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(來源:文章屋網 )
據國內外統計學資料表明,因冠心病引起的心源性猝死占70%~90%,其次是心肌炎、心肌病等。
猝死多發生在早晨7點至上午10點以及下午4點至晚上8點,這使得大多數心源性猝死的地點以醫院外或家中居多。另外,由于腦細胞對缺氧的耐受極限通常為4分鐘,發生猝死的患者如果能在4分鐘之內復蘇,生存的希望還是很大的。因此在這“起死回生”的時限里,第一時間發現與及時進行心肺復蘇至關重要。
如何判斷是否真的出現了心臟驟停?
可以通過拍打肩膀,呼喚姓名,觀察患者是否意識喪失;通過觸摸患者頸動脈,觀察其有無搏動;通過看、聽、觸摸,觀察患者有無呼吸來判斷情況。如果患者突然意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止,提示患者已經發生了心臟驟停。
如何進行家庭自救?
如發現心源性猝死的病人,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。進行人工呼吸時,應先解開患者領口和褲帶,使其平臥,用一只手將患者頸部托直,使其頭部后仰,以使氣道通暢,然后用另外一只手捏緊患者雙側鼻孔,急救者口唇與患者口唇密合后進行吹氣,吹氣時間應保持一秒鐘以上,保證有足夠的氣體進入,并使患者胸廓有明顯抬起。值得提醒的是,進行人工呼吸時,一定要避免快速、用力吹氣,以免將氣體吹入患者胃內,引起其胃膨脹。救助者胸外心臟按壓應在患者胸部正中、胸骨的下半部、雙中間。按壓時以一手掌跟部平放在胸部正中、雙之間的胸骨上,另一手掌跟部壓在該手上面,上下起伏垂直按壓。
要注意均勻用力,應“用力按壓、快速按壓”(每分鐘100次的速率),每次按壓后保證胸廓充分回彈,按壓深度為4~5cm。按壓與吹氣的比率為30∶2。現場有效的救助應一直進行,直到患者恢復活動或急救人員到達現場。
花樣百出的心肌梗死
文 濟民
如果來自胸骨后或心前區的壓榨性疼痛程度劇烈,持續時間較長,伴有煩躁不安、恐懼或瀕死感,在休息或舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸后,疼痛仍不緩解,這時應高度懷疑有急性心肌梗死的可能。但上述只是心肌梗死的典型表現,除此之外,其不典型表現則更為隱蔽、繁多,往往會蒙蔽人們,從而耽擱了最寶貴的搶救時間。
聲東擊西的放射痛
急性心肌梗死病人有時疼痛可出現在其他部位,如心絞痛放射至牙齒或下頜,而被誤認為牙痛,這可能是交感神經反射所致。此外,疼痛也可位于劍突下或上腹部,易被誤診為胃痛或急性胃炎。除此之外,有時疼痛還會放射至左肩背和上肢,甚至導致關節痛。此外,有資料表明,18.5%~34.4%的心肌梗死病人無典型胸痛及其他不定位放射痛,這在老年人中多見,稱為“無痛性心肌梗死”,臨床上易被忽視而延誤診斷。這些病人常以暈厥、休克、心力衰竭、胃腸道癥狀而前來就診。
表現貌似胃腸炎
急性心肌梗死病人有30%左右可出現胃腸道癥狀,表現為頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛、腹瀉等。多見于老年人,且多在半夜出現,病人常誤認為是急性胃腸炎或消化不良等而到醫院掛急診。因此,對老年人半夜出現反復惡心、嘔吐而無不潔飲食或受涼史,應高度警惕心肌梗死的可能。
莫名其妙的癥狀
約20%的急性心肌梗死病人,由于心肌收縮力顯著減弱或心室肌收縮動作不協調,可引起急性左心衰竭,主要表現為病人突然出現呼吸困難、劇烈咳嗽、紫紺、煩躁不安,嚴重者咯粉紅色泡沫狀痰,喉中發出哮鳴音,這種表現系急性肺水腫所致。因此,對老年人突然出現原因不明的氣急,伴血壓降低,應立即送醫院急診治療。
在臨床上1.7%~6.8%的急性心肌梗死病人表現為昏厥或昏迷。
總之,對老年人出現莫名其妙的昏迷,不明原因的抽搐,突然出現原因不明的嚴重氣急、面色蒼白、大汗淋漓、四肢發冷、劇烈咳嗽、不能平臥等,均應高度警惕有急性無痛性心肌梗死的可能。
快速掌握急救措施
1.保證病人安靜休息 首先讓病人平臥,穩定情緒,避免緊張與激動,不要隨意搬動,如煩躁不安者,可口服安定等鎮靜劑,以保持安靜。
2.密切注意病情變化 主要觀察心率、心律、血壓的變化;可摸脈搏,注意脈搏快慢和規則與否。如有條件,最好測量血壓,以防休克。
3.鎮痛 發病時有劇烈心絞痛癥狀者,應盡量設法止痛,可讓病人舌下含服硝酸甘油或口服麝香保心丸、蘇合香丸或蘇冰滴丸等。
4.吸氧 如病人有明顯的紫紺或胸悶癥狀,而家中備有氧氣袋的,可立即給病人吸氧。
5.保證大便通暢 嚴禁大便時用力屏氣,否則可因迷走神經反射,導致心跳突然停止。如有便秘者,可用開塞露,或口服輕瀉劑,保證大便通暢。
6.預防休克 如病人面色蒼白、大汗淋漓、四肢發冷、脈搏細弱、血壓下降,可飲用獨參湯(或用野山參煎服),或針刺人中、合谷和涌泉穴。
7.預防心律失常 避免情緒激動,以免造成心律失常。
急性心肌梗死病人一般在疼痛好轉,心率、心律、血壓等基本穩定時,可由專人護送至醫院。
咳嗽是老年人的貼身救星
文 張一鳴
在美國,許多大醫院的心臟病監護病房,病人都要首先接受一種咳嗽自救訓練和告誡,以便在心臟發生意外來不及呼救或醫務人員未來得及搶救時,作為一種應急的自救術。
老年人尤其是老年心血管病人,心血管的調節和順應性較差,在臥床稍久或蹲廁起來后,因血壓調節“不到位”,容易引起性低血壓,進而誘發腦缺血,發生暈厥。為防意外,在起床或蹲廁至起身時,先吸足了氣,再用力咳幾聲,就能防止發生暈厥。
研究證明,咳嗽大約能產生75焦耳的動力能量,這些能量隨即被轉化為生物電,能給瀕死的心臟一次像“除顫”那樣的復蘇機會,其與胸外心臟捶擊復蘇術有同樣的效果。
那么,瀕死的心臟使人危在旦夕,能有力量和時間做咳嗽這樣的自救嗎?專家認為肯定有。因為心臟在停跳前人們都有幾分鐘的清醒時間,只要不驚慌失措,求生的欲望足以讓人大聲地咳幾聲。這種自救措施隨時可以應用,并且是任何現代心臟自救措施難以取代的。
心肺病患不能背送
文 王錦蓉
心臟或肺部有病的患者,在急救途中不能背送。因為當心臟病發作時,患者感到胸悶、氣短,若再背送,使胸部受壓,會加重心臟負擔,使病情加重,甚至發生心跳驟停。患肺部疾病如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等,急性發作時機體極度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,以吸入更多的氧氣和排出二氧化碳,緩解體內重要器官的缺氧,這是一種代償方式。若背送患者,使胸腹部同時受壓,人為地限制了胸腹式呼吸,使機體缺氧更加嚴重,甚至出現呼吸衰竭而危及生命。
因此,在運送上述患者時,應盡可能使用擔架或靠背椅,使患者取坐位或半臥位,解開領扣,松開褲帶,避免胸腹部受壓或不必要的搬動;及時清除口鼻腔內分泌物,保持呼吸道通暢,最大限度地增加肺通氣量,保證機體氧氣供應。
若有心臟病,應立即舌下含服硝酸甘油或消心痛1~2片,盡快緩解心血管痙攣,增加心臟血液供應,緩解疼痛;若是支氣管哮喘患者,應盡快脫離致敏原,安置患者于空氣流通之處,盡快在咽喉部噴入喘康速或其他支氣管擴張氣霧劑,均能使早期癥狀得到控制。
據《家庭保健報》
時突發心臟病要急救
文 高冰
如何預防意外呢?首先,要保障性生活在不影響身體健康的前提下進行,尤其對一些身體本身存在疾病的人來說更需要謹慎、適度,防患于未然。性生活要量力而行,不要勉為其難。其次,中一旦發生意外,千萬不要驚慌失措,應立刻中止性生活,然后在第一時間準確施救。如果家里有速效救心丸、丹參滴丸等急救藥的話,可以及時服下。
在緊急呼救的同時,先要檢查患者的呼吸道,如無呼吸、脈搏及心跳,應開始心肺復蘇。應保持其體溫。切記不要搖晃患者或用冷水潑,也不能讓其進食喝水。性生活中還有外傷的情況發生,如折斷、包皮系帶損傷,此時一定要及時去醫院就診,以免造成后患。
緩解心動過速5招
心動過速分生理性和病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時,心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速。
無心臟病者一般無重大影響,但發作時間長,每分鐘心率在200次以上時,因血壓下降,病人發生眼前發黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐,甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現心動過速,往往會誘發心絞痛。
突發心動過速時,千萬不要過分緊張,因為緊張情緒往往會使癥狀加重。你不妨試用以下幾種方法來緩解癥狀。
1.呼吸憋氣法
深吸氣后憋住氣,直至不能堅持屏氣為止,然后用力做呼氣動作。
2.刺激咽喉法
用手指或壓舌板刺激咽喉部,引起惡心、嘔吐,可起到終止發作的作用。
3.壓迫眼球法
閉眼向下看,用手指在眼眶下壓迫眼球上部,先壓右眼。同時搭脈搏數心率,一旦心動過速停止,立即停止壓迫,切勿用力過大。
每次15秒鐘,壓迫一側無效再換對側,切忌兩側同時壓迫。同時口服心得安或心得寧片。注意:青光眼、高度近視眼此法禁忌。
4.壓迫頸動脈竇法
患者處于平臥位,家屬幫助壓迫一側頸動脈竇(在甲狀腺軟骨水平,頸動脈搏動處壓向頸椎),每次10~20秒,無效時換另一側。壓迫時動作宜輕巧,不宜用力過猛,同時應摸脈搏以監測心律。
若發現心律突然變得規則而正常,應立即停止壓迫。不能兩側同時壓迫,以免引起腦部明顯缺血。注意:既往有頸動脈過敏史及腦血管病史者禁用本法。
5.潛水反射法
可強烈興奮迷走神經,對小嬰兒更有效。方法是用5℃左右的冷水浸濕毛巾或冰水袋敷整個面部,每次10~15秒,一次無效時可每隔3~5分鐘再試1次。
成年人可取坐位,前方桌上放一盆低于5℃的冷水,囑病人深吸氣后屏住氣,立即將面部浸入冷水中,持續30秒左右。無效者休息數分鐘后可重復本法。本法對成年人不易控制的陣發性室上性心動過速常能奏效。
如果上述辦法不能緩解,病人仍頭昏、出冷汗、四肢冰涼,應立即送醫院救治。
據《上海家庭周刊》
腦中風家庭急救法
腦中風包括出血性腦中風(腦出血)和缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓),約有4 / 5的腦中風是缺血性的。
腦中風發病時有五大危險信號
1.突然眼前發黑或看不清東西;
2.突然不能理解語言的含義或出現語言表達困難;
3.突然出現半身麻木無力;
4.突然出現天旋地轉、走路不穩或身體失去平衡;
5.突然出現從未經歷過的劇烈頭痛,有時伴有嘔吐。
腦中風的家庭急救
1.使病人仰臥,頭肩部稍墊高,使下頜略微仰起,頭偏向一側,解開病人領口紐扣、領帶、褲帶、胸罩,及時清除口鼻內異物,如嘔吐物、假牙等,保持呼吸道通暢。
2.避光。可將窗簾拉上,避免強光刺激。有條件者可吸氧。
3.如有可能應測量血壓,如收縮壓超過150毫米汞柱,可以給病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。
4.有條件者呼叫救護車來運送病人。若自行搬運病人送往醫院時,正確的方法是:2~3人同時用力,一人托住病人的頭部和肩部,使病人頭部不要受到震動或過分扭曲,另一人托住病人的背部和臀部,如果還有一人,則要托起病人腰腿部,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或擔架上,切勿抱、拖、背、扛病人。
5.在明確診斷之前,切勿擅自做主給病人用止血劑、安宮牛黃丸或其他藥物。
6.勿給患者進食、進水。
7.即使頭痛明顯,也不能給予鎮痛藥或鎮靜藥,以免掩蓋病情。嚴密觀察病人的呼吸、脈搏、體溫和血壓情況。
8.盡早、盡快、就近治療。若能在6小時內就醫,患者的死亡率及病殘率將明顯降低。
發現家人中風別先喂藥
文 趙晴晴
判斷一個人是否發生了腦卒中(中風),用簡單的“微笑、舉手、說一句話”三個辦法,其準確率可以達到90%。一是對著鏡子微笑一下,看兩邊的嘴角是否對稱。二是平舉雙手,看10秒鐘之內是否有一邊手臂控制不住往下墜落。三是說一句比較復雜的話,看是否能說,或者含混不清。這三個問題中,只要有一個是肯定答案,很有可能就是發生了腦卒中。
需要提醒的是,發現家人中風后,不要喂給任何藥物,因為普通人很難辨別發病原因,服藥不當反而加重病情。另一方面,服藥時需要飲水,容易造成誤吸和嗆咳,造成肺部感染,而肺部感染是導致腦卒中病人死亡的第一大原因。
頭部降溫保護大腦
文 汪文
保護大腦是現場心肺復蘇最重要的環節之一。過去不少患者經過復蘇搶救,心臟已經復跳,但是由于大腦缺氧而發生了嚴重損害,結果處于植物人狀態,令人扼腕嘆息。因此,要學會保護大腦。
大腦是高度需氧器官,它的耗氧量要占到人體全部耗氧量的20%。嬰幼兒和兒童的腦耗氧量更高達50%!大腦對缺氧的耐受性最差。常溫情況下,腦細胞在沒有氧氣供應時超過4分鐘就會發生不可逆轉的壞死。在患者心臟驟停后,其腦損害的程度與本人體溫和環境溫度成正比,溫度越高,腦細胞壞死越快。反之,壞死越慢。所以在寒冷發病現場搶救患者,可更好保護大腦。
保護大腦的要點就是盡快創造一個救命的“嚴冬”,采用各種措施降低患者頭部和全身的溫度。
冷敷是現場搶救時最常采用的手段。把碎冰塊兒裝在塑料袋中,扎緊后敷于患者頸部、枕部、頭頂及前額(塑料袋應與患者皮膚之間有薄布相隔,以免長時間冷敷造成凍傷),冰塊兒融化后要及時更新。現場無冰塊兒時可就地取材,如冰箱中的冷凍食品以及冰棍、雪糕等都可加以利用。據《大眾健康報》
突發失明急救法
文 楊超
引起老年人突然失明的疾病通常是視網膜中央動脈閉塞。搶救不及時,絕大部分會使視力嚴重下降,甚至失明。
視網膜中央動脈閉塞前常有危險信號,其癥狀是:在日常生活和工作中精神過度緊張,遭受精神創傷時,眼前突然一片漆黑,什么也看不見,這叫做一過性失明,持續幾十秒鐘、幾分鐘,長者十幾分鐘后又恢復原來視力。
急救措施:1.在發生先兆癥狀時,如緩解好轉很慢,應立即從常備急救盒中取出亞硝酸異戊酯霧吸,可很快使癥狀消失。2.發作時先從急救盒內取出亞硝酸異戊酯藥,放在手掌中掐碎放出氣體用鼻連續吸入,直至氣味消失為止;再取出硝酸甘油片(0.6毫克)含在舌下;口服亞硝酸鈉片0.2克。另外,用手指肚隔眼皮按摩眼球。
注意事項:1.發作時應按上述方法在30分鐘內進行自救,多有一定療效,然后再去醫院進行急診治療,可保住一定的視力。2.一旦出現先兆癥狀,必須在醫生的指導下開始服用預防藥物,以防復發導致閉塞。3.該病常在有高血壓、動脈硬化、腎炎、動脈內膜炎的老人中發生,嚴重者可在發病后30分鐘內使視網膜壞死而喪失視力。所以,有上述病癥的患者應隨身攜帶急救盒,以防萬一。
低血糖的急救
文 鐘威
低血糖反應的癥狀一般出現得非常快,您可能只會出現下列癥狀的一個或兩個,如:頭暈、頭痛、心慌、手抖;過度饑餓感、出汗、面色蒼白、打冷戰;嘴唇麻木、針刺感、全身乏力、視物模糊。嚴重者可能出現神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷,危及生命。
這些癥狀均表明您的血糖水平可能過低。此時,可立即吃“糖”,增加您的血糖水平就可以了,如:一杯普通飲料(雪碧、可樂、果汁等)、糖果(水果糖、奶糖、巧克力糖)、糖水(溫開水沖白糖或葡萄糖25克~50克)、口服葡萄糖片。注意:不要用低熱量飲料或甜味劑食品治療低血糖。如果吃“糖”后仍未有明顯好轉,可到醫院進行靜脈推50%葡萄糖40~60ml,這是低血糖搶救最常用和有效的方法。
誤服藥物的急救處理
首先要弄清楚吃的是什么藥或毒物,如果搞不清楚,就要將裝藥品或毒物的瓶子及病人嘔吐物,一同帶往醫院檢查。然后根據誤服藥物或毒物的不同而采取相應的措施,積極進行自救與互救。
如果是過量服用了維生素、健胃藥、消炎藥等,通常問題不大,只要大量飲水使之大部分從尿中排出或將其嘔吐出來即可。
若是大量服用了安眠藥、有機磷農藥、石油制品及強酸強堿性化學液體等毒性或腐蝕性較強的藥物時,如果醫院在附近的,原則上應立即去醫院搶救。若醫院離家較遠的,在呼叫救護車的同時進行現場急救。
現場急救的主要內容是立即催吐及解毒。催吐的目的是盡量排出胃內的毒物,盡量減少吸收的毒物。
對于誤服安眠藥、有機磷農藥的病人,可讓其大量飲用溫水,然后用手指深入口內刺激咽部催吐。如此反復至少十次,直至吐出物澄清、無味為止。催吐必須及早進行,若服毒時間超過三四個小時,毒物已進入腸道被吸收,催吐也就失去了意義。同時還要注意:已昏迷的病人和誤服汽油、煤油等石油產品的病人不能進行催吐,以防窒息發生。病人喪失意識或者出現抽搐時,不宜催吐。
對于誤服強酸強堿性化學液體的患者,不可給予清水及催吐急救,而是應該立即給予牛奶、豆漿、雞蛋清服下,以減輕酸堿性液體對胃腸道的腐蝕。若是有機磷農藥中毒的病人,呼出的氣體中有一種大蒜味,可讓其喝下肥皂水反復催吐解毒。同時立即送醫院急救。
胃部內容物少者,不容易嘔吐,要讓其喝水。一般一公斤體重給喝10~15毫升。成年者喝水后可用手指刺激舌根部引發嘔吐。對于小孩,可以將孩子腹部頂在救護者的膝蓋上,讓頭部放低。這時再將手指伸入孩子喉嚨口,輕壓舌根部,反復進行,直至嘔吐為止。如果讓孩子躺著嘔吐的話,要側睡,要防止嘔吐物堵塞喉嚨,吐后殘留在口中的嘔吐物要即時清除掉。
催吐不能套用土辦法,讓其喝鹽水等帶辛辣的湯水。
誤服藥物后,原則上都應該幫助病人嘔吐出來解毒。但以下情況以不讓嘔吐為好:
1.病人失去意識時,因這容易引起嘔吐物堵塞氣道而導致窒息。
2.病人有抽搐時。
3.誤服以下東西者原則上以不讓其嘔吐,急送醫院為好,比如:蠟、香蕉水、漂白劑、洗滌劑、石油、蓄電池液、堿、鞋油、去銹液、汽油、生石灰、亞鉛化合物等。
4.誤服了什么物品不清楚時,不要勉強地讓其嘔吐,也應急送醫院。
中藥中毒與防治
文?蛐唐德江
常見的中藥中毒主要有下列幾種:
云南白藥中毒 云南白藥是著名的中成藥,但如果過量服用便會中毒。癥狀表現為:惡心、嘔吐、胸口不適、上腹悶痛,繼則嘔吐鮮血,排黑便等,嚴重者心跳微弱,血壓驟降,甚至休克。云南白藥中毒的搶救方法是:①10%葡萄糖靜脈注射。②中藥甘草30克,加水煎成200毫升,可分為3次口服。只要搶救及時,這種中毒一般可在1~2天內解除。
六神丸中毒 六神丸雖然很小,但若不按劑量而多服,也會發生中毒。這是因為六神丸含有蟾酥,它有抑制心臟的毒性作用。因此,絕對不能過量服用。
白果中毒 白果中毒的時間一般是在食后1~12小時內,有嘔吐、昏迷、抽搐、腹痛等癥狀。白果中毒一般癥狀比較嚴重,在送醫院搶救之前,可急用生甘草60克或白果殼30克,加水煎服。
苦杏仁中毒 苦杏仁一般作為平喘化痰的中藥使用。苦杏仁中含有苦杏仁苷,在用水煎煮時會水解而產生毒性較大的氫氰酸。苦杏仁成人的安全用量是每劑不超過9克,小兒應在4.5克以下。苦杏仁中毒的癥狀,輕則頭暈、嘔吐,重則昏迷、驚厥、呼吸障礙、瞳孔散大,甚至死亡。
木通中毒 木通的常用量是3~6克,一般用60克木通水煎服用,可引起頭暈、惡心、小便不通、全身浮腫。故不能過量或長期服用。
蒼耳子中毒 蒼耳子有毒成分為蒼耳苷及其他生物堿,安全用量為3~9克。如果多食,則會引起中毒,癥狀有頭暈、頭痛、無力、惡心、腹痛、腹瀉、肝臟損害,嚴重者可昏迷、抽搐、呼吸困難甚至死亡,中毒后急服甘草綠豆湯(甘草60克,綠豆30克,水煎服)解毒。
朱砂中毒 朱砂的主要成分為硫化汞,如果用火炮制朱砂(包括在鐵鍋里拌炒或烘干),汞便會釋出,多吃了即中毒,因此切忌用火炮制朱砂。據《家庭中醫藥》
食物中毒的家庭急救方法
文 周濤
家中一旦有人出現上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀時,千萬不要驚慌失措,應冷靜地分析發病的原因,針對引起中毒的食物以及吃下去的時間長短,及時采取如下三點應急措施:
催吐 如果進食的時間在1~2小時前,可使用催吐的方法。立即取食鹽20克,加開水200毫升,冷卻后一次喝下。如果無效,可多喝幾次,迅速促使嘔吐。亦可用鮮生姜100克,搗碎取汁用200毫升溫水沖服。
導瀉 如果病人進食受污染的食物時間已超過2~3小時,但精神仍較好,則可服用瀉藥,促使受污染的食物盡快排出體外。一般用大黃30克一次煎服,老年患者可選用元明粉20克,用開水沖服。體質較好的老年人,也可采用番瀉葉15克,一次煎服或用開水沖服,也能達到導瀉的目的。
解毒 如果是因吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質的防腐劑或飲料,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質的飲料灌服。
如果經上述急救,癥狀未見好轉或中毒較重者,應盡快送醫院治療。(網摘)
幾類食物中毒及其急救
文 北京急救中心
霉變食品
真菌在谷物、豆類、水果等食物中繁殖,能產生真菌毒素,人和動物食用這種被真菌毒素污染的食物后可發生中毒。
毒性:真菌毒素是小分子化學物。真菌毒素的種類較多,毒性也各不相同。其中黃曲霉毒素毒性極大,主要損傷肝臟,有很強的致癌性;脫氧雪腐鐮刀菌烯醇對消化道有刺激作用。真菌的繁殖和真菌毒素的產生需要一定的溫度和濕度,所以真菌毒素中毒有一定的地方性和季節性。真菌毒素用一般烹調方法加熱不能被破壞。
中毒表現:進食霉變食物或被霉菌毒素污染的食物后出現惡心、嘔吐、食欲減退、發燒、腹痛等表現,1~2天多能痊愈。但進食被黃曲霉毒素污染的食物,在2~3周后出現肝臟腫大、肝區疼痛、黃疸、腹水、下肢浮腫及肝功能異常,可有心臟擴大、肺水腫甚至痙攣、昏迷等,多數患者在死前可有胃腸道大出血。
緊急處理:立即停止進食被霉菌毒素污染的食物。輕癥患者不需特殊處理,一般1~3天內能夠恢復。出現中毒癥狀者要盡快到醫院治療。
中毒預防:谷物在種植、收獲、晾曬、儲存過程中要加強防霉管理。不要食用霉變食品。對大米、玉米等通過浸泡、沖洗及手搓洗可減少毒素含量。
蘑菇
現已知約有3250種蘑菇。毒蘑菇又稱毒蕈,我國約有100種有毒的蘑菇,能引起人嚴重中毒的有10種。蘑菇中毒一年四季都有,以八九月份最為多見。
毒性:各種毒蘑菇所含的毒素種類不同,多數毒蘑菇的毒性較低,中毒表現輕微。但有些蘑菇毒素的毒性極高,可迅速致人死亡。毒蘑菇含有的毒素成分尚不完全清楚。毒性較強的毒素有以下幾種:毒肽主要損害肝臟;毒傘肽引起肝腎損害;毒蠅堿作用類似于乙酰膽堿;光蓋傘素引起幻覺和精神癥狀;鹿花毒素導致紅細胞破壞。
中毒表現:毒蘑菇含有植物性的生物堿,毒性強烈,可損害肝、腎、心及神經系統,即使是微量被吸收到體內也很危險。因毒蘑菇的種類不同,進食后一般經1~2小時即出現中毒癥狀。如:劇烈嘔吐、腹瀉并伴有腹痛,痙攣、流口水、突然發笑、進入興奮狀態,手指顫抖,有的出現幻覺。所以,沒有采蘑菇經驗的大人和小孩,千萬不要隨便采野蘑菇吃,以防中毒事件的發生。
緊急處理:
①立即呼叫救護車趕往現場。
②急救時最重要的是讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水,然后把手指伸進咽部催吐,以減少毒素的吸收。
③在等待救護車期間,為防止反復嘔吐發生的脫水,最好讓患者飲用加入少量的食鹽和食糖的“糖鹽水”,補充體液的丟失,防止休克的發生。
④對于已發生昏迷的患者不要強行向其口內灌水,防止窒息。
⑤為患者加蓋毛毯保溫。
中毒預防:學會識別毒蘑菇,不要隨便食用自采的蘑菇。
河豚魚
又稱吹肚魚、氣泡魚、連巴魚及臺巴魚等。共有200多個品種,可引起中毒的有9種。全年均有發病,但以春季高發。
毒性:含河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝臟毒素。對中樞神經和神經末梢有麻痹作用,0.5毫克即可致人中毒死亡。不同種類及不同季節其毒性不同,春、夏季及卵巢孕育階段毒性最強。以卵巢、和肝臟為主要有毒部位,其次為腸道、血液、鰓、腎及皮膚等,肌肉和血液中也含有毒素。河豚毒素性質穩定,加熱和鹽腌均不能使其破壞。曾有誤食河豚肝10克致死的報道。
中毒表現:發病急,食后0.5~6小時可出現四肢乏力、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉,手指、口唇、舌尖麻木,眼瞼下垂、酒醉樣,嚴重者言語不清、心律失常、血壓下降等。最短10分鐘可死亡。
緊急處理:立即手法或藥物催吐,盡快將患者送醫院急救。
中毒預防:我國禁止銷售河豚魚,漁民捕撈時必須將河豚魚剔除,不得流入市場。對河豚魚中毒高發地區的公眾進行識別河豚魚和預防河豚魚中毒的教育。
含高組胺魚
含高組胺魚類主要有鮐魚、竹莢魚、金槍魚、青鱗魚等青皮紅肉魚類。食用不新鮮或腐敗的這類魚可引起中毒。
毒性:這些魚體內含有較高的組氨酸,組氨酸經脫羧酶作用強的細菌,如摩氏摩根菌或無色菌等作用后,脫羧基產生組胺,當組胺積蓄到一定量時就可引起心血管及神經系統毒性。國家規定,鮐魚中組胺含量小于100毫克/100克,其他魚類體內組胺含量小于30毫克/100克。腌制咸魚時原料不新鮮或腌不透時含組胺較高,食用后可引起中毒。
中毒表現:食后迅速出現臉紅、頭暈、頭痛、心慌、心率快、胸悶及呼吸困難等。部分患者可有眼結膜充血、瞳孔擴大、視物模糊、面部腫脹、口和舌及四肢發麻、蕁麻疹、血壓下降等。多數患者恢復較快。
家居收納整理技巧
一、客廳收納
客廳是展示一個家品味的重要場所,也是人們第一眼最直觀看到的。但是客廳實際的空間是非常有限的,還要使客廳展現出他獨有的魅力和主人的品味。只需要以下的幾點就可以做到:
利用客廳的一些邊角不好利用的墻角,做一個柜子嵌入到墻面中。可做酒架也可做主人收藏品戰利品的展示架,也可再上方添置隔板,放上你最愛的書籍也是不錯的選擇。
二、臥室收納
1、臥室床頭
臥室床頭的位置往往是放一些裝飾畫之類的物件作為點綴,但其實把這個區域利用起來,做一些床頭定制柜,就會把臥室的儲物空間增加很多倍,而且床頭這個位置也是離我們床最近的位置,把睡前看的書或者雜志放在上面,或者一些生活用品分區的放在上面,比雜亂的臥室放在床頭小柜上要好的多。
2、臥室收納床
臥室亂糟糟,很大一部分是由于床上太亂了,上班族們早上起床根本沒時間整理床鋪,用家長的話來說就是“床亂的像豬窩一樣”。再漂亮的臥室,床上亂糟糟就減分很多!起床的時候把它往上面一放,整個臥室的剩余空間不僅增加了,而且看起來又整潔許多。
3、臥室高箱床
臥室里除了放一些生活用品衣物等,還有一些不容忽視的大件——棉絮以及不當季的衣服。所以我們在選擇床品的時候,盡量選擇高箱床。高箱床下面的儲物空間一般來說都是足夠我們放置一些棉絮等大件,把這些大件從臥室衣柜里拿出來以后,衣柜又增加了一些空間,收納也更方便。
三、廚房收納
首先對廚房的櫥柜、抽屜分門別類的處理,什么東西放在什么抽屜要有計劃,最重要的是使用完后要立即物歸原主。抽屜的分配要合理,并且遵從就近原則。很多東西是我們經常要用到的,因此放置的位置最好不要太遠或者太高。
廚房的櫥柜門后、廚房門后后可以安置置物架,可以放置些輕巧的東西。櫥柜的置物架最好小一點,當儲物柜裡面塞滿東西的話就會關不上門的,儲物柜的門后最好放一點不經常用到的調味瓶。
大弧度的鉸鏈式儲物柜可以將死角的立方空間拉伸出來利用。輕輕拉開門板,物品即能輕松放入櫥柜的最里端了。盡管三角吊柜犧牲了一部分立方空間,但是我們更容易夠到柜子里的東西,而且給廚房提供了一個展示餐具收藏的最佳角度。小哥的收納小妙招今天就介紹到這啦,接下來就是好物時間啦!
拒絕生銹,金屬加厚超強承重不變形,美觀時尚經久耐用,為廚房增添視覺美感。能有效收納,儲物的小能手,打破雜亂無章,整理整潔的家居,節省了很大的空間。
多層的樣式更是能增加穩固性,廚房備一款這樣的置物架簡直必不可少。放置在廚房里,可以將油鹽醬醋的瓶瓶罐罐擺放在上面。
四、衛生間收納
1.環保省錢的牙刷架
平時可以將飲料蓋子之類留下來,然后可以將瓶蓋邊緣打一個洞。將它們再貼在墻上,可以很好的收納牙刷,但是要注意使用的瓶蓋盡量保持一致,不然花花綠綠可能影響美觀。
2.簡約DIY木制浴室儲物框
喜歡手工制作的朋友可以使用木材在浴室裝一個木框,可以用來放毛巾、清潔用品、杯子之類的。操作非常簡單,你可以先將木框做出來,涂上油漆或者貼上好看的壁紙,然后再裝在墻上。
3.收納網裝洗漱用品
浴室的洗漱用品每次使用后都是濕淋淋的,放在臺面上容易形成水垢,而且東倒西歪的,看起來亂糟糟的。或者是放在柜子里,又不方便取用。所以可以使用收納網。可以很好的分類各種洗漱用品,而且網狀的材質可以很好的瀝水。安裝在毛巾架上,既節省空間又方便。
家庭物品收納整理技巧
1.內衣褲和襪子類,不妨試試抽屜分隔,現在很多地方都可以買到專門收納內衣褲的收納盒,可以讓你感覺到很有條理,很容易就可以找到自己需要的。
2.把你的襯衫、T恤擺放的像是一個檔案系統一樣,這樣你就能一眼看到所需要的那件,并且很方便就可以拿到,且不會打亂其他的衣服。將襯衫這樣一件件的疊放整齊后,可以把空間縮小,可以有更多的空間去碼放其他厚實的外套大衣了。
3.四季交替,我們的衣柜也要跟著做一番調整哦,把不合季節還有不經常穿的衣服收起來,這個時候收納盒是很有必要的,但一定要記得做好標簽,方便尋找,免得以后需要時把衣柜翻個遍。
4.平時要穿的衣服可以進行分類收納,挑衣服的時候方便選取,省時又省力。最重要的是每天回家脫下來的衣服一定不要亂放亂扔,這樣只會越來越亂。要換的衣服要扔進洗衣機或者洗衣籃里,不用換的要拿衣架整齊的掛回衣柜
屏讀時代,用戶商業邏輯改變
今天是一個屏讀的時代,未來的屏幕會根據人們的操作行為自適應為消費者推送各種各樣的內容。抓住這樣一個人類和技術發展的大趨勢,才能真正地找到商業的核心營銷價值。樂視一直致力于推動傳統電視行業轉向大屏生態時代,以家庭生活場景為主的大屏生態亦是未來的一個重要趨勢。
調研數據顯示,智能電視已經取代了IPAD成為最重要的家庭娛樂設備和信息獲取來源。而這個轉變還在用戶中持續擴大,智能互聯網大屏硬件仍然是消費者的第一選擇。從2013年7月到2016年的數據顯示,樂視超級電視的銷售增長速度遠遠超過了整個行業的增長。從另一個角度解讀,對于智能電視的需求已經變成了非常的強烈和變成了必需品。
隨著超級電視終端屬性已經從現實工具向分眾的服務平臺遷移,且觀眾從“被動看內容”向“主動選擇”轉化,用戶更關注的將不再是硬件本身,而是這臺硬件和它所承載的互聯網服務給用戶帶來的復合體驗,追求體價比是互聯網時代下電視用戶的選擇新標準。從2015年9月至2016年4月樂視超級電視在分眾、兒童、游戲、購物、同步院線、樂見和體育7大板塊內容布局來看,樂視超級電視擁有周均開機率達到79%以及日均5.8小時的開機時長,不只是電視更是娛樂平臺,家庭場景享受生態電視。樂視的內容基本滿足了用戶的娛樂服務需求。
所以說樂視的超級電視已經不再是簡單的顯示工具,而是一個用戶能夠通過超級電視獲得想要的各種定制化的專屬內容服務,我們把其定義為一個分眾服務的互聯網服務平臺。對樂視來講,只有垂直整合的生態服務才能夠持續為用戶創造價值。
樂視超級電視生態戰略
實際上大屏運營不僅僅在于賣了多少臺電視,而更關鍵的是通過這些電視連接了多少用戶,能夠為七百萬的樂視用戶持續性地提供什么樣的價值。
第一,樂視的分眾桌面創新的戰略已經改變用戶的行為。桌面即入口,比如樂視的樂見桌面、兒童桌面等,這個細分的入口也創造了新的營銷平臺,從而更好地觸達用戶、服務用戶。
第二,服務創新激發用戶新的消費興趣和消費熱情。大屏改變了用戶的讀屏方式,大屏不僅是一臺互聯網電視機的概念,而是分眾服務的電視,而基于大屏的服務在延展電視的場景價值,例如,樂視電視游戲付費比例增長迅速,6月份樂視舉辦大屏購物節,當天成交52萬,銷售轉化率為1%,比傳統電商更高。這些變化無疑讓品牌需要重新思考大屏背后的更多基于家庭用戶場景、內容和服務,如何能夠與品牌進行協同和融合。
第三,通過技術創新來不斷地提高和完善用戶使用大屏互聯網的體驗。如何釋放用戶價值,除了桌面創新、服務創新,重要的一點是技術的創新,服務和技術創新可以帶來消費的改變,而VR、體感游戲等高新技術也能為用戶帶來更精彩的體驗。
那么,“超級電視”到底是什么?按照樂視網COO劉弘的說法,樂視“超級電視”將是一款性價比非常高的智能電視,他更以“小米手機是不是手機”這一反問回應記者對于“超級電視”的疑惑。
作為首家進軍電視硬件領域的互聯網企業,樂視網敢為天下先的精神的確值得同行學習,但對于這家一直慣于開辟新路徑的視頻企業再次涉足新領域的行為,筆者有幾個疑問,不吐不快。
首先,樂視網作為視頻網站,想通過進軍硬件市場來達到打通整個電視產業鏈的目的,其想法值得肯定,但樂視網并無制造業的相關“基因”,對于硬件產品的設計、銷售和渠道也無實際操作經驗,在未來的市場競爭中,其核心競爭力何在?
據稱,樂視“超級電視”依托樂視網龐大的版權及豐富的內容資源,讓普通家庭用戶實現“云電視”的產品體驗,而這一體驗,將把互聯網的方式移植到傳統的電視中。但如同“超級電視”是個概念一樣,顛覆傳統的“客廳習慣”、培植新的消費方式,也一樣停留在概念階段,何時能進入消費者的視野是個未知數。
其次,智能電視若想成功,必須擁有充足的資源以及相匹配的資金實力,否則,將會導致整個產業的發展陷入停滯狀態。樂視網在視頻行業版權大戰之前取得大量版權資源,使自己成為視頻行業盈利的成功典范。據其官方公告稱,樂視未來將投入5億-15億元用于發展“超級電視”,而這一巨額資本樂視網將如何籌集?
官方數據顯示,目前樂視網持有貨幣資金1.33億元,用大量資金布局“超級電視”,可謂十足冒險。何況15億元不一定能支撐起“重資產”的制造業。