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(2)電解質的平衡
(3)酸堿平衡 熟悉 2.水和鈉的代謝紊亂的護理
高滲性脫水﹡
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 低滲性脫水
(1)病因
(2)病理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 等滲性脫水
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 水中毒
(1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
掌握
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.鉀代謝異常的護理﹡
低鉀血癥
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 高鉀血癥
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 4.鈣、鎂、磷代謝異常的護理
鈣代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現
(3)治療要點
熟悉
掌握
掌握 鎂代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現
(3)治療要點
熟悉
掌握
掌握 磷代謝異常
(1)病因
(2)臨床表現
(3)治療要點
熟悉
掌握
掌握 5.酸堿平衡失調
代謝性酸中毒﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 代謝性堿中毒﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 呼吸性酸中毒
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 呼吸性堿中毒
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
掌握
熟練掌握
掌握
掌握 6.護理 (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 二、外科休克病人的護理 1.概述﹡ (1)病因與分類
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)治療要點 掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 2.外科常見的休克 (1)低血容量性休克
(2)創傷性休克
(3)感染性休克 掌握 3.護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 掌握
熟練掌握 三、多器官功能障礙綜合征 1.概述 (1)病因
(2)預防 掌握
熟練掌握 2.成人呼吸窘迫綜合征 (1)病因
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)預防
(6)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握 3.急性腎功能衰竭﹡ (1)病因和病理
(2)臨床表現
(3)治療與護理要點 掌握
熟練掌握
掌握 4.DIC﹡ (1)病因
(2)病理生理
(3)治療與護理要點 熟悉
掌握
熟練掌握 四、麻醉病人的護理 1.概述﹡ (1)麻醉的分類
(2)麻醉前準備 掌握
熟練掌握 2.麻醉的護理﹡ 局部麻醉
(1)常用局部麻醉藥物
(2)局部麻醉藥中毒
(3)護理措施 熟練掌握 椎管內麻醉
(1)護理措施 掌握 全身麻醉
(1)分類
(2)護理措施 掌握 五、復蘇﹡ 1.概述 (1)定義
(2)心跳呼吸驟停的類型
(3)心跳呼吸驟停的診斷 掌握
了解
熟練掌握 2.心肺腦復蘇 (1)初期復蘇
(2)二期復蘇
(3)腦復蘇及復蘇后處理 熟練掌握 六、重癥病人的監護 1.重癥病人的監測和護理 (1)血流動力學的監測
(2)呼吸功能的監護
(3)其它系統及臟器功能的監護 熟練掌握 2.氧治療 (1)適應證
(2)方法與護理要點 熟練掌握 3.機械通氣的臨床應用 (1)人工氣道
(2)臨床應用 掌握 七、外科圍手術期護理﹡ 1.手術前病人的護理 (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 2.手術室護理工作 (1)物品準備和無菌處理
(2)病人的準備
(3)手術中的無菌原則 熟練掌握
熟練掌握
掌握 3.手術后病人的護理 (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 八、疼痛病人的護理 1.概述 (1)概念
(2)疼痛對機體的影響
(3)治療方法 掌握
熟悉
掌握 2.疼痛病人的護理 (1)護理評估
(2)護理措施 掌握
熟練掌握 九、營養支持病人的護理﹡ 1.手術、創傷、嚴重感染后的營養代謝特點 了解
2.腸內營養 (1)適應證、禁忌證
(2)腸內營養的途徑
(3)護理措施 掌握
掌握
熟練掌握 3.腸外營養 (1)適應證
(2)營養素及制劑
(3)輸注方法
(4)并發癥
(5)護理措施 熟悉
了解
掌握
熟練掌握熟練掌握 十、外科感染病人的護理 1.概述 (1)分類
(2)病因
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點 熟練掌握 2.全身性感染﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.破傷風﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現
(3)治療要點
(4)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 十一、損傷病人的護理 1.概論 (1)損傷分類
(2)創傷的修復
(3)臨床表現
(4)治療要點
(5)并發癥的防治
(6)護理措施 掌握 2.燒傷病人的護理﹡ (1)病理生理
(2)臨床表現
(3)治療要點
(4)護理措施 掌握 十二、器官移植病人的護理 1.概述﹡ (1)概念
(2)分類
(3)器官移植的術前準備
(4)排斥反應 熟悉
了解
熟練掌握
掌握 2.腎移植 (1)護理評估
(2)護理措施 掌握 十三、腫瘤病人的護理 1.概述 (1)分類
(2)病因、病理
(3)臨床表現
(4)腫瘤分期
(5)治療要點
(6)預防 掌握 2.護理﹡ (1)腫瘤病人的心理特點和護理
(2)手術治療病人的護理
(3)放射治療病人的護理
(4)化學治療病人的護理 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 十四、頸部疾病病人
的護理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 熟悉 2.甲狀腺功能亢進﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.甲狀腺腫瘤 (1)臨床表現
(2)護理措施 掌握 十五、****疾病病人的護理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 熟悉 2.乳腺癌﹡ (1)病因
(2)病理
(3)臨床表現
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.****良性腫塊 (1)****囊性增生病
(2)****纖維腺瘤
(3)乳管內狀瘤 掌握 十六、腹外疝病人的護理 1.概述
(1)病因
(2)病理解剖
(3)臨床分類 掌握 2.常見腹外疝(腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝)﹡ (1)臨床表現
(2)治療要點 掌握 3.護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握 十七、急性化膿性腹膜炎病人的護理 1.急性化膿性腹膜炎﹡ (1)病因、病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 2.腹腔膿腫
膈下膿腫
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)治療要點 掌握 盆腔膿腫﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)治療要點 掌握 3.護理 (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握 十八、腹部損傷病人的護理 1.概述﹡
(1)分類
(2)病因病理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
(6)護理措施 熟悉
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.常見的實質性臟器損傷 肝、脾破裂
(1)臨床表現與診斷
(2)治療要點
掌握
熟悉 3.常見的空腔臟器損傷 十二指腸損傷
(1)臨床表現與診斷
(2)治療要點
掌握
熟悉 十九、胃、十二指腸疾病病人的護理 1.解剖生理概要 (1)胃的解剖生理
(2)十二指腸解剖生理 熟悉 2.胃、十二指腸潰瘍的外科治療﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現與診斷
(3)常見并發癥
(4)手術適應證
(5)手術方法
(6)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.胃癌 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十、腸疾病病人的護理 1.解剖生理概要 (1)小腸的解剖生理
(2)闌尾的解剖生理
(3)大腸的解剖生理 了解 2.急性闌尾炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施
(6)特殊類型闌尾炎的特點 掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握 3.腸梗阻﹡ (1)病因及分類
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
(6)護理措施
(7)常見的機械性腸梗阻 掌握
掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握
掌握 4.腸瘺 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 5.大腸癌﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 二十一、直腸肛管疾病病人的護理 1.直腸肛管的解剖生理 熟悉 2.常見直腸肛管疾病﹡ (1)直腸肛管周圍膿腫
(2)肛瘺
(3)肛裂
(4)痔
(5)直腸肛管疾病的護理 掌握 二十二、門靜脈高壓癥病人的護理 1.解剖生理概要 門靜脈的解剖 了解 2.門靜脈高壓癥﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十三、肝臟疾病病人的護理 1.解剖生理 (1)解剖
(2)生理 了解 2.原發性肝癌﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.肝膿腫 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 二十四、膽道疾病病人的護理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理功能 了解 2.膽道疾病的特殊檢查及護理 影像學檢查
掌握 3.膽石病和膽道感染﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 4.膽道腫瘤 (1)臨床表現
(2)輔助檢查
(3)治療要點
(4)護理措施 熟悉 二十五、胰腺疾病病人的護理 1.解剖生理概要 (1)解剖
(2)生理 了解 2.急性胰腺炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 3.胰腺癌和壺腹部癌 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 4.胰島素瘤 (1)臨床表現
(2)輔助檢查
(3)治療要點 熟悉
了解
了解 二十六、急腹癥病人的護理 1.急腹癥的鑒別診斷 (1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)診斷和鑒別診斷要點
(5)治療要點 熟悉
熟練掌握
熟練掌握
掌握
熟悉 2.護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 掌握
熟練掌握 二十七、周圍血管疾病病人的護理 1.深靜脈血栓形成 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.血栓閉塞性脈管炎﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 二十八、顱內壓增高病人的護理﹡ 1.顱內壓增高 (1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點
(6)護理措施 掌握
掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.急性腦疝 (1)解剖概要
(2)病因及分類
(3)臨床表現
(4)治療要點
(5)急救護理 熟悉
掌握
熟練掌握
掌握
熟練掌握 二十九、顱腦損傷病人的護理 1.顱骨骨折﹡ (1)解剖概要
(2)臨床表現
(3)治療要點
(4)護理措施 掌握 2.腦損傷
腦震蕩﹡
(1)臨床表現與診斷
(2)治療要點
熟練掌握
掌握 腦挫裂傷
(1)臨床表現與診斷
(2)治療要點
熟練掌握
掌握 顱內血腫
(1)臨床表現與診斷
(2)治療要點
熟練掌握
掌握 顱腦損傷的護理
(1)護理評估
(2)護理措施
掌握
熟練掌握 三十、常見顱腦疾病病人的護理 1.顱內腫瘤 (1)臨床表現及診斷
(2)治療要點 熟練掌握
熟悉 2.顱內動脈瘤 (1)臨床表現及診斷
(2)治療要點 掌握
了解 3.顱內動靜脈畸形 (1)臨床表現及診斷
(2)治療要點 熟悉
了解 4.腦卒中的外科治療 (1)臨床表現及診斷
(2)治療要點 熟練掌握
了解 5.顱腦疾病的護理
(1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十一、胸部損傷病人的護理 1.解剖生理概要 熟悉 2.肋骨骨折﹡ (1)病因
(2)病理生理
(3)臨床表現
(4)輔助檢查
(5)治療要點 掌握 3.氣胸
閉合性氣胸
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟練掌握 開放性氣胸﹡
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟練掌握 張力性氣胸﹡
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟練掌握 4.血胸﹡ (1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟練掌握 5.心臟損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 掌握
熟練掌握
熟悉
掌握 6.胸部損傷病人的護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十二、膿胸病人的護理 1.急性膿胸 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 掌握
熟練掌握
掌握
掌握 2.慢性膿胸 (1)病因
(2)臨床表現及診斷
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟悉
掌握
掌握
熟悉 3.護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 掌握
熟練掌握 三十三、肺部疾病外科治療病人的護理 1.解剖生理概要 了解 2.肺結核 (1)臨床表現及診斷
(2)外科治療原則
(3)護理要點 熟悉
了解
掌握 3.肺癌﹡ (1)病因、病理和分類
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
熟練掌握
熟悉
熟練掌握 三十四、食
管癌病人的護理
1.解剖生理概要 了解 2.食管癌﹡ (1)病因、病理和分型
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 三十五、心臟疾病病人的護理 1.概述 (1)解剖生理概要
(2)特殊檢查方法 了解
掌握 2.后天性心臟病的外科治療
二尖瓣狹窄
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 二尖瓣關閉不全
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 主動脈瓣狹窄
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 主動脈瓣關閉不全
(1)病理生理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 (1)病理生理
(2)臨床表現與診斷
(3)治療要點 熟悉
掌握
熟悉 4.體外循環圍手術期護理 (1)概述
(2)護理評估
(3)護理措施
熟悉
掌握
掌握 三十六、泌尿、男生殖系統疾病的主要癥狀和檢查 1.主要癥狀﹡ (1)排尿異常
(2)尿液異常
(3)其它癥狀 掌握 2.輔助檢查 (1)實驗室檢查
(2)器械檢查
(3)影像學檢查
(4)其他檢查 掌握 三十七、泌尿系損傷病人的護理 1.腎損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.膀胱損傷 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.尿道損傷﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 掌握
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 三十八、泌尿系結石病人的護理 1.概述 (1)病因
(2)病理 掌握 2.上尿路結石﹡ (1)臨床表現
(2)輔助檢查
(3)治療要點 熟練掌握
掌握
掌握 3.膀胱結石 (1)臨床表現
(2)輔助檢查
(3)治療要點 熟練掌握
掌握
掌握 4.護理﹡ (1)護理評估
(2)護理措施 熟練掌握
熟練掌握 三十九、泌尿、男生殖系統結核病人的護理 1.腎結核﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
熟悉
熟悉
熟練掌握 2.男性生殖系統結核
附睪結核
(1)病理
(2)臨床表現
(3)治療要點
了解
熟悉
了解 前列腺、精囊結核
(1)病理
(2)臨床表現
(3)治療要點
了解
熟悉
了解 四十、泌尿系統梗阻病人的護理 1.概述 (1)病因
(2)病理 掌握 2.良性前列腺增生﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.急性尿潴留 (1)病因與分類
(2)臨床表現
(3)治療要點 掌握 四十一、泌尿、男生殖系統腫瘤病人的護理 1.腎癌
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 2.膀胱癌﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 3.前列腺癌 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 四十二、男性性功能障礙、節育者的護理 1.男性性功能障礙 (1)臨床表現
(2)輔助檢查
(3)治療要點
(4)護理要點 掌握
熟悉
熟悉
掌握 2.男性節育 (1)男性節育的途徑和措施
(2)護理要點 掌握 四十三、腎上腺疾病外科治療病人的護理 1.皮質醇癥 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 2.原發性醛固酮增多癥 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 3.兒茶酚胺癥 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
熟悉
了解
掌握 四十四、骨科病人的一般護理﹡ 1.牽引術與護理 (1)牽引術
(2)護理 掌握 2.石膏繃帶術與護理 (1)石膏繃帶術
(2)護理 掌握 3.骨科病人的功能鍛煉 (1)目的
(2)護理評估
(3)護理措施 掌握 四十五、骨與關節損傷病人的護理 1.骨折概述﹡ (1)定義、病因、分類
(2)臨床表現
(3)診斷
(4)并發癥
(5)骨折愈合過程和影響因素
(6)急救
(7)治療要點
掌握 2.常見的四肢骨折病人的護理﹡
(1)病因病理(分類或分型)
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理評估
(6)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
掌握
掌握 3.脊柱骨折 脊椎骨折
(1)病因病理及分類
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)急救搬運
(5)治療要點
熟悉
熟練掌握
熟悉
熟練掌握
掌握 脊髓損傷﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)并發癥
(5)治療要點
(6)護理措施
熟悉
掌握
熟悉
熟練掌握
掌握
熟練掌握 4.骨盆骨折﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)常見并發癥
(5)治療要點
(6)護理措施 熟悉
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
掌握 5.關節脫位 概述﹡
(1)定義、病因病理、分類
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)并發癥
(5)治療要點
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
熟悉 常見關節脫位(肩關節脫位、肘關節脫位、髖關節脫位)﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 關節脫位的護理
(1)護理評估
(2)護理措施 掌握 6.斷肢再植﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)治療要點
(4)護理措施 熟悉
掌握
熟悉
掌握 四十六、骨與關節感染病人的護理 1.化膿性骨髓炎 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 2.化膿性關節炎 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
掌握
熟練掌握 3.骨與關節結核 概述﹡
(1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 脊柱結核、髖關節結核、膝關節結核
(1)病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
熟悉
掌握
熟悉
熟悉 護理
(1)護理評估
(2)護理措施 掌握 四十七、腰腿痛及頸肩痛病人的護理 1.腰椎間盤突出癥﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 2.腰椎管狹窄癥 (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點 熟悉
熟練掌握
掌握
熟悉 3.頸椎病﹡ (1)病因病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
掌握
熟悉
熟練掌握 四十八、骨腫瘤病人的護理 1.概述 (1)分類和病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
(5)護理措施 了解
掌握
熟悉
熟悉
掌握 2.常見骨腫瘤
骨軟骨瘤﹡
(1)病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
了解
掌握
熟悉
熟悉 骨巨細胞瘤
(1)病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
了解
掌握
熟悉
熟悉 骨肉瘤﹡
(1)病理
(2)臨床表現
(3)輔助檢查
(4)治療要點
了解
掌握
中職衛校《外科護理學》是中職衛校護生重要教學項目及教學內容之一,在學生護理教學中具重要應用性。本文主要以中職衛校《外科護理學》作為研究主體,對其高效性教學方法予以探討及改進,從而不斷提升教學質量,實現高效教學效果。
【關鍵詞】
中職衛校;《外科護理學》;教學方法;改進
近年來,隨著護理人才需求量的不斷增長,護理專業就業形勢良好,中職衛校護理專業學生數量逐漸增長,但就目前而言,在現代化社會發展基礎下,我國大多中職衛校于《外科護理學》教學中仍存在教學方法落后、教學效率低下等問題,嚴重制約護理專業護生的發展。
一、《外科護理學》教學重要性及教學問題分析
《外科護理學》是護理專業重要教學學科之一,其內涵主要是教授學生通過對外科病人的觀察、處理并通過相關醫療機械實現疾病救治及護理,使病人早日康復,具有較強的專業性及實踐性,在執業資格考試中所占比分比例較高;同時外科護理教學是學生掌握臨床實踐中無菌操作、清創、包扎、止血等意識及技能的重要教學學科,對病人后期的診療及康復起關鍵性作用。目前,隨著我國對護理人才需求量的不斷提升,學校擴招現象逐漸普遍,導致有限的教學資源難以滿足現代教學需求[1],同時,眾多中職院校實驗設備及實驗操作相關操作基礎設施及操作內容較為落后,內容多但課時少,教學計劃緊湊,實驗教學缺乏,導致學生專業素養儲備降低,教學效果不理想。
二、教學方法改進措施
(一)自學法。《外科護理學》學科在教學時具有極強的專業性及實踐操作性,需要護生在掌握醫學基礎理論知識的基礎上掌握外科患者護理方法,對患者進行相關護理評估,在患者臨床癥狀及表現的基礎上對其健康問題進行研究,提出護理診斷、護理方法及護理目標,從而改善患者臨床癥狀,提升預后質量。因此在具體教學時,教師可改變教學觀念及教學方法,注重護生的日常自學,在交會護生基礎護理流程的同時,鼓勵護生課下自主學習,動手操作,提升自身的護理水平。
(二)提問教學法。提問教學法是高效教學方法之一,教師可在教學中對已教授的相關教學內容予以提問、復習。因此教師在教學時,可在每一新章節教學初始,在課堂中對教授過的基礎教學知識進行提問及復習,使護生真正理解并掌握基礎醫學知識及護理知識,強化基礎醫學及臨床醫學之間的相關性[2],發散思維,使學生逐漸養成多向思維能力,使學生在處理日后工作時,可從多角度進行思考,完善工作內容。例:在講解外科感染病人護理時,首先可對外科感染途徑、感染源等相關問題進行基礎問題提問,并使護生回答在護理中需采取的措施及注意事項等;在門靜脈高壓癥講解時,教師可于課前提問相關解剖知識,例如門-體靜脈主要交通支,在提問及回答過程中護生便可對基礎知識實現鞏固,還可把握正常情況下及門靜脈壓增高后的血流變化及對比,提升學生對門靜脈高壓癥病理及臨床表現的認知。
(三)問題教學法。教師在具體教學中,可改變傳統填鴨式教學方法,注重對學生予以問題提問,引導學生主動尋求問題答案,查找資料,發散思維,拓展認知。在問題教學法教學中,教師可于課堂教學前、課堂中及課堂外進行問題教學,課堂前教師可提出與教學基礎性內容相關的問題使學生在課程預習中便可找到答案[3],課堂中可對課堂教學內容予以鞏固性提問,課堂后教師可提出較有難度的開拓性問題鞏固教學內容,開發學生思維認知,從而提升教學效率。例:在腸梗阻病理知識及護理內容教學時,教師可于教學前使學生根據課本了解“什么是腸梗阻?腸梗阻的表現是什么?”,使學生對腸梗阻相關內容予以初步預習及了解,后在課堂教學中,教師可在教學中引出課前問題并予以正確定義及分析,同時在教學中根據教學內容引出“腸腔不通暢的表現及可能性因素”并提出“哪些因素會影響腸正常蠕動?若腸內容物無法通過腸腔會產生哪些病理反應,如何護理”?等問題,課后教師可結合課堂教學內容提出腸梗阻護理所需注意的方面以及學生對腸梗阻護理的個體化認知,從而在教學始終促進學生對腸梗阻病理及其護理等相關問題的全面性及完善性認知。
(四)情景案例教學法。《外科護理學》學科在教學時其教學內容多包含人體系統及器官分類等,但人體作為統一整體具有一定的相關聯性,因此在具體教學時教師可選擇代表性案例,按照常規程序設置,使學生進行模擬訓練[4],在訓練中,可讓學生扮演患者、患者家屬、醫生及護士等,使護生以直觀及形象的方法感受患者的痛苦,增加學生對相關教學理論知識及實踐教學的認知及理解。如,在講解膽道蛔蟲患者護理時,學生可模擬患者發病狀態及癥狀,另一學生模擬患者家屬的反應,另一扮演護士的學生在扮演醫生學生的基礎上對病人進行疾病評估及護理診斷,從而制定相關護理措施,并予以護理演示,結束后可使學生進行討論,教師在學生討論完畢后對所存在的問題及相關事項進行點評及總結。除此上之外,在外科護理教學中,教師還可借助多媒體教學,在教學中將相關醫學病理及護理操作過程采用文字、圖片、動畫及視頻等方式予以展示,如外科洗手、穿衣、換藥等護理采用多媒體教學可使護生良好的掌握護理操作技能,豐富教學,使枯燥的理論知識變得生動及豐富,實現高效教學。
結束語
綜上所述,現代中職衛校《外科護理學》學科在教學時仍存在教學方法落后,教學效果不理想等問題,因此在現代醫學發展的基礎上,我國各中職衛校應不斷革新教學方法,積極采用學生自學法、提問教學法、問題教學法、情景案例教學法以及多媒體教學法等綜合教學方法予以教學,從而不斷提升學生專業素養,提高教學質量。
作者:吳謙 單位:福建省閩東衛生學校
參考文獻:
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關鍵詞 外科護理學 項目教學法 學生積極性
中圖分類號:R473.6;G642.0 文獻標識碼:A
早期的項目教學法起源于歐美,隨后逐步應用到各個學科教學實踐中,項目教學法是師生通過共同實施一個完整項目而進行的教學活動,是一種以學生為本的教學方法。傳統的教學模式教學目標是傳授知識和技能,它以教師教為主,學生只能被動學習,雖然有互動和交流,但往往也是單方面的或者說是被動的,這容易導致學生參與程度不高。項目教學法是以學生為中心,讓學生獨自對問題進行思考,推理以及討論,使學生的積極性、主動性得到提升,使其更好的參與到學習中,強化學生的能力水平。《外科護理學》作為護理專業一門重要的課程,實踐性和操作性比較強。在項目教學中,教師不再是知識的傳輸者,而是學生學習的引導者。教師可以根據外科護理教學的具體要求,為學生設計一個或者是幾個項目任務。應用項目教學法還能夠使護士執業資格考試有更高的通過率,使學生對外科護理知識更好的掌握。
1項目教學法設計思路
1.1對象
選擇楚雄醫藥高等專科學校2013級高職護理專業1-3班學生共計161人,多數為女生。
1.2項目任務內容
首先要做的就是讓學生了解項目內容,教師應為學生提供合適的案例,讓學生了解項目的具體情況,從而更好地投入到項目教學中,實現良好的學習效果。《外科護理學》在進行理論課知識的學習后,任課教師將進行實訓課技能操作教學,根據項目方案設計模擬典型病例。如:男性,56歲,因不慎刺傷足底,7天后出現頭暈、頭痛、咀嚼肌緊張、全身無力、打哈欠等,繼之出現咀嚼不便、張口困難(牙關緊閉)、咧嘴“苦笑”、頸項強直、“角弓反張”等,急診以“破傷風”收入院治療。病人全身肌肉強直性收縮、陣發性痙攣,呼吸急促,呼吸道分泌物多。根此病例通過學生分組討論確立項目:(1)列出該病人主要護理診斷;(2)病人目前可能出現的最危險的并發癥是什么?(3)病人出現該并發癥的主要原因有哪些? (4)制定護理計劃;(5)如何有效的預防破傷風?
1.3制定項目計劃
結合教師給出的項目內容,學生自己制定項目計劃,明確項目開展的程序以及相關步驟,得到教師認同后,進行實際實施。為了更好地對項目任務進行探究,讓學生通過小組合作方式開展任務學習,保證小組中學生的學習程度平均,使學生們能夠做到取長補短,相互學習,相互幫助,實現良好的發展與進步,提高學生的合作意識與能力。
1.4實施計劃
計劃的實施主要采用角色扮演法進行展示,展示前由各組長抽簽決定本組需要完成的任務,每個小組需要完成一個項目任務。學生展示過程中會出現這樣或那樣的問題,組合同學可以給予及時糾正和補充。有一小部分學生學習興趣不高,教師隨時檢查學生的準備情況,及時調動學生的積極性。在項目任務完成過程中,學生需要利用自己的課余時間對相關資料進行搜集,可以到醫院查找相關的案例信息,小組成員合理分工,保證項目任務順利推進。為了完成任務,學生還可以請臨床的護士、醫生等完成任務。每隔一段時間,教師需要對學生的任務完成情況進行檢查,并對學生進行必要的指導。項目完成過程中,教師需要將學生作為學習的主體,努力提高學生的學習興趣,讓學生自己對問題進行分析與探究,強化學生解決實際問題的能力。教師在此過程中只是組織學生學習,并對學生進行一定的指導,幫助學生完成項目任務。
1.5評估項目
項目實施完成后,教師還需要對學生的學習情況進行客觀公平的考核評價,其評價效果將對學生學習的積極性產生十分重要的影響。通常情況下考核評價分為自我評價、小組評價以及教師評價等形式,從而對項目任務的完成情況進行客觀公正的評價,這種評價方式也能夠讓學生感受到教師與自己是平等的,給予學生一定的發言權,讓學生獲得一定的尊重,使學生的主動性得到充分的體現。首先讓學生在各自小組內進行自我評估,然后各小組之間再進行討論,在評估項目過程中出現的問題,解決的方法等由各小組組長提出來,最后教師再根據項目的評估標準,客觀、公正地評價學生的學習效果。
為了防止少部分同學濫竽充數,坐享他人勞動成果,可以采用一些小技巧。例如:項目的實施中要求每位同學都要以項目內容為背景留有照片或視頻痕跡,全程記錄項目實施過程,從而使每一名同學都參與其中。這種面向全體的教學行為,有利于每一位同學能力的提升。
2反思與討論
2.1項目教學法對教師提出來更高的要求
項目教學法對教師的知識結構、教學能力、工作態度及教學責任心提出來比傳統講授方法更高的要求,既要求教師具有淵博的理論知識,又要求教師具備豐富的實踐經驗,并將理論與實踐融會貫通。這要求授課教師要熟悉專科護理工作和護理程序。
2.2相對于傳統教學而言,項目教學更能激發學生們學習熱情
護理專業學生活潑好動,而傳統教學場地十分有限,知識的填鴨與灌輸更容易使其產生厭學情緒。項目教學學習場所多樣,學生們通過體驗與實踐,用辛勤的汗水澆灌出切實的學習成果,提高了發現問題、分析問題、解決問題的能力,增強了自信心與自豪感。
2.3提升了課堂教學效果
項目教學法可以將臨床上遇到的實際問題通過真實的情境呈現,教師設計適當的問題,通過角色扮演、換位思考等方法,使學生靈活運用知識來解決問題,彌補了臨床見習少的缺點,提高了學生的學習興趣。根據自己的興趣選擇學習內容,無形中增加了學生學習的動力,學生不再是被動的接受者,而是將積極尋求知識看成一種愉快的經歷。
參考文獻
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關鍵詞:外科護理學;課堂教學;管理改革
《外科護理學》作為護理專業的核心課程,是學生進入臨床實習階段的基礎課程,也是一門將理論與實踐相結合的綜合性教育學科。如何提高其課堂教學質量、增強學生學習興趣、調動學生學習積極性是目前教育工作們普遍關注的問題。本次研究將對學生以及教師進行調查,根據其反饋意見進行課堂教學管理問題分析,并探討其相應的解決方法,為臨床教學質量提高提供參考意見。
一、對象與方法
1.對象
本次研究選取我校2015年秋季學期接受《外科護理學》課堂教學的2014級三年制大專學生80名。其年齡為16-18歲,平均年齡為17.12±0.24歲,均為女性,均為統招入校。所有學生均采用小班課堂授課,課堂使用多媒體幻燈、教具、模型等輔助教學。另隨機選取我校進行《外科護理學》教學的教師12名,其中男性教師2例,女性教師10例,教齡為2-26年,平均教齡11.47±2.18年。
2.方法
(1)調查法。研究采用自制問卷調查單,針對所有參加研究的學生,進行不記名式問卷調查,共計發放問卷80份,收回80份,有效問卷數量80份。問卷調查內容包括教學態度、教學內容、教學方法、教學效果四個方面,采用滿分100分制,由學生對《外科護理學》教學管理進行評價,并提出自己的意見。(2)訪談法。對12名教師進行課后訪談,訪談內容主要包括其目前所采用的教學方法、其對《外科護理學》教學的觀點以及其對教學改革的意見。
二、結果
1.問卷調查結果
80份有效調查問卷中,學生認為目前教學管理中存在著教學思想保守、形式單一、內容過于理論化、教學評價形式化等諸多問題,另外還有少量學生認為目前所使用的多媒體教學課件文字量過多、有效信息表述不清,病例分析較單一。
2.訪談結果
12名教師訪談反饋意見多存在于教學方法和教學內容方面。12名教師中,有9例采用普通教學模式,2例使用過PBL教學,1例使用過情境教學。
三、討論
1.《外科護理學》教學管理中的問題
(1)教學思想保守。通過研究發現,由于我國醫護教學起步較晚,目前在《外科護理學》教學時,教師多采用傳統教學,采用以書本為中心,以教師為主導,以課堂為中心的教學模式。但目前外科技術和理論更新較快,臨床實踐較強,其要求學生有著敏銳的觀察能力和較強的操作能力以及創新應用能力,傳統教學思想嚴重制約了學生的學習主動性和創新意識。
(2)教學形式單一。在《外科護理學》教學中,雖然采用多媒體幻燈、教具、模型等輔助教學,但教具和模型形式單一,教學內容和形式也較為簡單,多媒體內容以書本內容為主,缺乏對外科以及和手術治療的感官性認識,使學生失去學習興趣。
(3)內容過于理論化。目前的《外科護理學》教學中,部分教師過于注重理論的教學,其教學內容中,理論知識所占比例過高,忽視了理論聯系實際的教學模式,使學生的學習過于呆板,甚至無法將理論知識應用于實踐當中,嚴重制約了學生的發展。
(4)教學評價形式化。在對學生進行考評時,目前多以其理論知識水平作為考評標準,不重視其實踐能力和創新能力,同時其考試的內容和形式也缺乏較為細化的標準,無法真正考核出學生的能力,將學生局限于理論學習中,磨滅了其求知欲望和創新能力。
2.《外科護理學》教學管理改革措施
(1)改變教學觀念。提高教師的綜合素質,改變其傳統教學觀念,使其樹立“教師為主導、學生為主體”的新型教學理念。在技術與理念均更新較快的《外科護理學》中應用新型的管理理念,明確學生在教學過程中的地位,才能夠有計劃的制定教學內容和教學目標。將培養學生的分析能力和解決問題的能力加入到日常課堂教學中,提高學生將理論知識應用到實踐工作當中的能力,以及思考創新的能力,強化其獨立思考和動手能力。
(2)優化教學內容。改革傳統教學方法,優化教學內容,增加人文學科教學,加強護理專業課程安排和操作能力的安排。針對大專護理學科的特點,可適當減少自然學科的課程安排比例,適當增加人文學科課程,包括禮儀、心理、倫理等方面的教育,增強學生語言與交流溝通的能力,為今后工作打下堅實基礎。同時加強學生理論與實踐將結合的學習能力,通過病例分析等發生,提高其自主觀察、思考、分析、創新的能力。在課堂教學中,教師應定期查找最新的外科護理學相關病例,指導學生分析研究,使教學內容更加具有使用性和科學性。
(3)更新教學模式。隨著教學改革的不斷深入,目前已經發展出了多種新型的教學模式,如情境教學法、興趣教學法、PDCA循環管理法等,均在教學應用中取得了良好的效果。其均是以學生為主體,通過不同的教學模式,將理論與實踐知識相結合,有機將不同的教學內容統一整合,形成統一的立體教學模式。引導學生主動在學習當中尋找問題、分析問題、解決問題,在這個過程中,可以獨立應用理論所學知識,并將其帶入的問題解決的過程中,提高其綜合運用專業知識的能力以及獨立創新的能力。
(4)改革教學評價體系。改革傳統以理論知識為評價基準的學生能力考核模式,增加對學生綜合能力和實踐操作能力的考核。將學生考核標準細化,將學生的學習態度、日常作業完成情況、課堂考核評分、日常行為、儀容儀表、操作的規范性和正確性以及熟練程度、語言表述能力、交流溝通能力、人為關懷等均加入到教學評價當中,科學、客觀的對學生進行學習效果評估,對學生的能力進行評價。
四、結論
《外科護理學》課堂教學管理中尚存在著較多的問題,其需要教育工作者們認真對待分析,并在教學實踐中不斷深化教學改革,同時也要不斷提高自身素質和工作能力,以提高教學質量,為培養創新應用型人才奠定堅實的基礎。
參考文獻
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38 試論護理管理控制的關鍵點
1 制度:消毒隔離、插隊、搶救、安全管理等
2 護士:護理骨干、新上崗的護士、進修護士、實習護士等
3 病人:疑難危重病人、新入院病人、手術后病人等
4 器材設備和藥品:監護儀器設備、急救器材與藥品等
5 部門:急診室、手術室、供應室、監護室等
6 時間:交接班、節假日等
39 試述保障患者用藥安全的主要措施
1 用藥前查閱新藥說明書;
2 查看配伍禁忌;
3 詢問有無過敏史;
4 了解患者情況;
5 掌握不良反應及處理措施;
6 藥物用量準確;