降時而降藥用于升時；根據八綱辨證確定服藥的溫度, 即“寒者熱之、熱者寒之”的服藥原則, 以提高藥力等等。非藥物療法, 即針灸、推拿、拔罐、刮痧、熱熨、熏洗和氣功等等, 這些技術操作具有使用器具簡單, 操作方便, 適應范圍廣, 見效快的特點。針對老年人、婦女以及亞健康狀況人群, 采用氣功、太極拳、自我按摩等中醫養生保健方法, 可提高他們的健康素質和生活質量。在國際上，針灸在引起醫學界極大興趣， 世界衛生組織 的觀點認為，針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

2 在保健及亞健康方面

2.1 對于那些先天發育不良，后天又不注意調養而導致的體質虛弱需要充分利用中醫中藥的治療和調理作用，進一步提高病患的身體素質，增強病人的免疫能力。

2.2 部分病患必須利用中藥來調理身體，活血化瘀、調養氣血，或者通過食補，及時為病患補充營養，提高病患的抵抗能力。成藥針劑也應用于外科疾病治療，如生脈和參麥針具有養心通脈、益氣固脫的作用，在腫瘤術后使用，可以提高病患的免疫抵抗能力。

2.3 亞健康概念的意義與“未病”學說的“未病先防”、“欲病救萌”的思想是一致，亞健康實際就是陰陽輕度偏盛偏衰的“未病”狀態，“未病”學說的范疇又要大于亞健康。由于社會環境、工作、生活壓力大，節奏快，身體不能適應，現代醫學檢查又沒有什么問題，甚至電子計算機X線體層攝影（ComputedTomography，簡稱CT）、核磁共振檢查也未出現異常，卻總會出現頭暈頭痛，腹脹不舒、情緒緊張、煩躁易怒、睡眼差、多夢、沒有 食欲 等等現象，這與工作環境差、肝氣郁結，氣滯血瘀、肝氣犯胃、肝胃不合等等有關，這時中醫中藥的優勢和特點就顯示出來了。我們可以開一些舒肝解郁、調養氣血、活血化瘀等的中藥調理，也可以用飲食來調理治療。比如我們平時可以吃一些清淡、稀軟、易消化、富于營養的食物，忌油膩厚味、辛辣生冷、魚腥之物，食物宜煮食，忌煎炒烤烙，宜多喝開水，少食多餐。比較適合的食物有米粥、水果清涼性質的蔬菜瓜果，不宜食用的食物有辣椒、蒜頭、桃李、冷飲之類，對于改善亞健康的狀況是大有益處的。謝東平等[2]報道了楊志敏教授用膏方調治亞健康疲勞狀態經驗，認為在膏方調治亞健康過程中，除常規四診辨證外，應強調對病人體質辨證。舒瑩[3]進行了中藥膏方在調治亞健康狀態中的應用研究。

3 在疾病的治療方面

3.1 對呼吸道疾病的治療有較好療效，尤其是對上呼吸道感染（包括感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎等）療效更好。大家知道，這些感染性疾病主要是由病毒或細菌引起，中藥具有抗菌殺菌作用，對病毒感染尤其具有良好的作用。目前西藥在抗病毒方面尚無特效藥物，因此中藥常常作為治療的首先藥物。中藥在治療病毒感染發熱等病癥方面療效滿意。另外在治療呼吸道疾病中，中藥對肺炎、哮喘之類疾病有較好療效。羅榮泉[4]報道了陳蓉蓉運用膏方治療兒科哮喘、易感冒、遺尿、紫癜和心肌炎等頑疾。趙杜鵑[5]觀察了冬令膏方防治支氣管哮喘的療效，認為冬令膏方可減少哮喘的發作頻率，控制發作時的嚴重程度。陳銀燕[6]采用健脾益腎膏方防治小兒反復呼吸道感染60例，結果總有效率91．6％。鄧民耀［7］采用清肺膏方治療慢性支氣管炎52 例，結果有效率達79％。

3.2 對消化道病癥的治療具有特長：中醫十分注重脾胃，對脾胃疾病有豐富的治療經驗，調理脾胃是中醫的特長。對于一些兒童疾病如小兒厭食、偏食、積滯、嘔吐、腹瀉、腹痛、疳積蟲癥等療效甚好。中醫認為脾胃為后天之本，氣血生化之源，由消化道疾病引起營養不良等，通過調理脾胃能達到從根本上治療的目的，來提高消化吸收能力。陳順麟［8］采用冬令膏方治療消化性潰瘍288 例，總有效率100％。，一些中藥湯劑對于治療應激性潰瘍具有重要的作用。應激性潰瘍出血和胃氣衰弱關系緊密，用袋裝的止血中藥湯劑服用，在護理過程中注意觀察病患的神志和面色，預防病患出現惡心嘔吐現象。很多腹部手術后的病人腸胃道恢復正常需要一個過程和時間，通過采用電針穴位治療進一步促進病人血液循環，改善肝臟功能，促進腸道內的空氣排出，同時還可以預防腹脹，縮短手術恢復時間，幫助病患減少疼痛，提高整體的醫療水平，改善中醫護理質量［9］。

3.3 對泌尿系統的治療也很好，比如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、腎結石、尿路感染等，中醫積累了很多好的經驗，事實上這類疾病看中醫的特別多。賀學林等［10］報道了陳以平膏方調治IgA 腎病、腎病綜合征和慢性腎盂腎炎。

3.4 對于一些傳染性疾病如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、小兒麻痹癥、肝炎等，特別是經歷了2003年非典的檢驗，中醫中藥的作用和療效已為廣大群眾所認識。這些疾病大多是由于病毒感染引起的，如麻疹、水痘、肝炎、乙腦等，因此中藥的療效較好。吳晉蘭［11］采用膏方治療慢性乙型肝炎、彌漫性肺間質纖維化、甲狀腺功能減退和風濕性關節炎。

4 展望

中醫護理學以提高中醫護理技術, 發揮中醫護理特色和優勢為主線, 注重中醫藥技術在護理工作中的作用。根據中醫護理防重于治、注重養生的思想, 發揮中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用, 突出中醫整體觀和辨證施護,加強中西醫護理技術的有機結合, 促進中醫護理的可持續發展。護理學科以“治未病”、“因人制宜”等理論及其研究成果為切人點, 把握護理領域的相關若干關鍵科學問題,將帶動中醫護理學基礎理論和臨床實踐的發展。

參考文獻

［1］ 馮運華. 中醫護理優勢與展望[ J ]. 護理學雜志, 2003, 18 (4) :320～321

［2］ 謝東平，林穎，蘇巧珍． 楊志敏教授用膏方調治亞健康疲勞狀態經驗介紹［J］．新中醫，2008， 40（5）：8-9

［3］ 舒瑩．中藥膏方在調治亞健康狀態中的應用［J］． 國醫論壇，2004，19（6）：9-10

［4］ 羅榮泉．陳蓉蓉運用膏方治療兒科頑疾經驗［J］．中國醫藥學報，2004，19（7）：420-422

［5］ 趙杜鵑．冬令健脾補腎膏方防治支氣管哮喘58 例［J］．江西中醫藥，2006，37（6）：22-24

［6］ 陳銀燕． 健脾益腎膏方防治小兒反復呼吸道感染臨床觀察［J］．中國中醫藥信息雜志，2001，8（4）：68

［7］ 鄧民耀．清肺膏方治療慢性支氣管炎52 例臨床觀察［J］．上海中醫藥雜志，2000，34（7）：19

［8］ 萬明聰. 中醫護理特征分析與其在外科疾病中的運用探討［J］．醫學信息，2011，24（8）：8

［9］ 陳順麟． 冬令膏方治療消化性潰瘍［J］． 上海中醫藥雜志，2000，34（3）：26