前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇神奇的極光范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。

神奇的極光范文第1篇

發射激光下場雨

說起人工降雨，我們并不會感到陌生。在干旱的季節里，為了滿足農業的雨水需求，人們常常會用飛機或者高射炮向云中播撒碘化銀等催化劑，它們可以在云中形成凝結核，使云中的水汽聚攏凝成水滴或冰晶，當水滴達到一定的重量時，便會向下墜落，形成降雨。

過去的50多年里，人們一直在使用這樣的方法進行人工降雨，但是這種催化降水的方式的效率和云層中本來含有的水分多少息息相關，因此很難預測。另外，碘化銀分子通過這種方式進入大氣，會不會給環境造成不良影響，我們也很難判定。

瑞士日內瓦大學的光學物理學家卡斯帕里安和他的同事試圖找到一種完全不同的方法，來解決人工降水的問題，他們想到了激光。

他們在實驗室里開始了自己的實驗。首先，他們準備了一個包含大量水分子的隔離間，然后用高能激光向擊，結果發現隔離間內很快凝結了大量水珠。原來，激光光柱在射擊時，將自己周圍的氮氣和氧氣分子電離了，而這些被電離后的分子起到了凝結核的作用，水滴也就自然而然地生成了。

而后，科學家們在室外進行了實驗，他們直接用激光射擊云朵，結果發現，只要云朵本身含有的水分較多，就能成功地形成降水并增加降水量。雖然目前這一技術并不成熟，還有許多問題亟待科學家們探索解決，但是激光降水這種環保的人工降水法一旦研發成熟，應該會替代我們現有的人工降水方法吧！

沐浴激光變隱形

提到隱形，我們首先想到的肯定是各種童話或者神話故事中的隱形斗篷。在作家的描述中，人們只要披上這種隱身斗篷，就可以大搖大擺地走到任何地方而不被發現，真可謂打家劫舍、藏匿跑路之必備用品。科學家們經過數十年的研究，利用光的散射折射或者使光彎曲等原理，真的制造出了能夠讓人臨時“隱身”的斗篷，但這種隱身還是需要被隱藏的物或人覆蓋一層特殊感光材料才能得以實現。

但是最近，倫敦帝國學院的克里斯?菲利浦斯教授發現，利用激光技術，物體可以自己“隱形”。他利用激光改變了物質的感光模式，從而使物質自己“隱藏”了起來。那么這項技術的原理是怎樣的呢？

首先，我們要知道我們為什么可以看到東西。我們的眼睛之所以能夠看到這個色彩繽紛的世界，是因為有光的存在。光線在照射到一種物質表面時，會有一定波長的光子被吸收，而另外一部分不被吸收的光子則被反射出來，正是被反射出來的光線在我們的眼中形成了圖像。

菲利浦斯教授正是利用了這一原理，使用“耦合激光”，也就是將幾種激光配合起來使其相互作用形成的光束投射向一個物體，這種激光不像普通的光源那樣可以被物體表面的物質吸收反射或折射。沒有了光的反射和折射，我們的眼睛也就看不到物體了。

如果這種方法能夠應用到現實生活中，人們就可以輕松地將自己家里貴重的物品“隱藏”起來，而不被壞人發現，魔術師也有了更方便有效的魔術手段。但是我們不得不遺憾地說，目前這種技術還只能在實驗室中實現，因為想要制作“耦合激光”需要大量不同波長的激光以及數百萬瓦功率的電源，造價高昂到令人瞠目，所以想體會激光隱形的好處，還需要耐心等待哦！

激光一掃，心跳變速

如果說利用激光進行人工降水或者隱藏身形還不夠刺激，那么用激光控制人的心跳頻率又怎么樣呢？科學家經過長期研究，發現了使用紅外線激光控制生物胚胎心跳的方法，這一研究有助于人們對心臟病進一步的了解與認識。

用紅外線控制胚胎心跳的實驗首先是在已經發育的鵪鶉蛋中進行的。科學家選用的鵪鶉胚胎剛剛發育2～3天，這時它們的心臟只有約2立方毫米大小，從本質上說，這時的心臟只是一團細胞而已，還沒有形成四腔室的心臟結構。研究人員利用光導纖維將紅外線脈沖發射到距離鵪鶉胚胎只有50厘米的位置上。

在他們打開激光之前，鵪鶉胚胎的心跳頻率大約為每1.5秒一次，而當激光被激發之后，鵪鶉胚胎的心跳則變成了1秒鐘兩次，比之前快了一倍還多。更神奇的是，鵪鶉胚胎心跳的頻率是與激光的脈沖頻率相一致的，也就是說，研究人員完全可以通過調節激光的脈沖頻率控制胚胎的心跳。

神奇的極光范文第2篇

“金絲臉”到底有沒有傳說中的那么神奇呢？

美容院：定格容顏，逆轉歲月

金絲植入美容術在廣告的大肆宣傳下風風火火地進駐北京、上海等大城市，記者在北京某美容院了解到：“金絲植入是將24k的黃金通過納米技術的特殊處理和加工，重新制作成直徑小于0.1毫米的金絲，將這種能被人體吸收的金絲通過植入器植入皮膚的真皮層。埋金絲的效果大概要一個月后才會明顯，除了讓你年輕三五歲，還能‘定格’8～15年，讓你在50歲的時候看上去才30多歲。”記者以消費者身份到上海市復興路一家正大力推廣“金絲美容”的美容院一探虛實。接待小姐熱情地招待記者：“手術是百分之百有效果，不會有任何后遺癥，有好幾百人到我們這里做了這種手術。”記者對金絲植入美容術的價格、原理、程序等進行了咨詢。

原來，金絲植入美容術不僅可以用在臉部，還包括手臂、臀部、腹部、、大腿等部位，幾乎全身都可適用，而價格也相當可觀。不過，最貴的還是臉部，做一次整個臉部的金絲美容要價9.6萬元，做一個脖子也要2萬元。記者在這家美容院了解到，只要到此美容院做金絲植入美容術者可以享受8折優惠，臉部加頸部共需要6.8萬元。

整形醫院：造價高沒保障，我們不做

美容院大力推廣金絲植入美容術，而北京幾家大型的整形外科醫院均表示沒有開設“金絲植入”這一項目。記者從北京市勁松醫院整形外科了解到，“金絲植入”美容造價高而且沒有經過國家的批準，他們不會貿然做這種手術。大多數的整形醫院推薦使用比較傳統的整形手術，不但價格便宜而且效果也可以保證。中國醫學科學院整形外科醫院滕利主任介紹，人體是一個脆弱的生命，受到損害就會破壞原有的環境。金絲植入可能會造成異物存留或者異物反應，金絲跟人體的組織液如果發生化學反應對人體將會有更大的損害。“金絲美容”已進入人體真皮層，應屬于醫療美容范疇，絕對不能在一般美容院進行。國家有關部門也并沒有證實其對人體有沒有害，因此一般正規醫院是不會做的。

消費者：對“金絲臉”各有說辭

對于“金絲臉”很多消費者只是聽說過，并不十分了解，但是廣告宣傳對很多愛美人士來講十分誘人，廣告宣稱埃及艷后就是通過這種方法永葆青春。有人十分肯定地告訴記者：“既然宣傳有效就一定有它的道理，不然誰會去做呢？”正在美容院美容的幾位女士笑著回答，如果有錢她們會去嘗試一下，畢竟誰都想擁有埃及艷后的容貌。

但也有消費者并不買賬，她們不相信“金絲”的效果，覺得“把一堆金屬掛在臉上是件可怕的事”，而且前段時間鄭州一位女士因眼瞼“鑲”金絲眼睛發炎，向美容院索賠20萬的官司讓很多愛美人士心有余悸。

醫學專家：金絲是異物，植入應謹慎

“金絲美容”的廣告上介紹了它的四大原理：一是力學固定點狀支撐原理，說金絲植入皮膚以后，金絲的活性作用使皮膚產生大量的纖維組織將表皮、真皮與皮下組織加以固定，使得皮膚很難因地心引力或年齡的增長而下垂。二是激活皮下纖維組織原理。三是加速循環原理。四是活性金釋放原理，說純金與皮膚及周圍組織長期接觸可以緩慢釋放一種活性金，這種活性金可被皮膚吸收，促進細胞再生等。廣告還稱長沙馬王堆出土的古尸，之所以保存得如此之好，就是因為尸體外包裹的金絲，緩慢釋放活性金的原因。

到底“金絲植入”的神秘之處何在？中國醫學科學院整形外科醫院陳煥然博士表示，國家衛生部沒有明文規定可以用金絲進行美容，這種美容手術的安全性、可靠性、效果等，都沒有得到科學論證。從醫學科學的角度來看，對“金絲植入法”應持質疑態度。

第一：“金絲植入”用來美容的原理在于，異物放入人體后，皮膚組織會有保護性反應，會在異物外形成一個保護膜，其實是纖維增生，也就是“金絲美容”宣傳中所說的“囊袋”，對于皺紋的凹陷有充墊作用，應該說對除皺有一定效果。和其他金屬相比，金較穩定，不易引起人體組織的排斥反應，排異反應體現在任何植入物植入人體后，周圍都會生出大量的毛細血管網，這并不是金絲這一物質的“特有功效”，這是一種醫學病理生理上的正常反應，最終的結果是植入物可以長期停留在人體內，這是一種無菌性的炎癥反應，并不是金絲特有的性質。

第二：金的離子慢性釋放到人體皮膚內甚至循環系統內，對人體有益有害還有待長期的科學實驗研究。至于有沒有美容效果，我們更不能妄下定論，因為至今還未見權威的專業雜志對此發表確定性的結論。

第三：生物學家已經證明，人體細胞的衰老基本是個不可逆轉的過程。通過一根根纖細的金絲植入或許可以改善局部有限范圍內皮膚的衰老狀況。但是要對整個面部從皮膚到肌肉、到骨骼的整體衰老過程叫停，是一件十分困難的事情。

神奇的極光范文第3篇

他們體驗了雪地摩托車的刺激，拜訪了位于北極圈上的圣誕老人村，領略了狗拉雪橇的狂野，更邂逅了如夢似幻的極光盛宴……

北歐，這個遙遠的極北之地，我已經向往了很久。那里有維京海盜的出征地――海盜們堅信，如果一個男人光榮戰死，靈魂就能進入天國阿斯加德的神宮瓦爾哈，勇士的英靈在那里飲宴、歡歌、講述傳奇。那里還有斯堪的納維亞山脈最美麗的峽灣和冰蝕的湖群，茫茫的針葉林海上覆蓋著厚厚的白雪，馴鹿的身影躍于林間，芬蘭狐留下難覓的足蹤。圣誕老人的鈴聲，還一直在耳畔回蕩，狗狗們拉著雪撬，迎著風雪急馳在雪原上。

追尋北極光――歐若拉的裙擺，我來到了拉普蘭――這片能讓靈魂凈潔的土地上。

1赫爾辛基機場赫爾辛基大教堂巖石教堂我原本以為，巖石教堂就是用巖石一塊一塊修建而成的，但這座教堂的特別之處還在于：它建造在被掏空的整塊巖石中……

3月伊始，我飛到芬蘭首都赫爾辛基，和同行的沙桐大哥、圓圓姐、申方劍和楊容 4 位伙伴在機場匯合，踏上了這趟獨一無二的夢幻之旅。

對芬蘭的印象，要從矗立在亞歷山大二世廣場（又稱“議會廣場”）上的赫爾辛基大教堂開始：乳白色的墻體，綠色圓頂的塔樓，那淡綠色的鐘樓足有80余米高，海上航行的船只遠遠都能望見。我獨自沿著大教堂的臺階拾級而上，回頭望去，廣場周邊的建筑盡收眼底，不遠處，一列有軌電車緩緩闖入視線……

走進教堂，里面的裝飾完全不像想象中那樣金碧輝煌，十分簡單、圣潔。在教堂穹頂之上，樹立著一排巨大的管風琴，傳出低沉、渾厚的音調，窗邊的燭火也伴著琴音的旋律而微弱搖曳。

午后，隨著小股人流，我們來到赫爾辛基的另一個著名景點：巖石教堂。站在教堂外，晃眼一看，沙桐大哥驚呼：“這哪是教堂，根本就是一整塊大石頭！”我原本以為，巖石教堂就是用巖石一塊一塊修建而成的，但這座教堂的特別之處在于：它建造在被掏空的整塊巖石中，頂部的玻璃屋頂用銅網架支撐著，直徑 24 米，外墻以銅片鑲飾，內壁則完全保持了天然的花崗巖石壁紋理，其余的壁面亦保有原始的巖石風韻。我還注意到，教堂的入口走廊被特別設計成隧道，估計是要體現如果想到達神圣的地方，就必須經過一段黑暗之路！就在一瞬間，我看到一位絡腮胡子的男子雙眼緊閉，臉色安詳地坐在長椅上，禱告著什么……我從他身邊輕輕走過，唯恐會打擾到這位虔誠的信徒。

2赫爾辛基羅瓦涅米行不多遠，就看見一道粗白線和一排石柱橫在地上，原來這道線就是北極圈線，此線以北，便屬于北極的范圍。我們在線上跳來跳去，在北極圈進進出出……

確切地說，赫爾辛基只是我們此行的中轉站美麗的歐若拉女神，已經越來越近了！暮色蒼茫之際，我們拖著行李步入了安靜的火車站，登上了期待許久的極地特快。不得不說，極地特快相當豪華上下雙層結構的車身，配備齊全的設施，干凈的空間，關鍵是行駛時完全沒有抖動感，這比我以前所有的乘坐經歷都要舒坦。一路向北，列車在北歐寂靜空靈的夜里靜靜地穿梭，我的目光也隨著窗外的景致流轉，如夢幻一般。

無限接近北極圈，大家心里無比激動！

經過近13個小時的行駛，火車終于停在了拉普蘭的首府――羅瓦涅米，這座城市是世界上唯一設在北極圈上的省會。因為對于拉普人的生存來說，馴鹿有著特殊意義，所以整個城市的藍圖是按照馴鹿的形狀來規劃的。

出了車門，地上厚厚一層白雪，第一感覺是好冷，第二感覺還是好冷！羅瓦涅米被稱為“圣誕老人的故鄉”，聞名世界的圣誕老人村就位于羅瓦涅米以北8 公里市郊邊緣處的北極圈上。

我們租到車后，行駛一會兒，便到了圣誕老人村，通過高高的牌坊入口，赫然看到“圣誕老人村”的村牌。一組組木建筑，包括正門的尖頂、餐廳、花圃、圣誕老人辦公室、居所、郵局、購物商場、鹿園等。圓圓姐早已禁不住激動起來，一路飛奔到碩大的溫度計下求合影了，好吧！才零下3℃。看到近在咫尺的標識，我也按捺不住，直奔主題而去。來到村里木屋，真是“萬里尋爺千百度”啊！就是他，慈祥地笑著，坐在壁爐邊的橡木椅上，卷曲的白胡子直垂過胸，濃密的白眉毛幾乎遮蓋了鼻梁上的眼鏡。這就是傳說中在圣誕節前夜，專門為好孩子送上禮物的神秘人物。

出了圣誕老人的木屋，行不多遠，就看見一道粗白線和一排石柱橫在地上，上面寫著“羅瓦涅米美景――北緯66度34分”。原來這道線就是北極圈線，此線以北，便屬于北極的范圍。我們幾個在線上跳來跳去，在北極圈進進出出，惹得路人都抿嘴微笑。這個時候，申方劍突然指著不遠處的雪堆大聲喊道：“神獸、神獸！”我們幾個還不明情況，問道：“什么東西？”他頭也沒回，就直接跑了過去，我們也立馬跟上，來到雪堆后面，只見申方劍目不轉睛的盯著地上，剛剛他口里喊的“神獸”，原來是一只拴在樹上的白色馴鹿，它那純白的毛發幾乎可以完全融入到白雪里，確實是“神獸”！如果不是馴鹿角在那里左動右擺，估計誰也發現不了這只“神獸”。

回到房間，為了備戰晚上的拍攝，我決定先倒時差，呼呼大睡一覺再說。睡醒之后，發現晚餐竟然是馴鹿肉――拉普蘭當地人的最愛。不過這一小盤真的好貴，我還沒嘗到馴鹿肉是什么味道，幾百大洋瞬間就進肚了，盯著沙桐大哥等人碗里的，咽了下口水，放棄了再來一盤的打算。

休息了一會兒，我全副武裝，帶上攝影裝備出發，夜里的圣誕郵局、各種顏色的景觀燈把彌漫著雪花的夜空照射得如夢似幻，“咔、咔、咔”，按快門的拇指根本停不下來。雪花落在鏡頭上，消融后形成了水珠，我故意未將其擦去，而是任由其彌散開來，讓本就夢幻的場景更加迷離。如果當時愛惜鏡頭，肯定就得不到這種天然濾鏡效果，什么叫“夢幻的圣誕老人村”，我想這就是吧！偌大的圣誕老人村里，就只有我一個人拖著雪撬在游蕩，瞬間有種自己就是圣誕老人的錯覺……尋著音樂的律動，慢慢靠近村中廣場，廣場中間有條發光的燈線，這是晚上用來標記北極圈線的具置。

兩個小時過去，雪勢依然不減，我慢慢折返回自己住的小木屋。一步一個腳印，回去的路上，依稀能看到我出發時留下的足跡。路燈下抬頭，沒有星星，周圍一片寂靜，看著漫天大雪，好特別的感覺。凌晨5點，我在自己住的木屋前留下一個剪影，作為紀念。

3羅瓦涅米薩利瑟爾卡克斯勞塔納伊納里我們守候不多時，那條越來越亮的淡綠色帶狀極光終于如期而至。站在星空之下，這道如夢似幻的極光，讓本就壯麗的星空多了一份神秘的嫵媚。

次日，告別了羅瓦涅米，朝薩利瑟爾方向前進。一路白雪漫漫，未來幾天的北極圈自駕任務就由我全程來搞定了。到達薩利瑟爾，同我們的最后一位伙伴經緯匯合，順便在這里體驗了一把雪地摩托的，一覽薩利瑟爾地區最有特色的費爾地貌（拉普蘭特有的地貌類型，有高地、石崖、森林、雪原等），雪地摩托飛馳在雪野中，那種呼嘯著一瞬而過的感覺，使我仿佛要被迎面而來的風刮得窒息了。

離開薩利瑟爾，我們駕車去了這次北極之旅最最期待的地方――卡克斯勞塔納度假村。傳說中令人向往之極的“夢幻玻璃穹頂小屋”就在這里。走進玻璃小屋，大伙都驚呆了，這絕對是我見過的最簡潔的酒店，但也絕對是我見過的最夢幻、最極致、最浪漫、最唯美的酒店――可以躺著飽覽璀璨的星空，觀賞那如女神裙擺般漂亮的極光！這一切，是很多人的夢想，卻沒想到竟這般簡單純凈。不過，就算是在沒有極光的夜里，也能收獲拉普蘭的漫天繁星和四周的皚皚白雪。

在我們來之前，這里的降雪已經持續了近半個月，天空終日陰郁。大家唯恐千里迢迢而來，卻與歐若拉失之交臂。但我們很幸運，就在這寂靜的夜里，當我抬頭望向深邃的星空時，不覺已抹過了一片橫雖然用的是超廣角鏡頭，但我也沒法在畫面里完整地記錄下橫跨天際的壯麗極光，完全無法用言語來描述那種自然的綺麗！半小時后，隨著極光慢慢淡散，我們才意猶未盡地離去。在折道向南前往基萊蒂的途中，導航出了問題，遇到一家熱心的當地人，他們從暖暖的木屋里出來，專程開車為我們領了十來公里路，臨走時揮了揮手，只帶走了一片雪花……

4伊納里基萊蒂羅瓦涅米赫爾辛基站在狗拉雪撬上，在雪原上馳騁了足足有十公里遠，雖然寒風凜冽，但急速帶來的刺激完全蓋過了刺骨的疼痛！

來北極，還有一件事情一定要做――駕馭著狗拉雪橇，感受在茫茫林海雪原上快速行進的。

在本地向導給我們講解完注意事項之后，大家走到狗狗們面前準備上橇。我總感覺有點不對，最后終于發現，別人最少都有6只狗狗拉，憑什么我就只有3只狗狗呢！我無奈地先摸摸“帶頭大哥”那呆萌的頭，表示友好。看著它渴望撒歡的眼神，只能硬著頭皮上吧！希望別被它們給跑飛出去才好。于是，我大叫一聲“GO”，帶著我的狗狗隊伍向前急馳而去。站在狗拉雪撬上，在雪原馳騁了足足有十公里遠，雖然寒風凜冽，但急速帶來的刺激完全蓋過了刺骨的疼痛！天色漸暗，最后我們依依不舍地告別了狗狗們。其實，我很心疼它們在冰天雪地里這樣奔跑，但我也只能安慰自己，幸好我不重。

到了基萊蒂，我們來到雪村的冰酒吧酒店（Ice Bar Hotel），邂逅了一場冰雪奇緣――這里簡直就是一個超級夢幻的“大冰箱”。整個雪村占地約兩萬平方米，進到“冰箱”里面，隨處可見各種晶瑩剔透的冰雕藝術品，令人嘆為觀止！這里有可容幾十個人同時進餐的冰屋餐廳。其中的一道超長的冰滑梯，惹得大家童心大發，爭相要去一試身手。冰墻上，嵌入墻體的水晶冰燈閃閃發光，而坐在下面的冰雕沙發上，應該是透心涼吧……走在用燈光效果制作出的時光隧道里，仿佛能去到異度空間。酒店的每個房間也各具特色，以時間為主題，墻上的冰浮雕風格絕不雷同，是我的最愛！

神奇的極光范文第4篇

作者：袁龍梅 張秀琴 熊金紅 黃小紅

【摘要】目的：探討微創經皮腎雙通道碎石術治療腎結石及輸尿管上段結石的圍手術期護理方法，以提高護理質量。方法；詳細了解96例微創經皮腎碎石患者的病情及其手術操作情況，制定出一套術前心理護理、訓練，術后專科護理及并發癥的防治等完整的圍手術期護理方案。結果：全部病例術前準備充分，術中取石順利，術后恢復快，康復出院，平均住院時間9．5 d。術后無大出血及尿瘺發生。并發慢性腎功能不全患者術后均獲不同程度的改善。結論：合理完善的圍手術期護理是確保手術成功、促進患者短期快速康復的重要措施。

【關鍵詞】經皮腎微造瘺；腎結石；圍手術期；護理

隨著經皮腎鏡術、輸尿管鏡取石術經驗的積累和操作熟練程度的提高，改良的經皮腎造瘺術(經皮腎微造瘺)和經皮腎輸尿管鏡技術的推廣使用并成熟發展，經皮腎鏡取石術正逐步為治療復雜性腎結石、輸尿管結石的有效方法[1]。在治療復雜性腎結石的過程中，我們發現微創經皮腎鏡取石術(mPCNL)單通道一期取石的效果并不理想。我們在技術日益熟練的條件下采用雙通道取石或單通道兩期取石的方法來處理復雜性腎結石。微創經皮腎碎石術由于創傷小、恢復快、重復性強、安全等優點，是一種已被證明的行之有效的腔內泌尿外科手術方法，成為復雜性腎結石及輸尿管上段結石患者的首選治療方法。2006年8月-2008年8月，我院應用該技術治療腎結石96例，通過采取合理完善的圍手術期護理，結石取凈率高，術后恢復快，取得滿意效果。現將護理體會報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料:本組患者96例，男59例，女37例。年齡20-73歲，平均46．5歲。96例患者均常規行B超、IVP、CT檢查，發現單腎結石22例。多發結石35例。巨大結石5例，鹿角狀結石15例，鑄型結石2例。結石伴中度腎積水8例。重度腎積水2例。結石最大直徑2．1～5．5 cm，平均2．78 cm。96例中，并發高血壓8例。糖尿病4例。腎功能不全6例。均經術前用藥控制于正常范圍均接受手術治療。

1．2手術方法:mPCNL單通道的建立：采用連續硬脊膜外麻醉。患者先取截石位，行患側輸尿管逆行插管(F5或F6。輸尿管導管)至受阻時或有尿液流出時為止。補足液體并加用膠體后。患者改俯臥位。并墊高患側腎區。采用B超定位引導穿刺造瘺做經皮腎通道。在第10、11或12肋下與腋中線或腋后線交界處進針，拔出針芯見有尿液流出并經B超確定針尖在腎盂內，證明穿刺成功。置入斑馬導絲，將穿刺點皮膚作0．5 cm切口，用筋膜擴張鞘沿導絲自F8按每次F2順次遞增擴張至F16或F18″置入Peel-away鞘，經該通道置入F8。輸尿管硬鏡，觀察結石位置、大小，并開始行氣壓彈道碎石。碎石塊用水流沖出或用取石鉗取出。患者結石無法一期取凈，留置F6或F5雙J管和暫時留置腎造瘺，5～7天后再通過造瘺口入輸尿管鏡二期取石。術后更換雙J管和腎造瘺管。mPCNL雙通道的建立：第二通道在B超引導下，在正對有結石的腎盞處進針，如果經第一通道進入的輸尿管鏡能夠監測到進針的位置和深度更好，其余步驟同第一通道的建立。兩通道聯合取石。術畢觀察各盞無結石殘留，放置F6或F5雙J管，兩造瘺口留置F14或F16。造瘺管并夾閉1-2 h。

2術前護理

2．1術前準備：術前完善各種常規檢查，KUB+IVP，確定結石的大小、位置，完成血常規、出凝血時間、血糖、肝腎功、電解質、尿常規、心電圖等檢查。如泌尿系有感染，術前使用抗生素控制感染至尿培養轉陰方可進行手術，術前晚灌腸。

2．2心理護理：讓患者知道輸尿管鏡鈥激光碎石縮是一種比較成熟的手術方式，具有排石率高、痛苦小、術后恢復快的優點。同時還應使患者了解此手術并非無創手術，仍需做0.5cm的切口，術后腰部留置引流管會造成一些不適，鼓勵患者積極配合，以于術后恢復。多數患者對此缺乏認識，為了使患者配合手術，進行以下方面護理：①由責任護士負責患者從人院到出院的全程護理，增加患者的信任感。②術前充分評估患者的情況及對碎石的認知程度，根據患者的文化程度采用不同的方式教育，用通俗易懂的語言講解手術的安全性，與其他治療方法的區別及其優越性。③簡單介紹手術的過程，可以用掛圖的方法講解術中配合的重要性。

2．3常規準備：皮膚準備，備血，禁食，術前晚給予洗腸，術前肌內注射鎮靜劑等。患者在術中分別采取截石位、俯臥位，如果是連續硬膜外麻醉，術前3 d要指導患者練習兩種，特別是俯臥位。從30 min開始訓練，再延長至45 min、1 h、2 h、3h。患者在手術過程中要采取俯臥位。術前護士應指導患者練習這種。

3術后護理

3．1生命體征監測：手術一般采用全身麻醉或連續硬膜外麻醉，術后密切監測生命體征，如出現血壓低、脈搏增快、呼吸快時，應注意是否出血。注意觀察體溫的變化，手術當天如出現畏寒、寒戰，多為術中大量鹽水沖洗術野導致體溫降低引起，給予保暖大多可緩解。持續高熱者，應密切觀察造瘺管是否通暢，有無敗血癥發生。

3．2保持造瘺管通暢：密切觀察腎造瘺管及留置導尿管內引流液的顏色、性質、量，觀察導尿管或患者排出尿液的顏色，有血尿者說明“J”管內引流通暢[2]。手術后可有不同程度的血尿，一般l一3 d內尿色轉清，不需特殊處理。如血尿顏色逐漸加深、量多時應考慮是否存在活動性出血，應囑患者臥床休息，及時報告醫生處理。立即夾閉造瘺管，使血液在腎輸尿管凝固，腎內壓力增高，形成壓迫狀態，達到止血。觀察造瘺口周圍敷料情況，如發現造瘺管周圍漏尿、敷料潮濕，則應考慮是否造瘺管打折．或有血塊或碎石堵塞造瘺管，可用四指并排向遠端擠壓管道，還可用20ml無菌注射器抽吸或生理鹽水低壓反復沖洗造瘺管，以恢復引流通暢。為患者翻身時有效固定腎造瘺管及留置導尿管，嚴防脫落。指導患者翻身前先將腎造瘺管及導尿管留出一定的長度，然后再轉向對側，下床或活動時須先將腎造瘺管及導尿管妥善固定，防止逆流。

3．3觀察腹部體征：觀察有無腹脹、腹痛，腹肌有無緊張，有無壓痛、反跳痛等癥狀及體征，警惕尿瘺引起腹膜炎。

3．4預防感染：造瘺管堵塞沖洗時，應嚴格執行無菌操作，并定時更換引流袋以防感染。

3．5術后飲食護理：術后患者禁食6 h，無惡心、嘔吐可予半流質飲食，次日改普食；可多食新鮮富含粗纖維的蔬菜及水果；飲水量>2 000 mi／d以上；保持大便通暢，防止便秘引起繼發性腎臟出血。

3．6術后功能鍛煉：術后患者去枕平臥6 h后，改斜坡臥位，3 d后如無明顯出血，可下床輕微活動。如有血尿則臥床時間加長，可做適量的床上運動。

4并發癥的觀察和護理

①出血：術后早期出血多為創面出血，一旦發生應立即鉗夾造瘺管及時報告醫生。術后7-10 d應警惕繼發出血，此多為感染、假性動脈瘤。炎性肉芽腫等引發的出血，所以此階段應特別注意觀察引流液顏色、性質[3]。②尿瘺：多為引流管引流不暢所致。術后應注意保持引流管通暢，觀察有無血塊、碎石堵塞，隨時詢問患者有無腰痛、腰酸等癥狀。③預防尿源性敗血癥：預防措施是術前預防使用抗生素24 h，術后靜滴抗生素時間>48 h，用藥前做常規尿培養及藥敏試驗。④鄰近器官的損傷：多為術中誤穿到胸腔或腸管所致。患者若有胸痛、呼吸困難、腹痛、腹部拒按等癥狀及體征，及時報告醫生。

5出院指導

5．1囑患者出院后1個月內勿做腰部劇烈運動，以防雙“J”管脫出和出血。按時返院拔除雙“J”管，以免加重感染，誘發結石，甚至時間太長拔不出。有條件取出的結石均做結石化學定性分析，根據分析結果指導患者飲食以預防復發。

5．2囑其多食新鮮蔬菜、水果，防止便秘。鼓勵多飲水2 000-4 000 ml／d，增加尿量以預防感染，減輕膀胱刺激征，防止結石形成。不宜憋尿，應定時排尿，以防尿液反流引起尿路感染。結石患者極易復發，出院后囑其定期B超復查。合理膳食，少吃豆制品、菠菜等含鈣高的食品。避免飲用咖啡、濃茶、及含糖飲料，油炸食品，高動物蛋白，高脂肪飲食。結石的復發率比較高，大多數患者對此缺乏正確的認識，指導患者改變不良的飲食習慣有著重要的意義。

6小結

20世紀90年代初鈥激光應用于臨床以來，在泌尿外科腔道治療中有不可替代的優勢，成為腎結石治療的主要手段之一。其優點如下：

①mPCNI具有損傷小、出血量少、建立經皮腎通道成功率高、取石效果能夠與傳統經皮腎鏡術相互媲美的特點[4]，其發展與應用使得包括鹿角狀結石在內的復雜性腎結石的治療更加安全，療效更加滿意。隨著技術的進步和建立理想的經皮腎通道成功率的提高，mPCNI，已成為解決復雜性腎結石的主要方法。利用mPCNL解決復雜性腎結石，可以用單通道、雙通道和多通道分一期、二期和多期等多種方法。單通道主要應用于初學者、通道建立困難、腎臟單發簡單結石和年老體弱者；多通道主要適用于建立通道熟練、腎臟多發結石和身體素質良好者。對于一期取石時間過長或結石未取凈者，可以作二期和多期取石。許多醫師擔心的問題是多通道是否會增加出血量和較多地破壞腎單位。羅金泰等[5]研究通道數量對腎內血流動力學的影響時發現mPCNL單、雙通道對腎內血動力學變化影響小，與術前相比，腎內血流動力學指標有所改善；②效率高，能迅速粉碎各種成分的腎結石。結石碎粒在3 mm以下。③刨傷輕，痛苦小，恢復快。具有切割、汽化及電凝等功能。在治療過程中高質量的術前、術后護理是治療成功的關鍵．同時耐心細致的解釋工作及精心的心理護理可能使患者積極配合治療，消除焦慮、恐懼感，充分增加患者對醫護人員的信任感，促使結石順利排出，減少患者發生泌尿系感染的幾率。

參考文獻

[1]梅驊，章詠裳主編．泌尿外科手術學[M]．第2版．北京：人民衛生出版社，1998：895-899

[2]蘇紅俠．欽激光經輸尿管鏡碎石術治療輸尿管結石的護理[J]．溫州醫學院學報，2006，362：176-177

[3]龐玉玲，朱曉艷，陳慧金，等．經皮腎微造瘺輸尿管鏡鈥激光碎石的護理[J]．西南軍醫，2005，73：76-77

神奇的極光范文第5篇

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2012）01-0184-01

隨著腔鏡泌尿外科的發展,絕大多數上尿路結石患者已無需開放手術治療。輸尿管鏡、腎鏡等腔鏡技術，為腎內結石的治療提供了一條有效安全的治療途徑，經皮腎鏡鈥激光碎石術是一種新的治療腎結石的微創手術，它通過鈥激光光纖傳遞,汽化結石表面的水形成空泡,將能量傳遞至結石,引起結石碎裂,能安全有效地粉碎泌尿系結石。它具有損傷小、出血少、恢復快、并發癥少等優點[1]。我科自2009年3月—2011年8月對80例上尿路結石病人采用經皮腎鏡鈥激光碎石治療,取得了滿意效果,現將護理觀察與體會總結如下：

1 臨床資料

本組80例,男46例,女34例;年齡24～78歲,平均48歲。其中右腎結石41例,左腎結石30例,雙側結石9例,全部患者均有不同程度的腎積水，術前均行B超、KUB、IVP檢查確診。本組患者中78例1次取石成功，2例二次取石。所有患者術后常規留置腎造瘺管3～5天,保留導尿管1周左右；,雙J管留置3—5周。術后復查KUB平片,了解是否還有結石殘留。

2 護理

2.1 術前護理

2.1.1 患者入院后做好各項必要的檢查及術前準備：如血、尿常規、生化及凝血功能、心電圖、胸透、B超、KUB、IVP等。行靜脈腎盂造影檢查前,指導病人緩瀉劑的服用方法及時間;及時了解排便情況;檢查后指導病人及時進食,防止發生虛脫。2.1.2心理護理 首先全面仔細地了解患者的診斷、病情、家庭狀況、文化程度等,耐心地詢問和傾聽患者最為擔憂和焦慮的事情以及希望得到怎樣的幫助。評估患者對該疾病和擬行手術的認知程度和自理能力，并針對情況給予文字、圖片等指導，介紹該手術與傳統手術對比的優越性,，使患者及其家屬了解手術的目的、方法及優點,讓患者知道經皮腎鏡鈥激光碎石術是一種比較成熟的手術方法,具有排石率高、患者痛苦少、術后恢復快等優點,以增強患者的信心,消除不良心理,并告知患者該手術雖為無創,但術后仍留有2～3 cm的切口及腰部留置的引流管會帶來一些不適,鼓勵患者積極配合,以利術后順利恢復。2.1.3手術前1 d手術室護士進行訪視，做到親切地問候患者和自我介紹,同時介紹手術室的環境 ,因人而異地提供有關麻醉、手術過程等信息，耐心解釋術前準備工作的重要性與手術效果之間的關系[2]，鼓勵和接受患者表達痛苦的方式[3],使患者最大程度地宣泄自己內心感受。指導患者進行俯臥位練習,并逐漸延長練習時間,使機體盡可能適應手術時的改變,減輕手術時的不適感,從而消除患者不必要的顧慮和恐懼,穩定其情緒,進而自覺地配合手術治療。2.1.4術前常規準備。協助患者沐浴,術前晚進流質,24: 00后禁食水,20：00用800 ml溫肥皂水清潔灌腸1次,術晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓,取下眼鏡、假牙、發夾等物品。遵醫囑予魯米那等術前用藥。皮膚準備時應做好經皮腎鏡及開放性手術的雙重準備,以便術中臨時變化。

2.2 術后護理

2.2.1 嚴密觀察生命體征：患者安返病房后,去枕平臥6 h,給予吸氧、心電監護,密切監測術后24～72 h生命體征的變化,尤其是血壓的波動,警惕出血傾向的發生。2.2.2管道護理 術后患者均留置尿管、腎造瘺管和雙J管以引流尿液,因此要妥善固定各管道,保持各管道引流通暢,防止管道扭曲、受壓和滑脫。觀察引流液的顏色、量、性質,并準確記錄各管道的引流量。經常擠捏各管道,預防碎石、血塊堵塞而影響排石、排尿。一般術后患者的尿液均為不同程度的淡紅色,術后12～24 h逐漸轉清。如有尿色加重,應做好不同時段的尿色對比,及早判斷有無出血。保持會清潔,每天用碘伏棉球擦洗尿道外口2次。因患者留置雙J管,應避免四肢、腰腹部同時伸展、突然下蹲、重體力勞動及劇烈活動,并囑患者多飲水，飲水量要在2000 ml/d以上,以增加尿量,有利于碎石排除,清洗尿路。引流管拔除后養成及時排尿的習慣,避免憋尿;保持大便通暢;避免劇烈咳嗽等腹壓增高的動作。術后3～5天無血尿現象按醫囑給予拔除導尿管。2.2.3飲食護理 術后6 h禁食,腸功能恢復后無惡心嘔吐者給予半流質飲食,以后逐漸過渡到流食、普食，多食新鮮、富含粗纖維的蔬菜和水果,防止便秘,避免引起繼發性出血。2.2.4疼痛及傷口的護理 術后切口疼痛對患者的心態、飲食、睡眠均產生一些不良的影響。護士首先要安慰患者,囑其放松,然后適當應用解痙鎮痛劑。觀察造瘺口有無滲血、滲液,有無腹痛腰酸等情況,并保持局部干燥,注意滲血性質、色澤、新鮮度,以助判斷有無新的出血。

2.3 并發癥的觀察與護理

2.3.1 低體溫的觀察和護理：MPCNL手術時為保持手術野清晰,往往需要大量的沖洗液以一定的灌流速度和壓力進行沖洗,長時間的沖洗和沖洗液的吸收是造成患者術中低體溫發生的重要因素。另外,術中輸入大量常溫下的液體,起到了“冷稀釋”作用,導致機體體溫下降[4] ,其他如患者術前禁食、禁飲使基礎代謝降低,術中的更換和大面積的皮膚消毒蒸發熱量也可導致體溫下降[5]。低體溫常使患者出現寒戰,外周循環不良甚而誘發心律失常。因此要嚴密監測體溫變化,避免不良后果。保持適宜的環境溫度，寒冷的季節可將室溫調節至25～27℃,患者身下放置變溫毯,溫度調至38～40℃。輸液輸血采用輸液加溫器,沖洗液加溫至37℃,讓進入體內的液體與體溫接近,減少溫度過冷對機體的刺激[5]，并加蓋棉被以保暖。2.3.2發熱與感染 術后發熱的原因除可能因尿路已存在的感染外,可能與輸尿管逆行插管、沖洗及受傷時間長、腎盞內壓力高有關[6]。應注意觀察體溫變化,必要時給予物理與藥物降溫措施。按醫囑應用抗生素,囑患者多飲水,保持管道通暢,同時應用防逆流的尿袋，每周更換一次，以防止更換尿袋操作次數增加污染機會及尿液倒流。2.3.3尿漏 其表現為造瘺后周圍漏尿,局部敷料潮濕,多由造瘺管、尿管引流不暢、血塊或碎石堵塞造瘺管所致。為防止其發生,可采用向遠端擠壓造瘺管或用無菌生理鹽水低壓小劑量沖洗造瘺管等方法防治,并保持管道通暢。注意傾聽患者的主訴,如有腰部脹痛，及時報告醫生。2.3.4術后出血 術后患者均有不同程度的血尿,故術后要嚴密觀察導尿管、腎造瘺管尿液的顏色與量。當發現腎造瘺管內引出大量鮮紅色液或腎造瘺周圍滲血時,必須囑病人臥床休息,并立即報告醫生處理。2.3.5周圍臟器損傷。可因術中穿刺不當所致,但引起胸膜損傷或腸穿孔比較少見。術后應嚴密觀察患者的呼吸情況和腹部體征,如有異常及時報告醫生及時處理。

3 出院指導

囑患者出院后多飲水,定時排尿、不憋尿,防止尿液返流而引起尿路感染。1個月內避免體力勞動。帶雙J管出院的患者,在帶管期間勿做伸懶腰動作,以防雙J管脫落,并囑患者4周后按時回院拔除雙J管。根據結石成分指導患者飲食,防止結石復發;加強營養飲食,以增強人體免疫力,防止局部及全身感染。飲食上忌食菠菜、蘿卜、動物內臟、酒類及動物內臟等食物,可服適量食醋酸化尿液,防止尿液沉淀而再形成結石。告知患者每3個月復查1次,了解結石復況,如有不適癥狀及時就診。

參考文獻：

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[2] 顧沛主編.外科護理學[M].上海：海科學技術出版社, 2002:240.

[3] 唐永云,喬昌秀,李麗,等.蕭氏舒適護理模式[J].全科護理,2009, 7(4): 993-994.

[4] 謝榮主編.現代麻醉學[M].北京:科學出版社, 1998: 391.