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激素補(bǔ)充治療會(huì)引發(fā)癌癥
糾錯(cuò):激素補(bǔ)充治療(HRT)是女性改善更年期癥狀最有效的方法。它需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況(如癥狀、治療需求、個(gè)人及家族史、相關(guān)檢查結(jié)果等),制定個(gè)性化的激素補(bǔ)充方案,原則上采用低劑量治療,非常安全。
有些女性認(rèn)為HRT會(huì)明顯增加患乳腺癌的概率,這是一種誤解。乳腺癌與激素補(bǔ)充的關(guān)系尚無(wú)定論。從目前的研究看,乳腺癌與女性年齡、遺傳、未生育、肥胖、不良生活方式(如吸煙、酗酒、缺乏鍛煉等)等關(guān)系更為密切,例如,母親患乳腺癌,女兒患乳腺癌的概率較無(wú)家族史者高2~3倍;超重的女性乳腺癌發(fā)病率比體重正常者約高9倍;被動(dòng)吸煙女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)被動(dòng)吸煙女性的1.94倍。
不應(yīng)將乳腺癌的發(fā)病歸罪于激素補(bǔ)充。除了改善女性更年期癥狀外,激素補(bǔ)充治療還能有效降低子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
更年期癥狀不太嚴(yán)重、能夠忍受,對(duì)生活影響不大,則沒必要接受激素補(bǔ)充
糾錯(cuò):還是有必要的。因?yàn)檫M(jìn)入更年期后,女性體內(nèi)雌激素的分泌開始急速下降,除了引起潮熱、失眠、焦躁等暫時(shí)的更年期癥狀外,還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)丟失速度加快,血脂代謝也發(fā)生紊亂,如不及時(shí)進(jìn)行治療,會(huì)大大增加女性絕經(jīng)后患骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)對(duì)更年期問(wèn)題給予足夠重視,積極治療是必要的。這不僅是為了緩解一時(shí)不適,更是為了有效預(yù)防上述女性絕經(jīng)后的高發(fā)疾病,為保持長(zhǎng)期健康筑起一道保護(hù)墻。
更年期有癥狀的病人都適合激素治療
糾錯(cuò):雖然HRT對(duì)女性更年期癥狀的治療及遠(yuǎn)期疾病的預(yù)防有很好的效果,但并不是所有女性都適用這種方法。所以不建議女性自行使用HRT藥物,而應(yīng)該去醫(yī)院婦科或更年期門診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,排除使用禁忌癥,根據(jù)個(gè)體情況來(lái)看是否適合進(jìn)行激素治療。
服用的保健品對(duì)更年期不適有些效果,就不用去醫(yī)院治療了
糾錯(cuò):保健品成分不明,劑量不明,不科學(xué),顯著增加了使用風(fēng)險(xiǎn)。更年期女性去醫(yī)院的婦科或更年期門診,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況接受激素補(bǔ)充治療,才是科學(xué)的、根本的治療方法。HRT是維持絕經(jīng)后婦女健康的重要策略,當(dāng)然還有關(guān)于調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式的建議。同時(shí),接受HRT的婦女至少每年應(yīng)就診一次,定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),才更安全放心。
【關(guān)鍵詞】健康教育;婦女更年期;綜合征
更年期對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較重要的階段,這個(gè)階段女性的卵巢功能逐漸退化直至消失,女性也會(huì)表現(xiàn)出煩躁易怒的情緒。國(guó)際上認(rèn)為女性更年期一般是從41歲開始,并且經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)大部分女性可以在自身心理及身體調(diào)節(jié)情況下順利度過(guò)絕經(jīng)期。但是少數(shù)婦女在這一階段會(huì)出現(xiàn)較強(qiáng)烈的身體和心理的變化,伴發(fā)一系列的疾病,導(dǎo)致婦女不能順利度過(guò)這個(gè)時(shí)期。因此,如何去做好婦女絕經(jīng)期的工作,是護(hù)理工作值得值得探討的一個(gè)重要課題。我院于2011年1月―2012年1月,開設(shè)圍絕經(jīng)期婦女健康指導(dǎo)一日門診簡(jiǎn)稱更年期一日門診,對(duì)250例更年期女性實(shí)施針對(duì)性的健康教育,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組250例,年齡38~55歲。潮熱、出汗、心慌230例,疲乏、注意力不集中、失眠180例,易激動(dòng)、多疑、健忘50例,抑郁20例,肢體感覺異常20例。
1.2 方法
1.2.1 輔助檢查 早上到門診根據(jù)個(gè)人情況做相關(guān)輔助檢查,如測(cè)血壓、血糖、血脂、性激素、甲狀腺功能、心電圖及骨密度等。
1.2.2 飲食指導(dǎo) 在醫(yī)院統(tǒng)一就餐,健教護(hù)士詳細(xì)記錄早、中餐飲食情況,并結(jié)合日常生活起居情況進(jìn)行分析,做出飲食方面的個(gè)性化評(píng)估和建議,對(duì)其生活方式給予正確指導(dǎo)。
1.2.3 心理疏導(dǎo) 健教醫(yī)生或護(hù)士講解更年期相關(guān)疾病知識(shí),帶領(lǐng)大家一起做一些簡(jiǎn)單有趣的互動(dòng)游戲,讓大家在活動(dòng)中增強(qiáng)溝通,緩解壓力。
1.2.4 專家診治 根據(jù)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果,安排專家對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診,以便對(duì)相關(guān)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對(duì)需要藥物治療的更年輕女性進(jìn)行科學(xué)合理用藥。
2 結(jié)果
對(duì)250例患者實(shí)施健康教育,其中130例不用服藥而自愈。其余120例在實(shí)施健康教育的同時(shí)服用藥物治療,其中治愈110例,有效10例。
3 討論
更年期也稱圍絕經(jīng)期,是婦女都必須經(jīng)歷的由月經(jīng)失調(diào)到斷絕。雌激素分泌減少,卵巢功能下降甚至消失,內(nèi)分泌失調(diào)為主的生理過(guò)程[ 1 ]。而每個(gè)婦女的社會(huì)背景、文化程度、個(gè)體差異、內(nèi)外環(huán)境等不同所表現(xiàn)癥狀輕重不一,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一[2]。因此,更年期女性的健康教育是重要和必需的。
更年期綜合征主要包括3方面癥狀:①不時(shí)出現(xiàn)潮熱的癥狀,這主要是因?yàn)槁殉补δ軠p退導(dǎo)致,并且雌激素分泌不足,從而引發(fā)月經(jīng)紊亂等癥狀。②更年期婦女的心情及情緒容易受到外界的影響,從而出現(xiàn)憂慮、多愁、心情不愉快等癥狀。③除了心理上的敏感外,生理上更年期的婦女容易出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛、抑郁、易激動(dòng)等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)自殺的傾向[3]。
更年期婦女這一系列的變化會(huì)讓不了解這種情況的其他人感覺奇怪,也會(huì)給家人和朋友造成痛苦,從而影響自己的人際關(guān)系和正常生活。因此,對(duì)每個(gè)絕經(jīng)期婦女進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及是很有必要的,并且如果可能的情況下,對(duì)婦女身邊聯(lián)系密切的人進(jìn)行相關(guān)的健康教育也是可以的。
通過(guò)開展健康教育,可以糾正更年期婦女一些不健康的生活習(xí)慣,使其重新能夠更好的融入到家庭和工作的集體環(huán)境中,建立健康的生活方式。同時(shí)也可以在各個(gè)方面對(duì)絕經(jīng)期婦女進(jìn)行指導(dǎo),比如指導(dǎo)更年期婦女選擇適合自身的健康飲食,滿足自身的健康要求,另外鼓勵(lì)絕經(jīng)期婦女積極參加各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,調(diào)整心態(tài),以積極陽(yáng)光的心態(tài)面對(duì)每天的生活。健康教育是一項(xiàng)投入少、收益高的社會(huì)工程,具有群眾的最廣泛性和社會(huì)最大廣泛性。它通過(guò)一系列系統(tǒng)的有計(jì)劃有組織的教育活動(dòng),改變?nèi)藗儾涣忌罘绞胶托袨椋瑴p少患病的危險(xiǎn)性,是預(yù)防和減輕婦女更年期綜合征的有效方法[4]。
我院開設(shè)圍絕經(jīng)期婦女健康指導(dǎo)一日門診,對(duì)250例更年期女性實(shí)施針對(duì)性健康教育指導(dǎo),50%以上可達(dá)到不用服藥而自愈,90%以上通過(guò)健教與用藥相結(jié)合而治愈,有效率100%。更年期一日門診健康教育相對(duì)傳統(tǒng)的健康教育方式效果更明顯,主要表現(xiàn)在:(1)生活方式指導(dǎo)更有效,通過(guò)仔細(xì)的觀察分析病人的飲食情況,制定出適合個(gè)性的飲食指導(dǎo)。(2)心理疏導(dǎo)更有效,通過(guò)做一些互動(dòng)游戲,在活動(dòng)中實(shí)施健康教育及心理疏導(dǎo),較傳統(tǒng)健教方式易于患者接受。(3)心態(tài)調(diào)整更有效,通過(guò)集體活動(dòng)可以結(jié)識(shí)受同樣不適癥狀困擾的新朋友,能相互溝通、互相鼓勵(lì),更容易保持樂(lè)觀、積極心態(tài)。(4)治療相關(guān)疾病更有效,通過(guò)輔助檢查及相關(guān)專家會(huì)診,對(duì)更年期相關(guān)疾病能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,有效保證患者生活質(zhì)量。
總之更年期這一特殊時(shí)期是女性必經(jīng)之路,關(guān)系到圍絕經(jīng)期本人的身心健康,確實(shí)對(duì)家庭與社會(huì)和諧穩(wěn)定以及能否順利安度晚年至關(guān)重要[5]。筆者認(rèn)為,我院開設(shè)更年期一日門診,通過(guò)在寓教于樂(lè)的活動(dòng)中實(shí)施健康教育,強(qiáng)化心理疏導(dǎo),倡導(dǎo)樂(lè)觀、積極的心態(tài),以及科學(xué)合理用藥,逐漸讓參與者養(yǎng)成有規(guī)律、健康的生活方式,能有效的減輕更年期女性的不適癥狀,提高更年期女性的生活質(zhì)量,較傳統(tǒng)健教方式效果更為明顯。
參考文獻(xiàn)
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[3]李一平.女性更年期人格特征與心理疏導(dǎo)[J].中國(guó)婦幼保健,2009:24(12):32-33.
因?yàn)槿\室是更年期專科門診,這與她的年齡似乎有些不符。在外企做主管的她不僅天生麗質(zhì)而且穿著得體,優(yōu)雅的裝扮更為她添色不少,雖然已經(jīng)跨入35歲的門檻,但風(fēng)采依舊。而身邊素不相識(shí)的熱心病友仍忍不住提醒她:“姑娘,這兒是更年期門診,你是不是排錯(cuò)隊(duì)了?”林苦笑著說(shuō):“我是來(lái)看更年期的。”說(shuō)話間感到自己的皮膚像著了火一樣地燙,覺得似乎周圍人們的目光一齊注視著自己,她的臉燒得通紅, 越來(lái)越無(wú)法掩飾內(nèi)心的惶恐不安。
在醫(yī)生的示意下,林鼓足勇氣慢慢開始敘述。
原來(lái),她一直很規(guī)律的月經(jīng)已經(jīng)有一年多不再來(lái)潮。 原以為是在外企工作壓力大,精神緊張?jiān)斐傻模瑳]特別在意。可現(xiàn)在已經(jīng)做了主管,思想上輕松了很多,月經(jīng)情況依然沒有改善,而且現(xiàn)在每天被一陣陣莫名其妙的熱感和臉紅弄得窘迫萬(wàn)分,脾氣也比以前急躁,動(dòng)不動(dòng)就想砸東西罵人。醫(yī)生似乎明白了她的不適,接著問(wèn)道:“那你平時(shí)白帶情況怎么樣?會(huì)不會(huì)很少? 夫妻生活呢?”
這似乎戳到了林的痛處,她沉默了一會(huì)兒才重新開口:“我也不知道為什么, 性生活時(shí)分泌物特別少,陰道干澀疼痛,常常令夫妻生活不歡而散。我丈夫多年來(lái)一直溫柔體貼,現(xiàn)在竟然為了這事和我急,說(shuō)我對(duì)他沒感情,甚至還懷疑我……”林有些激動(dòng),說(shuō)不下去了。
“那你怎么知道要到更年期門診來(lái)看病?”一旁的護(hù)士忍不住問(wèn)。
“為這事,我苦惱極了。一天,翻看報(bào)紙,無(wú)意中看到‘潮熱、煩躁、性生活障礙……是更年期的典型癥狀”,這段話吸引了我的目光,這簡(jiǎn)直就是在說(shuō)我!當(dāng)時(shí)心里咯噔一下,莫非自己已到了更年期?所以我?guī)е蓡?wèn)來(lái)這里。”
經(jīng)過(guò)體檢、內(nèi)分泌檢查,證實(shí)她患上了卵巢早衰,體內(nèi)雌激素少得可憐。
拿著檢查報(bào)告單,林一臉掩飾不了的失望:“怎么會(huì)這樣?聽說(shuō)應(yīng)該50歲左右才絕經(jīng),我怎么早了十幾年?這是不是意味著我已經(jīng)老了。”她的話里充滿了焦慮,“有辦法治嗎?”
醫(yī)生耐心地開導(dǎo)她:“卵巢功能早衰并不一定意味著整個(gè)機(jī)體的衰老,即使是進(jìn)入更年期月經(jīng)停止后,女性全身調(diào)節(jié)系統(tǒng)亦會(huì)做出積極的變化,進(jìn)入一種新的平衡狀態(tài),從而確保全身其他系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。關(guān)鍵是要正視現(xiàn)實(shí),擺脫精神壓力,調(diào)整好心態(tài),注意自我保健。另外,我會(huì)給你補(bǔ)充一定量的女性激素。這有助于你的月經(jīng)來(lái)潮,并可以改善那些不良癥狀。不過(guò)要記住,一定要來(lái)復(fù)診!”
三個(gè)月后,林如約復(fù)診。果然,煩人的更年期癥狀消失了,情緒也穩(wěn)定下來(lái),用她的話說(shuō):“我又找回了做女人的感覺,真好!”說(shuō)話間一臉燦爛的微笑。
【醫(yī)生點(diǎn)評(píng)】婦女絕經(jīng)年齡一般在40~55歲,像林這樣早于40歲以前絕經(jīng)者,稱為卵巢早衰。
卵巢早衰最早的表現(xiàn)就是停經(jīng),這也是走向絕經(jīng)的開始。卵巢不僅僅是為女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素還直接或間接地支持全身多系統(tǒng)的生理功能。當(dāng)人體雌、孕激素缺乏時(shí),新陳代謝發(fā)生紊亂,尤其是骨代謝失衡,造成鈣流失加速,不僅使女性面臨骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn),還增加了患心血管疾病的機(jī)會(huì)。 當(dāng)雌、孕激素缺乏影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)功能時(shí),女性還可出現(xiàn)全身潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定等更年期綜合征的表現(xiàn),嚴(yán)重的可發(fā)展成抑郁癥。還有的女性出現(xiàn)皮膚黏膜缺乏彈性、乳腺萎縮、陰道分泌物減少、外陰萎縮等女性特征提前退化的癥狀。
更年期癥狀使患者飽受精神上的痛苦,并且發(fā)生高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化、骨質(zhì)疏松引起骨折的危險(xiǎn)性增大。
1932年人們開始嘗試用雌激素預(yù)防更年期綜合征,近五十年來(lái),研究使用雌激素的治療問(wèn)題受到重視,也予以肯定。但由于許多藥物可使肝病的負(fù)荷加重,盲目應(yīng)用也有增加乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌的潛在危險(xiǎn)。故與雌激素相關(guān)的腫瘤(乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、黑色素癌)、嚴(yán)重肝腎疾患、近期有血栓栓塞的患者須禁用,有糖尿病、婦科疾患或乳腺癌家族史的病人必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎用,影響了雌激素的廣泛應(yīng)用。
那么更年期綜合征該如何防治?近年來(lái),中醫(yī)發(fā)揮整體恒動(dòng)、辨證施治的優(yōu)勢(shì),取得了可喜的進(jìn)展。
從目前中醫(yī)治療更年期綜合征的研究資料來(lái)看,中醫(yī)不僅在療效上能與雌激素媲美,而且在安全性上有過(guò)之而無(wú)不及。更重要的是中藥對(duì)更年期綜合征的性腺軸有調(diào)節(jié)作用,尤其通過(guò)卵巢內(nèi)調(diào)節(jié)使“垂死”的卵泡復(fù)蘇,延緩卵巢老化,這也是單純替代療法的雌激素作用不能比擬的。而且中藥能提高更年期綜合征的免疫功能,并能防治骨質(zhì)疏松。
中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征的發(fā)生,以腎精虧虛,天癸衰竭,精血不足,沖任不通為根本原因;而水不涵木(即肝腎不足),肝郁火旺則是發(fā)病的常見誘因 ;痰濕或瘀血阻滯常使病情加重或發(fā)展。故本病之本雖在腎,而其標(biāo)在心、在肝、在脾。尤以心肝更為突出。以腎精虧損為本,以心肝火旺為標(biāo),痰瘀內(nèi)生為標(biāo)。治療可從腎論治,或從肝脾腎論治,或從心肝腎論治,或從痰瘀論治。
臨床根據(jù)不同證型,辨證論治,中醫(yī)藥治療可發(fā)揮多環(huán)節(jié)、多層次、多角度、多靶點(diǎn)作用的特點(diǎn)。滋陰補(bǔ)腎、壯骨填髓是治本之法,疏肝解郁、健脾和胃為對(duì)癥之策,益氣化痰、活血化瘀則是防止病情進(jìn)一步發(fā)展的必要措施。通過(guò)治療,減輕癥狀,縮短病程,調(diào)整患者激素-內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,改善機(jī)體內(nèi)外環(huán)境,從而緩解或減輕更年期綜合征的各種癥狀,使其達(dá)到新的動(dòng)態(tài)平衡。
治療女性更年期綜合征常用的中成藥有 :六味地黃丸、左歸丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、五子愆宗丸、金匱腎氣丸、天王補(bǔ)心丹、更年安膠囊、補(bǔ)腎強(qiáng)腎膠囊、金鳳丸等等,要辨證選用。同時(shí)輔以物理治療:如針灸、耳針、梅花針、理療、推拿、按摩等療法,可改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
食療處方可先請(qǐng)中醫(yī)辨證后,根據(jù)不同癥型選用。珍稀藥材配伍應(yīng)用,具有滋陰補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng)、健脾去濕的作用,對(duì)更年期的女性極為有益,能調(diào)節(jié)更年期女性的內(nèi)分泌,幫助身體建立新的平衡,恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。如滋陰補(bǔ)腎,可改善更年期女性出現(xiàn)的懷疑不穩(wěn)定的情況;活血調(diào)經(jīng)、益氣養(yǎng)血,可減輕更年期女性的易出汗、潮熱、失眠多夢(mèng)等癥狀。常用的食療處方如:甲魚枸杞湯、桑椹糯米粥、核桃仁粥、羊肉燉栗子等可滋陰補(bǔ)腎,促進(jìn)體內(nèi)的陰陽(yáng)平衡。
“……大夫,我們……還沒掛號(hào),想先向您咨詢一下,行嗎?”門診快要結(jié)束的時(shí)候,兩位年輕人走了進(jìn)來(lái),猶豫了一下,吞吞吐吐地開口了。
我微笑著請(qǐng)他們坐下,原來(lái),是其中一名年輕人要為其母親咨詢。
這位阿姨今年52歲,從48歲開始逐漸懷疑自己的丈夫,總是疑心老伴偷自己的錢、毀壞自己的衣物,老夫妻整天為了這些莫須有的事情吵架拌嘴,最后竟然離婚了。按理說(shuō)離婚之后該安心了吧?這位大媽又開始懷疑已經(jīng)離婚搬出去住的老伴趁自己不在家的時(shí)候偷偷回家來(lái),偷竊自己的錢財(cái)、毀壞自己的衣物,甚至懷疑與自己同住的兒子和父親串通一氣,搞得兒子哭笑不得,光門鎖就換了兩次。都已經(jīng)這樣做了,老人的疑心該消除了吧?沒有!現(xiàn)在這位母親又開始懷疑自己過(guò)去的老伴翻窗戶偷偷進(jìn)屋拿東西了。
做兒子的被母親這些怪異的想法搞得焦頭爛額,實(shí)在沒辦法,想到醫(yī)院找醫(yī)生問(wèn)一下,可又不知道是不是該看我這一科,于是才有了文章開頭的那一幕。
“秋天”里的煩惱
可能很多讀者看了上面的故事會(huì)覺得不可思議。其實(shí),像這位阿姨這樣的情況在臨床心理咨詢門診中并不少見,這屬于“更年期綜合征”的范疇。
有人說(shuō),人的一生就像一年中的季節(jié)更替一樣,更年期其實(shí)就是一個(gè)人的“金秋時(shí)節(jié)”,是人生中收獲的季節(jié)。可是,就是這樣一個(gè)本該幸福的季節(jié),很多女性朋友卻過(guò)得不是太舒心。不少中年女性在更年期的時(shí)候除了潮熱、出汗等身體癥狀以外,還會(huì)出現(xiàn)包括煩躁、焦慮、抑郁、容易激惹、失眠、記憶減退甚至多疑等一系列心理癥狀。
有些女性朋友總是莫名其妙地覺得心煩意亂,像貓抓心一樣;注意力不能集中,看東西看不進(jìn)去,工作效率降低……
也有些女性進(jìn)入更年期記性變得越來(lái)越差,東西經(jīng)常隨手放在哪里,一會(huì)兒就忘了;有時(shí)候買了東西付了錢,東西卻忘了拿走;有時(shí)候見到熟人就是想不起人家的名字……
不少處于更年期的女性朋友脾氣特別大,有一點(diǎn)小事情就會(huì)被“引爆”;經(jīng)常和同事、愛人、孩子發(fā)生爭(zhēng)吵,事情過(guò)去以后自己也后悔:沒有必要發(fā)那么大的火氣……
更多的人則是在情緒上很敏感,經(jīng)常回憶起自己走過(guò)的這半輩子人生的種種艱辛,總是覺得自己很委屈,有時(shí)真想大哭一場(chǎng)……
相當(dāng)多的更年期婦女睡眠不好,晚上輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入睡,翻來(lái)覆去像“烙餅”一樣,越是想讓自己快點(diǎn)睡著就越是睡不著;有時(shí)好不容易睡著了卻睡得很“輕”,身邊有什么動(dòng)靜自己都知道;有時(shí)候天不亮就醒了,怎么也睡不著了,只能眼睜睜看著窗外的天色發(fā)白……
在有些比較嚴(yán)重的情況下,更年期女性會(huì)非常多疑,尤其是自己的丈夫事業(yè)有成的時(shí)候更是如此。總是懷疑丈夫在外面搞外遇,有“第二春”,老伴稍微回家晚點(diǎn)就緊緊抓住不放,刨根問(wèn)底,甚至偷偷檢查丈夫的手機(jī)、皮包、衣服,試圖發(fā)現(xiàn)老公變心的“證據(jù)”。
更年期的心、身變化
可能有人看到這里禁不住要問(wèn)了,好好的一個(gè)人,為什么到了更年期就變成這個(gè)樣子了?
其實(shí),婦女更年期的這些變化是身、心兩個(gè)方面一起來(lái)起作用。而且互相影響所造成的結(jié)果。
我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)生理方面。更年期是女性朋友由性成熟期逐漸走向老年的過(guò)渡時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的最早變化就是卵巢功能的衰退,排卵逐漸停止。同時(shí)雌激素分泌減少。雌激素一減少,人體的下丘腦和垂體就要“加倍努力”,分泌更多的促性腺激素。促性腺激素在血中的濃度升高,就會(huì)導(dǎo)致女性的精神過(guò)敏、情緒不穩(wěn)定,就會(huì)逐步出現(xiàn)上面描述的那些精神癥狀。
進(jìn)入更年期以后,女性的心理也會(huì)逐漸發(fā)生一系列的變化。心理學(xué)上有這樣一個(gè)名詞叫做“中年危機(jī)(mid―age crisjs)”。女性到了中年,發(fā)現(xiàn)歲月流逝,眼看著鏡中的自己年華老去,青春不再。美麗的容貌與自己漸行漸遠(yuǎn),而生命的活力也遠(yuǎn)不如過(guò)去。與此同時(shí),卻看到身邊的年輕女性青春煥發(fā)、精力旺盛,而自己面對(duì)的卻是“下山的路”,心里自然會(huì)產(chǎn)生出一份焦慮來(lái)。會(huì)有一種“時(shí)不我待”的感覺。在這段時(shí)間里面,中年女性會(huì)變得很沒有耐性,容易對(duì)事情不滿,少了容忍的度量。
與此同時(shí),同樣處在更年期的男性也正在面臨他們的“中年危機(jī)”,一生中最好的時(shí)光都已經(jīng)成為了過(guò)去,已經(jīng)人到中年的自己要面臨上有老下有小的壓力,內(nèi)心會(huì)感到再也沒有游戲人間的時(shí)間了,必須得急起直追、奮發(fā)圖強(qiáng),“我要把失去的時(shí)間找回來(lái)!”于是,更年期的男性對(duì)身邊的人、事、物也會(huì)懷有諸多不滿和批評(píng),他們常常會(huì)有一種“過(guò)去,重新再來(lái)”的念頭。
當(dāng)夫妻兩人都處在這樣一個(gè)特定的時(shí)期時(shí),一些生活里面的瑣事,都可能成為劇烈沖突的導(dǎo)火索。爆發(fā)沖突以后,自然會(huì)加重女性的情緒反應(yīng),進(jìn)而通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響體內(nèi)激素的代謝,從而進(jìn)一步加強(qiáng)更年期的癥狀,由此形成一種惡性循環(huán)。
神奇的“植物雌激素”
既然如此,有什么好辦法能夠解決更年期的煩惱呢?
一般來(lái)說(shuō),由于更年期的問(wèn)題核心還是在于生理方面,所以建議各位女性朋友應(yīng)當(dāng)從生理側(cè)面者手,尤其要重視“藥食同源”的方法。
目前,在臨床上常用的治療更年期癥狀的主要是雌激素類制劑,這類藥物作為女性更年期雌激素分泌減少的替代治療,起到了一定的作用。但是,長(zhǎng)期服用這類動(dòng)物雌激素類制劑,有可能會(huì)增加?jì)D科腫瘤的發(fā)病率。所以,目前最新的觀點(diǎn)是攝入植物雌激素來(lái)替代傳統(tǒng)藥物。
那么,什么是植物雌激素呢?最常見的就是異黃酮,它是一種具有類似動(dòng)物雌激素生物活性的植物成分,是從植物尤其是豆類植物中提取出來(lái)的。其結(jié)構(gòu)與女性體內(nèi)的雌激素相似,可以起到模擬、干擾、雙向調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平的生理化作用,雖然被人們稱為“植物性雌激素”,其實(shí)它們本身不是激素,但是它們可以替代雌激素的作用并同時(shí)防止雌激素不良反應(yīng)的發(fā)生,從而給廣大女性追求健康、遠(yuǎn)離煩惱帶來(lái)了新的希望。