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關鍵詞:綜合評估護理模式;老年冠心??;生活質量;影響
冠心病主要產生的原因和冠狀動脈血管動脈粥樣硬化所致血管狹窄、阻塞有關,進而導致患者冠狀動脈功能降低引發病癥[1]。冠心病,也可以叫做冠狀動脈性心臟病,屬于心內科的多發病、常見病,主要發病的人群為老年。臨床主要癥狀為心絞痛,且嚴重的情況下還會發生急性心肌梗死情況[2]。為此,臨床方面對待為急重癥患者的處理,應更加謹慎、小心,防止發生不良事件。為提高患者的生活質量,本次研究為患者提供綜合評估護理模式服務、常規護理服務,觀察兩組護理模式下對患者生活質量的影響。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院我院2015年9月~2016年3月收治的102例老年冠心病患者,所有患者均通過病癥的診斷標準。隨機分成觀察組和對照組,各51例。觀察組男32例,女19例;年齡66~82歲,平均(74.6±4.5)歲;病程5~7年,平均(6.4±0.7)年。對照組男34例,女17例;年齡64~80歲,平均(72.1±4.3)歲;病程4~6年,平均(5.7±0.5)年。兩組性別、年齡、病程比較,差異沒有統計學的意義,P>0.05,具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 對照組 實行常規護理干預,按照醫生叮囑服藥,并做好生命體征的檢測,如心率、血壓、脈搏等。
1.2.2觀察組 實行綜合評估模式護理,具體措施如下。
1.2.2.1心理綜合疏導,加強日常和患者間的溝通,為其講解病癥基礎知識,并告知其治療的方法、需要注意的事項。以此,穩定患者的情緒和心理,提高治療的依從性。
1.2.2.2綜合健康宣教,為患者講解病癥產生的原因和需要配合和注意的事項,進而使得患者對自身病癥有基本的了解和認知,及早做好預防工作,并積極配合醫護人員完成治療和護理工作。
1.2.2.3用藥綜合指導,叮囑患者、患者家屬,按照醫生叮囑服藥,嚴格遵守服藥的時間、次數和劑量等,防止產生延誤用藥和停藥的情況。
1.2.2.4飲食綜合指導,叮囑患者平時多以清淡食物為主,多進食一些高蛋白、高維生素、易于消化等食物,禁食生冷、辛辣、刺激性食物。
1.2.2.5自我綜合監管的方法,護理人員需教會患者自我檢測的方法,確?;颊叨ㄆ谀軌驅嵭凶晕倚穆?、水電解質、尿量等的檢測。結合患者的臨床各項指標,加強康復訓練指導,如慢走、散步和打太極等。每次活動的時間不可過長,且活動的強度需循序漸進,避免發生不良事件。
1.3觀察指標 對兩組生活質量評分,護理滿意度實行觀察。
1.4生活質量評分標準 按照衛生組織生存質量測定的量表,對患者生活健康、心理健康、社會交往能力實行評分,評分的范圍為0~10分,分數越高,表示患者的生活質量越好。
護理滿意度,按我院自制的護理滿意度調查問卷,對患者生活質量改善情況、護理服務質量、健康宣教等,經非常滿意、滿意、不滿意進行調查。
1.5統計學處理 本文中的數據均經過SPSS 13.0統計學軟件統計分析,計量數據用均數標準差(x±s)表示,使用t檢驗分析計量數據,P
2 結果
2.1兩組生活質量評分的對比 兩組生活健康、心理健康、社會交往能力評分比較,差異均有統計學意義,P
2.2兩組護理滿意度的對比 觀察組和對照組的護理滿意度分別為:96.08%、74.51%,組間比較差異顯著,P
3 討論
冠心病,屬于臨床多發病、常見病,在心血管類病癥的范疇。當前的發病率呈上升的趨勢[3]。臨床主要癥狀:胸悶、心悸、乏力等。冠心病使患者易于產生不良的心理和情緒,這對于患者的病情恢復非常不利。主要發病的人群為老年,病癥易于反復,長時間住院治療,使得患者的生活質量降低[4]。而病癥的發生易于導致患者發生嚴重的不良事件,進而對患者的預后、臨床效果均會構成影響。還會對患者的精神構成刺激,產生嚴重的不良心理、如不安、焦慮、抑郁等[5]。為此,本次研究,為老年冠心病患者提供綜合評估模式護理,臨床效果較好。主要經心理疏導、健康宣教、用藥指導、飲食指導、自我綜合監管等,開展綜合評估模式護理工作。實行心理的疏導,能夠幫助患者消除不良心理,提高治療的依從性;開展健康宣教活動,可幫助患者正確的認識冠心病,并了解病癥產生的原因,進而樹立治療的自信,養成良好的生活習慣,提高生活質量;用藥指導,旨在促使患者按照醫生叮囑服藥,嚴格遵循服藥時間、服藥次數、服藥劑量等,避免產生嚴重不良發應情況,還能促使患者及早獲得恢復;飲食指導,告知患者、患者家屬平時多以清淡和易于消化食物、高營養食物為主,禁食辛辣刺激性等食物;教會患者自我監管的方法,主要的目的為發現異常及時上報醫護人員,以及早實行處理,不會對病情和臨床效果構成影響,。
本次研究結果顯示,觀察組的生活健康評分、心理健康評分、社會交往能力評分,均明顯高于對照組;同時,觀察組的護理滿意度,顯著優于對照組,這與曹婷的報道基本一致。由此能夠看出,老年冠心病患者實行綜合評估護理模式干預,可提高患者的生活質量,以及護理滿意度,進而促使患者及早獲得康復。
綜上所述,綜合評估模式應用于老年冠心病護理中,患者的生活質量評分較高,并能提高患者的護理滿意度,減少患者因病癥所承受的痛苦,促使患者及早恢復生理、心理、社會交往能力,值得臨床方面廣泛應用和推廣。
參考文獻:
[1]董銀梅.綜合護理干預對老年冠心病患者生活質量影響的研究[J].安徽醫學,2013,34(7):1020-1022.
[2]麗.綜合評估護理模式在提高老年冠心病患者生活質量中的應用[J].中醫藥管理雜志,2015,23(19):57-58.
[3]楊立娜,王小琳.綜合護理干預對老年冠心病患者生活質量的影響研究[J].現代醫藥衛生,2013,29(17):2563-2564.
女:親愛的各位同事們
合:下午好!
女:金雞報曉迎新年
男:辭舊迎新賀新春
女:回首2004年,我們數據局在局黨委和局領導班子的正確領導下,銳意進取、改革創新取得了物質文明與精神文明的雙豐收。
男:今天,讓我們歡聚一堂,一起回憶輝煌的過去,共同暢想美好的未來。
女:讓我們盡情的歡唱,盡情的高歌。
男:廣東省電信有限公司數據通信局2005年春節聯歡晚會
合:現在開始!
——————————————————開場白
男:首先,讓我們以最熱烈的掌聲有請我們的局領導為全體來賓致新年賀辭!
女:掌聲有請:許局長
男:亓書記
女:胡局長
男:黎局長
女:徐主席
男:黃副總會計師(?)
……(局領導拜年)
男:謝謝各位局領導的祝福和勉勵,我們堅信:在新的一年里,在各位局領導的正確領導下,我們數據局的事業會更加輝煌;在各位局領導的親切關懷下,數據局員工的生活福利會不斷提高,讓我們再次以熱烈的掌聲感謝我們的局領導。
——————————————————局領導拜年
男:歌聲裊裊辭舊歲,舞姿翩翩賀新年,請大家欣賞女職工委員會的節目——埃及舞,有請。
……《埃及舞》
男:古詩有云:不識廬山真面目,只緣身在此山中。在數據局工作這么久,一直沒有發現我們局的女同胞們原來這么有才華,舞蹈跳得這么好,真是風情萬種啊。所以說,以后在工作中要善于觀察,多挖掘同事的優點長處,當你發現你周圍的同事個個都是身懷絕技,個個都是精英的時候,你就一定會覺得能跟這樣的一群人一起工作原來真是一件多么令人自豪、多么開心的事情。好了,廢話少說,因為馬上就要開始激動人心的幸運抽獎活動了。(投影屏顯示電腦抽獎的畫面)本次晚會抽獎采取電腦抽獎,將相繼抽取五等獎XX名,四等獎XX名,三等獎XX名,二等獎XX名,一等獎XX名,特等獎XX名,設首先抽取五等獎XX名,到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
……(抽獎)
男:恭喜恭喜,開門大吉,恭喜中獎的同事雞年行大運,那么請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎,沒有獲獎的觀眾也不用心急啊,因為大獎還在后面啊?,F在先請大家欣賞綜合辦公室聯隊為大家帶來的新春串燒歌表演《歡歌笑語過大年》,有請。
女:謝謝綜合辦公室聯隊帶來的精彩表演。又到了開心的幸運抽獎的時候了,本次將抽取四等獎XX名,到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
……(抽獎)
女:恭喜恭喜,好運降臨,恭喜中獎的同事雞年大發,請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎,也恭喜沒有中獎的朋友,因為您中大獎的幾率越來越高了。下面請大家欣賞企基新聯隊為大家帶來的小品《陳世美新編》,有請。
……《陳世美新編》
女:以前我看《鍘美記(zha mei ji)》的時候老是想不明白,為什么陳世美會喜新厭舊呢?今天看了這個《陳世美新編》之后我終于明白了,原來陳世美是搞新業務的,喜新厭舊是他的職業病。不管新的舊的,只要是好的,我就喜歡。下面請大家欣賞增值應用部為大家帶來的魔術表演《星空祝福》,有請。
……《星空祝?!?/p>
女:謝謝增值應用部的精彩表演。又到了開心的幸運抽獎的時候了,本次將抽取三等獎XX名。
男:誰是幸運兒?請看大屏幕!
……(抽獎)
男:恭喜恭喜,好運進來,恭喜中獎的朋友雞年大吉,請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎。
女:恭喜恭喜,壞運離開,恭喜沒有中獎的朋友,您離大獎的距離越來越近了。
男:曾經有段真摯的愛情擺在我面前,我沒有好好去珍惜,等到失去了,我才追悔莫及,人世間最痛苦的事莫過于此,如果上天給我機會讓我再來一次的話…………
女:啊,陳世美,你怎么這么多感慨阿。
男:噢,我只是回憶起當年那些凄美的愛情罷了。
女:咳,你少來了,你編造的這些甜言蜜語,只能欺騙那些無知少女而已。今天讓我們綜合經營部的同事來告訴你,什么才是真正的愛情。
男:噢?
女:下面請欣賞綜合經營部的小品《六十年—愛情白皮書》,有請。
……《六十年-愛情白皮書》
男:真是感動啊
女:怎么樣陳世美,受教育吧?
男:太感動了。
女:還有更感動的呢,請聽運行維護部的多情才子宗睿為大家帶來的薩克斯獨奏《梁祝》,有請。
……《梁祝》
男:“此曲只應天上有,人間能有幾回聞”啊,謝謝宗睿的薩克斯演奏。借著梁祝的仙氣,看看我們的好運到了沒有,現在就開始幸運抽獎節目,本次將抽取二等獎XX名,誰是幸運兒?請看大屏幕!
……(抽獎)
男:恭喜恭喜,黃金滿袋,恭喜中獎的朋友雞年財源廣進,請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎。沒有中獎的朋友請耐心等待。在去年的第二屆全省電信文藝匯演中,我們局工會組織的小品榮獲二等獎,現在,讓我們來看看,這里面講述的是怎樣的一個故事。接下來就請欣賞局工給大家帶來的小品《排練場上》,有請。
……《排練場上》
男:謝謝局工會帶來的精彩表演,接下來請大家欣賞佳美樂公司廖翠媚為大家表演舞蹈《雀之靈》。
……《雀之靈》
女:謝謝佳美樂公司帶來的精彩表演。又到了開心的幸運抽獎的時候了,本次將抽取一等獎XX名。
男:到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
……(抽獎)
男:恭喜恭喜,財運進來,恭喜中獎的朋友雞年大吉,請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎。
女:恭喜恭喜,壞運離開,恭喜沒有中獎的朋友,您可能就是特等獎得主喲。接下來請大家欣賞工程與互聯網聯隊為大家帶來的《金曲聯唱》表演,有請!
……(金曲聯唱)
男:謝謝工程與互聯網聯隊的表演,接下來請大家欣賞局工會為大家準備雙人舞《扯扯扯》,有請我局的武林高手招伯強和他的舞伴全菁華。
……(扯扯扯)
女:謝謝招伯強和全菁華帶來的精彩表演。終于到了幸運抽獎最關鍵的時候了,因為XX名特等獎即將產生。
男:到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
……(抽獎)
女:公司恭喜恭喜,恭喜特等獎獲得者雞年行大運,開門中大獎。有請XXX上臺為特等獎獲得者頒獎,有請!……謝謝。
女:又是一個寒暑過
男:又是一年春草綠
女:昨日成往事,明天更美好!
男:最后請大家欣賞運行維護部為大家帶來的音樂劇《美好的明天》,有請!
……(美好的明天)
男:尊敬的各位領導、各位嘉賓
女:親愛的各位同事們
男:我們的努力創造了輝煌的過去
女:我們的暢想預示了燦爛的明天
男:成績只代過去,成功者貴在展望明天
女:在新的一里,讓我們全體員工一同攜手,共同努力,為創造數據局更加輝煌燦爛的明天而不懈努力!
男:最后讓我們共同祝愿大家在新的一年里,身體健康,心想事成,祝我們的企業
合:興旺發達,再攀高峰!
男:聯歡會到此結束,答謝酒宴正式開始。
女:親愛的各位同事們
合:下午好!
女:金雞報曉迎新年
男:辭舊迎新賀新春
女:回首20XX年,我們數據局在局黨委和局領導班子的正確領導下,銳意進取、改革創新取得了物質文明與精神文明的雙豐收。
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女:讓我們盡情的歡唱,盡情的高歌。
男:廣東省電信有限公司數據通信局20XX年春節聯歡晚會
合:現在開始!
開場白
男:首先,讓我們以最熱烈的掌聲有請我們的局領導為全體來賓致新年賀辭!
女:掌聲有請:許局長
男:亓書記
女:胡局長
男:黎局長
女:徐主席
男:黃副總會計師(?)
……(局領導拜年)
男:謝謝各位局領導的祝福和勉勵,我們堅信:在新的一年里,在各位局領導的正確領導下,我們數據局的事業會更加輝煌;在各位局領導的親切關懷下,數據局員工的生活福利會不斷提高,讓我們再次以熱烈的掌聲感謝我們的局領導。
局領導拜年
男:歌聲裊裊辭舊歲,舞姿翩翩賀新年,請大家欣賞女職工委員會的節目——埃及舞,有請。
……《埃及舞》
男:古詩有云:不識廬山真面目,只緣身在此山中。在數據局工作這么久,一直沒有發現我們局的女同胞們原來這么有才華,舞蹈跳得這么好,真是風情萬種啊。所以說,以后在工作中要善于觀察,多挖掘同事的優點長處,當你發現你周圍的同事個個都是身懷絕技,個個都是精英的時候,你就一定會覺得能跟這樣的一群人一起工作原來真是一件多么令人自豪、多么開心的事情。好了,廢話少說,因為馬上就要開始激動人心的幸運抽獎活動了。(投影屏顯示電腦抽獎的畫面)本次晚會抽獎采取電腦抽獎,將相繼抽取五等獎XX名,四等獎XX名,三等獎XX名,二等獎XX名,一等獎XX名,特等獎XX名,設首先抽取五等獎XX名,到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
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男:恭喜恭喜,開門大吉,恭喜中獎的同事雞年行大運,那么請獲獎的幸運觀眾XXX時候到XXX處領獎,沒有獲獎的觀眾也不用心急啊,因為大獎還在后面啊?,F在先請大家欣賞綜合辦公室聯隊為大家帶來的新春串燒歌表演《歡歌笑語過大年》,有請。
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……《陳世美新編》
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男:到底誰是幸運兒?請看大屏幕。
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女:又是一個寒暑過
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男:最后讓我們共同祝愿大家在新的一年里,身體健康,心想事成,祝我們的企業