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突發性公共衛生事件

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突發性公共衛生事件

突發性公共衛生事件范文第1篇

為了有效預防和消除突發性公共衛生事件的危害,保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護正常的社會秩序,促進經濟發展。現結合我局實際情況,特制定本預案。

一、適用范圍

本預案適用于市人社局轄區范圍內所涉及的突發性公共衛生事件的預防、救治和應急處理工作。

二、組織機構與職責

成立預防控制突發性公共衛生事件應急處理領導小組:

組長:(人社局局長)

副組長:(人社局副局長)

成員:(辦公室主任)(辦公室工作人員)

主要負責信息的收集和保存,參與控制,及時將事件情況向上級報告。

三、預案的應急準備

(一)應急預案包括以下內容:包括突發性應急處理領導小組的組成和相關職責,突發性事件的監測與預警、應急處理、包括預防、現場控制,應急設施、設備、藥品、醫療器械等的儲備與調度,以及法律責任等。

(二)做好傳染病預防和其他公共衛生工作,防范突發性事件的發生。

(三)在上級衛生主管部門的指導下,做好監測和預警工作,配備相應的醫療救治藥物、設備,提高救治能力,充分做好應急準備。

四、責任報告人與報告程序

責任報告人:每位在崗職工均為責任報告人,誰發現誰都有義務及時報告單位主要負責人,不得瞞報、謊報和遲報。

報告程序:即可向市疾控中心報告,報告的主要內容為:發生事件的詳細地址、時間、人員傷亡情況,屬中毒事件應說明中毒后的主要表現,可能引起中毒的原因等。并協助即趕赴現場調查核實。

以下幾種情況為報告內容:

1.發生或可能發生傳染病暴發、流行的;

2.發生或者發現不明原因的群體性疾病的;

3.發生傳染病菌、毒種丟失的;

4.發生或可能發生重大食物和職業中毒事件的。

任何單位和個人對突發性事件,不可隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

5、任何單位和個人有權向各級政府及有關部門報告突發性事件的隱患,有權舉報有關部門不履行突發性事件應急處理職責的情況。

五、應急處理

(一)領導小組接到突發性事件的信息,應及時報告上級政府和衛生主管部門。

(二)應急議案的啟動,領導小組必須報請上級政府和衛生主管部門的批準。

(三)應急議案啟動前,要做好各項準備工作,啟動必要的應急措施。

(四)應急議案啟動后,應根據議案規定的職責要求,服從統一指揮,到達規定崗位,采取有效的處理措施,通盤考慮應急處理的技術工作。

(五)領導小組有權緊急調集人員、運用儲備物資、相關設施、設備,報請上一級政府批準后,對人員進行疏散或隔離,依法對傳染病疫區進行封鎖。

(六)上級衛生主管部門在處理突發性衛生事件時,有關單位和個人應予配合,不得拒絕。

(七)傳染病暴發、流行時,鎮政府應組織力量,團結協件,配合做好各項工作。

六、法律責任

(一)各單位未按照本條例的規定履行職責,造成傳染病傳播、流行或對人民群眾健康造成嚴重危害后果或對突發性事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的,報請上級有關部門,區別不同情節,予以處分,對構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(二)在突發事性事件應急處理工作中,有關單位和個人未按照本預案的規定履行職責、隱瞞、緩報或謊報,阻礙應急處理人員執行職務或不配合調查、采樣、技術分析和檢驗的,對有關責任人員依法給予行政處分或紀律處分,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(三)在突發事件發生期間,散布謠言,哄抬物價,欺騙消費者,擾亂社會秩序,市場秩序的,由公安機關或工商行政管理部門給予行政處罰;

構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(四)在突發事件中,需要接受隔離治療,醫學觀察措施的病人、疑似病人以及和傳染病人密切接觸者,在衛生主管部門或有關機構采取醫學措施時,應予以配合。

突發性公共衛生事件范文第2篇

自1957年我市建立防疫站以來,傳染病疫情報告一直沿用接診醫生填寫傳染病報告卡,由各醫療單位疫情管理員報送或郵寄市衛生防疫站,各種數據手工統計分析。這種傳染病報告模式造成了從醫生接診傳染病患者到報告至市衛生防疫站一般需24h甚至更長的時間,也極易造成傳染病報告卡的積壓或丟失,從而造成不能及時對全市傳染病發病情況的分析,延誤了對傳染病控制措施的落實,導致傳染病暴發流行。傳染病疫情和突發性公共衛生事件報告在傳染病控制中起到了舉足輕重的作用,傳染病疫情報告的及時性、準確性和數據分析的及時準確性決定了傳染病預防控制的成敗。2003年傳染性非典型肺炎在中國的暴發流行,充分暴露出了我國的傳染病疫情報告的不及時性等嚴重問題,這也給我國的經濟建設造成了嚴重損害。隨著時代的發展,計算機網絡在各行各業的應用,2004年1月1日起開始在全市一級以上的醫療單位通過建立疾病監測信息報告管理系統對傳染病疫情和突發性公共衛生事件報告采取網絡式上報與管理,從而使傳染病疫情報告有了劃時代的意義。

1 網絡化報告的應用

隨著時代的發展,計算機網絡在各行各業的應用,也為傳染病疫情和突發性公共衛生事件報告提供了更大的舞臺。在“十五”規劃中,國家提出了要加速衛生信息網建設,并確立疾病控制信息網絡建設優先的目標。為了提高疫情報告信息質量,市衛生防疫站于2003年10月份投資10余萬元建立了疫情信息網絡管理中心,在系統中建立了本級用戶和29個網絡直報用戶,為每個用戶設置了用戶編碼和密碼,并根據各自的職責授予了不同的角色,以滿足各自的報告要求。同時要求全市一級以上的醫療單位均要配備計算機、打印機和上網設備等硬件物資。對各單位網絡直報員進行了為期1天的技術培訓,主要培訓內容為如何登陸疾病監測信息報告管理系統,錄入用戶編碼和密碼,進入本單位事先設置好的直報系統;如何對傳染病疫情和突發公共衛生事件信息的錄入、上報;如何查詢報告信息和分析疫情信息等技術。自2004年1月1日起,全市所有一級以上醫療單位發現的傳染病均要通過網絡進行報告,當我市直報用戶通過網絡報告傳染病后,市衛生防疫站的本級用戶立即就可以通過疾病監測信息報告管理系統對所上報的疫情信息進行瀏覽,查看報告內容是否齊全完整,是否存在邏輯錯誤,并對報告的疫情進行核實,然后進行審核,審核后疫情信息就存入網絡系統。通過此系統還可以定期對全市上報的傳染病疫情信息進行自動統計分析,對存在暴發流行趨勢的傳染病及時提出預警信息,可提前對疫情進行控制,以防止疫情擴散形成突發性公共衛生事件。

2 網絡化報告的效果與體會

傳染病疫情和突發性公共衛生事件報告的網絡管理自2004年1月1日-2008年12月份為止,通過在我市運行,取得較好的效果。

2.1 傳染病患者資料的可靠性、完整性、及時性 各種數據分析的及時性和傳染病的預警等方面均取得了歷史性突破。在我市傳染病疫情報告采取網絡報告后使傳染病患者個人資料實現了電子化管理,具有真實可靠性,提高了傳染病報告卡片填寫的完整性,從而更有利于對傳染病患者的追蹤流調。

2.2 傳染病報告卡片完整性 由1986年的89%提高到2008年的99%。極大縮短了傳染病疫情和突發性公共衛生事件報告時間,傳染病報告卡由原來的送達或郵寄至市防疫站平均需用24h以上,縮短為實行網絡報告后只需20s,市衛生防疫站就可收到上報疫情。

2.3 避免誤報 避免了由于筆跡潦草而導致的誤報,傳染病疫情分析的各種數據由電腦自動生成,由過去需要2天時間完成的數據分析,現在只需用5min即可準確無誤的生成,提高了工作效率,改進了工作質量。

2.4 減少漏報 極大減少了傳染病漏報,各級醫療單位傳染病漏報率由1986年的24%降至2008年的0.47%;自1986年加強疫情報告各項措施落實后,漏報率迅速下降, 2004年,實現傳染病疫情網絡直報后,也極大地提高了疫情報告質量,漏報率也下降到了1%以下(見圖1)。

圖1 龍口市1986-2008年傳染病漏報率分析圖

2.5 自動、及時地提出了傳染病暴發流行的預警信息 2004年以前,傳染病控制是在形成暴發流行后開始采取防控措施,而實行疫情網絡報告后,根據網絡分析數據及早預警,更早地采取控制措施,從而防止了傳染病的暴發流行,保護了人民的身體健康,取得了很好的社會效益和經濟效益。如當我市1周內發生了2例重點傳染病(如麻疹、痢疾等),系統將自動發送短信給用戶管理員,提出警示,要求及時采取相應的控制措施,并對相應情況在網絡進行回復。

傳染病疫情報告是傳染病預防控制中重要的一環,及時、準確的疫情報告是疫情信息的重要來源,是全面掌握傳染病發病動態,探討流行規律并制訂有效措施的重要依據。傳染病網絡直報實現了傳染病信息獲取和疫情管理的及時高效,其優勢不僅在于及時,而且可從全局的角度動態監測各地疫情的發生、發展情況。傳染病疫情網絡直報在應用后,極大地提高了我市傳染病和突發性公共衛生事件報告質量,縮短了報告時間,減少了傳染病漏報,從而更有利于市防疫站及時掌握全市的疫情狀況,及時的提出傳染病疫情預警信息,為及時采取控制疫情措施提供了科學數據,從而更好地防止了我市傳染病的暴發流行,保護了全市人民的身體健康,為推進經濟大發展,構建和諧新龍口提供了良好環境。

3 問題及對策

3.1 網絡或計算機故障將會影響疫情報告的及時性 因傳染病疫情網絡報告的前提是網絡要保持通暢和計算機正常工作,在網絡或計算機發生故障的情況下,各醫療單位無法對傳染病疫情進行疫情報告,從而影響了疫情報告的及時性。

3.2 個體門診或私人診所是目前醫療機構傳染病疫情報告的一個空白 隨著醫療改革的不斷發展,我國醫療市場上已經出現大量的個體門診或私人診所。但目前傳染病疫情報告尚未普及到這些醫療機構,很多個體門診或私人診所尚未開展法定傳染病疫情報告工作,而患者(尤其是農村患者)在個體門診或私人診所看病的并不在少數。

3.3 醫療機構網絡直報隊伍有待于進一步完善 目前,我市多數醫療機構網絡直報工作隊伍不穩定,網絡直報人員年齡老化、專業不對口,少數醫療機構尚未設置專門人員從事傳染病網絡直報工作,從而影響了疫情報告工作的順利開展。針對上述問題筆者認為:一是要進一步提高疫情報告員的網絡或計算機維護能力,在遇到常見故障時能自行解決。在停電或網通公司系統故障時,要在規定的時限內將有關疫情資料電話或傳真報告市衛生防疫站,由市衛生防疫站疫情管理員將有關疫情資料錄入專報系統網。二是要定期開展傳染病疫情報告相關知識培訓。各級各類醫療機構應定期組織臨床醫生開展傳染病報告相關知識的學習和傳染病防治知識的普及。疾病預防控制機構疫情管理人員應加強自身的建設,提高自身的業務水平。逐步建立起一支覆蓋疾病預防控制機構和醫療機構的穩定的網絡直報工作隊伍。三是爭取政府支持,加強對全市各級醫療單位疫情報告的管理,增加對個體門診或私人診所的資金投入,爭取在全市所有醫療單位實現傳染病疫情網絡報告。

突發性公共衛生事件范文第3篇

【關鍵詞】突發公共衛生事件;網絡直報;流行病學

突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。近年來,隨著人口流動加快和群眾疾病預防意識的提高,突發公共衛生事件數量顯著增加,作為突發公共衛生事件處置的主體,疾病預防控制機構承擔著對其進行預防、預警和控制的艱巨任務。本文對河南省2011年度報告的突發公共衛生事件進行分析,以期為今后突發公共衛生事件的控制和預測提供參考。

1資料和方法

1.1材料本文統計分析事件均來源于《中國疾病預防控制信息系統》直報資料,所有事件全部經過確認和結案。

1.2方法使用《中國疾病預防控制信息系統》自帶統計功能及EXCEL2007進行統計分析。

2結果與分析

2.1報告突發公共衛生事件數量、分級與類型2011年,我省通過網絡直報信息系統共報告突發公共衛生事件32起,發病721人,死亡3人。按照《國家突發公共衛生事件管理條例》標準分級,其中報告未分級事件3起,發病27人,死亡0人,該級事件報告起數和發病人數分別占總數的9.38%和3.74%;一般級事件25起,發病567人,死亡0人,該級事件起數和發病人數分別占總數的78.13%和78.64%;較大級事件3起,發病15人、死亡3人,該級事件起數、發病人數和死亡人數分別占總數的9.38%、2.08%和100.00%;重大級事件1起,發病112人、死亡0人,該級事件起數和發病人數分別占總數的3.13%和15.53%。

《中國疾病預防控制信息系統》要求報告12個類別的22種突發公共衛生事件。在我省報告發生的32起事件中,共涵蓋6個類別的11種,其中以傳染病暴發和食物中毒類事件為主,兩者占事件總數的81.25%,發病人數占事件總人數74.20%,死亡人數占事件總死亡人數的33.33%。在傳染病事件中,報告發生甲肝2起,流行性腮腺炎14起,水痘5起。食物中毒事件中各類中毒類型均占一定比例。各類事件的詳細分級、分類與構成情況見表1和圖1。

2.2突發公共衛生事件時間分布2011年突發公共衛生事件報告月分布極不均衡,其中2、3月份未報告突發事件,5月和12月報告最多,均為5起。詳細事件月報告數分布情況見圖2。

2.3突發公共衛生事件地區分布2011年,我省18 個省轄市中有11個報告突發公共衛生事件,報告最多的洛陽市累計報告8起。事件地區分布情況見圖3。

2.4突發公共衛生事件人群分布2011年,我省報告的32起突發公共衛生事件中,共有12起發生在城市(縣級以上),20起發生在農村,分別占事件總數的37.50%和62.50%。發生在城市的事件累計波及人口數為9600人,發病414人,死亡1人,分別占總數的44.44%、57.42%和33.33%。城市事件與農村事件各項指標構成,見圖4。

2011年報告發生在學校內的公共衛生事件共有25起,占事件總數78.13%。發生在學校的事件累計波及人數達20051人,發病531人,死亡0人,分別占總數的92.82%、73.65%、0.00%。學校事件與非學校事件各項指標構成,見圖5。學校事件發生在農村地區16起,城市9起。發生在鄉小學內的事件達到13起,占農村地區事件數65.00%。

3討論

自各級醫療衛生機構2004年通過《中國疾病預防控制信息系統》報告突發公共衛生事件以來,隨著我省各級衛生機構對國家《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件信息報告管理辦法》的逐步掌握和落實,轄區內突發公共衛生事件的年報告起數呈先升高后降低的趨勢,2004――2011年,每年通過網絡直報信息系統報告突發公共衛生事件的起數分別為41起、47起、121起、106起、54起、240起、35起和32起。這表現了各級衛生機構報告敏感性的提高和疾病預防控制機構工作的成效。

2011年,我省11個省轄市進行了突發公共衛生事件的報告,但報告數量地區差異很大。從整體上看,人口分布較少的地區報告數量較少,豫北地區的報告數量較少。2011年,我省報告事件類型與往年相似,均以傳染病和食物中毒事件為主,事件級別以一般級事件為主。但該年度報告了一起重大級事件,該事件為突發職業中毒事件,發病人數達到112人。該重大級事件是我省自開始網絡報告突發公共衛生事件以來報告的唯一的一起重大級事件,也是截止目前報告級別最高的事件。

與周邊省市情況和我省往年情況相近,我省2011年度突發公共衛生事件發生有明顯的地點和人群的聚集性,主要集中發生在農村地區和學校[2]。鄉鎮中、小學校中的寄宿制學校是突發公共衛生事件防范的重中之重,特別是流行性腮腺炎、水痘等呼吸道及密切接觸性傳染病極易在此類易感人群集中、衛生條件、居住環境均較差的區域暴發流行[3]。這提示我們應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求,與將于行政部門加強合作,強化對學校、托幼機構的監督和管理。全年落實晨午檢制度和缺勤事由登記制度,在傳染病流行季節做好老師和家長的相關知識培訓工作。

參考文獻

[1]國家突發公共衛生事件應急預案[Z].(國辦函[2005]49號).

突發性公共衛生事件范文第4篇

【關鍵詞】 公共衛生;生活變動事件;流行病學研究;學生

【中圖分類號】 R 181.2+2 R 181.8 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)11-1016-02

學校由于人口密集,學生密切接觸,成為各類突發公共衛生事件的高發場所,學生的安全與健康成為備受關注的問題。為有效預防和控制學校突發公共衛生事件的發生,進一步加強學校突發公共衛生事件管理工作,現對廣西2004-2007年突發公共衛生事件進行流行病學分析,以期為制訂預防控制措施提供依據。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源 資料來源于國家突發公共衛生事件信息管理系統,為廣西2004-2007年各級疾病預防控制機構和醫療衛生機構報告的發生在廣西托幼機構、中小學和高等學校的突發公共衛生事件。

1.2 統計方法 應用描述性流行病學方法和Excel軟件對資料進行匯總及統計分析。

2 結果

2.1 突發公共衛生事件發生情況 2004-2007年廣西各類學校共發生突發公共衛生事件365起,發病18 177人,無死亡病例。其中2004年發生44起,占當年廣西突發事件總數的36.67%;2005年63起,占當年廣西突發事件總數的49.61%;2006年111起,占當年廣西突發事件總數的63.01%;2007年147起,占當年廣西突發事件總數的63.36%,學校突發公共衛生事件起數和發病人數呈逐年上升趨勢。報告事件以傳染病疫情最多,占85.21%;其次是食物中毒,占7.67%。見表1。

2.2 地區分布 廣西14個市均有學校突發公共衛生事件報告,南寧市報告119起(32.60%),其次是河池市51起(13.97%),桂林、賀州、北海、柳州、百色、來賓、崇左等市分別報告了10~40起,其余市學校突發事件報告10起以下。

2.3 時間分布 廣西學校在全年12個月均有突發公共衛生事件報告。從3月開始增多,高峰出現在3-5月,6月開始下降,至12月又有所增加,以后減少。這種“開學峰”在小學和托幼機構表現更明顯。見表2。

2.4 學校類型 鄉村小學和中學是學校突發公共衛生事件的易發單位,分別占學校突發公共衛生事件數的48.77%和22.19%,發病人數分別占學校突發公共衛生事件人數的38.54%和31.10%。365起學校突發公共衛生相關事件波及877 961人,罹患率為20.70‰。見表3。

2.5 學校傳染病事件分類情況 學校突發公共衛生事件中以傳染病為主,占學校事件的85.21%,其中呼吸道傳染病爆發起數和發病人數分別占79.10%(246/311)和68.33%(10 648/15 583),呼吸道傳染病以水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒為主。見表4。

3 討論

分析結果顯示,2004-2007年廣西學校突發公共衛生事件起數和發病人數呈逐年上升趨勢;與2004年相比,2007年學校突發公共衛生事件增加3.34倍。主要發生在鄉村中、小學,占總數的71%,表明農村學校的公共衛生問題仍然是廣西今后一定時期內疾病預防控制工作的重點。加強重點地區學校突發事件的控制有助于降低總的發生數量,如南寧市學校集中,2004-2007年發生的突發公共衛生事件占學校事件總數的33%。學校突發公共衛生事件的時間分布與學生作息規律密切相關,2月下旬開學后突發事件數量開始增多,3-5月出現高峰,7月學校放暑假,8月突發公共衛生事件下降,9月開學到學期結束期間學校突發事件又形成第2個高峰,提示應在學期的不同階段采取有針對性的預防控制措施。學校的傳染病突發公共衛生事件中以呼吸道傳染病為主,占79.10%,其中水痘、腮腺炎、風疹、麻疹等疫苗可預防性疾病占82.93%,傳染病病種的分布與有關報道相類似[1-2]。2008年3月我國將甲肝、流行性腦炎、麻疹腮腺炎風疹聯合疫苗等納入免疫規劃,增加免疫規劃疫苗的種類,可以使更多的兒童得到免疫保護,從而免受相應傳染病的侵害。

學校衛生是公共衛生問題中的一個重要環節,做好學校防控工作關鍵在于早發現。及早發現疫情,防止疾病蔓延,一是必須嚴格執行《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》的規定以及2006年4月衛生部會同教育部制定的《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范(試行)》,明確學校校長為疫情報告第一責任人,建立疫情報告制度,確保措施到位;二是教育和衛生部門負責入托、入學兒童查驗預防接種證和漏種兒童補種工作,消除免疫規劃的空白點,減少開學后突發公共衛生事件發生;三是教育部門要強化傳染病報告的法制意識,實行責任追究制度,衛生部門要加強對學校傳染病管理、報告的監督檢查,對違法行為,特別是造成傳染病爆發流行的,要依法予以懲處;四是改善學校的衛生條件,規范食品加工操作規程;五是加強對教職員工和學生的健康教育,重點普及傳染病和食物中毒的基本知識,掌握常見突發事件的應對方法,提高自我保護能力。政府和衛生管理部門應充分利用媒體[3],及時疾病流行的最新信息,普及相關的健康知識。學校要充分利用衛生課、黑板報等多種形式開展衛生防病知識的宣傳教育,培養師生良好的衛生習慣,提高整體防范意識,嚴格實施檢查督促與責任追究,并持之以恒堅持規范化管理,才能有效地預防和控制學校突發事件發生。

4 參考文獻

[1] 袁樹華,路麗,高偉,等.河北省2006年學校突發公共衛生事件特點分析.中國學校衛生,2008,29(2):178-179.

[2] 張穎,曾光.2004年全國學校突發公共衛生事件分析.中國學校衛生,2007,28(1):81-82.

突發性公共衛生事件范文第5篇

[摘要]本文通過大量社會調查,結合近期發生的一些典型案例,介紹了應急物流的概念、特點、管理要求,突發公共衛生事件的內涵及防范的意義,探討了突發公共衛生事件應急物流管理的保障機制及應注意的事項;說明了應急物流管理對防范突發公共衛生事件的重要性,指出了我國今后應該向先進的國家學習,做到科學預警,有效防范。

[關鍵詞]突發公共衛生事件應急物流保障機制

一、引言

不斷發生的各種突發公共衛生事件對我國的國民經濟和社會秩序造成了巨大的影響和破壞,每次災難發生時,都需要大量的應急物資,通過應急物流系統,運送到事發地點,對災情進行緊急救助。

在突發性很強的公共衛生事件發生的地區,往往平時沒有賑災物資儲備,或儲備的數量和種類有限。為使突發公共衛生事件造成的損失最小化,急需對應急物流的內涵、規律、保障機制、實現途徑等進行研究,進而建立一套適合我國國情的應急物流系統。

應急物流從概念的提出至今,雖然時間不長,但因其重大的社會意義,已經引起廣泛的關注,研究的廣度和深度在不斷加大,制定應急物流方案,具體研究應急物流在當今社會中的應用是研究的重點。

二、應急物流的內容、特點及管理要求

應急物流(Emergencylogistics)是指以提供突發性自然災害、突發公共衛生事件等突發性事件所需應急物資為目的,以追求時間效益最大化和災害損失最小化為目標的特種物流活動。應急物流具有空間效用、時間效用和形質效用。應急物流在許多情況下是通過物流效率的實現來實現其物流的效益。它將現代物流與應急管理結合,以適應突發公共衛生事件的需要[1-3]。

1.應急物流的特點

(1)非預見性

重特大災害,涉及面廣,破壞力大,突發性強,一般情況下很難預測會出現什么情況。對物流的需求也變得不確定,因此很難事先做好應急物流規劃。

(2)需求的急迫性和多樣性

在突發公共衛生事件發生的時候,短時間之內需要大量的物資,從救災專用設備、醫療設備、通訊設備到生活用品無所不包;同時,往往還會伴隨著運輸系統的惡化,如道路被洪水或山體滑坡阻斷,除了需要在配齊這些物品,還要將這些物品及時送達,這對物流的配送系統是個嚴峻的考驗。

(3)政府與市場共同的參與性

應急物流來源可以由多種方式提供,主要包括政府提供公共物品的方式、公益捐助的方式、企業和個人自主采購滿足自身需求等方式,與多頭供應相對應的是多頭儲備,各自為政的采購與運輸,針對這種分散性,需要對資源進行整合,以備不時之需。因此對于重大災害處理應遵循政府、企業、個人相結合的特點。

(4)突發性

應急物流是由突發事件引起的,所以它最明顯的特征就是突然性和不可預知性。應急物流對時效性要求非常高:必須在最短的時間內,以最快的流程和最安全的方式來進行應急物流保障。通常使用的一套物流運行機制已經不能滿足應急情況下的物流需要,必須要有一套應急的物流機制來組織和實現物流活動。

(5)不確定性

由于人們無法準確地估計突發事件的持續時間、強度大小、影響范圍等各種因素,而使應急物流的內容隨之變得不確定。例如,2003年上半年對SARS的戰斗開始階段,人們對防護和醫療用品的種類、規格和數量都無法有一個確切的把握,各類防護服的規格和質量要求也是隨著人們對疫情的不斷了解而確定的。

(6)非常規性

應急物流本著特事特辦的原則,許多平時物流的中間環節將被省略。整個物流流程表現得更加緊湊,物流機構更加精干,物流行為表現出很濃的非常規色彩。如在應對SARS和禽流感的戰役中,為了保證醫療用品的需求,就需要有一個組織精干、權責集中的機構進行統一組織指揮,以確保物流活動的協調一致和準確及時。

2.應急物流管理的要求

應急物流是在特殊條件下發生的物流活動,應急物流的最根本目的就是實現對突發事件的應急保障,但由于應急物流的突發性、不確定性等特點,決定了應急物流必須著眼于平時的準備,加強應急事件的預警,加強應變機制的演練,才能做到應急物流實施時有條不紊,快速反應。

(1)加強政府在應急物流組織保障工作中的作用

應急物流的組織指揮工作,在很大程度上取決于政府職能的發揮,務實、高效的政府部門是應急物流組織指揮成功的關鍵。

(2)建立應急物流預警機制

在贏得各式各樣的應急物流戰斗中,應急事件的物流豫警機制就變得非常重要。一個運行良好的預警機制,可以很大程度上減少應急物流的突發性和盲目性。使應急物流變得“應而不急”,從而提高應急物流的保障效益和效率。

(3)搞好應急物流預案的編制與演習

編制應急物流預案,完善應急機制、體制和法治,可以提高預防和處置突發性事件的能力,最大程度的預防和減少突發事件及其造成的損害,保障公眾的生命財產安全,維護國家安全和社會穩定,對于構建社會主義和諧社會意義十分重要。

(4)建立健全應急物流的法制機制

從世界范圍來看,在應對突發性災難的時候,國家立法起著很重要的作用。一方面,相關法律可以保障特殊時期、特殊地點、特殊人群的秩序和公正;另一方面,相關法律可以規范普通民眾和特殊人群在特殊時期、特殊地點的權利與義務,可為與不可為。應急物流中的法律機制實際上是一種強制性的動員機制,也是一種強制性的保障機制。

要成功實施應急物流,除了滿足上面要求外,全民動員和“綠色通道”也是不可少的。全民動員是一項人民群眾廣泛參與,依靠自己的力量實現特定的社會發展目標的群眾性活動。“綠色通道”是在重大災害發生及救災賑災時期,在地區間、國家間建立并開通的一條或者多條應急保障專用通道或程序。

為了更好的發展應急物流,也為了今后有效的預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公民身體健康和生命安全,研究突發公共衛生事件應急物流已是當務之急。

三、突發公共衛生事件管理及防范的意義

突發性公共衛生事件主要指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染疫情、群體不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發性公共衛生事件由于事發突然,發生原因復雜,具有一定的破壞壞性和持續性,因此,一旦事發,將會造成很嚴重的后果,影響工農業生產和人們正常的生活。

有效的防范突發公共衛生事件,具有十分重要的意義。

1.減少和避免經濟損失

有資料表明:美國每1美元預防白喉、破傷風和百日咳可節約29美元的醫療費。乙肝疫苗有效預防乙肝病毒,每年可減少巨額的醫藥費用。從預防開始,防治結合,禽流感的防控就是很好的例子。

2.減弱或避免政治風險

歷史上已多次發生由突發公共衛生事件導致政治動亂甚至內戰的情況。宏觀政治涉及公共管理機構在國際社會、新聞媒體、公眾面前的形象。應利用各種公共關系,明確公共管理機構的立場,提供及時準確的信息,穩定公眾信心,團結更多的合作者和支持者。微觀政治涉及政策的決策和執行。應成立突發事件應對小組,提出清晰的思路和行動建議,保證信息傳遞準確及時,物資和人事調動暢通無阻。

3.減少或避免文化損失

防范突發公共衛生事件可以塑造良好社會精神,這是國家、民族面對突發事件的靈魂和基礎。要用知識和科學培養正確的突發事件意識、精神準備、承受能力和操作方法,盡快用科學的文化取代滯后的非科學文化和迷信。一個社會如果公眾在信念、意愿、好惡、目的等社會態度方面對突發事件具有科學判斷,就會形成一種科學應對突發事件的社會共識,就會自覺行動。

培養良好習慣,如SARS危機以后人們開始注意講究清潔衛生,實行分餐制,公款吃喝和陋習減少,崇尚大自然,網絡視頻會議網上購物交易娛樂學習等網絡經濟生活提升,引發了一場社會風俗革新運動。

四、突發公共衛生事件應急物流保障機制

為了更好地防范突發公共衛生事件的發生,發生后能采取有效措施積極應對,從政府到地方都要努力做好應急物流管理,建立相應的保障機制,滿足應急物流實施的必要條件,使災情或疫情得到有效控制,使損失降低到最小。

1.技術保障

(1)信息系統

國家建立突發公共衛生事件應急決策指揮系統的信息、技術平臺,承擔突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析、等工作,采取分級負責的方式進行實施。

要在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡,實現衛生行政部門、醫療救治機構與疾病預防控制機構之間的信息共享。

(2)疾病預防控制體系

國家建立統一的疾病預防控制體系。各省(區、市)、市(地)、縣(市)要加快疾病預防控制機構和基層預防保健組織建設,強化醫療衛生機構疾病預防控制的責任;建立功能完善、反應迅速、運轉協調的突發公共衛生事件的應急機制;健全覆蓋城鄉、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網絡;改善疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備條件;加強疾病控制專業隊伍建設,提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力。

(3)應急醫療救治體系

按照“中庸之道、地方負責、統籌兼顧、平戰結合、因地制宜、合理布局”的原則,逐步在全國范圍內建成包括急救機構、傳染病救治機構和化學中毒與核輻射救治基地在內的,符合國情、覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調、持續發展的醫療救治體系。

(4)衛生執法監督體系

國家建立統一的衛生執法監督體系。各級衛生行政部門要明確職能,落實責任,規范執法監督行為,加強衛生執法監督隊伍建設。對衛生監督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度,全面提高衛生執法監督的能力和水平。

(5)應急衛生救治隊伍

各級人民政府衛生行政部門按照“平戰結合、因地制宜、分類實施、分級負責、統一管理、協調運轉”的原則建立突發公共衛生事件應急救治隊伍,并加強管理和培訓。

(6)加強國際合作

國家有計劃地開展應對突發公共衛生事件相關的防治科學研究,包括現場流行病學調查方法、實驗室并用檢測技術、藥物治療、疫苗和應急反應裝備、中醫藥及中西醫結合防治等,尤其是開展新發、罕見傳染病快速診斷方法、診斷試劑以及相關的疫苗研究,做到技術上有所儲備。同時,開展應對突發公共衛生事件應急處理技術的國際交流與合作,引進國外的先進技術、裝備和方法,提高我國應對突發公共衛生事件的整體水平。

2.物資、經費保障

(1)物資儲備

各級人民政府要建立處理突發公共衛生事件的物資和生產能力儲備。發生突發公共衛生事件時,應根據應急處理工作需要調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。

(2)經費保障

應保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費,按規定落實對突發公共衛生事件應急處理專業技術機構的財政補助政策和突發公共衛生事件應急處理經費。應根據需要對邊遠貧困地區突發公共衛生事件應急工作給予經費支持。國務院有關部門和地方各級人民政府應積極通過國際、國內等多渠道籌集資金,用于突發公共衛生事件應急處理工作。

3.通信與交通保障

各級應急醫療衛生救治隊伍要根據實際工作需要配備通信設備和交通工具,保證正常通信,保證交通通暢。

4.法律保障

國務院有關部門應根據突發公共衛生事件應急處理過程中出現的新問題、新情況,加強調查研究,起草和制定應對突發公共衛生事件的法律、法規和規章制度,形成科學,完整的突發公共衛生事件應急法律和規章體系。

國務院有關部門和地方各級人民政府及有關部門要嚴格執行《突發公共衛生事件應急條例》等規定,根據本預案要求,嚴格履行職責,實行責任制。對履行職責不力,造成工作損失的,要追究有關當事人的責任。

5.社會公眾的宣傳教育

縣級以上人民政府要組織有關部門利用廣播、影視、報刊、因特網、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發公共衛生事件應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發公共衛生事件。要充分發揮有關社會團體在普及衛生應急知識和衛生科普知識方面的作用。

五、結束語

通過對突發性公共衛生事件應急物流管理的探討和學習,以及對2003年SARS、2008年的手足口病、三鹿奶粉事件的關注,我們充分認識到了應急物流管理的重要性。任何一個國家都必須給予高度的重視,因為這體現了一個國家的綜合管理能力。每個國家都應努力做到應對突發事件有條不紊,高度準確及時的預警,人員物資快速響應,隨時到位,將財產損失降到最低。我國對嚴重的“非典”和手足口病的處理,顯示了我國應對突發公共衛生事件的能力和措施,但也反映出了一些應急機制、應急物資儲備機制等不夠完善的一面。應向一些在此方面做得好的的國家和地區學習,比如日本、臺灣地區等,根據我國的具體國情,制定出符合我國國情的應急物流管理措施和方法。

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