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闌尾炎的護理體會范文第1篇

1 材料和方法

1.1 材料：選取我院外科臨床病例92例，其中男性50例，女性42例。年齡12~43歲，平均28歲。其中急性單純性闌尾炎68例，急性化膿性闌尾炎24例，所有闌尾炎在確診2~3h后行闌尾切除術。

1.2 臨床癥狀：腹痛常突然發生，開始于臍周或上腹部，呈陣發性，程度不重，數小時后疼痛轉移并固定于右下腹部，呈持續性疼痛并逐漸加重。患者還有惡心、嘔吐等現象，部分患者可有便秘、腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀，多不嚴重。早期體溫正常或稍高，炎癥加重可出現口渴、出汗、脈率加快、寒戰高熱等全身感染中毒癥狀。

1.3 方法：

1.3.1 手術前護理：一般護理急性闌尾炎發作期應臥床休息，取半臥位；禁食，以減少腸蠕動，有利于炎癥局限，禁食期間靜脈補液維持體液平衡。應用有效抗生素控制感染，禁用嗎啡或哌替啶，禁服瀉藥及灌腸。護士還要觀察病情、觀察生命體征、腹部癥狀和體征的變化，如病人腹痛加重、高熱、出現腹膜刺激征，應及早通知醫生并協助處理。做好術前準備囑病人禁食水，備皮，完善術前檢查，保證手術順利進行。做好病人健康教育和心理護理向病人和家屬介紹有關闌尾炎的知識。講解手術的必要性和重要性，穩定病人情緒，減輕焦慮，使它們能積極配合治療和護理。

1.3.2 手術中護理：手術時取仰臥位，多采用腰麻或硬膜外間隙阻滯。護士注意協助手術醫師尋找闌尾以外的病變，尤其在發現闌尾的病變與癥狀、體征不相符的情況下，應注意探查回腸末端有無病變，右結腸旁溝有無膿性分泌物積聚。切開皮膚、皮下組織、腹膜，找到闌尾。在尋找到闌尾后可以在闌尾根部注射0.5%利多卡因以穴封闌尾系膜，用環鉗夾住闌尾末端部系膜，將其提出切口外。用彎血管鉗夾住闌尾系膜并依次切斷，用4號縫線結扎。在闌尾切除前準備好石炭酸、乙醇及鹽水棉球置于一彎盤內備用，石炭酸不要太多，以免燒灼其他組織。單純闌尾炎可一期縫合切口；闌尾穿孔污染較嚴重者，放置引流于腹腔外，腹壁各層只作疏松縫合，以利引流；闌尾穿孔污染較重或腹腔內已有膿液或闌尾周圍膿切開后，應準備相應的腹腔引流裝置。

1.3.3 手術后護理：病人回病房后按不同的麻醉方式，安置適當。半臥位，術后1~2天禁食，靜脈輸液并遵醫囑使用抗生素，待腸鳴音恢復、排氣后進飲食。保持切口敷料清潔干燥，及時更換被滲血滲液污染的敷料。觀察切口愈合情況，及時發現切口出血和感染的征象。置腹腔引流管者，要妥善固定，防止扭曲受壓，保持通暢。觀察生命體征、腹部癥狀和體征，及時發現并發癥。術后24小時可起床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發生，同時可增進血液循環，加速傷口愈合。術后一定要做好患者的心理護理，耐心的解釋病因，分析病情，消除病人的恐懼心理，給予她們更多的理解、關懷和體貼，使病人在精神上、心理上得到安慰和鼓勵。

2 結果

經過我院的細心觀察和護理之后，89例患者手術進行順利，無并發癥產生，術后均恢復正常并按時出院；3例患者術后出現不同的并發癥，仍需留院觀察治療。

3 討論

闌尾是與盲腸相通的一個盲管，它有豐富的淋巴組織，血管和神經，對人體的免疫功能起一定作用。同時闌尾在化膿和穿孔時，術后易出現切口感染。 急性闌尾炎是常見的外科疾病，闌尾腔阻塞是最常見的病因。常由糞石、異物、蛔蟲、腫瘤等阻塞，以糞石最常見，阻塞后闌尾淋巴濾泡增生，黏膜分泌黏液使腔內壓力上升，造成血液障礙。同時細菌入侵，加劇闌尾炎癥改變。致病細菌多為腸道內的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

闌尾炎手術在普外科最常見，由于手術時間短，操作簡單，往往在術后不太容易引起醫護人員的高度重視。但是我院通過對闌尾炎手術并發癥的觀察與護理，我們體會到，任何一個手術患者，不管是大手術還是小手術，在護理過程中，都要把它們作為危重病人看待，消除麻痹思想。手術過程中，護理人員應熟悉手術程序，根據術中需要準確、主動傳遞器械，準備好縫線，以便及時結扎止血，使配合醫生順利完成手術。在整個手術中，做到無菌操作，術前、術中、術后認真核對器械紗布，做到準確無誤。以減少病人的痛苦，縮短手術時間，使手術順利地進行。

參考文獻

[1] 于獻 何艷生手術治療急性闌尾炎護理體會 《中華中西醫學雜志》2005.12.25

闌尾炎的護理體會范文第2篇

【關鍵詞】急性闌尾炎患者；圍手術期護理；護理體會

急性闌尾炎為急腹癥中的一種，該疾病起病較急，而且病情的變化較快，患者會出現右下腹痛、嘔吐等癥狀，其中青壯年的患者較多，若患者得不到準確有效的治療，就會出現較為嚴重的并發癥，主要的治療方法為手術治療，為了確保患者治療效果的提高，需要在患者的圍手術期，提供有效的護理措施，選取2012年4月-2013年7月收治的86例急性闌尾炎的患者，給予圍手術期的護理，分別選擇兩種護理方法，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年4月-2013年7月，收治的86例急性闌尾炎的患者，給予圍手術期的護理，實驗組共有44例患者，其中：男性27例，女性17例，年齡范圍：19-66歲，平均年齡為36.94歲。對照組有42例患者，其中：男性24例，女性18例，年齡范圍：18-68歲，平均年齡為37.34歲。兩個組患者，在基本治療上差異小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規的護理，在手術中進行相應的配合，手術后給予換藥和病情的觀察。給予實驗組患者綜合的圍手術期護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理

患者都具有嚴重的腹痛癥狀，有的因為陌生的環境，會使心理上出現緊張恐懼的情緒。護理人員要與患者進行耐心相應的溝通，使其患者了解住院環境，并告知患者其手術的主要方法，以及手術后身體可以得到良好的恢復，盡量減少患者減小心中的顧慮，以平和的心態，積極的來配合醫生做好手術[1]。還可以選擇舒緩的音樂為患者播放，保持情緒的穩定。

1.2.2 術中護理

在手術中給予患者良好的麻醉方法，對手術進行合適選擇，配合醫生的操作，保證手術中的無菌操作，同時，還要檢測患者的生命體征，包括：血壓、脈搏、體溫等等，若患者出現脈搏明顯增快，或者血壓快速下降的情況，要考慮患者是否有出血情況，并將這些現象及時通知醫生。

1.2.3 疼痛護理

在手術后一般會有疼痛的出現，但是，由于疼痛程度不同，護理人員要因人而異，給予不同的幫助和護理，首先，要詢問患者腹痛的具體感覺，對于程度較輕的患者，可以選擇使其看電視、聽音樂等方法轉移注意力，也可以要求家屬多與患者聊天，從而降低患者對疼痛的感受度[2]。若患者的疼痛程度較為嚴重，要使用鎮痛的藥物。治療后也要對患者的鎮痛效果給予詢問，一旦患者的疼痛減輕，要適當的停藥或者減少藥物。

1.2.4 并發癥護理

患者在手術后，最容易發生的為切口感染，患者一般在手術結束2-3天中，出現切口部位脹痛、紅腫，以及體溫升高等不同的情況，為了避免這種現象，首先要保持切口敷料的干燥，并按時換藥，一旦出現這種情況，就需要拆線清創，同時引流換藥。還要給予患者適當的抗生素治療，避免不必要的感染[3]。有時還會有出血現象，護理人員要對患者的血壓、面色、心率等進行仔細觀察，若其出現冷汗、面色蒼白、血壓下降時要對患者采取吸氧、平臥等措施。嚴重者要根據醫囑輸注血液。

1.3統計學分析

對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用X2計數資料進行檢驗，P0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組有44例患者，護理顯效32例，護理有效11例，護理無效1例，護理有效率為97.7%；對照組有42例患者，護理顯效20，護理有效14例，護理無效8例，護理有效率81.0%。兩組患者的護理有效率差異大，有統計學意義（P

3 討論

急性闌尾炎為常見的疾病，一般選擇手術治療的方法，有部分患者，由于沒有得到良好的圍手術期護理，出現了并發癥情況，造成治療效果并不顯著。在本次的研究中，實驗組患者得到了圍手術期的綜合護理，包括心理護理，術中護理，疼痛護理，并發癥護理。既使患者能夠以良好的心態接受治療，也能保證術中的無菌操作，還能減少患者疼痛和并發癥的現象，得到了97.7%的護理有效率。

綜上所述，對急性闌尾炎患者，在治療時給予綜合的圍手術期護理，能夠得到更好的治療，減少并發癥。這種護理方法需要在同行業中大力推廣，并不斷總結經驗得失，進一步改進，并趨于完善之。

參考文獻

[1]劉秀新，許大勇，黃顯荊.碘伏原液對196例急性闌尾炎預防切口摩染的療效觀察[J].中國現代醫學，2013，16（11）：172-173.

闌尾炎的護理體會范文第3篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.455文章編號：1004-7484（2014）-05-2757-01急性闌尾炎是常見的疾病，闌尾管道梗阻和闌尾腔內細菌感染是急性闌尾炎的主要發病原因，腹瀉、便秘等引起的闌尾管腔狹窄、黏膜受損和供血障礙等也會導致急性闌尾炎[1]。急性闌尾炎的臨床表現有腹痛、低熱、嘔吐、惡心、皮膚感覺過敏、反跳痛、壓痛、腹肌緊張等。患者的臍部周圍或中上腹部一旦出現疼痛，應當密切觀察，數小時后如果疼痛轉移至右下腹并固定疼痛，應考慮是否患有急性闌尾炎，及時去醫院就診，通過血常規、尿常規、超聲檢查等方式確診，及時接受治療，避免延誤治療最佳時間，并發腹膜炎、膿腫、內瘺和外瘺等疾病，影響患者的身體健康。現選取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性闌尾炎患者，對其圍手術期手術護理的方法及效果進行回顧性分析，并將結果報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性闌尾炎患者，其中男患者52例，女患者46例，平均年齡為（42.35±2.14）歲，最大59歲，最小12歲。所有患者均有不同程度的右下腹固定疼痛、嘔吐、惡心等癥狀，平均發病時間為（6.12±1.08）h，最長15.2h，最短1.1h，98例患者均自愿接受闌尾切除手術。所有患者的一般資料相比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法對98例急性闌尾炎患者進行闌尾切除術，并給予護理干預，護理方法如下：

1.2.1患者入院前，由于對陌生的環境不熟悉，加上自身腹部的疼痛，容易產生緊張的情緒和極大的心理負擔。護理人員應當熱情的向患者及其家屬介紹病房環境和主治醫師和手術者高超的醫術，介紹手術方法及安全性，消除患者恐懼、緊張的情緒及心理壓力。患者入院后應當禁食，避免食物過多對腸道造成更大的壓力，護理人員應當耐心向患者及其家屬解釋禁食的原因，避免患者產生暴躁、壓抑的情緒，影響對手術的配合。

1.2.2手術前護理人員應當仔細測量患者的血壓、呼吸、體溫及脈搏，一旦患者病情出現各種變化或腹痛加劇等，應當及時向主治醫師報告。在患者等待手術期間，護理人員應當反復叮囑患者不能自行使用鎮定止痛藥物，如嗎啡等。

1.2.3手術結束后，護理人員應當指導患者選擇臥位，每隔1小時測量1次患者的脈搏及血壓。如果患者出現出血、切口處感染等癥狀應及時向主治醫師報告。患者術后可以補充能量、水和電解質等，密切觀察患者的腸胃活動，待功能恢復后可以進食，進食時應當按照流質食物、半流質食物、普通食物進行，禁忌過甜的食物和辛辣食物。護理人員應當倡導患者早日下地活動，可以防止腸粘連和腹脹，加快切口處愈合和血液循環，增強食欲和腸蠕動功能。大多數闌尾炎患者術后由于頭暈、切口疼痛等不愿意下地活動，護理人員可以向患者家屬解釋術后下地活動的好處，一起鼓勵患者盡早下地活動。

1.2.4便秘、腹腔膿腫、出血、腹腔感染和切口感染是急性闌尾炎術后常見的并發癥。護理人員應當重視對急性闌尾炎術后并發癥的護理干預。護理人員應當倡導患者術后適當活動，防止腸內食物堆積不能及時排出導致便秘。對術后直腸膀胱刺激、腹脹和腹痛等癥狀的患者應當考慮是否出現腹腔膿腫，對癥治療。術后1-2天內護理人員應密切觀察患者腹腔出血現象，一旦患者出血應當及時對其進行輸血。術后2-3天護理人員應密切測量和觀察患者的體溫及切口處，一旦切口處出現跳痛、紅腫和脹痛等，可考慮患者是否出現切口感染并發癥，對其進行清理創口、拆線和引流的處理方法，并對切口處定期換藥。

1.3統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P

2結果

98例患者經過手術治療和護理干預，癥狀均得到了緩解，手術均順利完成。98例患者的手術治愈率為100%，2例患者術后并發便秘，無腹腔膿腫、出血、腹腔感染及切口感染等并發癥，并發癥發生率為2.0%，對急性闌尾炎患者圍手術期進行護理干預的護理效果較好，結果有統計學意義（P

3討論

闌尾炎的護理體會范文第4篇

關鍵詞：急性闌尾炎；術后；護理干預

中圖分類號：R574.61 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）4-107-01

急性闌尾炎是一種外科常見的急腹癥，可發生于各個年齡層，尤其是青壯年，其發生率大約是占到外科住院病例的10%到15%。大多數情況下都認為闌尾切除術是治療該病的一種較為合理的方式，但是研究顯示闌尾炎的炎性滲出物質以及切除手術的操作都有可能誘導并發癥的產生，因此采取一定的護理措施是必要的[1]。為了獲取對護理的重要性的進一步認識，我院對收治的闌尾炎患者進行了分組護理，并進行了分析比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院于2011年2月至2013年2月期間收治的行闌尾切除術的急性闌尾炎患者76例，其中男45例，女31例，年齡15～42歲，平均年齡（28±5.73）歲。將其隨機分成兩組，即觀察組和對照組，其中觀察組39例，男23例，女16例，對照組37例，男22例，女15例。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標準[2]：（1）突出的癥狀為下腹疼痛；（2）診斷確認是急性闌尾炎；（3）闌尾經手術切除者。

1.3 護理方法：兩組都進行常規的護理，觀察組在常規護理的基礎上施行適當的護理干預。

1.3.1 心理護理：對患者進行合適的心理護理，減輕患者的憂慮，使患者得到鼓舞，心態保持良好。

1.3.2 ：患者回至病房應依據其麻醉方式保持相應的。一般，連續硬膜外麻醉的患者可以采取低枕或去枕平臥，而腰椎麻醉患者可以使用去枕平臥位持續6h至12h，以避免發生腦脊液外漏的情況。

1.3.3 飲食：患者術后6小時可以飲用流質食物，一兩天后便可以使用一般食物。

1.3.4 腹脹的處理：患者術后的第1天，可在床上坐起進行適量活動，第2天則能夠下床適量活動，來促進腸蠕動功能的恢復。

1.3.5 并發癥的護理：患者在術后的并發癥大多是切口感染、腹腔膿腫、腸粘連等。若切口感染則應該處理好切口，保持切口處的干凈以及干燥。若是發生腹腔膿腫就應該趁早進行引流手術，否則可能發生嚴重的腔內感染。若是有輕度的腸粘連發生則可以幫助患者按摩腹部來促進其胃腸的蠕動，但若是粘連較重，則需要及時地通知主治醫師來處理。

1.4 觀察指標：（1）并發癥發生情況；（2）患者對護理的認可度；（3）患者住院的時間。

1.5 統計學方法：采用SPSS13.0統計軟件，計量資料采用 ±s表示，使用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，α=0.05，以P

2 結果

2.1 兩組患者并發癥發生率以及護理滿意度的比較：觀察組的患者中只有1例發生切口感染，發生率是2.5%，而對照組的患者中有7例發生了并發癥，發生率是18.9%，二者比較的差異具有統計學意義（P

2.2 兩組患者住院時間的比較：觀察組患者的住院時間是（5.3±2.3）天，而對照組患者的住院時間則是（9.8±2.5）天。觀察組患者的住院時間明顯短于對照組，并且二者比較的差異具有統計學意義（P

3 討論

急性闌尾炎是臨床上常見的疾病，它的病因有多種，其中最主要的是闌尾發生了阻塞[3]。對于其的治療通常使用闌尾切除術來達到目的。闌尾切除術是普外科常見的手術，手術時間較短，且過程較為簡單[4]。但是有研究表明闌尾炎的炎性的滲出物質以及切除手術的操作過程都有可能誘導并發癥的產生，因此采取一定的護理措施是必要的。

本次研究中，觀察組患者的住院時間是（5.3±2.3）天，而對照組患者的住院時間則是（9.8±2.5）天。可以看出觀察組患者的住院時間明顯短于對照組，并且二者比較的差異具有統計學意義（P

綜上所述，術后護理對于急性闌尾炎患者術后的恢復具有顯著的效果，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1]趙小云.急性闌尾炎病人術后護理體會[J].河南中醫，2010，30（6）：623.

[2]廖素清.203例急性闌尾炎術后的護理[J].醫藥前沿，2012，02（1）：80-81.

闌尾炎的護理體會范文第5篇

【關鍵詞】 舒適護理；急性闌尾炎手術；應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）12-0127-02

舒適護理是一種可減輕患者心理壓力、提高舒適感的護理方式，筆者對38例急性闌尾炎手術患者采取舒適護理，護理效果滿意，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010年8月至2014年2月收治的急性闌尾炎手術患者76例，按照入院編號隨機將其分成觀察組和對照組。觀察組38例，其中男22例，女16例，年齡19～50歲，平均年齡（32.7±4.8）歲，病程3～22h，平均病程（10.4±2.6）h；對照組38例，其中男20例，女18例，年齡19～50歲，平均年齡（32.9±4.9）歲，病程3～21h，平均病程（10.2±2.5）h；兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規護理，給予患者進行術前準備與檢查，待患者進入手術室后，鋪巾消毒，并給予患者一定心理安慰，術后由病房護士將患者送回病房。觀察組則在此基礎上，采取舒適護理，將手術室溫度控制在25℃左右，濕度保持在50%[1]，待病人進入手術室后，向患者介紹手術室環境，讓患者更好的熟悉手術室環境，減少不舒適感，并講解每一步需要做的準備，以幫助患者調整，麻醉前為患者介紹麻醉過程，減輕患者恐懼、不安等負面情緒，使患者能夠很好的配合麻醉師進行麻醉，注射時要注意快、準、穩，以減少疼痛刺激，手術開始后，可與患者進行交流，分散患者注意力，手術結束后告知患者手術順利，以減輕患者的擔憂，用溫水將患者身上的血跡、消毒液擦凈，為患者穿好衣褲，蓋上被子，將患者送回病房，讓患者體會到護理人員的關懷。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者手術時間、術中出血量、并發癥發生率，患者及患者家屬對本次護理服務質量的滿意情況，采取自擬護理滿意度調查量表對護理滿意度進行調查，其中主要包括護理人員專業操作水平、護理人員服務態度及護理人員負責情況等3方面，每方面10分，每方面5條項目，滿分30分，非常滿意：20～30分；滿意：10～20分；不滿意：0～10分；總滿意率=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 用統計軟件SPSS 13.0軟件進行統計學分析處理。計量資料采用均數±標準差（x±s） 表示，組間比較用t檢驗；計數資料比較采用χ2 檢驗。以P

2 結果

2.1 兩組手術時間和術中出血量情況 觀察組手術時間短于對照組，差異有統計學意義（P

2.2 兩組術后并發癥發生情況 觀察組惡心發生率、腹痛發生率均低于對照組，差異有統計學意義（P

2.3 兩組患者及患者家屬對本次護理服務質量的評價 觀察組總滿意率92.11%，對照組總滿意率76.32%，觀察組總滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

急性闌尾炎十分常見，通常需要手術治療，雖然手術方法簡單，治療預后較好，成功率極高，但手術仍然作為一種不良心理應激，大部分患者會對此產生恐懼和焦慮，即使面對闌尾炎手術亦是如此[2]。因此常規護理并不能在保證患者得到優質護理服務的同時心理也得以調節，故具有相當的局限性。目前使患者在生理與心理方面同時感覺舒適為當代護理的追求，也是患者的需要[3]。

舒適護理為一種當代較為流行的護理模式[4]，能夠滿足人們對護理服務的需求。雖然急性闌尾炎手術護理安全性較高，但患者對手術的不了解，對醫護人員的不信任仍然容易導致患者出現一些心理問題，可能會影響到患者以及家屬的滿意度，嚴重的甚至會產生醫療糾紛[5]。本研究中采用的舒適護理在患者住院期間給予額外的護理措施，并且采用心理干預貫穿整個護理流程，如向患者講解手術，講解護理治療操作，消除患者陌生感等，看似簡單卻可使患者感到被關心，以增強其心理上的舒適感。患者感受到心理及生理上雙方面的舒適感，可使患者更加配合護理操作以及手術。本研究結果顯示，由于患者更加配合的原因，觀察組手術時間更短，術中出血量更少，并且采取舒適護理可明顯提升患者的滿意度。

綜上所述，在急性闌尾炎的臨床護理中，舒適護理可有效改善急性闌尾炎手術情況及預后，并提高患者及患者家屬對護理服務的滿意情況，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]張秀云. 對行急性闌尾炎手術的患兒進行整體護理的效果觀察[J]. 求醫問藥（下半月刊），2013，11（10）：262-262.

[2]任淑娟. 小兒急性闌尾炎手術前后的護理體會[J]. 求醫問藥（下半月刊），2013，11（08）：241-242.

[3]黃曉t. 普外科臨床中急性闌尾炎手術護理探析[J]. 現代診斷與治療，2013，24（05）：1176-1177.

[4]顧巧麗. 老年人急性闌尾炎手術36例護理體會[J]. 現代中西醫結合雜志，2011，20（07）：891-892.