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豐收的果實(shí)范文第1篇

蘭蘭家的果園里，又大又圓的西瓜、又紅又大的蜜桃和顆顆紅棗都成熟了。蘭蘭和媽媽一起穿梭在果園里，靈巧的雙手好似翩翩起舞的蝴蝶正熟練地摘下了各式各樣的水果……

回到家里，蘭蘭想：這果樹是奶奶栽的，每天給果樹澆水的也是奶奶，果實(shí)能豐收是有奶奶的功勞，應(yīng)該讓奶奶多吃點(diǎn)！

想到這里，蘭蘭從廚房里拿出一把水果刀，挑選了一個(gè)最大最圓的西瓜，把它切成四份，挑了一塊最大的，遞給奶奶，說(shuō)：“奶奶，這瓜囊又大又紅，肯定很甜，您吃吃看！”奶奶接過(guò)西瓜，笑著說(shuō)：“蘭蘭真乖！”

豐收的果實(shí)范文第2篇

一、現(xiàn)行稅收征管模式存在的風(fēng)險(xiǎn)

（一）未完全依法治稅的風(fēng)險(xiǎn)

稅收征管活動(dòng)必須依據(jù)法律規(guī)定進(jìn)行，即稅務(wù)機(jī)關(guān)征稅、納稅人納稅都應(yīng)以法律規(guī)定為準(zhǔn)繩和依據(jù)。但我國(guó)現(xiàn)行稅收征管模式是一個(gè)以完成“稅收收入計(jì)劃數(shù)”為中心的征管模式，從而在實(shí)際工作中造成了一定的負(fù)面影響：首先它使相當(dāng)一部分稅務(wù)機(jī)關(guān)主要以完成稅收計(jì)劃數(shù)為考核整體稅收工作的重要指標(biāo)，以完成或超額完成上級(jí)下達(dá)的計(jì)劃為最終目標(biāo)。其次，它使“任務(wù)治稅”凌駕于“依法治稅”之上，常常是完成計(jì)劃指標(biāo)時(shí)少征少查，達(dá)不到計(jì)劃指標(biāo)時(shí)多征多查，從而對(duì)納稅人難以實(shí)現(xiàn)依法征收、依率計(jì)征。

（二）稅源管理的風(fēng)險(xiǎn)

現(xiàn)行稅源管理采取的是屬地管理原則。屬地管理中的稅源管理沒(méi)有對(duì)稅源進(jìn)行分類管理，也沒(méi)有對(duì)行業(yè)實(shí)行專業(yè)化管理，管而不精造成了稅收風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)在：第一，容易造成漏征漏管現(xiàn)象。一些地區(qū)的稅務(wù)部門不從實(shí)際出發(fā)，片面按照行政區(qū)域進(jìn)行稅源管理，各種性質(zhì)、各種類型、各種規(guī)模的企業(yè)一并管理，眉毛胡子一把抓，導(dǎo)致管而不精，稅源管理出現(xiàn)空檔。第二，征管能力不匹配。不管是大企業(yè)集團(tuán)，還是個(gè)體工商戶，均由屬地稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收管理，尤其表現(xiàn)在對(duì)大企業(yè)的管理上，不能形成以強(qiáng)對(duì)強(qiáng)、以優(yōu)對(duì)優(yōu)的格局，以致不能做到應(yīng)收盡收。

（三）信息化的風(fēng)險(xiǎn)

1. 信息化水平不高帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)現(xiàn)行稅收征管模式雖然要求以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為依托，但稅務(wù)系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用水平不高，表現(xiàn)在：第一，由于我國(guó)目前的稅收征管手段和業(yè)務(wù)流程主要是針對(duì)傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)交易方式作出的，忽視了信息化對(duì)稅收工作的規(guī)范、簡(jiǎn)化作用，制約了稅收管理的科學(xué)性和合理性。第二，稅收征管的軟件科技含量不高，兼容性較差，不能滿足各個(gè)管理層次的需要。第三，數(shù)據(jù)管理質(zhì)量不高，忽視原始數(shù)據(jù)收集的全面性和準(zhǔn)確性，缺乏數(shù)據(jù)及時(shí)傳遞和規(guī)范存儲(chǔ)的機(jī)制，造成數(shù)據(jù)管理混亂。第四，沒(méi)有在全面了解各環(huán)節(jié)工作的基礎(chǔ)上開發(fā)業(yè)務(wù)軟件，致使辦事環(huán)節(jié)多、重復(fù)勞動(dòng)多，信息傳輸衰減，在一定程度上造成資源的損失和浪費(fèi)[1]。

2. 信息共享機(jī)制尚未建立存在的風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)稅收“信息割據(jù)”現(xiàn)象比較突出，表現(xiàn)在稅務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部和外部?jī)蓚€(gè)方面：第一，在稅務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部尚未建立統(tǒng)一的信息平臺(tái)。由于納稅人的經(jīng)營(yíng)行為可能涉及到中央稅、共享稅和（或）地方稅的繳納，而國(guó)稅和地稅系統(tǒng)之間尚未建立起統(tǒng)一的信息平臺(tái)。國(guó)稅、地稅部門各自均是從自身的工作出發(fā)，采集和使用納稅信息，沒(méi)有完全形成共享機(jī)制，造成稅源監(jiān)控信息分散，執(zhí)法成本增加，同時(shí)也造成納稅人重復(fù)報(bào)送數(shù)據(jù)資料，增加納稅成本。第二，稅務(wù)機(jī)關(guān)與政府其他相關(guān)部門之間信息共享機(jī)制尚未實(shí)現(xiàn)。稅務(wù)機(jī)關(guān)與財(cái)政、海關(guān)、工商、銀行等部門未建立橫向聯(lián)網(wǎng)的稅源監(jiān)控體系，以致稅務(wù)機(jī)關(guān)難以全面掌握納稅人相關(guān)信息，容易造成納稅人逃稅行為的發(fā)生。

（四）納稅申報(bào)制度的風(fēng)險(xiǎn)

按時(shí)申報(bào)、如實(shí)申報(bào)是納稅人應(yīng)盡的義務(wù)，但現(xiàn)行申報(bào)制度暴露出稅收流失的風(fēng)險(xiǎn)：第一，一些納稅人不申報(bào)或拒不申報(bào)。例如，一些地區(qū)的增值稅一般納稅人零、負(fù)申報(bào)率高達(dá) 46%，小規(guī)模納稅人的零申報(bào)率近 40%，且存在大量低稅負(fù)申報(bào)現(xiàn)象，造成了大量稅款的流失[2]。第二，不按期申報(bào)。特別是一些新辦的小型企業(yè)，往往是等到稅務(wù)機(jī)關(guān)多次催促申報(bào)甚至給予處罰時(shí)，才進(jìn)行申報(bào)，導(dǎo)致了稅收征管效率的降低。第三，申報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)性難以甄別。稅務(wù)服務(wù)廳窗口人員在受理申報(bào)時(shí)，只能就申報(bào)表中的數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯審核，并通過(guò)發(fā)票驗(yàn)舊模塊將申報(bào)數(shù)據(jù)與發(fā)票使用情況進(jìn)行比對(duì)，對(duì)納稅申報(bào)的真實(shí)性無(wú)法延伸審核，使納稅人利用造假賬、賬外賬等手段進(jìn)行偷稅、逃稅有了可乘之機(jī)。

（五）納稅服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)

在現(xiàn)行稅收征管模式中將納稅服務(wù)放在了基礎(chǔ)地位，但在實(shí)踐中納稅服務(wù)制度還不夠完善。一是為納稅人服務(wù)的觀念不到位，沒(méi)有真正樹立起“以納稅人為中心”的服務(wù)理念，沒(méi)有將“以納稅人滿意為目標(biāo)”作為征管工作的出發(fā)點(diǎn)，在要求納稅人“誠(chéng)信納稅”的同時(shí)，稅務(wù)機(jī)關(guān)“誠(chéng)信征稅”的評(píng)價(jià)機(jī)制也不完善，沒(méi)有形成和諧的征納關(guān)系[3]。二是納稅服務(wù)的形式陳舊。例如，稅法“告知”服務(wù)的主要途徑，依然是通過(guò)在服務(wù)大廳看公告和詢問(wèn)窗口工作人員，但隨著電子申報(bào)等多種申報(bào)方式的推行，原有的告知服務(wù)方式已經(jīng)不適應(yīng)新的稅收征管方式的要求。

（六）執(zhí)法人員素質(zhì)不高的風(fēng)險(xiǎn)

執(zhí)法人員素質(zhì)的高低對(duì)征管質(zhì)量具有十分重要的影響。目前我國(guó)稅務(wù)人員的綜合素質(zhì)參差不齊，造成了以下執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)：第一，由于一些稅務(wù)人員的文化素質(zhì)不高，對(duì)財(cái)稅知識(shí)掌握不透、業(yè)務(wù)水平低，造成在納稅檢查時(shí)難以查深、查透，無(wú)法保證稅收?qǐng)?zhí)法檢查的效果，削弱了稅務(wù)稽查的力度。第二，部分稅務(wù)人員工作效率低下，無(wú)形中增加了稅收成本。第三，有些稅務(wù)人員不嚴(yán)格執(zhí)法，不能廉潔從政，公正執(zhí)法。

二、國(guó)外防范稅收征管風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)

（一）美國(guó)

美國(guó)防范稅收征管風(fēng)險(xiǎn)的主要做法：（1） 設(shè)立納稅人識(shí)別號(hào)。美國(guó)每個(gè)納稅人均擁有不同的納稅人識(shí)別號(hào)碼，納稅人識(shí)別號(hào)碼是美國(guó)稅收征管工作的基礎(chǔ)。（2） 計(jì)算機(jī)技術(shù)的普遍應(yīng)用。一方面，征管網(wǎng)絡(luò)貫穿于納稅申報(bào)、稅源監(jiān)控、納稅評(píng)估、稅款征收、違法處罰等全過(guò)程，比如，計(jì)算機(jī)征管系統(tǒng)能夠及時(shí)地自動(dòng)檢索出未按期納稅的納稅人。對(duì)于這類人國(guó)稅局將發(fā)出催繳通知，限定納稅人在 10 日繳清稅款和罰款或向國(guó)稅局陳述理由，否則國(guó)稅局的“自動(dòng)征收系統(tǒng)”將把違法信息傳遞給大區(qū)的國(guó)稅局，隨即采取各種法定的強(qiáng)制執(zhí)行措施。另一方面，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不僅涵蓋了征納雙方的信息，而且還涵蓋了工商、海關(guān)、財(cái)政、金融等政府公共部門的信息，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)信息資源的共享，有力地監(jiān)控了稅源[4]。（3）對(duì)納稅人按不同類型、行業(yè)進(jìn)行專業(yè)化管理。美國(guó)根據(jù)納稅人的不同類型，設(shè)置了大中型企業(yè)局、小型和私營(yíng)企業(yè)局、工資和投資局、免稅與政府實(shí)體局；其中大中型企業(yè)局按照主要行業(yè)又劃分為通訊技術(shù)和媒體分局、金融和財(cái)務(wù)服務(wù)分局、重工業(yè)、建筑和交通分局、自然資源分局、零售食品和醫(yī)藥分局，以便根據(jù)不同類型和行業(yè)的特點(diǎn)負(fù)責(zé)稅款的征收、稽查和審計(jì)等。（4）強(qiáng)化納稅評(píng)估。美國(guó)在加強(qiáng)政府部門信息溝通并獲取了可靠信息的基礎(chǔ)上，依托計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，利用業(yè)務(wù)能力特別強(qiáng)的審計(jì)力量，評(píng)估納稅人的納稅情況，分析稅收流失的可能性，由此增強(qiáng)了稅務(wù)機(jī)關(guān)的稅源控管能力[5]。（5）重視稅務(wù)審計(jì)。由于納稅人自行申報(bào)納稅和現(xiàn)代化征管手段的應(yīng)用，稅務(wù)機(jī)關(guān)得以將主要力量放在了稅務(wù)審計(jì)上，其審計(jì)人員占到了全體稅務(wù)人員的 50%。稅務(wù)審計(jì)人員均具有優(yōu)質(zhì)的專業(yè)化水平，審計(jì)過(guò)程、事后處理、司法等環(huán)節(jié)高度專業(yè)化協(xié)作分工，從而最大程度地保證了稅務(wù)審計(jì)的質(zhì)量和公正性。對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的逃稅處罰非常嚴(yán)厲，起到了極大的震懾力，有效遏制了逃稅行為[6]的發(fā)生。

（二）加拿大

加拿大防范稅收征管風(fēng)險(xiǎn)的主要做法：（1） 建立納稅人稅務(wù)登記號(hào)。加拿大為便于對(duì)納稅人的稅務(wù)信息資料進(jìn)行歸類管理，而給每個(gè)納稅人都設(shè)立了稅務(wù)登記號(hào)。對(duì)于個(gè)人而言，由聯(lián)邦政府人力資源部發(fā)放的終身號(hào)碼———社會(huì)保險(xiǎn)號(hào)即為稅務(wù)登記號(hào)。（2）實(shí)行“納稅人自我評(píng)估，自行繳納稅款”的稅收征收形式。加拿大稅法要求納稅人主動(dòng)向稅務(wù)部門申報(bào)收入種類和數(shù)目，并自行計(jì)算應(yīng)繳稅款。對(duì)于不按時(shí)報(bào)送納稅資料的行為，稅務(wù)部門有權(quán)進(jìn)行處罰；此外還對(duì)納稅資料保留有 6 年的審查權(quán)利，并規(guī)定納稅人對(duì)稅務(wù)部門提出的納稅異議負(fù)有舉證責(zé)任。（3）建立了信息共享機(jī)制。稅務(wù)部門與政府其他職能部門以及公司之間建立了嚴(yán)密的全國(guó)共享的網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)了資源共享和部門間信息交換，加強(qiáng)了對(duì)納稅申報(bào)、稅款繳納等納稅義務(wù)履行情況的管理，提高了納稅評(píng)估的準(zhǔn)確性，也保證了決策的科學(xué)性和可行性。（4）具有先進(jìn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)。加拿大案頭審計(jì)對(duì)象的選擇主要來(lái)源于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)可以從成千上萬(wàn)的納稅申報(bào)數(shù)據(jù)中篩選出需要審計(jì)的申報(bào)表，審計(jì)人員運(yùn)用專業(yè)判斷完成風(fēng)險(xiǎn)分析，從而確定審計(jì)對(duì)象的范圍和步驟。加拿大稅務(wù)審計(jì)人員占了稅務(wù)人員總數(shù)的 30%左右，其審計(jì)的重點(diǎn)是公司，尤其是大公司[7]。（5）實(shí)施完善的納稅服務(wù)。加拿大稅務(wù)部門非常重視納稅服務(wù)建設(shè)，設(shè)置了以客戶滿意為核心的服務(wù)體系，先后提出了 41 項(xiàng)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，且其達(dá)標(biāo)情況每年要在遞交給議會(huì)的年度報(bào)告中逐項(xiàng)匯報(bào)，以提高納稅積極性。

（三）日本

日本防范稅收征管風(fēng)險(xiǎn)的主要做法：（1）進(jìn)行分類納稅申報(bào)。日本為了貫徹落實(shí)自行申報(bào)納稅制度，采取了白色申報(bào)制度和藍(lán)色申報(bào)制度。對(duì)一般的納稅人使用白色納稅申報(bào)表，并加強(qiáng)對(duì)其建賬建制的宣傳指導(dǎo)和監(jiān)督；而對(duì)納稅意識(shí)強(qiáng)、賬冊(cè)健全、無(wú)偷逃稅等違法行為的納稅人使用藍(lán)色納稅申報(bào)表，并給予這類納稅人各種各樣的稅收優(yōu)惠，以資引導(dǎo)和鼓勵(lì)。這種申報(bào)制度的實(shí)施對(duì)引導(dǎo)納稅人自覺(jué)申報(bào)納稅起到了十分有效的作用，其法人藍(lán)色申報(bào)的普及率達(dá)到了 90%以上，大大提高了納稅人的納稅意愿和稅收征管的效率[8]。（2）嚴(yán)密的稅務(wù)稽查。日本實(shí)行嚴(yán)密的稅務(wù)調(diào)查與稽查制度，主要分為任意調(diào)查和強(qiáng)制調(diào)查。任意調(diào)查是對(duì)規(guī)模較大的納稅人進(jìn)行的常規(guī)性調(diào)查，主要是通過(guò)計(jì)算機(jī)手段，根據(jù)概率和收集的信息，對(duì)申報(bào)納稅的真實(shí)性進(jìn)行調(diào)查，糾正不實(shí)申報(bào)，實(shí)現(xiàn)公平課稅。這種調(diào)查須征得納稅人的同意，是非強(qiáng)制性的，是稅務(wù)稽查的主要工作。強(qiáng)制調(diào)查是對(duì)故意偷逃稅的納稅人，并且隨機(jī)調(diào)查不能掌握其真實(shí)情況的納稅人采用的方式。這種調(diào)查的稽查官雖然占比較小，但其調(diào)查效率非常高[9]。（3）高效的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)。在國(guó)稅廳，各國(guó)稅局以及稅務(wù)署形成了完整、全面的計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，該系統(tǒng)根據(jù)征管工作需要統(tǒng)一開發(fā)運(yùn)行；并且稅務(wù)署根據(jù)工作需要經(jīng)常對(duì)職員進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)和操作的培訓(xùn)，保證工作人員能夠適應(yīng)稅收征管現(xiàn)代化的需要。（4）良好的稅務(wù)協(xié)助體系。為了優(yōu)化對(duì)各類納稅人的服務(wù)，日本在國(guó)稅局設(shè)立了稅務(wù)咨詢室，由專人負(fù)責(zé)納稅人的咨詢和處理納稅人反映的意見。為提高納稅人納稅意識(shí)，建立納稅人與稅務(wù)局的信賴關(guān)系，稅務(wù)局在各種宣傳媒體上常常播報(bào)與日常生活密切相關(guān)的稅收題材短片[10]。

從上述國(guó)家的稅收征管措施來(lái)看，他們都有一套成功的經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒，比如，注重依法治稅、自行納稅申報(bào)規(guī)范、征管手段的現(xiàn)代化與信息化、強(qiáng)化納稅評(píng)估、以查代管和以查促征、具有良好的納稅服務(wù)體系等，由此不但降低了稅收成本，而且提高了依法納稅率，降低了稅收流失的風(fēng)險(xiǎn)。

三、征管風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

（一）堅(jiān)持依法治稅原則

堅(jiān)持依法治稅，第一，要完善稅收征管的相關(guān)法律制度。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家在實(shí)踐中不斷完善稅收法律、法規(guī)，形成了較為全面的稅收征管法律制度，為實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收提供了基本條件。我國(guó)目前的稅收法律層次較低，多數(shù)稅收法律規(guī)范是以規(guī)范性文件、規(guī)章的形式零散出臺(tái)，不具有統(tǒng)一性，影響了稅法的權(quán)威性。第二，堅(jiān)持依法治稅。即要嚴(yán)格按照稅收法律、法規(guī)的規(guī)定，完善稅收征收、管理、稽查等工作，正確行使稅收?qǐng)?zhí)法權(quán)。一是各級(jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)要嚴(yán)格按照稅收法律、法規(guī)的規(guī)定，開展稅收征管工作。要嚴(yán)格按照法定權(quán)限和法定程序開展稅收征管活動(dòng)，規(guī)范使用稅務(wù)執(zhí)法文書，加強(qiáng)稅務(wù)登記、納稅申報(bào)、稅款征收、發(fā)票管理等征管工作。二是要堅(jiān)持依法征稅，不以“稅收計(jì)劃數(shù)”為考核目標(biāo)。一方面要做到應(yīng)收盡收，堅(jiān)決防止和制止越權(quán)減免稅的現(xiàn)象，杜絕人情稅，嚴(yán)格按照稅法規(guī)定，將該收的稅收上來(lái)；另一方面要堅(jiān)決不收過(guò)頭稅，不該收的稅堅(jiān)決不收。

（二）實(shí)行稅源分類分級(jí)管理

目前我國(guó)的稅收征管主要是屬地化管理，忽略了稅源的分類管理，而要想解決稅收應(yīng)收盡收的問(wèn)題，就必須對(duì)稅源進(jìn)行合理分類。我國(guó)可以參考美國(guó)的做法，結(jié)合我國(guó)實(shí)際，對(duì)納稅人按不同類型、行業(yè)進(jìn)行專業(yè)化管理。在堅(jiān)持屬地管理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)稅源的分級(jí)分類管理，抓住重點(diǎn)，建立和完善重點(diǎn)稅源監(jiān)控機(jī)制，以做到應(yīng)收盡收。實(shí)行分類分級(jí)管理就是根據(jù)稅收風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的規(guī)律和類型，依據(jù)納稅人行業(yè)地位、規(guī)模、跨域經(jīng)營(yíng)、稅收貢獻(xiàn)等，對(duì)稅源進(jìn)行科學(xué)分類，實(shí)施專業(yè)化管理。例如，對(duì)企業(yè)的稅源管理，可以根據(jù)企業(yè)的大小、類型將企業(yè)分為大企業(yè)、中小企業(yè)及個(gè)體工商戶等零散稅源。大企業(yè)具有稅源大、管理內(nèi)容多、適用政策復(fù)雜以及對(duì)稅務(wù)人員管理水平和管理技能要求高等特點(diǎn)，對(duì)大企業(yè)的管理應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出專業(yè)化。因此，大企業(yè)或跨國(guó)企業(yè)多、稅收規(guī)模大的省、市，可以設(shè)立大企業(yè)稅收管理局或者各市直屬分局，專司大企業(yè)的稅收管理，大企業(yè)局應(yīng)承擔(dān) 60%以上的稅源管理。對(duì)于中小企業(yè)，應(yīng)當(dāng)由區(qū)（縣）級(jí)稅務(wù)部門承擔(dān)稅收管理工作。在城市市區(qū)、縣城區(qū)設(shè)立重點(diǎn)稅源稅收管理局（分局）對(duì)中小企業(yè)的稅源實(shí)行管理。對(duì)于個(gè)體工商戶等零散稅源，由于其規(guī)模較小、稅收貢獻(xiàn)少，由基層稅務(wù)所征收更為方便。總之，對(duì)企業(yè)的稅源管理要做到“抓大、控中、管小”，將稅源管理職責(zé)在不同層級(jí)、部門和崗位間進(jìn)行科學(xué)分解、合理分工，實(shí)行分級(jí)管理。

（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)

針對(duì)我國(guó)征管中的信息化風(fēng)險(xiǎn)，我們可以借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，采取以下措施：第一，針對(duì)信息化水平不高的問(wèn)題，一是要加大計(jì)算機(jī)硬件設(shè)施的投入，加強(qiáng)硬件建設(shè)，不斷提高計(jì)算機(jī)設(shè)備和各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備購(gòu)置完善率，同時(shí)效仿日本做法，不斷地對(duì)稅務(wù)人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用技能進(jìn)行更新式的培訓(xùn)；二是要在全面了解各環(huán)節(jié)工作內(nèi)容的前提下，利用計(jì)算機(jī)，簡(jiǎn)化、規(guī)范業(yè)務(wù)流程，同時(shí)開發(fā)適用于征管各環(huán)節(jié)、各層次的應(yīng)用軟件，借鑒美國(guó)等國(guó)家的做法，將計(jì)算機(jī)技術(shù)運(yùn)用于征管各環(huán)節(jié)，提高征管效率；三是要強(qiáng)化原始數(shù)據(jù)的收集、整理和分析，加強(qiáng)對(duì)問(wèn)題的跟蹤、分析和處理，提高問(wèn)題解決的效率。第二，針對(duì)信息不共享的問(wèn)題，可以建設(shè)一個(gè)國(guó)稅、地稅互相連接的網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)該網(wǎng)絡(luò)又如美國(guó)、加拿大一樣，能與工商、海關(guān)、財(cái)政、銀行等其他相關(guān)部門相互連接，保證各地各級(jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)真實(shí)、完整地獲取各種征管信息。為此，首先可以借鑒美國(guó)、加拿大等國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)納稅人建立統(tǒng)一的納稅人識(shí)別號(hào)，這是依托計(jì)算機(jī)監(jiān)控管理的前提，是歸集、處理、交換、查詢稅務(wù)信息的先決條件[11]。其次，利用網(wǎng)管業(yè)務(wù)平臺(tái)，對(duì)納稅人建立信息數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)采集、整理和錄入納稅人的數(shù)據(jù)信息，為納稅人建立檔案，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中處理、分析和應(yīng)用。再次，規(guī)定第三方納稅協(xié)助義務(wù)，以便稅務(wù)機(jī)關(guān)能夠確切掌握納稅人的各類稅務(wù)信息，提高稅務(wù)機(jī)關(guān)稅源管理的質(zhì)量和效率。

（四）強(qiáng)化納稅評(píng)估

美國(guó)稅務(wù)機(jī)關(guān)在獲取了納稅人全面、可靠信息的基礎(chǔ)上，依托計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，評(píng)估納稅人的納稅情況，分析稅收流失的可能性，由此增強(qiáng)了稅務(wù)機(jī)關(guān)的稅源控管能力。針對(duì)我國(guó)納稅申報(bào)制度存在的各種問(wèn)題，借鑒先進(jìn)國(guó)家的做法，我國(guó)稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)進(jìn)一步完善納稅評(píng)估制度：第一，明確分工?？偩趾褪〖?jí)稅務(wù)機(jī)關(guān)應(yīng)主要側(cè)重稅源總量和稅負(fù)變化的宏觀分析與監(jiān)控，分析宏觀稅負(fù)、地區(qū)稅負(fù)、行業(yè)稅負(fù)，定期稅負(fù)情況，為基層稅負(fù)機(jī)關(guān)納稅評(píng)估提供依據(jù)?；鶎佣悇?wù)機(jī)關(guān)及其稅源管理部門則是納稅評(píng)估工作的主要承擔(dān)者，負(fù)責(zé)對(duì)稅負(fù)異常的納稅人進(jìn)行納稅評(píng)估[12]。第二，組建專業(yè)納稅評(píng)估隊(duì)伍，編寫行業(yè)納稅評(píng)估指引，認(rèn)真測(cè)算行業(yè)預(yù)警值，科學(xué)設(shè)置評(píng)估指標(biāo)，建立評(píng)估模型，拓展評(píng)估方法。第三，根據(jù)企業(yè)規(guī)模和稅源的大小，對(duì)各類企業(yè)采取不同的評(píng)估方法。對(duì)于評(píng)估后的同類企業(yè)進(jìn)行比較并進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)定，其后借鑒日本的藍(lán)色申報(bào)制度，引導(dǎo)納稅人自覺(jué)自愿地履行納稅義務(wù)。

（五）突出并加強(qiáng)稅務(wù)稽查

發(fā)達(dá)國(guó)家 95%以上的納稅人都能自覺(jué)申報(bào)納稅，再加之現(xiàn)代化征管技術(shù)手段的普遍應(yīng)用，致使諸如美國(guó)稅務(wù)機(jī)關(guān)將50%的征管力量放在了稅務(wù)審計(jì)上，加拿大稅務(wù)審計(jì)人員占到了稅務(wù)人員總數(shù)的 30%，日本也具有高效而嚴(yán)密的稅務(wù)稽查系統(tǒng)。從我國(guó)目前的實(shí)際情況看，納稅人納稅意識(shí)普遍不強(qiáng)，稅收違法案件時(shí)有發(fā)生，因此在現(xiàn)行征管模式中更需要突出并加強(qiáng)稅務(wù)稽查，以形成稽查的震懾效應(yīng)。首先，應(yīng)明確稅務(wù)稽查部門的職責(zé)，充實(shí)稅務(wù)稽查隊(duì)伍，提高稽核人員業(yè)務(wù)素質(zhì)；其次，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、研究新的稽查方法的基礎(chǔ)上，突出稅務(wù)審計(jì)重點(diǎn)，將稽查力量主要投放在一些大企業(yè)和偷漏稅較多的行業(yè)上；再次，嚴(yán)格處罰措施，改變淺查、輕處的一貫做法，讓納稅人感到申報(bào)納稅是一種法律義務(wù)，草率和僥幸往往會(huì)遭受法律的嚴(yán)懲，以保證現(xiàn)行稅收征管模式的運(yùn)行；最后，加強(qiáng)稅務(wù)機(jī)關(guān)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，促使稅務(wù)人員執(zhí)法守法，使稅務(wù)稽查健康發(fā)展。

豐收的果實(shí)范文第3篇

室內(nèi)效果圖是設(shè)計(jì)意圖與繪畫手段相結(jié)合產(chǎn)生的，只有充分發(fā)揮和運(yùn)用繪圖技能，設(shè)計(jì)的意圖才能清晰有效地展現(xiàn)出來(lái)，這樣產(chǎn)生的效果圖才是具有藝術(shù)感染力的效果圖。

一、鋼筆淡彩表現(xiàn)技法

水彩是透明顏料，它的特點(diǎn)是清新、淡雅、明快，技法豐富，具有很強(qiáng)的表現(xiàn)力，鋼筆與水彩相結(jié)合經(jīng)常用于室內(nèi)效果圖，它簡(jiǎn)便、快捷，能充分體現(xiàn)層次與結(jié)構(gòu)。同時(shí)鋼筆勾畫的線條堅(jiān)實(shí)感和力度感很強(qiáng)，因而對(duì)于細(xì)部的刻畫和線角的轉(zhuǎn)折能做到精細(xì)、準(zhǔn)確，這亦是鋼筆淡彩的一大優(yōu)勢(shì)。

在分析選定好視點(diǎn)后，畫出透視圖，再拷貝到水彩紙或素描紙上。注意不要使用橡皮以免擦花畫面，否則上色時(shí)會(huì)有沉淀現(xiàn)象。然后用鋼筆或針管筆描線，線干后才上色，否則墨水會(huì)溢開。水彩效果圖上色的原則一般為先淺后深，先遠(yuǎn)后近，在表現(xiàn)暗部時(shí)需多次上色，需把握好渲染的技巧?？梢韵扔么筇?hào)筆大面積地涂一層色，留出些高光或反光面，待干后再畫面積較大的天、墻、地面，這樣色調(diào)較易統(tǒng)一。用筆要干脆利落，盡量減少疊加層數(shù)。要做到對(duì)畫面的色彩、明暗心中有數(shù)，下筆有神，一氣呵成。筆尖顏色要飽滿，顏色要均勻，筆觸的運(yùn)用準(zhǔn)確、實(shí)用，強(qiáng)調(diào)的主題要明確。其弱點(diǎn)是色彩的品種比較容易受到限制。

二、馬克筆表現(xiàn)技法

馬克筆分油性與水性兩種。筆尖有寬頭和尖頭兩種，前者適于畫面，后者適于畫線。馬克筆中的灰色系列與其他顏色疊加可產(chǎn)生豐富的色彩變化。

使用馬克筆宜用專用紙或硫酸紙，以免其他紙張畫面滲透或不易著色。用硫酸紙繪圖可在正反兩面上色，以造成灰度的變化，用以描繪中景與遠(yuǎn)景，且由于色的滲透使色與色之間有調(diào)和的機(jī)會(huì)，會(huì)產(chǎn)生水彩退暈效果。

馬克筆的作畫步驟與水彩畫相似，關(guān)鍵在于用線條畫出空間結(jié)構(gòu)，且線條要肯定明確，定出視點(diǎn)與視覺(jué)中心，把握住形的轉(zhuǎn)折與變化。在空間中可繪出一些人物以豐富畫面。

畫好空間形后便是上色。先確定天、地、墻所用色彩，用馬克筆的寬頭描出較平整的面，線條排列要規(guī)則，用力均勻，利于寬線的組合強(qiáng)化，空間的變化如近處墻面，線可排密或疊加，遠(yuǎn)處可稀疏排列，也可遠(yuǎn)深近淺，但先畫淺色后畫深色，在陰影或暗部用疊加方法分出層次及色彩變化。馬克筆的靈活運(yùn)用可留下一些漂亮的筆觸，以增強(qiáng)生動(dòng)性。在大塊面確定之后，再用較鮮艷的色彩畫出視覺(jué)中心部分，以活躍畫面。

三、水彩、水粉表現(xiàn)技法

水彩除用于鋼筆淡彩技法之外，還可用于深入渲染室內(nèi)氣氛，充分表現(xiàn)光感及陰影效果的技法。利用水彩的特殊技法渲染出室內(nèi)氣氛，由淺到深地疊加出透明且富于變化的空間色彩。陰影不能畫“死”，要注意透氣性，如細(xì)部刻畫把握不住，可利用水粉刻畫，水粉表現(xiàn)力強(qiáng)，能充分表現(xiàn)室內(nèi)的空間感、光感、質(zhì)感。水粉含有粉質(zhì)，具有較強(qiáng)的覆蓋力，較之水彩容易修改。上色時(shí)先淺后深，雖然水粉有覆蓋力，下筆也不可太草率，因?yàn)槎啻涡薷臅?huì)使畫面顯灰、臟。水粉也要注意用色的透明感，并且水粉在干、濕之后色彩有些變化，如淺色干后變深，深色干后變淺，所以對(duì)要表達(dá)的色彩，心中要設(shè)想好如何去正確反映。

首先，應(yīng)在二維的紙上畫出空間感即畫出幾塊大面積的色彩關(guān)系。先是頂棚，多采用濕畫法，用退暈的方法畫出深淺變化。如近深遠(yuǎn)淺或遠(yuǎn)深近淺使頂棚有進(jìn)深感，同時(shí)用色要有透明感。墻面、地面亦用相似畫法。注意天、地、墻遠(yuǎn)近深淺關(guān)系的一致性。地面如是反光材料，可畫出垂直的投影，以表現(xiàn)地面質(zhì)感。

其次，刻畫飾面細(xì)部以及家具陳設(shè)。如各界面的具體造型、陰角線、踢腳線的樣式、墻面的材質(zhì)感，如是大理石可畫出紋理、拼縫；木質(zhì)的拼花及紋樣、織物的花紋都可適當(dāng)刻畫。不同的材質(zhì)應(yīng)從其固有色出發(fā)，結(jié)合多種表現(xiàn)手法達(dá)到其固有的材質(zhì)效果。家具與陳設(shè)亦作深入刻畫，以完善室內(nèi)空間。對(duì)于一些形體的轉(zhuǎn)折面，可用直線筆勾畫亮線或暗線，使結(jié)構(gòu)清楚，重點(diǎn)突出。同時(shí)注意空間虛實(shí)變化，而非死板地刻畫。

最后，可根據(jù)畫面構(gòu)圖和環(huán)境需要，在適當(dāng)位置加上一些人物動(dòng)態(tài)及植物，以使畫面更加豐富，富有生機(jī)。水粉畫的技法很多，我們可根據(jù)不同的環(huán)境需求來(lái)選擇不同的處理手法。

四、噴繪表現(xiàn)技法

噴繪是利用帶有壓縮空氣的噴筆，把色彩的溶液噴射到畫面上。噴繪技法的優(yōu)點(diǎn)在于可以大面積地表現(xiàn)色彩的漸變過(guò)程，并能均勻地畫出大面積的色塊，尤其擅長(zhǎng)表現(xiàn)朦朧的景色以及光線的變化，表現(xiàn)出光源發(fā)光的感覺(jué)，表現(xiàn)光滑玻璃的質(zhì)感或地面透明材質(zhì)的光影變化。

水彩、透明水色、水粉、丙稀顏料都可被噴筆使用，但由于各自性能不同，最常用的是水粉與水彩。水彩可噴大面積，有細(xì)膩的感覺(jué)，如頂面、墻面。水粉可用作地面物體的深入刻畫。噴繪的一大特點(diǎn)是運(yùn)用蒙板手法，遮擋不需噴繪的部分，由此保持畫面的干凈、清爽，噴繪法的作圖步驟與水粉效果圖相似。

五、電腦制作效果圖

對(duì)于室內(nèi)效果圖表現(xiàn)而言，電腦的輔助設(shè)計(jì)也成為表現(xiàn)技法中一種不可缺少的手法。同傳統(tǒng)表現(xiàn)技法相比，電腦設(shè)計(jì)具有幾何模型和透視關(guān)系精確無(wú)誤、材料質(zhì)感和光照真實(shí)感強(qiáng)、調(diào)整靈活、輸出媒介類型多等特點(diǎn)。

室內(nèi)效果電腦渲染圖表現(xiàn)大體分為三個(gè)階段：建模、透視圖渲染、三維動(dòng)畫設(shè)計(jì)。

三維模型的建立主要包括室內(nèi)空間模型的建立和室內(nèi)陳設(shè)模型的建立。主要以AUTCAD12或13版為開發(fā)平臺(tái)，進(jìn)行建筑和室內(nèi)設(shè)計(jì)。它的特點(diǎn)在于三維建模手段完整，用戶界面良好，便于學(xué)習(xí)與操作，并且軟件三維模型庫(kù)中家具、燈具等室內(nèi)陳設(shè)品種齊全。室內(nèi)空間模型的建立，即在建筑設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，按照空間處理的要求對(duì)空間圍擴(kuò)體的幾個(gè)界面（即墻曲、地面、門窗）進(jìn)行處理，建立三維線框或?qū)嶓w模型。

透視圖渲染：在AUTOCAD中建模生成的三維模型文件可調(diào)到3DS或3DMAX中作材質(zhì)貼圖，設(shè)置照明燈光和環(huán)境光源，建立和調(diào)整照相機(jī)，做出逼真的室內(nèi)效果圖，再把做好的圖調(diào)到photoshop中進(jìn)行藝術(shù)處理，以消除3D中的生硬感，使環(huán)境氣氛渲染更真實(shí)。

三維動(dòng)畫設(shè)計(jì)：三維動(dòng)畫設(shè)計(jì)可以解決室內(nèi)設(shè)計(jì)四度空間概念提出的各種問(wèn)題。設(shè)計(jì)師可以模仿―個(gè)觀者在室內(nèi)走動(dòng)，體驗(yàn)連續(xù)的視點(diǎn)變換效果，全方位地展示設(shè)計(jì)，令觀者更完整地領(lǐng)會(huì)設(shè)計(jì)構(gòu)想。

豐收的果實(shí)范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室；護(hù)理標(biāo)識(shí)；風(fēng)險(xiǎn)管理

[中圖分類號(hào)] R472.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）04-0131-03

風(fēng)險(xiǎn)管理是指如何在一個(gè)肯定有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境里把風(fēng)險(xiǎn)減至最低的管理過(guò)程。手術(shù)室作為醫(yī)院實(shí)施手術(shù)和搶救的重要職能部門，護(hù)理工作具有節(jié)奏快、任務(wù)重、精神壓力大、風(fēng)險(xiǎn)性高等特點(diǎn)[1]。為降低手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，我院一直在探索手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的方法。護(hù)理標(biāo)識(shí)是為保證臨床醫(yī)療護(hù)理及患者安全、確保護(hù)理工作有序進(jìn)行、應(yīng)用規(guī)范的圖案和文字對(duì)護(hù)理工作中需警示提醒的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行具有行業(yè)特征的標(biāo)識(shí)的總稱[2]。合理地使用護(hù)理標(biāo)識(shí)，可以有效地規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，確保護(hù)理的安全。作者對(duì)護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011年1～12月以手術(shù)室為單位選擇我院1～6號(hào)手術(shù)室，在1～3號(hào)手術(shù)室完成手術(shù)的患者為A組，共完成各類手術(shù)1 894例，其中合并感染的91例，患者患有血液傳染病的68例；4～6號(hào)手術(shù)室完成手術(shù)的患者為B組，共完成各類手術(shù)1 863例，其中合并感染的79例，患者患有血液傳染病的58例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法

1.2.1 A組 采用常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

1.2.2 B組 在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，使用護(hù)理標(biāo)識(shí)。具體包括：（1）護(hù)理標(biāo)識(shí)制定的原則：充分體現(xiàn)人性化管理需求，尊重患者的感受，避免造成不必要的糾紛和誤解；應(yīng)簡(jiǎn)潔明了，易于辨認(rèn)，字體規(guī)范統(tǒng)一，放置醒目，樣式美觀；每種標(biāo)識(shí)的意義都有簡(jiǎn)明的文字說(shuō)明，便于護(hù)理質(zhì)量控制與管理。能對(duì)護(hù)理工作起到警示作用，減少和避免操作失誤，減少操作環(huán)節(jié)，減輕護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。（2）護(hù)理標(biāo)識(shí)的主要形式：標(biāo)牌、標(biāo)簽、標(biāo)語(yǔ)、色牌、色帶、印章、片、腕帶。（3）護(hù)理標(biāo)識(shí)種類：患者類、環(huán)境類、警示類。①患者類：腕帶：注明患者姓名、年齡、性別、病區(qū)、床號(hào)、診斷、手術(shù)名稱等重要信息，在手術(shù)前由病區(qū)的護(hù)士給患者佩戴。患者進(jìn)入手術(shù)室后，手術(shù)室的護(hù)士及麻醉人員、手術(shù)醫(yī)生均通過(guò)腕帶快速核對(duì)患者信息。對(duì)于合并有特殊情況的患者如合并有感染、血液傳染病、昏迷、心臟起搏器、病危等使用紅色的腕帶，以特別提醒，其他普通的患者使用藍(lán)色腕帶以示區(qū)別。有藥物過(guò)敏史的患者，在進(jìn)入手術(shù)室后，接診的護(hù)士將藥物過(guò)敏警示牌掛在輸液架上，以及時(shí)提醒醫(yī)務(wù)工作者。手術(shù)的患者多需要開通多個(gè)輸液通道，為方便管理，對(duì)不同的輸液通道采用不同顏色的不干膠標(biāo)簽進(jìn)行標(biāo)注，并在標(biāo)簽上注明日期、名稱、置管人。在穿刺成功后，由穿刺護(hù)士將標(biāo)簽粘貼在輸液器調(diào)節(jié)器的位置，以方便護(hù)理人員快速識(shí)別和有效管理，避免差錯(cuò)的發(fā)生，提高效率。②警示類：常用藥警示標(biāo)識(shí)：在配置不同的藥物時(shí)，使用不同的顏色標(biāo)簽進(jìn)行區(qū)分用途，如藍(lán)色表示外用藥，黃色表示靜脈用藥，紅色表示氯化鉀等特殊類藥物。手術(shù)臺(tái)上的用藥：根據(jù)術(shù)中常用藥名稱，事先制作白底紅色字體的標(biāo)簽，高溫消毒后在手術(shù)中使用，由司械護(hù)士抽取完藥物后，將無(wú)菌的標(biāo)簽貼在注射器上，使手術(shù)的大夫一目了然。③環(huán)境類：手術(shù)室是對(duì)環(huán)境要求最高的地方，根據(jù)手術(shù)室不同區(qū)域的功能，其對(duì)環(huán)境清潔度的要求也不一樣。我們根據(jù)不同區(qū)域采用不同醒目顏色的標(biāo)簽進(jìn)行警示。例如清潔區(qū)我們采用綠色標(biāo)識(shí)，污染區(qū)我們采用紅色標(biāo)識(shí)。手術(shù)室的器械、儀器根據(jù)就近、方便取用的原則固定相應(yīng)的位置，以便使用的時(shí)候可以及時(shí)準(zhǔn)確找到并備用。在不同儀器及器械的位置粘貼位置標(biāo)簽，在標(biāo)簽上注明所放置儀器的名稱。對(duì)于火源、易燃物、氧化物的位置標(biāo)明防燃，電刀、電凝器的位置標(biāo)明防潮。儀器的電源線用幫扎帶捆好，以防纏繞在一起，延誤使用。對(duì)于有感染的手術(shù)、合并有血液傳染病的患者、術(shù)中使用C臂機(jī)或放射性檢查的手術(shù)，在手術(shù)前即在門口固定位置掛置相關(guān)的警示牌，以提示醫(yī)護(hù)人員注意自我防范。

1.3 工作人員培訓(xùn)

在實(shí)行護(hù)理標(biāo)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)管理后，對(duì)全科室的護(hù)理及工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，使每個(gè)人都熟記所有標(biāo)識(shí)的意義、使用方法、注意事項(xiàng)等。并對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核，要求全部掌握為合格。對(duì)不合格的人員進(jìn)行反復(fù)培訓(xùn)，直到掌握為止。

1.4 評(píng)價(jià)方法

在患者術(shù)后病情平穩(wěn)后，由相關(guān)護(hù)理人員向其發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度，向醫(yī)務(wù)工作者發(fā)放對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員配合手術(shù)的滿意度調(diào)查問(wèn)卷。兩張調(diào)查問(wèn)卷均包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個(gè)大項(xiàng)共20個(gè)小項(xiàng)，每個(gè)小項(xiàng)按非常滿意（5分）、比較滿意（4分）、滿意（3分）、不滿意（2分）、極度不滿意（1分）評(píng)分，滿分為100分，≥60分為滿意，計(jì)算患者及醫(yī)生的滿意度。統(tǒng)計(jì)全年患者的投訴情況及全年手術(shù)室護(hù)理工作的差錯(cuò)率[2]；分別由護(hù)士長(zhǎng)帶主管護(hù)師對(duì)兩組手術(shù)室的無(wú)菌物品管理、護(hù)理文書、物品準(zhǔn)備、物品清點(diǎn)、無(wú)菌操作、留送標(biāo)本進(jìn)行抽查，比較兩組存在缺陷的比例。兩組均抽查500例手術(shù)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理的B組，滿意度得分（86.2±25.1）分，顯著高于A組的（72.9±23.6）分。B組患者和醫(yī)生的滿意度（91.6%，93.8%）也顯著高于A組，而投訴率（0.2%）和差錯(cuò)率（0.2%）顯著低于A組（0.9%，0.7%），差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01或P < 0.05），見表1。兩組各抽查500例手術(shù)，無(wú)菌物品管理、護(hù)理文書、物品準(zhǔn)備、物品清點(diǎn)、無(wú)菌操作、留送標(biāo)本幾個(gè)項(xiàng)目，B組所抽查項(xiàng)目存在缺陷的比例顯著低于A組（P < 0.01），見表2。

3 討論

風(fēng)險(xiǎn)管理是指如何在一個(gè)肯定有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境里把風(fēng)險(xiǎn)減至最低的管理過(guò)程，包括對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的量度、評(píng)估和應(yīng)變策略。理想的風(fēng)險(xiǎn)管理是一連串排好優(yōu)先次序的過(guò)程，使當(dāng)中的可以引致最大損失及最可能發(fā)生的事情優(yōu)先處理而相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低的事情則押后處理。理想的風(fēng)險(xiǎn)管理希望能夠花最少的資源去盡可能化解最大的危機(jī)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院通過(guò)對(duì)現(xiàn)有的和潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)價(jià)和處理，有組織、有系統(tǒng)地減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生及評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)事件對(duì)患者和醫(yī)院的危害和經(jīng)濟(jì)損失，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的管理活動(dòng)；是在醫(yī)療工作過(guò)程中對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員可能造成的潛在的傷害危險(xiǎn)進(jìn)行收集、識(shí)別，并制定防范方法，避免傷害發(fā)生的過(guò)程[3]。陳秋曉等[4]對(duì)蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，認(rèn)為其預(yù)防醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施、制度比較完善，但是醫(yī)務(wù)人員的心理壓力比較大，這又增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。黃鵬溪[5]對(duì)醫(yī)院存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，認(rèn)為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的溝通與防范對(duì)醫(yī)院各科室工作的開展尤為重要，可確保醫(yī)療安全護(hù)理工作有效地實(shí)施。張錦奇等[6]對(duì)國(guó)外的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)，美加英澳四國(guó)骨科醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理較國(guó)內(nèi)系統(tǒng)完善，其國(guó)家重視系統(tǒng)的建立并逐漸完善。政府主導(dǎo)骨科醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)，并通過(guò)法律來(lái)支持整個(gè)系統(tǒng)。

手術(shù)室作為醫(yī)院的重要科室之一，承擔(dān)著患者的搶救和手術(shù)等重要操作，護(hù)理工作者任務(wù)重、節(jié)奏快、技能要求高、精神壓力大，手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)管理成為一個(gè)重要的課題。手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，主要有護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)或者違規(guī)操作，例如器械準(zhǔn)備不到位；護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足，執(zhí)行力差；手術(shù)室的物品、設(shè)備、儀器管理不當(dāng)，使用不當(dāng)，影響手術(shù)的進(jìn)度和質(zhì)量；手術(shù)室相應(yīng)空間清潔不到位，空氣清潔度達(dá)不到，導(dǎo)致手術(shù)感染[7]。黃小蓮[8]對(duì)手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理與安全隱患預(yù)防進(jìn)行探討，認(rèn)為實(shí)施手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠在很大程度上提高手術(shù)護(hù)理的質(zhì)量。黎靈[9]認(rèn)為有效預(yù)防措施，防止手術(shù)差錯(cuò)的發(fā)生。

針對(duì)手術(shù)室常見的風(fēng)險(xiǎn)因素，有人提出健全科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度、實(shí)時(shí)申報(bào)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)教育計(jì)劃、提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì)教育、提高風(fēng)險(xiǎn)免疫力等風(fēng)險(xiǎn)管理原則。護(hù)理標(biāo)識(shí)的使用有利于護(hù)理人員的識(shí)別，對(duì)醫(yī)護(hù)人員具有提醒警示的作用，提高了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)[10]。林明芳[11]將護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于病區(qū)的細(xì)節(jié)管理，結(jié)果顯示護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率顯著下降，藥物差錯(cuò)事故的發(fā)生率也顯著下降，而患者的滿意度保持在91.39%以上，護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)也不斷增強(qiáng)。王亦素等[12]將護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于靜脈用藥安全管理中，實(shí)施后763例患者沒(méi)有發(fā)生劑量錯(cuò)誤現(xiàn)象。徐琴等[13]在管道護(hù)理中使用管道標(biāo)識(shí)，認(rèn)為管道標(biāo)識(shí)能夠明顯標(biāo)識(shí)各管道的用途，具有提醒和警示的作用，從而達(dá)到安全有效的預(yù)警作用。羅芳[14]對(duì)ICU患者實(shí)施管道標(biāo)識(shí)護(hù)理，護(hù)理安全問(wèn)題明顯減少。

本研究將護(hù)理標(biāo)識(shí)方法應(yīng)用于手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)管理?；颊叩耐髱?biāo)識(shí)提供了患者的重要信息，可以使醫(yī)護(hù)工作者準(zhǔn)確快速地進(jìn)行患者身份的識(shí)別，一方面提高了工作的效率，一方面避免了差錯(cuò)的出現(xiàn)，避免了手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方法的差錯(cuò)。藥物過(guò)敏的標(biāo)識(shí)雖然應(yīng)歸入患者類，但也屬于警示類，避免在輸液過(guò)程中反復(fù)查對(duì)，耽誤時(shí)間，更重要的是對(duì)醫(yī)護(hù)工作者進(jìn)行提示，避免輸注過(guò)敏藥物，造成嚴(yán)重的后果。不同管道的標(biāo)識(shí)，一方面可以讓護(hù)理人員隨時(shí)觀察那種藥物的剩余情況，另一方面可以避免有反應(yīng)的藥物在同一管道輸注。對(duì)不同的儀器、設(shè)備放置在固定的位置，并用相關(guān)的標(biāo)識(shí)標(biāo)明，一方面有利于儀器和設(shè)備的清點(diǎn)，另一方面在儀器準(zhǔn)備時(shí)避免了不必要的尋找，可以迅速準(zhǔn)備到位。捆扎儀器、設(shè)備的電源線，避免在移動(dòng)過(guò)程中電源線交叉纏繞，影響手術(shù)進(jìn)度，提高儀器準(zhǔn)備的效率。警示類標(biāo)識(shí)采用顏色鮮艷的標(biāo)簽，可以提高護(hù)理人員的警覺(jué)，保持警惕，避免差錯(cuò)的發(fā)生。根據(jù)不同區(qū)域的功能標(biāo)識(shí)為感染區(qū)、清潔區(qū)，避免了交叉感染，同時(shí)也減少了護(hù)理人員自身的安全隱患。B組實(shí)施護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，結(jié)果顯示患者和醫(yī)生的滿意度均明顯提高，投訴率和差錯(cuò)率明顯下降。對(duì)日常操作進(jìn)行抽查，B組各項(xiàng)存在缺陷的比例均顯著低于A組。

綜上所述，在手術(shù)室采用護(hù)理標(biāo)識(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，可以提高患者和醫(yī)生的滿意度，提高效率，減少差錯(cuò)率。

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豐收的果實(shí)范文第5篇

關(guān)鍵詞：商業(yè)銀行 金融風(fēng)險(xiǎn) 金融監(jiān)管 防范

一、我國(guó)商業(yè)銀行的金融風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)涵及現(xiàn)狀

金融的全球化成為近年來(lái)發(fā)展的大趨勢(shì)。在這種新經(jīng)濟(jì)的背景下,國(guó)際金融業(yè)全球化的發(fā)展也就成為必然。新興金融市場(chǎng)的興起和發(fā)展打破了原有的舊格局,使國(guó)際金融市場(chǎng)逐步擴(kuò)展到全球許多國(guó)家和地區(qū)。國(guó)際金融機(jī)構(gòu)在全球大量設(shè)立分支機(jī)構(gòu),形成全球性業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)。這種趨勢(shì)既促進(jìn)了國(guó)際金融的極大發(fā)展,也加大了金融風(fēng)險(xiǎn)的范圍,出現(xiàn)債務(wù)的可能性大大增加,而國(guó)際金融組織面對(duì)巨大的國(guó)際資本流動(dòng),越來(lái)越顯得力量不足,防范國(guó)際金融危機(jī)的手段顯得特別脆弱。國(guó)際金融炒作活動(dòng),進(jìn)一步加劇著國(guó)際金融市場(chǎng)的動(dòng)蕩。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,商業(yè)銀行必然要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),尤其是我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制還在建立過(guò)程中,商業(yè)銀行的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題顯得更為突出。從我國(guó)目前的實(shí)際情況和改革開放的進(jìn)展來(lái)看,我國(guó)商業(yè)銀行正在和將要面臨的金融風(fēng)險(xiǎn)主要有信用風(fēng)險(xiǎn)、利率風(fēng)險(xiǎn)、外匯風(fēng)險(xiǎn)、決策風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)、國(guó)家風(fēng)險(xiǎn)、競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)、流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)、體制性風(fēng)險(xiǎn)等。這些金融風(fēng)險(xiǎn)中,信用風(fēng)險(xiǎn)是商業(yè)銀行經(jīng)營(yíng)中最突出、最集中、最嚴(yán)峻的風(fēng)險(xiǎn)。信用風(fēng)險(xiǎn)是指因信用活動(dòng)中存在的不確定性而使銀行遭受損失的可能性,其中主要是因債務(wù)人不能按期還本付息而使銀行遭受損失的可能性。在我國(guó),國(guó)有商業(yè)銀行貸款占總資產(chǎn)的80%以上,貸款的質(zhì)量決定著銀行的命運(yùn)。盡管《公司法》、《商業(yè)銀行法》、《貸款通則》等法律法規(guī)已經(jīng)頒布實(shí)施,但銀行仍面臨著企業(yè)不講信用和喪失信譽(yù)、不愿或不能還銀行貸款的問(wèn)題,從而使銀行面臨貸款無(wú)法收回的風(fēng)險(xiǎn)。

二、我國(guó)商業(yè)銀行防范金融風(fēng)險(xiǎn)措施

圍繞我國(guó)金融體制改革的目標(biāo),九十年代以來(lái)國(guó)家加快了金融體制改革步伐,加大了金融宏觀調(diào)控力度,引入了金融競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。這對(duì)新型商業(yè)銀行帶來(lái)了發(fā)展的機(jī)遇,但更多的是危機(jī)和挑戰(zhàn)。面對(duì)內(nèi)外部環(huán)境的變化和種種挑戰(zhàn),新型商業(yè)銀行必須適時(shí)調(diào)整、完善自己的發(fā)展戰(zhàn)略和管理體制,以實(shí)現(xiàn)在集約經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ)上的可持續(xù)發(fā)展。對(duì)此,必須首先從指導(dǎo)思想上牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)控制,管理立行觀念。這是新型商業(yè)銀行實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的根本保證。新型商業(yè)銀行更應(yīng)從戰(zhàn)略高度來(lái)認(rèn)識(shí)防范、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,要從關(guān)系自身生存發(fā)展、維護(hù)股東利益和社會(huì)安定的角度,花大力氣抓好風(fēng)險(xiǎn)控制工作,并常抓不懈,保證各項(xiàng)業(yè)務(wù)的良性發(fā)展。新型商業(yè)銀行是法人持股的股份制銀行,從其股本實(shí)質(zhì)看,同樣是大型國(guó)有企業(yè),其資產(chǎn)出現(xiàn)大面積風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的社會(huì)危害將是深遠(yuǎn)的。因此,盡快出臺(tái)保全新型商業(yè)銀行資產(chǎn)的政策法規(guī),保證國(guó)有資產(chǎn)的安全性,減輕新型商業(yè)銀行的風(fēng)險(xiǎn)壓力,應(yīng)當(dāng)引起有關(guān)管理當(dāng)局的高度重視。

1.實(shí)行資產(chǎn)負(fù)債比率管理

資產(chǎn)負(fù)債管理就是銀行根據(jù)對(duì)資產(chǎn)負(fù)債平衡表中的資產(chǎn)和負(fù)債每個(gè)項(xiàng)目的利率預(yù)測(cè),在維持流動(dòng)性的前提下謀求風(fēng)險(xiǎn)的最小化,收益的最大化。并且通過(guò)此來(lái)考慮最佳的資產(chǎn)負(fù)債的數(shù)量和期限的結(jié)構(gòu)。在商業(yè)銀行進(jìn)行外部投資中,通過(guò)資產(chǎn)負(fù)債管理,可以有效的預(yù)測(cè)外匯、利率、信用等方面的風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)際市場(chǎng)利率,匯率波動(dòng)的情況下,可以主動(dòng)性的進(jìn)行調(diào)節(jié)。推行資產(chǎn)負(fù)債管理,必定使商業(yè)銀行在平常管理中量力而行,自我平衡,合理經(jīng)營(yíng)。對(duì)負(fù)債促使其致力于籌集資金,自覺(jué)控制資產(chǎn),扭轉(zhuǎn)其超負(fù)荷經(jīng)營(yíng)狀況,削弱其資金依賴性;同時(shí)對(duì)資產(chǎn)管理有利于其從事投資業(yè)務(wù),激發(fā)了創(chuàng)造收益的積極性。 

   2.建立和完善內(nèi)控監(jiān)督機(jī)制

包括:風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,即貸款的發(fā)放實(shí)行審貸分離;二是全面實(shí)行貸款抵押、擔(dān)保;實(shí)行貸款風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管理,建立壞賬準(zhǔn)備制度。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,即要把企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況、資金營(yíng)運(yùn)狀況、財(cái)務(wù)核算狀況等方面的資料存入信息庫(kù),實(shí)行客戶經(jīng)理制,對(duì)貸款單位實(shí)行單個(gè)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,可以組織銀團(tuán)貸款,同時(shí)實(shí)行授權(quán)、授信制度。風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制,要建立貸款風(fēng)險(xiǎn)基金,開展信用保險(xiǎn),提高壞賬準(zhǔn)備金。

3.不斷完善信貸管理,提高信貸資產(chǎn)質(zhì)量

首先,要優(yōu)化配置信貸資產(chǎn),提高信貸資金整體效益。要按照效益優(yōu)先和集約化經(jīng)營(yíng)原則,制定分客戶、分行業(yè)、分地區(qū)的信貸投向計(jì)劃,逐步實(shí)現(xiàn)貸款向重點(diǎn)客戶、重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)轉(zhuǎn)移,向大系統(tǒng)、大集團(tuán)、大企業(yè)傾斜,擴(kuò)大基礎(chǔ)行業(yè)貸款,支持名優(yōu)品牌生產(chǎn),支持優(yōu)勢(shì)行業(yè)、企業(yè)的發(fā)展和鼓勵(lì)優(yōu)勢(shì)企業(yè)兼并、合并、租賃劣勢(shì)企業(yè)。其次,要嚴(yán)格執(zhí)行貸款審批操作程序,強(qiáng)化信貸責(zé)任人制度。商業(yè)銀行應(yīng)制訂嚴(yán)格的信貸審批操作程序,并真正落實(shí)信貸責(zé)任人制度,切實(shí)做到誰(shuí)決策誰(shuí)負(fù)責(zé),并依法追究問(wèn)題的責(zé)任。第三,要建立嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲機(jī)制,加強(qiáng)貸后管理。國(guó)有商業(yè)銀行制度上制定貸后檢查、業(yè)務(wù)監(jiān)督管理辦法,結(jié)合貸款信息系統(tǒng)確定貸款風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo),及時(shí)采取對(duì)策,將風(fēng)險(xiǎn)化解于萌芽狀態(tài)。制定貸后管理質(zhì)量獎(jiǎng)懲辦法,正確處理業(yè)務(wù)拓展和控制貸款風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。

隨著金融體制改革的不斷深化,銀行業(yè)金融市場(chǎng)的環(huán)境發(fā)生了巨變。就整個(gè)外部環(huán)境來(lái)說(shuō),我國(guó)加入wto后,金融市場(chǎng)的開放程度進(jìn)一步加快,國(guó)內(nèi)金融市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇,買方市場(chǎng)的局面已逐步形成,國(guó)有商業(yè)銀行的壟斷地位被打破,眾多股份制商業(yè)銀行和非銀行金融機(jī)構(gòu)紛紛爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額。交行、中信、光大、深發(fā)展等全國(guó)股份制銀行的經(jīng)營(yíng)機(jī)制完全商業(yè)化,資產(chǎn)總額不斷擴(kuò)大,招商銀行還與四家國(guó)有銀行一樣進(jìn)入了世界千強(qiáng)銀行之列。除了競(jìng)爭(zhēng)對(duì)象的增多,金融競(jìng)爭(zhēng)的范圍和空間也越來(lái)越大,不僅存在著業(yè)務(wù)上的競(jìng)爭(zhēng),而且治理上的競(jìng)爭(zhēng)、資本競(jìng)爭(zhēng)、價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)、技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)、信息競(jìng)爭(zhēng)、人才競(jìng)爭(zhēng)日趨白熾化。社會(huì)大眾的金融投資意識(shí),隨著銀行多元化的服務(wù)渠道的拓展而增強(qiáng),他們開始選擇和享用前所未有的金融產(chǎn)品,并不斷提出新的要求。

參考文獻(xiàn):

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