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虎年文案范文第1篇

關鍵詞：老年患者；安全問題；護理

Safety Problems and Nursing Care of Elderly Hospitalized Patients

JIANG Yan-yan

(Department of Geriatrics,Shiyan City People's Hospital Affiliated to Hubei Medical College,Shiyan 442000,Hubei,China)

Abstract：ObjectivePatient safety problems and nursing countermeasures for senile inpatients. MethodsThrough the evaluation and analysis of risk factors of elderly hospitalized patients safe, safe and effective nursing measures, ensure the safety of elderly patients in the hospital. ResultsThe main security problems in elderly patients include falls, pressure sores, aspiration of ingested, falling out of bed, lost, lost, drugs, scald frostbite, psychology, effective nursing measures, reduce or avoid dangerous situations. ConclusionThe elderly nursing safety hidden danger and countermeasure, can improve the quality of life of elderly patients.

Key words：Elderly patients; Safety;Nursing

隨著我國人口老齡化的迅速發展和人們生活水平的提高，老年患者住院數逐漸上升，護理安全問題已成為護理工作的問題之一。老年人由于全身各臟器功能減退，對疾病的耐受性降低，病情往往復雜且發展較快，住院期間容易出現各種意外，這就給治療和護理增加了難度。因此，護理人員要做好防范意識，提供周全的安全設施和護理措施，保證患者的安全。以下談談老年患者幾種常見的安全隱患及預防措施。

1影響老年住院患者安全的危險因素分析

1.1跌倒的因素老年患者跌倒可以是多種因素引起的，身體和疾病因素是老年人跌倒的內在因素，如走路步態不穩，思維混亂，肢體協調減弱，感覺功能衰退等都可導致跌倒。環境因素也是導致跌倒的重要因素，跌倒多發生在夜間衛生內，地面濕滑，障礙物等易使老年人發生跌倒。快速轉頭，站立，便后起立易發生一過性低血壓突感頭暈而致跌倒。

1.2壓瘡的因素對極度消瘦，過度肥胖、皮膚嚴重水腫、重度貧血、腫瘤晚期、無自主活動的長期臥床患者均可發生壓瘡。營養不良是發生壓瘡的最重要的危險因素之一，而低蛋白血癥是發生壓瘡的一個先前因素。

1.3誤吸，誤食的因素老年患者進食過程中除易發生嗆咳以外，還可因進食不當造成事物阻塞呼吸道導致窒息。也因思維混亂，視力和記憶力差，容易引起誤食，錯服等。

1.4墜床的因素高危患者，癡呆患者、對神志不清、煩躁、偏癱、年老體弱、生命體征、病情不穩定的患者都可能發生墜床現象。

1.5走失，迷路的因素老年患者因適應能力差，記憶力減退等原因，容易出現獨自離開病區，走失等情況。

1.6藥物的因素老年人由于生理機能的退行性變化，其理解力及記憶力減退，再加上藥物種類又多使得老年人不能準確地服藥，造成少服，多服、錯服、漏服等現象發生。

1.7燙傷，凍傷的因素熱水袋，冰袋使用不當可引起特別是肢體感覺障礙的患者皮膚燙傷和凍傷，應慎用。

1.8心理的因素抑郁癥，強迫癥、睡眠障礙是老年人常見的心理問題。老年患者常感到孤獨，以及慢性消耗性的軀體疾病會讓患者心生絕望，不能配合治療工作，則可能出現自殺自傷等意外情況。

2安全護理措施

2.1預防跌倒及墜床對住院老年患者進行全面評估，根據評估結果，做好計劃，制定預防措施。在病房，走廊、廁所安置扶手，并有防滑措施，剛擦完地面時應有小心地滑的"愛心提示牌"，照明充足，并保持道路暢通。患者的衣，褲、鞋要合適，行動不便者要用助行器，老年人變換時動作要慢。意識障礙的患者，應拉起床欄，防止患者墜床摔傷。躁動的患者應用約束帶，必要時用鎮靜劑。在床邊有"防跌倒"和"防墜床"的標示牌。做好入院宣教，護士加強巡視，密切觀察。

2.2預防壓瘡對易發生壓瘡的患者，要定時翻身密切觀察皮膚的情況，減少組織的壓力。對受壓部位進行按摩，保持床單干燥清潔，保持皮膚清潔，加強營養預防壓瘡。使用氣墊床，棉墊、氣圈或減壓貼以保護骨隆突處。必要時建立翻身卡，按時交接班，及早發現壓瘡。對難免發生壓瘡者，及時進行壓瘡評估并報告護士長和護理部，制訂切實可行的護理措施。

2.3預防誤吸，誤食進食環境安靜，注意力集中，不要邊吃東西邊說話。進食時盡量取坐和半臥位，食物要軟而易消化，進食后協助患者漱口，防止食物殘渣遺留在口腔內。對于進食困難的患者給予鼻飼，做好相應的護理。

2.4防止患者走失，迷路做好入院宣教，多與患者及家屬溝通交流，詳細交代其危險性，入院時按要求佩帶腕帶，標明醫院科室，姓名、床號、住院號、科室電話，一旦走失，可以及時于醫院科室聯系，加強巡視及時給予幫助，以減少意外發生。

2.5藥物指導老年人常換有好幾種病疾病，因此要服好幾種藥物，為患者發口服藥時，一定要看服到口。一些特殊藥物一定要反復交代清楚用法，讓患者充分理解，并將用法寫在藥盒上。注意觀察患者用藥后的作用和不良反應。患者出院帶藥，護士應做好服藥指導，并請醫生根據患者所服的藥物打印一份藥物用法表。

2.6防止皮膚燙傷，凍傷老年人感覺遲鈍，皮膚對冷，熱敏感性下降，應慎用熱水袋和冰袋，若病情需要使用時，應密切觀察使用部位皮膚情況，并詳細做好交接班。

2.7心理護理患者住院期間護士應及時了解患者的心理情況，耐心聽取患者的主訴，尊重患者，態度和藹，關愛患者，消除其焦慮情緒，增強戰勝疾病的信心，使患者愉快地接受并配合治療，避免出現自傷，自殺等現象。

3結論

老年人是一個特殊的就醫群體，現在社會各界對老年人的安全問題也越來越重視，老年人的安全護理是護理工作中的一個重要部分，而護士的安全護理意識是直接影響安全護理工作開展和安全護理質量的主要因素。護理人員必須加強病房管理，強化安全護理意識，為患者創造一個安全的就醫環境，以保障患者的生命安全。

參考文獻：

[1]高竹英.老年住院患者安全護理的探討[J].現代中西醫結合雜志，2009，18（5）：567．

虎年文案范文第2篇

關鍵詞 老年 住院病人 安全問題 護理干預

老年是人生中的一個特殊時期，在這個特殊時期，老年人身體各系統退行性改變逐漸明顯，各類疾病尤其是慢性病的發病率呈上升趨勢，嚴重影響老年人的生活質量。在住院治療期間，陌生的住院環境，疾病所造成的異常情緒，生活適應能力的減弱，容易引發各種安全問題，如跌倒、燙傷、墜床、藥物服用過量等。給老年病人的身心造成了很大的傷害，也給醫療、護理工作帶來了很多困擾和麻煩。護理工作中及時發現有關老年住院病人的安全問題，并進行針對性的護理干預，可有效的保障老年病人的安全，提高老年病人的生活質量，減少醫患糾紛的發生。

住院期間老年病人的安全問題主要包括以下幾個方面：①老年人機體功能減退而引起的，如老年病人由于視物模糊、聽力減弱、行動遲緩、平衡功能失調、不能有效避讓等原因，易引起燙傷、碰傷等意外傷害。②疾病本身的影響，造成老年病人肢體功能活動障礙、骨質疏松等。易引起墜床、跌倒等意外傷害。③記憶力減退：易引起藥物漏服、過量服用等不良后果。④陌生的住院環境：活動中易引起踩空、踏空的危險。⑤病室內布局不合理：物品擺放過多，障礙物多。⑥住院環境中細節的缺失：如衛生間缺乏扶手、呼叫器、地面不平整或地面光滑、指示牌不明顯、不清晰等。

虎年文案范文第3篇

1護理安全的概念及意義

護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護理安全是一個不可忽視的永久性課題,是衡量醫院護理管理水平的重要標志,可以綜合地反映護理人員的工作態度,技術水平及管理水平。護理不安全因素將直接影響護理效果,影響患者康復,影響醫院在患者和公眾心目中的形象,給醫院信譽造成負面影響,甚至醫療成本上升,物質消耗增加,患者經濟負擔加重。

2急診科護理安全隱患

2.1接診分診處

分診護士理論知識缺乏,經驗積累不足,只詢問病人癥狀,沒親自給病人做體檢,導致分診不準確,使病人認為各科間“踢皮球”;多數非急診病人就醫,增加急診工作量,使分診護士麻痹大意;服務態度不好,解釋不夠,冷淡、語調過重,易引起病人不悅而引發糾紛,責任心不強,未按分診工作的基本程序進行分診,或未見病人就分診,延誤急、危重病人的搶救治療,接診護士責任心不強,不在崗在位,以致危重病人到來得不到及時救治或分診不準確而發生事故或糾紛;病人或家屬急切的心情與實際病情不符及醫護人員不夠及時到位易引發糾紛。

2.2搶救室

在搶救過程中,護理人員工作怠慢,用語不當造成患者心理傷害;對各種急診搶救器材操作不熟練,急救藥品使用不及時,對病情觀察不仔細,未及時通知醫生;患者病情突變,醫生不在場,護士不能采取相應的急救措施;沒有嚴格執行護理操作規程。沒有做好“三查七對一注意”工作,導致用錯藥或用錯劑量,執行錯病人;護理紀錄不認真或漏記、錯記,洗胃時,一次吸入量過大致胃破裂。輸血時不嚴格查對,引起溶血反應,止血帶止血時間過長致局部肢體缺血壞死,吸痰時間過長造成病人窒息死亡。

2.3治療室

護士責任心不強,未嚴格執行“三查七對”致拿錯藥配錯液體,基礎理論不扎實致皮試判斷失誤,因忙于其他治療錯過看皮試時間致病人再次重做皮試;關心解釋不夠,皮試或肌注前未詢問是否空腹及有無過敏史,當患者發生暈針或過敏性休克時,引起病人猜疑“護士是否操作有誤”,皮試時常取坐位,有反應時易跌傷頭部,當醫囑不詳,如醫生處方開的藥物劑量和病歷上的劑量不符,用法不清楚,而護士機械執行引起藥物量過大或過小,間接或直接影響搶救和治療,藥理知識不扎實,未交待用藥可能出現的反應,如注射山莨菪堿后可出現口渴、臉紅,引起病人猜疑用錯藥,護士操作技術不過硬,靜脈穿刺數次不成功而引發糾紛,護士帶著不快的情緒上班,服務態度差,語調過重,沒有及時耐心回答病人提出的問題而引發糾紛。

2.4觀察室

由于觀察室病人周轉快,病人擅自調換床位,而護士和護生未認真查對,易導致打錯針,換錯液體或液體漏輸。換液體時,有配伍禁忌的兩種液體之間未用生理鹽水沖管致輸液管內出現絮狀物,不注重巡視,液體外滲時未及時發現;沒有根據病人病情及年齡調滴速,輸液速度過快,出現病人不適或病情變化,輸液管內空氣未排盡,或未嚴格執行無菌操作發生輸液反應。

3安全護理管理與防范對策

加強護士自我保護意識和風險意識,在急診管理中,加強護理風險教育,有針對性地學習相關法律,法規和醫院的規章制度,使每位護士自覺學法、知法、守法,學會用法律手段保護病人和自我保護,維護護患雙方的合法權益,牢固樹立“質量安全第一、服務第一、病人第一”和依法施護的觀念,將差錯事故消除在萌芽狀態為病人提供安全護理。

完善各項規章制度,嚴格實施制度管理。護理規章制度,常規操作規程等是護理工作的重要依據和指南。從護理實踐來看,最常用,最直接的是護理行為管理的規章,診療護理規范、常規,它們是指導具體操作的。在判斷是否是醫療事故時,這是最好的判斷標準。因此,必須健全和完善急診科各項規章制度,護理操作常規和應急預案,如急診護理文書書寫規范,急診護士語言、行為規范,護理操作流程和規范,護送危重病人規范,急危重病的醫護配合流程,設備的使用,維修和保養制度等,保證護士在急救護理過程中有章可循,有據可依及安全有效。

急診護士的選擇∶急救護理的對象是人,鑒于病人的疾病種類復雜,健康基礎不同,年齡差距大,以及工作隨機性大,時間性強的特點,急診急救對護理人員的工作提出了很高的要求。急診護理的業務范圍涉及多種病情兇險而需要緊急救治和嚴密監護的病種,如心跳驟停,各種類型休克,多系統多臟器功能紊亂和多系統多臟器功能衰竭,嚴重創傷,急性昏迷,急性呼吸衰竭和ARDS等急危重癥病人,病情復雜,護理難度大,因而要求護理人員為訓練有素的專業急診護士,經正規培訓考核后持證上崗,具備較為全面的護理知識與病情觀察能力,熟練掌握基礎和高級生命急救基本理論和操作技術,能配合醫師開展各種危重病人的急救和護理工作,急診護士除掌握一般的護理技術外,還必須掌握急救和監護技術。主要包括對院前急救和急診室病人實施心肺復蘇,人工氣道建立,電復律除顫,洗胃等急救技術和對急診ICU病人實施生命體征、心電、神志以及各器官系統功能監測的技術。

分診護士的選擇∶分診護士應選急診臨床工作3年以上的護師和護士,實習生或衛生員均不能擔任,分診護士必須有高度的責任心和職業道德,具備機智,有主見及有禮貌的品質,有敏銳的觀察能力和急救意識。敏銳的觀察力來自良好的業務素質,高度的急救意識將大大提高患者的存活率。對就診患者按輕、重、緩、急預檢分診,認真監測生命體征及做好記錄,簡要詢問病史,準確記錄病人來院時間,認真做好就診病人的信息登記工作,對危重患者先護送入搶救室,并立即通知醫生做好緊急處理,開通綠色通道。然后補辦掛號手續及費用。一切以病人為中心,熱情服務,主動迎接病人,沉著冷靜,迅速做出正確判斷,保證病人快速有效的救治,對非急診病人熱情接待,耐心解釋,求得理解與配合。具有熟練的溝通能力與技巧,做好與輔助科室及相關科室的溝通聯系工作,以便病人能及時做檢查或住院治療。

急診搶救室的各種急救藥品,物品、設備到位,完好備用,要求每班都要認真檢查所有的搶救儀器,確保搶救儀器完好率達100%,所需物品準備充足。病人到達科室后,積極組織護理人員進行搶救,制定完善的護理搶救計劃,逐條落實,緊急搶救時護士要沉著冷靜,切忌在家屬面前大喊大叫,手忙腳亂,注意講話藝術。搶救時突出一個“快”字,爭分奪秒搶救病人。尊重病人的隱私權,生命健康權,知情同意權。重視護理文書的準確及時和法律效力,應記錄病人到達時間,醫生到達時間,搶救措施落實時間,內容包括病情動態的變化及執行醫囑的時間,生命體征的記錄尤為重要。對于病人或家屬拒絕接受的檢查和治療,要請病人或家屬在病歷上簽字以便確認。超級秘書網

用整體護理的思想指導觀察室的工作∶密切觀察輸液病人的病情變化,多巡視,做到早期發現異常情況,及時處理。加強實習及進修管理,對護生做到放手不放眼。更換液體及做各項治療及操作時都要認真執行“三查七對一注意”,熟悉各種溶液及藥物的性能、藥理作用及配伍禁忌,發現輸入異常液體,立即換下所剩液體并封存待進一步處理,并向護長匯報,做好病人的解釋工作。防范輸液反應,嚴格遵守無菌操作規程,做好治療室物體表面及空氣消毒,并認真學習輸液反應的病因、病理生理、臨床表現、處理措施等。

虎年文案范文第4篇

   2022年跨年的文案

   1.虎年到，福星照，送你一個大紅包，不裝金來不裝銀，字字句句表真情。好運罩著你，財運迷戀你，健康平安纏著你。祝全家新年好！

   2.穿著新鞋潮褂兒，哼著迎春小曲兒，嗑著開心瓜子兒，看著熱鬧春晚兒，收著祝福短信兒，吃著團圓餃子兒，虎年你最神氣兒！

   3.銘記生活中的關心和幫助，惦念人生遇見的真情和感動，存儲所有的感恩和情意，衷心祝愿您新年快樂，身體健康，萬事如意！

   4.淺淺的語言寄托深深惦念，歪斜的字里寫著真摯祝愿。拜年了，愿新年生活玉潤珠圓，快樂流淌心田，日子越過越甜，守望幸福家園。

   5.虎年到，福星照，送你一個大紅包，不裝金來不裝銀，字字句句表真情。好運罩著你，財運迷戀你，健康平安纏著你。祝全家新年好！

   6.敲響的是鐘聲，走過的是歲月，留下的是幸福，飄落的是希望，會來的是成功，祝愿你在新的一年里快樂、平安！幸福、吉祥！

   7.與快樂來次擊掌，約好新年就要綻放；麥克風會為你鼓掌，歡笑會為你伴唱；新年的鐘聲即將敲響，你要釋放炙熱的光芒為快樂歌唱。

   8.春聯紅人心暖笑聲朗朗，鞭炮鳴民意順歌舞翩翩。順著元旦的同步輪，一步步走向新年，一句簡短的祝福：祝你新春快樂，虎年大吉！

   9.看到天上的繁星了嗎，頂上最亮那顆是我的真心，下面掛的是我的癡心，絲帶里纏繞的是我的一顆不變的赤心，新年快樂！

   10.新年快樂！我在專賣店買了二斤的時尚，從超市購了三斤的浪漫，自制了八斤的快樂，從心底切下一噸的關懷，做個虎年大禮送給你！

   11.痛苦是別人的，快樂才是自己的；麻煩將是暫時的，朋友總是永恒的；愛情是用心經營的，世界上沒有什么大不了的。新年快樂。

   12.春夏秋冬來回輪轉，又是銀裝素裹的季節；花開花謝歲月變遷，又是焰火盛開慶新年。暖暖祝福送身邊，愿你今后的每一天幸福平安！

   13.春風舞翩翩，香花綻笑顏。心頭情無限，短信來拜年。愿友愛情甜，事業翻新篇。幸福繞身邊，健康到永遠。恭祝你新年快樂！

   14.一年一年開心過，開開心心，一生快快樂樂，一世平平安安，一家和和睦睦，愿你生命中的每一個愿望全能得到實現！虎年新春快樂！

   15.祝君新春好！新年新面貌！新年新心情！新年新開始！新年新運氣！新朋舊友齊愿你，萬事總如意，錢途千萬里！祝元旦愉快！

   16.新年將至，美妙的鐘聲又要敲響，讓它敲響你新年的幸運之門，帶給你一整年的健康平安、幸福快樂、如意吉祥。提前祝你新年快樂！

   17.送你一件外套，前面是平安，后面是幸福，吉祥是領子，如意是袖子，快樂是扣子，口袋里滿是溫暖，穿上吧，讓它相伴你的每一天！

   18.朋友，我的祝福是個寶，幸運人兒能收到，虎年事業直登高，金銀財寶裝滿包，愛情甜蜜到白頭，身體健康金鐘罩，天天好運來圍繞！

   19.元旦到，祝你在新的一年里：領導賞識你，下級尊重你，同事羨慕你，朋友想著你，親人念著你，愛人戀著你，好運陪著你，財神永遠眷顧你！

   20.將關心放大一倍，將挫折縮小十倍，我要送你一條祝福信息，過幾天再看吧淘氣叫你不要看還看，算了，給你看吧預祝元旦快樂！

  2022年跨年的文案

   1、初嘗香煙一見鐘情，半推半就半醉半醒。郁郁寡歡默默抽煙，一指清煙天高云淡。數月之功欲罷不能，幾載之后此生不渝。元旦將至，請君戒煙!

   2、吉祥在探頭，好運在縈繞;開心在打鼓，快樂在冒泡;喜悅在高漲，幸福在敲門;健康在呵護，平安在保佑;財神在鋪路，朋友在祝福：祝元旦快樂，福壽無邊!

   3、拋去煩惱蛋，丟開苦累蛋，砸爛失意蛋，揮棄磨難蛋;緊握幸福蛋，懷揣吉祥蛋，吃著如意蛋，抱著團圓蛋;走進元(蛋)旦，祝你元旦，快樂團圓，幸福相伴!

   4、冬天的雪花飄落，元旦的喜慶紅火，祝福聲聲頗多，短信致意慶賀：看你，樂的像花，美的像云，富得像海，鈔票多多來，人生最精彩。_愿你事業蒸蒸日上，生活甜甜美美，祝元旦快樂。

   5、大財，小財，意外財，財源滾滾;親情，友情，愛情，情情如意官運;福運，財運，桃花運，運運亨通。元旦到來之際，送上我最真摯的祝福：元旦快樂!

   6、在元旦到來之際，愿我的祝福如冬日暖陽，春日清風，夏日陽傘，為你擋風阻沙，送去溫暖，捎去清涼，除此別無他求。元旦快樂!

   7、年伊始，兩千萬財運送上：千萬快樂，千萬健康。知足之后，請務必將此財運復制給遠方的親朋好友，因為他們同樣需要財運。元旦快樂!

   8、在元旦這個充滿喜悅的日子里，愿新年的鐘聲能帶給你一份寧靜和喜悅，以及我最真誠的祝福：愿你歲歲平安，事事順心!

   9、歲月如歌蝶戀花，新年朝陽艷如畫。元旦喜慶福相隨，天地共舞春又歸。白雪紛飛送福至，紅霞滿天寄心意。真誠話語不多說，敬祝佳節多快樂。

   10、元旦，意味著舊年的離開，新年的來到。讓煩惱隨風去，讓憂愁跟著舊年跑，讓新年帶著幸福報到，讓我的祝福帶去平安和微笑，祝你元旦快樂!

   11、粉筆，染白了黑發;責任，重壓在雙肩;奉獻，無私不求回報;學子，青出于藍勝于藍;祝福，只愿您幸福安康。元旦來臨，祝老師元旦快樂!

   12、新年要有新意，朋友對你表示敬意，親人對你充滿愛意，快樂為你頻添暖意，好運對你全心全意，短短祝福是份心意，綿綿不斷這份情意。祝你元旦快樂!

   13、惆悵無影了，幸福蔓延了。

   14、元旦前夕，在個黑暗的角落里，劃燃一根火柴，不顧那壓抑著感情和焦油的胸腔，我愿為你再抽上一支煙，狠命想你。心中反復念叨著一句：朋友，節日快樂。

   15、如果感到幸福你就揮揮手，如果感到幸福你就跺跺腳，如果感到幸福你就甩甩頭。新年快樂，瘋子!

   16、元旦到，元旦到，短信條條心意到。短信雖然小，情意可以表;祝福不會少，問候跑不了;忘掉舊日的煩惱，迎接新年的美好。祝你新年快樂，萬事都好!

   17、每一天，每一時，每一秒，您不慕虛榮，把心兒操。這一天，這一時，這一秒，我充滿感恩，送祝福到。元旦，老師，您辛苦了!

   18、愿美麗陪你散步，愿健康陪你用餐，愿幸福陪你休息，愿快樂陪你聊天，愿平安陪你工作，愿開心陪你休閑。愿我的祝福陪你迎接新的一年，祝元旦快樂!

虎年文案范文第5篇

隨著我國老齡化社會進程的不斷加快，住院的老年病人逐漸增多。老年人由于機體老化所帶來的改變，使他們自己抵御侵害的能力降低，增加了在安全方面的受害率[1]，在住院期間發生跌倒、誤吸等安全問題的比率較一般患者高。總結分析導致老年病人安全問題的各類原因，有針對性地加強安全管理措施，從而更有效地預防老年病人各類意外發生，降低疾病的潛在風險， 能更有效地提高老年病人的護理安全管理效能。

1 導致老年病人安全問題的危險因素

1.1生理因素 老年人由于各器官生理機能退行性變化，往往反應遲鈍、行動遲緩、感覺遲鈍、平衡能力下降，使發生意外事故的幾率增加[2]。感官信息的傳入不正常表現為老年人視力減退，視野變窄，光感閾值高，對聲音感應度的扭曲，靈敏度的降低，觸覺下降。

1.2病理因素 ①老年病人患腦血管病后，肢體活動障礙，平衡能力差，導致身體適應性、協調性差，易發生意外損傷。②老年癡呆是指多種原因引起的一組大腦器質性疾病。其臨床特點為記憶認知功能障礙，精神病性癥狀和日常生活能力下降，由于病人的自理能力喪失，易導致意外損傷。

1.3藥物性因素 最常見是藥物引起的損害。

1.4環境因素 當個體功能下降時， 環境因素所起的作用就顯得尤為重。由于衰老和器官功能減退， 老年人常有視力模糊，四肢活動協調性差， 記憶力、理解力下降， 對新環境的適應性差，都會造成住院老年患者的意外傷害。

1.5心理性因素 患者的焦慮、依賴、恐懼和消極情緒是造成護理安全意外發生的隱患。

2 影響護理安全因素的分析

2.1跌倒 跌倒是老年人常見的傷害事件，是老年人群傷殘和死亡的主要原因，對老年人的健康和生活自理的威脅甚大，給家庭和社會代來巨大的負擔。

2.2誤吸、誤食 老年人隨著年齡的增長，喉腔黏膜萎縮變薄，神經末梢感受器的反射功能漸趨遲鈍，肌肉變性，咽及食管的蠕動能力減弱。這些衰老性退行性變化容易導致老年人的吞咽功能障礙，并發生誤吸。

2.3墜床 往往與老年人平衡感覺減退，糾正失衡的能力降低及避險反應能力減退有關，墜床常使老年人發生肋骨骨折等。

2.4燙傷 燙傷是老年人生活中一個極大的不安全因素。老年人發生燒、燙傷時創傷往往較深，且皮膚修復及再生能力較差，創面愈合慢，處理難度大。

2.5藥物不良反應 老年人常常是身患多種疾病，需長期服用多種藥物，易出現藥物不良反應。同時， 老年人由于大腦出現退行性變化，易造成少服、多服、錯服、漏服等現象發生。因此，老年人用藥應特別慎重，必須合理用藥，在用藥劑量及間隔時間上，均需根據肝、腎功能做相應修改，才能提高藥物的療效，避免或減少藥物的不良反應。

3 老年住院患者的安全護理對策

3.1防止跌倒 對老年人易發生跌倒的危險因素予以評估:一是評估老年人的自身因素，二是評估環境因素，三是評估社會因素。入院時填寫跌倒危險因素評估表，根據老年人存在的不安全因素，采取相應的護理措施。

3.2防止誤吸的發生 (1)應及早治療原發病即伴隨癥狀;(2)選擇合適的食物，食物應以半流質為宜。同時注意食物的溫熱適宜，色香味美，以增進食欲;(3)病人進食應采取舒適的，最好取坐位或半臥位。臥床病人應抬高30°～45°，利于吞咽運動，減少誤吸的機會;(4)對于嚴重吞咽困難、嗆咳及昏迷的危重病人，應及早給予胃管飲食;(5)加強對病人及家屬的宣教。

3.3防止墜床 評估老年人存在發生墜床的危險因素，有針對性的進行防護。

3.4防止燙傷 (1)嚴格檢查設施的情況，使用熱水袋水溫不宜>50℃，應該外加布套，烤燈、熱敷時要嚴格掌握溫度和時間;(2)避免在床單位的桌上、地面堆放物品，以免打翻熱水、熱湯;(3)老年人在使用微波爐時應遵守操作規則，避免電磁波引起燙傷;(4)老年人在住院期間切勿擅自觸摸醫療儀器上的加熱裝置；(5)患糖尿病的老年人由于感覺異常，對溫度不敏感，故應加強注意;(6)老年患者的肢體避免與過熱的物品接觸。如發生意外燙傷，應立即遵醫囑予以處理。

3.5合理用藥，降低藥物不良反應的發生率 老年人用藥品種不宜過多，盡量在5種以下。只有在藥物治療的好處明顯超過風險的情況才可應用，以保證用藥安全。用藥應從小劑量開始，緩慢增量，并密切觀察用藥反應，發現異常及時停藥。

3.6做好健康宣教 提高病人及家屬對不安全因素的認識和預防。

4 小結

通過對住院期間老年病人發生安全問題的原因進行分析， 根據老年疾病的特殊性，探討干預的對策，制定相應的護理措施，提高護理質量，保證老年住院病人的安全，維護老年人的健康。

參 考 文 獻