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丙酮的作用

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丙酮的作用

丙酮的作用范文第1篇

        糖尿病神經病變(DN)是一種常見的糖尿病慢性并發癥,DN幾乎累及全身所有神經,導致感覺喪失、肌力減弱、肢體壞疽,及大腦、心血管、泌尿系統、胃腸道等器官和系統的功能障礙。本文旨在探討應用中藥養血通脈湯治療DN的效果。

        1 對象與方法

        1.1 病例選擇及分組

        1型或2型糖尿病人63例,男35例,女28例;年齡29~79歲,平均(51.1±16.9)歲。為我院住院及門診病人,糖尿病診斷標準參照美國糖尿病協會(ADA)1997年標準,空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2h血糖≥11.1mmol/L。糖尿病神經病變診斷參照文獻[1]標準。隨機分為治療組(33例)和對照組(30例),兩組年齡、性別、體質量指數及每日攝取熱量無顯著差異(P>0.05)。

        1.2 觀察方法

        對照組治療措施包括飲食控制,應用胰島素或口服降糖藥物控制血糖。治療組在上述治療基礎上養血通脈湯治療4周。養血通脈湯系由人參、生黃芪、當歸、牛膝、桃仁、紅花、川穹、葛根、黃精、丹參、炙首烏等組成,適用于肝腎不足、氣血兩虛引起的胸悶、心慌、肢體麻木、視物模糊等。糖尿病神經病變系高血糖所致微循環障礙而致感覺及運動神經受損,亦即中醫所述氣血兩虛、肝腎不足。治療期間除應用降糖藥物外,未用其他藥物。兩組病人均與治療前后采空腹肘靜脈血進行血糖、血常規、血生化、肝功能、腎功能等項目檢查,并用丹麥DANTEC公司產DISA2000型肌電圖儀測定、記錄主側肢體正中神經、腓總神經運資料統計處理差異無顯著性,具有可比性(P>0.05)。診述標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》擬定。納入病例:①經B超或X線攝片檢查證實為泌尿系結石。②發作時有腰痛,腎絞痛,呈放射痛,伴有血尿等臨床癥狀和體征。③結石縱橫徑小于1.0cm。④腎功能正常,患側腎積水中等程度。⑤年齡<68歲,一般情況良好,無嚴重的心腦血管、消化道潰瘍疾病,生活自理。 

        2  治療方法

        對照組常規控制感染,口服左氧氟沙星膠囊每次2片,每日2次,連服1周,腎絞痛發作時肌注654-2 10mg,每日飲水2000-3000ml,堅持每天跳繩15分鐘。 

        治療組在對照組一般常規治療的基礎上,加用金石湯辯證加減治療治療。基本方藥為:金錢草30g、石葦30g、冬葵子、車前子、雞內金、丹參、莪術、白茅根、黃芪各12g,甘草6g。并隨癥加減:下焦濕熱,小便澀痛者加黃柏,梔子各12g;下焦淤滯,少腹刺痛者加白芍、延胡索各12g;腎氣虧虛,乏力者加杜仲、續斷各12g;腎陰虧虛,心煩咽燥者加女貞子,枸杞各12g;結石久留不下者加王不留行、威靈仙各12g;血尿明顯者加墨旱蓮,蒲黃各12g,每日一劑,復煎取汁600ml,分早晚2次服用,35天觀察療效,同時囑患者每天飲水2000-3000ml,堅持每天跳繩15分鐘。

   3  療效觀察

        3.1治療標準

        依據《中醫病證診斷療效標準》,結合臨床擬定。治愈:結石排出,臨床癥狀消失,X線片或B超復查結石消失。好轉:臨床癥狀減輕,X線片或B超復查結石較原來縮小三分之一以上,或下移3cm以上。腎積水消失。無效:臨床癥狀無改善,X線片或B超復查結石無變化,腎積水無改善

        3.2治療效果

        ①兩組臨床治療比較:治療組87例,治愈36例。有效49例,無效2例。總有效率97.7%。對照組81例,分別為治愈22例,有效46例,無效13例,總有效率83.9%。兩組比較,治療組明顯優于對照組(P<0.05)。②兩組治療前后主要癥狀改善情況比較:治療組腰痛,血尿,尿痛,腎積水治療后改善率分別為97.6%,97.6%,82.1%,96.4%。對照組分別為96.2%,75.6%,56.8%,89.3%,后3項治療組改善率明顯優于對照組(P<0.05)。

丙酮的作用范文第2篇

病案統計融合了多個臨床學科的配合與作用,是醫院管理的重要工作,通過對原始資料的收集、整理、匯總、統計等工作后,從而得到更為規范的數據,為醫院管理提供更佳的依據。從表面看來,病案管理與醫院統計屬于兩個相對獨立的概念,但病案管理與醫院統計之間存在相互監督、相互利用、相互說明的關系,均是醫院管理工作的重要內容。

二、病案統計工作在醫院管理工作中的價值

病案不但是醫療業務統計的原始資料,同時還能為各項管理工作提供可靠、準確的信息。通過深加工病案資料,采用統計學方法及理論進行分析,可為醫院的長遠規劃及工作計劃提供依據,同時還能分析出醫院的醫療效果、業務水平、醫療質量等,還能監測醫院各部門的工作質量,找出醫療工作中存在的問題,從而提出針對性的整改措施。1.病案統計可為臨床科室的管理提供信息。醫院的基本組成單元是臨床科室,而臨床科室的管理是醫院管理的主體及核心。病案統計中的“平均住院日”、“術前住院天數”、“床位周轉率”、“病床使用率”、“科室出入院人數”等統計指標均可反映臨床科室的經濟管理及工作效率。例如為避免醫院感染暴發等事件的發生,嚴格要求無菌手術切口感染發生率控制在1.5%以下,無菌手術切口中甲級愈合率控制在97%以上,而醫院每月均可通過病案統計進行監控,一旦發現超標,則可立即采取針對性的措施,將醫院感染的發生率控制在合理范圍內。2.病案統計可為醫院的經營管理提供可靠的依據。每一年年初,醫院均需要制定新的工作計劃,其中一項重要內容就是“醫院業務發展的目標”,這些目標中包含“總業務收入”、“手術人次”、“出院人數”、“總診療人次”等統計指標。每一年制定的指標的均是根據上一年的統計數據分析比較后,并根據醫院的實際制定出來的,有效保障了醫院發展目標的可靠性、先進性、科學性。3.病案統計為診療效果的評估提供依據。每個病案均準確記錄了患者的診治、轉歸過程,可較為全面的反映醫院的醫療制度、醫護人員的工作能力等。當前我國的醫院管理工作主要由病案檢查出發,將病案作為評估及監督診療質量的重要依據,同時通過檢查病案的內容,并通過對病案進行統計分析后,從而制定出相對應的措施,進一步確保了診療的安全性,有效減少了醫療糾紛的發生。4.病案統計可為醫院考核提供核算依據。病案統計一方面可在一定程度上影響到醫院的成本核算管理,病案統計報表中的指標是醫療項目成本核算、科室成本核算、單病種成本核算的指標的反映,通過病案統計,可有效減少醫療成本,為增加醫院的經濟效益提供參考。另一方面,病案統計可影響到醫院人員的績效考核。通過病案信息系統,可全面了解每個科室各項指標的完成情況,同時還能反映每位醫生在診療過程中對患者的管理情況,通過統計這些數據指標,可制定出相對應的績效工資、晉升標準、年終考核考評等。

三、病案統計工作存在的問題

1.病案統計信息化程度不高。當前我國大部分醫院的領導對病案統計工作的重視度不足,病案統計的信息化程度還比較低,大部分醫院的統計操作仍停留在手工操作和單機運行階段。有的病案統計工作還是由病案統計人員手工計算、錄入、抄寫等,導致部分醫院信息系統的數據不能直接利用,造成醫院在物力、人力資源上的浪費。2.醫院管理者對病案統計工作的認識度不夠。當前部分醫院管理者對病案統計工作的認識度還不足,認為病案統計工作只是簡單的將病案收集、保存即可,不舍得在財力、物力、人力上投入,單純的將病案統計看作是完成上級交代的一項任務,不能充分有效的利用病案統計信息。3.病案統計人員業務水平較低。根據不完全統計,當前大部分醫院的病案統計人員并非專業出身,且主要是由退居二線的臨床崗位人員居多,這些病案統計人員存在的通病是缺乏醫學統計理論知識、知識貯備落后等。大部分病案統計人員只會最基本的數據收集,并不能對收集的數據進行進一步的統計分析,導致對收集的病案信息缺乏更深層次的分析及研究,無法適應日益發展的醫療行業要求。

四、提高病案統計工作水平的途徑

1.加大對病案統計軟件及硬件的投入。現階段的醫院管理正處在一個高度信息化的時代,且隨著現代化管理水平的提高及醫學技術的不斷發展,病案統計工作在醫院管理的重要性也日益明顯。因此醫院管理領導者應將病案統計納入日常的醫院管理體系中,加大財力、物力、人力上的投入,不斷改善病案統計工作的軟件及硬件設施設備,采用現代技術,建立更加完善的病案資料信息庫,實現病案信息資料在收集、存儲、傳輸、處理、輸出等方面達到一體化,從而更好的為醫院管理工作服務。2.提高醫院管理者對病案統計的重視程度。醫院管理者在實際工作中,應增強病案統計的意識,并主動承。擔病案統計的部分內容,主動對醫院管理工作進行追蹤,同時對病案進行進行多層次、多方位的追蹤,以獲取更加完善的病案信息,從而為醫院管理決策提供參考。3.提高病案統計人員的業務水平病案統計人員不但要具備一定的醫學知識,同時還需具備專業的統計知識。因此醫院應根據自身醫院的規模設立專門負責病案統計的機構,并委派分管院長進行負責,有效分配病案統計人員的工作。同時病案統計人員還應不斷提高自己的業務水平,提高自己的計算機能力水平,增加病案服務意識,調整統計項目,學習新的統計技能,以期更好的為病案統計工作服務。

作者:沈華 單位:丹東市中醫院病案室

參考文獻:

[1]何金穎.病案統計在醫院管理中的價值與探討[J].中國醫學創新,2013,16:144-146.

丙酮的作用范文第3篇

一、護患溝通的愿望和目的

護患溝通是人際溝通的具體化。人際溝通是人們將思想、感受、意念傳遞給對方并為對方所接受,是接受、了解對方的雙向過程,是人類特有的需求。護患溝通是護理人員和患者之間的思想、感受、情感、意念的傳遞,是互相了解和接受的過程,也是相互傳遞信息、為護理工作提供充分依據的過程。

建立和諧的護患關系對于護患雙方都是十分重要的。良好的護患關系使雙方在醫療和護理過程中協調一致,相互理解,相互配合,既能激發護理人員的工作熱情,也有利于患者的康復。

溝通也是提高護士素質,實現個人價值的一種體現:溝通需要護理人員具備思想道德素質、科學文化素質、專業技術素質、體態素質和心理素質以及語言技巧等。要求護士具有多學科知識,運用生物學、心理學、人文科學及社會學知識和人際溝通的技巧,在實踐中不斷學習、運用、提高,以便在與護理對象溝通中既能適應社會和護理工作,又能充分實現個人的價值。

二、護患溝通的特點

護患之間的溝通受多種因素的影響,包括社會因素、醫療市場的需求以及護理人員的素質等。隨著醫學模式的改變,法制社會的健全,人們文化水平和生活水平的提高,醫療條件的改善,人們健康意識和法律意識增強,患者對醫療服務水平的需求大大提高,患者在醫療過程中更加主動、更多地要求享有自己的權利,更加需要良好的就醫環境,需要溫馨和諧的就醫秩序。醫院護理工作質量反映出整個醫院的工作質量。由于護理工作直接面對患者的特殊性,職業本身對護士語言、技術、行為要求較高。

目前護理人員匱乏,護士對職業的不理解及思想不穩定,使得護士與患者很少有交流和溝通的時間,護患雙方缺乏理解和信任,常常是引發護患矛盾的原因。因此,分析護患溝通的特點,通過有效的方式加強護患溝通,建立良好的護患關系,是護患雙方共同利益所在。

三、護患溝通的方法

3·1建立信任感信任是護患溝通的基礎,彼此信任是建立在彼此了解的基礎上,相互間的了解又是建立在相互溝通的基礎上。溝通的基本方法是交談,交談的關鍵是護理人員本身。首先,護士要主動迎接患者,讓患者對醫院有一種親切和熟悉的感覺,主動向患者介紹自己,介紹病區醫生和醫院周圍環境,主動幫助患者解決護理以及生活方面的問題,拉近與患者的距離。通過掌握患者的思想以及對護理工作的需求,對患者實施身心整體護理,可以有效提高護理工作的質量。

3·2樹立護患平等合作的理念:護患關系雙方,雖然各自角色不同,但都各有各自的尊嚴,都有需要尊重、需要理解的權利。雙方的合作要建立在相互理解的基礎上,護士要尊重患者對診療和護理的要求和意見,雙方都要用換位思考的觀點,理解和尊重對方,主動融洽護患關系,這樣才有利于調動護患的積極性,促使患者康復。

3·3做好治療性溝通A收集相關資料:護士通過溝通收集患者的思想和情緒反應,了解對護理工作的要求,使患者明確進行護理操作的目的和意義,掌握護理計劃實施的效果。B告知相關問題:護士在進行護理工作中要及時將治療方案,治療和護理中可能出現的問題告知患者,讓患者了解自己在治療中病情、經濟、預后及相關問題。C康復指導:患者出院時護理人員要指導患者出院后的注意事項,減少疾病的復發或惡化,必要時給予書面材料詳細說明康復中需要注意的事項。

3·4綜合運用語言和非語言交流:護理人員正確使用語言交流固然十分重要,但不能忽視誠摯溫馨的笑容,親切謙虛的態度,莊重穩健的舉止,應用語言和非語言恰當的交流,是對患者進行常規治療和心理治療的重要方法。

四、護患溝通注意以下幾點

丙酮的作用范文第4篇

[關鍵詞] 葛酮通絡膠囊;糖尿病性周圍神經病變;腦梗死后遺癥

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062(2017)01(a)-0079-02

Getong Tongluo Capsules in Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy and Sequelae of Cerebral Infarction

GAO Yan-bo

Endocrinology Department, Baotou Central Hospital, Baotou, Inner Mongolia, 014040 China

[Abstract] Objective To analyze the rehabilitation treatment effect of Getong Tongluo capsules in treatment of diabetic peripheral neuropathy and sequelae of cerebral infarction. Methods 120 cases of patients with diabetic peripheral neuropathy and sequelae of cerebral infarction admitted and treated in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups, the experimental group were treated with Getong Tongluo capsules, while the control group were treated with Xuesaitong tablets. Results The total treatment effective rate in the experimental group was higher than that in the control group(93.33% vs 73.33%)(P

[Key words] Getong Tongluo capsules; Diabetic peripheral neuropathy; Sequelae of cerebral infarction

該文為進一步探究葛酮通絡膠囊治療糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥的康復治療作用,特選擇了該院2015年5月―2016年5月間收治的120例糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥患者作為該次研究的實驗組和對照組,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2015年5月―2016年5月間收治的糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥患者作為研究對象,共120例,隨機分成實驗組和對照組。實驗組共60例,患者的平均年齡為(55.16±5.62)歲(最大年齡為75歲,最小年齡為45歲),男性患者和女性患者的分布比值為35:25。對照組共60例,患者的平均年齡為(54.06±5.72)歲(最大年齡為74歲,最小年齡為45歲),男性患者和女性患者的分布比值為36:24。納入標準[1]:①符合動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的診斷標準,均伴有后遺癥;②符合1990年WHO對糖尿病的診斷標準,確診為糖尿病;③合并糖尿病性周圍神經病變,伴有四肢感覺異常或行走不穩情況;④對該次研究的方法和目的知情了解,并經醫院倫理委員會的批準。排除標準[2]:①蛛網膜下腔出血、短暫性腦缺血發作、腦出血患者;②非X梗死后遺癥患者;③血液系統、精神系統異常者;④心肝腎功能嚴重受損或者病變者;⑤合并嚴重感染者。實驗組和對照組的基線資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采用血塞通片(國藥準字:Z53020181)治療,100 mg/次,3次/d。實驗組采用葛酮通絡膠囊(國藥準字:Z20060439)治療,500 mg/次,2次/d。兩組均持續治療4周,治療過程中對患者的各項體征變化進行詳細觀察。

1.3 觀察指標

治療結束后,對實驗組和對照組患者的治療總有效率、神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學進行觀察。治療總有效率=顯效率+有效率,具體的評價標準如下[3]:顯效:腦梗塞后遺癥(頭暈目眩、全身麻木、語言障礙)等基本消失,神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學趨于正常。有效:腦梗塞后遺癥(頭暈目眩、全身麻木、語言障礙)等顯著改善,神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學好轉。無效:腦梗塞后遺癥(頭暈目眩、全身麻木、語言障礙)等未改善或者惡化,神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學未好轉。

1.4 統計方法

治療總有效率、神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學均錄入至SPSS 17.0統計學軟件中進行處理,治療總有效率為計數資料,采用χ2檢驗,神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學為計量資料,采用t檢驗,P

2 結果

2.1 治療總有效率

該研究結果表明,實驗組的治療總有效率為93.33%,高于對照組的73.33%,差異有統計學意義(P

2.2 神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學

該研究結果表明,實驗組的神經傳導速度、神經病變計分及血液流變學均優于對照組,差異有統計學意義(P

3 討論

糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥的臨床危害性較大[4],若患者得不到及時的治療,將對其身心健康和生活質量造成嚴重負面影響,糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥的主要康復治療方式為藥物治療,葛酮通絡膠囊是治療該類疾病的常見藥物[5]。

葛酮通絡膠囊的主要成分為葛根黃酮,約占整個藥物成分的80%[6],該成分可有效降低腦缺血所引起的Ca2+、SOD活性,對改善腦水腫損傷具有積極的作用[7],且該藥物可以抑制糖尿病合并腦缺血的NOS活性,降低患者的一氧化氮水平,減少LPO含量,減輕脂質過氧化對內皮細胞的損害,在治療過程中可以對神經細胞和膠質細胞的損傷發揮拮抗作用,并進一步增強細胞的耐缺氧作用,改善腦梗死對腦組織神經元的損傷,并可同時改善糖尿病對周圍神經系統的損傷,具有明顯的神經系統保護作用。該研究結果表明,實驗組的治療總有效率高于對照組(P

綜上所述,葛酮通絡膠囊治療糖尿病性周圍神經病變并發腦梗死后遺癥康復作用顯著。

[參考文獻]

[1] 周慎,黃江波,李佑生,等.葛酮通絡膠囊治療腦梗死恢復期瘀血痹阻脈絡證的Ⅱ期臨床研究[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(23):2514-2517.

[2] 徐廉,鄧昭美,孫剛,等.葛酮通絡膠囊治療瘀血痹閉型穩定性心絞痛的療效觀察[J].中國處方藥,2015,13(5):57-58.

[3] 黃旺新.中西醫結合內外兼治2型糖尿病性周圍神經病變19例臨床研究[J].亞太傳統醫藥,2014,10(6):65-66.

[4] 桂鵬,楊梅.糖尿病性周圍神經病變中醫藥內外結合治療[J].醫藥前沿,2016,6(7):318.

[5] 范舜A,李惠冰,肖雪云,等.中藥、甲鈷胺聯合穴位貼敷治療糖尿病性周圍神經病變療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(13):1402-1404.

[6] 張穎.硫辛酸聯合中藥治療糖尿病性周圍神經病變效果觀察[J].中國綜合臨床,2013,29(3):240-242.

丙酮的作用范文第5篇

方法:80例無痛人工流產手術患者,隨機分為試驗組和對照組,兩組均在術前靜脈注射阿托品0.25mg,分別推注A混合液和B混合液。(A液配制方法:先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg;B液配制方法:先抽取丙泊酚200mg再抽取2%利多卡因1.5ml。)觀察比較試驗組和對照組二者在人工流產中靜脈注射疼痛反應,以及對呼吸和循環的影響。

結果:試驗組靜脈注射后未出現1例患者主訴注藥處疼痛,對照組出現9例患者主訴注藥處疼痛。兩組靜脈推注后2min對呼吸和循環的影響無明顯差異。

結論:經過觀察比較,先抽取小劑量的利多卡因再抽取丙泊酚配制的混合液可以有效預防丙泊酚注射痛,并且價格低廉,值得臨床推廣。

關鍵詞:利多卡因 丙泊酚 配制順序 注射痛

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.146

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0092-01

丙泊酚具有起效迅速、蘇醒迅速完全、可控性強等優點,廣泛用于門診和住院患者的手術麻醉和無痛檢查 [1],靜脈推注時常常在注射部位產生一種燒灼樣的疼痛,注射痛發生的具體機理仍不十分明確 [2],其發生率高達28%-90% [3],導致患者焦慮、不安等情緒的發生,影響麻醉質量。臨床使用時常常在丙泊酚中加入利多卡因 [4],本研究目的是觀察小劑量利多卡因復合丙泊酚不同的配制順序對預防丙泊酚注射痛的效果比較。

1 資料與方法

1.1 配制A混合液和B混合液。A混合液配制方法:先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg;B混合液配制方法:先抽取丙泊酚200mg再抽取2%利多卡因1.5ml。

1.2 選擇80例無痛人流患者,年齡18~40歲,體重40~70kg,ASAⅠ級,手術前常規檢查心電圖,血常規,禁食6h,禁飲4h,隨機分為試驗組和對照組,每組各40例。兩組患者均于入手術室后選擇手背靜脈,開放靜脈通道,常規監測心率(HR)、血壓(BP)、和血氧飽和度(SpO2)。鼻飼給氧氣5L/min。術前靜脈推注阿托品0.25mg。

1.3 手術區開始消毒時試驗組靜脈推注A混合液,對照組靜脈推注B混合液。以0.5ml/s的速度勻速注射丙泊酚混合液,推藥期間以患者主訴注射部位疼痛或脹痛為疼痛標準,觀察記錄兩組患者述說手部脹痛不適的次數。同時觀察患者靜脈推注后2minBP、SpO2和HR的變化。

1.4 統計分析。計算資料采用均數±標準差(X±S)表示。計采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,當P

2 結果

2.1 試驗組無主訴注射部位疼痛或脹痛不適,對照組有9例主訴注射部位疼痛或脹痛不適。其疼痛發生率為22.5%。差異有顯著性(P

表1 兩組注射部位疼痛或脹痛的比較(n=40例)

注:與對照組相比較P≤0.05。

2.2 兩組靜脈推注后2min BP、SpO2和HR變化無顯著差異。

3 討論

3.1 丙泊酚是靜脈麻醉中應用最為廣泛的藥物,特別是門診短小手術和檢查,往往單獨使用,靜脈推注時常常在注射部位產生一種燒灼樣的疼痛,注射痛發生的具體機理仍不清楚。臨床使用中常在丙泊酚中加入利多卡因。利多卡因是常用的酰胺類局部,在肝臟被肝微粒體酶水解失活,代謝慢,t1/2為90min。有起效快、穿透力強、安全范圍較大的特點。利多卡因用于治療室性心律失常轉復室性心律失常時可一次靜脈推注50~100mg(1~1.5mg/kg) [5]。而本組用于人工流產的利多卡因的量只有1.5ml(30mg),是安全的。

3.2 與利多卡因相比丙泊酚油性高,粘稠度大;另一方面,利多卡因容量很小只有1.5ml,而丙泊酚容量多達20ml,如果先抽取丙泊酚后抽取利多卡因,利多卡因往往集中在注射器的前部,不能充分與丙泊酚混合;而先抽取利多卡因后再抽取丙泊酚的過程中,利多卡因與丙泊酚混合液在注射器內形成漩渦,使利多卡因能與丙泊酚充分的混合,發揮利多卡因的作用。同時,本實驗也未發現不同的抽取藥物方法對丙泊酚的麻醉效果有任何影響。

3.3 日常麻醉工作中,往往忽視藥物的配制順序,本實驗證明,先抽取2%利多卡因1.5ml再抽取丙泊酚200mg的配制方法對預防丙泊酚注射部位疼痛有效,雖然本組資料較少,但也值得醫護人員引起注意。

參考文獻

[1] 王玲,任洪智,葉鐵虎,等,異丙酚用于人工流產術麻醉的臨床觀察[J].中華麻醉學雜志,1994,1(4):90

[2] Picard P,Tramer MR. Prevention of pain on injection with propofol: a quantitative systemaitic review[J] .Anesth Analg,2000,90(4):963-969

[3] 王琛,王國林.丙泊酚注射痛的機制及預防[J].醫學綜述,2006,12(2):106-108

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