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很高興參加縣醫院年度工作總結會,首先我代表縣人民政府向一年來辛勤工作并取得可喜成績的各位衛生界同仁表示親切的問候和衷心的祝賀。
縣醫院是衛生行業的排頭兵,是全縣規模最大、整體技術水平最高、功能最全、責任最重的綜合醫院和急救中樞,多年來醫院始終保持了快速而穩健的發展勢頭,工作始終走在全縣乃至全區縣級醫療單位的前面。2006年全院各項工作又取得了顯著成績,醫院業務總量明顯增加,業務范圍不斷擴大,醫療質量穩步提高,醫德醫風明顯好轉。成績的取得歸功于醫院團結、務實、銳意創新的領導班子,歸功于一支服從大局、愛崗敬業、默默奉獻醫院職工隊伍,歸功于嚴格、規范、高效的內部管理體系。剛才,院長對醫院年度工作進行了全面的總結部署,我完全同意,下面,我就新時期醫院工作講幾點意見,供大家參考。
一、解放思想,切實增強加快發展的意識
西部大開發的全面深入和中國入世后政策逐步與國際規則的接軌,使全國又迎來了新一輪加快發展的,當前西部的各個地區、各個行業,經濟與社會的各項事業都已進入了全面加快發展的關鍵時期,機遇和挑戰并存,加快發展成為解決發展過程中矛盾和問題的根本出路。大發展小困難,小發展大困難,不發展更困難,解放思想加快發展已成為全社會的共識,去年以來,平羅縣突出發展這個執政興國的第一要務,加快發展,擴大開放,大力推進“四化”,全縣經濟和社會各項事業取得了突飛猛進的顯著成就,經濟快速發展,社會全面進步,基礎建設力度加大,重點工程相繼竣工,順利完成了行政區劃調整工作,確保了河東地區的平穩過渡,全縣處處顯現出了加快發展、日新月異的良好局面。2007年,全縣將繼續解放思想,深化改革,擴大開放,推進經濟和社會各業的超常規、跨越式發展。醫院也要樹立全縣上下一盤棋的思想,緊緊抓住全市、全縣近期開展的“解放思想、創新突破、加快發展”大討論的機會,結合醫院實際,通過深入討論,進一步統一全院職工思想,全面融入到加快自身發展和服務全縣經濟、社會的大發展中,切實轉變觀念,克服小富即安、坐等靠要和求穩怕亂的思想。抓住機遇,大膽改革,銳意創新,保持與縣域經濟及其它各業的同步協調發展。廣大衛生工作者要增強熱愛家鄉、加快發展的責任感和緊迫感,愛崗敬業,團結拼搏,為提高醫療衛生服務質量,滿足人民需求,為縣域經濟的加快發展發揮積極作用。
二、繼續深化醫院內部改革
幾年前,縣人民醫院在全縣乃至全區縣級醫院率先推行了醫院內部改革,在人事、分配、管理等方面邁出了實質性步伐,并為全縣醫療衛生單位深化改革提供了樣板和經驗。隨著形勢的不斷變化和發展,已有的內部管理體制已經不能滿足新形勢下醫院自身發展的需要,離經濟環境的創新和加快發展的大形勢的要求還有距離,因此,醫院要克服自滿情緒,認真研究發展形勢,及時發現醫院現行管理體制產生的各種問題和矛盾,要不斷深化內部運行機制改革,進一步完善院科兩級管理和目標責任制,深化內部人事和分配制度改革,全面推行以聘用制為核心的用人制度,建立重實績、重貢獻、向優秀人才和重點崗位傾斜的自主靈活的分配激勵機制,切實理順關系,落實責任,強化激勵和約束機制,充分調動人的主觀能動性,全面提升管理水平和工作效能,促進醫院整體工作的加快發展。
三、大力實施科教和人才戰略,為醫院發展提供智力支持
隨著經濟發展和人民生活水平的提高,廣大群眾對醫療保健質量的需求越來越高,加之,隨著行業作風的逐步轉變,群眾對醫療服務需求關注的焦點逐漸向診療技術水平、服務范圍、醫療安全等方面轉變,科技已成為醫院適應新形勢、迎接新挑戰的關鍵因素,這就要求我們必須堅定不移地實施科教戰略,加大醫療新技術的引進和推廣,鼓勵科技人員開展新業務、多出新成果;加強重點專科的改造和提升,著力培育在本地區具有明顯影響和市場競爭力的重點強勢專科、重點品牌,帶動和提升醫院整體技術水平和醫療質量。技術創新離不開人才。必須堅定不移地實施人才戰略,一是要堅持技術引進與人才培養有機結合,采勸走出去,請進來”的方式,加強對外合作,在進修學習、引進先進技術的同時,有重點地逐步培養一大批業務骨干和學科帶頭人。二是要堅持培優、選優、用優的原則,轉變觀念,不拘一格,對已進修培訓歸來人員,只要他們學有所成,就要為他們施展才華提供空間,為優秀人才脫穎而出創造良好的工作生活環境,吸引人才,留住人才,努力建設一支高素質、業務精的實用型衛
共2頁,當前第1頁1 生技術隊伍,增強醫院發展后勁。
四、狠抓行業作風建設,切實提高衛生行業窗口服務形象
前幾年衛生系統開展了“行風建設年”活動,縣級各醫療衛生單位在活動期間全面實施了“質量、形象、環境、價格”四大工程,積極開展了爭創“百姓放心醫院”、“百姓放心藥房”和“規范化服務達標活動”,行業作風得到的明顯好轉,縣醫院也以過硬的服務質量贏得了社會的廣泛肯定,取得了較好的成績。但醫療活動中的大處方、濫檢查、亂收費、開單提成、藥品促銷等損害群眾利益的行為依然不同程度的存在,群眾對此反映比較強烈。這些現象雖然發生在少數人中,但嚴重影響了醫療單位在社會和廣大人民群眾中的形象。同時也是造成病人和群眾對醫務人員工作的不理解、不信任、不尊重的重要原因。醫療衛生單位要切實提高認識,找準癥結,強化措施,不留情面,下大力氣糾正依然存在的醫療行業不正之風。一是要認真落實衛生部《關于加強行風建設的意見》和衛生廳下發的《醫療衛生行業十條禁令》,加大糾風力度,對醫療機構糾風工作不力、疏于管理、醫務人員頂風違紀,繼續收受“紅包”、“藥品回扣”、“開單提成”、亂收費等不正之風,造成惡劣社會影響的,要進行嚴肅處理,在新聞媒體公開曝光,并追究主要領導責任。二是要強化醫療機構負責人工作責任,建立院長一手抓醫院管理,一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度,把加強醫德醫風建設,規范醫療行為作為院長的重要職責。三是要主動接受社會監督。敞開大門正醫風,在加強內部監管的同時,主動邀請人大代表、政協委員和新聞單位加強對衛生行業的監督。通過采取各項強有力的措施,力爭把這項與人民群眾利益息息相關的工作抓實、抓緊,抓好,抓出實效。
同志們,醫療衛生工作是一項神圣而偉大的工作,大家要為從事這一行業感到光榮和自豪,同時更要牢記責任的重大。新的一年里,讓我們繼續以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實十六屆三中、四中全會和縣委擴大會議及兩會精神,緊緊圍繞全縣經濟建設和衛生工作中心任務,進一步振奮精神,加壓鼓勁,同心同德,齊心協力,努力開創醫院建設與發展的新的輝煌。
在新春佳節即將到來之即,順祝衛生系統全體職工身體健康、闔家幸福、工作順利、節日快樂!
醫院半年工作總結
200*年是我院面對新的挑戰,新的發展機遇的一年,按照醫院工作計劃,把“創優質品牌醫院”和糾正行業作風作為今年醫院工作的重點。在區委、區政府等各級領導的支持和關懷下,在衛生局的直接領導和大力支持下,經全院干部職工的共同努力,圓滿地完成了各項工作任務,現將主要工作總結如下:
一、基本情況
全院現有在職在崗職工xx人,其中有高級專業技術職稱xx人,中級職稱xx人。現有編制床位xx張,實際開放床位xx張。
業務指標及經濟指標完成情況:
(一)、全年業務指標完成情況:
門診人次xx,較去年同期上升19.5%;
出院人次xx,較去年同期上升4.37%;
住院床日xx,較去年同期上升3.7%;
床位使用率xx%,較去年同期上升3.15%;
(二)、經濟指標完成情況
業務收入xx萬元,較去年同期增長12.88%;
業務支出xx萬元,較去年同期增長13.19%;
收支結余xx萬元,較去年增長11.30%。
二、今年重點抓的幾項工作
(一)、切實抓好職工思想道德建設,“創品牌服務”醫院
1、堅持學習“三個代表”和社會主義榮辱觀教育,使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫院各項工作以來,院領導深刻認識到在市場經濟條件下,要保持醫院健康、持續發展,就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進性理論為指導。醫院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機,醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結合醫院特點,廣泛開展職業道德教育,重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育;三是開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心。通過這些不同形式的宣傳教育,使我院職工都能相互理解,相互學習,形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫患關系,“創服務品牌”醫院
1、讓職工充分認識創品牌醫院的目的和意義,樹立品牌服務觀念。我院將創服務品牌醫院作為今年工作的重點,以衛生部提出的“醫院管理年”為契機,提高醫院服務質量,改善醫患關系。隨著醫療市場競爭日趨激烈,服務質量必將成為病人選擇醫院的一個重要指標,相對于醫療技術提高的長期性和復雜性,服務質量提高也不需要太多的資金投入和時間投入,這將提高我院市場競爭力的一個重要的發力點,好的服務態度也能為醫院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進來、送出去等各種方式對職工進行服務培訓。今年上半年,我院先從門診窗口(如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務中心)等部門抓起,逐步以點帶面全面展開,并明確責任人和責任科室,層層簽定責任書。我院請xx大酒店的客戶經理來醫院開展講座,重點培訓醫院職工的服務態度和投訴處理,同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務企業學習禮儀和醫患溝通。
3.為切實落實“創服務品牌醫院”活動,醫院還成立領導小組、質控小組和監督小組明確分工和職責,層層落實,醫務科重點負責醫療秩序規范工作;護理部重點負責護理知識培訓和考試考核工作;營銷科重點負責服務禮儀的培訓和考試考核。我院將任務落到實處,現在病員服務中心每天到病房收集病人滿意度情況,職能科室定期到責任科室監督和考核,并及時處理病員投訴。經過這段時間的整治,醫院職工的精神面貌有了很大改觀,病員反映醫護人員的服務態度非常滿意,“創服務品牌”醫院活動取得階段性成果。
(二)、加強醫院的內部管理,提高醫院硬、軟件設施。
1、狠抓醫療質量與安全醫療。醫院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念,堅持“醫療安全無小事,病人利益無小事”的質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點:一是進一步建立各組織機構,各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處;二是進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法,使醫療護理活動有章可依,有規可循,嚴防醫療差錯事故的發生;三是強調對一些特殊用藥的管理,并對存在不安全因素和薄弱環節的科室又進行了重點要求,對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查,確保了安全醫療。四是加強對臨床各科室危重病人的管理,嚴格三級查房制度,不定期地抽查各療區查房情況及門診首診負責制執行情況。
2、繼續加強醫風醫德建設和行風評議活動,治理商業賄賂。堅決杜絕醫務人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為,實行處方評議制度和病歷評閱制度,從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛生局的統一部署,我院將反商業賄賂、行風行業評議作為醫院抓內部管理的重點。一是抓好學習教育。以科室和支部為單位組織學習有關法律法規,使人人知曉有關治理商業賄賂的法律法規和政策。運用職業道德教育、法制教育和警示教育,進一步提高廣大醫務人員對醫藥購銷領域商業賄賂嚴重性和危害性的認識,自覺抵制和治理商業賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認真進行自查,對照法律法規和有關政策規定,組織工作人員對醫藥購銷中的不正當交易行為進行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發現的問題和工作中的薄弱環節,查找漏洞,研究提出切實可行的整改措施,建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機制。首先,成立了廉潔、高效、務實的藥品、器材采購小組和基建維修領導小組。選擇廉潔奉公、責任心強、工作熟悉的人員組成,采購小組總人數達45人,職工代表比例在20%以上,分3組隨機抽取。在決定重大事項時實行票決制,堅決杜絕院領導“一言堂”。其次,實行辦事與監督分離的新機制。在成立采購組織的同時,還組建了采購監督小組。院主要負責人只管監督,不參與具體招投標工作,采購監督小組由醫院工會主席任組長,職工代表組成。采購監督小組有權利列席相關會議;有權了解整個決策過程和經費支出情況,中標公司情況,有權向上級紀委反映情況。每次公開招標形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三,開放藥品、醫用耗材、醫療設備市場,引入競爭機制。每次公開招投標,都必須要提前在院內和網上公開招標信息,引入競爭機制,杜絕不規范招投標,第四,規范采購程序。制定了《藥品、設備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫用耗材申領、庫房管理制度》,對藥品、耗材、設備采購和基建維修的關鍵環節、工作程序進行了規范。醫用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標。
三、存在的主要問題
1、醫院內部運行管理機制僵化。現行獎金分配方案完全不適應當前工作,急需調整,人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫療技術水平不高,服務態度需要改善。醫療糾紛較多,醫院美譽度不高,社會形象有待改善。
3、由于醫院占地太小,周邊無發展空間,業務發展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此,區中心醫院建設問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區級衛生資源整合機遇,制定科學的醫院發展戰略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設xx區中心醫院這兩大發展機遇,通過醫院重組實現規模擴張,通過實施貸款項目使醫療設備達到市級醫院水平。要制定科學的醫院發展戰略,規劃中長期發展目標,保持區醫院在xx的區域醫療中心地位。
2、增強適應社會主義經濟能力,提高醫院核心競爭力。一是以改革總攬醫院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度,在向臨床一線醫務人員傾斜的同時,研究對醫院管理層考核、激勵的辦法,提高醫院管理層待遇。認真執行下崗、轉崗等“五崗制”,搞活人事用工制度。積極探索醫院保潔等工作實現后勤社會化的可能。二是推行現代醫院營銷策略。對醫院業務組合進行分析,確定今后重點業務發展方向,統籌人、財、物資源促進重點業務科室(項目)發展,進一步滿足xx醫療市場細分的需求。三是提高醫院核心競爭力。加強科學管理,確立“以病人為中心”的服務宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經營為主”的管理模式,繼續做好“創服務品牌”醫院的活動。
3、一手抓廉潔行醫,一手抓醫院發展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”,實行院務公開,進一步探索新時期加強監督的新機制、新辦法。與此同時,必須堅持發展才是硬道理。
工作總結主要寫一下重點的工作內容,取得的成績,以及不足得出結論,以此改正缺點及吸取經驗教訓,以便更好地做好今后的工作。下面是小編為大家整理醫院上半年2021工作總結范文5篇,希望能幫助到大家!
醫院上半年工作總結120__年7月28日,我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結大會。會上,院長對我院上半年的工作做了總結:
我院秉承著“以病人為中心”的服務理念,不斷更新管理理念、管理方法和管理手段,把“管理出質量,管理出效益,管理出和諧”作為醫院內部管理的核心理念,把患者的滿意度作為衡量醫院管理的第一標準。
1、調整管理架構。
醫院在總結以往管理經驗的基礎上推陳出新,對醫院的管理結構進行了調整,將原來的后勤保障體系全部打破。在院長的領導下分設:行政部、醫務部和企劃外聯部。大部制建立后,院領導的指示可直接下達到相應科室,提高辦事效率。
2、技術的提升。
技術是根本,要全面提高技術,將相關技術進入一籃子工程,共同提高。在人才培養上,做出“送出去學,迎回來教”的方案,與上級醫院聯合,不斷地學習新技術、新方法。
3、開展新項目,帶動科室整體業務技術新突破。
為了滿足臨床的需要,我院上半年新增如下項目:增設康復醫學科、宮腔鏡檢查術、開展無痛利普刀手術、開展疼痛康復及關節康復等。新添全套康復科設備、宮腔鏡、全自動陰道分泌物檢測儀、婦產科綜合治療儀等。
4、環境的改造。
為更好地服務病人,我院對舊樓進行部分改增,美化醫院環境。對保潔進行了外包工作,保證醫院環境干凈清爽。開設院內便利店,滿足病人各類需求。
接著,院長助理陳雪林、財務科科長張愛華、婦產科主任周慧妃、內科主任徐上淼也對各自科室的半年度工作進行了總結。
最后,方院長對我院下半年的工作進行了指示。全院職工將在院領導的指示下,不斷提升自己的技術水平和服務能力,做好患者的服務工作。
半年來,我院的整體工作取得了一定成績,得到了各級領導和廣大群眾的好評。但是,我們也清醒的認識自己的不足,面臨的困難和挑戰。因此,在下半年的工作中,我們要加倍努力,繼續深化醫院管理機制,提升醫院技術水平和服務質量,奮力打造品牌醫院。下半年我們全體醫院職工將勵精圖治,銳意進取,扎實工作,敬業奉獻,續寫醫院發展的新輝煌。
醫院上半年工作總結2內二科成立于20__年6月,在醫院各級領導的確正確指導下,以開展醫療質量萬里行.創二優.行風評議等活動為契機,在內二科全體醫護人員共同努力及認真工作下,圓滿的完成了既定的發展目標和各項任務,并取得了一定成效,現將本年度工作情況總結如下:
一、在思想政治方面
認真組織全科醫護人員學習衛生法規,積極響應醫院組織的醫療質量萬里行.創二優.行風評議等活動的各項內容,各醫護人員有學習筆記,有交流心得,有座談體會.并以此為主線,使科室各項工作以質量好,服務好,病人滿意為目標,認真組織傳達醫院的各項規章制度,做到與醫院保持高度一致,做到政令暢通,令行禁止.加強醫護人員的醫德醫風教育,使全科醫護人員在職業道德,工作責任心,遵紀守法,自覺性等方面都有了大的提高。
二、在業務工作方面
我科牢固樹立醫療質量是醫院科室的生命線,是管理成功的重要標志,積極響應醫院以病人為中心,以質量為核心,努力做到基礎環節與終末質量并重,自我控制與全面監督并舉,在度工作中做到了沒有一起醫療糾紛,沒有一個醫療訴訟,科室各項工作都在緊張有序中穩步進行,從6月創科至今,我科的出院病人達722余人,業務純收入達80余萬元,門診量達9720余人.這些成績都是在當前醫療改革的大環境中,在醫院領導的正確決策和指導下取得的.同時更離不開內二科全體醫護人員的辛勤汗水和默默付出,是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展,是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。
__年度,我科加強了急救培訓與演練,注重急救知識的更新與操作技術的培訓,開展了多個急救知識的學習專題,內二科醫生,尤其是年輕醫生的急救水平有了較大程度的提高,搶救成功率在95%以上.度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人約20人,我科在有適應征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療,在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階,與此同時,我科開展了臨時心臟起搏器的治療。
三、在業務學習方面
我科注重基本理論,基本知識,基本技能的學習,積極組織我科醫生參加醫院的各項學術講座,注重個人專業的培養,在科有特色的基礎上做到個有專長,科室每月進行業務學習3-5次內容涉及急救知識,危重病,疑難病例的診治及死亡病例的討論,還包括每個專業目前的發展狀況及熱點問題.認真學習新知識,新療法,并積極應用于臨床工作中.對有特殊要求的病人,我們幫忙請三甲醫院的知名專家到我科室會診,為病人服務的同時,也有助于我們醫療水平的提高。
四、在科室管理方面
醫療質量是科室管理的核心內容,科學有方的管理,是保證醫療質量的重要條件.我科制定了嚴格的科室管理制度,完善對工作質量,病歷質量,病人滿意度,工作制度,操作規范的考核與監測,結果納入月獎金的發放和年終人事考核,有效的使醫護人員在臨床工作中嚴格執行基本規章制度與各項操作規程,目前,科室形成了嚴謹,認真,扎實的科風。
五、存在的問題與不足
我科作為6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改進的地方,主要表現在:
1、科室人員不足,醫生處于超負荷工作狀態。
2、科室病人較多,床位緊張,有時不能滿足臨床需要,醫務人員沒有必要的休息時間和場所。
3、科室人員業務水平還有很大的提升空間。
4、科室管理方面,有些制度尚需進一步的細化。
5、科室協診時,溝通還需要進一步的加強。
6、尚需進一步加強年輕醫師,進修醫師,實習醫師的培養,以利于醫院的持續,穩定,快速發展。
回首過去,通過20__年半年的努力,成績是顯而易見的,這是醫院領導正確決策和指導的結果,是全科醫護人員共同努力的結晶.同時也存在一些問題,我們需正確對待,揚長避短,與時俱進勇于創新,以爭取在取得更好的成績.同時,我們也懇請醫院各領導在支持我科繼續開創新技術,新業務.我科擬在6月之前開展永久起搏植入術,胰島素泵植入術,打造科室文化,爭創學習型科室,為我科可持續發展打下堅實的基礎。
醫院上半年工作總結3轉眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫院財務會計以來,迄今為止任職已有7個多月的時間,總結過去的7個多月的工作總結范文,內心感慨萬千。借總結工作報告向力支持和熱情幫助各位領導、各位同事和各科室表示衷心的感謝。
會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。會計工作是一項“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實實做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實履行自已的工作職責。現將七個多月來的工作情況匯報如下:
一、愛崗敬業,扎實搞好醫院財務核算及管理工作
隨著醫院業務量不斷攀升,會計核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點認真對1—4月份的賬務進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務,學習醫院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進行核算按時發放。我每月21號開始對結帳出院病人逐個分項目分科室錄入匯總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫療股長每人一份進行核對,確認無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢,打印出記賬憑證、財務報表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務收支月報表,向院領導提交上月業務收入報表及收入匯總對比表。同時對新增的固定資產進行錄入,保持固定資產管理軟件中的'固定資產和財務賬上一致,年終要及時向縣國資局上報固定資產年報。每季度要統計各科室收入和個人收入,根據醫院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領導審批后按時兌現全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強對票據的管理,對收款室、護理部、出納等領購發票嚴格實行繳銷管理。對學生交來的學費按票及時錄入電腦備查,學生領證時逐個核清學生學費。對每一個查詢學費的學生我都熱情接待,始終以敬業、熱情、耐心的態度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫院一個服務的窗口。財務部的工作象年輪,一個月工作的結束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫院正常運轉的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實際工作中,本著客觀、嚴謹、細致的原則,我養成了嚴謹細致務實的工作作風。在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監督,對要求我簽字審核的支出進行認真審核,確保會計信息的真實、合法、準確、完整,切實發揮了財務核算和監督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業務知識和管理經驗上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠寬廣,缺乏創新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細做深,加強財務監督管理職能,應是我今后工作中的重點。
三、明年的工作計劃
1、繼續做好財務基礎及核算工作,同時加強財務科與各科室之間的溝通聯系工作,積極參與到醫院的經營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強財務數據預測和分析工作,發現問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創新思路,加強財務管理和監督工作,查疏堵漏,把工作做深做細,加強財務收支監管力度,確保醫院收入不外流,醫院資金能夠合理有效的運轉使用,使醫院效益化。
醫院上半年工作總結420__年上半年,在院班子領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科堅持“以病人為中心,提高醫療服務質量為主題”,以學規章制度,說規范話,行規范事的服務活動為指導。全科同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一些成績,現將我科上半年工作進行匯報
(一)認真學習各項規章制度,確保ct設備正常使用,確保醫療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫療設備,ct不能正常運行,我們就將是無用之人,醫療安全不能保證,掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點,是我們工作的重點。各項規章制度的制定和執行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環境達標,設備專人負責管理、定期維護、保養,保證設備正常使用,使ct設備正常使用率為100%。
醫療安全的這根弦,我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規范執行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網站上,同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率,并已經形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級醫院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認真診斷,我們不能明確診斷的,覺不能耽誤患者的病情,找準市場定位,把醫療危險減少學到習最網小。
(二)學規范制度、說規范話、行規范事,提升服務質量
根據說規范話,行規范事的服務活動內容的要求,我們積極組織學習,在接待患者方面,稱呼病人文明用語方面、服務態度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習,思想上更加明確,行動上更加規范。同時根據我們工作特點迅速的落實,一切從患者的利益出發,急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準備充分,檢查中認真仔細,診斷結果后耐心解答,從患者走進我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗到__醫院規范化的理管和服務,讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學管理、.努力創新、提高醫療技術
上半年,我科室派一名醫生到上級醫院進修,科內只有一名醫生和兩名護士,我們在人員少,工作任務重的情況下,沒有叫苦、叫累,而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網絡技術,實現與國內知名專家及專業人員的遠程會診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現有設備積極開展新技術,為臨床提供更多的影像依據,如微創的定位掃描技術、三圍立體重建等,利用醫學影像工作站實現數字化管理,更好的實現病例的復查、統計、病例隨訪跟蹤,科學管理,同患者之間建立醫患關系聯系卡、服務電話聯系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上,減少作業流程,提高工作效率,使發片時間明顯加快,由原來的50分鐘發片,提前到8-10分鐘發片,減少患者的就醫時間。科室全體員工積極參加院內外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優質的服務吸引患源,贏得市場,提高經濟效益,
我們非常重視服務質量、服務態度的提高,堅持以優質的服務來吸引病人,贏得效益,贏得發展。上半年ct檢查2743人次,實現總收入為44萬,較上年同期有較大的增長,5月份ct檢查588人次,實現收入9。6萬,創十年來單月新高。
上半年以來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的'要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學習力度,以學規章制度,說規范話,行規范事的服務活動內容為指導,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務,努力實現創新的管理手段,創新的服務體系,形成勇于創新,奮勇爭先的發展勢頭,努力實現ct科又好又快的發展。
醫院上半年工作總結5內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。
共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。
所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環環相扣。
半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。
科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考。現已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
1、一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題采取相應的措施:
1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2)為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關系___,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個溫馨的就醫環境,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的治療原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
l、在中心主任領導下,負責社區衛生服務的業務管理工作,協調使用本社區范圍內的各種資源,做好社區健康促進、衛生防病、婦幼保健、慢病防治、康復醫療、疾病診治、衛生監督協查等工作。
2、負責制定社區衛生服務中心各項工作計劃,并組織實施和定期督促檢查,有工作總結。
3、負責督促檢查本社區衛生服務中心相關人員做好居民檔案和社區檔案管理,確保管理質量,及時準確匯總、上報公共衛生各類相關報表。
4、負責建立社區衛生服務中心內外聯系信息網絡,做到工作信息靈通、及時、準確。
5、負責社區衛生服務中心各類衛生技術人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。
6、教育并帶領社區責任醫生及團隊人員改善服務態度和提高工作質量,防止各類差錯事故的發生。
7、負責制定社區衛生服務中心各類工作人員職責與各項管理制度,并督促檢查其執行情況,組織對社區責任醫生的考核。二、農村社區衛生服務站工作職責
主要承擔常見病的診治和轉診、健康教育、責任區域的公共衛生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協助落實疾病防治措施。協助社區衛生服務中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處理工作,對區域內高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件。
2、公共衛生信息收集和報告。按規定要求收集和報告傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務等體檢資料,結合上門服務,協助做好農民健康檔案的建立和動態管理工作,并開展有針對性的健康干預活動。
4、定期開展重點人群服務。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務和動態管理。
5、提供基本醫療惠民服務。開展常見病、多發病的基本診治,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務;落實雙向轉診制度;嚴格執行國家規定的收費標準和醫療技術操作規程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實施村(社區)健康教育,設置健康教育欄,定期更新內容,發放健康教育資料,及時上門宣教,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
7、協助衛生監督所做好農村集體聚餐、托幼機構、飲水和食品安全的衛生指導工作。
8、對創建衛生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導。三、農村社區衛生服務中心工作制度
1、貫徹執行黨和國家衛生工作方針、政策,嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度,遵守醫德規范和廉潔行醫的規定,恪盡職守,文明行醫,禮貌待人。
2、根據規定收集、整理、統計和上報轄區有關信息,建立和管理健康檔案,開展社區診斷,向鄉鎮政府(街道辦事處)及有關單位提出改進社區公共衛生狀況的建議。
3、堅持崗位責任制度,做到因事設崗,因崗設人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實精神衛生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術指導和咨詢服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件,協助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛生運動。
5、中心實行24小時值班,執行會診、轉診制度,做好常見病、多發病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務。
6、做好參加新型農村合作醫療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
7、以健康為中心,建立健康教育網絡,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區檔案。執行登記、統計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期匯總上報。
9、嚴格執行醫療技術操作規程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財務制度。
10、加強社區衛生服務中心(站)建設,組織職工加強業務學習,不斷提高職工業務水平,為社區居民提供優質服務。四、農村社區責任醫生工作職責
1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉診等措施,為農民就近提供常見病、多發病的基本診治;診療行為規范,選擇合理的醫療、預防、保健方案;通過發放社區責任醫生服務聯系卡等方式使轄區內的每戶居民都知道社區責任醫生的聯系方式及服務項目,盡最大可能滿足居民的醫療保健需求。
2、做好新型農村合作醫療制度的宣傳工作,協助中心做好參加新型農村合作醫療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
3、按照規定的公共衛生服務項目,通過上門服務等形式落實相應的工作任務。
4、掌握責任區內服務人口基本情況,及時督促服務對象按規范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規劃、重點疾病社區管理等。
5、及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協助完成調查處理。
6、協助開展責任區內醫療機構、食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、飲水衛生監督及管理。
7、對責任區內的衛生村創建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動。
8、健康教育進村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發放健康教育資料等形式向服務對象提供面對面的服務。
9、保持24小時通訊通暢,工作時必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時將各項工作做好記錄,存入責任區檔案中。五、農村社區護士崗位職責
1、嚴格執行24小時值班制度和院前急救工作制度,學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規,及時準確地完成各項護理工作,嚴格遵守無菌操作規程及查對、交接班等各項規章制度,防止差錯事故的發生。
2、協助醫師對病人進行檢查診治,按醫囑對病人進行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執行,配合醫師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責任醫生帶領下,參與轄區內社區衛生服務工作,負責收集、整理及統計分析責任區內人群護理信息,了解責任區人群健康狀況及分布,注意發現社區人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監測工作。
4、參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監測和規范管理工作。
5、參與社區傳染病預防與控制工作,參與傳染病的知識培訓,提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導和咨詢服務。
6、參與完成社區兒童規劃免疫和兒童系統管理任務。
7、參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導,重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女和慢性病人提供康復及護理服務。
8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作,提供基礎或專科護理服務,配合醫師進行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務。
9、參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關懷與護理任務。六、農村社區衛生藥房工作人員崗位職責
1、在中心主任、科主任(站長)領導下,認真執行中心各項規章制度和操作規范。
2、負責藥品的領用、分發、保管、登記、結算、統計和處方調配等工作。
3、隨時檢查藥品質量,發現問題及時報主管領導處理。
4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規定執行,并監督臨床安全使用,防止差錯事故。
5、經常檢查、保養所用衡器、冰箱等設備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進藥品供應工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作,收集藥品不良反應,及時上報,并提出需要改進和淘汰品種意見。
8、收集國內外藥物情報資料,向有關科室和醫務人員介紹、推薦。
七、農村社區衛生財務人員崗位職責
1、根據《會計法》及國家有關法律法規及財務規章制度的要求開展工作,發現有違反制度的應及時糾正,重大問題應及時向中心主任和上級主管部門報告。
2、負責中心(站)的財務會計、成本管理、績效獎勵、醫保物價及收費結算工作。
3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施,按有關規定和權限加強管理。
4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表,保證會計信息真實完整。
5、加強對中心(站)的收費和醫保工作管理,指導物價和醫保工作。
6、運用財務資料,進行科學分析,參與經濟管理的全過程,審核各項經濟合同、協議,對違反國家法律和規章制度、損害單位利益的經濟合同和協議拒絕執行。
7、負責資金籌措,協調與金融機構及相關管理機關的關系,確保和平衡資金的供應。
8、接受(待)財政、稅務、審計、物價、社保和業務主管部門的監督和檢查,依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關資料。八、農村社區責任醫生上門巡診制度為保障廣大社區居民身體健康,及早發現與治療疾病,最大程度的減輕社區居民因生病帶來的醫療費用負擔,社區責任醫生應積極開展上門巡診,并努力實現“醫生知人人,人人識醫生”的目標。
1、社區衛生服務中心(站)應成立巡回醫療小組或責任醫生團隊,人員由社區責任醫生和社區護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續的巡診上門服務,內容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發病診療、發放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。
4、社區責任醫生開展巡診服務時應隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫生名片等。
5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤,以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。6、對慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。
7、對巡診中發現的病情嚴重者,應建議并負責聯系住院,出院后積極做好患者恢復期的康復工作。
8、社區責任醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況,并歸入服務對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費服務次數不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
九、農村社區衛生會診制度
會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關科室或其它醫療衛生機構協助診療時,由經治醫生提出會診申請和被邀請會診醫生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會診時,由經管醫生提出,科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。
2、會診包括科室之間、服務站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫師,必須隨請隨到;科室內會診由主管醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加;科室之間會診由經管醫師提出,填寫會診單,應邀醫師一般要在2天內完成,并寫好會診記錄;中心內、社區站會診由科主任或站負責人提出,經中心主任協調安排,確定會診時間、參加人員。
3、中心一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經中心主任與有關單位聯系,確定會診時間和會診醫師,進行中心外會診;科室或經管醫生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時,攜帶病歷陪同病人到中心外會診。
4、會診前,經管醫師要做好準備和會診記錄;會診中,經管醫師無特殊原因應當在場,并詳細介紹病史,詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
5、會診醫師應書寫會診記錄單并簽名。全科醫生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄,及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內會診應在病程記錄中注明所有參加會診的醫務人員的姓名、職稱、科別及他們發表的意見。
7、經管醫生、經管科室和被邀參加會診的醫生有責任向患者或患者家屬代表告之有關病情、可能發生的不良反應、嚴重后果和需要注意的事項。
8、需要及時轉診的病人,按照社區衛生服務雙向轉診制度執行。十、農村社區衛生雙向轉診制度
1、與上級定點協作醫院建立雙向轉診關系,簽訂雙向轉診協議,規定雙方的權利和義務,以確保轉診渠道暢通。
2、執行國家和上級衛生、基本醫療保險管理部門的有關政策規定。堅持以病人為中心、以質量為核心,全心全意地為病人服務,用比較低廉的費用提供比較優質的基本醫療服務。
3、限于本中心(站)技術和設備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應及時轉診,對病情較重的患者,轉診時應派醫護人員護送,確保患者途中安全。
4、轉診前應同上級醫院相應的科室或專家進行聯系,確保病員得到及時治療。轉診時應將轉診對象的個人健康檔案轉交接收醫院。
5、在上級醫院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩定后或康復期轉回社區衛生服務中心(站)繼續治療時,中心(站)應根據病人病情落實延續治療工作,要密切觀察轉入病人的病情,及時同上級醫院的有關科室進行病情反饋,必要時請上級醫院專家會診指導治療,保證病人治療的延續。
6、各社區衛生服務站對診斷及治療困難的患者,應及時與中心或上級醫院取得聯系,并負責按規定進行轉診,以方便患者到中心或上級醫院醫療就治。
7、為更好地做好雙向轉診工作,提高醫療服務質量,中心有責任對醫護人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。
8、轉診或接收病人時,轉診(或接收)醫師需填寫好《社區衛生服務雙向轉診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應建立疑難病例轉診聯絡方式和電話。十一、農村社區衛生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫療質量、教學科研以及法律法規等需要開展的討論。
1、病例討論應當定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關科室(站)負責人或中級以上專業技術職稱的醫師主持,參加者以臨床醫療人員、各社區責任醫生為主,護理人員、實習、帶教醫生及其它相關科室醫生也應參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區衛生服務中心及各服務站將應討論病例統計、上報。討論前應預先通知,各參加人員事先做好充分準備,確保討論的質量與效果。
4、討論內時由病例的主管醫生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結果及已采取的診療措施。
5、醫務人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發展趨勢,發生原因分析,診療是否得當及經驗教訓,確定最佳治療方案,由相關科室負責人總結病例分析結果。
6、病例討論過程必須規范記錄并歸入病案存檔,記錄內容包括:討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發言和意見,主持人審簽;記錄應保證真實、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關人員需按時參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農村社區重點人群、重點疾病管理制度
1、掌握轄區內60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農民兩年一次免費健康體檢工作要求,對其進行健康體檢,建立動態健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費隨訪4次;對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務和用藥指導,實行分類專冊登記,及時匯總和上報信息。
4、按照肺結核病項目管理規范及要求,做好結核病人的轉診、追蹤及隨訪管理,督促病人規范服藥和定期復查,協助收集痰標本,每月及時匯總上報管理情況。
5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉介服務;在必要條件下協助有關部門開展社區內艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。
6、掌握社區精神病人和綜合管理情況,進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達80%以上。
7、組織查滅螺專業隊,按規定開展查滅釘螺和環境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發現的病例、疑似病例及時報告專業機構,協助做好疫點處置。十三、農村社區家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合社區衛生服務機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。十四、農村社區健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內容包括基本人口信息,主要慢病患病現況、治療、康復情況,慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況,保證記錄真實、準確。
3、設立健康檔案資料室,對健康檔案實行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規范有序,無污損,無丟失。有社區衛生服務站的轄區,應將該轄區健康檔案存放在服務站。
4、社區衛生服務中心(站)應設立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區責任醫生保管、閱覽或利用,不得轉借、涂改和丟失;確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密制度。
5、責任醫生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實行動態管理,生活行為因素每季度免費監測1次。結合參加合作醫療農村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
7、資料管理人員及社區責任醫生,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統計,及時反饋。責任醫生應將非本人責任轄區居民的診療情況及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉上級醫院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫生,但須辦理借閱登記手續;出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。
9、社區健康檔案,每年更新增補1次。社區健康檔案主要包括社區基本資料、社區衛生服務資源、社區衛生服務狀況和社區居民健康狀況等。
10、非社區衛生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區責任醫生外的本中心(站)人員調出、轉借各種檔案資料,須經檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調出、轉借各種檔案資料,須經中心主任同意。十五、農村社區健康教育工作制度
1、落實健康教育人員,明確健康教育職責,健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結,健康教育工作檔案規范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機,廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區衛生服務的認知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。
3、協助鄉鎮設置并管理本責任轄區的健康教育宣傳欄;接收上級下發的健康教育資料,結合季節防病重點,及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件,上門進行相關健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點對象,以改變不良行為和生活方式為內容,開展社區健康知識講座。
6、以慢性病管理為重點,責任醫師在隨訪中應針對病情開展口頭教育,并發放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業務培訓和學習,不斷提高健康教育人員業務水平。十六、農村社區公共衛生信息收集和報告制度
1、按規定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
2、發現甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應填寫傳染病報告卡,按照規定時限上報專職公共衛生人員,由專職公共衛生人員按照規定時限進行網絡直報。
3、獲得各類突發公共衛生事件(重大傳染病爆發疫情、重大食物和職業中毒、環境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預防控制機構認為需要監測和報告的其它事件的相關信息,應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構報告,同時進行網絡直報。
4、掌握轄區人口出生、死亡等基礎資料,每月1次收集整理并上報。當地和外來人員基礎資料:包括人數、居住地點、戶籍、免疫規劃信息等。
5、指導村級衛生聯絡員開展早孕摸底和報告孕產婦、出生、圍產兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產兒和0-5歲兒童死亡報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。發現孕產婦死亡,24小時內通知縣級婦幼保健機構。兒童和孕產婦死亡報告率達100%,配合做好死因調查。
7、開展人群出生缺陷監測,填寫出生缺陷報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。(開展人群出生缺陷監測的鄉鎮)十七、農村公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會制度
1、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時決定召開。
2、社區責任醫生例會既可和公共衛生管理員和衛生聯絡員例會一起進行,也可根據工作需要分開進行。
3、例會內容主要為業務學習、傳達相關文件精神、研究決定執行措施、任務完成進度及質量通報、填報相關報表、交流工作經驗以及布置下月工作計劃等。
4、有關問題需要在例會上討論的,相關人員應在例會前做好發言準備,并在例會上提交討論。
5、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員必須按時參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員參加例會情況,列入年終考核。十八、農村社區衛生服務差錯事故防范與投訴調查處理制度
1、成立醫療質量監控小組,由中心主任擔任組長,醫療質量負責人任副組長,中心(站)各科室負責人組成,負責監督醫療服務工作,檢查醫務人員執業情況,接受患者對醫療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫療糾紛調查、核實工作。
2、制定防范、處理預案,主要內容應針對容易引發醫療差錯事故的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定相應預防措施,進行目標管理。
3、工作人員應遵守工作紀律,嚴格執行崗位責任制,遵守行為規范,嚴格執行各項規章制度和各項技術操作規程,刻苦鉆研,努力提高業務技術水平。
4、嚴格按照《醫療事故處理條例》處理醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或醫療事故爭議;發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴格執行醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的登記和報告制度,一旦發生,應盡快報告本中心醫療質量監控小組,并上報上級衛生行政部門。
6、與醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的病歷檔案資料、標本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關的病歷如醫療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經中心主任批準,不得查閱。
7、對日常工作中接待的醫療投訴,如確實可能在某些方面存在問題,應由科室主任或醫療質量負責人負責做出解釋,當事科室以書面形式上報本中心醫療質量監控小組。
8、對已發生的醫療差錯事故,應對醫務人員、科室在醫療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關責任及程度。
9、對已發生的醫療差錯事故,應根據責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰,并根據造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構進行整改。
10、因工作責任心不強、服務態度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經調查核實,根據情節輕重給予當事人處罰。十九、農村社區衛生技術人員在職培訓制度
1、加強社區衛生服務隊伍建設,積極為社區培訓全科醫師、護士,完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度,加強崗前培訓,開展規范化培訓,提高人員素質和專業技術能力。
2、有計劃地組織衛生技術人員進行學習及參加學術活動。
3、根據中心工作需要和人員情況,有計劃地選送衛生技術人員到上級醫療衛生單位進修。
4、支持職工積極參加函授、自考學習,以獲得新知識,取得高學歷,更好地為單位服務。參加函授、自考等繼續教育的職工,必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。
5、對德、才兼備的優秀人才進行重點培養,培養方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術活動。
6、參加全科醫學、社區護理等崗位培訓活動,所需經費由單位落實,并可享受工作時間待遇;單位派往參加學術活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經費、時間由單位按有關規定落實。
7、每月組織業務學習不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座,每年不少于2次;對各專業人員每年進行業務考核不少于1次。二十、農村社區衛生技術人員管理與考核制度
1、社區衛生技術人員必須持有相應的執業資格證書,并經過崗位培訓,方可上崗。
2、工作人員須準時上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關制度執行。
3、嚴格執行規章制度和技術操作規程,認真做好各自的崗位職責,熟悉業務,工作作風嚴謹求實、奮發進取,積極鉆研醫術,不斷更新知識,提高醫療、護理質量,避免醫療差錯和事故的發生,實行崗位責任制。
4、加強醫德醫風教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費,不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫療文書;不得收受藥品、器械生產經營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益;不得違反國家醫療法律有關規定,不違背社會道德準則。
5、服從上級安排,接受組織調度,認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區衛生服務工作者,按有關規定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結合的方式,嚴格執行考核辦法,并將結果與勞務補貼發放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區衛生技術人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀人員按情節輕重給予處罰。二十一、農村社區衛生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫療機構藥品管理暫行規定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計劃應根據臨床的用藥需求,實行計劃采購,計劃供應,遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則,擬訂購藥計劃,經主管主任批準方可從規定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對購置藥品的質量、數量、購入和領用,必須健全入庫驗收、出庫手續,嚴格執行入庫驗收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報送財務科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發現存放藥品的變化,若出現問題,及時與該藥品銷售單位進行聯系,更換或退還,并做好各項登記。
5、藥品應在符合環境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應的通風、溫儲等設施,做好藥品的養護。毒、麻、嚴格執行特殊藥品管理制度。
6、建立進、銷、存賬目管理,做到日清、日結、月盤存,每月對庫存藥品進行1次質量抽查。
7、品、嚴格執行《品、處方管理規定》、《管理管理辦法》和《醫療機構品、第一類管理規定》以及衛生部、省、市衛生行政部門有關規定要求。二十二、農村社區衛生財務管理制度
1、認真貫徹執行國家制定的法律法規和各項財政政策,認真執行《會計法》,以《會計法》為準則,加強財務監督,嚴格財經紀律,所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法,堅持原則,廉潔奉公,遵守職業道德。
2、加強經濟管理,認真執行收費標準,合理組織收入,做到應收必收,防止多收、漏收、少收,監督和控制各項支出,建立、健全審批制度。加強財務稽核。
3、根據中心的收支情況,編制年度財務預算和決算,并按月編報表,做好財務分析,為領導決策提供可靠依據。
4、嚴格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領導簽字、經辦人簽字,保管驗收、入庫,并由財務審核后報賬。
5、財務科應對房屋、設備等固定資產進行監督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費和積壓、損毀,要充分發揮物資設置的使用價值。
6、監督現金和支票管理,做到日清月結、記載清晰、數字準確,收入當日存入銀行,庫存現金不得超過國家規定限額,不準挪用公款,不得以白條抵賬,不準私設小金庫和公款私存。
7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發放,對各項原始憑證,要按照規定嚴格審批手續辦理。
8、加強藥品的管理,按月進行盤點,合理使用資金,加快資金周轉,防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內容,應在單位內進行公示。
10、按國家檔案局規定,妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農村社區衛生設備管理制度
1、醫療儀器設備、藥品和貴重物品采購實行民主決策,成立相應的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據現行設備運行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計劃,報中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設備的購置計劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標采購手續辦理;一般設備的購置由中心主任批準,會同有關科室及總務人員統一采購。
4、購入、調入的貴重儀器、設備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關人員參加驗收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設備技術檔案,嚴格出入庫手續。
5、各科領取設備后,一般醫療器械,由護士長負責保管,每班要認真交接,專人負責檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負責保管,應保持儀器清潔、干燥;用后經保管者檢查性能并簽字;各種儀器應按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應按照器械的性質分類保管,并做到賬冊往返相符。
7、失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,應由科室填寫清單,經部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。
8、各科室需維修的儀器設備,應及時通知后勤保障部。由廠家或專業人員進行維修。二十四、農村社區衛生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則,每年簽訂一次責任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執行操作常規,防止因管理不當出現意外情況。
4、動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非醫療需要禁用電爐。
5、加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴禁將個人現金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內,病房要加強病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。