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紅細胞壓積范文第1篇

摘要目的：對比分析動脈血氣分析和急診血常規檢查中血紅蛋白、紅細胞壓積水平的差異和相關性。方法：2013年1月1日-2013年11月1日收治行動脈血氣分析和急診血常規檢查患者115例，對比分析兩種檢查方法所得血紅蛋白濃度、紅細胞壓積值。結果：動脈血氣分析中血紅蛋白濃度明顯高于急診血常規檢查，二者的成對差分（9.26±17.21），t=5.77，P=0.00，差異有統計學意義；紅細胞壓積值明顯高于急診血常規檢查的水平，二者的成對差分（2.27±4.89），t=5.01，P=0.00，差異有統計學意義。動脈血氣分析、急診血常規檢查中血紅蛋白濃度的相關系數r= 0.78，P=0.00，呈明顯正相關，紅細胞壓積的相關系數r=0.77，P=0.00，呈明顯正相關。結論：在臨床實踐中，要考慮到上述情況，合理分析上述結果，在緊急情況下血氣分析中的血紅蛋白、紅細胞壓積水平可以作為參考，但要得到更準確的血紅蛋白、紅細胞壓積水平，仍需要進一步行血常規檢查。

關鍵詞動脈血氣分析；血常規；血紅蛋白；紅細胞壓積

Comparative analysis research of hemoglobin，hematocrit level in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination

Su Shuhong1，Liu Zhiqiang1，Li Shilin1，Zhang Fucheng1，Gao Peng2，Zhao Lipei1，Wang Zhifang1

The first department of cadre，the Central Hospital of Xinxiang City，Henan 4530001

Department of Cardiology，the Second People’s Hospital of Xinxiang City，Henan 4530022

AbstractObjective：To comparatively analyze the difference and correlation between hemoglobin，hematocrit level in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination.Methods：115 cases with arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination were selected from 1 January 2013 to 1 November 2013.The hemoglobin concentration and hematocrit value of two methods of inspection were comparatively analyzed.Results：The hemoglobin concentration of arterial blood gas analysis was significantly higher than that of the emergency blood routine examination.The paired difference score of two was（9.26±17.21），t=5.77，P=0.00，and the difference had significance.The hematocrit value was significantly higher than that of the emergency blood routine examination.The paired difference score of two was （2.27±4.89），t=5.01，P=0.00，and the difference had significance.The correlation coefficient of hemoglobin concentration in arterial blood gas analysis and emergency blood routine examination was 0.78，P=0.00，and there was a significant positive correlation.The correlation coefficient of hematocrit value was 0.77，P=0.00，and there was a significant positive correlation.Conclusion：In clinical practice，the above situation were took into account，and the above results were rationally analyzed.In emergency，the hemoglobin and hematocrit level in arterial blood gas analysis can be used as a reference.It still need further blood routine examination for getting more accurate hemoglobin and hematocrit level.

Key wordsArterial blood gas analysis；Blood routine；Hemoglobin；Hematocrit

為了比較血氣分析儀與全自動血細胞分析儀所測得的血紅蛋白、紅細胞壓積結果是否有差異，我們進行了如下研究，現報告如下。

資料與方法

2013年1月1日-2013年11月1日收治行動脈血氣分析和急診血常規檢查患者115例，男65例，女50例，年齡19～92歲，平均（65.05±16.28）歲。

動脈血氣分析：采用丹麥Radiometer公司的ABL800全自動血氣分析儀及配套試劑，血標本抽自橈動脈或股動脈，肝素抗凝。①取2 mL消毒干空針，按上針頭，吸入每毫升含1 500 U肝素溶液0.5 mL，來回推動針芯，使肝素液涂布針筒內壁，然后針尖朝上，驅除針筒內氣泡和多余的肝素液，務使針筒空隙為肝素所充滿。②先用手指仔細觸摸動脈搏動，辨清其走向和深度。然后用碘伏棉球消毒皮膚，以左手食指和中指固定動脈，右手持針筒將針尖經皮膚刺入動脈。血液借動脈壓推動針芯上移，采1～2 mL。排除針筒內氣泡，將針頭刺入橡皮塞以隔絕空氣，轉動針筒使血液與肝素液充分混勻以防凝血。③采血后立即送檢。

血常規：采用MindRay全自動血液細胞分析儀測定，血標本抽自肘靜脈，EDTA抗凝，采血后立即送檢。

統計學分析：采用SPSS 17.0軟件包進行統計分析。計量資料以（x±s）表示，計數資料采用頻數和百分率表示。計量資料組間比較采用配對樣本t檢驗，計數資料組間比較采用χ2檢驗，P

結果

動脈血氣分析和急診血常規檢查中血紅蛋白、紅細胞壓積水平的對比：動脈血氣分析中的血紅蛋白、紅細胞壓積水平高于血常規檢查，差異有統計學意義，P=0.00，見表1。

相關性分析：動脈血氣分析、急診血常規檢查中血紅蛋白水平的相關系數r=0.78，P=0.00，呈明顯正相關，紅細胞壓積水平的相關系數r=0.77，P=0.00，呈明顯正相關，見圖1和圖2。

討論

本研究觀察到動脈血氣分析中的血紅蛋白、紅細胞壓積水與血常規中的結果既有明顯相關性，又明顯高于血常規中的結果，這可能與如下因素有關：①兩種檢測方法用的儀器、檢測原理不同。血氣分析儀對血紅蛋白濃度檢測采用散射光法，紅細胞壓積檢測采用電導率方法，發射光通過全血后衰減，衰減量取決于血紅蛋白衍生物的濃度及吸光度。血細胞分析儀通過加入溶血素后血紅蛋白釋放，血紅蛋白在月桂醇硫酸鈉的作用下，二價鐵轉變成三價鐵，并與月桂醇硫酸鈉形成復合物，在555 nm波長下測定吸光度值，并通過與加入樣品前稀釋液的吸光度進行對比計算血紅蛋白濃度。紅細胞通過血細胞儀計數孔時，其體積的大小與之產生的脈沖的大小成正比，紅細胞壓積正是基于此原理計算得出[1]。②所使用的標本不同。動脈血氣分析采用的是動脈血，肝素抗凝，血常規采用的是靜脈血，EDTA抗凝。

在臨床實踐中要考慮到上述情況，合理分析上述結果，在緊急情況下血氣分析中的血紅蛋白、紅細胞壓積水平可以作為參考，但要得到更準確的血紅蛋白、紅細胞壓積水平，仍需要進一步行血常規檢查。

紅細胞壓積范文第2篇

【關鍵詞】 系統性紅斑狼瘡； CD4+T淋巴細胞； CD8+T淋巴細胞

中圖分類號 R593.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）18-0045-02

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種常見的自身免疫性疾病，免疫功能紊亂導致多個組織器官受累及多種自身抗體的產生、免疫復合物清除障礙和細胞因子表達異常等[1]，其中輔T細胞及其細胞因子在自身免疫病發病機制中有非常重要的作用，具體機制尚未明確。目前國內外多項研究表明，淋巴細胞亞群分布異常與SLE發病有關[2]，T淋巴細胞的異常可能是SLE發病的重要因素，CD4+T淋巴細胞的數量及功能失衡是T淋巴細胞免疫功能異常的重要方面，因此T淋巴細胞亞群分析在對于SLE的研究有重大意義。本研究對106例SLE患者外周血CD4+T淋巴細胞、CD8+T淋巴細胞百分率進行檢測，并對其疾病活動度評估，探討SLE者病情活動性與CD4+T淋巴細胞、CD8+T淋巴細胞亞群之間的關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2013年12月筆者所在醫院收治的106例SLE患者，男14例，女92例，年齡15～56歲；確診時病程平均（22.1±0.4）個月。發病高峰為15～35歲的育齡女性，共83例，占全部患者的78.3%。所有患者的診斷均符合1997年美國風濕病學會SLE分類標準。疾病活動度評估采用SLE疾病活動評分標準（SLEDAI），根據疾病活動度將其分為疾病穩定組和疾病活動組，各53例。評分0～9分為疾病穩定組，評分≥10分為疾病活動組。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

流式細胞儀：BD FACSCalibur流式細胞儀，單克隆標記抗體CD3/CD8、CD3/CD4為美國Becton Dickison公司產品。留取清晨空腹新鮮外周血4 ml，CD4+T淋巴細胞、CD8+T淋巴細胞經流式細胞儀檢測，具體操作由粵北人民醫院流式細胞檢驗室完成。

1.3 統計學處理

所得數據采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P

2 結果

CD4+T淋巴細胞百分數在疾病活動組患者中降低，與疾病穩定組比較差異有統計學意義（P

3 討論

在SLE患者中，具有致病效應的細胞因子會導致相應的轉錄因子活化，激活淋巴細胞功能，誘導大量細胞因子產生，造成某種免疫失衡狀態，最終導致SLE的疾病狀態和臨床表現。目前研究認為該病是一種T細胞介導的免疫系統疾病，淋巴細胞計數及功能改變在患者發病機制中有重要作用，具體受損機制尚未完全明確。國內外多項研究證實，T淋巴細胞亞群在多種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病等都有異常改變。因此，T淋巴細胞亞群的檢測對這類疾病的發生、發展、疾病的機制、指導臨床治療都有極其重要的意義，目前已經作為各大醫院的一種基礎臨床檢驗方式，也廣泛用于SLE患者的常規檢查及病情評估。T細胞主要有兩個主要亞群，CD4+T淋巴細胞亞群及CD8+T淋巴細胞亞群，CD4+T淋巴細胞具有輔助B細胞生成抗體和巨噬細胞活化等功能，有輔助誘導細胞及體液免疫的作用[3]，活化后可釋放細胞因子，可以調節T細胞、B細胞、單核-巨噬細胞和其他免疫細胞的活性，從而產生大量自身抗體引起多系統損害受累。CD8+T淋巴細胞為抑制T細胞活化抑制B細胞產生抗體和產生細胞毒作用，起抑制細胞及體液免疫的作用，但T細胞在SLE發病機制中的作用仍未清楚。正常人機體中各T淋巴細胞亞群之間相互作用、比例均衡，維持著機體的正常免疫功能，當淋巴細胞亞群的數量或細胞功能出現原發性或繼發性改變，機體就會免疫紊亂而出現一系列的病理變化。目前認為CD4+T淋巴細胞的異常凋亡在SLE的發展和進展有著密切的聯系[4]，并在自身抗體的形成過程中起著關鍵作用[5]。有研究表明，狼瘡患者CD4+T淋巴細胞通過細胞接觸或炎癥因子作用于靶器官或靶細胞[6]，與自身免疫性疾病的發病機制密切相關。本研究發現在疾病活動的狼瘡患者，CD4+T淋巴細胞百分比與狼瘡患者疾病活動度評分明顯相關，考慮在疾病活動患者體內大量產生的自身抗體通過不同途徑進入淋巴細胞，導致細胞周期紊亂，引起CD4+T淋巴細胞凋亡，亞群比例降低，與國內研究結果一致[7]。此外在SLE患者中多種異常產生自身抗體的增加與血細胞凋亡產物有關，體內細胞凋亡加速導致核小體釋放增加，致敏自身反應性T細胞并活化B細胞，進一步加重狼瘡活動、細胞凋亡，造成惡性循環。文獻[8]報道SLE患者體內淋巴細胞凋亡致淋巴細胞減少和臟器受累相關，與SLE疾病活動度評分顯著相關，是SLE患者預后不良的重要原因之一，與本項研究結果一致；認為在狼瘡患者外周血CD4+T淋巴細胞凋細胞亞群計數減少、疾病活動、大量自身抗體的產生和臟器的受累，預示著疾病活動及預后不良。CD8+T淋巴細胞百分比在穩定組及活動組無明顯差異，具體機制可能需要進一步研究。因此認為T淋巴細胞亞群分析為狼瘡患者的臨床診斷提供一項實驗室檢查依據，也為狼瘡患者的疾病活動及預后的評估提供指導意義，應該作為SLE患者的一項基本檢查。

綜上所述，SLE患者細胞免疫紊亂是一個比較復雜的過程，中間所涉及的分子途徑尚未能完全清楚。本項研究的病例數量有限，對部分SLE病例進行對比研究，試驗結果有一定的局限性，更深一步研究還需要大樣本、多中心的研究，以便得到更準確、更具有說服力的數據資料。本項研究認為CD4+T淋巴細胞百分比降低與疾病活動性相關，可以作為疾病活動的一個參考指標，定期監測T淋巴細胞亞群分析，對于臨床癥狀不明顯的患者病情活動的評估具有更大意義，為指導臨床用藥和預測遠期預后提供依據。

參考文獻

[1]Kliukvina N G.Systemic lupus erythematosus in men： difficulties of diagnosis and specific features of clinical picture[J].Medicinski Pregled，2011，83（5）：47-50.

[2]張琳，張偉.系統性紅斑狼瘡相關的生物標志[J].中國免疫學雜志，2010，23（9）：783-785.

[3]Crispin J C，Liossis S-NC，Kis-Toth K，et al. Pathogenesis of human systemic lupus erythematosus： recent advances[J].Trends Mol Med，2010，16（2）：47-57.

[4]Schliesser U，Streitz M，Sawitzki B.Application for solid-organ transplantation[J].Curr Opin Organ Transplant，2012，17（1）：34-41.

[5]Hongo D，Tang X，Dutt S，et al.Interactions between NKT cells and Tregs are required for tolerance to combined bone marrow and organ transplants[J].Blood，2012，119（6）：1581-1589.

[6]Nowak E C，Noelle R J.Interleukin-9 as a T helper type 17 cytokine[J].Immunology，2010，131（2）：169-173.

[7]蔡茂文，張晶，周彬.系統性紅斑狼瘡患者外周血T淋巴細胞亞群的臨床分析[J].實用醫院臨床雜志，2013，10（2）：88-90.

紅細胞壓積范文第3篇

[關鍵詞] 高膽紅素血癥；換血；球漿比例；新生兒

[中圖分類號] R722.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673—9701（2012）27—0050—02

Different proportions red blood cell vs plasma exchange transfusion on neonate severe hyperbilirubinemia

SHEN Yucai HUANG Weiben CHAO Weicong ZHENG Zhiling CHAO Liuyan XU Lirong

Department of Neonatology，Guangdong Province Conghua City Central Hospital，Conghua 510900， China

紅細胞壓積范文第4篇

方法：采用全自動血液流變分析儀對腦梗塞病人和正常人的血液流變學進行測定分析比較。

結果：腦梗塞病人的血液流變學的各項指標均比正常人的高。

結論：血液流變學的各項指標增高對腦梗塞疾病具有一定的臨床意義。

關鍵詞：血液流變學臨床應用

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.014

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1671-8801（2014）01-0012-01

1材料與方法

1.1材料來源。云南省省交通醫院檢驗科血液流變室。

1.2設備和試劑。MVIS-2022全自動血液流變分析系統，高分子非牛頓質控液甘油牛頓質控液；CA6000血凝分析儀，德國Thromborel試劑、上海太陽生物；Westergren血沉架，符合標準的血沉管，或一次性使用的標準血沉管（VACUETTE Single-use pipettes ESR），109mmol/L（32.08g/L）的枸櫞酸鈉抗凝劑，定時器；Sysmex Kx-21血細胞分析儀。

1.3檢測方法。分別測定一組腦梗塞病人和一組正常人的全血切變率、血漿切變率、紅細胞壓積、纖維蛋白原，用相關設備儀器和試劑，按說明書操作，并計算結果。

1.4T檢驗方法。

2結果

臨床正常測定組與腦梗塞病人測定組各項指標的比較見表1。

比較結果提示兩組測定結果有明顯差異，腦梗塞病人的血液特性變性與正常人的血液特性變性有較大的差別。

3討論

腦梗塞患者的血液流變學異常改變：腦梗塞患者的血液粘度升高。經治療。如果，血液粘度持續升高，則多預后不良。急性腦梗病人的血漿粘度升高、血沉加快、壓積增加。腦梗病人的紅細胞聚集性增加。健康人的紅細胞聚集體在40-50s切變率時即可發生解聚，而腦梗病人的紅細胞聚集體500s時還存在。腦梗病人的纖維蛋白溶解活性降低，而纖維蛋白原濃度升高，最高可達448mg%。纖維蛋白原升高可影響血液粘度和血漿粘度。腦梗時血小板聚集性增高，對低濃度的聚集劑反應增強，聚集性的增高與梗塞的部位、發病時期、血管狹窄程度有關。血小板粘附性亦增高。腦梗病人紅細胞變形性降低，在發病第1天即降低，一致持續到10天以后。腦梗病人的紅細胞聚集性增高，紅細胞聚集體難以解聚。故血液的觸變性和粘彈性均增高。應用血液滯后環曲線還可判斷病情。病情嚴重的病人甚至不出現滯后環曲線，而經過肝素抗凝治療后，滯后環出現，其他觸變性參數接近正常。

血液流變性檢測，對疾病的預防具有不可忽視的價值。健康人的一生中，血液流變學的參數的變化幅度較小，但在某些情況下，當尚無表現出臨床癥狀時，某些血液流變性參數就已經出現異常。如臨床觀察到，紅細胞壓積升高時，腦梗塞發生的危險性增加，當患者的紅細胞壓積在47%-53%時，其腦血流量明顯低于紅細胞壓積為36%-46%時的腦血流量。因此，有人提出紅細胞壓積的增加是腦梗塞發生的重要危險因素。一項對紅細胞壓積與腦梗塞發病率的調查發現，紅細胞壓積50%時，為63.6%。患者的年齡對紅細胞壓積與腦梗塞發生率關系也有影響。一項研究發現，老年人中的紅細胞壓積在46%以上者，>78歲組的腦梗塞發生率為35.4%；

血液的粘度主要決定與紅細胞的數量和在血漿中的分布狀態（見紅細胞懸浮穩定性）和血漿的粘度。血液的粘度越高，血液在血管中的流動阻力越大，組織器官的血液灌注狀態就越差，從而造成組織缺血，缺氧。由于血漿中含有可溶性的纖維蛋白原，所以它的生理特點與此相關，這也是血液具有流變學的基礎之一。當血漿中血漿蛋白的含量與比例發生變化，如纖維蛋白原的增多，會導致血漿的粘度的增加，引起血液流變性的異常。

綜述，腦梗塞疾病患者血流變學的各項指標均較正常人的增高。因而，血液流變學的測定指標能給臨床醫生的就診帶來較好的參考，能較好的對腦梗病人進行確診治療，能較好的對中老年人的健康進行監測，能較好的結合臨床癥狀對腦梗塞疾病的發生進行有效預防。

參考文獻

紅細胞壓積范文第5篇

其一：一般來說，紅細胞偏高指單位容積血液中紅細胞數、血紅蛋白含量和紅細胞壓積明顯高于參考值，通常血紅蛋白≥180 g/L、紅細胞數≥6.0×1012/L或紅細胞壓積≥0.55即可診斷為紅細胞增多癥。

其二：若是身體中出現了紅細胞升高的情況，這說明身體有嚴重嘔吐,腹瀉,大量出汗,大面積燒傷病人,尿崩癥,甲狀腺功能亢進危象,糖尿病酸中毒等情況。

其三：若是身體中出現了紅細胞升高的情況，這說明身體有慢性心臟病,肺源性心臟病,子紺型先天性心臟病等相關的疾病。

（來源：文章屋網 ）