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沒有驚心動魄的豪言壯語,沒有可歌可泣的英雄事跡,她猶如田野平凡的一株小草,大海一滴不起眼的浪花。
***,***縣人民醫院的一名普通護士,用她的熱情和行動,踐行著關愛生命、救死扶傷的南丁格爾精神,為鄂西山區護理事業作出了積極貢獻。
責任與愛心,贏得同事病友一片贊許
1984年畢業于恩施衛校的***,從踏入社會的那天起,就把自己的青春和命運交付給了護理事業,“當一名白衣天使,用無私的奉獻為患者架起生命的橋梁……”成為她事業追求的航向。
婦產科是她上班工作的第一個崗位。這是一個圣潔而又不易被人了解的“禁地”。面對那些身肩兩條生命的孕產婦,以及女性特有的疾病,***的心靈深處始終感受到一種沉甸甸的壓力:產婦的緊張、焦慮需要安慰和解釋,胎心的變化需要隨時監測、及時處理,更可怕的是:大出血、子癇、DIC的病人,隨時都有奪去孕產婦生命的危險,必須時刻警惕危險信號的征象,真正做到化險為夷。為了做好這份工作,她虛心請教,堅持多看多做多練,把別人閑扯的功夫用在鉆研業務上面,只要有空就留在科室觀摩,只要有機會就動手實踐。勤補拙,熟生巧。***很快進入角色,成為同行中的佼佼者,經常得到老同志和病友的表揚。
1989年,婦產科收治了一位嚴重尿漏的病人,由于家庭貧困,加之疾病的長期折磨,患者蓬頭垢面,滿頭虱子,臭氣薰天,醫護人員給她進行治療時,家屬都不愿伸手協助。見此情景,***在護士長的帶領下,滿腔熱情對待病人,主動為病人洗頭滅虱、擦澡,并從自己家里拿來換洗衣服,用真誠的言行影響和感化患者家屬,連科室的醫護人員都深受感動,主動為病人捐款捐物,不厭其煩為病人進行基礎護理。隨后,***和護士長一道,為這位特殊的患者制定出科室的護理計劃,使患者順利手術并康復出院。***常說,護理崗位不僅要能做事,還要會做事。她用責任和愛心去化解護理工作中的苦、臟、累,多次被家屬和同行傳為佳話。在急診科上班時,一天深夜,一位有機磷農藥中毒者被家屬送來,中毒很重,生命垂危,她快速插管、洗胃,忙得手腳不停,病人嘔吐的穢物濺到自己身上也全不在乎,硬是將其送入內科病房,并協助當班護士為病人輸液、給氧、留置、倒尿,直至病人脫離危險,她才放心離開。
大膽與細心,非典一線彰顯英雄本色
認識***的人都知道,對于自己從事的護理工作,她有著非同一般的偏愛甚至于固執。
2003年,一場突如其來的“SARS”疫情,讓人們經受了一場特殊的考驗。她所在的***縣人民醫院作為“SARS”定點醫院,當絕大多數人還處在恐懼、不知所措的時候,她在護理部的安排下,承擔起了“SARS”的防護培訓任務。為完成好此項工作,她和其他護士姐妹一道查閱資料,根據要求制定防護措施及程序,苦練防護服等的穿脫要求,并對第一批進入發熱病區的工作人員進行嚴格的培訓,以保證醫務人員零感染。回憶當年的情景,她自己都覺得不可思異,“要說不害怕,那是瞎話;但從事了這項工作,惟一能做的,就是服從。”那年的5月12日,她從醫院廣場旗桿下走過的時候,突然接到弟弟打來的電話,“姐,今天是護士節,爸爸想和你說話……”。當她聽到父親的祝賀時,眼淚掉了下來,接著又傳來媽媽的聲音,“你是黨員,應該走在前面,我們天天都在看電視,只要注意防護,就沒有問題,我們全家都相信你、支持你……”面對親人的問候和囑托,在院領導的關心、支持下,在丈夫的理解中,她把一切顧慮都拋在了腦后,全身心的投入到抗擊“非典”的工作中。當這場沒有硝煙的戰斗結束后,她受到了縣委、縣政府的表彰,被評為“抗非典先進個人”。
***的敬業樂群,源于她對生命真正意義的理解。在非典戰役中的非凡體現,正是她鐵骨柔情的性格展示:對工作要求嚴,對友情也看得重。她不僅對病人關懷備至,對自己的同事也充滿愛心。同事生病或家中有困難,***都會來到同事身邊,給予他們安慰與關心;同事家有紅白喜事,她也會盡最大努力去幫忙料理……她的熱心快腸,她的細心周到,她的豁達開朗使許多同事都把她當作知心朋友,都愿意與她共事。
勤學和創新,提升山區醫院護理水平
***是一個勤奮好學、不斷進取的女性。
__,____年1月出生,____人,大學本科學歷,主管護師。現任__縣中醫院護理部副主任兼手術室護士長。__年7月參加工作,先后在__縣第三人民醫院內科、外科、急診科從事護理工作10年,__年1月調入__縣中醫院,先后在內科、急診科、icu、手術室從事護理工作。她是一名普通的護士,以飽滿的熱情、溫暖人心的言語、真摯的眼神、細心的護理為患者排憂解難,送去溫暖的愛心。她對工作、對病人認真負責的行動,贏得了病人、家屬及各級領導的贊譽,__年5月榮獲__縣第三人民醫院“5、12”護士節搶救技能操作比賽一等獎、__年度被評為__縣第三人醫院優秀護士、__年在__縣護理學會組織的“5、12”國際護士節護理技能比賽中榮獲二等獎、__年度榮獲__縣衛生局衛生系統先進工作者稱號、__年榮獲__縣科學技術進步獎三等獎、__年5月被評為縣衛生系統優秀護士、__年度榮獲__縣中醫院“文明員工”、__年度衛生系統先進工作者、__年度__中醫院“文明員工”稱號。在這些榮譽面前,她不驕傲,她更加愛崗敬業、關心集體、關心同事、關心病人,是醫生的好幫手,是護士姐妹的好榜樣,是科室的領頭人,是病人及家屬的生命天使。
__年全院體檢,她查出血糖高,后確診為糖尿病,控制飲食后體重從49公斤降到44公斤,面色差了,人憔悴了,但她沒請過一天病假,也有同事心疼她,向她建議申請照顧,但她笑笑說:“謝謝你們的關心,沒事,別人減肥還要花錢,我可是賺了,最多下班回家早點睡,等到真的吃不消了再說吧。”她就是這樣樂觀的對待自己的病痛。工作中的她是一個有“心”的護士,她認為當護士首先要具備和病人溝通的技巧,那就是“微笑”服務。真誠的微笑,消除了護患之間的隔閡,融洽了護患關系,更贏得了病人的信任與尊重。
她刻苦鉆研業務、技能精湛,在高要求自己的同時做好科室護理人員的帶教工作,提高科室整體業務能力,在工作中碰到危險的工作和危重癥搶救時,總是沖在前面,__年初,h7n9禽流感來襲,醫務人員首當其沖,要求在這場沒有硝煙的戰爭中沖鋒陷陣,作為急診科護士長,分管發熱門診工作,她毅然決然地投入到這場戰爭中醫|學|教育網整理。她組織科室人員學習禽流感防護措施,做好物資的準備,合理排班,但有疑似病人留觀時,她總是第一個入隔離室,做好患者的心理護理、完成患者的日常治療、迎接專家組的會診、配合疾控中心工作人員的采樣,直到排除禽流感感染。在急診科工作期間,急診科護理人員說和護士長一起上班,她們很安心、放心,覺得有后盾了,什么都不怕了。“護士長,這個小孩靜脈很難打,你來打一下”:“護士長,這個病人感覺比較難說話,你來一下”:“護士長,有搶救病人,你來幫一下忙。”這樣的話總在耳邊響起,她總能通過她精湛的技術、優質的護理質量迎刃而解。她提出微笑服務、換位思考,把病人當成是親戚等服務理念,使護士姐妹們感到為病人服務,使病人滿意是我們的價值所在。有護士遇到無理取鬧的病人及家屬感到委屈時,她會給其心理疏導,使其理解他們的無理取鬧,調整好心態,以飽滿的精神狀態投入到下一輪工作中去。
__年4月底院領導決定調她到手術室擔任護士長,談話時她說:“手術室我只在實習時去過一個月,現在感覺對手術室工作很陌生,讓我去管理,很有壓力,但這是領導對我的信任,壓力就是動力,我服從分配,盡自己的力量去做好工作。”5月2日正式投入手術室工作,她建立了工作計劃,第一周熟悉手術室環境、人員及物品器械的放置;第二、三周跟班學習手術室各班職責和手術配合;第四周通過前三周的學習觀察找出手術室管理中存在的問題,組織科室討論,分析問題存在的原因,提出改進措施,即時整改。她提出加強服務質量,術前術中護理管理達到無“痛苦”手術,并采取了一系列措施;提高護理人員業務水平,合理調配人員,實行彈性排班,制定了獎金分配細則,做到按勞分配,提高護理人員積極性;還加強科室間溝通,聽取臨床醫生的建議和需求,更好地配合手術醫生。通過半年多的改進管理,手術室同事間和睦,科室間和諧,病人也滿意,無投訴發生。
作為護士時她是整天笑瞇瞇、工作踏實認真的小姑娘,作為護士長時,她是護士口中媽媽般的護士長,是護士心中的好老師,也是領導的好幫手。
根據《國家衛生計生委辦公廳關于印發2016年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案的通知》(國衛辦醫函(2016)362號)、《關于轉發國家衛生計生委2016年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案等文件的通知》,現將我院2016年上半年的相關工作總結如下:
一、預約門診
(一)主要做法
為體現以“病人為中心”的服務理念,有效緩解病人“就醫難” 的問題,根據國家衛生計生委要求,我院自2009年11月開始開展預約診療服務,至今已全面開展電話預約、現場預約、網絡預約、醫師診間預約、出院復診預約和微信預約等服務,并逐漸擴大預約掛號的范圍和號源比例。同時已實現“分時段預約”服務,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫院等候時間。
(二)主要成績
1、門診部已普遍開展預約診療服務,專人負責預約診療工作,有預約診療工作制度和規范,有可操作流程,實施多種形式的預約診療與分時段服務。有逐年提高患者預約診療比例計劃及患者滿意度調查效果分析評價。
2、2016年上半年預約診療率達到34%左右、復診預約率≥40%。
3、無違反規定向患者收取或變相收取預約診療的任何費用。
4、已推行分時段預約,合理安排患者就診,盡量縮短患者在醫院等候時間。2016年上半年門診分時段預約就診率≥55%。
5、進一步優化預約掛號服務流程,利用微信平臺實現智能導診、預約掛號、微信支付、查詢等,減少患者就診排隊次數,改善了患者的就醫感受。
(三)存在主要問題
因信息系統無法滿足預約號源在掛號系統內直接排隊,故“分時段預約”的實行目前是由分診護士協調處理,易造成護患之間的糾紛。
(四)下一步工作計劃
1、信息科目前正積極配合本部門,進一步改進預約掛號信息系統,使預約號源能在掛號系統內直接排隊,更好地細化“分時段預約”服務,合理安排預約患者就診時間,在預約優先的基礎上,精細測算患者就診時間,不斷提高預約就診精確度,從而有效分流患者,提高患者滿意度。力爭至2017年底,門診患者分時段預約就診率逐年提高,不低于預約就診患者的50%。”
2、分診護士加強對出診醫師進行培訓及溝通,積極宣傳復診預約,力爭至2017年底,復診預約率≥80%,口腔、產前檢查復診預約率≥90%。
3、利用醫院OA系統,加強對預約診療工作的宣傳,多渠道讓醫務人員了解預約掛號方式及流程,全心全意為患者提供高效便捷的醫療服務。力爭至2017年底,預約診療率≥50%。
4、加強對微信平臺預約掛號、繳費的宣傳,協助患者和家屬使用微信掛號,解決患者排隊掛號等候時間長的問題,使患者可以彈性安排自己就診時間,提高預約診療比例。
二、日間手術
按照《昆明市醫療保險中心關于對部分定點醫療機構開展“日間手術”醫保支付的試行辦法》,我院成為昆明市“日間手術”工作開展的試點醫院。根據目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術患者的入院預約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術的科室在各自病區劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術患者,醫技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告,術前和術后的護理在病房進行,手術在手術室進行,手術室對日間手術開通綠色通道優先安排手術,入院健康教育由病區負責,出院第一天隨訪由手術醫生負責進行隨訪,專科護士和日間手術管理部負責對患者術后第3、7日進行隨訪和滿意度調查。
三、醫療質量
2016年上半年醫療質控部全體同仁,在醫院分管院長的直接領導下,按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫療質量安全管理與持續改進實施方案》,逐項開展工作。醫療質控部重點加強了危重病人管理及病歷質量管理。繼續常態化的監管全院醫療服務質量與安全工作。(一)質控部作為對醫療質量與安全管理委員會及病案管理委常設辦公室,上半年協助主任委員召開了相關的質量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術分級授權—醫師手術權限限制及再授權制度》,《醫療安全管理經濟處罰辦法》,《關于病歷質量管理考核與績效掛鉤的規定》。會上還用HQMS、DRGS數據對我院的醫療質量進行了分析,用DRGS進行精細化的質量管理,使我院的醫療質量得到很大提升,2016年上半年,我院中低風險死亡病例持續為零,出院病人疑難系數(CMI)及DRG總量,DRG組數逐月增加,費用消耗指數及時間消耗指數逐月下降,住院超30天患者人數較去年同期明顯減少,患者平均住院日降到9.7天,較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。
(二)年初,質控部在分管院長的直接領導和多部門的協作下,實現了醫療質量系統化管理。每季度按PDCA循環進行全方位的醫療質量分析,并將分析結果匯總成冊,以季刊《醫療質量分析》形式發向全院,持續改進醫療質量。
(三)電子病歷的時間質控管理已見成效。
(四)急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍<60分鐘,急診留觀病人平均留住時間<72h,均符合國家衛計委三甲要求。
(五)日常質量監管已常態化。
四、信息推送
(一)開展門診預約診療服務
除了基本的現場預約外,我院還開展了網上預約掛號,患者可以足不出戶,在醫院官方網站上進行門診預約掛號;
近期,我院更是推出了微信服務平臺,讓患者隨時隨地便可進行掛號預約以及診間支付業務。
同時,我院已在籌備開展基層醫療直接預約掛號業務,在不久的將來,患者在家門口的社區醫院就能夠輕松進行預約。
我院的醫院網站已建立預約掛號平臺,患者可在網站中查詢就診醫師及就診時間,并進行預約。
使用手機等移動設備,通過我院的微信服務平臺預約掛號,患者可根據智能導診系統提示進行智能導診,選擇合適的就診科室及醫師。
使用微信平臺的用戶,還可實現就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等,大大減少了患者排隊次數,方便患者就醫。
為患者提供藥品、費用等自助查詢服務
在各門診、住院部大廳均設有自助查詢機,可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務。
在門診、住院部大廳等設有檢驗報告自助打印機,患者通過檢驗條碼,可以在自助報告機上打印檢驗報告。
使用手機等移動設備,通過我院的微信醫院平臺,可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告,實時清楚地了解自己的各項檢查指標及病情。
(二)開展和規范遠程醫療服務
已建成山灞遠程醫療中心,依靠山灞遠程醫療網絡,可以與國內及省內多家醫療機構進行遠程可視醫療服務。
依靠互聯網技術,已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫療機構進行遠程可視醫療服務。
面向集團化醫療服務模式發展,目前的昆明市第一人民醫院、昆明市第一人民醫院甘美國際醫院、昆明市第一人民醫院星耀醫院、昆明市第一人民醫院東川區人民醫院,已計劃建設區域遠程醫療系統,可以囊括支持三甲醫院、縣級對口支援醫院及社區醫院。
目前,我院的遠程醫療服務只支持可視化雙向語音服務,根據遠程醫療的發展趨勢,我們將積極完善服務,計劃將提供對醫療設備(如內窺鏡、聽診器、超聲機等)的遠程交互服務。
(三)全面開展臨床路徑工作
實現臨床路徑的電子化操作、管理及監控。
(1) 醫生只能按照該病種的標準模板進行治療,實現臨床路徑的規范化管理;
(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄,可很好地對臨床路徑進行監控;
(3) 系統可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統計表,便于進行效果評價及過程改進。
(四)規范單病種質量控制
對于單病種的流程及上報實現電子化操作,醫生根據患者病情進行單病種結算登記,系統自動生成單病種月/季統計表,實現單病種上報的自動化。
(五)以電子病歷為核心進行醫院信息化建設
圍繞電子病歷及醫院管理,已建設完成的業務信息系統有:門診醫生工作站、門診電子病歷、病房醫生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區護士工作站、病區護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統、醫技系統、醫學影像傳輸和存檔系統、病歷信息系統、合理用藥系統、臨床路徑信息系統、藥房系統、門診系統、住院系統、排隊業務系統等。
同時圍繞臨床業務也投入使用了管理信息系統,如:病歷質控系統、病案業務系統、醫院感染實時監控管理系統、藥庫系統、物資供應系統、資產設備系統、人事檔案系統、院長決策支持系統、OA系統、醫院門戶網站、微信醫療平臺及多媒體查詢。所有系統均已上線使用,并運行良好。
隨著醫院的發展,現正對手術麻醉系統進行實施調試,完成上線后,可實現手術預約排程、術中安全核查及質控管理、患者臨床信息調閱、手術監控及遠程會診、器械清點、圍術期移動查房等功能,實現手術麻醉、重癥監護工作的電子化。
另外,還計劃進行門診分診系統的實施,實現門診患者的自動分診,提高患者就診效率,改善就診環境。
(六)實現與上級管理部門信息平臺數據共享
已完成云南省區域衛生平臺的建設,實現數據的互通及共享。
(七)建立投訴信息上報系統
除了醫院專門設立的行風辦和一般的電話投訴外,我院還在醫院網站以及微信醫院平臺中設立投訴窗口,患者在就醫過程中有任何意見或建議,可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內容進行核實和處理,及時將處理結果反饋給患者。
本文作者:黃競競工作單位:合肥市第一人民醫院護理部
制定各級人員崗位職責崗前護士(助理護士):在帶教老師的指導下參與各班輪值,且能夠勝任患者的生活護理和基礎護理工作。N1級(注冊護士1級):勝任各班工作,掌握基礎護理理論和基礎技術操作,能承擔輕癥患者的護理工作并獨立完成護理病歷的書寫。N2級(注冊護士2級):在N2級的基礎上,勝任責任護士工作,獨立完成各項護理工作和專科疾病的護理,能夠及時識別病情變化,能夠運用護理程序為患者提供整體護理服務,同時具有較好的應對突發事件能力。N3級(注冊護士3級):在N2級的基礎上,能夠承擔重癥患者的護理工作,并承擔一定的臨床教學工作。N4級(資深護士、專科護士):在N3級的基礎上,參與或承擔護理科研和病區管理工作,具有一定的管理能力和解決問題的能力,承擔院內外教學工作。N5級(高級護士):在N4級基礎上,具有系統的理論知識和實踐技能,了解本專科領域國內外發展的動態,能夠解決臨床護理工作中的疑難問題,參與各種核心質量標準修訂和護理工作計劃制定。分層使用,按級定崗科室成立分層管理小組,小組成員除護士長外,其他成員共同選舉產生。管理小組在根據不同層級人員的準入標準對全科護理人員進行系統評估的基礎上,進行層級評定,并將評定結果進行公示,無異議后按級定崗,定期對各級人員進行考核,每季度評定1次,對不符合崗位級別的護士予以調整崗位,降級使用,對于能力較高的低層級護士可以提升到高一層級使用,并予以相應的崗位系數,真正發揮各層級人員的實際工作能力,調動工作熱情。效果評價分別于實施前和實施后采用問卷調查法進行患者、臨床醫師對護士工作滿意度調查以及護士對自身工作滿意度調查。調查問卷共發放10次,總計760份,有效回收率100%。1.4統計學處理應用SPSS13.0進行統計分析,所得數據采用t檢驗進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
臨床醫師對護士工作滿意度比較分層管理模式實施前后5個試點病區臨床醫師對護士工作滿意度明顯提高,差異有統計學意義(P﹤0.05),見表1。患者對護士工作滿意度比較分層管理模式實施前后5個試點病區患者對護士工作滿意度均得到提高,差異有統計學意義(P﹤0.05),見表2。護士對自身工作滿意度比較。分層管理模式實施前后5個試點病區護士對自身工作滿意度均得到提高,除呼吸科護士對自身工作滿意度實施前后差異無統計學意義(P>0.05),其余差異有統計學意義(P﹤0.05),見表3。
分層管理模式提高了臨床醫師和患者對護士工作的滿意度分層管理模式實施后,對我院護士自身工作滿意度的提升起到積極促進作用。實行護理人員的分層管理后,護士崗位嚴格按照其資歷、實際工作能力和綜合素質進行設置和考評,各級護士職責明確,工作重點突出,使處于不同疾病狀態患者的健康需求得到及時、全面滿足。同時分層管理是建立在對各級護理人員實際工作能力全面評估的基礎上進行的,處于病情發展不同階段的患者的各項護理措施由具備相應工作能力的護理人員來承擔和落實,從而在急危重等重點患者的病情觀察、專科護理、基礎護理和心理護理等能及時落實。作為護理人員,臨床醫師和患者是其職業生涯中關系最為密切的群體,他們對護理人員工作的認可程度將會對護理人員對自我工作的認同感產生巨大的影響。實施分層管理前后,臨床醫師和患者對護士工作的滿意度得到了顯著提高,每個人都希望自己被他人重視,被社會承認,而這種被重視、被承認就是一種自我價值得以實現的標志[3]。臨床醫師和患者對護士工作滿意度的提高其本質就是對護士工作的一種尊重和認可,因此,通過分層管理模式的實施可以有效促進我院護士對自身工作的認可,進而提高自身工作滿意度。分層管理模式的實施提高了護士對自身工作滿意度結果顯示,試點病房的護士對自身工作滿意度在分層管理模式運行前后得到明顯提高,因為分層管理模式是針對不同層級護士所具有的特點進行崗位職責設置,這樣就為各級護理人員提供了展示、發揮各自才能的平臺,使其在工作中能夠充分發揮其特長,各盡所能,更能體現自身專業價值,同時通過職責明確的崗位設置,使護士能夠清楚的知道向上一層級提升的標準,有利于幫助其個人職業規劃和工作愿景的制定。
大學對于護理專業的頂崗實習結束了,作為一名護理專業的學生,在實習結束之后還是有必要做一番書面報告。下面是小編為大家整理的2021護理專業頂崗實習報告模板的內容,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
護理專業頂崗實習報告(一)
我是20__級護理系的應屆畢業生,通過四年的理論知識學習之后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期1年的臨床實踐學習。我們于20__年_月份進入__醫院進行了為期1年的臨床護理實踐。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉的機會。實習快接近尾聲,原來的我迷茫與無知,現如今滿載而歸。在這里我們要感謝海安人民醫院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們把所有科室都輪流進行了熟悉。也要感謝所有的帶教老師對我們的悉心指導和耐心帶教,讓我們能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。
在忙碌而充實的實習生活中,時間總是過的特別快。帶著一份希望和一份茫然來到了海安人民醫院,開始了我們的實習生活。我們的身份從一名學生轉變為一名實習護士,生活的環境也從學校轉變為醫院,接觸的對象從老師、同學轉變為醫生、護士和病人。雖然在實習前學校已經召開了動員大會及培訓,老師對我們也是千叮嚀萬囑咐,但是對于如何適應這三大轉變,做一名合格的實習護士,我們心里仍是忐忑不安。剛進入病房,總要一種茫然的感覺,對于護理的工作我們處于比較陌生的狀態。
慶幸的是,有老師為我們介紹各班工作,讓我們可以較快地適應醫院各科室的護理工作,能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這也算是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。 隨著時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理的工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如口腔護理、靜脈輸液、鼻飼、肌肉注射等各種基礎護理的操作。我們知道護士的工作是非常繁重與復雜的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸有更深了。
的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫生離不開護士,病人離不開護士,醫院不可以沒有護士,整個環境都離不開護士,這說明了護士的重要性,可謂麻雀雖小,五臟俱全呀!也正因如此,才能發揮其不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面、深刻地了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。
進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,養成良好的工作態度。 在帶教老師的耐心指導下,同學們的無菌技術、配藥液技術、靜脈輸液等有了質的飛躍,掌握了其技術的要領,知道如何做好一個操作。通過實習,我們深刻地認識到了護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士一定要踏踏實實地做好每一項工作,每做一件事都要帶著心做,因為每一個動作、每一件小事都關乎著病人的生命。
在工作中我們時常受氣,受累,所以溝通也尤為重要,而我也在帶教老師的指導下學會主動和病人溝通,使病人得到滿意的護理服務,并能大膽的提出自己的想法。當發現自己在護理操作中有不規范的地方時,能及時向帶教老師請教。我知道自己還有許多需要改進的地方,在今后的工作中我會更加努力,不斷提高自身的業務能力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優秀的護理人員。
護理專業頂崗實習報告(二)
實習是對每一個要步入社會的準畢業生是極為重要,可以從中受益良多。特別是新時代新社會競爭越來越強烈,新的事務不斷崛起,畢業生更要緊隨時代步伐。對我這個護士新生來說,在實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規范自己的行為,以便為自己將來的獨立作打下一個好的基矗。
一、要樹立“以人為本”的人性化服務理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故的發生。
三、要做到“四勤”
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現比較強烈,實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經驗傳授于你。
四、做好護理文書的書寫
護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書~定要客觀,實事求是,規范的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
實習是短暫的,但在實習期相信每個人都收獲很多,從實習中,我們不再向剛踏出校門那樣迷茫,不知路在何方。現在,至少我們在心里通過這次的實習已經有個小小打算,已經有個小小的方向了。所以接下來,為了我們美好的將來,我們努力吧。
護理專業頂崗實習報告(三)
為期兩個多月的臨床實習結束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實習期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
尤其在心內科實習期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。