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化學的基本反應范文第1篇

【關鍵詞】 《國家基本藥物目錄》；化學藥；中成藥；不良反應項；評價

【中圖分類號】R95 【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2016）24-0090-03

Abstract：Objective To investigate and analyze the adverse reactions descriptions in pharmaceutical instructions of essential drugs in order to propose suggestions and basis for improving pharmaceutical instructions in China. Methods A total of 500 pharmaceutical instructions were collected by literature mining and categorized as chemical drugs and Chinese patent drugs. The extent of integrity and scientific authenticity of adverse reaction descriptions in pharmaceutical instructions of both chemical drugs and Chinese patent drugs was evaluated. Administrative regulations on pharmaceuticalinstructionsand labels in China were employed as the majorcriterion while related guidelines proposed by FDA in US were adjuvant reference in the evaluation. Results Among all 500 subjects， specification rate and completeness of adverse reaction descriptions in instructions of Chinese patent drugs are far lesssatisfactory than chemical drugs. Moreover， ineligible terminological use was observed in some of the instructions. Conclusion Improvement is required for the descriptions of adverse reactions in pharmaceutical instructions of essential drugs especially those of Chinese patent drugs.

Keywords：Essential Drugs； Adverse Reactions； Evaluation；Analysis

2012版《國家基本藥物目錄》（以下簡稱《目錄》），包含了化學藥品和生物制品317種、中成藥203種，共計520種，較2009年版增加了213種，目錄中的化學藥品和生物制品數量與世界衛生組織現行推薦的基本藥物數量相近，并堅持中西藥并重。隨著我國經濟的高速發展，《目錄》下的中成藥和化學藥藥品說明書中不良反應項的規范標注和統一問題正日益凸顯，特別是中成藥部分在上市前并未進行臨床試驗，反映在“藥品說明書”上，就是“不良反應”項缺乏科學、嚴謹、公正、客觀的指標和表述[1]。本文就基藥目錄下藥品的不良反應項，對化學藥和中成藥展開對比評價分析，以期促進基本藥物藥品說明書的科學化、規范化，提高廣大群眾對不良反應的正確認識，及臨床用藥的安全性。

1 資料與方法

1.1 研究對象 以國家食品藥品監督管理局公布的藥品說明書為數據源，以《目錄》為范圍，收集500份基藥目錄下的藥品說明書，以藥品說明書中的不良反應項作為本文的研究對象。

1.2 方法 借鑒美國食品藥品監督管理局頒布的“人用處方藥和生物制劑說明書的不良反應部分指導原則”[2]，同時參照我國國家食品藥品監督管理局頒布的《藥品說明書和標簽管理規定》[3]（局令第24號）（2006），對基藥目錄下藥品說明書中不良反應項內容的完整性與科學性進行統計、整理、分析、評價，數據采用Excel表進行頻數分析。

2 結果

2.1 化學藥與中成藥藥品說明書中不良反應的標注情況 500種藥品說明書中，化學藥299份，中成藥為201份，其不良反應有實質性內容的為標注陽性，標注率為65.20%，其中化學藥的標注率為97.66%，中成藥藥品說明書不良反應標注率僅為16.92%。具體見表1。

2.2 化學藥與中成藥藥品說明書中不良反應標注內容完整性的概況 明確的不良反應術語描述是科學、客觀描述不良反應的基本要求。但調查的基藥中，299份化學藥品的不良反應存在不同程度的表述含糊不清，如注射用鹽酸左氧氟沙星的“一般均能耐受”、甲硝唑片的“一般不影響治療”、氨甲苯酸注射液的“瞳部不適”……相對于化學藥品來說，中成藥藥品說明書的規范性更加缺乏。

完整的不良反應應該包含實質性內容、應急措施、不同亞群的反應、不同劑量的反應和部分更新的內容。不良反應的更新內容是指生產企業通過收集藥品上市后不良反應監測報告或文獻報告等，對不良反應進行補充更新的內容。本研究中，化學藥中有描述的占8.58%，中成藥只有0.25%，不良反應項下的更新內容嚴重不足。具體見表2、表3。

3 討論與建議

研究結果顯示，中成藥說明書不良反應項表述情況令人堪憂，大部分中成藥以“不良反應尚不明確”作為標注內容，比例高達78.11%，還有4.98%的中成藥不良反應項直接缺失。

筆者認為造成這種現象的原因有三：一是中成藥本身所具備的循證醫學證據嚴重缺乏，基礎研究中原始資料質量不高，2010年《藥品生產質量管理規定》[4]（GMP）中明確規定：“藥品生產企業在藥品上市前應進行三期臨床試驗研究”，調查結果表明，目前大部分中成藥在上市前并未進行規范的臨床試驗；其次，我國藥品不良反應報告制度不完善，西藥藥品的不良反應更容易得到臨床反饋，進而更能反映在藥品說明書的不良反應項中，但中成藥藥品由于臨床應用中很難發現和收集其不良反應癥狀，中成藥的安全性問題難以得到重視，缺乏持久的常規性的藥品不良反應的跟蹤監測；第三，中成藥生產廠家在跟蹤上市后不良反應，及時更新完善藥品說明書不良反應的主動性和積極性嚴重不足。這些因素共同導致了中成藥藥品不良反應項內容欠缺規范的結局。

結合以上問題，筆者建議：①鼓勵藥企積極投入到藥物的基礎研究中，特別是基本藥物目錄中的中成藥的基礎研究，努力提高原始研究資料質量；②藥品說明書應詳細敘述藥品引起的不良反應，指導醫務人員、藥品使用者一旦發生于藥物相關的不良反應時，應當采取相應的應急措施，以緩解藥品不良反應、降低藥物不良反應導致的死亡率；③相關部門應積極采用行政手段，規范基藥生產廠家對藥品上市后不良反應信息的更新，對不重視藥品不良反應更新的生產企業給予必要的處罰，促進基藥藥品說明書的不斷完善，為臨床藥提供更多可參考的依據。國家食品藥品監督管理局應對基藥的藥品說明書進行規范管理，提高基藥臨床用藥的安全性和權威性[5]。

國家基本藥物制度的建立促進了我國衛生事業的飛速發展，在保障群眾用藥安全、維護人民健康、減輕“看病難”、“看病貴”問題上做出了突出貢獻。筆者建議，應在國家層面積極完善藥品說明書規范化制度，持續提升中成藥藥品說明書的規范性。

參考文獻

[1]王鴻蘊，王煊，朱文濤.中成藥說明書與美國藥品說明書對比研究 [J].中國藥物評價，2013，30（2）：73-76.

[2]FDA.Guidance for industry adverse reactions section of labeling for human prescription drug and biological products-content and forma.[2006-01-18].http：//fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/ucm075057.pdf.

[3]國家食品藥品監督管理局.藥品說明書和標簽管理規定[J]. 醫藥導報， 2006， 8（8）：155-156.

化學的基本反應范文第2篇

摘 要：有機化學是醫學院校的一門重要基礎課。近年來,隨著教育教學改革發展,使醫學有機化學的教學面臨不少困境,如理論課時的減少,學生人數的擴增,學生基礎參差不齊等。對此,本文作者分別提出了具體解決方法,并在實踐中進行了應用,取得了良好的教學效果。

關鍵詞：有機化學論文

有機化學是一門集理論性、實踐性和系統性為一體的學科。醫學有機化學是醫學、藥學以及生命科學等相關專業的基礎課程之一。它銜接無機化學，并為后續的生物化學、微生物學、免疫學、藥物化學、藥理學和醫學檢驗等課程提供了必備的基礎知識和基本理論。醫學有機化學的內容雖與化學、化工、生物工程等專業的有機化學課程大致相同，但教學的側重點、教學的方法須有所差異，對任課教師也提出了更高的要求。筆者從自身的教學實踐出發，從以下4個方面談醫學有機化學教學實踐中。

一、了解學生化學基礎

筆者所在學校的醫學專業面向全國招生，而現階段各省或地區的高考政策不盡相同，部分新生參加了化學學科的高考，因而具有較為系統的中學化學知識結構，同時對基本的元素、物質以及化學反應有一定的認識，這類學生具備較好的學習醫學有機化學的基礎;另有部分考生，未參加化學學科的高考，在高中階段學業水平測試之后便停止了化學的繼續學習，這部分新生的中學化學基礎薄弱，普遍存在概念模糊，對元素、官能團的認知不清以及對化學反應幾乎一無所知的問題，這些問題導致這部分學生學習困難，課堂參與度低，進一步導致學習興趣和信心的喪失，最終難以順利完成該課程的學習任務。

針對不同生源的中學化學基礎參差不齊的情況，我們不僅需要在合班上課時考慮班級合理編排，更需要在課堂教學中照顧到基礎薄弱的學生，同時滿足基礎較好的學生更高的學習需求。另外，我們嘗試適當安排時間對基礎薄弱的學生單獨進行中學化學的重要知識點的回顧和講解，將有利于這部分學生跟上該課程的課堂教學進度，也有助于他們對后續課程的學習。

二、引導學生系統建立有機化學知識結構

多數有機化學教材，包括該校使用的醫學有機化學教材均按照化合物類型(如烷烴、烯烴、炔烴、芳烴、醛酮、羧酸及其衍生物、糖、氨基酸和蛋白質……)進行章節編排，雖利于學生依據化合物類型建立知識結構，但各章節內容仍稍顯分散，知識點較為繁雜，學生掌握不易。為了學生能夠從最基本的有機化學概念、原理出發建立完善的有機化學知識體系，我們有意識地加強了緒論部分尤其是關于有機結構和有機反應的基本理論的闡述。

比如：緒論中我們介紹有機化學反應包含兩個基本的組成：反應物共價鍵的斷裂以及產物共價鍵的生成。共價鍵的斷裂方式只有兩種：異裂和均裂。前者產生自由基，后者產生離子對，兩者均為有機反應的活性中間體，大多數有機反應與這兩種活性中間體的生成及參與有關，從而派生出有機反應的三個基本類型：自由基反應、離子型反應(親核或親電反應)以及協同反應。

在后續章節的講解中，我們將具體反應歸屬到上述基本反應類型進行講解。比如：講解烯烴的化學性質時，引導學生關注碳正離子如何形成、如何穩定以及如何參與化學反應;講解羥醛縮合時，引導學生關注碳負離子如何形成、如何穩定以及如何參與親核反應。這樣不僅讓學生能夠從根本上理解反應，并且能夠圍繞基本反應的類型及活性中間體，將內容龐雜的知識點進行歸類并逐步建立相應的知識體系。

三、注重有機化學與醫學的學科交叉

有機化學之所以成為醫學專業的基礎課程，不僅因為有機分子是構成動物、植物體的基本單位，體內的物質轉換及能量傳遞也均與有機化學反應息息相關。在醫學有機化學的教學中，我們有意識地引入相關的醫學知識，在強化對知識點理解的同時，闡釋相關的生物學或醫學現象，從而提升學生對有機化學的學習興趣和熱情。例如：在講解立體化學這一章節時，我們開篇即以“反應停”(沙利度胺)事件為例，讓學生認識到確定化合物立體構型的重要性。在20世紀50～60年代，“反應停”在臨床上被普遍用于抑制孕婦的妊娠反應，但隨之而來的大量“海豹畸形嬰兒”的出生使該藥物被禁止使用。后來的研究表明，當時使用的藥物“反應停”實際為一對對映體混合物，即安全的R構型及致畸的S構型的混合物。通過這一實例，學生自然意識到立體化學對于有機化合物結構的重要性，課堂專注度也顯著提高。

在具體章節的講解中，我們還嘗試以常見藥物分子為例來闡釋相關的官能團或者分子片段，做到醫學、藥學知識與有機化學知識點的融合。比如：在羧酸及其衍生物的講解中，我們以青霉素等為例向學生介紹了含特殊結構片段――“β-內酰胺”的一類抗生素，使學生對酰胺的理解得以強化。同時，我們還對青霉素的發現、發展和臨床應用背景進行了介紹，從而一定程度上激發了學生對醫學研究的興趣。如圖1

化學的基本反應范文第3篇

[關鍵詞]普通化學；教材；淺析

[中圖分類號]06

[文獻標識碼]A

[文章編號]1005—4634（2012）04—0074—02

0 引言

《Chemistry—the central science：a broad per—spective》（以下簡稱《Chemistry》），是作者在《Chemistry—the central science》的基礎上，針對亞太地區的實際教學情況編寫的，是適用于中學及大學非化學專業學生的一本普通化學教材。該書不僅具有最新的內容和設計，而且得到了使用者的廣泛好評，可為國內同類教材的編寫提供參考。

1）增加有機化學的內容：該書目前有5章（21—25章）關于有機化學的內容，可以使學生在高中的基礎上對有機化學的知識有更深入的了解，新增加的200多頁文字、150幅插圖以及400多個習題，生動有趣，引人入勝，為學生有機化學的學習打下了更加深厚的基礎。

2）從當地視角出發：作為一本化學學科的引導性圖書，編者考慮了當地的教學環境、學生接受情況、方言、術語等，并結合了來自澳大利亞和新西蘭的數名化學家的眾多想法，使該書可以更好地為當地師生所用。

3）采用一體化的文本：一體化是指多個原來相互獨立的個體通過某種方式逐步結合成為一個單一實體的過程。有機化學部分的加入可讓教師以自己喜歡的方式形成一個單一的文本，這種把一體化貫穿到教學中的思想不僅實用，而且更具效率。

1 《Chemistry》一書的總體結構

全書共1151頁，分為25章（見表1），基本框架按照從微觀到宏觀的順序編排。第1—4章從宏觀的角度讓學生對化學這一學科有了初步了解，主要包括基本概念的陳述，如原子結構、化學反應的本質、化學計量學、熱化學等，這些內容不僅為大一新生的普通化學實驗打下了堅實的基礎，而且讓學生對化學反應的進程有了更好的把握，打開了學習化學的大門；第5—8章介紹了原子的結構以及化學鍵的基本理論；9—11章介紹了物質三種狀態的宏觀性質以及影響它們的作用力；接下來的幾章介紹了影響化學反應速率和大小的幾種因素，其中包括：第12章的動力學、第13—15章的平衡理論、第17章的熱力學以及第18章的電化學，這部分同樣包含了與日常生活息息相關的環境化學（第16章）；19—20章主要涉及了非金屬、金屬和配位化合物等無機化學的相關知識；最后幾章（第21—25章），作者對有機化學這一分支進行了全面的概述，從基本的烴類到復雜的有機化合物都有涉及，并重點強調了有機化學的基礎反應，這也是該書最大的改變之一。

2 《Chemistry》一書的特點

《Chemistry》一書秉承了《Chemistry—the cen—tral science》文本清晰、課后習題豐富以及知識覆蓋面廣等優點，在叢書的布局安排上采用了更加開放、清晰的設計。插圖豐富多彩、生動有趣，且在每章的開頭都附有精心挑選的圖片，使本章的內容一目了然，對非化學化工專業普通化學的學習起到了很好的借鑒作用。筆者在研究時發現，與同類教材相比，該書具有自己的特色。

2.1 內容安排

《Chemistry》一書非常注重文本之間的相互聯系，編排過程由淺入深、由個性到共性、環環相扣。每章開頭設有“What’s Ahead”作為該章的學習指導，讓學生們了解該章的關鍵知識點以及每個標題之間的內在聯系，使知識更具系統性和連貫性。書中各部分之間穿插有“Give It Some Thou—ght”，用一些非正式、集中化的問題來檢測你是否真正的掌握好所學的知識；部分知識配有Sample—Exercise把知識點應用到問題情境中，在每個Sam—pie Exercise后的Practice Exercise鞏固了知識點，使知識的學習更加靈活；每章知識講解的后面都安排了“Summary and Key Terms”作為該章的小節，列出了該章每一節需要掌握的基本概念、重點知識，并用符號對重點內容進行了標注。

化學的基本反應范文第4篇

一、江蘇高中化學學業水平必修測試特點

1.具體的內容規劃

化學課程被分為必修課程模塊和選修課程模塊，選修課程的測試范圍是對《化學與生活》和《有機化學基礎》二擇一。必修測試中的內容規劃有認知化學科學、化學實驗基礎、常見無機物的應用。而具體就化學的基礎知識認知來劃分內容，則包括化學物質結構基礎、化學反應和能力、化學與生活以及可持續發展中的利用。

2.測試能力要求的表述

化學必修科目的主要測試內容是化學基礎知識的考查、化學基本技能的考查以及化學基本思想和方法的考查，注重對學生基本解決問題的能力和分析問題的能力的考查。對化學的學習目標具體可分為技能、認知和體驗三類，在每一類的學習目標中再進行由低到高的層次劃分。其中技能類分為三層次：技能性考查要求學生初步學習能力過關，能夠獨立操作基礎簡單的化學實驗，對化學實驗中常用儀器的用途和使用方法要熟悉并掌握；初步學會化學實驗中基礎性的檢驗、過濾、蒸餾、配置等化學方法，并能對記錄的實驗數據進行初步的整理和分析，得出實驗結論，完成實驗報告；靈活應用課堂上學到的內容，對基本實驗能夠做到舉一反三。認知類分為四層次：認知性考查則要求學生對化學元素、基礎無機物和有機物有足夠的認識和識別；了解化學物質的性能，化學物質之間反應和能量變化的主要原因；相似物質之間能夠做比較和歸類，認識它們之間存在的差異；掌握和認知化學反應原理，并在實際問題中能夠運用。體驗類亦分三個層次：在知道化學是一門科學研究的主要對象的基礎上，認識并學會化學的定量研究方法；體驗化學與人類生活密不可分的關系及其對人類健康的影響；在新能源、新材料的開發上化學所起到的關鍵作用等。

3.考點突出主干知識

江蘇化學學業水平必修測試中，考點的分布緊扣化學知識主干，并通過對主干知識的考查來鑒別學生的學習能力和成績的優異。對主干知識考查的試題中多為常見和難度一般的題型。試卷中突出主干知識的考查有利于教師引導學生著重理解化學的基礎性知識和核心內容。緊扣主干知識教學能夠促進學生對于化學大框架的整體把握，在學習相關化學知識的同時能夠做到更加的系統全面。

二、江蘇高中化學學業水平必修測試對教學的啟示

化學教學如何做到有利于學生學科素養的提高，以及現代公民在當今的人文社會該怎樣習得有關化學方面的知識，這些都是近年新課程改革以來化學教師一直討論的話題。而江蘇高中化學學業水平必修測試給予了很好的啟示。

1.基礎化學知識教學

高中化學基礎中很多常見知識是作為一個現代公民最基本應該了解的化學常識，是屬于公眾素養的必修知識。高中化學知識中的基本概念其實也是作為具有科學觀念的現代人所應該籌集的基本事實性材料。對于參加必修考試檢測的學生，我們應該根據化學中所研究涉及的物質層次，以及化學的各類型反應、能量變化、反應方向及限度對學生進行事實性的教學，為學生充分了解化學基礎知識，構建學科知識框架打下堅實的基礎。

2.知識價值體驗的強化

學生目前已經學到的知識以及該年齡段的生活經驗都應該促使其與化學知識的接軌，并強化體驗，這可使學生獲得知識價值的體驗。在教學中不僅使科學與人文知識的融合恰如其分，而且有關技術、科學和社會的特征也逐漸在化學知識充分的體驗中緊密關聯，從而使化學教學在新課程的改革中發揮真正的作用。因此，引導學生在社會、技術、科學的大環境下認知化學，并解決生活中實際發生的問題，這樣才能發揮化學知識習得的真正作用。

化學的基本反應范文第5篇

關鍵詞：高中化學 教學模式 優化 有效性

優化課堂教學的根本目的是引導學生積極主動地參與到學習過程中，并在學習過程中學會學習，真正成為學習的主人。結合我的教學實踐，我認為要做到以下幾點：

一、優化課堂教學的過程

做好教學前的準備工作是提高教學有效性的基礎，可從以下方面著手準備。

首先，要明確教學目標。現代教學論告訴我們：教學目標是教師專業活動的靈魂，也是每堂課的方向，是判斷課堂教學是否有效的直接依據。因此，在撰寫教案時，要有具體、明確、可操作性的教學目標。因此，注重教學目標的優化設計是實現教學優化的重要前提。要對課堂教學目標重新定位和優化，就要以提高學生科學素質為主旨，進一步激發學生學習化學的興趣，使學生獲得進一步學習和發展所需的化學基礎知識和基本技能，并能運用這些技能與方法分析和解決一些化學問題，幫助學生進一步理解科學探究的意義、學習科學探究的基本方法、提高科學探究能力和自主學習能力。同時還要注重學生在學習中的體驗，培養他們的學習興趣，使他們樂于探究物質變化的奧秘。

其次，要切實抓好備課、講課、反思這三個壞節。提高備課工作的有效性。一是落實集體研討制度和備課組長負責制度，落實研討的時間、地點，責任到人；二是改進集體備課的方法，提高集體備課的質量。

二、優化課堂教學方法

贊可夫說過："教學方法一旦觸及學生的情緒和意志領域，觸及學生的心理需要，這種教學就會變得高度有效。"而"一切都是從感官開始的"，直觀可以使抽象的知識具體化、形象化，有助于學生感性知識的形成。化學實驗是學生學習化學的最基本最重要的探究活動。學生對做化學實驗有著特別濃厚的興趣。所以優化課堂教學首先就要把握好實驗探究這種教學方法。

在實際教學中，不斷加強自身對課堂氛圍的把控能力，調整自己的教學觀念與教學方式，充分調動了學生們學習的積極性，許多對化學沒有興趣的同學逐漸改變了對于化學的認識，對化學的學習興趣大大提高，得到了非常不錯的效果。面對教學過程中的突發事件，我掌握了巧妙的應對方法。例如，在研究Na2O2與水的反應時，將Na2O2加人到水中，可以看到有大量氣泡產生，并且產生的氣體可以使帶火星的木條復燃，說明產生了氧氣。可是，有的同學在實驗的過程中用紙槽來加Na2O2，發現紙槽燒起來了。我不會指責學生操作的失誤，而是會與其探討為什么會出現這樣的現象，原來是因為反應放出大量的熱所導致的。這樣一來，不僅原先的探究任務完成了，也加深了學生對這個反應放熱的認識和記憶。在課后，我加強了與學生之間的溝通，以朋友的身份和學生進行平等的交流，很好的拉近了與學生之間的關系，增進了與學生之間的情感，這樣，大大促進了學生對于化學的學習

三、優化教學手段