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門診部護理質控范文第1篇

[關鍵詞]四個機制；婦幼保健機構；醫療質量管理

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（b）-0168-03

醫療質量與安全是醫院管理永恒的主題，在當前社會發生深刻變革、醫患矛盾較為突出的特殊時期尤為如此[1]，如何做好醫療質量管理，提供優質的醫療服務，保證醫療質量與安全，成為醫院管理者一直以來研究的重點和難點[2]。近年來，隨著國家醫療保障全覆蓋政策的深入推進，婦幼保健院自身醫療業務量不斷增大，快速發展的業務必須要有不斷提升的醫療質量作保障。然而，基層婦幼保健機構醫療質量管理相對薄弱，如何保證醫療服務質量，努力縮短與綜合醫院醫療質量管理之間的差距，切實為廣大患者服好務，增強基層婦幼保健院的生存與發展能力，我院結合工作實際，建立四個機制，強化醫療質量管理，取得一定的成效。

1建立約束機制，強安全意識

1.1制定質量標準

每年初制定《醫療、護理工作質量考核方案》，確立質量與安全工作的重點目標，量化評分標準，引導醫務人員不斷增強質量意識、責任意識和安全意識。

1.2編印管理手冊

編印《醫患溝通實施指南》《醫務人員行為規范》《全員崗位責任制》《科主任工作手冊》《護士長工作手冊》《職能科室科長手冊》《質控員工作手冊》等，將醫療活動的每一個環節進行標準化管理，制定相應的流程和操作規定，從而規范醫療行為[3]。

1.3建立質控體系

醫療質量控制體系的建立是保障醫療質量與安全的重要方式[4-5]，我院建立醫務、護理、質控、院感、病案五大質量監控體系，實行院部、科室負責人、科內質控員三級質量控制，設置住院總醫師、實習護士長、班組長崗位，協助科室負責人參與質量管理。

1.4落實每日無差錯簽名制

每天科室交班會后，由科主任、護士長帶頭，全科職工在無差錯警示本上簽名，不斷提升安全意識。確定每月第四周為“安全警示教育周”，科室及每名職工小結當月醫療安全質量工作情況，查找日常工作中的問題，科室負責人隨時完善整改措施，健全醫務人員自控和互控機制，教育引導職工始終保持如履薄冰的職業安全操守。

1.5堅持醫療安全例會制度

醫院每季度一次安全例會，醫務科、護理部通報季度全院醫療安全情況，各科室負責人匯報季度科室醫療安全工作情況，查找日常工作中的環節安全隱患，針對問題，匯報整改措施，相互借鑒管理經驗，不斷提升管理質量。

2 建立考核機制，強環節落實

2.1 強化檢查力度

①強化醫療質量檢查：醫務科每天下科室，針對臨床醫技科室重點督查，對特殊限用藥品進行清查，統一規范使用程序，制定各級醫生使用權限。定期對醫務人員急救水平進行普查，要求臨床科室對所有新患者、疑難、危重患者一律要求床頭交班，醫療、護理二線值班隨叫隨到；各手術科室嚴格執行手術分級制度；輔助檢查科室所有陽性結果及時通知責任醫生；二線醫師每日巡查病房2次，一線醫師每日查房至少3次，危重患者隨時查看。②強化護理質量檢查：護理部每天下科室重點查看護理人員操作規范，“三查七對”執行情況，急救藥品、器材和高危藥品管理，危重患者護理措施是否落實，護士站、治療室、值班室、庫房管理是否規范等，及時發現、解決問題。要求二級質控組做到“走動式管理”，每周對基礎特1級專科護理、科室管理、整體護理與優質服務、醫院感染控制、護理病歷書寫等開展專項檢查，每周進行案例剖析、安全講評。要求一級質控組成員熟悉質量控制內容的細則，掌握檢查方法及質量控制標準，明確職責[6]，對照考核標準及《患者安全目標》自查科內護理質量標準落實情況，強化基礎護理和專科護理，與科內護理績效考核掛鉤。通過三級質控體系，形成了時時監控，層層把關，及時落實的良性循環機制[7]。③強化院感質量檢查：重點做好傳染病防控，針對手足口、麻疹等傳染病多況，督導應急預案演練、預檢分診、發熱門診和留觀室的啟用、就診流程、消毒隔離制度落實情況，確保醫院傳染病防控工作井然有序。院感辦每日到科室指導各項消毒隔離措施，檢查醫療廢物分類處置情況，普查歸檔病歷，動態分析醫院感染發病率，開展生物監測，監督醫務人員洗手依從性，督促病區開窗通風，采取綜合管理措施，降低院感率。

2.2 強化環節監控

①院部強化科主任作為科室安全第一責任人的意識，注重關鍵環節質控，對“特殊”患者的管理，要求科主任主動介入，主動溝通，增加查房次數，仔細評估患者預后，不安全動態及時向院部反映，防患于未然。②門診部嚴把醫療文書關、檢查關、安全用藥關、醫患溝通關、輸液巡視關、留觀標準關、特殊患者簽字關、層級上報關等，確保門診工作安全。③住院部強化核心制度的掌握程度和執行力，要求每一位醫務人員熟悉科室近期安全工作重點及階段性安全隱患整改措施，熟悉消防、治安、生產安全突發事件應急處理事項。

門診部護理質控范文第2篇

一、指導思想

以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量管理為核心，不但提高醫療質量；以安全管理為重點，切實保障醫療安全；以分級管理為基礎，創“一甲”最高分；以目標管理為主線，強化管理力度。努力完成各項醫療工作和任務。

二、目標與任務

（一）、醫療質量管理

醫療質量管理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療管理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。

1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的管理模式。

3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。

（1）、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。

（2）、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。

（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案管理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評比活動。

（二）、護理質量管理

護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。

1、建立護理管理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經驗，對護理工作中出現的問題加以整改。

3、進一步規范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫院輪訓學習，每月開展業務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。

（三）、醫技質量管理

加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。

1、加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。

2、利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。

3、醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

（四）藥品質量管理

藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全，也是醫院生存和發展的先決條件，其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。

1、加強藥品管理，成立以院長為組長的藥品管理領導小組，并履行其職責。

2、堅持主渠道購藥，實行招標溝。

3、藥品管理人員要嚴把質量關，嚴禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品管理，杜絕藥品過期、失效、霉爛、變質的事件發生。

4、毒、劇、麻、的管理嚴格執行有關制度。

5、藥品采購人員要及時掌握藥品質量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

（五）、院內感染管理

院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。

1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。

2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。

4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的管理。

5、規范抗生素的合理使用。

（六）、醫療安全管理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。

1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。

2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人管理。

4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。

5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，特殊手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。

6、切實加強急危重病人的管理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為挽救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。

7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

（七）、業務培訓和人才培養

衛生技術人員良好的業務素質是醫院提高醫療質量和防范醫療差錯事故的前提條件。我院今年將在醫療業務學習上做好以下幾點：

1、進一步強化對醫務人員基礎理論，基本知識，基本技能的“三基”訓練，培養嚴格要求，嚴密組織，嚴禁態度的“三嚴”作風。

2、樹立良好的學習氛圍，積極組織好一月一次的全院業務學習，認真開展“三基”訓練，要求“三基”訓練全員參加，“三基”考核人人達標。3、醫院根據具體情況選派優秀的業務骨干到上級醫院進行進修學習和輪訓學習，為提高醫院的醫療業務水平和人才梯隊建設打下堅實的基礎。

（八）、衛生所、門診部的管理

衛生院下設的3個衛生所和4個門診部實行了責任承包，就目前的狀況而言，對醫療業務應做好以下方面的工作：

1、各衛生所、門診部必須按醫院的統一要求開展各項業務、認真完成各種醫療文書，嚴格各項操作規程，認真執行各項消毒制度，積極配合醫院搞好農村疾病控制工作，無條件的接收醫院及上級主管部門的醫療業務工作檢查。

2、保證藥品質量，嚴禁購銷假冒、偽劣藥品，坑害百姓，擾亂醫療市場，損壞醫院形象。

3、加強與院內各科室的協作，積極做好轉診工作，避免醫療差錯，杜絕醫療事故。

（九）、中醫藥工作的管理

1、借“雙創”之機，切實搞好中醫工作先進縣創建達標活動和中醫專科建設工作，努力提高衛生院的服務功能和知名度。

2、規范中醫醫療文書，提高診療質量，中藥房要嚴格按照中藥炮制規范炮制中草藥，提高中藥飲片質量。

門診部護理質控范文第3篇

一、以深入學習實踐科學發展觀活動為契機，強化職工思想政治和醫德醫風教育

20*年，我們以深入學習實踐科學發展觀活動為契機，強化職工思想政治教育和醫德醫風建設，引導職工樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，全心全意為病人服務；為進一步加大醫藥購銷領域商業賄賂治理力度，我們邀請縣紀委監察局領導為全院干部職工作治理商業賄賂專題講座，使醫務人員更加明確治理醫藥購銷領域商業賄賂的重要性和必要性，從而自覺抵制醫藥購銷領域商業賄賂。一年來，全院沒有一起收受器械、藥品回扣等現象發生。

同時，我們還緊跟形勢加強政治學習，如黨的十七大勝利閉幕之后，我院及時召開了學習十七大精神座談會，組織職工認真學習了總書記在十七大上作的《工作報告》，并就報告中涉及醫療衛生改革政策措施展開了熱烈討論，為醫院改革發展建言獻策，要求每位職工書寫了學習心得體會；同時加強醫德醫風教育，醫德醫風糾風小組堅持不定期對各項規章制度落實情況進行督查，發現問題及時解決。現全體職工牢固樹立了為患者服務的思想，呈現出一派人人想干事、人人會干事、人人干成事的喜人景象。特別是圩日子病人較多時，門診部的醫護人員中午推遲1個鐘頭或更長時間下班是常有的事，但他們毫無怨言；住院部的醫護人員也是工作任勞任怨，加班加點，有重大事故搶救全員齊上陣，從不計較個人得失；行政后勤工作人員也是默默無聞地工作，為臨床科室正常工作的開展提供了強有力的后勤保障。全院職工熱情為患者服務的新理念已形成了共識，院內文明行醫蔚然成風，好人好事不斷涌現。如××科××同志拾得人民1200元，交到院辦后返還失主。該同志拾金不昧的事跡被××日報刊登報道。

門診部護理質控范文第4篇

關鍵詞：電子病歷；醫院；運行；風險預測；控制；項目管理

中圖分類號：R197.324

為了響應國家的號召，進一步方便群眾看病就醫的若干意見，我院全面啟動了電子病歷等信息化建設工程，醫院信息系統的實施組織是信息系統項目能否順利開展的重要保證之一。

1 電子病歷項目組織管理

1.1 信息系統項目實施領導小組。項目實施領導小組成員包括醫院主管院長、醫務科長護理部護士長、財務科長、藥劑科長、門診部主任、信息中心主任及HIS廠商項目經理。小組隸屬于院長直接領導，總體協調實施進度，確保項目系統順利實施。

1.2 臨床信息系統實施特別小組。考慮到醫院信息系統實施中的關鍵業務即臨床信息系統部分，建議組建臨床信息系統應用特別小組。臨床信息系統應用領導小組組織結構圖見下圖：

圖1

臨床信息系統應用領導小組各成員分工如下。（1）院長、業務院長的主要職責為臨床信息系統項目實施的總指揮；負責臨床信息系統總體實施計劃的審核；負責重大問題的協調；（2）醫務科長的主要職責為負責關鍵用戶中醫生用戶的選擇和組織；負責電子病歷模板中醫療類模板的最終審核；負責組織各科室提供醫療類醫囑模板和相關的基礎數據；負責醫生用戶的培訓組織工作；參與電子病歷（臨床信息系統）管理規定的起草與審核；（3）護理部護士長的主要職責為負責關鍵用戶中護理用戶的選擇和組織；負責電子病歷模板中護理類模板的最終審核；負責組織各科室提供護理類醫囑模板和相關的基礎數據；負責護理用戶的培訓組織工作；參與電子病歷管理（臨床信息系統）規定的起草與審核；（4）信息中心主任的主要職責為代表醫院組織臨床信息系統的實施；確定臨床信息系統的實施策略和進度；協調開發商實施小組與業務部門的關系；提供臨床信息系統實施的技術保障；（5）開發商項目經理的主要職責為負責制定臨床信息系統實施計劃，臨床信息系統產品質量和性能達到要求及產品應用培訓和技術培訓的組織。

1.3 臨床信息系統應用。領導小組中下設開發商實施小組、醫院模板制作小組、病歷質控小組、關鍵用戶小組4個工作小組。（1）開發商實施小組。開發商實施小組負責臨床信息系統的實施，主要任務是各項實施計劃的執行和提供相應的技術保障及售后服務；（2）電子病歷模板制作小組。電子病歷模板制作小組負責電子病歷模板的制作和管理。成立以臨床科室骨干醫生、護理人員、實習生、信息管理部門技術人員和軟件公司技術人員共同組成的模板制作小組。電子病歷模板制作小組成員分工如下：1）各專業骨干醫生主要職責為負責典型醫療病歷的整理和病歷模板內容的界定及負責醫療病歷模板內容的審核。2）各專業骨干護理人員主要職責為負責典型護理病歷的整理和病歷模板內容的界定及負責護理病歷模板內容的審核。3）實習生主要職責為負責電子病歷模板的具體制作。4）信息管理部門技術人員主要職責為負責臨床業務人員與開發商技術人員間的溝通協調及負責解決模板制作過程中的技術問題。5）開發商技術人員主要職責為負責搭建模板制作環境、模板制作技術培訓，并提供模板制作工具與模板制作技術支持。（3）病歷質控小組。病歷質控小組負責病歷模板的質控和電子病歷運行過程中病歷文書的人工質控。主要由病案室、質控室、醫務科、護理部的管理人員組成；（4）關鍵用戶。在臨床信息系統聯合測試和試運行的過程中，引入關鍵用戶。關鍵用戶由臨床信息系統使用部門的骨干人員組成，包括住院醫生、護理人員和醫技科室的工作人員，要求具備較好的計算機操作技能。在系統需求調研階段和聯合測試階段，可以通過關鍵用戶的應用體驗，收集臨床科室的需求，測試臨床信息系統是否能夠滿足臨床工作的要求。在試運行過程中，關鍵用戶一方面可以收集臨床信息系統應用過程中的問題，定期的集中討論，統一向軟件開發商技術人員進行反饋。另一方面可以指導其他用戶更好的使用臨床信息系統。

2 電子病歷在醫院中的實施運行

2.1 電子病歷在醫院實施的現狀。目前正使用基于財務收費為核心的HIS系統，由河南省新星科技有限公司所承建，其內容包括以下幾個方面：門診收費、住院收費、醫保接口（醫保、新農合、健康檔案）、藥房管理、藥庫管理、住院護士站、總務管理及設備管理。綜合病房樓內局域網絡為大樓建設期間新建網絡，通過單模光纖方式直接接入門診樓中心機房；目前有1臺HIS服務器及一臺備份服務器，做異地備份，暫無配備專用的數據備份軟件。現階段本院有一個30平方米網絡機房，位于門診樓四樓，1個42U服務器機柜和1臺10KVA UPS等。對現用HIS系統進行全面升級，以門診系統、臨床系統（門診一卡通、門診醫生站、住院醫生站、護士工作站、電子病歷系統）建設為核心，并與LIS系統、合理用藥系統、醫保接口進行有機融合；以病人為主線，實現管理信息、醫療信息、檢驗信息、病人信息、病歷信息、藥品信息、財務信息的高度共享。

2.2 電子病歷在醫院中的實施過程。為保障我院信息系統項目的順利實施，整個實施過程基于“整體規劃、分步實施、重點突出”的原則，以統籌安排的科學施工方法開展。

現用軟件的升級更換（基礎模塊），同步啟用住院電子病歷。在用基礎模塊升級更換，包括門（急）診收費系統、入出轉院管理系統、住院記帳管理系統、物資管理系統、設備管理系統、藥庫管理系統、門診藥房管理系統、住院藥房管理系統；同步啟用住院電子病歷（住院醫生工作站系統、住院電子病歷系統、護理電子病歷系統、病歷質控管理系統）、醫技科室系統。

項目實施之前，統一思路、明確流程，依據公司軟件推薦的配置模式進行流程展示，目的在于讓醫院管理層了解和熟知新流程，立足于管理需求，構建合理先進、切實可行的工作流程；有公司技術人員和我院技術員進行基礎數據維護，培訓考核有公司技術員進行維護后的軟件進行測試，進行系統切換，列出各科室注意事項，培訓結束，切換準備就緒后，先備份舊系統數據，然后將老數據庫的表、試圖、存儲過程備份。

3 電子病歷在醫院實施中的風險預測及控制

醫院信息系統是一個大型的集成項目，涉及內容復雜，時間跨度長，合作部門多，在項目實施中可能會存在種種的潛在風險。針對提到的風險，我院必須做到以下幾點：（1）公司安排根據項目需要，安排相應的專業人員，并組織一個強大的實施小組，保證項目的成功實施和運行；（2）需要建立詳盡的溝通和培訓計劃，對有關部門灌輸系統集成的標準流程的重要性。醫院與公司做到配合到位，合作愉快，制定有效合理的時間表，并將項目實施流程及工作內容標準化、規范化；（3）新系統切換后，每個信息點保證有人指導；（4）系統運行情況。

4 結束語

綜上所述，電子病歷是醫院管理工作的一項重要內容，具有較強的專業性及技術性。作為相關人員必須認真分析電子病歷的內容及應用范圍，落實各項規章制度，完善管理體系，進一步擴展電子病歷在醫院中的應用范圍，從而為社會醫學、科研和管理提供最實際、最豐富的數據資料，不斷提升醫院的醫療質量和管理水平。

參考文獻：

門診部護理質控范文第5篇

【關鍵詞】口腔科；門診；醫院感染；管理；感染誘因

1本院口腔科門診院感誘因

（1）口腔科日常管理工作缺乏，管理制度未能得到有效落實。院感管理機制是否能夠有效落實；醫務工作者是否能夠遵守無菌原則；手衛生狀況的優越性；個人防護質量；滅菌工作的規范性；醫療環境的清潔性；醫療設備的消毒質量等直接決定了院感質量。對于口腔科門診部門而言，若各各項管理機制均未能充分落實，在工作中，醫務工作者忽視了無菌原則的重要性，不僅未能嚴格加強手衛生，而且個人防護工作不到位，都可能會影響消毒質量、滅菌質量以及清洗質量，加之口腔部門內部工作人員整體素養參差不齊，部分醫務工作者所學過的無菌知識很快忘掉，無菌觀念不強。（2）門診環境污染；口腔門診室是集檢查、診斷、治療為一體的空間，而口腔是人體四大菌庫之一，其細菌數量之大、種屬之多，居四大菌庫之首，在牙面或牙齦溝之中集聚的牙菌斑每一克超過1011個。不僅如此，患者還表現出開放性強以及流動性強等特征，如果醫師應用潔牙設備時，氣溶水霧中出現病原體物質，治療牙病時手機鉆頭所產生的氣溶膠等都能污染周圍環境[1]。（3）口腔科各種醫療設備的消毒工作缺乏徹底性。由于口腔科醫療設備種類繁多，不僅形態普遍缺乏規則性，而且價格也相對昂貴，增加了消毒難度，特別是口腔科診療過程中最重要的工具牙科高速手機，他們夾持平針及磨頭、擴大針、治療中要進入口腔，接觸粘膜合組織。

2預防措施

建立健全各種消毒制度，根據醫院感染管理制度。成立口腔科感染管理小組。建立健全各項規章制度。結合本科的特點，每月開展自查自糾活動，配合院感控科不定期檢查，并將兩項檢查結果進行分析評價，并追蹤問題。制定整措施。并納入質控。（2）每月科室感控小組醫務人員組織感控知識學習與培訓，提高科內人員對感控知識的認識程度，學習內容包括《醫院感染管理辦法》、《手消毒管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院廢物管理條例》、《口腔科消毒管理制度》、《職業防護管理條例》等[2]。（3）重視對空氣以及診療環境的定期消毒，對于治療椅以及操作臺等設備，當患者使用完成后，都需以含氯消毒液進行有效消毒。流水痰盂應保持清潔，無血跡，患者用后立即用含氯消毒劑消毒。遇污染時及時清理污染物，正規消毒處理，并進行終末消毒。（4）嚴格手衛生制度。對于醫護人員而言，在院感傳染中，其手部發揮著傳播媒介的作用，為防止院內出現交叉感染問題，需要加強對洗手程序的進一步規范，及時帶手套。強調手衛生的重要性，嚴格執行“七步洗手法”避免交叉感染，每個診室配備了非接觸式水龍頭，洗手液和快速手消。（5）重視無菌操作，以消毒工作—清潔工作—滅菌工作為原則及順序，對口腔科內設備進行消毒。清洗后根據器械不同性質選擇不同的滅菌方法，以免設備受損[3]。此外，在與患者破損粘膜組織、創口組織以及血液組織直接接觸后，需對診療設備進行有效滅菌以及消毒，若診療儀器與患者皮膚黏膜組織直接接觸，同樣要予以消毒處理。手機牙鉆的滅菌。一人一用一滅菌。由專職護士統一收回，滅菌發放。使用后先用含氯消毒劑初步消毒，開啟水汽沖洗，再用超聲沖洗，然后烘干機烘干，放入預蒸空高壓滅菌器滅菌。擴大針、手術刀、剪刀、鑿子、拔管器械等全部應用高壓蒸汽滅菌。在治療臺上放置一個袋蓋k桶，內放含氯消毒劑，用于盛放污染的器械。專職護士巡回發放滅菌器械并收回污染器械。對于手術及拔牙等治療患者先作五項傳染病篩查后，才能進行治療。對于有傳染病病人用過的器械特殊處理，杜絕交叉感染。補牙器械、修復印模、石膏模型的消毒先用含氯消毒劑浸泡30min消毒后。用流水沖洗干凈后用干熱滅菌器滅菌。修復模型、蠟塊、石膏模型則應該在紫外線1m距離內照射1h后備用，以防交叉感染。（6）重視無菌物品日常管理工作，如果口腔設備缺乏外包裝，或者是物品接受滅菌處理后，需將其統一放至無菌儲物室中，下次應用時，應當用鑷子對其進行夾取。此外，無菌儲物罐中的所有設備，一旦打開，就需要對開包日期作詳細說明，且開包1天后，必須進行滅菌處理。（7）重視無菌監測工作，對各種設備、器械表面以及空氣等進行細菌監測，預真空高壓鍋的細菌監測。每月監測一次，各種使用器械則需予以細菌培養，頻率是每月一次，如果有特殊情況出現，需加大監測頻率[4]。（8）加強對醫務工作者的職業防護力度。對于口腔科中的醫務人員而言，除了要樹立正確的感染觀念外，還要提升防護意識，學會針頭回帽及打碎安瓶的正確處理。發現職業暴露后及時正確處理傷口。上報感控科，查找暴露感染源，及時注射免疫球蛋白，或長效青霉素等一系列流程[5]。在接診工作中，除了要對患者疾病病史以及健康狀況進行深入了解外，還要辨別其病原性的隱患，診療時著裝整齊，戴帽子，口罩，防護鏡，無菌手套，必要時穿防護服。以防被病人的唾液、血液、飛沫污染。保護自己免受病原體侵襲。建立醫務人員健康檔案，每年對醫務人員進行體檢，每年對感染高危群體進行專業預防接種工作，從而提升醫務工作者抗病毒的能力。

參考文獻

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[4]趙紅征.淺談我院口腔科感染管理[J].中華全科醫學,2013,11(2):304.