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采取哪種培養模式并不重要,重要的是它是否適合各地的實際情況。面對教育改革的巨大壓力,舊體制的改革不是必須走向非定向,而是必須走向未來。在新的歷史要求中,對舊體制進行改造將是一項艱巨的任務。用教師專業化的理念規范師范教育,確立發展性的教師教育概念,樹立面向基礎教育和服務基礎教育指導思想,溝通教師的職前培養與職后培訓,改革師范教育體制中阻礙發展的終結式培養模式,將是改革順利進行的保證。
一、傳統的師范教育培養模式面臨挑戰
傳統的師范教育體制中最需要改革的是它的終結式培養模式,深刻認識這一特征,是改革的前提。終結式是與發展性對應的一個概念,終結式的師范教育是指師范教育在體制上和內容上,均沒有向實踐延伸,它沿襲著傳統教育的一次性特征,忽視教師職業的專業化特征,忽視基礎教育的實際需求。終結式師范教育的這些特征是定向型師范教育在特定歷史時期的表現,隨著學習化社會的到來和終身教育理念的深入,這一現狀日益暴露出它的不適應。
首先,從體制上看,傳統的師范教育是一種終結式的教育,它將教師的培養局限在職前階段,與教師的職后培訓和發展沒有實質性的聯系,這對教師的職業成長是極其不利的。個體教師的職業成長,包括職前準備教育和職后發展兩部分,二者間的良性關系是教師職業成熟的保證。在傳統師范教育體制中,師范教育是就職前的準備性教育,是一種學歷教育,與它銜接的是為在職教師提供非學歷教育的地方教育學院、教師進修校、部分師范院校。他們為在職教師提供非學歷教育,同時提供部分學歷補償教育。然而,在我國相當部分省區,由于中小學教師中不達國家學歷標準的人數較多,他們往往將這些教育機構提供的部分學歷教育作為學歷達標的主要手段,這就加大了教育學院補償學歷教育的負擔,形成了長期以來教師繼續教育中重視學歷教育,忽視非學歷教育的傳統,一定程度上使教育學院等機構成為為在職教師提供學歷補償教育的場所,沖淡了這些機構的正常功能。
由于學歷教育與促進教師職業發展的非學歷教育之間缺乏自覺的聯系,師范院校提供的預備教育與教師的職后發展沒有統合,形成了師范教育的終結性特征。許多教師在師范院校接受的教育,往往成為他從教生涯中受到的唯一教育,成為教育的終結,這就將未來教師的培養與在職教師的職業發展割裂開來,將師范教育僅僅作為一種知識儲備,作為投入實踐之前的一種預備,忽視了教師的職業技能、職業品質等在教學實踐中發展的專業化特征,割斷了職前教育與職后教育的聯系,抹殺了教師職業成長中職前與職后前后承繼的階段性特點,嚴重影響著教師個人的職業發展。
這種重視預備性教育,忽視職業發展需求;重視學歷教育,忽視非學歷教育的傳統,有悖于當前教師專業化的世界潮流,直接影響著教師隊伍的發展與壯大,影響著我國教育質量的提高,是不容忽視的問題。
其次,從教育內容上看,傳統的師范教育理論脫離實際,嚴重阻礙著教師隊伍的成長。內容上的理論脫離實際表現在兩個方面:一是脫離理論研究的實際。師范教育中,教學內容陳舊,教學方法落后,不能反映教學研究的最新理論成果,對未來教師不能給予很好的指導,這種情況在我國相當部分地區的師范院校、地方教育學院的職前與職后的教師教育中都存在,這主要是對教育研究的前沿動態關注不夠,對最新研究成果的采用不夠,表現為理論上的落后。二是脫離中小學教育的實際,脫離中小學生發展的實際需求。由于對中小學教育實踐和中小學生的發展缺乏調查研究,師范教育和在職培訓長期以來偏重理論學習,忽視理論與實際的聯系,理論學習不能轉化為教育實踐行動,師范教育的價值體現不足。這既表現為新教師入門適應期長,在師范院校所學內容不能很好地轉化為實際行動,又表現為,在職教師的培訓不能針對實際問題,突出理論學科的培訓,在職教師更多地關注考試的合格和學歷的最后獲得,而不是在學習中求發展。所以在逐年壯大的教師培訓隊伍中,真正去進行教育改革的教師卻寥寥無幾,有人形象地描述這種教育現象是只見“投入”,不見“產出”。
二、構建發展性的教師教育培養模式
終結式的師范教育,是將教師培養局限在職前階段,局限于學歷教育,對教師的職后培訓和職業發展重視不夠。發展性的教師教育,是本著教師專業化的理念,面向基礎教育,以教師的職業發展為出發點,以服務基礎教育為宗旨,整合職前與職后教育于一體,是用一種發展的理念重新構建師范教育,它對傳統的師范教育的突破,在于對它的終結式培養模式的“終結”。傳統的師范教育,只有在發展性的教師教育理念的規范下,才能突破終結性的束縛,由靜態走向動態。
首先,強化教師在職教育,構建發展性的教師教育模式。在原有的定向型師范教育體制中滲透教師教育的理念,其核心是重視教師的實踐需求,并通過這種需求溝通職前教育與職后發展,統合學歷教育與非學歷教育。強化教師的在職教育,是實現這一系列改革的首要條件。教師的在職教育是一種非學歷教育,它對制度化教育的依賴性不是很強,這就需要打破定向型師范教育體制的束縛,建立定向與非定向,制度化與非制度化并存的多元化的教師教育體制,為教師教育的發展提供靈活、多樣的培養方式,這是學習化社會的要求,是終身教育理念的體現,也是教師專業化發展的需求。
增加在職教師培訓力度的改革,最近幾年表現比較突出的是教育學院的改組。教育學院的改組,更多的是將教育學院并入師范院校,或者是融進師范院校的教育學院或教育系,或者是組建獨立的成人教育學院,或者是以掛靠在師范大學的師資培訓中心的方式存在,各省區只保留了師資力量雄厚、物質條件優良的一兩所教育學院。改組后的多種形式的在職教育,教育力量相對集中,并與師范院校形成資源共享、優勢互補的局面,這些都是加強教師在職教育、突破制度化束縛的舉措。其中,成人教育學院和師資培訓中心的獨立建制,以及他們提供的大量的非學歷教育,是非制度化教育的嘗試,是終身教育理念的體現。當然,這方面的改革才剛剛開始,還有許多有待開發的新形式、新問題需要研究和實驗。再者,師范院校的學生走向中小學,在實踐中學習的改革措施還沒有很好地開展起來,在實踐中學習的模式還有待開發與研究。
其次,以基礎教育的理論與實踐研究為依托,溝通職前教育與職后教育,變終結性的預備教育為發展性的教師教育。在專門的教育機構中,以培養教師為目標的定向型師范教育體制,曾經是師范教育的進步,然而,局限于職前教育的傳統,隨著教育制度和教育理論的進一步成熟,隨著社會對教師的數量和質量的需求提高和教師專業化的發展,日益暴露出它的不適應。發展性的教師教育是針對終結式師范教育提出來的,它強調用教師教育的大概念代替傳統的師范教育概念,用發展的模式代替終結式的模式,突出教師成長的連續性、階段性和發展性。從我國目前師范教育的現實來看,溝通職前教育與職后教育將是這一改革的核心,立足于基礎教育的實踐與研究又是實現這一核心的關鍵。
溝通教師的職前教育與職后發展,是教師職業朝著專業化方向發展的必然要求,它需要以基礎教育的理論與實踐研究為依托,將教師教育的重心從職前轉向整個過程,這就要求師范教育改革,一方面要面向基礎教育,借鑒基礎教育研究的成果,或者從師范教育發展的需要出發,加強對基礎教育的研究,充實自己的教育內容,突破過去從理論到理論的傳統;另一方面又要強化在服務基礎教育的基礎上,促進教師的職業發展,這就要求在高校與中小學之間建立伙伴關系,將教師的職業發展作為教師教育的核心,使教師教育從職前延伸到職后。鼓勵和幫助中小學走科研興校的道路,強化師范院校在研究中求發展的意識,是貫徹這一思想的嘗試,它在我國的部分地區已經開始,并取得了一定的成效,為師范教育的改革指明了與基礎教育研究共同發展的方向,也為教師教育與基礎教育的真正溝通提供了個案。
發展性教師教育正是以基礎教育為連接,將教師的職前教育與職后發展統合起來,通過追求教師職業的不斷成熟,實現為社會提供高質量的教育,培養高素質的人才的教育目標。
三、發展性教師教育的改革原則
發展性的教師教育是改革師范教育的指導思想,它不局限于定向型或非定向型師范教育的培養模式。對我國當前大多數地區的師范院校來說,確立發展性教師教育原則,是在現有的定向型師范教育體制中,用教師教育的理念規范師范教育,而不是取代原有的師范教育體系,建立全新的體制。這就需要立足于現實,以現實為基礎構建改革原則。
首先,發展性教師教育要確立立足基礎教育、服務基礎教育的原則。發展性教師教育是以教師專業化為基礎,是傳統的定向型師范教育在理念上的擴展。謀求學生的發展是教師職業不同于其他職業的特點,研究中小學生的發展需求,也就成為教師專業化的出發點,它直接決定著教師教育的內容。在對中小學生需求的研究的基礎上,我們將教師教育劃分為通識化教育、學科教育、發展性專業教育、道德教育和人格養成五個維度。其中,道德教育又可分解為兩個方面,即普通的道德教育與教師的職業道德教育,人格養成側重于教師專業人格的養成。發展性專業教育是從基礎教育的需求出發,將傳統的教育理論學習與中小學的教育實踐發展結合起來,通過在師范教育中滲透職前與職后一貫制的教師教育理念,來改革傳統體制中不適應的部分。教師教育的這些基本內容,是促進中小學生發展的保障,也是教師教育服務于基礎教育的手段。發展性教師教育關注的核心是教育實踐中教師職業的發展,這種發展是建立在基礎教育的需求之上,它是以基礎教育實踐為基礎,以中小學生的需求為出發點,來構建自己的教育內容與過程。如果說服務于基礎教育是教師教育的最高目標,那么立足于基礎教育也就成為教師教育的重要手段。這一目標和手段不僅是溝通教師教育中理論與實踐的橋梁,也是統合職前預備性教育和職后發展性教育的中介。
發展性專業教育雖然仍側重于職前的預備教育,但它增加了教育實踐的比重,并以此為契機,將大學教育與中小學教育聯系起來,在理念上將教師培訓從職前準備延伸到職后發展,也就是將教師的職前培訓與職后發展通過理論聯系實踐的形式結合起來,它打破了傳統師范教育的終結性特征,為教師的職業成長奠定了前后一貫的基礎。立足于基礎教育和服務于基礎教育,使教師教育區別于傳統的師范教育,現實中鮮活的基礎教育實踐,拓寬了傳統師范教育的視野,改變了傳統師范教育的靜態模式,是新時期教師教育發展的新要求和新趨勢。
其次,發展性教師教育,應該確立可持續發展和終身教育的基本原則。可持續發展的原則強調教師職業的發展性,終身教育的原則突出教師職業的連續性。這兩個原則是上述原則的體現,是改革傳統師范教育的具體要求。要貫徹這兩個基本原則,應著重以下兩個方面。
一是探索職前教育中加大實踐鍛煉力度的模式。這方面的改革可以說是仁者見仁,師范教育發展史也給我們提供了豐富多樣的實踐模式,在這些歷史性的實驗改革中,美國@A年代以來的教師職業發展學校,吸引著全世界的目光。它強調培養教師的大學與中小學建立穩定的聯系,在教學實習中,謀求高校的理論研究與中小學的實際發展的統一。這種做法與傳統不一樣的地方在于,大學教師和中小學教師共同參與實習生的教學指導與評估。實習生在理論教師與實踐教師的共同指導下,一方面檢驗自己知識的積累,另一方面鍛煉和提高實際能力。大學教師也可以從中得到師范教育的反饋信息,為進一步調整自己的理論教學提供依據。中小學教師在與大學教師的共同指導中,也可以得到理論上的指導與提高。可見,師范教育中實踐環節的加強,將職前的預備性教育和教師職業中的實際需要結合起來,不僅為實習生以后的職業發展奠定了較好的基礎,突破了傳統師范教育終結性的特點,為未來教師的職業發展確立了較高的起點,同時它還激活了師范教育與中小學教育的聯接,從根本上把教育研究與教育實踐結合起來。
關鍵詞:人格認知;人格升華;人格示范
高校輔導員在對大學生進行思想政治教育和生活管理教育過程中應當承擔起一種道德責任,就是人格示范。人格是指個人在其成長過程中與社會環境和面對的物質條件相互作用并通過長期的心性修持形成的一種獨特行為模式、思維模式的形象特征。高校輔導員面對自己的職務要求,只有認真履行職責,深刻理解和把握人格示范的重要意義,才能發揮好促進大學生健康成長和全面成才的應有作用。
1 高校輔導員要勤于人格認知
人格認知是指將人格通過主體感覺器官直接進行反應與感知,是主體認識活動、思維活動的集合、理解和管控。高校輔導員勤于人格認知對于做好大學生思想政治教育工作和日常管理工作都是十分有益的。人格認知本身就是學習人格知識的活動,本質上就是對人格知識信息的加工活動和執行控制活動。對于高校輔導員來說,凡是要履行職務就必須有一個符合角色定位和角色要求的政治條件、思想條件、能力條件、道德條件的基本素質問題。首先,要通過勤奮學習和刻苦磨練使自身擁有過硬的政治素質、思想素質、能力素質、道德素質。其次,通過依靠和運用這些過硬的基本素質作用于大學生思想政治教育工作和日常管理工作,促進教育功能的實現和教育任務的完成。高校輔導員勤于人格認知還可以加深和擴大對人格問題的理解與感悟,分辨出什么是高尚人格,怎樣確立高尚人格,從而由淺入深地認識理解與把握人格的本質、人格的特征、人格的功能、人格的意義。在這樣的基礎上進行工作,人格的力量就會發揮作用,工作的有效性就會大幅度提高,才能夠逐步融入大學生群體之中,真正成為大學生的政治向導,思想益友,道德楷模。
2 高校輔導員要善于人格升華
人格升華是指人格形態由低級境界向高級境界提升的變化過程,是個體內部能量與反能量的相互作用,是人對現實環境的適應求同和移植,人的潛意識、前意識、意識的相互作用,本我、自我、超我之間的對立統一,人的自然屬性和社會屬性之間的矛盾聯系,由此所導致主體人格形態的文明狀態。高校輔導員善于人格升華,就可以在人格升華過程中使自己的人格始終運行在文明狀態之中,給大學生樹立高尚人格形象,在教育大學生的過程中提高自己的威望、號召力和影響力。高校輔導員雖然身處社會變革和社會進步的前沿,與大學生的思想實際和生活實際有直接聯系,但是不管這種狀況如何演變,對大學生的思想政治教育始終作為其基本的工作職能而存在。立人先立德,立德的最高境界是建立高尚人格。我國的高等教育是以培養全面發展的人為根本目標,這也就決定了大學專業教育與人格教育必須統一于一個相同步的教育過程之中,將大學生的專業培養和人格培養融為一體。高校輔導員善于人格升華,并在社會實踐和實際工作中堅持人格升華,就可以確保自己的人格境界不斷提升,就會脫離低級趣味,這既是社會主義大學基本職能的要求,又是社會發展變革的要求。
3 高校輔導員要勇于人格示范
人格示范是指將高尚的人格形象展獻出來作為楷模或者范例標準的形式與方式。高校輔導員的角色定位和要求是黨和國家確定的,是黨和國家在高等學校加強思想政治工作強有力的具有特殊職能的專門力量。
論文關鍵詞:城市社區 服務業 運行機制 改革
論文摘要:社區服務作為社區建設的基礎和龍頭以及作為社會保障體系和社會化服務體系中的重要行業,仍存在諸如服務資金不足、服務工作者素質不高以及社區服務法律法規不健全等問題,在國外社區服務的理論和實踐指導下并結合我國的實際情況,提出了我國城市社區服務業運行機制改革的設想和重構我國城市社區服務業的運行模式和運行模式下具體路徑選擇。
近年來,全國大部分城市都在努力提倡構建“和諧社會、和諧社區”,大力推進城市社區建設。社區服務作為社區建設的基礎和龍頭以及作為社會保障體系和社會化服務體系中的重要行業,加強社區服務的建設對于維護社會穩定,轉變政府職能,增強黨和政府與人民的溝通,擴大社區居民就業,發展我國新的經濟增長點,提高居民的生活水平都具有十分重要的意義。但由于我國城市社區服務業的發展還處于起步階段,社區服務業在發展中存在的問題還比較突出。如何搞好城市社區服務業,為社區居民提供優質便捷的服務,改善居民的生活水平,推進“和諧社區”的構建成為我們需要關注和解決的一個重要的理論和實踐性課題。
一我國社區服務業的發展現狀
“社區服務”是指在政府倡導和扶持下,為滿足社區成員的各種需求,依托街道和居委會,發動社區力量開展具有社會福利性質的服務活動。“社區服務業”是社區服務的延伸,包括兩個部分:一是社區服務事業,是指在政府的倡導下,依托街道和居委會,為滿足社區居民尤其是低收入家庭的需要,培養良好的人際關系,使人們安居樂業,維護社會穩定為目標的城市基層工作。二是社區服務產業,隨著人們水如水平的提高和市場經濟、消費觀念的發展,計劃經濟體制下形成的由政府和街居行政組織包攬的部分社區服務工作,可以通過市場化運作方式來完成,從而形成一種以滿足社區生活需求為對象的新興行業,如“保潔公司”“保安公司”、“物業公司”、“家政服務公司”等。自20世紀8O年代后期民政部首次提出在城市開展社區服務以后,隨著經濟社會發展和改革的不斷深化,特別是構建和諧社區重大任務的提出,各地對社區服務業的重視程度顯著提高,社區服務的形式日趨多樣,內容日漸豐富,取得了很大的成績,主要表現在以下幾個方面:
1.社區服務設施有了較快的發展
社區服務設施是發展社區服務業的物質保證,為此我國各級政府加大資金投入,快速建設社區服務設施。截至2005年底,已建成社區服務中心8479個,各類社區服務設施19.5萬個,便民利民生活服務網點66.5萬個,初步建立起以“一站式”服務為核心的街道社區服務中心;以提供綜合和覆蓋廣泛為特點的社區服務站(所);以街道和社區服務設施為依托的便民利民服務網絡。據民政部門初步統計,全國至少80%多的居民委員會建立了社區警務室,6o%多的居民委員會建立了社區圖書室,85%的社區設立了社區衛生服務點(站。2004年,上海市成立社區文化服務中心,指導全市社區文化設施的建設和管理,并提供大量的文娛活動,借此豐富居民的日常生活。
2.社區服務范圍有了新的拓展
社區服務的對象由單純地為民政救撫對象擴展到了全體社區居民,服務范圍也從特定的政策幫助轉向了社區居民需求,從單純的生活服務拓展到精神文化服務。目前,社區服務內容包括養老、助殘、優撫、青少年教育、醫療康復、居民生活、家政、信息及治安防范等多層次、多方位的系列化服務.
3.社區服務向專業化發展
社區服務專業化主要表現在兩個層面:一是社區服務隊伍有了一定的專業化。許多城市對選舉或應聘上來的社區工作者進行了業務培訓,如北京、南京、重慶、青島等地。有的地方像江蘇省還組織全省制定統一的社會工作者水平等級考試,通過考試的人員才可以作為社區聘用工作者的候選人,這有助于提高其專業素質和工作能力。二是出現了專業化的社區服務。一些家政服務業將鐘點工、保姆介紹、租賃業務等多種服務擴展開來,把具有這方面專長的人員納入服務隊伍網絡,根據需要統籌安排,隨時調遣,使社區服務更具有專業化的特點。
4.社區服務方式多樣化
社區服務突破傳統的無償、低償服務的框架,創造出了無償、低償、有償服務相結合的社區服務形式。根據社區成員生活需求和市場服務需求確立服務項目,對不同的服務對象、服務內容采取不同的服務形式,對民政救撫的對象實行福利,只服務不收費;對老年人、殘疾人等需要社會幫助的群體實行低償服務,只收取成本費;對有經濟支付能力的居民和單位則實行有償服務。
5.社區服務向網絡化發展
社區服務利用網絡來實現社區服務資源的共享,提高社區服務產業規模化水平。上海、天津等地通過設立覆蓋全社區或全城市的服務求助系統,把各經營網點連接起來,在交流信息、調劑余缺、平衡供需等方面實行網絡化經營,促使社區服務業從分散型、個體化向集團化、群體化方向發展。例如,一些與社區居民日常生活相關的水、電、氣等的服務也開始實行網絡化收費和管理。
二當前我國城市社區服務業存在的問題
雖然,我國的城市社區服務業取得了很大的發展,但是隨著經濟體制的改革和市場化進程的加快,“單位辦社會”逐步瓦解,同時人民生活水平的提高和老齡社會的到來,家庭結構的小型化和城市人口的不斷膨脹,社區服務業在發展中存在的問題也日漸凸現出來,主要表現在以下幾個方面:
1.社區服務資金短缺
多年來,資金缺乏一直是困擾社區服務發展的棘手問題。首先,政府的投入不夠,社區服務是一項帶有社會福利性的事業,政府是社會福利的謀求和代表者,發達國家都是以政府經費的投入為主。但是我國政府對社區的投入非常有限。以湘潭市雨湖區平政街道新景社區為例,上級政府每年對該社區撥款的財政總額是3萬元左右,這其中包括社區工作人員的工資、獎金福利等各種費用,真正用于社區服務的不足1萬元,而社區每年的費遠大于政府的撥款。
該社區負責人侯錫華書記表示,由于沒有足夠的資金,居委會不得不向居委會的成員下任務來進行創收,因此居委會80%的時間放在應付上級的檢查和業務方面,而真正放在為居民服務的時間不足20%,嚴重影響了社區服務的質量和效率。社區的環境衛生所需要的費用大部分是靠居民集資來維持的,這也在某種程度加深了社區居民和居委會之間的矛盾,影響了服務工作的開展;其次,民間資金注入有限。由于我國社區非營利組織力量薄弱,還沒有形成一定的規模,資金缺乏,用非營利組織所得的收入來反哺社區服務的情況相當少。同時受計劃經濟體制和行政體制的影響,社會團體和其他民間組織投資社區服務的意識性和積極性也較差,這必然影響到社區服務業的開展;最后個人的投入有限。由于社區服務很長一段時間是在政府的主導下完成的,個人對社區服務意識比較淡薄,捐助主動性不強。因此資金短缺是制約我國社區服務業發展的關鍵因素。
2.社區服務投資主體的一元化難以滿足居民多元化的需求
隨著經濟的發展和人們生活水平的提高,居民對物質生活和精神生活有了更高的追求,社區服務的接受者不再完全是弱勢群體,一些高消費、高收入的群體希望社區能夠提供一些與之相適應的精神生活服務。但是我國現行社區服務體系是在政府的主導下形成的,政府作為社區服務業的主要提供者,財力和物力畢竟非常有限,難以滿足居民的多元化需求,服務的數量和質量也有待增加和提高。社區服務業長期在政府的推動下,總是在低水平上運行,難以滿足全體社區成員多元化、個性化以及現代化的需求。
3.社區服務人員的專業素質不高,社區服務水平有限
雖然近年來我國社區服務工作者的素質有了一定程度的提高,但是隨著社區服務業的不斷深入,社區服務人員整體素質與社區服務業發展的要求越來越不適應,難以以滿足居民日常生活的多種需要。國外發達國家的社區服務要求從業人員具有相當高的專業知識和技能,如英國,從事社區照料的管理人員、關鍵工作人員和照顧人員均受過水平不等的專業訓練。然而,我國社區服務工作人員主要由家庭婦女、離退休人員、下崗待業人員等組成,他們大都沒有接受過比較系統的社區服務工作的專業訓練,素質不高,知識結構不合理,不能很好地根據居民的實際需求設置服務項目和應采用的服務方式,一些服務設施處于閑置半閑置狀態,服務質量也不盡人意。雖然我國也有一定數量的專業社會工作者,但社區工作專業人員和管理人員、專業技術人員的構成比例很低,全國119萬社區服務隊伍中專業技術人員和專業管理人員分別僅占10%和6%。
4.志愿者隊伍薄弱。無法推動社區服務的自覺發展
志愿服務既是公共服務的重要資源,又是培養社區志愿文化、形成社區信念共同體的社區文明的基石。由于志愿服務的范圍很廣,不僅可以豐富我國社區服務的內容,提高服務的質量和效率,還可以減輕政府的負擔,但是我國的志愿者服務隊伍與日本以及一些發達國家相比還存在很大的差距。資料顯示,日本約50%的國民參加過社區志愿服務活動;美國每年有9000千萬人參加社區服務工作;人口僅3000萬的加拿大,也擁有1300萬志愿者,而到2002年我國志愿者服務組織為9萬個,志愿者人數為540萬。造成我國志愿者隊伍相對薄弱的原因主要有:一是由于我國的社區服務業長期是在政府的主導下完成的,公眾只是簡單的接受服務,對政府的依賴性很強,自覺參與社區服務的意識不高;--是社區志愿服務的活動及其組織機制、運行機制的行政化色彩太濃,過多的政治動員降低了服務的自愿性;三是相關的政策不完善,志愿者缺乏規范化、制度化的參與機制和長效激勵機制,致使志愿者服務活動無法持久的開展。
5,我國非營利組織力量薄弱難以形成多元化的社區服務投資主體
社區服務業在發展初期由政府起主導作用是必不可少的,但是國外的經驗表明,開展大量、具體的社區服務的內容和項目,應由民問團體或組織來實施。因為作為第三部門的社會團體對完善和發展社區服務有積極的意義,一方面,社會團體及其活動可以提高政府工作的效率,充分利用社區內的社會資本,減輕政府投資社區服務的負擔,并可以擴大社區居民的就業渠道。另一方面,非營利組織致力于提供的各種社區服務,如就業培訓、撫養貧困兒童、成人教育等可以更好地滿足社區居民多層次需求,提高社區服務的質量,增強社區的凝聚力,加強社區居民的歸屬感。但是在我國卻忽視了對社區非營利組織的培養。據資料顯示,中國每萬人擁有的社團數量為1.45家,這個數字遠遠低于發達國家甚至其他發展中國家。法國的每萬人非營利組織數是l1O.a5,日本是97.19,美國是51.79,印度為lO.2l,巴謠是l2.66。這就使得社區基本不具備一個相對獨立的實體進行經濟活動的能力,自我發展相對緩慢,不能有效地開展社區活動。我國社區非營利組織力量薄弱的原因主要有:一是我國政府對非營利組織的不重視,在政策上尤其在稅收政策上沒有給予相應的扶持和幫助,在立法上沒有明確界定非營利組織的地位。二是我國許多非營利組織的產生不是社會選擇,而是政府選擇的結果,多少還存在著對政府的依賴,致使非營利組織自身的服務意識不強。三是我國社區非營利組織的從業人員的社會地位相對不高也制約了我國非營利組織的發展。
6.社區服務業的相關法律法規不健全
在由計劃經濟向市場經濟轉型的過程中,社區服務業相關法律法規不完善的現象日益突出。主要表現在以下幾個方面:(1)社區服務業法律法規的空缺。例如我國非營利組織有了一定的發展,但至今還沒有一部完整的《非營利組織法》;我國也沒有相應的《慈善法》和《捐助法》,捐助者在捐助的同時還要擔心被稅務部門盯住,以免查稅和征稅;另外政府部門也沒有出臺企業向志愿服務組織捐助的稅收優惠法規。
(2)現有的法律法規不夠細化、缺乏操作性。1993年民政部與中央13個部委局出臺的《關于加快發展社區服務業的意見》要求有關部門對社區服務中的經營提供營業執照、稅收減免和用房優惠等政策支持,但在具體落實時遇到了很大的困難。主要是因為對便民利民服務項目沒有作出明確界定,不少便民服務掛社區服務的名就享受優惠不掛就沒有優惠。另外對有償服務或經營養無償服務的標準和比例也沒有明確的法律規定,這就使得社區服務中大量開展的便民利民服務與有關職能部門的登記、審批、繳稅、許可等管理規定發生沖突,使優惠政策落實不下去。
(3)法律沒有明確規定物業管理公司、居委會、業主委員會之間責、權、利的關系,使得三者權責不明,發生問題時存在相互推逶的現象。例如政府沒有明確規定每個物業小區都要成立業主委員會,一些小區業主與物業管理公司在收費、服務等問題發生糾紛鬧上法庭時,法院難以解決2005年6月北京市石景山區某小區的物業管理公司將小區內要求緩交物業費的業主告上法庭,法院至今還沒有作出判決。由于沒有明確業主委員會的法律地位,業主委員會也無法參與制定、修改物業管理區域內物業共用部位和共用設施、設備的使用、公共秩序和環境衛生的維護等方面的規章制度,并無法對物業管理公司的職責和權限進行有效監督,進而影響到物業管理公司為社區提供服務的質量和效率。
三改革我國城市社區服務業運行機制的
設想基于社區服務業存在的問題,要進一步發展我國社區服務業,就必須完善我國城市社區服務業的運行模式,改變過去由政府統一包辦的模式,走政府、企業、個人三者相結合的道路,走社區服務社會化和產業化的道路。
(一)重構我國城市社區服務業運行模式的設想由于社區服務產業包含社區服務事業和社區服務產業兩部分,它們都以社區生活為服務對象,但兩者在性質和運行模式上具有本質差別,前者是社會行政事業,其運行注重社會效益,后者是新興的社會經濟產業,其運行遵循市場經濟規則,追求最大的經濟效益。所以構想我國社區服務業運作模式可以從兩個層次去考慮。
1.政府主導,社會參與的運行模式
社區服務事業主要以低收入家庭和社會弱勢群體維對象,是一項政策性很強的工作。對于社區服務事業,應采取強化政府主導和社會參與的運行模式。由于我國是社會主義國家,政府作為社會資源的擁有者,應加大對社區服務中的“公益性”和“福利性”服務的投資力度,應擔負起對困難群體的救扶工作,這樣對于保證社區服務事業社會效益方向和整合社會資源,緩解社會矛盾,維護社會安定具有重要的意義。但社區服務業僅僅依靠國家的努力是不夠的,社會各界人士應該作為政府職能的補充積極參與到社區服務事業中來,這樣有利于改革社區服務資金來源單一的局面,通過社會集資、公眾捐款等來拓寬資金來源;社會積極參與服務設施的建設還有利于形成多元化的社區服務內容,也可以在某種程度上減少因政府管理不善而帶來的資源損耗,減輕政府辦社區的負擔;最為重要的是社會積極參與有利于建立一支由專職人員、兼職人員和志愿者為基礎的龐大服務隊伍,提高服務的質量和效率,提升居民互幫互助服務意識,促進和諧社區發展。
2.社區服務引入市場機制,走產業化的運行模式
這是就社區服務產業而言的,社區服務產業化,是指社區服務從行政性經營到市場化經營,從事業化管理到企業化管理,從非經濟實體到經濟實體,從財政維持到自負盈虧的過程。它以市場為導向,以居民組織體系為載體,經過商品化、規模化、專業化發展,形成一個全新的產業,成為國民經濟中新的經濟增長點,是社區服務業尋求可持續發展的必然選擇。
社區服務產業化,首先能夠提供大量的就業機會,從而在一定程度上緩解我國的就業壓力;其次可以提高社區服務的質量和效率,作為產業化的社區服務不只具有無償的性質,它在為居民提供服務的同時還要考慮是否營利。社區居民與提供服務的機構不再是一種簡單的提供與被提供關系而是一種雙向選擇,這在很大程度上促使從事社區服務的企業提高服務質量和效率,以吸引更多的顧客,獲得更多的利潤;此外政府將這些企業上繳的稅收用于公益性、福利,還可以增加社區服務的資金。
(二)我國社區服務業運行模式實施的路徑選擇
1.多渠道籌集資金
首先,政府應加大對社區服務資金的投入。政府是社會資源的最大所有者,是社會福利的最大投資者,因此政府一定要在“社區服務社會辦”的前提下加大財政投入。根據社區的發展狀況區別對待,對一些經濟發達的社區少撥款或不撥款,對一些經濟落后的社區加大撥款力度。其次,動員社會捐助。比如利用一些節假日如“六-)L童節”等發動和鼓勵社會人士向社區的特殊兒童捐款、捐物;通過發行社會福利彩票等來籌集福利基金,專項用于社區福利事業。
在英國和德國,社會募捐是社區資金的一個重要來源渠道,宗教組織和慈善機構也會給予資助。第三,通過引入市場機制來吸收社會資金。以加拿大為例,加拿大通過引入市場機制,吸引社會組織和個人參與社區服務建設,使社區與社區企業的關系向合作伙伴方向發展。社區請企業作為出資合伙人,當社區盈利時,按比例分配收益。社區服務的設施和項目也采取企業式經營,一方面有利于服務質量的提高,另一方面也有利于社區服務資金的籌集。
2.轉變政府職能。建立多元化的社區服務投資主體
隨著經濟體制改革的深化和市場經濟體制的完善,單純依靠政府的資金支持是遠遠不能滿足社區發展需要的,社區服務繼續走計劃經濟時期政府包辦福利的老路是行不通的,必然要從單純的“行政化”向“行政化”、“社會化”和“市場化”相結合的狀態轉變。這就要求各級政府按照“小政府,大社會”的要求轉變職能,將一些社區服務的經營權交給社會團體和個人來經營,政府從具體的事務中解脫出來,在宏觀層面上對社區企業進行調控和監督。
特別是政府的基層組織要改變傳統的科層制管理模式,建立適應社區橫向聯系為主的服務網絡,理順地方政府與社區內各種社會組織成員的相互關系,讓社區居民和社區自治組織充分參與社區服務和管理,從而在更大范圍內構建規模不同、形態各異、功能明確的社區自治組織參與的新模式。政府通過遵循市場經濟規律,根據市場法則合理配置社區資源,將服務項目推向社會,推向市場,積極吸引社會團體和個人參與社區服務的提供,從而建立多元化的社區服務投資主體,提供多元化的社區服務。
3。提高社區服務工作者的專業素質
社區服務工作并不是權宜之計和短期行為,是一項長期的社會服務工作,這就需要提高社區服務工作者的專業素質。社區服務不是單一的體力勞動,它需要有一定的服務技能,講求技巧和文化素質,講求服務質量和服務藝術(如維修、家教等)。首先要通過公開招聘、競爭上崗等形式,吸納不同層次的社會勞動力進入社區服務行業,特別是要鼓勵、引導大中專畢業生和有一技之長的專業人才充實社區服務隊伍,提高社區服務的專業化水平。其次要進一步強化員工素質培訓、專業培訓和思想道德教育,提高他們的專業技能、服務質量和整體素質,推動社區服務業不斷向前發展。另外政府通過制定社區服務專業化隊伍、組織培育和管理的政策法規,將社區服務工作納入正規的職業范疇,并建立相應的職業資格認定、專業技術職務和職稱評定等制度和鼓勵有條件的大專院校和培訓機構開設社會工作專業、社區服務課程,培養專業人才。
4。發展和壯大非營利組織和志愿者隊伍
國外的經驗表明,發展和壯大社區非營利性組織將可改變現行社區服務的某些被動狀態,提高社區服務的質量。因此我國政府要大力扶持非政府組織的發展,首先制定有關稅收政策,對大量非營利組織的公益性社區活動,分別給以免稅、減稅、先征后返、稅收抵扣等政策性扶持,加強對社區活動過程和結果的監控管理;其次應配合制定以政府指導價格、協議價格為主的價格政策,保證社區服務能在低成本基礎上快速發展;第三,加強對非營利組織的監督管理。
5.加強相關社區服務立法,依法管理
社區服務業作為一種新興的行業,我國的政府應該在法律法規上為它們創造一個良好的環境。一是完善社區服務立法,使社區服務發展有法可依,同時要加強執法力度,細化各項法則。只有細化現行相關社區服務法律法規,才能保障社區服務主體健康有序運行。比如對便民利民服務的項目作出明確界定,明確那些項目可以享受優惠政策;對提供社區服務的企業在稅收方面給予優惠等,同時明確物業管理公司、業主委員會、居委會三者責、權、利的關系。加強法制宣傳,提高居民法制意識和依法保護自身權益的能力,推進社會監督。
6.提升社區居民的社區意識
浙江省土地管理局:
你局1990年7月10日《關于如何理解分割轉讓形式的請示》收悉。經研究認為,《城鎮國有土地使用權出讓和轉讓暫行條例》第二十五條所指的土地使用權分割轉讓,為非整宗地的土地使用權轉讓行為,即將受讓的一宗地分為二宗或二宗以上后,再行轉讓土地使用權的行為。它包括了你局來函中所理解的兩種形式。
附件:浙江省土地管理局關于如何理解分割轉讓形式的請示
國家土地管理局:
我局與有關部門在土地使用權轉讓的管理職能分工中,對分割轉讓的幾種形式認識不一致。我們認為,分割轉讓至少有兩種形式:一是某幢建筑物分別轉讓給多個使用者,從而也可能使該建筑物范圍內的土地使用權分割轉讓;二是進行大面積開發的土地使用者在開發后,將其使用權再分割轉讓給其他多個使用者。而且,所有形式的土地使用權的分割轉讓都須經土地管理部門批準。以上理解當否,請予批復。
【關鍵詞】 食管癌;健康教育;效果評價
【中圖分類號】R125【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0228-01
因食管癌手術創傷大,對機體損傷嚴重,對心肺功能影響較大,且病人年齡偏大,免疫力相對低下,術后恢復慢。通過個性化健康教育,提高了病人對自身疾病的認知水平和自我護理意識,使病人能積極主動地配合治療護理。減少了術后并發癥,提高了手術治愈率,也大大改善了病人的生活質量,收到了較好效果。
1 資料和方法
1.1 資料:選擇2007年12月-2009年10月在我科開胸手術的食管癌病人180例。其中男性138例,女性42例;文盲及小學水平96人,中學及高中水平54人,大學水平30人;年齡:43歲~78歲,平均56.2歲。年齡、性別、術式、麻醉方式、健康狀況等方面比較,均無顯著性差異(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對180例病人隨機分組。對照組按胸外科一般護理常規隨機口頭講解+文字材料進行健康教育;實驗組自入院起在實施上述健康教育的基礎上,結合圖表演示+行為模擬訓練和計算機輔導教學,根據病人的年齡,文化水平,生理心理,社會各方面及對疾病不同階段的認知程度進行針對性,適時動態的連續的健康教育指導,并及時評價,對病人反饋的問題及急待解決的問題再給予重點講述指導,直到病人理解掌握。
2 術前健康教育
2.1 入院宣教:病人入院后,護士主動熱情地接待病人,并向病人和家屬介紹主管醫生,責任護士,護士長,病區環境設施,陪護制度,探視制度,就餐制度,病區安全管理及入院須知。使病人盡快熟悉醫院環境,消除陌生感帶來的緊張不安。向病人介紹同室病友,鼓勵相互交流,幫助支持,指導患者建立良好的遵醫行為,取得病人主動配合。介紹各項檢查的目的、意義及注意事項,以免病人對某些措施感到驚恐不安和擔憂。
2.2 心理護理:良好的護患溝通是健康教育的前提。全體醫護人員要行為規范,熱情大方,親切友善。通過語言交流,贏的病人信任,提高病人的依從性,并提供相關信息和壓力的應對策略和技巧,正確引導幫助病人采取積極的應對方式;同時做激勵性安慰和解釋,強調治療的希望并充分說明科學技術的進步,手術者的技術能力,以往手術成功率等并請手術康復者現身說法,增加病人的安全感。幫助病人建立健康目標,降低心理應急反應,增強戰勝疾病的信心和勇氣。
2.3 呼吸道準備:力勸病人戒煙。因吸煙可促使氣管炎癥,使術后痰液粘稠不易咳出,影響肺擴張。停止吸煙48小時可降低碳氧血紅蛋白含量,從而改善氧供;停止吸煙2周可以改善分泌物的消除能力[1]。通過圖表,模擬示范及電腦動態演示指導病人進行深呼吸,縮唇呼吸腹式呼吸,有效咳嗽等肺功能訓練。深呼吸有利用肺部分泌物排出,以及改善靜脈血流回心,增加呼吸肌力和控制短促呼吸,刺激肺泡表面活性物質的產生,從而防止肺泡塌陷,獲得最大通氣量[2]。咳嗽訓練能將支氣管因痰液阻塞的可能性降到最低,減少肺不張和感染的發生。動態電腦視圖說明開胸術后肺變化過程及發生肺不張的危害。使病人深刻掌握有效的呼吸功能訓練的方法,有利于術后排痰,肺復張和控制感染。
3 術后健康教育
3.1 心理護理:病人對手術結果不能確定,且術后留置多種管導,活動受限,產生恐懼,焦慮,憂郁等心理。待病人全麻清醒后,責任護士應主動介紹手術效果,說明手術已順利完成,并告知病人術后事宜。術后各種操作要穩、準、語言恰當,增強信任感和安全感。并通過主動參與生活護理,建立獨立的心理狀態,使病人從瀕臨末日的自卑,抑郁,絕望狀態中找到自尊,自立,獨立的社會人的感覺。
3.2 呼吸道管理:鼓勵病人咳嗽咳痰,同時鼓勵病人早期活動,及早的床上活動,可使淤積在支氣管的痰栓松動并可增加肺通氣,利用分泌物排出,減少肺部并發癥的發生。食管癌術后病人最大的痛苦感受就是排痰,而及時清除呼吸道分泌物是確保手術治療成功的重要措施;也是促使肺擴張,預防術后并發癥的有效方法[3],霧化吸入3-4次/日:因霧化的微小顆粒可達到細支氣管和肺泡,有消炎、稀釋痰液、活躍纖毛運動的作用。但任何藥物都不能替代積極的排痰。同時保持室內空氣清新無異味,注意開窗通風空氣消毒。
3.3 活動與鍛煉:鼓勵病人早期活動,有利于肺膨脹,預防腹脹減輕吻合口張力和促進胃腸功能恢復,同時有利于預防壓瘡和健康恢復。術后當日進行下肢被動按摩和主動活動,預防肺栓塞的發生。術后3日生命體征平穩應鼓勵下地活動,床旁站立移步,但不易下蹲解便,以免性低血壓。
4 結果
試驗組呼吸道并發癥明顯減少,術后胸管拔管時間早,住院時間短。
5 討論
根據調查,絕大部分病人希望醫務人員提供健康幫助,病人對健康教育的需求不因性別,文化程度,職業的不同而異[4],而通過實施規范的個性化健康教育,采取針對性護理措施提高了不同層面病人對疾病知識的認識,滿足了病人及家屬對健康知識的需求,能夠使病人主動參與并積極配合治療護理,大大提高了病人術后配合行為。規范的健康教育和呼吸功能訓練是改善病人呼吸功能,減少術后并發癥的有效方法之一[5]。適時地進行階段性強化健康教育,效果更佳:如術前指導病人進行深呼吸,咳嗽等肺功能訓練,術后再次強化,講解示范只有通過有效地咳嗽咳痰才能使術中被壓癟的肺臟膨脹,有利于胸腔引流,減少肺炎,肺不張,以避免支氣管鏡吸痰帶來的痛苦,以及連帶的額外經濟負擔和延長住院時間,病人及家屬均能主動配合,提高了護理質量和手術成功率,減少了術后并發癥;提高了病人的生活質量,減輕了病人心理社會負擔;縮短了帶管和住院時間,減輕了病人的痛苦和經濟負擔;同時也提高了病人的滿意度,避免了醫療糾紛,和諧了醫患關系。這充分說明了健康宣教工作的重要性,我們護理工作的地位,由此使得.我們護理工作有了更大的發展空間,有必要,有責任對健康教育工作做到更廣更深。使更多病人受益,同時也有利于護士業務素質的提高,護士的自身價值也得到了充分體現。實現了醫患共贏。
參考文獻
[1] 張翠紅:老年胸外科患者圍手術期的護理[J].醫學理論與實踐:2003-16(6)706-707
[2] 王麗華,崔素雯:危重病護理學-北京:人們軍醫出版社1990132-151
[3] 趙林紅:肺切除患者呼吸道管理的分段式健康教育[J].中國實用雜志:2006-225(11)
[4] 邱衛黎,林昆等:食管癌患者康復期健康教育需求的調查與分析[J].中國腫瘤2006-15(14)233