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哲學(xué)小故事范文第1篇

【關(guān)鍵詞】古詩(shī)詞；高中哲學(xué)；教育教學(xué)；方法研究

在哲學(xué)教學(xué)中，如果能巧借古詩(shī)詞，分析其中蘊(yùn)含的哲學(xué)道理，使其與哲學(xué)教學(xué)有機(jī)整合在一起，陶冶學(xué)生情操，提高教學(xué)效果，全面提高學(xué)生素質(zhì)。

一、巧借古詩(shī)詞學(xué)習(xí)辯證唯物論

高中哲學(xué)主要有兩大模塊四個(gè)單元，學(xué)生首先涉及到的哲學(xué)知識(shí)就是關(guān)于世界的物質(zhì)性學(xué)說(shuō)、關(guān)于物質(zhì)和意識(shí)的辯證關(guān)系。學(xué)生初次接觸到哲學(xué)這門學(xué)科，對(duì)其原理的理解和認(rèn)知，有一定的難度，真是只可意會(huì)不可言傳，容易出現(xiàn)認(rèn)知上的瓶頸，制約學(xué)習(xí)的發(fā)展。這時(shí)可借用古詩(shī)詞對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，拓展思維。例如結(jié)合資料給學(xué)生適當(dāng)?shù)乃伎伎臻g：“露從今夜白，月是故鄉(xiāng)明”是杜甫《月夜憶舍弟》中的名句。詩(shī)人感到“月是故鄉(xiāng)明”，這表明：A.詩(shī)人的感受完全是主觀的，不具有任何客觀基礎(chǔ)；B.詩(shī)人反映的是認(rèn)識(shí)主體的心理感受，而非認(rèn)識(shí)對(duì)象的客觀狀況；C.審美活動(dòng)不遵循認(rèn)識(shí)的一般規(guī)律；D.并不是所有的認(rèn)識(shí)都是由客觀存在決定的。這句古詩(shī)是學(xué)生普遍熟悉的，課堂上可從熟悉的事物著手，加以引導(dǎo)利用，讓同學(xué)們合作探究，為何“月是故鄉(xiāng)明”？你是否有相似的感覺？是先有月亮再有對(duì)月亮意識(shí)，還是先有意識(shí)再有月亮？通過(guò)探究分析“月是故鄉(xiāng)明”不是客觀事實(shí)，是詩(shī)人自身的主觀感受罷了。審美活動(dòng)也是認(rèn)識(shí)（意識(shí)）活動(dòng)，自然也遵循認(rèn)識(shí)（意識(shí)）的一般規(guī)律。意識(shí)都是由客觀存在決定的。是先有物質(zhì)，再有意識(shí)，因而選B答案。這樣一來(lái)，使學(xué)生從古詩(shī)中掌握哲學(xué)原理，點(diǎn)燃辯證唯物論的第一把火，照亮學(xué)習(xí)的道路。

二、巧借古詩(shī)詞學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)論

認(rèn)識(shí)論也是學(xué)生不太好理解的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)。學(xué)生在理解時(shí)，之所以不易深入，主要是因櫧絞敝皇茄習(xí)，沒有深入社會(huì)實(shí)踐，感覺得獲得的知識(shí)均來(lái)自書本，來(lái)自己教師的講解，故對(duì)實(shí)踐決定認(rèn)識(shí)，沒有切身深刻的體會(huì)。教學(xué)中可以引用“紙上得來(lái)終覺淺，絕知此事要躬行。”這句詩(shī)強(qiáng)調(diào)的是要真正消化理解書本知識(shí)，還要積極參加實(shí)踐。在認(rèn)識(shí)論的教學(xué)過(guò)程中通過(guò)材料加以深化，加深了學(xué)生印象，進(jìn)一步地掌握了哲學(xué)原理。

三、巧借古詩(shī)詞學(xué)習(xí)辯證法

教學(xué)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)辯證法與認(rèn)識(shí)論很不好區(qū)分，教學(xué)時(shí)要首先給學(xué)生講清楚唯物辯證法主張用聯(lián)系、發(fā)展、全面的觀點(diǎn)看問(wèn)題。

1.巧借古詩(shī)詞弄清楚聯(lián)系的觀點(diǎn)

教學(xué)中針對(duì)此觀點(diǎn)可以引用鄭板橋的詩(shī)“衙齋臥聽蕭蕭竹，疑的人間疾苦聲。”政府工作人員用這首詩(shī)鞭策自己，增強(qiáng)工作的緊迫感、責(zé)任感。體現(xiàn)的哲理是：A.事物的整體和部分相互聯(lián)系；B.事物的聯(lián)系是其存在的基本條件；C.任何事物之間都存在著聯(lián)系；D.事物的聯(lián)系是具體的有條件的。先讓學(xué)生結(jié)合書本知識(shí)進(jìn)行探究，然后解析這首詩(shī)從“蕭蕭竹”聯(lián)想到“疑是民間疾苦聲”，體現(xiàn)的是事物之間是有聯(lián)系的，D比較接近題意，A和B與這首詩(shī)無(wú)關(guān)，C是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。通過(guò)分析古詩(shī)詞，突破聯(lián)系觀的理解。

2.巧借古詩(shī)詞弄清楚發(fā)展的觀點(diǎn)

在理解發(fā)展的觀點(diǎn)教學(xué)活動(dòng)中可以引用：“半畝方塘一鑒開，天光云影共徘徊。問(wèn)渠哪得清如許？為有源頭活水來(lái)。”組織學(xué)生集體朗誦后，筆者提問(wèn)學(xué)生：這“半畝方塘”為什么這么清澈呢？在老師的提示下，學(xué)生紛紛發(fā)表自己的看法：事物都是運(yùn)動(dòng)、變化、發(fā)展的，萬(wàn)事萬(wàn)物只有在運(yùn)動(dòng)中才能保持自己的存在。

3.巧借古詩(shī)詞弄清楚矛盾的觀點(diǎn)

學(xué)習(xí)矛盾的特殊性的觀點(diǎn)時(shí)，可以引用“心病終須心藥治，解鈴還是系鈴人”。引導(dǎo)學(xué)生分析得出要想治好心頭之病，必須用治心病的藥；要想把鈴鐺解掉，還要請(qǐng)來(lái)拴鈴鐺的人。從哲學(xué)角度分析可得知唯物辯證法認(rèn)為，每個(gè)事物的具體矛盾各不相同，各有其特點(diǎn)，即矛盾具有特殊性。這要求我們一切從實(shí)際出發(fā)，具體分析矛盾的特殊性，并找到正確解決矛盾的方法要具體問(wèn)題具體分析，為今后解決問(wèn)題指明方向。

四、巧借古詩(shī)詞樹立正確的價(jià)值觀

哲學(xué)教學(xué)中應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生正確的價(jià)值觀，以利于今后學(xué)習(xí)和生活的發(fā)展。教學(xué)活動(dòng)中可以引用“君者舟也，民者水也，水能載舟，亦能覆舟。”進(jìn)行哲理分析辯證唯物主義認(rèn)識(shí)論認(rèn)為，人民群眾是實(shí)踐的主體，是歷史的創(chuàng)造者。詩(shī)詞中荀子把君王和老百姓的關(guān)系比喻成船和水的關(guān)系，是想告誡統(tǒng)治者，要想坐穩(wěn)江山，就要對(duì)老百姓施行仁政，要通過(guò)輕徭薄賦、減輕刑罰的方式，贏得民心，得到百姓的支持和擁護(hù)。通過(guò)更多古詩(shī)詞的運(yùn)用，使學(xué)生受到熏陶，樹立正確的人生價(jià)值觀。

總之，在高中哲學(xué)教學(xué)中可以通過(guò)借用古詩(shī)詞，幫助學(xué)生對(duì)哲學(xué)原理和方法論的理解，深化認(rèn)識(shí)，更好地記憶與運(yùn)用，從而點(diǎn)燃學(xué)習(xí)哲學(xué)的火把，照亮成功之路。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬德珍.哲學(xué)課堂因古詩(shī)詞而靈動(dòng)[J].新課程（中旬），2013（09）.

哲學(xué)小故事范文第2篇

關(guān)鍵詞：富血小板血漿; 骨折 ;不愈合; 復(fù)合

Purpose： Observe the effects of the PRP combined with autologous bone used to repair the defects of rabbits radius.To discuss the mechanism of action of PRP used to repair the defects rabbit radius，and provide the experimental evidence on PRP combined with autologous bone used to repair the defects of rabbits radiusMethods： Use theNew Zealand rabbits as experimental subjects， resect 1.5 cmradius shaft to make the nonunion animal model， without internal fixation and external fixation. One side filled with autogenous bone， the other side filled with autogenous bone combined with PRP. In 2 weeks， 4 weeks， 8 weeks， 12 weeks after the operation ， rabbits are observed with specimens of radius， x-ray observation on defects of bone formation， and the specimens obseved with light microscope observation of pathology after H-E staining.Results： All the observations have proved that PRPcombined with autogenous bone graft to repair the nonunion isbetter than autogenous bone graft alone.Conclusion： The effects of PRP combined with autogenous bone to repair the nonunion is better than autologous bone graft alone，and It provide a theoretical basis on clinical application.

Keywords：Platelet-rich plasma ;bone fractrue; nonuion ;combine

1.實(shí)驗(yàn)背景與目的

骨折不愈合作為臨床常見病，治療方法多種多樣。臨床中多采取手術(shù)自體骨移植的方式治療。隨著PRP制備技術(shù)熟練推廣，已有多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)其在骨再生中的促進(jìn)作用。本實(shí)驗(yàn)以成年新西蘭大白兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，鑿除1.5cm橈骨干造成骨不愈合動(dòng)物模型，一側(cè)缺損區(qū)填充自體骨，另一側(cè)填充自體骨與PRP的復(fù)合物進(jìn)行自身對(duì)照觀察。術(shù)后2周，4周，8周，12周處死動(dòng)物，對(duì)兔的橈骨進(jìn)行大體標(biāo)本觀察，X線觀察及缺損區(qū)成骨形態(tài);并對(duì)標(biāo)本進(jìn)行H-E染色光鏡病理學(xué)觀察，從而了解PRP復(fù)合與自體骨對(duì)骨不愈合的修復(fù)效果，探討PRP在修復(fù)兔橈骨缺損中的作用機(jī)制。為富血小板血漿復(fù)合自體骨應(yīng)用于骨折不愈合的臨床治療提供實(shí)驗(yàn)支持。

2材料與方法

2.1，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物與分組

隨機(jī)選擇17只新西蘭大白兔，每只重約2.5一4kg，雌雄不限，嚴(yán)格按動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)飼養(yǎng)并嚴(yán)格遵守動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。左側(cè)植入自體骨作為對(duì)照側(cè)，右側(cè)植入自體骨復(fù)合PRP為實(shí)驗(yàn)側(cè)。每只動(dòng)物單獨(dú)飼養(yǎng)，日常喂食，飲用自來(lái)水。

2.2.實(shí)驗(yàn)材料：

Ehrlich蘇木：北京化學(xué)試劑公司

伊紅溶液：北京57601有機(jī)化工廠

CaCl2北京天然生物有限公司

2.3實(shí)驗(yàn)器械

離心機(jī)：美國(guó)Kendro公司500148離心機(jī)。

普通冰箱

X線機(jī)：美國(guó)GE公司

切片機(jī)：德國(guó)LEICA公司RM2255

脫水機(jī)：德國(guó)LEICA公司TP1020

顯微鏡：日本OLYMPUS公司BX51

2.4實(shí)驗(yàn)方法：

2.4.1.兔橈骨不愈合模型建立方法：

隨機(jī)選擇成年新西蘭大白兔飼養(yǎng)至少1周后實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)嚴(yán)格按照動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范進(jìn)行。以速眠新0.4ml/kg，肌肉注射麻醉，將兔固定于仰臥位，保持呼吸道通暢。取雙側(cè)橈骨切口，長(zhǎng)約3cm，以剝離子鈍性分離，充分暴露雙側(cè)橈骨，切除約1.5cm橈骨及骨膜，注意勿造成軟組織過(guò)多損傷，造成骨折不愈合模型，以慶大霉素鹽水沖洗術(shù)區(qū)，待行材料填充術(shù)。

2.4.2 PRP提取及制作

術(shù)前4小時(shí)，以預(yù)先裝有0.5ml復(fù)方構(gòu)椽酸鈉抗凝劑的10ml注射器，從兔耳中央動(dòng)脈抽取5ml血液，搖勻，置入離心管中，按Landeaserg[1]法：分兩次離心，第一次以離心200g力10min。吸管吸取全部上清液至交界面下3mm，移至離心管，平衡后再次離心200g力10min。離心管中血小板分為兩層，吸取約3/4上清液棄掉，剩余約0.8ml液體，搖勻剩余液體，即為PRP。最后將獲得的PRP與按4：1比例與0.2ml激活劑（lml內(nèi)含1000單位牛凝血酶的10%的氯化鈣溶液）混合，搖勻，初步凝固后制成便于操作的凝膠或粘稠狀糊劑植入缺損區(qū)。以上操作均需完全無(wú)菌。

2.4.3材料植入

將自體骨充分填充于左側(cè)橈骨缺損，使骨質(zhì)與橈骨骨面相平。將自體骨與家兔本身取得PRP混合，置入右側(cè)橈骨缺損區(qū)，同樣使材料與骨面相平。觀察材料固定位置均良好后，雙側(cè)均未見骨質(zhì)移位。遂分層間斷縫合傷口。均不采用內(nèi)固定和外固定，待兔子蘇醒后，予肌肉注射青霉素（5萬(wàn)U/kg）。觀察兔子精神狀態(tài)良好，活動(dòng)正常后放回籠子。術(shù)后3天，以青霉素3萬(wàn)U/kg肌注抗炎。術(shù)后常規(guī)喂食。

3.術(shù)后觀察及測(cè)定方法

3.1觀察術(shù)后一般情況

精神狀態(tài)，飲食情況，切口愈合情況，有無(wú)血腫，感染積膿，骨外露等并發(fā)癥

3.2大體標(biāo)本

術(shù)后2周，4周，8周，12周以空氣栓塞法處死各組4只兔。對(duì)移植區(qū)周圍軟組織生長(zhǎng)情況，血管形成，大體標(biāo)本的顏色、質(zhì)地、與宿主骨界面等進(jìn)行觀察。

3.3X線攝片

分別在術(shù)后2周、4周、8周、12周時(shí)將橈骨標(biāo)本行X線攝片，觀察缺損區(qū)骨密度情況

3.4病理組織HE染色光鏡觀察

切取缺損區(qū)連同周圍部分正常骨，浸泡于4%甲醛中48小時(shí)，以50%甲酸隔日脫鈣2周，自來(lái)水流不間斷沖洗24小時(shí);脫水：70%酒精（lhr）一80%酒精（lhr）一90%酒精l（lhr）一95%酒精1（lhr）一95%酒精2（lhr）一100%酒精1（lhr10’）一100%酒精2（lhr）;透明：二甲苯1（15’）一二甲苯2（15’）;石蠟包埋，切片機(jī)制成5pm切片。行H一E（Ehrlich蘇木，伊紅溶液）染色。

3.5組織學(xué)及放射學(xué)評(píng)分

按照Lane-Sandhu評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[2]對(duì)術(shù)后2周、4周、8周和12周時(shí)進(jìn)行評(píng)分，并以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.5對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

4.結(jié)果

4.1一般情況

術(shù)后1～3天所有兔精神、飲食稍差，活動(dòng)少，無(wú)畏寒發(fā)熱征象，全皮疹。大小便正常。3天后精神好轉(zhuǎn)，飲食正常，活動(dòng)增加。

4.2大體觀察

術(shù)后一只家兔傷口感染，術(shù)區(qū)積膿，脫離實(shí)驗(yàn)，另取一只家兔補(bǔ)充后，所有兔切口未再見紅腫、滲血及濃性分泌物，切口均一期愈合。

術(shù)后2周，雙側(cè)兔橈骨缺損處骨缺損區(qū)清晰可辨，為大量淡紅色質(zhì)硬纖維組織充填，切開纖維組織見其仍有少量膠狀物，橈骨遠(yuǎn)近斷端見大量纖維骨癡，實(shí)驗(yàn)側(cè)組骨痂多于對(duì)照側(cè)組，各組骨缺損周圍肌肉均未見水腫。

術(shù)后4周，兩組骨缺損區(qū)均可見纖維性骨痂，實(shí)驗(yàn)組呈膨脹性生長(zhǎng)，其直徑超過(guò)正常撓骨：對(duì)照組缺損仍有纖維組織充填，見少量散在骨癡生長(zhǎng)。損為移植骨和淡紅色質(zhì)軟纖維組織充填，周圍軟組未見變性、壞死、無(wú)炎性分泌物。

術(shù)后8周，實(shí)驗(yàn)側(cè)骨缺損區(qū)可見大量連性骨痂，且較對(duì)照側(cè)質(zhì)地硬;對(duì)照側(cè)骨痂較少且質(zhì)地較實(shí)驗(yàn)側(cè)軟。

術(shù)后12周，兩組兔骨缺損處均已完全愈合，實(shí)驗(yàn)組局部為正常有骨骨組織，朔形良好，難以區(qū)分?jǐn)喽恕?duì)照組3只兔缺損完全愈合，塑形好，另1只兔缺損處為新生骨痂充填，斷端模糊，塑形差。

4.3X片觀察

術(shù)后2周，實(shí)驗(yàn)側(cè)缺損區(qū)局部可見云霧狀密度增高影，對(duì)照側(cè)可見低密度植入物影，骨缺損界限均清晰可見。根據(jù)Lane一Sandhu骨移植x線片評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，各兔實(shí)驗(yàn)側(cè)和對(duì)照側(cè)評(píng)分均為0分。

術(shù)后4周實(shí)驗(yàn)組骨缺損區(qū)可見斑片狀阻射影，骨缺損界限仍清晰，近骨床處密度稍增高，呈云霧狀致密影，有新骨形成，移植骨仍可見。對(duì)照組骨缺損間隙清晰，近骨床處未見明顯修復(fù)性骨癡形成，移植骨界限清晰。

術(shù)后8周，實(shí)驗(yàn)側(cè)骨缺損呈骨性連接，骨缺損間隙模糊，為連續(xù)性高密度阻射影，移植骨界限模糊。對(duì)照側(cè)骨癡相對(duì)較少且密度不均勻，呈斑片狀密度增高影，移植骨及骨缺損間隙模糊可見。

術(shù)后12周時(shí)實(shí)驗(yàn)側(cè)骨缺損處呈均勻一致高密度影，有4只橈骨雙側(cè)骨皮質(zhì)連續(xù)，髓腔貫通。對(duì)照側(cè)術(shù)后均可見骨缺損區(qū)模糊，為連續(xù)性高密度影，塑形差。

4.4組織學(xué)觀察

術(shù)后2周，實(shí)驗(yàn)側(cè)移植骨孔隙內(nèi)可見大量巨噬細(xì)胞，血管長(zhǎng)入，間充質(zhì)細(xì)胞軟骨細(xì)胞以及纖維組織長(zhǎng)入，可見到成骨細(xì)胞。對(duì)照側(cè)移植骨孔隙內(nèi)可見纖維組織長(zhǎng)入，未見巨噬細(xì)胞軟骨細(xì)胞等，成骨細(xì)胞極少

術(shù)后4周，實(shí)驗(yàn)側(cè)見新生血豐富，纖維組織下有大量新生骨組織，可見骨小梁結(jié)構(gòu)，局部見較多成骨細(xì)胞以及軟骨細(xì)胞。對(duì)照組為纖維組織及少量新生血管長(zhǎng)入。其間有散在片狀骨小梁結(jié)以骨細(xì)胞較多見，有小量成骨細(xì)胞及軟骨細(xì)胞，未見成骨。

術(shù)后8周，實(shí)驗(yàn)組見大量新生骨組織連成片狀，骨基豐富并見明顯鈣鹽沉積，有髓腔樣結(jié)構(gòu)形成，對(duì)照組新生骨組織呈交織狀、島，較實(shí)驗(yàn)組少。

術(shù)后12周，實(shí)驗(yàn)組為成熟骨組織結(jié)構(gòu)，骨基質(zhì)豐富，骨細(xì)胞縮小，可見少量骨細(xì)胞，骨髓腔貫通，其間可見造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞。對(duì)照組骨組織成熟度稍差，且主要集中在缺損區(qū)邊緣，亦可見髓腔內(nèi)有血細(xì)胞。

4.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

表1Lane-Sandhu放射學(xué)評(píng)分結(jié)果

表2Lane-Sandhu組織學(xué)評(píng)分結(jié)果

由上表可見，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在X線評(píng)分和組織學(xué)評(píng)分結(jié)果中，p<0.05，有顯著差異，說(shuō)明采用富血小板血漿復(fù)合自體骨促進(jìn)骨再生效果明顯。

5討論

1骨折不愈合缺損模型的建立

骨缺損范圍的大小直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)的客觀性和可靠性，骨缺損的長(zhǎng)度不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，本實(shí)驗(yàn)采用的骨缺損模型是兔撓骨15mm的骨缺損，是目前大多數(shù)研究骨缺損修復(fù)實(shí)驗(yàn)所采用的經(jīng)典模型。臨界性骨缺損（critical size defect）是指在動(dòng)物的一生中，該值的骨缺損都將不會(huì)自然愈合[3]，它是一個(gè)長(zhǎng)骨骨缺損的臨界值，超過(guò)該值的長(zhǎng)骨缺即被認(rèn)為是無(wú)法自行愈合的。一般認(rèn)為缺損值達(dá)到骨直徑的1.5一2.5倍即可認(rèn)為是臨界性骨缺損值[4]，本實(shí)驗(yàn)采用新西蘭大白兔橈骨直徑約為4～5mm，且本實(shí)驗(yàn)12個(gè)周X線及大體觀察均證實(shí)兔撓骨15mm骨缺損模型可靠性。另外本實(shí)驗(yàn)在手術(shù)造成15mm骨損的動(dòng)物模型后未給予任何固定，是由于兔尺骨的支撐可維持骨缺損處的穩(wěn)定，不會(huì)影響到骨的自然愈合過(guò)程，但實(shí)驗(yàn)大體觀察及X線發(fā)現(xiàn)骨缺損處靠近尺骨處成骨較多，考慮是由于尺骨骨膜成骨，一定程度上干擾了實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確性，這是此動(dòng)物模型的不足之處。

2富血小板血漿復(fù)合自體骨的成骨方式 有實(shí)驗(yàn)表明，PRP在加快新骨形成的同時(shí)，可促進(jìn)植入骨吸收，其具體的機(jī)制還有待于進(jìn)一步研究[5]。非血管化骨移植后的愈合機(jī)制目前公認(rèn)為爬行替代學(xué)說(shuō)。在本實(shí)驗(yàn)中，在不同階段PRP復(fù)合自體骨成骨能力比單純自體骨植入強(qiáng)。誘導(dǎo)成骨必須要有三個(gè)條件，即誘導(dǎo)刺激物、間充質(zhì)細(xì)胞和有利于骨生長(zhǎng)的血液供應(yīng)環(huán)境[6]。實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)在術(shù)后2周實(shí)驗(yàn)側(cè)毛細(xì)血管數(shù)量較對(duì)照側(cè)明顯多，且出現(xiàn)間充質(zhì)細(xì)胞，而對(duì)照側(cè)在各個(gè)時(shí)間段內(nèi)都未發(fā)現(xiàn)，這提示PRP有誘導(dǎo)作用，所以我們認(rèn)為PRP復(fù)合自體骨具有骨誘導(dǎo)和爬行替代的雙重作用，從而能夠有更強(qiáng)的成骨能力。

3本實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)在于PRP和自體骨都取自于自身，PRP制備技術(shù)已經(jīng)比較成熟，自體骨取材容易，沒有排異性，相比較人工骨等替代用品價(jià)格低廉，更容易被病人所接受。但是自體骨供區(qū)少，來(lái)源有限。這就限制了其應(yīng)用范圍。并且PRP促進(jìn)骨再生修復(fù)的確切機(jī)理 以及最合適的血小板濃度、自體骨與富血小板血漿最適合的混配比例等等，這些都還有待于進(jìn)一步的深入研究。

參考文獻(xiàn)：

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[6]胥少汀，葛寶豐，徐印坎，主編。實(shí)用骨科學(xué)（第二版），北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：829.

附圖表：

4周 對(duì)照側(cè) 實(shí)驗(yàn)側(cè)

8周 對(duì)照側(cè) 實(shí)驗(yàn)側(cè)

12周 實(shí)驗(yàn)側(cè) 對(duì)照側(cè)

大體標(biāo)本

4周左對(duì)照側(cè)右實(shí)驗(yàn)側(cè)

8周左對(duì)照側(cè)右實(shí)驗(yàn)側(cè)

12周 左對(duì)照側(cè)右實(shí)驗(yàn)側(cè)

組織學(xué)標(biāo)本

4周實(shí)驗(yàn) 4周對(duì)照

8周實(shí)驗(yàn) 8周對(duì)照

哲學(xué)小故事范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 健康教育； 生活方式指導(dǎo)； 高血壓

中圖分類號(hào) R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）26-0156-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.26.088

隨著人們生活節(jié)奏的加快與生活條件的改善，高血壓發(fā)病率在我國(guó)出現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)[1]。該病癥不僅易對(duì)患者血管、心臟、顱腦或身體主要臟器造成損傷，引發(fā)心腦血管疾病、腎功能疾病，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致猝死、休克，對(duì)患者生命健康安全影響較為惡劣，需及時(shí)干預(yù)治療 [2]。本次研究為深入探討健康教育結(jié)合生活方式指導(dǎo)對(duì)高血壓患者干預(yù)效果，將117例原發(fā)性高血壓患者選為受試對(duì)象，均于2012年6月-2013年5月至筆者所在醫(yī)院接受診治，其中A組的61例病例均在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予科學(xué)合理的健康教育與生活指導(dǎo)，獲得較高滿意度與護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將筆者所在醫(yī)院在2012年6月-2013年5月收治的117例原發(fā)性高血壓病例選為受試對(duì)象，其診斷均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。將所有受試患者按照隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組（B組，n=56）和健康教育組（A組，n=61）兩組。其中A組男33例，女28例；年齡25～77歲，平均（44.6±3.8）歲；病程6個(gè)月～15年，平均（5.7±1.6）年；B組男31例，女25例；年齡22～75歲，平均（42.3±3.2）歲；病程6個(gè)月～14年，平均（5.5±1.5）年。兩組病例性別構(gòu)成、平均年齡及病程比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 干預(yù)方法

B組56例原發(fā)性高血壓患者均予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)；A組則在B組的護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采取健康教育結(jié)合生活方式指導(dǎo)干預(yù)方案：（1）改善飲食習(xí)慣，降低鹽分、脂肪的攝入量，及時(shí)補(bǔ)充維生素、鈣質(zhì)及適量的蛋白質(zhì)，多食瓜果蔬菜、戒飲酒吸煙，確保每日可定時(shí)定量攝入所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；（2）按時(shí)休息，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早起早睡，根據(jù)身體狀況選擇鍛煉強(qiáng)度，循序漸進(jìn)地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)；（3）加強(qiáng)心理干預(yù)指導(dǎo)，及時(shí)針對(duì)患者心理影響因素排除不良情緒，促使患者能在良好心境條件下接受治療和護(hù)理，對(duì)治療結(jié)果抱著積極樂(lè)觀的心態(tài)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)患三方的和諧關(guān)系，最大限度取得有效的治療結(jié)果；（4）提升服藥依從性，養(yǎng)成按時(shí)、按量服藥習(xí)慣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，降低心腦血管疾病發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察并記錄患者住院次數(shù)、生活方式（如飲食控制意識(shí)、是否戒除煙酒、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)情況以及服藥依從性等）；（2）監(jiān)測(cè)患者血壓（舒張壓、收縮壓）水平，并比較兩組患者水平變化情況；（3）自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表收集患者護(hù)理滿意度，總分100分，85分以上為非常滿意，65分以上為滿意，其他為不滿意[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

初步以Epi Data 3.1軟件校正數(shù)據(jù)，后以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率（%），采用字2檢驗(yàn)；符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t或F檢驗(yàn)；P

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量改善

生活方式改善方面：A組患者效果顯著優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組血壓對(duì)比情況

治療后，A組舒張壓與收縮壓分別為（77.1±2.1）mm Hg和（113.6±2.7）mm Hg，明顯低于B組的（87.4±5.6）mm Hg和（122.7±4.3）mm Hg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組患者滿意度對(duì)比情況

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，治療結(jié)束后，A組患者及家屬的滿意度高達(dá)98.36%，而B組為76.79%，明顯A組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

從目前醫(yī)學(xué)檢查手段來(lái)看，高血壓可分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓，前者指不能發(fā)現(xiàn)確切病因的，后者指能夠明確血壓升高病因的。原發(fā)性高血壓屬于臨床上一種常見病癥[5]，可能導(dǎo)致不同程度心腦血管病，具有致殘、致死風(fēng)險(xiǎn)。有報(bào)道顯示，思慮過(guò)重、飲食不規(guī)律、過(guò)度壓抑等因素均可能導(dǎo)致原發(fā)性高血壓 [6]。一項(xiàng)關(guān)于高血壓社區(qū)綜合防治的研究顯示，在健康促進(jìn)、健康教育等社區(qū)綜合防治中投入1元，即可為國(guó)家節(jié)約心腦血管病治療花費(fèi)8.59元[7]，因此投資效益比為1∶8.59[8]。

從本研究結(jié)果中不難看出，通過(guò)健康教育、生活指導(dǎo)顯著降低了A組患者血壓水平，且該組患者平均收縮壓和舒張壓均低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

總之，健康教育聯(lián)合生活方式的指導(dǎo)干預(yù)原發(fā)性高血壓能獲得良好效果，能顯著改善患者不良生活習(xí)慣，生活質(zhì)量顯著提升，進(jìn)一步增加患者自身的健康監(jiān)管意識(shí)，患者滿意度、醫(yī)護(hù)患關(guān)系均能得到顯著提高，值得在今后進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[6]夏光偉，焦劍慧，于美花.健康教育對(duì)社區(qū)老年高血壓患者治療效果的影響探析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（28）：123-125.

[7]任春吾，陳利明.個(gè)體化健康教育對(duì)老年高血壓患者血壓波動(dòng)及SF-36量表評(píng)分的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（19）：108-110.

哲學(xué)小故事范文第4篇

鄔　拉

這是一本被擱置了四十六年的書。1940年哈佛大學(xué)懷頓圖書館組織了一場(chǎng)名為“1933年1月30日之前與之后我在德國(guó)的生活”有獎(jiǎng)?wù)魑牡幕顒?dòng)，該次征文邀請(qǐng)流亡于世界各處的德國(guó)流亡者將1933年前后在德國(guó)生活的印象寫下，為獲得此次征文的獎(jiǎng)金，當(dāng)年正流亡日本的洛維特憑記憶、信件以及自1933年起搜集到的第一手資料為依據(jù)完成了這本書。也許是因?yàn)槁寰S特的文字太過(guò)冷靜，也許是因?yàn)閮?nèi)容不符主辦單位的期望，總之，洛維特的這份書稿沒有獲得獎(jiǎng)金，此書稿遂被掩埋在故紙堆中。直到1973年洛維特逝世后，他的遺孀整理其遺物時(shí)才使此書重見天日，并于1986年于德國(guó)出版。

在眾多的記錄二次大戰(zhàn)的文章中，洛維特的這份書稿無(wú)疑是平淡的，甚至有些過(guò)于平淡，書中記錄的全是一些小事，洛維特說(shuō)他這本書“沒有不得了的事件，傳達(dá)的是平凡的景象”，但洛維特最善于通過(guò)小故事來(lái)表現(xiàn)大歷史，因?yàn)楣适码m小但記錄的不僅僅只是一個(gè)人的經(jīng)歷，還有一位德國(guó)籍猶太裔知識(shí)分子的觀察與思考。伽達(dá)默爾曾說(shuō)：“洛維特是小故事的大師，這項(xiàng)才能并未因他顛沛流離的生活而喪失。”洛維特在書中記錄了自身早年的知識(shí)形成與納粹主政后被迫流亡的經(jīng)歷，除了展現(xiàn)哲學(xué)家如何理解納粹的出現(xiàn)，也讓我們看到從德國(guó)到意大利、日本各地的知識(shí)分子如何面對(duì)整個(gè)世界的變動(dòng)。在這本書中，洛維特經(jīng)常以簡(jiǎn)單的觀察就讓當(dāng)年的人物活生生地出現(xiàn)在書頁(yè)面前，納粹時(shí)期的德國(guó)知識(shí)狀況因而清晰呈現(xiàn)。因此此書雖平淡，但更見沉重。

作為國(guó)際學(xué)界重要的哲學(xué)家，洛維特的哲學(xué)研究獨(dú)樹一格且著作等身，而這本洛維特自述1933年前后德國(guó)生涯的傳記，很可能是他的作品中最適合通俗閱讀，也最容易讓人認(rèn)識(shí)到他鮮明的思想性格的一本書，除了作為歷史證言，在他淺白的敘述中，更是處處可見其被譽(yù)為“小故事的大師”的文學(xué)風(fēng)采。

評(píng)全國(guó)暢銷書《共青團(tuán)工作項(xiàng)目管理》

共青團(tuán)工作項(xiàng)目化運(yùn)作，是近年提出工作方法創(chuàng)新的一種新模式。項(xiàng)目管理是現(xiàn)代管理的一種管理方法，共青團(tuán)工作如何用現(xiàn)代管理方法對(duì)共青團(tuán)工作中的時(shí)間、人力資源、經(jīng)費(fèi)、風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行有效管理，《共青團(tuán)工作項(xiàng)目管理》一書已有了答案。

哲學(xué)小故事范文第5篇

關(guān)鍵詞：初中政治；興趣愛好；教學(xué)模式

一、改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，激發(fā)政治學(xué)習(xí)熱情

在政治教學(xué)課堂上，教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)“灌輸式”的教學(xué)模式，積極開展態(tài)勢(shì)教學(xué)，活躍政治課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這里所說(shuō)的態(tài)勢(shì)指的是在教學(xué)過(guò)程中，教師可以利用表情、身體姿態(tài)以及態(tài)度等進(jìn)行教學(xué)。通過(guò)態(tài)勢(shì)能夠充分表達(dá)人的喜怒哀樂(lè)，了解人的內(nèi)心情感，從而有效地激發(fā)學(xué)生對(duì)于政治的學(xué)習(xí)興趣。例如，在學(xué)習(xí)“矛盾”這部分教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，教師可以為學(xué)生進(jìn)行舉例教學(xué)：從前有一個(gè)船夫，有一天他在乘船的時(shí)候，走到了一個(gè)水流特別急的地方，當(dāng)時(shí)船上還有一個(gè)哲學(xué)家，他是一位乘客。哲學(xué)家問(wèn)這個(gè)船家：“是否懂得歷史？”船夫笑著搖搖頭。哲學(xué)家嚴(yán)肅地說(shuō)：“你要是不懂那就等于失去了半條命。”過(guò)了一會(huì)兒，突然來(lái)了一陣大風(fēng)，船夫和哲學(xué)家都被吹進(jìn)了水里，船夫著急地問(wèn)：“你會(huì)游泳嗎？”哲學(xué)家急著擺手，船夫說(shuō)：“那你就失去了一整條命。”講完這個(gè)例子之后，學(xué)生的政治學(xué)習(xí)積極性高漲，對(duì)案例議論紛紛，教師再趁熱打鐵，將教學(xué)內(nèi)容融入其中，告訴學(xué)生每一個(gè)人都不是十全十美的，既有優(yōu)勢(shì)也有不足，任何事物都應(yīng)該一分為二來(lái)看，這就是我們所學(xué)的矛盾。

二、用幽默的小故事激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

在初中政治的課堂上，教師應(yīng)該為學(xué)生提供一個(gè)較好的教學(xué)情境，通過(guò)良好的學(xué)習(xí)氛圍，能夠讓學(xué)生有一種身臨其境的感受，有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的碰撞。在學(xué)習(xí)“科學(xué)思維方法與人生發(fā)展能力”的內(nèi)容時(shí)，教師可以給學(xué)生講這樣一個(gè)小故事：有一個(gè)人坐在理發(fā)店里面，這個(gè)人有一個(gè)特點(diǎn)就是禿頭。這時(shí)候有一個(gè)理發(fā)師就過(guò)來(lái)問(wèn)這個(gè)先生，問(wèn)他有什么需要的。坐在那里的那個(gè)人說(shuō)，他想要擁有和這個(gè)理發(fā)師一樣的頭發(fā)，他想去進(jìn)行一個(gè)發(fā)根移植手術(shù)，但是他又接受不了疼痛，如果這個(gè)理發(fā)師能夠滿足他的愿望，又沒有什么痛苦，那么他將支付理發(fā)師一千美元。最后理發(fā)師答應(yīng)了他。然后，這個(gè)理發(fā)師將自己的頭發(fā)剃禿了。學(xué)生聽完故事之后哄堂大笑，對(duì)課堂充滿了興趣。同時(shí)，也從其中得到了啟發(fā)：擁有科學(xué)的思維方式，有利于提升人的發(fā)展能力。

在初中政治教學(xué)中，教師應(yīng)該通過(guò)多樣化的教學(xué)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高學(xué)生的思想素質(zhì)和修養(yǎng)，構(gòu)建高效課堂。