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模擬演練方案范文第1篇

根據(jù)陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)的陜西省20xx年甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作預案要求，結合我縣的實際情況特制定本方案。

一、目的

醫(yī)療救治模擬演練的目的是檢驗衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構的應急指揮能力、各部門協(xié)調配合能力、快速反應能力、高效處置能力、后勤保障能力。通過演練發(fā)現(xiàn)問題、彌補漏洞，形成指揮有力、反應迅速、流程規(guī)范、配合默契的醫(yī)療救治體系。

二、內容

三、方法

醫(yī)療救治模擬演練本著模擬事件、檢驗能力、考察環(huán)節(jié)、注重規(guī)范的原則。注重指揮部門與醫(yī)療機構相結合、單項醫(yī)療活動與協(xié)同作戰(zhàn)相結合，應急處理與日常備戰(zhàn)相結合，理論知識與實踐技能相結合。采取現(xiàn)場設置場景和任務，現(xiàn)場展開工作環(huán)節(jié)，現(xiàn)場演練工作流程，現(xiàn)場提問、現(xiàn)場考察、現(xiàn)場點評的方法進行演練。

四、形式

醫(yī)療救治模擬演練按各部門和醫(yī)療機構承擔任務不同，分為衛(wèi)生行政部門、定點收治醫(yī)院、設預檢門診的醫(yī)院、設分診預檢點的醫(yī)院共四個層次進行。主要形式分為單項演練、配合演練和綜合演練三種。

五、督查

省衛(wèi)生廳將于5月中旬組織有關專家組，對各地和相關醫(yī)療機構的演練情況進行檢查、督導，發(fā)現(xiàn)存在問題，指出薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，督促被檢單位改進提高、要求被檢單位在規(guī)定時間內匯報整改情況。并向全省通報有關檢查情況。

六、責任

模擬演練方案范文第2篇

基地化訓練是新世紀軍事訓練發(fā)展的趨勢，經過三十余年的發(fā)展，已經建成了十余個訓練基地，體系基本形成，基地化訓練正在步入常態(tài)化。武警部隊的基地化訓練則剛剛起步，還是一個全新的課題。訓練基地具有設施完備，器材配套，教學力量充足等優(yōu)勢，能夠承擔首長機關訓練、部（分）隊駐訓、實兵演習和網(wǎng)絡訓練等任務。

網(wǎng)絡訓練是信息化軍事訓練的重要手段和形式，是基地訓練的一個重要內容，是信息化條件下部隊戰(zhàn)斗力新的增長點。網(wǎng)絡訓練可以實現(xiàn)跨地區(qū)的訓練資源共享，節(jié)約時間、人力和物力，提高部隊訓練效益。武警部隊依托訓練基地開展網(wǎng)絡訓練應注意把握以下三個方面的問題。

一、網(wǎng)絡基礎設施建設

網(wǎng)絡基礎設施建設是網(wǎng)絡訓練的物質基礎，直接關系到網(wǎng)絡訓練的質量和效果。

武警部隊著眼“建設信息化武警，實現(xiàn)跨越式發(fā)展”，積極推進部隊信息化建設，已經建成了具有武警特色的“三網(wǎng)一系統(tǒng)”，初步實現(xiàn)了勤務管理可視化、指揮控制實時化、“教管訓保”網(wǎng)絡化、機關辦公自動化的階段性建設目標。尤其是在教管訓保方面，充分發(fā)揮了信息網(wǎng)絡功能，初步實現(xiàn)了“網(wǎng)上教、網(wǎng)上管、網(wǎng)上訓、網(wǎng)上保”。實踐證明，信息化極大地提升了部隊建設的質量，提升了部隊的戰(zhàn)斗力，為部隊圓滿完成以執(zhí)勤處突為中心的多樣化任務提供了有力保障。

但是，武警部隊的基礎網(wǎng)絡尚需完善，網(wǎng)絡結構、網(wǎng)絡帶寬和網(wǎng)絡管理維護方面尚不能滿足部隊快速發(fā)展的需要。今后要重點搞好“三網(wǎng)一系統(tǒng)”的優(yōu)化拓展，打牢“三個中心”建設基礎，實現(xiàn)網(wǎng)系融合、互聯(lián)互通和綜合調度，形成橫向到邊、縱向到底、傳輸快捷、安全可靠的網(wǎng)絡體系，提高全部隊整體通信能力。訓練基地應以一級網(wǎng)為基礎，優(yōu)化網(wǎng)絡結構，拓展網(wǎng)絡帶寬（二級網(wǎng)由8M擴容到24M以上，三級網(wǎng)由2M擴容到6M以上），提高網(wǎng)絡可靠性和傳輸速率，并根據(jù)需要靈活擴容。建立智能化網(wǎng)絡管理平臺，提高網(wǎng)絡管理維護能力。加強與軍隊、公安和地方應急部門網(wǎng)絡互聯(lián)，實現(xiàn)資源共享和指揮協(xié)同。

網(wǎng)絡的安全性是網(wǎng)絡基礎設施建設的一項重要內容。目前，武警部隊的網(wǎng)絡線路主要租用地方光纜，服務器、存儲設備、核心路由、系統(tǒng)軟件、應用軟件等重要設備基本使用外國產品，因此在網(wǎng)絡安全方面存在較大的隱患。訓練基地在網(wǎng)絡基礎設施建設上從一開始就要注意這些問題，從方案規(guī)劃、設備采購、 人才培養(yǎng)和法規(guī)制度等方面入手確保網(wǎng)絡安全。

二、網(wǎng)絡訓練系統(tǒng)建設

網(wǎng)絡訓練系統(tǒng)是開展網(wǎng)絡訓練的重要工具，是網(wǎng)絡訓練的主要方法和手段，體現(xiàn)了網(wǎng)絡訓練的特點。目前全軍和武警部隊的網(wǎng)絡訓練系統(tǒng)以模擬訓練系統(tǒng)為主。

模擬訓練可以直接真實地反映部隊的實戰(zhàn)化訓練效果，提高實戰(zhàn)化訓練質量，并且解決實兵、實裝、實彈訓練消耗大、安全系數(shù)低等問題，是網(wǎng)絡訓練的重要表現(xiàn)形式。

網(wǎng)絡模擬訓練系統(tǒng)（模擬系統(tǒng)）以計算機技術、網(wǎng)絡技術和地理信息技術為基礎，運用建模仿真技術將部隊的編制體制、武器裝備、性能參數(shù)、軍事行動樣式、戰(zhàn)術戰(zhàn)法、數(shù)據(jù)信息等轉化為計算機可識別的模型，計算機接收受訓人員的命令，通過運轉模型計算出行動結果并反饋給受訓人員。

目前武警部隊的模擬系統(tǒng)還處于起步階段，在系統(tǒng)的種類、規(guī)模、性能等方面還存在許多不足，因此在訓練基地模擬系統(tǒng)的建設上應注意以下三方面的問題：

1.搞好項目規(guī)劃和頂層設計，形成配套體系，保證互聯(lián)互通，防止各自為戰(zhàn)。武警部隊目前還沒有統(tǒng)一的模擬系統(tǒng)建設規(guī)劃和方案，基本是各個院校按照自己對模擬系統(tǒng)的理解和需求開發(fā)設計的，缺乏自上而下的統(tǒng)一設計，功能上往往互相重疊而各個系統(tǒng)之間又不能互聯(lián)互通，重復建設現(xiàn)象比較嚴重，既浪費了資源又難以發(fā)揮訓練效果。

2.模擬訓練系統(tǒng)功能要完善，能夠涵蓋武警部隊的主要職能任務，尤其要注重對抗訓練功能。部隊目前使用的模擬訓練軟件功能比較簡單，多集中在參謀業(yè)務訓練和要素訓練領域，比較重視“業(yè)務技能”訓練，對指揮員“指揮技能”的訓練不足，而且對抗訓練功能比較薄弱，無法組織紅/藍對抗訓練。對抗訓練是實兵演習的重要形式，能最大程度的反映部隊的訓練水平和指揮員的能力素質，因此，模擬訓練系統(tǒng)也應突出抗訓練功能，尤其要具備“無源案”、“背靠背”的組訓功能。能夠基于演習方案，但又不完全受限于方案組織演練，讓受訓人員最大程度的發(fā)揮主觀能動性，練戰(zhàn)法、練謀略、練指揮。

3.注重積累統(tǒng)計演練數(shù)據(jù)，完善評估功能。部隊目前使用的模擬訓練軟件在演練數(shù)據(jù)統(tǒng)計方面比較薄弱，還停留在簡單的記錄存儲水平上，缺乏統(tǒng)計、分析功能，難以客觀全面的評價演練效果，影響裁決、講評和總結。此外，還應健全模擬系統(tǒng)的評估機制，細化評估內容、標準，明確評估時機、程序和方法，突出對首長機關和部隊整體作戰(zhàn)能力的評估，提高評估的科學性、客觀性和權威性。

三、訓練信息資源建設

訓練信息資源建設是開展網(wǎng)絡訓練的重要基礎之一，是模擬訓練系統(tǒng)運行的基礎，它決定了模擬系統(tǒng)的可信性和演練成果的有效性。沒有信息資源的支撐，網(wǎng)絡訓練將成為“無米之炊”。

信息資源是建設模擬訓練系統(tǒng)的數(shù)據(jù)基礎。模擬訓練系統(tǒng)的信息資源主要以數(shù)據(jù)的形式存在，包括三類：一是基礎數(shù)據(jù)，包括地理信息數(shù)據(jù)、部隊編制數(shù)據(jù)和裝備器材數(shù)據(jù)，是組織模擬演練的基礎；二是模型數(shù)據(jù)，包括模型參數(shù)、裝備參數(shù)和交互參數(shù)，是模型運轉的依據(jù)；三是方案數(shù)據(jù)，包括各種文書、電子圖、演練方案等，是制定演練方案的基礎。

目前部隊使用的模擬軟件主要是缺乏基礎數(shù)據(jù)和模型數(shù)據(jù)。基礎數(shù)據(jù)的問題主要是地理信息數(shù)據(jù)不完善，格式不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)不能共享；編制數(shù)據(jù)由于保密問題比較敏感，部隊不愿提供給相關單位。模型數(shù)據(jù)的問題主要是建模的方法還不夠科學，采集的各種模型數(shù)據(jù)與部隊實際情況不盡相符，造成仿真結果不準確，影響模擬系統(tǒng)的可信性。

此外，還應注重演練數(shù)據(jù)的采集、分析和運用。網(wǎng)絡訓練數(shù)據(jù)和實兵演習數(shù)據(jù)同樣都是重要的訓練信息資源，對演練的裁決、評估、總結具有十分重要的作用，對今后的演練具有十分重要的參考價值，同時也是模擬系統(tǒng)改進完善的重要依據(jù)。目前部隊使用的模擬軟件的數(shù)據(jù)采集功能只是簡單的記錄存儲，沒有分析、挖掘、備份、容災等功能，使用起來也不方便，需要人工進行分析整理，效率和可信性都不高。因此，在建設模擬系統(tǒng)時應注重演練數(shù)據(jù)的存儲和應用功能，如自動記錄數(shù)據(jù)，以柱圖、餅圖或線圖等方式分析數(shù)據(jù)，以不同的分類方式向用戶呈現(xiàn)數(shù)據(jù)等。在此基礎上就可以以演練數(shù)據(jù)為依據(jù)對演練活動進行裁決和評估，變定性評估為定量評估，用數(shù)據(jù)說話，減少主觀因素的影響，增強評估的準確性、科學性和說服力。■

模擬演練方案范文第3篇

［關鍵詞］情景模擬技術；公務員培訓；能力；效果

公務員作為政府職能的具體執(zhí)行者，其能力和素質直接影響著政府工作的效率、效益和效能。在當前信息化、知識化、人本化、全球化的新經濟形勢下，國際競爭日趨激烈，我國公共管理面臨嚴峻挑戰(zhàn)。而在國內，進一步完善社會主義市場經濟體制，加快推進民主建設，實現(xiàn)社會主義和諧社會的目標也對我國公務員提出了新的要求。無論是迎接國際競爭的挑戰(zhàn)，還是滿足國內社會的需求，都需要政府執(zhí)政能力的不斷提高，公務員能力的全面提升來實現(xiàn)。培訓作為提升公務員能力的主要途徑，無疑是迎接挑戰(zhàn)的最好工具。情景模擬技術作為一種新興的測評和訓練手段，在我國各種組織的人才測評選拔、管理者培訓中也有采用，但由于流程設計不合理、操作不規(guī)范等原因，導致培訓效果也不盡如人意。本文通過對情景模擬技術在公務員培訓中操作流程有針對性、具體化的設計，以切實提高培訓效果，真正提升公務員能力。

1 情景模擬技術及其優(yōu)勢

情景模擬技術是根據(jù)受訓者所擔任或擬擔任的職位，編制一套與該職位實際情況相似的訓練項目，將受訓者安排在模擬的、逼真的工作環(huán)境中，要求受訓者處理可能出現(xiàn)的各種問題或完成特定的任務，通過培訓師的指導及對其完成任務的情況作出分析評價，尤其是通過受訓者對模擬過程的親身體驗，以培養(yǎng)和開發(fā)受訓者的心理素質、實際工作能力、潛在能力的方式。這種培訓方式中，受訓者不是坐而論道，而是行而悟道，更加符合教育學中的“從做中學理論”和“教學相互作用論”原理。傳統(tǒng)公務員培訓主要采用課堂講授法，這種填鴨式的講授方法簡單、陳舊、單一，不能滿足公務員培訓針對性、實效性等方面的要求。而情景模擬技術以其針對性、實踐性、趣味性等特點對于激發(fā)受訓者的學習熱情和參訓積極性、提高學習效率和實際工作能力等方面有顯著的優(yōu)勢(見表1)。

2 情景模擬技術在公務員培訓中的操作流程設計

要切實提高情景模擬技術在公務員培訓中有效性，必須根據(jù)公務員的特點和需求進行設計，同時把握情景模擬技術的實施要領。下面結合法官任職培訓說明情景模擬技術在公務員培訓中的操作流程(見下圖)。

情景模擬技術在公務員培訓中的操作流程圖

2.1 進行以“能力”為指向的培訓需求分析——提高有效性的前提

進行以能力為指向的培訓需求分析，主要是解決“培訓什么”的問題，目的是找到組織要求、職位要求與公務員自身狀況的差距，更好地確定培訓需求，從而提高培訓的針對性，確保培訓的有效性。以能力為指向的公務員培訓的需求分析主要包括以下三個層次(見表2)。比如，筆者根據(jù)對法官的訪談和一些學者的觀點，并對當前環(huán)境下法院工作的具體要求進行分析之后，確定對法官任職培訓的五項基本能力：認定(發(fā)現(xiàn))事實的能力、適用法律的能力、庭審駕馭能力、裁判文書制作能力、訴訟調解能力。

2.2 個性化培訓方案的設計——提高有效性的關鍵

培訓方案直接決定培訓的具體過程，影響培訓的效果。情景模擬技術強調依據(jù)崗位進行個性化、差異化設計，這就要求設計公務員的情景模擬培訓方案時，為各級各類公務員“量體裁衣”，即要根據(jù)不同類型、不同職務、不同層次公務員的特點有針對性地設計培訓方案。

(1)確定培訓方法。前面我們解決了“培訓什么”的問題，接下來要解決的是“用什么培訓”的問題，即采用哪種方法、用什么案例進行培訓。不同的能力需要不同的方法，一種能力可能同時適合于兩種以上的方法。到底選擇哪種，要充分考慮各種方法的特點、實施條件、適用對象等問題進行優(yōu)化組合設計。常用的方法有無領導小組討論、公文處理、角色扮演、管理游戲、案例分析等(關于方法的介紹這里不再贅述)。例如，庭審駕馭能力需要法官具有良好的組織協(xié)調能力、應變能力、概括表達能力等，適合采用角色扮演或管理游戲的培訓方法(見表3)。

（2）編制模擬案例。編制模擬訓練的案例是一項比較復雜和煩瑣的工作。首先，收集題目素材。收集題目素材的過程就是發(fā)現(xiàn)崗位關鍵事件的過程，最好能在平常的工作中注意積累。如法官就可以對自己遇到的典型案件進行記錄，包括案件的背景概況、案件的特殊性、當時處理的難點、突發(fā)的情況、自己的體會比如在處理這類案件時需具備的能力等。其次，編制訓練案例。從素材中挑選一個難度適中、典型性和現(xiàn)實性結合得比較好的案例事件進行加工整理，對原始資料進行典型化處理，主要包括剔除那些不宜公開的內容或過于瑣碎的細節(jié)，使之符合培訓目標和具體培訓方法的要求，根據(jù)確定的能力培訓需求，進行完整的模擬方案設計，包括任務或問題的設計、情境的設計、角色的設置、時間的分配等，使訓練方案真正具備科學性、實用性的特點。最后，方案的檢驗與修正。方案編制完成后，可以對相似的對象進行測試，檢查能否達到預期目的，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。比如，一個用于法官的培訓模擬案例，要能夠體現(xiàn)法律的復雜糾紛，展示法律條文爭議以及引起受訓者意見分歧和爭論。

（3)設計指導語。指導語是向受訓者說明模擬訓練進行的方式以及訓練過程中需要遵守的規(guī)則與注意事項的指導性語言。指導語的詳盡程度與模擬方案有直接關系。對于比較簡單的指導語，只需向受訓者作出說明就可以了。對于比較復雜的指導語，則最好能發(fā)放到受訓者手中，在訓練開始之前，由培訓師帶領受訓者共同學習。

2.3 體驗式培訓的實施——提高有效性的保證

在這個階段，我們要解決“怎么培訓”的問題，即根據(jù)培訓方法的特點以及實際情況來完成培訓的具體過程，包括場景布置、分組和角色分配、演練前的準備、實施演練。

場景布置：場地場景要根據(jù)方案設計的具體情境來選擇和安排。采用角色扮演法培訓時，場景的布置與實際中法庭的格局基本一致。

分組和角色分配：不同的方法，不同的模擬案例設計，各小組的人數(shù)也不同。一般無領導小組討論5~7人為宜，一些操作類訓練如技能演練則需要逐個進行。參加培訓的人數(shù)較多時，需分組進行，對于小組成員的構成及每位受訓者的角色，以自由組合自行分配為主，培訓師可進行適當調整。

演練前的準備：在正式實施情景模擬演練之前，培訓師必須對教學的每一個環(huán)節(jié)做到周密細致的考慮和安排，編寫演練計劃，預測在模擬過程中可能出現(xiàn)的問題。

實施演練：課堂演練時，培訓師要對自己和受訓者的角色合理定位，受訓者是“演員”，培訓師是“導演”，要把受訓者作為模擬活動的主體，培訓師只是整個活動的控制者和引導者。培訓師給受訓者提供必要的資料，說明問題的背景、演練要求，創(chuàng)造與設計情境相符的氛圍，激發(fā)受訓者參與的熱情，引導受訓者進入角色去表演，去體驗，去思考，去爭辯，去作出決策和選擇，去解決情景模擬案例中的特定問題，進而從中獲得某種經歷和感悟，提高分析與解決問題的能力。

2.4 全方位的評價總結——提高有效性的終極因素

正如小勞倫斯E.列恩所言，最有趣的實施、引語和遠見卓識經常是在反饋過程中獲得的。可見，訓練之后的總結反饋是情景模擬培訓活動非常重要的一個環(huán)節(jié)。評價總結要從以下幾個方面進行：首先，受訓者的自我評價。每個受訓者根據(jù)自己參加模擬演練的全部過程和細節(jié)，認真總結自己的感受，深入分析模擬演練成功或失敗的原因，認識到自己的不足，明確以后的工作中需要注意哪些方面的問題。其次，受訓者之間互相進行評價。除了互相評價，受訓者之間還可以就模擬過程中各位的表現(xiàn)展開討論、辯論，更有利于碰撞出靈感的火花，有利于受訓者之間的互相學習。最后，培訓師點評。培訓師的點評應從理論和原理出發(fā)，恰如其分地指出受訓者的成功之處和存在的不足，客觀公正地分析原因，并提出切實可行的改進意見。為確保培訓的內容與實際工作之間形成快速直接的正遷移關系，還需要做好課后的評估和跟進服務。

3 應用中的注意事項

毋庸置疑，情景模擬式培訓內容豐富，形式多樣，對于公務員能力提升效果明顯。但如果運用不當，也可能會適得其反，事倍功半。因此，在應用情景模擬技術進行公務員培訓時，一定要注意考慮以下幾方面的問題：

3.1 關于情景模擬案例的編制設計

(1)典型性。情景模擬所模擬的事件必須是典型的，這一方面表現(xiàn)為模擬的事件往往是政府機關事務中的一系列片段，是公務員現(xiàn)在或未來工作中最重要、最經常、最關鍵性的活動，而不是那些次要的、偶然的事件；另一方面，所模擬的事件不是原原本本地從實際原型中截取，而是把多種情況進行歸納、概括、集中成的一件事，注意擴大它的知識容量和時空跨度，充分體現(xiàn)短期、優(yōu)質、強化及速成的特點。

(2)現(xiàn)實性。模擬案例要緊密結合我國經濟建設和社會發(fā)展的新形勢，結合政府當前的工作重點和難點，結合社會的熱點、焦點問題設計。對公務員的培訓要盡量反映世界最新公共政策思想、技術和方法。

(3)難度適中。過難，受訓者無從下手，模擬活動實施不下去；過易，受訓者很輕易就能解決案例中設置的矛盾，培訓毫無意義，總之模擬案例過難或過易都會影響培訓效果，不利于培訓目標的實現(xiàn)。

3.2 關于模擬場景的設置

情景模擬訓練場地與常規(guī)的講授課堂有所不同，它是情景模擬案例的一部分，它能對應試者起到崗位誘導、心理壓力及操作指向的作用。要特別注意模擬情景的“現(xiàn)場感”，做到有情有景、有聲有色、情景逼真，使培訓者進入訓練場地后，能夠很快進入其“扮演”的角色，由觸景生情，到激發(fā)其多方面的才能，去完成特定任務或處理問題。

3.3 對培訓師的要求

情景模擬式培訓涉及面寬，系統(tǒng)因素復雜，并具有一定的不可預見性。因此，相對于一般培訓活動，情景模擬式培訓對培訓師的素質要求更高一籌。具體包括：了解組織狀況及職位要求；扎實的理論功底和豐富的模擬培訓經驗；掌握情景模擬的各種方法；能有效地面對各類受訓者，駕馭整個過程；對模擬訓練過程中可能出現(xiàn)的問題有透徹的理解；樂于拋棄不信任，保持謙虛，并能擱置先入之見；耐心；總結或提煉要點的能力等。同時由于公共管理類課程具有較強實踐性的特點，使得教師必須密切關注公共管理的理論發(fā)展與社會實踐，這無疑對教師的知識結構、教學能力及教學責任心提出了更高的要求。

參考文獻

［1］［美］小勞倫斯E列恩.公共管理案例教學指南［M］.郗少健，岳修龍，等，譯.北京:中國人民大學出版社，2001.

［2］鄭天樹.公務員培訓的案例教學［J］.成人教育，2006(3).

［3］周潔.公務員情景訓練的內容和結構研究［D］.成都：電子科技大學碩士學位論文，2008.

模擬演練方案范文第4篇

【關鍵詞】 護士;在職培訓;急救

為了提高急診科護士的急救能力和整體協(xié)調能力，我院急診科結合科室的實際情況，于2006年8月～2007年10月，組織了4次醫(yī)護配合的模擬應急預案演練。經過培訓與演練，護士的急救能力和綜合素質顯著提高，現(xiàn)報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象 急診科護士22名，均為女性，年齡(25.68±3.12)歲，其中本科1名，大專7名，中專14名，主管護師6名，護師6名，護士12名，護齡(7.26±1.63)年。自2006年8月～2007年10月組織了4次公共突發(fā)性事件和急性食物中毒的模擬急救演練，每次全科護士均參加急救演練，演練的內容及病人數(shù)：大批炮竹爆炸致傷的病人(15人)，大型客車車禍致嚴重多發(fā)傷的病人(30人)及急性食物中毒(有機磷農藥中毒)35人(學生)。事件類型：患者呼吸心跳驟停、顱腦嚴重損傷合并閉合性胸部損傷、閉合性腹部損傷合并休克、頸椎及四肢嚴重損傷、院內護送檢查中突發(fā)猝死及昏迷。

1.2 方法

1.2.1 成立應急預案演練小組 由急診科主任、護士長擔任正、副組長，組員由急診科的護士及外科醫(yī)師組成。科主任及護士長根據(jù)突發(fā)事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由醫(yī)務科及護理部組織實施。

1.2.2 應急預案演練實施步驟 第一階段：學習討論。急救方案確定后，組織全體護士學習與突發(fā)事件有關的理論知識及基本技能。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護士扮演病人。方法①：急診科護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫(yī)生為一組隨救護車迅速到達現(xiàn)場就地搶救。甲護士負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥;乙護士測量BP、P及協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、藥物準備及記錄等;醫(yī)生按照ABCD法則[1]進行急救處理。方法②：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫(yī)生及護士乙迅速準備搶救用物：如各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人進院后按方法1的人員定位迅速實施急救處理，在急救小組負責人的指揮下按預案進行搶救。全部搶救過程歷時30～40min。在應急預案演練過程中，未參加搶救的護士全部參與現(xiàn)場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、找出問題，最后，由醫(yī)務科及護理部主任對醫(yī)療護理兩方面進行模擬演練總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士、醫(yī)生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。

1.2.3 評價方法 統(tǒng)計2006～2007年參加急救演練護士基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力的評分。內容包括：①常用基本操作：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等5項常用的基本操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度：按10分(優(yōu)秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4個檔次予以評價。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、無重復動作5項綜合能力進行評分。每個項目5分，滿分25分，得分越高，說明綜合能力越強。

1.2.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗。

2 結果

2.1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士基本技能操作時間及熟練程度均比2006年明顯提高，見表1。表1 兩年急救演練護士基本技能操作評分比較

2.2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較 2007年參加急救演練的急診科護士的綜合能力評分比2006年有明顯提高，見表2。表2 兩年急救演練護士綜合能力評分比較

3 討論

3.1 應急預案演練的重要作用 模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考，果斷應對，默契配合與協(xié)調且依賴于各角色和各種技術整合為一種行為模型[1]，使臨床復雜多變的病情得以再現(xiàn)，從而提高護士的臨床急救水平和能力。

3.2 應急預案演練提高了護士的急救技能、整體協(xié)調能力和綜合能力 急診科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復雜的病人，其工作壓力大、風險性高，而系統(tǒng)學習和訓練的機會相對較少[2]。因此，開展應急預案演練使急診科護士能系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]，全面提高急診科護士的綜合素質和整體協(xié)調能力。本結果表明，參加模擬急救演練護士隨著演練次數(shù)的增加，其基本技術操作時間逐年縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐年提高。模擬急救作為一種有效的培訓方法，在國內己得到了廣泛運用[4]。

3.3 應急預案演練提高搶救成功率 應急預案演練使急診科護士系統(tǒng)、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程，通過反復操作，熟練掌握各項急救技能、提升整體協(xié)調能力，護士把模擬訓練中獲得的技巧應用于臨床工作中，從而提高搶救成功率。

3.4 應急預案演練與急救技能的培訓相互依存、相互補充 護理部及我科每年均對急診科護士進行3次的急救技能及急救用藥知識等的培訓。與應急預案演練相比較，急救技能培訓的重點是熟練掌握急救技術，是急救工作的基礎，而應急預案演練的重點在于急救過程的整體協(xié)調與醫(yī)護人員的相互配合，是各項急救技術的整合，因此，急救技能培訓與應急預案演練有機結合是提高急救質量的相互依存、相互補充的兩個方面，經過2年的應急預案演練，急診科護士在臨床搶救工作中，基本理論、基本技能和整體綜合能力均得到很大提高。因此，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法。

參考文獻

[1] 聶振明，孟昭全.實用危重病監(jiān)護與急救[M].上海:第二軍醫(yī)大學出版社，2005:59-60.

[2] 鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質與對策[J].護理學雜志，2005，20(11):73-75.

模擬演練方案范文第5篇

[摘要]目的 通過對具體生動的救護場景的模擬演練，培養(yǎng)婦產科醫(yī)護人員的救護意識，規(guī)范專科急救能力。方法 模擬婦產科的常見急危重癥病例，開展急救演練，即采用確定內容、制訂計劃、擬訂演練方案、角色配置、現(xiàn)場實景模擬實施急救，演練結束后進行分析、總結。結果 婦產科醫(yī)護人員專科急救技能、搶救配合意識、綜合能力、整體協(xié)調能力均較演練前明顯提高。

[關鍵詞]急救演練；專科急救；搶救配合；綜合能力；協(xié)調能力

婦產科工作繁忙，急危重癥多，往往發(fā)病急、病情重、變化快，涉及學科眾多，如不能實施迅速、有效的救治，必然危及母子兩條性命。為提高婦產科醫(yī)護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，規(guī)范危重病人救治流程，加強協(xié)調配合，確保患者安全。急救領導小組按照醫(yī)院臨床護理搶救預案與流程，以婦產科常見急危重癥病例，模擬具體生動的救護場景，進行專科急救演練，培養(yǎng)婦產科醫(yī)護人員的救護意識、搶救配合，規(guī)范專科急救能力。同時通過開展演練查找搶救預案存在的不足，檢驗參加演練人員的技術操作、制度執(zhí)行、溝通協(xié)調、設備物資準備情況；普及搶救知識，提高醫(yī)護人員對搶救預案的掌握。經過一年的培訓與演練，醫(yī)護人員的專科急救技能和綜合能力顯著提高。

1.一般資料

自2011年8月至2012年10月，婦產科的7個科室共組織了6次模擬急救演練，每次院長、副院長、醫(yī)務部主任、質控辦主任、護理部主任、院感辦主任、臨床科室主任和護士長以及演練科室的醫(yī)護人員全部參加。演練的病例為產后大出血1例、羊水栓塞1例、宮外孕失血性休克1例、子癇1例，新生兒重癥轉運1例、過敏性休克1例。

2.方法

2.1由醫(yī)務科、護理部統(tǒng)一安排部署，大產科和大婦科系統(tǒng)分別成立了急救演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員分別由科室高職稱人員和科室骨干組成。科主任及護士長根據(jù)科室常見急危重癥特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案、腳本及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施。

2.2急救演練實施步驟

2.2.1學習培訓

急救演練方案確定后，組織全科人員培訓相關理論知識、急救技能以及醫(yī)護人員搶救狀態(tài)下心理素質的培訓。制定急救演練流程及考核標準，確保培訓有效。

2.2.2人員角色配置

由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人或醫(yī)生、護士扮演病人。科室急救小組成員5名，相關科室工作人員各1名，如產房、新生兒科、手術室、檢驗科、血庫、B超室、心電圖室。

2.2.3演練過程

演練由科主任與護士長主持，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。①當班護士甲接聽呼救電話后，立即呼叫急救小組成員，護士乙迅速準備急救藥品，啟動搶救儀器、設備，調好參數(shù)，處于使用狀態(tài)，搶救物品床邊定位放置，電梯口等待病人。病人人科后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，吸氧，協(xié)助醫(yī)生胸外心臟按壓，連接心電監(jiān)護儀，胎心監(jiān)護儀；護士乙定位于病人床尾左側，迅速建立有效靜脈通道，抽取血標本，用藥，輸血，導尿，術前準備等；護士丙定位于病人床尾負責觀察心電監(jiān)護、藥物準備及記錄和對外協(xié)調等；醫(yī)生按照ABCD法則進行急救處理。②若病人病情嚴重，立即呼叫急救專家組，通知相關科室協(xié)助，通知手術室、產房、新生兒科人員就位，開放綠色通道，報告急救領導小組，在急救專家組負責人的指揮下進行搶救。整個搶救過程按急救演練步驟進行，歷時30～40min。

2.2.4分析總結

演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題。最后，由急救領導小組對模擬演練進行總結。

2.2.5全員培訓

在總結分析基礎上，由急救小組再次演練，確保流程規(guī)范完整、定位科學合理，配合默契，成功展示婦產科急救演練過程。隨后，科室所有醫(yī)護人員均按照此流程進行急救演練。

2.3演練考核

急救演練結束后，由醫(yī)務部主任、質控辦主任、護理部主任、院感辦主任及科主任、護士長根據(jù)考核標準對參加急救演練醫(yī)護人員的基本操作技能、正確程序與操作時間、綜合能力進行考核。包括常用急救技術：氣道開放、心電監(jiān)護、靜脈穿刺、徒手心肺復蘇等；專科技術：胎心監(jiān)護、宮腔填塞、徒手剝離胎盤、新生兒氣管插管、后穹窿穿刺等。綜合能力包括：分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫(yī)護配合、醫(yī)護人員的心理素質等，還有對溝通協(xié)調能力、院感控制及科室設備物資準備進行評分。

3.實施效果

3.1識別正確，診斷準確

通過對婦產科全體醫(yī)護人員一年多的專科知識和技能的培訓與專科急救演練，其急危重癥的識別診斷能力大大提高，為搶救爭取了時間。

3.2快速反應

專科急救演練規(guī)范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短發(fā)病至搶救的時間，對于挽救病人生命具有重要意義。

3.3沉著果斷

急救演練實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源，對病情定性果斷，行動果斷。

3.4及時評估

在婦產科急危重癥的搶救過程中，正確評估患者病情變化是至關重要的，模擬急救演練提高了醫(yī)護人員觀察病情，評估病情的能力，保障了搶救的及時和成功。

3.5關注患者

專人負責時刻關注患者，安慰患者，體貼患者，滿足患者需求，提供心里護理、生活照顧，取得患者信任和配合。

4.實施體會

4.1模擬急救演練使婦產科急危重癥患者的搶救規(guī)范化，程序化。醫(yī)護人員的嚴密監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)或預見性發(fā)現(xiàn)病情變化，果斷應對，默契配合與協(xié)調，整合了多項急救操作和專科操作于一體，提高了醫(yī)護人員臨床急救水平和綜合素質及應對能力。

4.2組織縝密

①醫(yī)院急救系統(tǒng)由急救領導小組、急救專家組和急救小組三級組成。領導組由業(yè)務副院長、醫(yī)務部主任、護理部主任、質控辦主任組成。專家組由婦產科主任、相關科室副主任醫(yī)師以上人員組成。急救小組由科室一線、二線值班人員及護士長組成。②對危急重癥患者迅速組織實施有效的搶救，經常需要相關科室會診，會診人員必須10分鐘到場。化驗、檢查、輸血等優(yōu)先進行，確保失血性休克病人在最短時間內實施搶救手術。③急救演練的實施加強了急救現(xiàn)場的組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救的有效進行。

4.3專科急救演練提高了護士急救技能、整體協(xié)調能力和綜合能力

婦產科護士每天面對的是發(fā)病急、病情危重且復雜的病人，其工作量大、風險性高，而系統(tǒng)學習和訓練的機會相對較少。因此，開展專科急救演練使婦產科護士系統(tǒng)、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現(xiàn)了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性，全面提高婦產科護士的綜合素質和整體協(xié)調能力。參加模擬急救演練護士隨著演練次數(shù)的增加，其技術操作時間逐漸縮短，操作熟練程度及綜合能力考核評分逐漸提高。