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每日十句話

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每日十句話范文第1篇

1糖尿病人容易招惹感染:糖尿病患者由于代謝紊亂,不僅造成營養障礙,同時也降低了機體抵抗力,因此,很容易發生各類感染。在糖尿病人中,女性的尿路感染頗為常見。糖尿病人患結核的機會較正常人高3~5倍。唐代詩人杜甫也患有糖尿病,他在給友人的詩中寫道:“我多長卿病,肺枯渴太甚”。說明他并發了肺結核。長卿,指的是西漢大詞賦家司馬相如,他也患了糖尿病,司馬相如在詩中提到自己肺部病況時說:“肺竭久衰”、“高秋流肺氣”,表明他也并發了肺結核。合并結核的糖尿病人大多無明顯的結核癥狀,而且又很容易擴散,尤應引起警惕。

皮膚是人體防御細菌與病原微生物入侵的第一道防線,糖尿病患者的皮膚感染非常常見,如瘡、癤、癰及下肢潰瘍等。另有一種感染應引起醫患雙方的高度警覺,那就是惡性外耳炎,其死亡率高達50%以上。該癥多發生于35歲以上的糖尿病患者,所感染的細菌常是綠膿桿菌,患者出現耳痛、耳道流膿、發熱等狀,感染向深部組織發展,可侵犯腮腺、乳突、下頜關節及腦神經。游泳或使用助聽器常常是誘因。此外糖尿病也易遭真菌(霉菌等)的感染,這類真菌大多為白色念珠菌;較常見的有會陰炎、陰道炎、皮膚瘙癢與口角炎,其中的霉菌性陰道炎對患者影響最大。

2糖尿病性口腔病:高血糖引起的微血管病變,可使糖尿病患者口腔發生多種并發癥,如牙齦腫痛、出血、牙齒叩痛、松動甚至脫落,口腔粘膜潰瘍等。口腔并發癥常常成為發現糖尿病的信號和線索。

3糖尿病性腦血管病:主要是腦梗塞,以腔隙性梗塞占首位。臨床研究表明,糖尿病人患腦梗塞的幾率增加了2~6倍,但腦出血較少見。并發腦梗塞者,常常會使糖尿病加重。

4糖尿病性冠心病:糖尿病人因血糖、血脂代謝紊亂,易致冠狀動脈粥樣硬化,動脈內皮破損,中層平滑肌細胞增殖,脂類沉積形成斑塊,又因高血糖和高糖基化蛋白,直接引起紅細胞粘稠度增高,形成冠脈血栓而誘發心肌梗塞。

5糖尿病性眼病:高血糖可以侵犯眼球上的每一個部位,如結膜、角膜、晶狀體、玻璃體及視網膜,其中以視網膜的病變最為嚴重。未經治療或治療不當的糖尿病患者,一般在10~15年就有可能并發眼病,如視網膜病變、青光眼、白內障等,而視網膜病變則是糖尿病人致盲的主要原因。

6糖尿病性腎病:這是糖尿病又一個常見的嚴重并發癥,往往是決定糖尿病預后的主要因素,糖尿病患者出現蛋白尿,這是糖尿病腎病的第一信號,標志著患者的腎功能將每況愈下。可以認為腎小球硬化癥是糖尿病人具有特征性的腎臟并發癥,臨床上與腎小球腎炎具有較相似的表現,即出現蛋白尿、水腫及高血壓等。如果出現嚴重蛋白尿,往往提示預后不良。糖尿病腎病患者如血漿尿素氮超過60毫克/分升以上,其中的多數患者將于二三年左右涉臨終末。所以說,糖尿病人一旦并發腎病,便很難逆轉。

7糖尿病性胃病:凡病程超過8年的糖尿病患者,大約有10%的人會發生本病,主要包括胃炎、胃輕癱、胃潴留等。臨床表現有消化不良、厭食,惡心、嘔吐,上腹部飽脹,疼痛及胃蠕動功能減弱。糖尿病人本來都有個“好胃口”,如果一個長病程的糖尿病,應當考慮為糖尿病胃病。糖尿病性胃病的發病原因是多方面的,主要與長期高血糖引起植物神經病變有關。

8糖尿病性腸病:本病是糖尿病所致植物神經病變中的又一個較為突出的并發癥。伴植物神經功能障礙的糖尿病患者中,有10~20%的人可發生腸功能紊亂。主要癥狀為頑固性、間斷性的腹瀉,其中的1/3患者伴有脂肪瀉,多為無痛性腹瀉,每日至少3~5次,大便培養常呈陰性。

9糖尿病性肝病:糖尿病對肝臟的侵犯主要是脂肪肝的形成,因為,在胰島素相對不足或絕對不足的情況下,機體對葡萄糖的吸收、利用減少,迫使體內脂肪組織分解,游離脂肪酸明顯增加,肝臟內中性脂肪合成亢進,從而促進了脂肪在肝細胞的堆積。脂肪肝無明顯的癥狀與體征,且是可逆性疾病,控制病因可使脂肪肝得到控制和改善,主要是積極治療糖尿病,伴高脂血癥者應同時降脂治療,伴有肥胖者宜減輕體重。同時要絕對禁酒,對肝細胞有損害的藥物要慎用或禁用。

10糖尿病性陽萎:男性糖尿病患者,容易發生障礙,常見的表現有陽萎、減退、逆行及。據有關資料統計,糖尿病患者的陽萎率是非糖尿病的3倍。這是因為高血糖可引起神經系統損害,表現為男性生殖系統(尤其是)血流量減少,如再有精神因素參與,往往使陽萎加重。

11糖尿病性周圍神經病變:其主要原因是長期高血糖導致血液循環障礙,周圍神經營養不良。反復發生感染和酮癥酸中毒也是誘因之一。所累及的通常為四肢運動與末梢神經。患者開始僅有皮膚感覺障礙,四肢體表遠端有蟻行感,進一步發展則有手足麻木,甚至有帶手套、穿襪子樣的感覺,也有的病人有腳踩棉花胎樣的感覺。當周圍神經病變嚴重時,四肢疼痛不堪,令人難以忍受。對此,現尚無確切的特效療法,唯有積極治療糖尿病的前提下,應用一些神經調節和營養類藥物。

12糖尿病性足痛:本病俗稱“糖尿病足”,是糖尿病大血管病變并發癥之一。主要因高血糖、高血脂引起血液的高粘稠狀態,使血流緩慢、血液淤滯,組織缺氧,造成下肢血管閉塞性和缺血性病變。開始時僅下肢浮腫、感覺障礙,在這種情況下,如果足部受到外傷如燒傷、燙傷、凍傷等,就很容易引起感染,弄不好就會形成下肢潰瘍,甚至釀成壞疽,如果處理不當或治療不及時,很可能遭受截肢的厄運。由于糖尿引起的下肢壞疽而需要截肢者,比一般病因所致者要高出20倍。故患有糖尿病者,應該重視腿部的保健。

13其他并發癥:除了上面簡述的急、慢性并發癥屬臨床較為常見外,糖尿病對人體的危害可以說是無孔不入,幾乎所有的組織、器官都在高血糖的“威脅”中,膽囊、胱膀、肌肉、骨骼、皮膚等均不能例外,如糖尿病患者易致膽結石;由于血糖升高引起膀胱敏感性降低、收縮無力而排尿不暢,甚至尿潴留的糖尿病性膀胱病(或稱遲緩性膀胱);成為糖尿病皮膚病變的另一種表現的糖尿病水皰病;由于糖尿病引起骨鈣含量減少而骨質疏松的糖尿病性骨病;以及由神經病變所引發的糖尿病性水腫,均可以佐證。

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