前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護理安全隱患排查及防范措施范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

護理安全隱患排查及防范措施范文第1篇

D產科護理學是女性不同時期的生殖系統生理和病理的變化，并提供相應的身心護理的學科研究，是護理專業課程中的一種，屬于臨床護理的重要課程之一；其中明確指出了婦女妊娠、分娩以及產后等相應過程的健康護理，并且加強了異常過程以患病婦女等情況的護理，具有較強的整體性和系統性[1]。所以對于婦產科的護理人員綜合水平要求較高，科學合理的護理方案才能有效減輕患者痛苦，提高護理效率。有關文獻報道[2]表明，藥物因素、護患溝通、消毒隔離以及患者順應性和護理人員的知識技能水平等是婦產科護理工作中常見的安全隱患，針對這些問題制定相應的防范措施，能有效降低婦產科醫療糾紛和事故的發生率。本次主要根據以上常見婦產科護理的安全隱患進行探討研究，具體過程報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料。根據2014年1月至2016年4月期間，在我院婦產科住院的70例產婦作為研究對象，年齡范圍為20-47歲，平均年齡為（32.17±4.63）歲；其中本科及以上患者15例，大專及中專患者39例，高中及以下患者16例。護理人員均是經過專業護理培訓的。

1.2 婦產科常見安全隱患及方法措施

（1）藥物因素。藥物是任何疾病治療和預防的重要因素，如果臨床用藥分量不合理，或者對藥物的禁忌和適應癥了解不夠，致使沒有及時監測患者的用藥變化等情況，都有可能對患者的身心健康造成影響，嚴重時可能會影響患者的生育功能等；從而引發護理事故和醫護糾紛。所以臨床護理人員要加強藥物的各方面知識學習，包括禁忌癥和用藥劑量等，確保患者的身體健康。

（2）消毒隔離。消毒隔離也是婦產科安全隱患中的一個常見問題，比如患者的會陰切口和新生兒洗澡時都要進行有效消毒，避免患者切口感染或者引發新生兒的交叉感染[3]。因此，針對這個問題可以加強產婦和嬰兒病房及物品的紫外線消毒，并且要普及患者和家屬的日常防范意識和相關知識，對出院后的相關事項進行規范指導，有助于患者的后期恢復。

（3）護理人員的綜合水平較低。在臨床護理過程中，部分護理人員沒有嚴格遵循醫囑和相關制度，對于藥物和相關操作規范了解不夠等，使得他們的護理意識和服務技術水平是婦產科護理的重要安全隱患。針對這一點，要加強護理人員的護理知識培訓學習，可以進行定期的教育和考核，確保護理人員的綜合素質水平達標，提高護理質量。

（4）缺乏有效的護患溝通。產婦的心理狀況和情緒壓力也是生產和護理工作中的一個重要因素，對于患者的身體恢復和護理工作的進行具有積極意義[4]。很多護理人員在工作過程中沒有和產婦進行有效的溝通，對于患者的身體和心理狀態掌握不夠，很容易引發矛盾，造成產婦和家屬的不滿，不利于護患關系的融洽。所以，護理人員可以加強產婦的心理輔導，排解他們的負面情緒，過程中注意用詞和語氣的親切感，并且對產婦和家屬詳細講解相關知識和注意事項，可以增強他們的依賴性和安全感，避免一些小事引發產婦和家屬恐慌，引起矛盾；并且可以因此提高產婦和家屬的依從性，有助于治療和護理工作的方便進行。

1.3 觀察指標。在研究對象的基礎上制定相應的預防和方法策略，對實施后的患者滿意度和護理質量評價，以及患者的心理焦慮狀況進行觀察評分。

1.4 數據處理。研究數據是采用SPSSl8.O統計學軟件進行分析處理，計數資料采用檢驗進行比較，檢測結果采用百分比（%）表示；計量資料則是采用t檢驗進行比較，檢測結果用均數±標準差（ ±s）表示，若檢測顯示（p

2.結果

2.1 防范方案策略的實施效果

根據護理前后患者的焦慮情況和護理質量評分進行對比分析，結果顯示策略實施后患者的心理狀況優于護理前，護理質量也明顯提高（p

2.2 實施前后的護理滿意度

經過研究表明，措施實施后患者的護理滿意度為97.14%，高于實施前的80.0%，差異具有顯著統計學意義 （=14.5097，p

3.討論

婦產科的護理工作強度較大，而且工作時間也不規律，對于護理工作的要求更嚴格，而且護理人員長期精神集中和疲勞工作，使得護理工作的安全隱患增多。所以要加強婦產科護理工作中的不安全因素排查，制定相對較全面和完善的防范策略，對于婦產科護理質量的提高具有重要意義。結合相關文獻[5]和本次婦產科護理工作的安全隱患問題探究表明，藥物因素、護患溝通、消毒隔離以及患者順應性和護理人員的知識技能水平等是婦產科護理工作中常見的安全隱患，也是婦產科護理工作事故和護患糾紛的重要因素[6]。

本次研究中，根據以上問題制定了相應的解決和防范策略，研究結果表明，對護理工作質量和醫患關系的融洽具有促進作用，提高了患者的依賴性，使得護理等相關工作更加順利的進行，而且提高了護理效率，也保障了患者身心健康。本次研究統計數據表明，防范策略實施后，患者的心理焦慮狀況和護理質量評分都優于實驗前，差異明顯，具有統計學意義（p

綜上所述，加強婦產科護理工作中的不安全因素排查，并根據這些因素制定針對性的解決和防范策略，能顯著提高護理質量好護理效率，為產婦的身心健康提高保障，提升了護理滿意度，也有效降低了醫患糾紛和事故等的發生概率，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 王靜華.細節護理應用于婦產科護理工作中的效果[J].國際護理學雜志，2016，35（5）：680-681..

[2] 龐鳳蓮.婦產科護理工作的護理糾紛分析及防范對策[J].國際護理學雜志，2015，（9）：1251-1253.

[3] 郭榮玲.婦產科護理工作中的健康教育護理模式應用研究[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，（28）：497-497..

[4] 劉艷萍.婦產科護理工作中的風險因素分析及防范措施[J].中國繼續醫學教育，2016，8（24）：240-242..

護理安全隱患排查及防范措施范文第2篇

【關鍵詞】 基層綜合醫院；患兒高峰期；護理安全隱患；防范措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.713 文章編號：1004-7484（2012）-08-2995-02

冬春季節是小兒發病的高峰期。每年的2、3、4、5月份各家醫院都會出現住院患兒爆滿，居高不下的狀況，而我國一些基層綜合醫院的發展狀況與患兒高峰期所需不相匹配，存在一定的護理安全隱患。筆者就其護理安全隱患因素進行分析，并提出防范措施。

1 基層綜合醫院患兒高峰期護理安全隱患因素

1.1 患兒及家屬方面因素

1.1.1 患兒因素 現今患兒都是獨生子女，即嬌又寵，在靜脈或肌注時，家長心疼孩子不肯用力固定孩子的身體，當孩子亂蹬時極易造成靜脈穿刺失敗，或者是針刺到其他部位甚至造成折針。其次，患兒高峰期本來50至60張床位最多卻加床到120張.第一個靜脈給藥和最后一個靜脈給藥要有一個時間差距，很多患兒家長卻總是希望自己家的孩子先用上藥，不想最后一個用藥，常常出現搶吊瓶、搶位置、搶護士的現象，并因此出現爭吵、言辭過激等意外情況發生。給病區的醫療安全秩序造成威脅。再次，由于孩子的特殊地位，起名字基本都是電腦起名，所以在某一區域內，在某一時間段內，孩子的名字都十分相似，重名現象十分嚴重。這容易造成打錯針、發錯藥發生差錯事故，造成不良后果。

1.1.2 患兒家屬方面因素 首先，隨著法律意識和維權意識的不斷增強，以及某些醫療方面在社會上產生的負面影響使患兒家屬對醫療不信任感增加，導致醫患關系緊張。其次，患兒家屬期望值過高，總是希望盡早診斷，藥到病除，靜脈穿刺一針見血，否則，一切不滿情緒都轉嫁到護士身上，出現不遵醫行為，動手打人現象也時有發生，導致人為地不安全因素。

1.2 護士方面

1.2.1 法律意識淡漠，自我保護意識不強 護士在工作中忽視有關安全告知。缺乏自我保護意識和舉證責任意識，忽視證據的收集和和管理，通常表現為做得多而記得少。重要的病情變化、治療、用藥后的觀察沒有及時記錄或與醫生記錄不相符，這些問題容易引起醫療糾紛并導致在處理醫療糾紛中不能提供有力證據而處于被動地位。

1.2.2 基層醫院兒科療區往往只有一個，是一個綜合的兒內科，在患兒的高峰期它幾乎同時收治了兒內科的所有疾病，涉及到多方面的醫療護理問題，要求從業的護理人員知識面要廣，技術水平要高。但由于基層綜合醫院的兒科往往是低收入科室，不被院里重視，所以兒科護士離職現象十分嚴重。工作不了幾年都紛紛設法調離兒科。而新調入或聘用過來的護理人員在短時間內很難全面掌握綜合兒科的專科理論和專科技術。這又將成為護理安全隱患之一[1-2]。

1.2.3 護士超負荷工作 基層綜合醫院兒科護理人力資源匱乏，不能滿足患兒高峰期的臨床要求。調查中發現，床護比例普遍低于1：0.4.一家基層綜合醫院兒科住院床位59張，護士14人，休產假1人，休病假1人，而患兒最多時收治住院患兒121人。盡管院里管理者也會從其他科室調配過來支援人員，可兒科專業性極強，支援人員既不能獨立完成兒科專科治療也不能獨立完成兒科專科護理，只能協助換換吊瓶，抜一抜針。所以，每年患兒高峰期兒科護理人員幾乎沒有休息，不能按時用餐，不能按時上下班。長時間的處于超負荷的工作狀態，精神高度緊張，應激能力下降。成為護理又一安全隱患。

1.2.4 缺乏有效的溝通技巧，健康教育不到位、效果不佳 患兒高峰期由于護理工作量成倍的增加極易忽略健康教育這一面，在實施護理的過程中宣教不到位；由于兒科護理隊伍的不穩定和大量的借用人員缺乏豐富的專科業務知識、社會經驗，缺乏與不同年齡段患兒、不同層次、不同角色的患兒家屬的溝通技巧，很難達到有效正確指導患兒的飲食、、休息等注意事項。

1.3 環境因素 在患兒的高峰期，床位緊張到走廊都無處可加床的情況下，根本做不到不同病種分類、分病房安放，極易造成交叉感染[3]。

另一方面，走廊里孩子的哭鬧聲、家長不斷的安撫聲、各種玩具發出的滋滋聲，這些外界的干擾會打亂護理人員正常的工作程序和思維。而且煩亂的環境又增加了護理人員的焦躁情緒，使護士不能保持平靜的心情，耐心的解釋、回答家長的問題，從而引起家長對護理工作的不滿，護患之間有可能發生爭吵，導致糾紛的發生。

2 防范措施

2.1 醫院方面

2.1.1 合理配置人力資源，兒科床護比例不能少于1：0.4。如果兒科療區同時兼收新生兒患者護理人員還應增加。

2.1.2 注重兒科護理人員的培養。醫院每年應該有計劃地在兒科代培護理人員，以便在患兒高峰期調配有經驗、有專科知識、專科技術的護士回兒科。

2.1.3 在獎金發放政策方面傾向兒科，給予兒科護理人員更多的人文關懷。由于兒科是低收入科室，如果政策不傾斜，會使兒科護理人員的收入與付出嚴重不成比例，心理不平衡，導致更多的兒科護理人員“跳槽”甚至離職。

2.1.4 合理規劃兒科療區適當增加床位，盡量滿足患兒床位要求，做到病房按年齡、按病種編制，加強消毒隔離，預防交叉感染[3]。

2.2 護理部及護士長方面

2.2.1 培訓護士防范風險的意識和能力，制定可行的安全教育計劃并組織實施。教育內容包括法律法規、醫院安全管理和職業道德等；健全和完善各項護理安全管理制度，規范工作流程。在患兒的高峰期要經常下科室督促檢查，排查安全隱患，制定出相應的防范措施，做到持續改進[4]。

2.2.2 提高護理文件書寫的準確性和真實性 做到護士自檢和護士長必檢，及時發現問題并修改，將不安全因素消滅在萌芽狀態。

2.2.3 借調人員的管理 對在患兒高峰期調配來的護士，護理部及護士長要詳細了解借調人員情況并根據她們對兒科專科理論、專科技術掌握情況分配工作，對危重患兒的搶救、治療、護理及特殊的兒科專科護理，必須由本科室護士完成，借調人員不得獨立值任何一個班次，以確保護理安全。

2.2.4 護理人員管理 在患兒的高峰期護理人員超負荷工作身心疲憊，護士長作為基層的管理者要盡可能地去關心體諒她們，隨時了解護理人員的思想動態，一旦發現護士情緒低落，心情不暢時要主動和她們談心，及時疏導，幫助她們調整好情緒，同時盡可能地幫助她們解決實際困難并及時調整工作量以保證她們的身心健康。

2.3 護士方面

2.3.1 護士要嚴格執行醫院規章制度與醫療護理技術操作常規。認真學習有關醫療的法律法規，明確自己的職責范圍和法律責任，這是保證護理工作不出差錯和自我保護的前提。

2.3.2 努力專研業務，苦練技術。兒科護士要具有合理的知識結構及比較系統、完整、全面的專科理論知識和較強的實踐技能，做到操作準確、技術精湛、動作輕柔敏捷。

2.3.3 患兒高峰期竄床現象經常發生，對此，護士要嚴格查對，及時糾正床頭交接。如遇重名或雷同姓名，向當班護士告知，并與下個班次嚴格交接，以確保用藥過程中準確無誤。

2.3.4 加強護患溝通交流，消除糾紛隱患。作為兒科的護理人員更要講究溝通的技巧與方法，用語言與非語言的溝通技巧與不同年齡段的患兒交流，滿足其生理、心理、社會需要。講究語言的藝術性，在工作中主動與患兒及家屬溝通。做到語言文明，通俗易懂。對患兒家屬提出的問題耐心解答，特別說明注意事項。對患兒家屬的過激行為應換位思考，心平氣和的解釋、安慰、體諒。培養自己健康的心理，樂觀、開朗、穩定的情緒、寬容豁達的胸懷。有效的溝通可增進護患雙方的理解和支持，化解矛盾，保證安全。

綜上所述，基層綜合醫院領導要高度重視兒科建設，要針對患兒這一特殊群體及醫院自身條件采取有效措施，將護理安全貫穿始終。樹立以人為本，以患兒為中心，全方位為患兒服務的護理理念，將安全隱患最大程度地消滅在萌芽狀態，確保每年2-5月份患兒高峰期的護理安全。

參考文獻

[1] 李連芬.護理差錯發生原因分析與防范[J]廣西醫學，2005，27（4）：595-597.

[2] 張潔，張峰.醫療風險形成的原因與防范[J].醫藥導報，2006，25（16）：110-111.

護理安全隱患排查及防范措施范文第3篇

目的對手術室護理風險因素及防范措施進行分析探討；方法分析手術室護理工作中潛在風險因素，制定可行的防范措施；結果通過手術室護理工作中潛在的風險分析，實施有效的防范措施，能讓手術室的醫療事故發生率有效降低，讓手術室的護理質量提高。結論分析手術室護理工作中潛在的風險因素，實施可行有效的防范措施，積極防范可避開的風險因素，能讓手術室護理質量有效提升，讓患者及其家屬對護理工作的滿意度提高，最終提高醫院的經濟效益和社會效益。

關鍵詞：

手術室；護理風險；規避；防范

0引言

手術室護理風險指的是在護理過程中由于一些高風險性因素的發生，使得患者在進入手術室到手術結束這段時間內發生的一些安全隱患。隨著國家醫改政策的不斷深入，基層醫院手術室手術量在不斷增大，手術新技術的日新月異，手術室護理的風險越來越大，積極分析護理風險因素的存在并積極改正和避開[1]，提高手術室護理安全系數，是每個醫護人員的職責。

1風險因素

1.1管理方面。現行體制下，新聘護士增多，流動性增大，手術室專科護士規范培訓不到位，加之缺乏臨床經驗和技能；等級醫院的建設，手術室建立制度較多，但并非所有的制度都執行到位;人力資源緊張，一些護士連續幾臺手術，最后筋疲力盡。1.2護理人員方面。許多護士人員法律意識淡薄，不知道醫患關系是一種法律關系，缺乏與患者和家屬良好的溝通。以經驗代替制度，存在僥幸心里，未能及時學習護理新技術、嚴格執行規章制度、操作常規，護理工作中缺乏必要的前瞻性管理意識，準備不充分，工作中未及時進行手術護理記錄，說話不嚴謹，病人護送不當等[2]。1.3后勤保障不到位。手術器材、儀器設備未能及時補充與維修等，導致部分儀器設備未能在緊急狀態下發揮應有的作用；手術中器械臨時出現故障后不能及時排出，導致手術中斷。1.4醫患因素。基層醫院部分手術醫生缺乏嚴格的時間觀念，計劃性差，可能導致患者在手術室麻醉狀態下等候時間過長，患者往往難以理解，容易焦慮、躁動，因而無形中給以后的醫患糾紛埋下導火線。

2護理對策

2.1建立手術室護理安全風險排查長效機制，隨著業務的發展不斷更新風險點，將風險點分為：①嚴重護理差錯、事故；②中度護理差錯、事故；③輕微護理差錯、事故；④無護理差錯、事故。提出預防性改進措施，建立護理安全監測預警評估體系，根據護理安全監測預警評估體系分值，固定周期繪制成護理安全預警信息圖，作為預警圖示，并便于比較護理安全動態變化情況。2.2完善風險管理制度：規范的風險管理制度是手術室護理風險防范的核心，因此，完善風險管理制度是規避風險最關鍵的一步。醫院質量管理部門要對手術室護理中可能存在的風險點進行分析和評估，列出風險點和防范措施（技術規范、制度），并加大執行力度;嚴格無菌操作環境;合理配置人力資源，做好人員輪崗工作[3]，避開因工作疲勞造成的人員傷害;醫院與護士簽訂長期勞動合同，減少護士的流動性。2.3加強業務培訓與風險意識建設。建立有效的風險培訓制度，加強警示教育，如進行崗前以及在崗培訓，不斷提高手術室護理人員的理論技術、操作技能、溝通技巧、護理質量。同時，在培訓的過程中，注重護理相關法律知識的宣傳教育，提高法律意識，教育護理人員善于發現潛在的風險因素，提高意外事件的處理能力。在醫療儀器方面，定期檢查其功能，將儀器使用指南備用，對有可能引起意外的任何設施、用具都具備戒心。樹立“違規就是風險，安全就是效益”的文化意識，不斷地提高護理風險識別與防范能力，推動風險管理意識逐步深入人心，努力把風險防范理念落實到實際工作中。形成了崗位有職責、操作有程序、過程有監控、風險有監測、工作有評價、責任有追究的運行機制[4]。2.4加強重點環節和醫療儀器設備的管理。高質量的后勤服務是確保手術安全的一個重要環節，因此應加強與后勤職能部門聯系溝通，經常信息反饋，取得支持與合作。同時要建立重點護理環節和對象的安全措施，建立手術室運行儀器和備用儀器日常維修和質控制度，以及儀器設備的定期檢修和維護制度，強化設備操作護士的風險意識，不斷提高預見風險、規避風險、排除風險的能力，營造安全、安靜的手術環境。2.5優化配置護理人力資源。人是風險防范的第一要素，醫院在配置手術室人力資源時應綜合考慮醫院的自身情況，實際來講就是應按照醫院的手術臺使用率、病床數、急診手術的數量以及醫院的科研、教學任務來進行配置。正常情況下手術臺和手術室護理人員之間的配置比例為1/2.5-3；當醫院的科研任務和教學任務增加時，就可以將手術臺和手術室護理人員之間的配置比例調整為1/3.5。在配置人員時，應對人才梯次進行科學配置，也就是應該根據一定的比例，來對各級職稱人員進行科學分配，讓人才知識結構體系的構建更加完整，在醫學科學不斷發展的過程中，應及時調整該體系[5]，進而實現物盡其用、人盡其才，讓人才的作用得以最大程度的發揮。除此之外，還需要對不同年齡段的護理人員進行合理分配，根據手術室護理工作的實際情況和護理人員的年資，將其分成不同的層次，通過新老搭配的方法，有機結合手術室護理工作和人才培養。總之，手術室護理風險客觀存在，手術室護士由于自身職業的特殊性，承擔著職業上的巨大風險。要規避風險，護士自身需要強化以病人為中心的理念，把高度的責任心、嫻熟的技術能力與熱情周到的服務態度結合起來，提高病人的滿意度。所以管理好手術室的安全、避免出現手術室護理風險是減少事故及規避風險的關鍵。

參考文獻

[1]劉淑花.手術室護理不安全因素及防范方法[J].中國保健營養（下旬刊）,2012,22（10）:3976-3977.

[2]歐陽冰玉.關于手術室護理不安全因素分析及其防范措施探討[J].當代醫學,2015,21（21）:97-98.

[3]賈蕾,李燕玲,王燕，等.手術室護理不安全因素及防范措施[J].醫療裝備,2015,（18）:194-194,195.

[4]朱金花.探討手術室護理不安全因素及防范措施[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,（85）:251-251,256.

護理安全隱患排查及防范措施范文第4篇

【關鍵詞】 預見性思維；護理帶教；干預

1 原因分析

通過對2011年至2012年護理帶教質量的評定，發現護理帶教質量的優劣取決于護理管理者對護理帶教全過程的重視，表現在以下三個方面：

1.1 護理帶教質量在護理安全管理中的重要性 各級護理管理者在護理安全過程監管中，要充分意識到護理帶教質量的重要性，帶教老師好的工作習慣起到了示范的榜樣力量，保證了護理安全；預防在先、防范于未然的意識，使患者受益；慎獨觀念的培養，從源頭上排除了護生不良習慣存在的隱患。

1.2 帶教老師的觀念意識及行為 學生的水平是帶教老師的意識和行為映射。因此，帶教老師要求嚴格、行為規范、素質形象好、慎獨意識強等優秀品質會影響一代又一代護生和低年資護士；反之，伴隨著護生和低年資護士的成長，護理安全隱患將會伴隨帶教后很長一段時間，除非遇到被發現和整改的機會。

1.3 低年資護士的業務素質及風險防范能力 護生、新上崗人員、3～5年內護士即低年資護士（工作≤5年以下）因其工作時間段，經驗相對不足，發生護理缺陷達54%，屬高危人群[1]。低年資護士在獨立面對工作中緊張狀況時，往往膽小不知所措顯得慌亂緊張。分析原因為年輕護士正處于知識和能力的磨合期，存在銜接漏洞，所學基礎理論不能很好應用、結合于臨床所致。

2 方法

我院護理部在反思以往安全管理時，發現經驗性管理有應付現象、忽視存在問題的改進、缺乏創新性、主動性和預見性。預見性思維的應用、發展，使護理工作變被動為主動，先動腦后動手，同時也更加鮮明地體現了護理工作的獨立性、科學性，體現了護理工作的價值[2]。在護理管理中應用預見性思維不僅能對護理工作進行綜合觀察、分析、評價與預測，并且從多角度、多方面看待問題，提出防范措施，保證護理安全。

2.1 培養、培訓帶教老師的預見性思維 首先邀請專家講解預見性思維的相關知識，采取頭腦風暴的形式對全院護理人員進行培訓，其次通過對護士長進行培訓，由護士長再培訓護士的方式進行。

采用預見性思維審慎現有護理工作流程，針對流程中存在的問題進行整改，將實際工作與理論相結合，檢驗護理人員的預見性思維應用能力，尤其是培養帶教老師的預見性思維能力作為檢查考核重點。

2.1.1 多種方式考核帶教質量 通過聽講座、舉辦護理業務查房、5W1 h方法的應用等方式考核護理帶教質量（考護生）。要求帶教老師掌握5W1 h的方法，在選定的護理操作項目、程序及流程上，從對象（what）、地點（where）、時間（when）、人員（who）、目的（why）、方法（how）等六個方面提出問題進行思考。什么事情？什么地點？什么時間？責任人？為什么這樣做？在設定計劃時采取預見性思維進行分析和規劃，提高帶教質量和效率。

2.1.2 針對某一問題展開深入討論 在臨床傳幫帶中，帶教老師的經驗尤其顯得珍貴。帶教老師將自己的工作經驗傳授給年輕護士，并交給她們如何將學到的知識運用到實踐中去。如：在排查護理安全隱患時，要求人人參與管理，運用5W1 h的方法對護理安全管理某一問題展開深入討論，大膽剖析流程及個人存在的問題，發表不同意見和建議，提出整改防范措施。

2.1.3 選拔帶教老師 在全院范圍內選拔帶教老師，選拔的標準是：①大專以上學歷、>5年護齡經驗、護師以上職稱、慎獨意識強、護德及專業素質好的科室護理骨干作為選拔對象。②經理論、技能考試合格者，嚴格按照選拔要求，寧缺勿濫，選拔出優秀的護理帶教老師，頒發帶教老師合格證予以帶教資格，具備帶教資格的老師才有資格帶教，每年對帶教資格進行重新考核認定，如果出現不合格者，取消其帶教資格。在檢查帶教質量時，作為評定實際工作的一項指標。

2.1.4 激勵措施 為了鼓勵帶教老師的積極性，在科室績效考核中體現帶教系數和分值，與獎金掛鉤，體現優勞優酬。充分發揮其積極性，在職稱晉升和評先評優中傾斜予以權重，預先干預護理安全。

2.2 帶教老師行為的榜樣力量 發揮帶教老師傳幫帶的榜樣力量，樹立正面典型并注重其形象設計和宣傳。表揚、鼓勵帶教老師好的行為及工作習慣，使正性競爭成為科室主流，人人爭當帶教老師，人人朝帶教老師方向努力準備。

2.3 注重慎獨意識、風險防范意識的培養 實施院科兩級安全預防措施。護理部組織季度質量講評分析會，針對護理不良事件進行原因分析，共享防范經驗，落實整改措施，在邀請護士長、護理帶教老師參加的同時，特別強調要求3～5年內護士參加現場互動。科室除組織討論本科室當月發生的不良事件外，還傳達學習護理部組織的不良事件討論，將老護士的經驗分享給科室年輕護士，幫助他們增強風險防范意識，提高風險防范能力。

學習護理安全管理條例，借鑒其他科室發生的不良事件和護理風險，針對隱患，大家共同制定安全防范措施，做到人人參與安全管理。

護理部收集工作中發生的護理不良事件編訂成冊，對新上崗護士逐條詳細講解發生的主要原因和根源，并針對原因將整改措施和預防措施教給她們，在遇到類似問題時，她們有能力避免。

在科室發揮帶教老師的骨干作用，監管年輕護士各種護理操作，督查她們的慎獨意識，針對低年資護士不良行為當即予以糾正，限期整改到位，不定時進行再次驗證督查效果，從頭腦中上強化慎獨意識，培養良好的工作習慣。

帶教老師采取靈活多樣的教學方式，制定詳細的培養和考核計劃，包括培養目標、時間安排、培養措施、培養效果的檢測方式以及在規定時間內不能完成學習任務時的處理方式[3]等內容。

3 結果

在經過一年的努力后，帶教質量有很大提高，護理不良事件由去年的52例減少到36例，較去年同期降低30%。

4 討論

預見性思維是認識的一種特殊表現方式，它前瞻性地解釋了未來客體的本質及發展過程，是主體實踐不容忽視的一個問題。所謂思維的預見性就是決策者根據事物的發展特點、方向、趨勢所進行的預測、推理的一種思維能力，是思維能動性的表現。合理應用預見性思維，起到了引導思維、靈活性的掌握、可能性的預防、隨機性的應變處理的作用。

預見性思維在護理帶教中的干預應用，不僅在護理安全管理中起到了預防在先，防范于未然的作用，而且通過對現有護理流程的審慎，改革了流程，消除了潛在的護理安全隱患。護理管理者通過多種方式，發揮帶教老師的榜樣作用，提高護生及低年資護士應用預見性思維的能力。

預見性思維不僅將護理工作由被動變主動，而且有利于低年資護士自身業務素質和預見能力的增強，學習新技術新業務的主動性得到提高。

管理思維方式主導管理行為，影響管理效果。護理部引入新的管理理念，在護理管理中學習領導藝術與管理方法，采用預見性思維方式干預護理管理，既能對護理未來工作發展趨勢進行規劃，也能對現在護理管理模式、管理手段進行調整，使護理管理科學化。護理管理者也由以往的經驗型管理轉為科學型管理，有效地提高了護理管理工作效率[4]。

參 考 文 獻

[1] 沈貽萍，裴艷，陳雯華，等低年資護士護理差錯剖析與對策.上海護理雜志，2008，28（1）：12.

[2] 張東林，黃素芳，李秀云，等預見性思維在急診病情觀察中的應用護理學雜志，2008，23（21）：53.

護理安全隱患排查及防范措施范文第5篇

為嚴格貫徹落實省安委會第三次全體會議精神，深刻吸取近期重大安全事故教訓，切實做好“十一”期間安全生產工作，防止各類安全事故的發生，確保人民群眾生命財產安全，經縣政府研究，決定在全縣范圍內立即組織開展“十一”節前安全生產大檢查。現將有關事項通知如下：

這次“十一”期間安全大檢查采取企業自查自糾、各負有安全生產監督管理職責的部門對本行業領域安全生產進行監督檢查和政府重點督查的形式進行。

企業自查自糾階段：9月9日至9月15日；

各負有安全生產監督管理職責的部門對本行業領域安全生產檢查階段：9月16日至9月24日；

政府重點督查階段：9月25日至9月30日。

（一）企業自點

各類安全生產資質證照情況；安全生產管理機構設置和人員配備情況；安全生產責任制等安全生產制度的建立及落實情況；安全生產法律法規、規章制度、規程標準的貫徹執行情況；企業隱患排查制度建立和定期開展隱患排查治理情況；安全和職業衛生基礎工作及教育培訓情況，特別是企業主要負責人、安全管理人員和特種作業人員的持證上崗情況和生產一線職工的教育培訓情況，以及勞動組織、用工等情況；安全生產管理基礎檔案建立情況；應急預案制定、演練和應急救援物資、設備配備及維護情況；從業人員職業健康檢查、職業病防護設施和職業病防護用品配備使用、佩戴情況，作業場所職業病危害因素告知情況；高危行業安全生產費用提取使用、安全生產風險抵押金繳納等安全生產投入情況；危險性較大的特種設備和危險物品的存儲容器、運輸工具的完好狀況及檢測檢驗情況；企業預防、控制、減緩三類安全設施、安全生產重要設施裝備和裝置的安全狀況及日常管理維護，保養等情況；對存在較大危險因素的生產經營場所以及重點環節、部位、重大危險源普查建檔、風險辨識、監控預警制度的建設及措施落實情況；事故報告及對有關責任人的責任追究情況；新建、改建、擴建工程項目的安全和職業衛生“三同時”執行情況；工藝系統、基礎建設、技術裝備、作業環境、防空手段，現場管理等方面存在的隱患；落實粉塵防爆、有限空間作業等安全管理規定落實情況。

（二）行業檢點

1.道路交通安全：由公安局牽頭負責，各鄉鎮、交通、農機、運管等部門參與，對道路交通、民爆器材等整治情況進行檢查。公安、交通、農機部門要組織力量，要嚴查各種車輛超載、超速、超限、駕駛員酒后駕駛、疲勞駕駛和乘客攜帶易燃、易爆、劇毒等危險化學品乘坐交通工具等行為；加強對重點路段的綜合治理，確保交通運輸安全。重點檢查檢查機動車輛和農村“五小車輛”駕駛人員安全教育培訓情況；檢查農村“五小車輛”和農機無牌、無證和無保險問題；要切實加強危險化學品和煙花爆竹等特種運輸車輛的監管，嚴厲查處手續不齊全、流向不清楚、非法運載等違法行為。

2.消防、民爆安全：由公安（消防）局牽頭負責，各鄉鎮、工信、消防等部門參與，以人員密集場所和勞動密集型企業的生產加工車間和員工集體宿舍、高層地下建筑和“三合一”、“多合一”場所（集人員住宿與生產、儲存、經營等一種或幾種用途混合設置為一體的場所）為重點，開展消防安全專項整治情況，重點檢查消防行政許可、消防安全責任制落實、日常防火檢查巡查、建筑消防設備設施和安全出品及疏散通道是否符合要求、應急預案制定及演練情況。嚴肅查處鎖閉、封堵或占用疏散通道、疏散樓梯、安全出口等違法行為，及時消除火災事故隱患，重點檢查民爆物品庫存、庫區設施、運輸、銷售、使用等環節安全監管制度的落實情況和安全狀況，打擊和取締非法經營、倒賣、轉借民爆物品等違法行為的情況，做到該封必封、該關必關。

3.人員密集場：由公安局牽頭負責，各鄉鎮、消防、文體、旅游、教育等部門參與，對紀念、慶典、文藝演出、

體育比賽、展覽展銷、招聘會、廟會、燈會等大型活動和旅游景點、商（市）場、學校、醫院、賓館、歌廳、影劇院、網吧、公園等人員密集場所的安全疏散通道及場所內疏散指示標志、應急照明、消防設施、聯動系統等配備、使用、維護、應急預案制定演練情況進行檢查。 4.礦山安全：由安監局牽頭，各鄉鎮、公安、國土資源、環保等部門參與，對煤礦、非煤礦山安全隱患進行排查整治。

煤礦:重點檢查煤礦礦長保護礦工生命安全“七條規定”、煤礦安全生產“七大攻堅舉措”、煤礦井下爆破作業安全管理九條規定、煤礦井下爆炸材料安全管理六條規定、煤礦作業場所職業病危害防治規定、企業安全生產責任體系五落實五到位規定宣貫執行情況；檢查《國務院辦公廳關于進一步加強煤礦安全生產工作的意見》〔2013〕99號文件精神落實情況；檢查從業人員安全教育培訓情況；檢查煤礦資源整合和兼并重組，特別是經過復產驗收已經恢復生產的煤礦企業及因停產整頓而整改的煤礦企業，隱患排查治理和經常性安全檢查情況；檢查煤礦重大隱患排查治理等工作，進一步推動煤礦企業落實安全生產主體責任。

非煤礦山:重點檢查金屬非金屬礦山禁止使用的設備及工藝目錄（第二批）、用人單位職業危害防治八條規定、企業安全生產責任體系五落實五到位規定貫徹執行情況；檢查從業人員安全教育培訓情況；從業人員職業健康檢查、職業病防護設施和職業病防護用品配備使用、佩戴，作業場所職業病危害因素告知情況；檢查井下配電設施、機械通風系統和有限空間的防中毒措施制定情況，尾礦庫防潰壩、防滑坡、輸料管道安全防范措施制定情況；檢查露天采石場邊坡浮石處理，露天設備管道安全防范措施制定等情況。

礦山資源勘查安全專項檢查和地質災害防治專項檢查由國土資源局組織實施。

5.危險化學品安全：由安監局負責，公安、工商、質監、消防等部門參與對危險化學品經營企業進行檢查。危險化學品要以重點人員、重點部位、重大危險源三個重點環節為抓手，重點抓好易燃易爆、有毒有害生產經營企業安全狀況的檢查，尤其是構成重大危險源單位和場所的安全狀況、周邊環境及應急管理等情況檢查；檢查化學事故應急救援預案編制與演練情況；從業人員安全基本知識培訓教育情況，從業人員職業健康檢查、職業病防護設施和職業病防護用品配備使用、佩戴，作業場所職業病危害因素告知情況；對危險化學品儲存、運輸、使用、廢棄等各個環節安全隱患進行排查治理。

6.旅游安全：由旅游局牽頭負責，消防、質監、運管等部門參與，加大對旅游景點、賓館、飯店的游樂設施、壓力容器、電梯及消防設施的隱患排查，督促相關企業和責任單位落實安全生產責任，檢查從業人員安全教育培訓情況，加強對導游人員以及旅游車輛駕駛員的安全教育，確保旅游安全。

7.校園安全：由教育局牽頭負責，公安、交警、消防、運管等部門參與，對教師、學生接送車輛安全狀況進行檢查，加強駕駛員安全宣傳教育。對城鄉學校及培訓站點安全進行檢查，檢查從業人員安全教育培訓情況，重點對學校防火措施、培訓站點安全設施、管理制度的落實進行檢查。對場地小、無辦學資質、無安全通道的培訓點，堅決予以取締。

8.特種設備安全：由質監局負責，住建、工商等部門參與對特種設備、壓力容器、鍋爐、電梯等進行安全檢查，重點對車載氣瓶等壓力容器、特種設備操作人員操作證書持證情況進行檢查，從業人員安全基本知識培訓教育情況檢查，確保特種設備安全運行。

9.建筑施工及加氣站、燃氣輸送管線安全：由住建局負責，安監、工信、質監等部門參與，要重點加強對建筑施工現場安全管理的監督檢查，從業人員安全基本知識培訓教育情況檢查，從業人員職業健康檢查、職業病防護設施和職業病防護用品配備使用、佩戴，作業場所職業病危害因素告知情況；對現場管理秩序混亂、問題突出、隱患嚴重的施工工地要停工整頓，經有關部門驗收合格后方可恢復施工。對城市燃氣企業、調壓站、輸氣管線和居民小區的防爆、防泄漏等各項安全措施的落實情況進行安全檢查，發現問題要及時解決。

10.食品藥品安全方面：由食品藥品監督管理局牽頭，工信、衛生、工商、質監等部門參與，加強對假藥、非藥品冒充藥品、執業藥師在崗等方面的監督檢查。重點檢查從業人員安全教育培訓情況，檢查各類餐館、學校食堂、飯店、飲食店等原料選購、加工衛生操作、過期食品處理環節，嚴厲查處食品生產過程使用非食用原料、高殘留農藥蔬菜、病死畜禽、回收過期食品加工再上市等違法行為。

11.農機安全：由農機站牽頭，交警大隊、交通、運管等部門參與，嚴厲查處拖拉機人貨混裝、黑車非駕、農用車搭架、超高、超寬、夜間行車無反光警示標牌等嚴重違章行為，保障農用車輛運輸安全。

12.水電企業安全：由水務局牽頭，安監、工信、質監等部門參與，負責水電企業隱患排查督查和全縣用電線路隱患排查整治督查。重點檢查小水電企業標準化建設情況；特種作業持證上崗情況；從業人員安全基本知識培訓教育情況；廠房邊坡護理及防洪情況；預防水淹廠房、臨邊坍塌、觸電等事故措施的落實情況。

13.風電、光電企業：由發改局牽頭，安監、工信等部門參與對風電

、光電、企業安全生產主體責任落實情況，安全生產責任制完善情況；從業人員安全基本知識培訓教育情況；生產現場可能造成高處墜落、機械傷害、物體打擊、觸電傷害、起重傷害的隱患及防人身傷害、職業傷害等措施的落實情況；檢查“兩票三制”等基礎制度落實情況進行安全檢查。 14.其它各職能部門要按照安全生產“一崗雙責”規定，緊密結合本行業、本單位實際，按照“六打六治”的要求開展安全專項行動、認真排查安全隱患，以消除不安全因素為重點開展拉網式排查。

（一）加強領導，落實責任。各鄉鎮、各部門、各單位要結合肅北縣安全生產委員會辦公室《關于印發<肅北縣安全生產大檢查和“六打六治”專項行動實施方案>的通知》（肅安委辦發〔2015〕30號）文件精神，進一步牢固樹立科學發展、安全發展的理念，始終堅持安全生產工作從零開始，從全局和戰略的高度，充分認識搞好本次安全檢查的重要意義，高度重視，周密部署，確保取得實效。各企業要開展全面、系統、徹底的安全隱患排查治理，要發動全體員工參與，建立健全隱患排查治理臺賬，各有關主管部門要加大監督檢查力度，擴大檢查覆蓋面，做到“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實效”。

（二）突出重點，強化整治。既要突出重點區域、重點行業領域，又要突出重點企業、重點環節和重點部位，特別是曾發生事故的行業、企業、場所和崗位等，要嚴細排查，不留死角，對發現的隱患，能立即整改的要立即整改；不能立即整改的，要按照“整改措施、責任、資金、時限和預案”五到位的要求，限期整改，并跟蹤落實，重大隱患嚴格實行分級掛牌督辦，對重點企業要做到全覆蓋確保本次安全隱患大排查大整治活動落到實處。針對排查出的管理上的漏洞和制度上的缺陷，要進一步完善安全生產各項制度，切實加強全員、全方位、全過程的精細化管理，把安全責任層層落實到每個環節、每個崗位和每個職工，確保安全投入、安全管理、教育培訓、職業危害防治和隱患排查治理等措施落實到位。