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一、工作目標(biāo):
新法接生率>99%; 孕產(chǎn)婦系管率>97%;
住院分娩率>98%; 高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%; 努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%; 7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰; 嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰; 新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%; 托幼機構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治XX人次; 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,以制定落實相應(yīng)的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進(jìn)一步強化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
(二)、注重健教實效,加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
5、在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責(zé)任,對重度高危繼續(xù)實行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進(jìn)一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機制,提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。 (1)
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6、努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責(zé)權(quán)相稱的原則,進(jìn)一步完善并實施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實際情況,充實完善各項規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。
2、積極爭取政府支持的同時,要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
3、加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤,把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
4、通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我,不斷提高社會知曉率與信任度,努力營造良好的社會工作環(huán)境,為自我發(fā)展打好社會基礎(chǔ)。
七、隨著社會制度和衛(wèi)生政策的調(diào)整變化,婦幼衛(wèi)生在新的條件下困難與機遇并存,影響著婦幼衛(wèi)生事業(yè)和發(fā)展。對此,我們務(wù)必高度重視學(xué)習(xí)、面對現(xiàn)實、實事求是、抓住機遇、與時俱進(jìn),努力工作,才能不斷推進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是要加強形勢任務(wù)教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律規(guī)范和衛(wèi)生改革政策,明確目標(biāo)任務(wù)和面臨的困難,進(jìn)一步增強憂患意識、競爭意識,力爭在困難中求發(fā)展。二是要強化工作的事業(yè)心和責(zé)任意識,牢固樹立發(fā)展是硬道理的觀念,按“保健醫(yī)療并重、發(fā)揮特色創(chuàng)優(yōu)、恒立人本服務(wù)、誠信優(yōu)質(zhì)求譽、敬業(yè)好學(xué)奮進(jìn)、人和共計發(fā)展”的立業(yè)思路,促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。三是要加強宗旨觀念教育,使全所人員認(rèn)識到婦幼保健是公共衛(wèi)生的重要組成部分,進(jìn)一步強化保健第一的思想,正確處理好保健與臨床的業(yè)務(wù)關(guān)系,增強服務(wù)意識,樹立以人為本的服務(wù)理念,不斷優(yōu)化服務(wù)方式和服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。四要加強效益觀念教育,在服務(wù)中既要做到應(yīng)需檢查、應(yīng)需治療、應(yīng)需用藥、努力減輕群眾的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),又要增強效益觀念,積極引導(dǎo)群眾合理消費,注重收入結(jié)構(gòu),提高服務(wù)效益。五是要重視集體主義教育,使全所人員認(rèn)識自己是集體的一份子,樹立所家并重,自覺做到勤儉辦事,厲行節(jié)約,努力消除浪費行為。六是要繼續(xù)抓好行業(yè)作風(fēng)教育,教育全院人員自覺做到遵紀(jì)守法,遵守職業(yè)紀(jì)律。同時要以鞏固創(chuàng)建功立業(yè)省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和文明單位創(chuàng)建成果,進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理和精神文明建設(shè) (2)
與本篇 2011年醫(yī)院工作計劃 內(nèi)容有關(guān)的:
一、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府和有關(guān)部門更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好主管局的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出工作建議,以制定落實相應(yīng)的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進(jìn)一步強化醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效,進(jìn)一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。一要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。二逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長教育率達(dá)90%,做好健教效果評價和教育登記工作。三繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。四針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。五在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。一認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。二孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責(zé)任,對重度高危繼續(xù)實行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。三兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對篩出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進(jìn)一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。一由所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員相對穩(wěn)定基層指導(dǎo)人員,負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。二繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。三采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。四第二季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次調(diào)查指導(dǎo),對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。五進(jìn)一步完善與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系機制,幫助基層拓展婦幼保健服務(wù)項目,提高基層婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心基層婦幼人員的工作和學(xué)習(xí),盡力為基層提供服務(wù),幫助基層克服工作中遇到的困難。六努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排5~6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展婦女病查治工作,在人力、技術(shù)、物力等方面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
五、重視經(jīng)濟核算,不斷完善分配制度改革措施。
加強經(jīng)濟核算管理,實施成本效益核算制度,不斷完善分配改革制度,是充分調(diào)動全所人員工作積極性,提高經(jīng)濟效益的重要手段。一全年業(yè)務(wù)總收入爭取達(dá)到230萬,藥品收入的占比不超過50%。藥品的采購與使用按質(zhì)優(yōu)、價廉、合法的要求,切實做到因需用藥,盡力避免因醫(yī)藥費用較高而帶來的負(fù)面影響。二財務(wù)既要按合理成本支出的要求,又要適應(yīng)現(xiàn)行的財政管理體制,繼續(xù)做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃,實行按需定人采購、定人保管、定人發(fā)放、并建立物資帳。各科室所需物資應(yīng)定人填單領(lǐng)取,財務(wù)做好發(fā)放登記和數(shù)額統(tǒng)計,逐步實行成本核算。三認(rèn)真處理好分配上集體與個人的關(guān)系,按事業(yè)發(fā)展需要和財務(wù)制度提留事業(yè)發(fā)展基金,在財力資源上支撐事業(yè)的不斷發(fā)展。勞務(wù)獎金的分配繼續(xù)實行定崗定員定責(zé),將管理、技術(shù)、質(zhì)量、勞動紀(jì)律、完成保健工作等作為分配要素,按效率優(yōu)先、兼顧公平的原則處理好分配關(guān)系。
幼兒園個人述職報告一
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,一個學(xué)期很快過去了,回顧這一學(xué)期自己的工作,真是有喜又憂,但我以為了孩子的身心健康,為了孩子的可持續(xù)發(fā)展,盡心盡責(zé)的工作為宗旨,全身心的投入到工作當(dāng)中,同時也非常感謝中心幼兒園領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和支持。現(xiàn)將這學(xué)期的工作總結(jié)如下:
一、保育方面
每天我一進(jìn)教室,第一件事就是開窗通風(fēng),做好毛巾、杯子的消毒工作,以及各項衛(wèi)生工作。在平時,為了讓幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在進(jìn)行盥洗時,能及時看好秩序,注意幼兒的安全,并交給幼兒正確的洗手方法,即使天冷也讓幼兒堅持飯前便后洗手;在午餐時,讓幼兒做到不講話、安靜愉快的吃完自己的一分飯菜,做到不挑食、偏食,針對進(jìn)餐有挑食的孩子,給予引導(dǎo),逐步培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣;在午睡時,我嚴(yán)格要求幼兒養(yǎng)成良好的午睡習(xí)慣,培養(yǎng)幼兒正確的睡姿,安靜入睡;在接送方面,堅持做到人卡分離,認(rèn)真完成職責(zé),全心全意為幼兒服務(wù)。孩子的快樂,是對我工作的鼓勵,家長的滿意,是對我工作的肯定。
二、教育教學(xué)方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)幼兒園《綱要》及《幼兒園管理規(guī)程》,全面了解幼兒教育新動態(tài),思想緊緊跟上現(xiàn)代教育的步代。在教學(xué)中,尊重幼兒,營造平等、和諧溫暖的氛圍,用眼睛關(guān)注每位幼兒,從幼兒身上汲取閃光點,去點亮他們自信的明燈,我?guī)椭變喊l(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢、智能,建立自信和對集體的歸屬感。在課堂上利用各種生動形象的直觀教具激發(fā)兒童的興趣。真誠對待每一位家長,如實的和他們交流對孩子教育方面的看法,對家長提出的要求盡量去滿足,對家長提出的教育孩子的疑問幫著查資料回答。當(dāng)問題出現(xiàn)第一時間與家長聯(lián)絡(luò)很重要,讓家長知道老師對問題很重視,對幼兒發(fā)展很在意。園內(nèi)半日活動中,家長看到了自己孩子各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步,同時也看到了別的孩子的優(yōu)點,有助于家長幫肋孩子找差矩與不足,找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。
總之,這 學(xué)期來,我努力做好本工作,但在工作中也難免存在不足,我會在工作中加以改進(jìn),揚長避短,繼續(xù)努力,把工作做好,力爭更上一層樓。
幼兒園個人述職報告二
本學(xué)期衛(wèi)生保健工作在園領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,牢固樹立健康第一,預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強教育的思想,采取一系列的有效形式和措施,認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保健工作計劃,通過齊抓共管,營造全園教職工關(guān)心和支持幼兒園衛(wèi)生保健工作的局面,從而確保了全園幼兒的健康成長。現(xiàn)將本學(xué)期衛(wèi)生保健工作總結(jié)如下:
一、 健康檢查工作:
1、格執(zhí)行健康體檢制度,本學(xué)期總共63名幼兒,新入園10名幼兒.抓好新入園幼兒的入園體檢工作,做好健康檔案建檔事項,中途返回的幼兒,也要求其重新體檢合格后才返園,入園體檢率達(dá)100%。本學(xué)期5月份市二院防保科醫(yī)生對幼兒進(jìn)行體檢,在園體檢率達(dá)100%。
2、嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。晨檢時注重看、摸、問,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級,使帶班教師可以對生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,保育員及時反饋保健醫(yī)生幼兒的當(dāng)日情況,以便做好全日觀察。
二、 防病措施:
本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅持以預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對園內(nèi)幼兒活動和生活場所、物品進(jìn)行定期消毒。堅持開窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防流感期間,尤其是在預(yù)防手足口和甲型h1n1流感工作方面,積極采取有效措施,加強流感疫情預(yù)防、控制工作,建立了缺勤監(jiān)測、報告與管理制度,對缺席幼兒進(jìn)行家訪,了解缺席原因,對患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動向家長做好解釋工作,取得家長的配合,同時增加了預(yù)防服藥,提高了消毒的密度與強度,同時每天向上級部門堅持零報告制度。配合防疫部門做好國家規(guī)定的計劃免疫工作,對幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理,及時做好漏種幼兒的宣傳發(fā)動工作,保證了每個適齡幼兒能按時得到接種,保證計劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到國家要求。
認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒,對營養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個案管理,一日活動中從運動、餐點等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對性的干預(yù),并及時與家長交流意見,使家長能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點及時與家長進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治,疾病矯治率達(dá)100%。
三、 營養(yǎng)與膳食工作:
1、制定并公布食譜,在制定幼兒營養(yǎng)食譜時,根據(jù)幼兒年齡特點和市場供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開膳食小組會議,廣泛聽取各部門意見,改進(jìn)幼兒食譜,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。督促伙食費專款專用,伙食費盈虧不超過2%,每月張貼公布賬目。每月用計算軟件對幼兒食譜進(jìn)行營養(yǎng)計算,提出分析及改進(jìn)措施。
2、本學(xué)期重點抓炊事人員實際操作技能,提高食堂人員的專業(yè)知識水平;嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),實行所有食品進(jìn)貨索證,餐具每餐做到清洗消毒無污染,生食品后門進(jìn),熟食品前門出,確保伙房無外人進(jìn)出。嚴(yán)格按人定量,力求做到不剩飯。
3、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣:進(jìn)餐前,我們的老師會結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營養(yǎng)小知識的教育,減少幼兒偏食的產(chǎn)生;進(jìn)餐時,要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等;進(jìn)餐后,要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放;并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時為幼兒提供水溫合適的開水,保證了幼兒全日自由安全衛(wèi)生飲水。
四、 衛(wèi)生消毒工作
抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境求各班保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,實行定人定點,分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、兒化特點,一天一小掃,一周一大掃,保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔,定期檢查,后勤園長主管進(jìn)行每月一檢查活動,對檢查發(fā)現(xiàn)問題及時指出、督促改正,促進(jìn)幼兒園環(huán)境的整潔。
消毒工作是幼兒身體健康的保障。保健室經(jīng)常指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,在分餐點時做到規(guī)范操作。幼兒的生活學(xué)習(xí)用品嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。廁所每天用消毒水沖刷,做到無尿垢、無臭味。
食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,食物及用具按生、熟分開處理和存放,有效避免了交差污染。嚴(yán)格消毒制度,堅持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,班前便后流動水洗手,上班時穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅蟑滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。
五、 安全健康教育和檢查
園部對大中型玩具及室內(nèi)外設(shè)施進(jìn)行定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時登記匯報,并督促相關(guān)人員進(jìn)行整修,保障了幼兒活動環(huán)境的安全。在日常生活中保教人員也能時時繃緊安全這跟弦,有效防止了意外事故的發(fā)生。我們還利用一切有利機會對幼兒進(jìn)行安全宣教,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成自我防護(hù)的意識,本學(xué)期進(jìn)行了緊急疏散演練,各班還結(jié)合班級特點和幼兒年齡特點進(jìn)行了安全教育。嚴(yán)格幼兒服藥制度,幼兒自帶藥品均做到由家長填寫好藥品委托記錄,寫明藥名、服藥時間、服用方法、幼兒姓名、有無過敏史,并由家長親自交到保健醫(yī)生手中,服藥時做好查對工作,確保核對無誤后方可服用。
六、 衛(wèi)生宣傳與家長聯(lián)系工作
根據(jù)季節(jié)變化和幼兒發(fā)育的健康情況進(jìn)行健康宣教,我們以一日活動為陣地、從不同角度,適時宣傳安全衛(wèi)生保健知識,本學(xué)期針對手足口和甲型h1n1流感高況,有針對性的進(jìn)行了有關(guān)預(yù)防流感的專題宣傳,有效提高了保教人員和家長的安全衛(wèi)生保健意識。
七、 其它工作:
認(rèn)真鉆研,大膽創(chuàng)新,經(jīng)常向上級婦幼保健部門請教,虛心接受他們的指導(dǎo)。注重提高自身素質(zhì),積極參加上級專業(yè)部門的衛(wèi)生專題培訓(xùn),接受新的信息和新的要求,提高自己的業(yè)務(wù)水平,配合各衛(wèi)生防治機構(gòu)完成工作。按規(guī)范的要求完成兒保的各種臺帳簿卡的登記統(tǒng)計分析評價工作。確保幼兒園地的衛(wèi)生安全工作有序進(jìn)行。
以上是我園這一年的工作總結(jié),在這一年里,我深知還存在有許多問題。例如:保育員的衛(wèi)生常識還沒有過關(guān),操作方法不到位在以后的工作中我們會再接再厲,使衛(wèi)生保健工作更上一層樓。
幼兒園個人述職報告三
20xx年悄然劃上了一個圓滿的句號。回首這一年的工作,我倍感欣慰。雖然說不上創(chuàng)造了一流業(yè)績,但我立足于本職崗位銳意進(jìn)取,推動幼兒園發(fā)展又上了一個新的臺階,推動教師們的教育教學(xué)水平又提升到了一個新的層次。我努力探索以人為本、科學(xué)管理的辦園策略與方法,在不斷的實踐與探索中,無論是辦園條件、管理水平、師資建設(shè),還是保教質(zhì)量、幼兒發(fā)展都取得了顯著成效。下面!我以點滴工作體會求正于同仁。
一、強化內(nèi)部管理,提高辦園檔次
園長是一個幼兒園的靈魂。我注重自我的反思與學(xué)習(xí),更注重班子隊伍的建設(shè),以我為核心的班子人員為園內(nèi)的廣大教師起到了模范帶頭作用。班子建設(shè)我強化三個意識:一體意識、開拓意識、服務(wù)意識。班子人員團結(jié)一致、分工明確、勤政廉潔、嚴(yán)以律已,是一支開明、團結(jié)、廉潔、高效的好班子。我?guī)ь^撰寫論文、上公開課,在教師中引起強烈反響,在年輕教師中起到了重要的榜樣示范作用。在我的帶領(lǐng)下,我們的班子人員是幼兒園來得最早走得最晚的人。我講奉獻(xiàn),作表率,潛移默化引領(lǐng)著幼兒園良好的師德師風(fēng)。 我注重為教師創(chuàng)設(shè)有彈性的創(chuàng)造工作空間。工作中,時時不忘征求教師的想法意見,采用對話式而非命令式;思想上,鼓勵多交流不求大一統(tǒng);工作方法靈活多變。我努力營造健康溫馨的文化氛圍。在保證教育現(xiàn)代化建設(shè)投入的同時千方百計地提高教職工福利待遇;我以務(wù)實的作風(fēng)投入工作,引領(lǐng)著周圍的年輕教師奮發(fā)向上;我以滿腔的工作熱忱凝聚人心。我不擺架子、不說空話、不唱高調(diào),常見縫插針與年輕教師交流思想、促膝談心,引導(dǎo)教職工珍愛自己、熱愛生活、快樂工作。一件件細(xì)致入微的小事,充分體現(xiàn)了我對教職工的關(guān)心。我情感化、彈性化的管理凝聚了全園教師的真心,激發(fā)了廣大教職工工作的積極性、主動性、創(chuàng)造性。
二、狠抓內(nèi)涵建設(shè),提升教育質(zhì)量
在務(wù)實與靈活兼俱、求真與創(chuàng)新統(tǒng)一的大思想下,我狠抓園本內(nèi)涵建設(shè),大力提升辦園質(zhì)量。暑假期間重新裝修了大班層面教學(xué)樓,封閉了整個大樓的陽臺,使幼兒園環(huán)境更溫馨、更兒童化。每班每室添置了空調(diào),校園局域網(wǎng)不斷完善。在局域網(wǎng)的支撐下,基本實現(xiàn)了無紙化辦公。計算機網(wǎng)絡(luò)做到了班班互通、上下級互通,園部資源共享提高了管理透明度,增強了管理效益。我倡導(dǎo)教師悉心鉆研教學(xué)藝術(shù),提高課堂教學(xué)質(zhì)量,厚實實踐基礎(chǔ),不斷根據(jù)新的基礎(chǔ)教育理念來審視和反思自己的工作,理性構(gòu)建自己的教育觀念,不斷提高教育藝術(shù)、積累教育智慧。我鼓勵教師人人有潛力,個個能成功,鼓勵團隊合作,提升教育智慧。我狠抓重點教師的培養(yǎng)、重點課型的研究,強化教師專業(yè)發(fā)展過程中的具體目標(biāo)和實施步驟。我充分運用表彰、鞭策、激勵等機制推動教師成長,引導(dǎo)教師向著各級名師的目標(biāo)奮進(jìn)。我用清晰的目標(biāo)激勵教師,不斷用階段性的目標(biāo)引導(dǎo)教師,用積小勝為大勝的辦法,不斷增強教師的工作成就感,使教師們迅速成長。
三、更新辦園理念,強化服務(wù)意識。
面臨發(fā)展快、競爭強、要求高的幼教形勢,我堅持學(xué)習(xí),不斷更新理念與時俱進(jìn)。在新的時代背景下,我大力倡導(dǎo)教師一方面要教書育人,另一方面要有強烈的服務(wù)意識。在我看來,幼兒園的生存與發(fā)展既要用過硬的教育質(zhì)量贏得良好的社會信譽,更要用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)羸得家長的滿意和支持。家長是幼兒園的上帝,它既可載舟又可覆舟,有了廣大家長的滿意,才有可能形成良好的社會聲譽;有了良好的社會聲譽,幼兒園才能不斷發(fā)展壯大。基于以上思想,我不斷強化教師服務(wù)意識的培養(yǎng),引導(dǎo)教師事事、處處設(shè)身處地為家長著想,為家長解決后顧之憂,通過辦好一件件小事去贏得家長的滿意。同時,作為一園之長,我更從宏觀面上做好家長工作。我分批召開不同類型的個性化家長會,分別做好個別家長工作,重點家長區(qū)別對待。我充分發(fā)揮家委會的作用,幼兒園重大舉措充分征求家長意見,讓家長民主參與幼兒園的管理,充分利!用彩虹報為橋梁,及時做好廣大家長的宣傳、溝通、引導(dǎo)工作。多形式的家長工作,充分贏得了家長對我工作的肯定。
一、2020年度主要工作完成情況
(一)強化責(zé)任落實,保障母嬰安全
1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理。2020年,我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理實施方案(試行)》等文件通知精神,加強妊娠風(fēng)險評估與管理工作,從源頭控制風(fēng)險,要求各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)對懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險的篩查、評估分析和管理,及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險因素,防范不良妊娠結(jié)局,保障母嬰安全。
主要做法:強化首診醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風(fēng)險篩查責(zé)任和二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風(fēng)險的評估責(zé)任,各醫(yī)療保健機構(gòu)對首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險篩查,按照風(fēng)險嚴(yán)重程度(以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo))進(jìn)行分級標(biāo)識,相應(yīng)評估結(jié)局在保健手冊上標(biāo)注。要求各級醫(yī)療保健機構(gòu)對篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級相應(yīng)醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行動態(tài)管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險評估分級為綠色(低風(fēng)險)和部分為黃色(一般風(fēng)險)的孕產(chǎn)婦;對于風(fēng)險評估分級橙色(較高風(fēng)險)、紅色(高風(fēng)險)的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù);評估分級為紫色的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理,并落實母嬰阻斷綜合干預(yù),確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)按照職責(zé)和要求對高危人群進(jìn)行規(guī)范管理,此項工作取得良好社會效益。
1-9月份,全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人,全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查評估與管理;其中妊娠風(fēng)險篩查陽性914人,陽性風(fēng)險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人,專案管理轉(zhuǎn)診130人。
2、持續(xù)加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年,縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個救治中心”建設(shè)力度,結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動,加大軟硬件建設(shè)投入,建立健全工作運行機制,為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航。縣、鄉(xiāng)、村三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善,落實妊娠風(fēng)險預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險重點孕婦管理,確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時轉(zhuǎn)運及救治有效。今年以來,開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次,推廣好的做法和經(jīng)驗;縣、鄉(xiāng)兩級具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。
3、進(jìn)一步強化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年,我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作,加強剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理,持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個方面抓落實。一是抓縣直,以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上,對全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機構(gòu)均出臺具體措施,努力降低剖宮產(chǎn)率;同時樹立一盤棋思想,共同抵制社會因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳,貫穿全程。年初,縣婦計中心(婦幼保健院)繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊10000份,發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦保科,要求在為孕婦建保健手冊時即時進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點外,同時加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施,讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮及緊張,使更多孕婦選擇順產(chǎn),科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn),進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理,做到診斷依據(jù)充分,剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真做好產(chǎn)檢,減少“過期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理,減少過度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生,要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下,上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn),推廣新技術(shù)。縣直三家醫(yī)療保健機構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù),對降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,強化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實剖宮產(chǎn)手術(shù)報告與評審制度,對于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的前提下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報科室值班主任會診簽批,急診手術(shù)及時報告值班主任同意備案后方可實施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎懲,及時兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績效管理的一項重要內(nèi)容,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則,滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎懲措施并帶入績效考核(平產(chǎn)獎勵、過高的剖宮產(chǎn)率處罰),實行按月兌現(xiàn),并落實責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo),減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視,尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo),減少因間隔時間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查,定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點考評內(nèi)容,除每季度督導(dǎo)外,對重點單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo),定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會上作表態(tài)發(fā)言、匯報情況,查找原因,落實整改。
1-10月份,全縣各醫(yī)療機構(gòu)累計分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人,剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人,總剖宮產(chǎn)率36.56%;一孩活產(chǎn)數(shù)1108人,一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人,一孩剖宮產(chǎn)率22.20%;社會因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人,社會因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%;社會因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%,一孩剖宮產(chǎn)率5.13%,社會因素剖宮產(chǎn)率0;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%,社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%;一孩剖宮產(chǎn)率23.50%,社會因素剖宮產(chǎn)率0%;三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%,社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強化母嬰安全責(zé)任落實。2020年,我縣認(rèn)真貫徹落實《省母嬰安全行動實施方案(2018-2020年)和省健康兒童行動實施方案(2018-2020年)》的通知精神,將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置,強力推進(jìn)落實。同時制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法,成立相應(yīng)組織,規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個案報告制度,施行死亡一例報告一例評審一例,落實季度或半年分析評審工作制度。加強日常監(jiān)測和管理,對重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談,強化針對性督查指導(dǎo),確保母嬰安全。實現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動實施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi),達(dá)到預(yù)期效果。
1-9月份,全縣累計孕產(chǎn)婦數(shù)4990人,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人,孕產(chǎn)婦死亡率0%;累計總活產(chǎn)數(shù)5069人,嬰兒死亡人數(shù)14人,嬰兒死亡率2.76‰;累計5歲以下兒童數(shù)39102人,5歲以下兒童死亡人數(shù)21人,5歲以下兒童死亡率4.14‰。
(二)加強規(guī)范化建設(shè)管理,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平
5、持續(xù)推進(jìn)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴建過程中,注重突出對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作,使科室合理布局、環(huán)境美化亮化,全面推進(jìn)婦幼健康機構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣婦計中心(婦幼保健院)在爭取2020年中央補助婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上,自籌資金250萬余元,著力加強婦兒保科、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點科室能力建設(shè),同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導(dǎo)心電圖機、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動產(chǎn)床、客觀聽力測試儀、麻醉機、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(常溫)、自動糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機等先進(jìn)設(shè)備,積極拓展新項目、新技術(shù);結(jié)合全國文明城市創(chuàng)建、國家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作,投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長。
1-10月份,門急診就診46881人次,出院2907人次,其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次,較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%;全院實際占用床13375日,平均住院日4.6天;產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例,其中平產(chǎn)663例,剖宮產(chǎn)377例,總剖宮產(chǎn)率為36.25%;開展婦科手術(shù)63例,各項計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例;醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元,較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%;藥品收入4915180元,藥占比為27.4%。預(yù)計2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬元。
6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級網(wǎng)底”建設(shè)。2020年,我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機構(gòu)“三級網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng),及時發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級婦幼健康服務(wù)工作中的問題和矛盾,激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽感;完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式,夯實村級網(wǎng)底,將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目相關(guān)經(jīng)費側(cè)重傾斜補貼給落實相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干,妥善解決相關(guān)勞動報酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年,我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式,將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過程中,縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育;利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作,營造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學(xué)會、協(xié)會等學(xué)術(shù)平臺,加強婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用;積極參加各級各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目培訓(xùn)。縣婦計中心(婦幼保健院)牽頭采取以區(qū)域為中心,分片培訓(xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項目、計劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員600余人次;同北京兒童醫(yī)院集團合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員200余人次;舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動四次,縣本級大型義診活動1次,接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次;同時圍繞婦幼健康服務(wù)重點難點問題,同省、市婦幼保健機構(gòu)適時開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研,以賽促學(xué),以賽促練,提高基層婦幼健康隊伍整體素質(zhì),提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。
8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年,我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求,認(rèn)真落實各級各類婦幼健康服務(wù)機構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通,全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報送及時率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作,按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局,為七個區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)(徐州雷奧公司)和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成;4月14日至5月15日期間,再次對全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo);進(jìn)一步規(guī)范村級基礎(chǔ)臺賬和月報表的填寫,提升鄉(xiāng)村婦幼信息報表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量,為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量,各種信息定期及時報送進(jìn)一步夯實基礎(chǔ),實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享,提高信息化水平和使用效率。及時落實新版全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度,做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報和監(jiān)測工作,加強質(zhì)量控制,強化分析利用,促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份,代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查,我縣信息化建設(shè)和管理成效,獲得質(zhì)控專家的一致好評。
(三)加強出生缺陷綜合防治,提高出生人口整體素質(zhì)
9、落實婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年,我縣免費婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合,推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)。縣婦計中心(婦幼保健院)規(guī)范服務(wù)流程,按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范,應(yīng)檢的項目全部檢查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等),力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨,切實提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強化宣傳,在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙,使婚檢對象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù),在現(xiàn)有條件下,盡量規(guī)范服務(wù)流程,必要時開設(shè)專門窗口,配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備,重大節(jié)假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務(wù)活動,使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對(6000人),婚檢率達(dá)85%以上,疾病檢出率達(dá)到8%。
1-10月份,全縣共結(jié)婚登記對3134(6268人),3012對(6024人)男女適婚青年接受了免費婚前醫(yī)學(xué)檢查,婚檢率達(dá)96.1%,完成年度任務(wù)3000對(6000人)的100.4%;婚前衛(wèi)生咨詢1659人,咨詢率26.47%;疾病檢出總?cè)藬?shù)888人,疾病檢出率14.74%;疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人(占檢出人數(shù)的3.27%),嚴(yán)重遺傳病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),有關(guān)精神病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),生殖系統(tǒng)疾病檢出295人(占檢出人數(shù)的33.22%),內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人(占檢出人數(shù)的63.85%)。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人,占實檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療,達(dá)到了出生缺陷一級預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的,取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗收,11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗收,根據(jù)反饋有望通過復(fù)審驗收;12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。
10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年,我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計劃。對照省市要求,按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行)》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號)及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號)要求,進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù),明確職責(zé)分工、加大宣傳,提高工作質(zhì)量和強化服務(wù),壓實責(zé)任主體三個方面進(jìn)一步強調(diào)落實,強化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場,全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作,有效落實出生缺陷二級預(yù)防干預(yù)措施;產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動作用,加強質(zhì)控督導(dǎo)力度,規(guī)范信息報送,提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量;加強產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率,此項工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。
1-10月份,全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人,送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應(yīng)用新項目新技術(shù)。
4月份,市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后,我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案,于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號),確定縣婦計中心(婦幼保健院)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機構(gòu)為項目單位;篩查項目管理辦公室設(shè)在縣婦計中心(婦幼保健院),承擔(dān)全縣項目的組織實施和日常管理工作,組織開展全縣項目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報縣項目辦備案;5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報送制度,印制宣傳品等;6月份縣婦計中心(婦幼保健院)召開項目啟動會,率先試點開展項目篩查工作。6月18日,全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動會在市衛(wèi)健委召開,根據(jù)會議安排,我縣及時啟動該項目;按照年初工作安排,縣婦計中心(婦幼保健院)及時推動孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù),與中國婦女發(fā)展基金會洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營養(yǎng)檢測、產(chǎn)后母乳營養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測、孕產(chǎn)婦心理測評及干預(yù)、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務(wù)。
6-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)新生兒先天性心臟病篩查419人,轉(zhuǎn)診12人,確診先天性心臟病12人;全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人,確診血管瘤或脈管畸形70人;縣婦計中心(婦幼保健院)產(chǎn)后康復(fù)篩查99人,治療18人;骨密度檢測1226人;妊高癥檢測816人。
(四)加強婦幼公共衛(wèi)生項目管理,提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量
12、加強婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。
①全面落實孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年,縣衛(wèi)健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發(fā)《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》(金衛(wèi)計〔2018〕38號)和《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實施方案》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號)的通知,明確孕產(chǎn)婦健康管理和0~6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作,在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的同時進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù);完成產(chǎn)后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0~6歲兒童健康管理工作,完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內(nèi)和28—30天),了解出生時預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo);建立《0-6歲兒童保健手冊》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪,在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測,在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù);建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。
目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》規(guī)定的項目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù),層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保項目順利實施。縣衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》,圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個系統(tǒng)管理率,利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計生“一卡通”平臺,狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點環(huán)節(jié),每季度組織相關(guān)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況進(jìn)行專項督導(dǎo),采取隨機抽查、現(xiàn)場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況,了解服務(wù)對象對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對服務(wù)機構(gòu)的滿意度,并對督導(dǎo)情況及時通報,對存在問題提出整改意見,同時及時預(yù)撥項目資金,使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得以扎實開展、穩(wěn)步推進(jìn)。
1-9月份,在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊及IC卡,優(yōu)化了服務(wù)流程,提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊4830人份,提供服務(wù)24360人次;全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人,總活產(chǎn)數(shù)5069人,孕產(chǎn)婦早孕建冊4830人,早孕建冊率96.79%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人,系統(tǒng)管理率95.14%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人,產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊49333人份,提供服務(wù)32077人次;新生兒訪視4983人,新生兒訪視率均達(dá)98.30%;3歲以下兒童23553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%;0-6歲兒童53784人,0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人,0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)早孕建冊864人;兒童新建兒管卡423人,總服務(wù)1983人次,中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次,兒童視力篩查210人,其中散光11人,屈光不正1人,雙眼凝視5人。
②推動免費避孕藥具管理工作。2020年,免費避孕藥具管理工作,按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等4個實施方案的通知》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號)及《關(guān)于下達(dá)2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》(金衛(wèi)明電〔2020〕90號)等文件通知要求抓落實。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點,開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作,以“免費發(fā)放、減少浪費”為立足點,依據(jù)藥具管理的各種制度,疏通避孕藥具發(fā)放渠道,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過加強對基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理,提高避孕藥具使用的社會效益,提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強藥具發(fā)放覆蓋面,全面提高免費避孕藥具的使用率和及時率。
1-10月份,開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次,培訓(xùn)人員300余人次。免費避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理,避免了浪費,無過期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%;避孕藥具有效率99%;隨訪率100%;知情滿意率達(dá)96.55%。
13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理。2020年年初,縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的通知》(〔2020〕-2),將《縣貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目實施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實施方案》、《縣增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》、《縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目實施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》印發(fā)給各項目管理單位組織實施。同時成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組,督促各項目執(zhí)行單位落實領(lǐng)導(dǎo)組議定事項,積極開展項目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期組織對項目實施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理,全面完成年度項目目標(biāo)任務(wù)。
①貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。注重加大對項目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度,確保項目質(zhì)量,推動兒童營養(yǎng)改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童。總體看,全縣6-24月齡兒童服用情況良好,兒童營養(yǎng)包項目實施以來,得到了社會廣泛認(rèn)可和關(guān)注。
1-10月份,全縣購進(jìn)兒童營養(yǎng)包4批次89910盒(2018年庫存2420盒),發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實領(lǐng)74644人次,營養(yǎng)包發(fā)放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營養(yǎng)改善項目第四次監(jiān)測評估,該項目實施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%,低體重發(fā)生率3.8%,生長遲緩發(fā)生率6.7%,消瘦發(fā)生率1.9%。實施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%,較干預(yù)前下降46.55%;低體重發(fā)生率1.0%,較干預(yù)前下降73.68%,生長遲緩發(fā)生率2%,較干預(yù)前下降70.15%;消瘦發(fā)生率0.7%,較干預(yù)前下降63.16%。
②母嬰阻斷(預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播)項目。2020年,繼續(xù)落實首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》,做好項目檢測試劑、防護(hù)用品的采購。切實落實艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù),著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。
1-10月份,全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費檢測與咨詢,檢測率為100%,查出梅毒感染孕婦4例,HIV感染孕婦1例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時內(nèi)免費注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。
③新生兒疾病篩查項目。2020年,我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒,開展三種遺傳代謝病(苯丙酮尿癥(PKU)、先天性甲狀腺功能減低癥(CH)、腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH))篩查及新生兒聽力篩查;對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實施康復(fù)救助;新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項目實施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動,開展項目管理和技術(shù)培訓(xùn),采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心,認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作,負(fù)責(zé)對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作,為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復(fù)建議,對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助,對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復(fù)救助項目實施康復(fù)救助,開展質(zhì)量控制與評估。
1-10月份,全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人,實際篩查3316人,篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽性數(shù)23人;苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽性數(shù)5人;腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)可疑陽性13人;總可疑陽性數(shù)41人,總可疑率0.12%;總召回41人,總召回率100%;不合格血樣1人;確診病例2人(其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人),新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費聽力篩查新生兒3213人,實際篩查3291人,篩查率達(dá)100%,篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心(婦幼保健院)新生兒疾病篩查1135人;聽力篩查1033人,AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人,轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人,初篩可疑陽性率16.6%,聽障確診1人。
④增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。2020年,我縣農(nóng)村育齡婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目在組織好采購的同時,采取縣級管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級發(fā)放的方式開展,主要依托村婦幼保健員(“三位一體”保健員)發(fā)放、隨訪,強化督導(dǎo)與績效考評,提高育齡婦女葉酸服用依從性,確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份,全縣共免費發(fā)放葉酸15669瓶,新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人,新增服用人數(shù)4215人,服用率98.69%;新增服用依從人數(shù)4045人,依從率95.97%%;增補葉酸知識調(diào)查人數(shù)4103人,知曉人數(shù)4051人,知曉率98.73%。
⑤國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。2020年,我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署,推進(jìn)國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查,在加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評估的同時,確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對象的早孕發(fā)現(xiàn),將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評的主要指標(biāo),使鄉(xiāng)村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢,以提高項目檢查效益;二抓參檢序時進(jìn)度,避免參檢對象在節(jié)假期突擊檢查,超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn);三抓評估質(zhì)量控制,提高評估質(zhì)量,及時發(fā)放評估報告,為參檢對象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù);四抓孕優(yōu)項目檢查和婚檢有機整合,優(yōu)化工作模式,實施數(shù)據(jù)共享,減少服務(wù)對象重復(fù)檢查(1-10月孕優(yōu)項目和婚檢檢查共享對象861對,占完成檢查人數(shù)的27.2%,節(jié)約檢查經(jīng)費154980元),提升服務(wù)水平。
2020年我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對,1-10月,完成3157對,完成率87.96%;早孕隨訪完成率19.23%;8月份,縣婦計中心(婦幼保健院)參加全省2020年第一次臨床檢驗室間質(zhì)量評價,5大類14小項評價正確結(jié)果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項目。2020年,我縣“兩癌”篩查項目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求,結(jié)合全縣實際組織實施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,以加強項目質(zhì)控和監(jiān)管,完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補檢工作為重點,結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實施,繼續(xù)實現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作,縣婦計中心(保健院)通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗所做好第三方檢驗工作,按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材,印制宣傳手冊2萬份,全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運送,以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時性。真正達(dá)到早診斷、早治療,降低死亡率,提高陽性確診病例的有效生存率。
1-10月份,全縣共完成宮頸癌檢查12055人,完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TBS)分類,其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查,對陰道鏡檢查陽性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查,共檢出低級別病變(CIN1)9例,高級別病變(CIN2-CIN3)15例,宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人,完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人,乳腺鉬鈀檢查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪,對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實手術(shù)等治療,并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助,提高了患者的生存率和身體健康水平,得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會反響。
(五)落實計劃生育技術(shù)服務(wù),提供全程免費服務(wù)管理。
14、落實計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費服務(wù)。2020年,全縣各級醫(yī)療保健單位按照年度計劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求,積極開展計劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦開具的“免費”計劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù),嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計委、發(fā)改委和財政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費有關(guān)事項的通知》(金衛(wèi)計〔2018〕25號)的按例手術(shù)收費標(biāo)準(zhǔn)記費,年終由縣婦計中心(婦幼保健院)收集審核后,報縣財政局足額兌現(xiàn)撥付。項目實施過程中,要求嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)管理制度,嚴(yán)禁弄虛作假,虛報財政資金;項目單位作為項目管理的第一責(zé)任人,項目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對項目管理負(fù)主要責(zé)任;建立健全專項資金項目責(zé)任追究機制,虛報冒領(lǐng)專項資金的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將扣回專項資金,并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任;觸犯刑律的,移交司法機關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計,2020年縣財政撥付全縣各施術(shù)單位計劃生育手術(shù)經(jīng)費310萬余元。
1-9月份,全縣各級婦幼保健服務(wù)單位積極落實計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作,開展生育咨詢6327人,隨訪4491人;發(fā)放避孕藥具4600人次;病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次,計劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費計劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例,其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例,取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例,輸卵管絕育64例,人工流產(chǎn)1115例,藥物流產(chǎn)529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,輸卵管吻合術(shù)4例。
(六)加強出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管,嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。
15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年,出生醫(yī)學(xué)證明在實際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實;11月份中旬,縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》(皖婦兒辦〔2020〕76號)要求,組織縣婦計中心(婦幼保健院)相關(guān)人員對2010年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查,同時對全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo),對存在問題發(fā)出限時整改意見通知書。11月21日,市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo),督導(dǎo)反饋整體情況較好;2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。
1-9月份,全縣機構(gòu)內(nèi)分娩2890人,當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人,當(dāng)年出生領(lǐng)證96%,換發(fā)29份,補發(fā)39份,醫(yī)療機構(gòu)外分娩簽發(fā)19份,廢證5份。
1-10月份,縣婦計中心(婦幼保健院)從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫存0份),全縣各簽發(fā)機構(gòu)從縣婦計中心(婦幼保健院)申領(lǐng)3625份,庫存1375份。
(七)加強日常工作督導(dǎo),促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展
16、強化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管,加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年,我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo),扎實開展季度和年度專項督導(dǎo),落實季度和年度督導(dǎo)通報。健全督導(dǎo)制度,完善評估機制,細(xì)化考核要件,注重日常監(jiān)管,優(yōu)化結(jié)果使用,提升工作能力和服務(wù)水平。
(八)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果,提升服務(wù)能力和水平
17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立人才隊伍培養(yǎng)通道。縣婦計中心(婦幼保健院)在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來,兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計中心(婦幼保健院)開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動,通過選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式,提升縣婦計中心(婦幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心(婦幼保健院)開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教,對超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會診;10月14-15日,省兒童醫(yī)院牽頭北京福康兒童醫(yī)療集團專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動,通過專家?guī)Ы處头觯黠@提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平。“醫(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計中心(婦幼保健院)乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用,為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道,給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障,全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據(jù)統(tǒng)計,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來,兩家醫(yī)院共派專家團隊10批次,授課培訓(xùn)330余人次,現(xiàn)場手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)(四維彩超中孕產(chǎn)前篩查)205人次,進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次,婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次,生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次,產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次;合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經(jīng)濟效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求,以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作為抓手,以推動婦幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐,明確責(zé)任,狠抓落實,緊緊抓住各項工作進(jìn)度,扎實推動婦幼健康各項業(yè)務(wù)開展。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),強化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)立辦事機構(gòu),確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實”的工作機制,確定目標(biāo),制定方案,分解任務(wù),層層落實。按照實施方案,迅速啟動、快速推進(jìn)。
(二)深入宣傳,廣泛發(fā)動。充分利用電臺、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭,開展義診宣傳;制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式,造濃了工作氛圍,使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。
(三)明確目標(biāo),強化措施。一是明確責(zé)任。年初,分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財政局等部門文件下發(fā)各項目實施方案,明確各項目實施單位的責(zé)任,并且把任務(wù)分解到相關(guān)項目單位。由于謀劃早、行動快,工作銜接好,衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下,全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強婦、兒保醫(yī)生,村級“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強化培訓(xùn)督導(dǎo)。縣衛(wèi)健委適時組織召開項目啟動會、推進(jìn)會、技術(shù)培訓(xùn)會,采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力,要求全縣所有院長、分管院長和相關(guān)技術(shù)人員按時參加相關(guān)培訓(xùn),通過強化培訓(xùn),提升基層婦幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項目牽頭單位按時督導(dǎo),提出整改措施和意見,確保項目目標(biāo)順利完成。
(四)資金保障,及時到位。縣項目資金實行“預(yù)撥與報賬相結(jié)合”的管理方法,基本公共衛(wèi)生項目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項目經(jīng)費到基層項目實施單位,服務(wù)券每月審核,年終按實際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績效考核情況一次性撥付到位,衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項目施行季度結(jié)算或年終一次性報賬結(jié)算。
三、存在主要問題
1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施質(zhì)量和信息上報質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與分級管理工作需持續(xù)推進(jìn)。
3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。