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有頭沒有頸范文第1篇

伴隨著新年的鐘聲，2005年悄然到來。這一年的除夕顯得格外沉痛,世界少了一點歡笑,多了一點悲傷,因為有十幾萬人看不到新年的曙光。人們通宵達旦，卻不是為了歡歌慶祝，他們默默祈禱，為的是悼念那沉睡海底的十幾萬亡靈。

誰都不可能忘記2004年底的那一天，曾經美麗如畫的印度洋海灣成為了地獄，那些慕名而來的游客再也沒有機會回到自己的國家。那一天，地球發怒了，她卷起巨浪，用那驚人的威力吞蝕了南亞海岸。十幾萬條毫無防備的生命瞬間消失，人間天堂頓時成為了人間煉獄，到處是死難者的尸體，到處是惶恐無助的人，到處是尋找失蹤親人的孩子。

有誰會相信就在幾個小時前，這里曾經美麗過，這里曾經充滿過歡笑。在短短幾個小時后，所有一切都如夢境般幻滅。在大自然無窮的威力下，生命顯得如此之脆弱，如此之渺小。南亞的景象足以讓那些揚言說要征服自然的人瞠目，而最可笑的是，人類最引以為豪的科學竟然未能打救那十幾萬條生命。

在災難面前，真正支撐起人類的是那種同舟共濟、無私奉獻的精神。災難面前人類真正意識到我們同住一個地球村，那些不幸死去的人，不是別人，正是我們血脈相連的兄弟姐妹。回想起歷史，那些民族沖突，種族歧視都顯得幼稚可笑。此時，世界人民不論國籍，不論膚色都走在了一起，一同將手伸向了南亞災民，一同將希望和光明帶給他們。

那段時光最值得我們懷念和感動，那是人類最美麗的一面，我們敞開所有心扉，將最真誠的博愛奉獻出來，即使在風雨中，仍能感覺到溫暖。一位母親舍身救子，使全家奇跡生還；一位警察救起七個人后葬身大海；一對以色列夫婦得到一對巴勒斯坦夫婦的幫助逃出了鬼門關……太多太多這樣的故事，太多太多這樣的感動。海嘯喚醒了我們人類心底那顆最善良、最純潔、最真誠的心。

2004年給世界留下的不僅僅有傷痛，它還給世界留下了那份彌足珍貴的感動。

有頭沒有頸范文第2篇

水力資源，縣境年均降水量28.76億立方米，年均地表徑流量23.26億立方米，地下水資源5.6億立方米，容水徑流量18.08億立方米，減去重復水流量，年均水資源總量為25.96億立方米。有一江（湔江）五河（百草河、青片河、都壩河、蘇寶河、平通河）四大溝（小寨子溝、太白溝、后園溝、白坭溝），水能資源理論蘊藏量49萬千瓦，可開發量34.86萬千瓦，已開發4.12萬千瓦，僅占可開發量的12%。

礦產資源，北川縣境礦產資源豐富：黃金（包括砂金和巖金）儲藏量11.82噸，赤鐵礦C級儲量283萬噸、D級儲量339萬噸；重晶廠37萬噸、石灰石10億噸、白云巖1億噸、板巖1億立方米、機磚頁巖255萬噸、硅石數千萬噸，煤C級儲量81.7萬噸、D級儲量83.3萬噸、地質儲量113.3萬噸。

土地資源，全縣4303776.4土地中，農耕地占7.7%，園林占1.3%，林地占80%，牧草地占1.7%，居民點及工礦用地占1.1%等，土壤質地以礫石土為主，次為壤土、粘土，粗骨性很強，酸堿度適中，有機質含量較高，適合多種作物生長。

生物資源，縣境有森林面積134660.22公頃，森林覆蓋率46.93%，活立木蓄積量2124.4萬立方米。糧食作物有34種、野生植物1000余種、牧草243種、藥用植物549種。已知的野生脊椎動物有355種，大熊貓、川金絲猴、羚羊等一級珍惜保護動物10種，馬熊、黑熊、黃喉貂等二級珍惜保護動物36種。植物呈帶狀分布，自下而上依次為黃壤和常綠闊葉林，黃棕壤和常綠落葉混交林、暗棕壤和針闊葉混交林、亞高山草甸土和亞高山灌叢草甸、高山草甸土和高山草甸。

旅游資源，北川縣境內不僅有豐富的自然資源，也有獨具特色的旅游資源。以全球同緯度地區生態環境保存最完整的小寨子溝、千佛山、片口自然保護區為代表的自然生態旅游開發區，兼有九寨之秀、青城之幽；以禹里為中心，方圓數公里的大禹故里風景名勝區，集自然景觀與人文景觀為一體；以猿王洞險山自然風景區為代表的川西北最大溶洞群，集奇、險、秀于一身。此外，還有明代所建的古城堡遺址永平堡，濃郁羌族文化旅游資源。

民俗風情 盡顯少數民族特色

有頭沒有頸范文第3篇

2013年1月29日，國家智慧城市試點創建工作會議在北京召開。住建部公布了我國首批試點名單，遷安市成為我省入選首批國家智慧城市試點的唯一一個縣級市。智慧城市是在互聯網、云計算等新一代信息技術的支撐下，形成的一種新型信息化的城市形態。建設智慧城市是我國推動新型城鎮化全面建成小康社會的重要舉措，更是改善民生、轉型升級的戰略選擇。今年來，遷安以建設“創新智城”力促城市轉型發展，編織出臺了創新型城市規劃建設。2013年，該市將以智慧城市建設為龍頭，整合信息網絡資源，推動“三網融合”，加快發展云計算與互聯網，推進智能交通、智能電網建設，構建信息技術公共服務平臺，著力建設“數字遷安”。

礦產豐富物產齊全

經濟發展增增日上

礦產資源豐富，物產種類齊全。現已探明的礦藏達20多種。其中金屬礦藏主要是鐵，儲量達27.2億噸，礦石品位在30%左右，鐵精粉年產量連續14年居全國縣級地方鐵礦首位，素有“鐵遷安”之稱。非金屬礦藏主要是石灰石、白云石、花崗巖等。石灰石儲量達5億多噸，主要作為水泥、石灰等產品的原材料，年開采量達200多萬噸；白云石儲量達2.5億噸，花崗大理石儲量達2.5億噸。現已發現的動植物資源400多種。其中，“東京板栗”產于此地，馳名中外；花生、甘薯常年產量居全省第二位，是全省甘薯發展重點縣；書畫宣紙全國文明，有“南宣北遷”美譽；地毯業已成萬人產業大軍，在全國同行業名列第二，產品暢銷世界。

工業門類齊全，支柱產業鮮明。形成了冶金鑄造、水泥建材、地毯服裝、造紙包裝、醫藥食品、電線電纜、化工等七大支柱產業，2008年七大支柱產業增加值占國內生產總值的47.7%。全市工業產值超千萬企業達到200多家，超億元的27家；利潤超千萬元企業達到44家；納稅超百萬元的企業106家，超千萬元的28家，超億元的5家，全市共生產鐵精粉1000萬噸、鐵400萬噸、剛300萬噸、水泥300萬噸、地毯120萬平方米、機制紙及紙板22.2萬噸，“冀東”牌彩色膠印書刊紙、“兆康”牌抗腦衰膠囊、“唐生”牌胃優樂、“QA”牌地毯、“灤河”牌尿素、“冀東”牌電線電纜等50多種產品分別被評為國家、省、唐山市名優產品。

歷史上有名的伯夷叔齊讓國、老馬識途等典故就發生在遷安，是河北省26個發展旅游重點縣（市）之一。境內已具備開發價值的旅游資源多大20余處。其中，世界文化遺產1處（長城），省級文物重點保護單位4處（長城、爪村舊石器時代遺址、安新莊新石器時代遺址、建昌營封山寺周時代遺址。）建有四個風景區，分別是白羊峪旅游風景區，靈山旅游風景區，龍山風景旅游開發區，紅峪山莊旅游風景區。白羊峪、龍山兩個旅游區被列為省級旅游區，新開發的紅峪山莊長城溶洞景區正在建設之中，這里發現北方最大的溶洞群，擁有鐘乳石、底下暗河等多種景觀。擁有河北省第一家縣級綜合性博物館（建于1992年），館內收藏文物5000件，其中古菱齒象骨化石，其高大和完整程度，目前在國內同一類象骨化石中首屈一指。另外，北京自動化研究所退休工程師任重遠先生通過多年研究破譯《山海經》，提出軒轅帝的都城在遷安、大禹治水在遷安市擂古臺龜口的重要觀點。

基礎設施日趨完善

城市建設日新月異

有頭沒有頸范文第4篇

還有半個月就到預產期的莎麗這兩天感覺肚子里的寶寶特別愛動，去醫院做檢查時，看到B超報告單上有個“V”型標志，她就覺得納悶，這代表了什么呢，以前可都沒有的啊?問了醫生后她才知道，原來這代表寶寶臍帶繞頸一圈。醫生還說，如果是“W”的標志，則表明臍帶繞頸二圈。

醫生對臍帶繞頸好像并沒怎么在意，只叫莎麗每天注意胎動。莎麗卻很緊張，因為她曾聽說胎兒繞頸是會有生命危險的。回到家后，格外小心翼翼的她有時候感到寶寶連續地動幾下，有時候感到寶寶好長一段時間不動了，這會不會是缺氧呢?臍帶繞頸到底要不要緊?自己還能自然分娩嗎?

五個寶寶，就有一個臍帶纏繞

胎寶寶在母體內并不老實，它在空間并不很大的子宮內翻滾打轉，經常活動。每個寶寶的特點不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉個圈，這時就有可能發生臍帶纏繞。臍帶纏繞胎兒頸部最多見，其次還可以纏繞胎兒軀干和肢體。

臍帶繞頸的發生非常多見，據資料統計：臍帶繞頸的發生率為20％-25％，也就是說。每4-5個胎兒中就有個生下來發現是臍帶繞頸的。其中，繞頸一圈的寶寶占總生產數的20％-30％；纏繞兩圈的占2.5％-5％；纏繞3圈的僅占0.2％-0.5％；纏繞4圈以上的比例則微乎其微。

因為臍帶繞頸常發生在胎兒活動之際，因此根本無法預防。懷孕時羊水量較多或胎兒活動頻繁，及前一次生產曾有臍帶繞頸的情形的孕媽媽，發生臍帶繞頸的幾率會比較高一些，因此在產前檢查時需特別注意這一問題。

B超檢查診斷繞頸

通過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用一般2D超聲檢查，其診斷率約為33.3％，如果應用彩色多普勒超聲檢查，其診斷率約為78.9％，而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100％

但需要注意的是，一次B超檢查沒有看到臍帶繞頸，并不能保證將來不會有繞頸的情形，也許不久后寶寶的一個翻身，臍帶就纏住了脖子；相對的，這一次發現了臍帶繞頸，經過一段時間的活動后，寶寶也可能掙開了纏繞。

繞住了，危險嗎?

臍帶內有維持胎兒生命的臍帶血管，臍帶血管長度較臍帶長，平時血管卷曲呈螺旋狀，而且臍帶本身由膠質包繞，有一定的彈性，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發生臨床癥狀的，這種纏繞對媽媽和寶寶的危險都不大，媽媽仍可經陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。

然而，臍帶纏繞松緊與纏繞周數及臍帶長短有關，纏繞得緊，就會影響臍帶血流通過，造成胎兒缺氧，甚至死亡。臨產時，當胎頭下降時臍帶受壓或臍帶相對過短，出現胎心減慢，胎頭下降受阻，這時就要根據產程進展的情況及胎兒缺氧的狀況決定是否需要剖宮產或陰道助產。

能夠“自行脫困”的聰明寶寶

胎寶寶也是有智商的，聰明的他(她)當有不適感時會主動運動擺脫窘境。有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶，胎寶寶會主動向另一側運動，離開拍打部位。在B超下經常可以看到，當B超探頭稍用力壓準媽媽腹部時，胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避，有的胎寶寶更有意思，會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

當臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊，胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動，右動動，當胎寶寶轉回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會兒。當然。如果臍帶繞頸圈數較多，胎寶寶自己運動出來的機會相對就要少一些了。

繞住了，這樣辦

多數媽媽都對臍帶纏繞有恐懼感，她們擔心寶寶有危險，都有這樣或那樣的疑問。準媽媽遭遇臍帶繞頸時，不必太緊張，醫生一般會給出以下建議：

1、勤數胎動：準媽媽要學會數胎動，當發現胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查。

2、減少震動：如果是孕晚期的準媽媽，發現臍帶繞頸，同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時，就不能通過矯正去糾正胎位，防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。要盡量減少震動，避免在顛簸的道路上坐車。

3、多取左側臥位：睡覺時多取左側臥位，以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭，這樣更舒服些。

4、考慮剖宮產：如果臨分娩時，臍帶繞頸的寶寶出現心跳異常，有宮內缺氧時，需要及時進行剖宮產。而纏繞周數多時可選擇擇期剖宮產。

有頭沒有頸范文第5篇

關鍵詞：椎基底動脈供血不足；椎動脈；枕動脈；山羊

對于非外傷性椎基底動脈供血不足的治療有內科治療，中醫治療，對椎基底動脈狹窄處放置支架介入治療，手術行椎動脈減壓，手術剝離椎動脈外膜和椎體融合等技術。對于顱外段椎動脈長節段病變如動脈粥樣硬化、血栓、其他原因引起的椎動脈內膜病變、局部不能修復椎動脈外傷、先天性椎動脈發育不全這些通常的方法不能起到治療治療作用的情況，椎動脈旁路技術對于這些病變可以起到治療效果，國外學者對顱內旁路技術有良好的臨床效果，但顱內旁路手術創傷大并發癥難以控制[1-3]。國內有對國人的枕動脈、椎動脈解剖學研究[4-5]。本實驗通過在山羊上制作椎基底動脈供血不足的模型并行實驗枕動脈椎動脈搭橋，為該技術的臨床應用提供依據和技術準備。

1 資料與方法

1.1 一般資料：兩具本地黑山羊新鮮頭頸部標本，解剖標本用的器械（手術用尖刀、蚊式血管鉗、眼科剪、眼科鑷、1 mm和3 mm槍狀咬骨鉗、注射器、血管鑄型用乳膠），全身麻醉插管所用的麻醉機，氣管切開包，醫用氣管插管導管，全身麻醉藥，醫用頸椎前路手術器械包，顯微外科手術器械包，手外科手術顯微鏡，20%泛影葡胺，罌粟堿，肝素鈉，C型臂X線機。

1.2 方法：①解剖兩具山羊新鮮頭頸部標本顯露4條頸總動脈、枕動脈和椎動脈。刮去標本枕部、頸部的毛，在頸根斷面找到頸總動脈的斷面，從相應的皮膚部位至耳下乳突部切開皮膚，緣血管鞘向頭側分開肌間隙顯露頸總動脈的全段與與之伴行的迷走神經。在頸1、2水平可見頸總動脈分為較粗的頸外動脈，和較細的枕動脈、咽升動脈。枕動脈發自頸總動脈的外壁，向頭側向背側于乳突的尾側內側沿饒過。于同一皮膚切口內剝離C6～C3橫突背側的肌肉和軟組織，在C6橫突跟部的背側找到橫突孔的入口，用1 mm槍狀咬骨鉗向頭側咬開橫突孔的后壁至出口，在橫突孔內找到椎動脈，沿椎動脈向頭側剝離兩橫突間的軟組織顯露橫突間的椎動脈至C5橫突孔的入口。可見頸神經跟于椎動脈的背側跨過。依次咬開C5、C4橫突孔的后壁向頭側顯露椎動脈，用槍狀咬骨鉗咬去C3、C2的橫突從椎管側方進入椎管，咬去C1后弓的外背側，發現椎動脈于C3、4水平進入椎管行走于硬脊膜囊的外側。于環椎頭側緣椎動脈向頭側內側行走入顱。將血管鑄型用乳膠注入血管成形。②山羊頭偏向右側，于C5橫突內側2 cm始至耳后做長約8 cm的頸前外側皮膚切口，顯露C4、C3、C2的橫突并骨膜下剝離，在C4橫突的背側基地部找到橫突孔。用槍狀咬骨鉗從入口向頭側咬開橫突孔后壁至出口，顯露椎動脈，沿椎動脈分離C4、C3間的軟組織顯露C4、C3之間的椎動脈。用槍狀咬骨鉗咬除C3、C2的橫突從側方進入椎管，咬除C1的后弓外側，顯露椎動脈的椎管內段。于C4水平在肌間隙內找到血管鞘，沿血管鞘向頭側分離顯露頸總動脈，于C1、2水平在頸總動脈外側壁上找到枕動脈的起始部，沿枕動脈向頭側背側游離，在乳突根部鑿下乳突，在枕動脈繞過乳突背側尾側后切斷枕動脈并用動脈夾夾住近端結扎遠端。

在椎動脈C4水平用醫用4號皮試針向頭側穿刺固定并連接輸液管，先注入肝素鈉抗凝、罌粟堿擴血管然后注入百分之二十的泛影葡胺2 ml，在推注造影劑將推完時踩C-ARM的控制踏板電透了解這一側椎動脈的血流情況。動脈夾分別夾住C3、C1水平的椎動脈，在手外科手術顯微鏡下于C2水平縱行切開椎動脈1 mm，用9個零的醫用無創縫線作枕動脈椎動脈端側吻合。在頸總動脈C4水平用醫用4號皮試針向頭側穿刺固定并連接輸液管，松開枕動脈、椎動脈遠心端的血管夾，保留近心端的血管夾阻斷椎動脈的血運。于頸總動穿刺處先注入肝素鈉抗凝、罌粟堿擴血管，然后注入百分之二十的泛影葡胺3.5 ml在推注造影劑將推完時踩C-ARM的控制踏板電透了解枕動脈、追動脈遠段及吻合口的血流情況。

2 結果

解剖兩具山羊新鮮頭頸部標本顯露4條椎動脈：椎動脈于C3橫突與C4橫突之間水平進入椎管。在C3與C2之間椎動脈直徑2.0～1.7 mm，平均1.8 mm， 4條枕動脈繞過乳突背側尾側后直徑1.0～0.7 mm，平均0.8 mm。山羊沒有頸內動脈。兩只山羊均耐受了麻醉和手術，動脈造影顯示枕動脈、椎動脈吻合口通暢，椎動脈近端阻斷后可見血流經枕動脈供應遠段椎動脈。

3 討論

本實驗選擇本地黑山羊為實驗對象，制作椎基底動脈供血不足的模型。山羊屬脯乳動物，生性溫順，容易飼養，價格便宜，實驗費用低。山羊的頸椎與人類相似，也有橫突與橫突孔且椎動脈在橫突孔形成的骨管內行走。但山羊的頸椎數目較人類多，本實驗發現實驗用的4只山羊（六條椎動脈）的椎動脈在C3橫突的下緣水平竟入椎管，而人類的椎動脈向頭側行走經C2，C1的橫突孔再經環椎的椎動脈溝在環枕間水平入顱，因此，相對于人類而言，顯露山羊的上頸段水平的椎動脈更困難，需要咬除C3、C2、C1的外后側部。山羊的頸總動脈和迷走交感干被包在同一筋膜鞘內，兩者從頸前端一直伴行到胸腔前口附近。頸總動脈在C1、C2水平處，靠近二腹肌腱時為出枕動脈，后者供應枕后部。羊無頸內動脈，因此山羊的枕動脈相對粗大有利于實驗血管吻合。同因羊無頸內動脈，山羊椎動脈系缺乏的頸內動脈交通代償，椎基底動脈供血不足的模型容易制作。

山羊的枕動脈在乳突部已較細小且被乳突遮擋（位于乳突的內側），游離枕動脈需至乳突后，否則枕動脈不夠長度不能吻合到椎動脈或者吻合處張力過大導致實驗失敗，所以需于乳突根鑿下乳突，翻開后仔細游離枕動脈。該實驗對山羊的創傷較大，實驗中因注意止血，咬開或鑿開的骨松質面應使用骨鈉封閉，本實驗采用頸外靜脈插管用于實驗中給藥和補液。咬除C3、C2、C1的外側進入椎管處臨近 山羊的延髓，應避免過多的對硬脊膜囊的騷擾。麻醉選擇氣管插管全身麻醉而不是傳統的硫噴妥鈉腹腔注射，可以長時間安全地控制實驗山羊的麻醉深度，因為該實驗時間叫長，顯露游離吻合血管時不允許山羊輕微的活動。

因為解剖學的研究顯示人類的椎動脈的第三段位于椎管外，與枕動脈更靠近，且枕動脈降支長且相對粗大，理論上比山羊更易血管吻合。本實驗制作了山羊椎基底動脈供血不足的模型并通過枕動脈椎動脈搭橋改善模型的椎基底動脈供血，結果提示枕動脈椎動脈搭橋技術在臨床上治療椎基底動脈供血的可行性，并且提供了部分技術準備。但是該實驗屬急性動物實驗，今后的工作需了解搭橋技術的長期效果，如血管吻合口的情況（是否有閉塞），和術后應注意的問題，還可以建立山羊椎基底動脈供血不足的實驗病理學、生物學表現模型，并觀察搭橋術后的變化，為枕動脈椎動脈旁路技術的臨床應用提供更完善的理論依據和技術支持。

參考文獻

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[2] Berguer R，Morasch MD，Kline RA.A review of 100 consecutive reconstructions of the distal vertebral artery for embolic and hemodynamic disease[J].J Vasc Surg，1998，27(5):852.

[3] Olteanu-Nerbe V，Schmiedek P，Marguth F.Extra-intracranial bypass surgery for vertebrobasilar insufficiency due to obstructive vertebral artery and vertebral-basilar artery junction disease[J].Neurol Res，1985，7(2):93.