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太陽的資料范文第1篇

【摘要】：總結8例運用子宮動脈栓塞治療中孕中央型胎盤前置狀態引產的護理。認為護理重點是嚴密觀察病情， 做好穿刺部位的護理和栓塞后并發癥的預防及觀察， 加強產時產后監護， 注意陰道出血，做好急救應急護理。8例患者中有7例引產成功，1例因為合并胎盤植入陰道流血多而行子宮切除術。

【關鍵詞】：中央型胎盤前置狀態 子宮動脈栓塞護理

胎盤前置狀態指的是妊娠28周前胎盤位于子宮下段或覆蓋宮頸內口的一種狀態。對于此類患者的引產迄今尚無理想的處理方法1 。傳統的治療方法是：（1）利凡諾引產或藥物引產，經陰道分娩；（2）剖宮取胎。但以上兩種方法存在著各自的弊端，陰道分娩的產婦出血量相對偏多，對孕婦健康有一定影響，特別是中央性胎盤前置狀態患者，引產過程及引產后易出現難以控制的大出血，危及產婦生命；而剖宮取胎者2年內不能再次妊娠，無子女的產婦往往不能接受。我院自2009年1月-2011年10月共收治了8例中孕中央性胎盤前置狀態的患者，進行子宮動脈栓塞，取得了良好的效果。現將觀察與護理報道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料： 本組共8例，年齡16-35歲，平均年齡26.8歲；孕周16-23周，平均孕周19.8周；經產婦6例，其中1例剖宮產，2例初產婦。其中7例引產成功，無產后大出血發生，一例行子宮切除術。

1.2 方法：對本組患者在B超引導下行利凡諾爾羊膜腔內注射引產術，術后予米非司酮片6片/3片BID口服，再行子宮動脈栓塞術。密切觀察引產過程及病情變化。

1.2.1 栓塞方法

患者入院后常規化驗，皮膚準備后，在局麻下取右側股動脈穿刺點，采用Seldinger技術完成股動脈置管后，送入導管至腹主動脈分叉上2-3cm 處進行血管造影，明確子宮動脈走向后， 采用Cobroa 導管插入左側子宮動脈，再造影確認無誤后用直徑1-2 mm 新鮮明膠海綿顆粒在30min內均勻緩慢封堵子宮動脈及髂內動脈至血流停止。

2. 子宮動脈栓塞術圍手術期護理

2.1 術前護理

2.1.1 心理護理 因為孕婦原本正常的妊娠突然出現異常的變化，對這種結果毫無思想準備，確診后顧慮多，懼怕動脈栓塞術和引產術給自身帶來傷害，擔心手術意外等，表現情緒低落，表現沉默、失眠、心率加快、記憶力下降等。針對患者的心理問題，應該同情和理解，鼓勵其傾說內心的痛苦，及時解疑擺脫困惑，要客觀科學地給予積極回答，深入淺出地介紹引產過程中可能出現的不適及處理方法，指導其正確認識引產過程中如宮縮、胎膜破裂、陰道流血等情況，讓患者對引產過程的治療護理措施的及時性、安全性、有效性有一個比較全面的了解。在引產過程中陪伴患者，加強生活方面的照料，言行中投入更多關愛，消除內心的恐懼和不安。

2.1.2 營養支持了解患者進食情況和飲食習慣，鼓勵并指導患者選擇高能量、高蛋白、富含維生素、易消化的食物。對于本身又輕度貧血和產后出血的患者，可以建議服用補血藥物的同時，進富含鐵的補血食物如菠菜、紅棗、動物內臟等。改善患者營養狀況，提高機體的免疫力，一方面手術做好準備，另一方面促進術后的提早恢復。

2.1.3 術前準備術前完善各項檢查，做碘過敏試驗。囑患者排空尿便、穿著最少衣服、空腹狀態下測量身高體重，以便計算術中用藥。術前6h 禁食禁飲。術前雙側腹股溝及會備皮， 術前可在足背動脈搏動最明顯處做標記，以便于術中、術后觀察雙側足背動脈搏動情況。保持病房安靜，術前一日對入睡困難者適當給予鎮靜劑，以保證有效休息。

2.2 術后護理

2.2.1密切觀察生命體征因導管在動脈血管內操作，有損傷血管致血管穿孔和血管壁撕裂的可能，引起內出血。備齊急救物品，返回病房后穿刺肢肢制動6h，臥床休息24h2 。給予心電監護，密切觀察心率、血壓、呼吸、體溫，1次/1h測3次 ，1次/2h 測3次 ，此后1 次/ 4h至24小時。同時觀察患者有無介入治療中使用大量造影劑引起遲發反應。有無異位栓塞情況，觀察尿的量，色，狀，如出現血尿，提示膀胱出現壞死，異位栓塞常出現于術后6—12小時。

2.2.2 密切觀察穿刺部位有無滲血、皮下瘀斑、血腫或血栓形成 穿刺側肢體制動6h，并向患者及家屬說明制動的重要性，預防因止血不徹底、壓迫止血不當、肢體移動，致穿刺處血凝塊脫落引起皮下血腫或大出血 。股動脈穿刺處給予加壓包扎，并加壓沙袋。觀察足背動脈搏動情況，下肢皮膚的色澤、溫度、感覺、肌力、腫脹程度等，注意觀察有無疼痛（pain） 、麻木（parasthsia） 、運動障礙（paralysis） 、無脈（pulseless） 、蒼白（pale）等“5P” 癥狀3。

2.2.3 栓塞后并發癥的護理發熱時常見的并發癥之一，本組又6例不同程度發熱，在37.6-38.8之間，無感染，囑多飲水，保持皮膚干燥，予以安慰；準確及時觀察疼痛部位、時間、性質及程度，本組2例栓塞后1小時即下腹痛劇烈，予鹽酸哌替啶100mg肌注，效果顯著；觀察造影劑的不良反應：如為皮膚潮紅、蕁麻疹、瘙癢等癥狀，本組無造影劑不良反應；遵醫囑常規給予抗生素靜脈滴注， 術后保留尿管24h，觀察尿量及顏色，鼓勵多飲水，囑其勤換內褲，保持外陰清潔，本組無感染發生。

3 產時及產后監護

3.1 引產過程中密切監測生命體征， 觀察陰道出血和宮頸擴張情況并做好記錄。由于栓塞后子宮血供減少，子宮平滑肌纖維缺血缺氧而導致收縮加強，從而縮短了產程4。張文淼等5報道：l4例中期妊娠胎盤前置狀態引產產程最短僅2小時，最長12.5小時，平均5.5小時即完成分娩。

3.2孕周大于18周且為不對稱型中央性胎盤前置狀態患者，隨著宮縮的發動，子宮下段拉伸，宮口開大，胎盤在子宮內的位置會有所改變可能變為邊緣性胎盤前置狀態，可在作好輸血準備下，根據宮口開大情況爭取及早破膜，用頭皮鉗拉出胎兒肢體（本組一例行胎體牽引），胎兒娩出后立即注射縮宮素。若胎盤20min仍不能娩出應及時將胎盤鉗出6。如宮口擴張至4 cm 時胎盤仍完全覆蓋宮頸口， 可將胎盤打洞并行頭皮牽引娩出胎7。胎兒娩出后立即宮體注射縮宮素， 協助胎盤娩出，避免強行牽拉臍帶， 胎盤娩出后行清宮術。

4 急救護理嚴密觀察病情變化，持續監測血壓、脈搏、血氧飽和度以及陰道流血的量，發現異常，及時報告醫師。迅速建立靜脈通道，根據醫囑治療及用藥，必要時輸血紅細胞和新鮮冰凍血漿。如果外周靜脈穿刺困難，可請麻醉師行中心靜脈穿刺或頸內靜脈穿刺或靜脈切開建立有效靜脈通道8。及時給氧并給予適當的，頭抬高15°，下肢抬高20°，頭偏一側，以防嘔吐窒息，保持呼吸道通暢。快速做好術前準備。本組一例胎盤植入，近漿膜層，因陰道流血多而行子宮切除術。Chattopadbyay 將剖宮產術后再次妊娠發生的前置胎盤， 稱為兇險型前置胎盤9。由于胎盤附著的子宮下段蛻膜發育不良，加上剖宮產術后子宮切口周圍內膜層生長較其他部位差， 肌層薄弱， 絨毛更易穿透子宮肌層， 甚至漿膜層10。

4 出院指導

對患者及家屬進行保健知識教育， 術后1月禁止性生活， 避免重體力勞動及盆浴， 加強營養， 糾正貧血， 促進早日恢復。注意月經恢復情況， 并隨診。做好避孕，有生育要求的建議一年以后再懷孕，避免再次發生此類情況。

5 小結

子宮動脈栓塞應用于中央性胎盤前置狀態患者引產， 使患者可經陰道順利分娩， 避免了剖宮取胎的損傷及切除子宮的風險， 還降低了由于此次剖宮取胎而誘發下次妊娠時再次前置胎盤的可能性11。護理人員積極做好圍手術期護理。術前的護理重點是做好患者的心理護理， 講解介入治療的原理、方法、優勢， 認真做好術前準備；術后護理重點是嚴密觀察病情， 做好穿刺部位的護理和栓塞后并發癥的預防及觀察， 加強產時產后監護， 注意陰道出血，以便及時發現和處理發生的問題。

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太陽的資料范文第2篇

[關鍵詞] 抗心磷脂抗體；復發性流產；低分子肝素；滋腎育胎丸；妊娠結局

[中圖分類號] R714.21 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）04（a）-0150-03

復發性流產是一種常見的妊娠并發癥，研究發現復發性流產與抗心磷脂抗體有一定關系[1]，因此出現了抗心磷脂抗體陽性復發性流產。抗心磷脂抗體導致的流產占復發性流產患者比重20%左右，且有不斷上升的趨勢。抗心磷脂抗體陽性易導致胎盤絨毛微血管堵塞，甚至胎盤停育，死胎等嚴重后果[2]，對其治療多為藥物治療，潑尼松、阿司匹林的治療是比較傳統用藥，對減少患者的流產起到一定作用[3]。本研究采用近年流行的低分子肝素聯合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者，從而確定聯合治療的效果，為臨床應用提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2015年6月于我院進行藥物治療的172例抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者，隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組患者86例，年齡22～39歲，平均（26.9±5.2）歲；流產次數2～7次，平均（3.5±1.2）次。對照組患者86例，年齡21～40歲，平均（27.4±4.9）歲；流產次數3～7次，平均（3.1±1.3）次。入選標準[2]：①連續2次或2次以上的自然流產患者；②ACA-IgG/IgM，ACA至少2次陽性，間隔>6周。排除標準：①有甲狀腺疾病史的患者；②有糖尿病史和無其他自身免疫性疾病史患者；③家族遺傳病史。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用給予阿司匹林50 mg，潑尼松10 mg，1次/d治療，30 d為一個療程。觀察組給予低分子肝素聯合滋腎育胎丸治療進行治療。皮下注射低分子肝素5000 IU，1次/d，滋腎育胎丸[廣州白云山中一藥業有限公司，國藥準字Z44020008，批號：120612-01；130204-06；140809-03。成分：菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠（炒）、首烏、艾葉、巴戟天、白術、黨參、鹿角霜、枸杞子、續斷、杜仲]，5 g/次，3次/d，30 d為一個療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的用藥時間、活產率及抗體清除率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0 統計學軟件對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者用藥時間的比較

觀察組患者的用藥時間為（179.5±12.8）d，明顯少于對照組患者用藥時間（288.6±14.5）d，差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者的活產率和抗體清除率的比較

觀察組活產率（91.9%）和抗體清除率（79.1%）明顯高于對照組（65.1%和37.2%），差異有統計學意義（P

2.3 兩組患者不良反應的比較

觀察組僅發生3例不良反應，占比3.5%，而對照組則出現15例不良反應，占比17.4%，兩組比較差異有統計學意義（P

3 討論

抗心磷脂抗體陽性復發性流產是絨毛微血管栓塞，引起胎盤梗塞和胎兒動脈栓塞，導致胚胎停止發育、死胎及死產。可能的機制[4]是抗心磷脂抗體與血管內皮細胞膜上的磷脂相結合，從而影響前列環素12的產生和釋放，引起微血栓而導致流產，而當前補體激活是抗心磷脂抗體陽性復發性流產的主要原因。對其治療的藥物方法有阿司匹林聯合潑尼松、靜脈滴注丙種球蛋白聯合低分子肝素[5]等，對治療抗心磷脂抗體陽性復發性流產具有一定的效果。目前低分子肝素治療是國際上較為提倡的治療方案，低分子肝素分子量為普通肝素的1/3，因此與普通肝素具有不同的抗FⅩa/抗FⅡa機制，使低分子肝素在發揮快速和持續抗血栓形成作用的前提下減少出血等不良反應[4]。除具有抗凝作用外，還有抑制補體活性、影響滋養細胞發育能力和侵襲力的作用，可抑制補體激活、抑制抗體形成及補體介導的異常免疫反應[6-7]。

中醫中復發性流產屬“滑胎”范疇，亦稱“數墮胎”“屢孕屢墮”。導致本病的主要機制有以下兩個方面：①母體沖任損傷；②胎元不健。常見的病因主要是脾腎兩虛，沖任損傷，胎元不固，亦有因腎虛血熱，擾動胎元而致者[8]。中醫學認為，“腎主生殖”“沖任之本在腎”“胞脈，胞絡者，系于腎”[9]。腎氣的充盈與否不僅影響胚胎形成，還影響著胚胎的生長發育[10]。《景岳全書》提出：“凡妊娠之數見墮胎者，必以氣脈虧損而然……凡胎孕不固，無非氣血損傷之病，蓋氣虛則提攝不固，血虛則灌溉不周，所以多致小產。”滋腎育胎丸具有補腎健脾，益氣培元，養血安胎的功效，用于防治習慣性流產和先兆性流產[11-12]，主要成分是菟絲子、砂仁、熟地黃、人參、桑寄生、阿膠（炒）、首烏、艾葉、巴戟天、白術、黨參、鹿角霜、枸杞子、續斷、杜仲，這些成分結合對于改善患者的流產具有較好的效果[13-14]。Zhang等[15]采用低分子肝素聯合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽性復發性流產的研究發現，聯合治療的活產率和抗體清除率明顯高于阿司匹林聯合潑尼松。本研究顯示的結果和此研究結果基本一致，原因是阿司匹林只有抗血凝作用，無法抑制抗心磷脂抗體，而且復發性流產原因復雜，血栓只是其因之一，主要還是自身免疫炎癥引起。潑尼松雖然在一定程度上能夠抑制免疫反應，減輕免疫炎癥癥狀，但臨床應用顯示潑尼松作為激素類藥物，易引起妊娠糖尿病、生殖道感染、胎膜早破等嚴重并發癥，其對于胎兒的安全性有待進一步的研究與驗證。而低分子肝素作為一種抗凝藥參與胚泡促進細胞滋養及胎盤形成的同時，減輕炎癥，減少抗心磷脂抗體間的結合，加之具有改善流產患者的中藥復方滋腎育胎丸，對于治療抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者具有積極作用，且尚無胎兒副作用的相關報道。研究顯示，低分子肝素聯合滋腎育胎丸治療抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者的效果比較好，可以用于該病的治療[16]。

綜上所述，對抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者進行低分子肝素聯合滋腎育胎丸治療可以縮短治療時間，改善妊娠結局，而且提高抗體清除率。對于復發性流產患者尤其是抗心磷脂抗體陽性復發性流產患者而言，既往應用療法對于胎兒有潛在的致畸作用，副作用較大，應用低分子肝素聯合滋腎育胎丸對其進行治療，療效較為顯著，且副作用較小，切實可行，為復發性流產患者提供了福音，值得臨床推廣。

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太陽的資料范文第3篇

通過屏幕，我看到月亮在太陽圓面的西邊緣慢慢運轉，此時，月亮的東邊緣已接觸到太陽的圓面，太陽的左下方一點點地被吞沒，太陽缺了一道小口。月亮繼續運行，太陽圓面被月亮遮掩的部分逐漸增大，光度也暗淡了下來。缺口越來越大，像是一塊被咬了一大口的大圓餅，難怪古時候的人們把日食叫做“天狗吃日”。萌萌又發消息過來說，這稱為偏食。偏食過后，太陽完全被遮住了，天空一片烏暗。據說，這叫食既。

月輪繼續東移，當月輪中心和日面中心相距最近時，整個太陽圓面已全被遮住了，天色突然暗了下來，像是夜幕降臨。

此時此刻，我想起奶奶以前說的“天狗吃日”的故事。傳說古時候天上有一條惡狗，因十分痛恨玉帝，就竄到天庭去找玉帝算賬。它在天上找不到玉帝，就去追趕太陽，想將太陽吞吃了，讓天上人間變成一片黑暗。這只惡狗沒日沒夜地追呀追，它追到太陽，就將太陽一口吞了下去。不過這只惡狗，最怕鑼鼓、燃放爆竹，人們為了挽救太陽，就在日食時，敲響鑼鼓救日，“天狗”就會被嚇得把太陽吐出來，于是，民間就有了敲鑼擊鼓、燃放爆竹來趕跑天狗的習俗。

“珊珊，鉆石環、貝利珠快出現了！”萌萌在QQ那端提醒。我目不轉睛地盯著屏幕，此時，如教科書上的資料所述，在月面的東邊緣出現一弧像鉆石似的光芒，而太陽的西邊緣也發出一串發光的亮點，像奪目的珍珠高高地懸掛在漆黑的天空中，這兩種景象就是教科書上所說的鉆石環和貝利珠。不過，它們很快就消失了。

太陽的資料范文第4篇

【關鍵詞】參考系；質點；圓周運動；模型；難點突破

如果說普朗克的量子理論及稍后建立的量子力學提供了人類通向微觀世界的金鑰匙的話，那么開普勒行星運動三定律以及牛頓的萬有引力定律無疑是將人類的認識視角由地球引向了廣袤無垠的浩瀚星空！對太陽系的認識探索是現代人類走向宇宙的基礎，可見開普勒定律及萬有引力定律在高中物理教學中的重要地位。新課標人教版高中物理必修2第六章“曲線運動和萬有引力”一章給學生提供了體驗人類認識宇宙的機會，同時也搭建了學生歷練探究本領的平臺。本文就該章節中涉及到的幾個典型問題討論如下。

1.關于開普勒行星運動三定律所涉及的參考系問題。研究機械運動離不開參考系的選取。在開普勒提出行星運動三定律以后，“地心說”已逐步淡出歷史舞臺，而哥白尼的“日心說”則逐漸被人們廣泛接受。從天文尺度看，太陽系相對于近鄰恒星運動速度是很小的，這樣在研究太陽系時，人們自然地接受了太陽中心作為參照物。確切地說是選擇了“日心―恒星”參考系―在這個參考系中，認為太陽靜止不動，行星圍繞太陽中心做橢圓軌道運動。

2.關于質點模型的建立。下面是太陽系行星資料數據表。在2006年8月24日于布拉格舉行的第26屆國際天文年會通過了第5號決議：冥王星被降等為矮行星，從太陽系九大行星序列中被除名。

對照資料圖可知，太陽與行星間的距離是行星尺寸（直徑）的倍數在5440～90930之間；而太陽與行星間的距離是太陽尺寸的倍數則在41～3217之間。結合天體質量分布的球對稱性，我們有理由將太陽跟行星都視作質點。

3.圓周運動模型的建立。開普勒三定律揭示了太陽系的行星繞太陽做橢圓軌道運動，也符合天文觀測實際。問題在于，高一學生并不具備研究橢圓運動的數學和物理基礎。因而有必要對橢圓軌道進行簡化，以利于學生進一步學習。那么將橢圓軌道簡化為圓軌道可行嗎？我們來考查太陽系行星橢圓軌道的偏心率數據。

可見，除了水星之外，其它七大行星橢圓軌道偏心率都非常接近于零。而偏心率越小意味著軌道越接近于圓形，因此可以將行星運行的橢圓軌道近似為圓形軌道。至于水星，其軌道偏心率較大，與圓形相去較遠。這是由于水星距太陽太近，受到強引力的緣故，嚴格來講其運動應該受廣義相對論理論的規范。這也意味著高中學習階段涉及的通常都是弱引力作用，如同其它七大行星那樣。初學時，作為近似仍將水星軌道視為圓形。

那么能將行星的圓周運動進一步簡化成勻速圓周運動嗎？這一點利用開普勒第二定律不難做到。根據開普勒第二定律，太陽與行星連線在相等時間內掃過的面積相等。在將行星運行軌道視為圓形時，實際上就可理解為太陽與行星的連線在相等時間內掃過相等的圓弧長度，因而行星的圓周運動自然就可以視作“勻速圓周運動”了。

經過上述系列簡化，就將行星的運動轉化為學生容易入手的勻速圓周運動了。

4.關于推導“太陽與行星間引力公式”時涉及的一個教學難點

開普勒行星運動三定律只是從運動學角度詮釋了行星運動的規律，行星為什么只能按照開普勒三個定律所描述的橢圓軌道方式運動，而不是按照別的什么方式運動。也就是說，開普勒定律并沒有揭示行星運動的動力學根源。牛頓集前人研究之大成，指出了行星運動的動力學根源：在于太陽與行星之間的源自于質量的引力作用，畝建立了引力定律。

在推導“太陽對行星的引力關系”時，基于前述簡化而來的勻速圓周運動模型，利用周期形式的向心力公式、結合開普勒第三定律，容易得到太陽對行星的引力與行星質量成正比、與行星到太陽距離的二次方成反比。而在推導“行星對太陽的引力”關系時，通常都采用類比方法：基于牛頓第三定律，通過類比得到行星對太陽的引力與太陽質量成正比、與太陽到行星距離的二次方成反比。

上述推導方法看起來順理成章，但也回避了一個教學難點。因為許多學生會提出另外一種不同的類比方法來推導“行星對太陽的引力”關系：以太陽作為受力天體，假設使太陽繞使力行星做勻速圓周運動，豈不是也可以得出“行星對太陽的引力與太陽質量成正比、與太陽到行星距離的二次方成反比”的結論嗎？

其實這里涉及到了一個帶有思辨性的物理問題，也可以說是一個重要的哲學問題。若假設讓太陽繞行星做圓周運動，就會導致“地心說”的復活，從而顛覆“日心說”，導致錯誤的宇宙觀！因而學生的上述推導思路在邏輯上是不可想象的，這一點應該在教學中間大膽地指出來，以幫助學生正確世界觀的建立。這也是“情感態度價值觀”教學目標的要求！

以上是筆者結合教學實踐得出的些許體會，在此提出，以期共勉。

太陽的資料范文第5篇

我們把樹立大語文觀，拓寬語文學習的領域，讓學生在社會的大課堂中去學習語文，在生活的大舞臺中獲得更多的知識作為提高學生語文學習效果的重要途徑，改變語文學習只局限于課堂和課本的唯一局面，取得了明顯的成效。

怎樣在有限的40分鐘時間貫穿無窮的知識呢？為此，我們通過布置學生課前預習，搜集有關資料，要求語文課堂教學在力求學好教材的基礎上，還應該把語文學習的觸角伸向更為廣闊的空間，讓學生把學習之根扎在廣博的土地上。我們在教學中通過給文本注入新的內容，豐富學生的知識，在課外培養學生課外閱讀的興趣，引導學生關注報刊、電視、 網絡 上的熱點話題，還積極開展各種演講競賽活動，舉辦優秀作文展，自編自演課本劇等，使語文教學不僅僅滿足于課堂的四十分鐘，要學生把課內課外的語文學習緊密地結合起來，達到學以致用、融會貫通的目的。如教《太陽》一課，課前可以讓學生多方收集有關太陽的一些未解之謎的資料，查找、積累描寫太陽的古詩詞、故事，然后在課堂上交流自己所了解的太陽的情況，暢談自己對太陽未解之謎的種種猜想，吟誦太陽的詩句，講述太陽的故事，這樣學生交流積極踴躍，學習熱情空前高漲。這不僅豐富了文本的內容，還激發了學生探索宇宙奧秘的興趣，把學生學習引向了更廣闊的天地。課后學生可以把自己的學習研究的成果通過各種方式進行展示，有的寫了有關太陽的日記，有的把自己查找的資料打印整理貼在教室的專欄里，也有辦成手抄報進行展示的。總之，因這一節課學生所獲得的知識和信息是我們無法用四十分鐘來衡量的。

任何事物都不是孤立的，與其他事物都是相互聯系的。語文這門學科也不是孤立、自成一體的，它與其他學科有著密不可分的聯系。在教學中，我們通過把和語文相關的學科知識進行整合，改善學生已有的知識結構和能力狀態，使我們的學生借助于語文這個工具去學習其他的學科，同時其他學科的教學也為學生的語文學習提供了各種實踐的機會。如《珍珠泉》、《一個小村莊的故事》這樣的課文就涉及到了 科學 課中的有關水、破壞 自然 界生態平衡的知識，如果學生不懂水的知識、樹木和土地的知識是很難理解課文的，教學時可引用科學課程知識；《冬不拉》一課的美景可借助 音樂 冬不拉那美妙的樂曲來烘托，使學生能很快地入情入境，感受到美妙的情景；《畫楊桃》使學生知道同一個事物從不同的角度看會有不同的結果，進而從中受到科學思想方法的 教育；《我家跨上了“信息高速路”》中幫助學生體驗網絡的簡潔、迅速的好處；而數學現在也提倡在生活中學數學，有許多的數學知識是在一種生活場景的表述出現的，學生也要會用語言表達自己是如何去解決問題的。因此，在學習過程中是綜合運用語文知識的過程，也是相關學科知識和能力遷移運用的過程。學生不僅在語文課堂中學到語文知識，也可以在其他學科中學到更多的知識；其他學科的學習也包含著語言文字的運用實踐，它們是相通的，不可分割的。

實踐是檢驗真理的唯一標準。古人把讀萬卷書、行萬里路聯系起來，當作求學的兩大途徑，就在于人不光要讀有字之書，還要讀無字之書。我們通過一些豐富多彩的融學校、社會為一體的語文訓練形式，讓學生沐浴在濃厚的學習氛圍中，潛滋暗長聽說讀寫的能力。積極開展“體驗?實踐”活動，給學生的語文綜合性學習提供一些很好的機會。如體驗在農村的實踐活動，金秋時節帶學生去田野拾稻穗。那金黃的稻浪猶如一張寬闊的地毯，辛勤勞動的農民，熱火朝天的收割場面，使學生無比興奮。大家比賽誰拾的稻穗多，誰拾的稻穗少，一派熱鬧繁忙的景象。當大家滿載而歸回到學校時，仍然抑制不住那種“豐收”后的喜悅，再問學生你們收獲了什么？學生們爭先恐后地搶著說自己看到的，自己聽到的，怎么拾的，誰的多，誰的少，也有的學生感悟到了勞動的艱辛和快樂。無論交流什么，都是一種分享，都是一種“碰撞”。學生在活動中學會了觀察，學會了表達。當把這次活動再現于作文中時，學生自然不會無話可說了，好詞妙句是層出不窮。

語文是母語教育課程，其學習資源和實踐機會無處不在，無時不有。“應該讓學生更多地直接接觸語文材料，在大量的語文實踐中掌握運用語文的 規律。”因此，新課程標準明確提出第一、第二、第三學段的課外閱讀總量分別不少于5萬、40萬、100萬字。可見，課外閱讀的意義深厚而廣泛。語文是“得法于課內，得益乃至成長于課外”，對于學生的課外閱讀，我們通過培養讀書興趣和習慣，給足讀書的時間，指導閱讀的方法，還讓學生讀寫結合，強化語文能力，有針對性地開展課外閱讀的活動。比如舉辦讀書沙龍，交流讀書心得體會，搞課前3分鐘講演、語文開心辭典、巧接詩詞名句等趣味閱讀活動等，做到課內課外相結合，個別閱讀和小組閱讀相結合，積累運用相結合。通過課外閱讀充分調動學生各種感官的功能，聽說讀寫思有機結合，并努力將學生閱讀所獲運用于學習生活中。通過幾年的培養，學生普遍反映良好，課外閱讀及其活動雖然擠用了學生一定的課余時間，但開闊了學生的視野，為學生提供了無數的間接生活經驗，豐富了學生的人文知識，培養了健康的審美情趣。課外閱讀也為學生寫作提供了大量的生活素材和借鑒樣式，豐富了學生的語言。所以，只要學生堅持以讀促寫，為寫而讀，讀寫結合，就能真正促進語文綜合素養的提高。