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大牙妹是一個憨厚老實、酷愛童話、勇于冒險、嗜好旅游的小姑娘。在她八歲的時候告別父母,只身一人來到一個充滿童話氣息的美麗小城¬¬¬——丹麥。她懷著異常興奮的心情,好奇地游走于大街小巷,飽覽著異國他鄉的絢麗風光。
一天,大牙妹提著她具有攝像功能的手提電腦,正在一條繁華的步行街上選拍照片。突然,眼前一亮,前面那個衣冠楚楚的爺爺,不就是自己崇拜的偶像¬——著名童話作家安徒生嗎?!于是,她飛快地跑過去,主動和安爺爺打招呼,并推心置腹地聊了起來。虛心地聆聽著他自己創作的動人心弦的童話故事,特別是介紹了他將要面世的一部新作¬——《美人魚》••••••這使大牙妹高興得手舞足蹈。因為她和小伙伴們都渴盼著能早一天看到安爺爺撰寫的新童話名著了。就這樣,不知不覺天色已黑,大牙妹和安徒生爺爺告了別,他們消失在黑夜之中。
回到家里,大牙妹痛痛快快地洗了個澡。吃罷晚飯,就倒頭大睡。睡夢中,大牙妹夢見自己又游到了撒哈拉大沙漠。這里的情景讓她驚呆了,整個沙漠一望無際,在烈日照射下,如同火焰山,烤得人汗流浹背,口干舌燥,幾乎喘不上氣來。可大牙妹還是堅定不移地繼續跋涉著。此時,她多么渴望能找到一潭甘甜的清水啊!由于過度的饑、渴、熱、累,使大牙妹力不從心,頭昏眼花,寸步難挪,撲通一聲暈倒在地••••••說也怪,剎那間,狂風呼嘯,烏云遮日,電閃雷鳴,下起了傾盆大雨。可這時,令人心驚令人欣喜的情景出現了,大牙妹漂浮在一片大海上,好像有一條彩色的船載著她。身邊傳出了陣陣動聽的樂曲,天空中飛舞著無數五顏六色的水泡。大牙妹隱隱約約地聽到:“好姐姐,不要怕,我是美人魚,會幫你度過艱險的,但有一點,你必須將五顏六色的水泡吞到你的肚子里面,這樣你的身體就會和我融合在一起了,你也就可以變成一個充滿童話詩意的小女孩了,這也是你和我之間共同的秘密”。這時,大牙妹感覺好像有人給她喝了好多水,并給她梳理了散亂的頭發。同時,感覺自己被五顏六色的小水泡幸福地包圍起來,猶如飄浮在美麗的彩虹上,游走于浩瀚的宇宙之中。
從此以后,人們發現大牙妹變了:原本活潑開朗的她,變得沉默寡言、不茍言笑,沒事時,她就坐在自己的書房對著外面的世界發呆,還時不時地動筆寫一寫。一年之后,一本新的童話書《大牙妹奇幻記》出版發行了。一經上市,馬上被小朋友們搶購一空,小朋友們都說:“是大牙妹讓他們的童年沒有負擔和壓力,充滿了歡樂和自由”。
2009年攝影師Eric Cheng在巴哈馬群島南部拍攝海洋白尖鯊,聽聞搭載他們的船長Jim Abernathy說附近有豬在大型的珊瑚礁附近活動,他們都覺得不可思議,決定去探個究竟,誰能想到這個好奇心驅使下的決定,讓他們成了發現“豬島”的第一人。當他們的船靠近被官方命名為“Big Major Cay ”的島嶼時,竟然看到了一群粉色、深棕色的豬在海水里游泳,而遠處白色沙灘上也分散著些懶洋洋曬太陽的小豬,攝影師將這些照片和視頻傳到網上,立刻就火了,吸引不少人慕名來到了這里,而這個海島也有了個新的名字“Pig island”。
在人們的印象中,豬是生活在陸地上的動物,如果問它們會不會游泳,很多人可能還要猶豫著回答。但位于巴哈馬的這座小島,它的主人就是一群會游泳的豬。
這些豬為什么會生活在這里?有個傳言說,多年前有一些水手途徑這個島嶼,他們想到要留下一些豬,等到返程時再屠宰它們,作為食物上的補給,并使這個島嶼日后成為可靠的食物來源地。但對于這些豬來說,它們絕對是幸運的,因為不知道什么原因,這些水手再也沒有回來過。于是它們在這里生息繁衍,并且隨著時間的流逝“進化”成了優秀的游泳健將。
“豬島”很小,島上并沒有人居住,行游者想要見到它們,必須乘船前往。當小船快靠近“豬島”時,行游者就能清晰地看到在水中展示游泳技巧的豬,它們笨拙的樣子,讓人忍俊不禁。有時候一只大豬后面還會跟著一串小豬在游泳,想必這是他們家庭的娛樂方式。當這些豬看到有船靠近,就會游過來,甚至還會專門從海灘上沖過來,好像是要迎接遠方的客人,然而事實是,它們想讓行游者看在它們可愛的份上,給些吃的來填飽肚子。
在這群豬的伴隨下,游船順利抵達海灘。行游者踩在沙灘上,就會發現“豬島”的沙質細軟,光腳踩上去滑滑的。若走近在沙灘上小憩、曬日光浴的小豬,它們會立刻靠近你玩耍,就像是自己養了很久的寵物豬,絲毫不吝嗇將它們可愛的一面展示出來。
天堂島上“投身喂鯊”
自從開發者第一次將充滿灌木叢的地方變成理想樂園后,巴哈馬群島中的一座小島就有了與之匹配的名字――天堂島。而天堂島中的天堂,說的就是位于這里的亞特蘭蒂斯王國酒店,這個以柏拉圖筆下一夜消失的帝國亞特蘭蒂斯王國命名的酒店,重現了傳說中的文明古國的風采,是《福布斯》推薦的年度最佳度假酒店。
行游者站在天堂島的任何一個角落,都能看到亞特蘭蒂斯粉紅色的建筑群環抱在蔚藍的海水中,尤如一座浮在海面上的宮殿,酒店門口是一直綿延伸展到蔚藍海洋的原始沙灘,酒店內部客房、主題餐廳、游泳池、賭場、高爾夫球場、SPA等設備齊全。來到這里,最不可錯過的就是豐富的水上娛樂活動。
行游者在亞特蘭蒂斯酒店可以體驗有5層樓高的水滑梯,最刺激的就是水滑梯下是一個養育著眾多“嗷嗷待哺”的大鯊魚池。行游者從滑梯滑下會直接跳入鯊魚池,然后穿池而過,最后落在一個泳池里。雖然鯊魚池用玻璃隔開,但滑落的那一瞬間,體型碩大的鯊魚近在眼前,有時恰巧還會和你對視,或者張大嘴巴等著你落入它的口中,那種內心的恐懼感絲毫不會因為隔著層玻璃就有所減少。不過這種高空自由落體、飛流直下、“投身喂鯊”的驚險和刺激,玩的就是心跳呀。
除了有讓人望而生畏的鯊魚外,亞特蘭蒂斯酒店還有備受歡迎、被稱為“海洋精靈”的海豚。行游者來到海豚灣,可不是來觀看海豚表演的,而是與它們相伴嬉戲。在清澈的水里,行游者可以騎在它們身上擁抱、親吻它們,或是讓它們頂著你的腳,推著你向前沖浪。當然也可以向教練員學一些口令和手勢,與海豚互動,沒準兒到時候你還可以創造個只有你和海豚知道的口令,留下屬于你們的秘密。
當然,這里還可以進行深海潛水、電動船探險等基本的探險活動,其中最棒的就是租一架水上飛機,鳥瞰整個巴哈馬群島。在加勒比海面上滑行或低空飛行,伸出手就可以觸摸到海面,或是一口氣飛到高空,遨游整個巴哈馬群島,30分鐘的飛行時間,絕對帶你進入另一個沒有經歷過的世界。
泛舟火湖看“火龍”飛舞
《少年派的奇幻漂流》里,夜晚的大海如夢似幻,墨色的夜空被漫天繁星的點點亮光填滿,藍色的大海被水母的光亮襯得顏色不一,深藍、淺藍溫和地鋪散在一起。當太陽升起時,火紅的光照亮了海面,此時的大海就像是畫布,反射著火紅的艷陽、鍍著金邊的白云,天與海沒有了分界,只要有輕微的觸碰,海面的波紋層層擴散……這個場景,在巴哈馬的火湖就可以欣賞到。
在火湖的海濱上,潔白平整的沙灘上搭著一座座茅草涼棚,行游者可以在這里乘涼、歇息,欣賞白天的火湖,潮起潮落、清澈見底、深藍淺藍展現眼前。與少年派經歷的夜間大海不同的是,這里的水面閃閃發光,像是可以放出“火焰”。而到了晚上,整個湖面泛起了紅光,泛舟湖上,手撥動湖水,即“火花”四濺,還可以看見船槳激起的點點火花,船尾拖著一條長長的“火龍”,有的時候會有魚兒躍出水面,身上也有閃動的火星,夜里的火湖卻似少年派里陽光升起時的大海,行游者在這里,仿佛也經歷了屬于自己的奇幻漂流。
少年派在戰勝了所有大海上的挑戰后,終于到達了一片白沙灘,但行游者在火湖結束奇幻之旅后,不妨去個世界上獨一無二的地方――位于哈勃島的粉色沙灘。
《飛屋環游記》――皮克斯的第10部動畫長片、其首部3D立體電影,亦是一部動人程度更勝技術效果的罕見佳作。即使是在這家著名動畫工作室的整個作品序列中,《飛屋環游記》(Up)也足以占據一個接近頂端的位置。這部幽默溫馨而又不失賞心悅目的3D動畫片是今年戛納電影節的開幕電影。影片在北美延續了“皮克斯出品”一貫的好口碑,其票房目前達到2.7億美元,在皮克斯歷史上僅次于《海底總動員》。影片預計將于8月4日在內地的3D影院上映。
近年來皮克斯推出的《汽車總動員》、《機器人瓦力》等片雖然制作更為精致,但相比早期作品卻似乎缺少了某種創作上的活力,兩部影片在北美和全球市場的票房也是穩中有跌。而《飛屋環游記》此次終于扭轉乾坤。本片的故事說不上獨特:一個固執的老頭帶著年輕人乘坐奇特的交通工具前往秘境探險――這樣的設定聽上去既有點像《奪寶奇兵》,又有些神似赫爾佐格的《陸上行舟》。此外,雖然風格大相徑庭,但這些影片的主角同樣為可愛的夢想家和冒險家。事實上,《飛屋環游記》的確能讓人聯想到不少昔日名作,比如一些云海中的畫面就隱約讓人想起宮崎駿的《天空之城》。當然這絕不是說影片本身缺乏創意,或可解釋為優秀作品間的某種默契與惺惺相惜。其實正是因為影片出色的創意,3D立體技術的實際效果倒顯得有些平淡,更像是宣傳上的噱頭。
面對這樣一部真誠動人的佳作,一切技術上的花哨都會自然而然地退居二線。坦白說,在看片時,我確實對這樣一個情感充沛的開場缺少準備,這也是全片給我印象最深的10分鐘:卡爾少年時由于共同的探險愛好結識了愛人艾麗,兩人從青梅竹馬、志同道合的小戀人,成為相濡以沫的老夫妻,再到最終的陰陽相隔。主人公數十年的幸福與悲傷在大銀幕上倏忽而過,生活的給予與失去,不經意間蹉跎而去的夢想……這是真正詩意的電影瞬間,技巧上簡簡單單,但在觀眾心中留下的筆觸卻是如此憂傷。
與皮克斯以往佳作一樣,《飛屋環游記》同樣堪稱PG級家庭電影范本:編導為孩子們準備了可愛程度超乎想象的的各類動物,胖墩男孩拉塞爾相信也能打動女性觀眾的天生母性。另外,本片在具備很高娛樂性的同時也做到了人生況味蘊涵其中。值得一提的是,為探險家查爾斯配音的是名片《音樂之聲》的男主角克里斯托弗?普盧默――從《汽車總動員》中的保羅?紐曼到《料理鼠王》中的彼德?奧圖爾,用老牌演技明星來給配音陣容壓軸似乎成為皮克斯近年的一個慣伎。
《飛屋環游記》的編劇、導演組合Peter Docter和Bob Peterson是皮克斯年輕一代中的佼佼者,前者曾是《怪物公司》的導演之一。負責音樂的仍是皮克斯多次合作的“老人”Michael Giacchino,本片配樂和選曲均十分出彩。里面有一場戲的內容是卡爾老年喪妻后的乏味生活,然而此時背景音樂選取的卻是熱力四射的《卡門》序曲,喜劇效果相當不俗。原創部分的音樂也很不錯,準確而不失細膩。
關鍵詞:園林綠化;廢棄物利用;循環經濟;探討
經濟的快速發展促進了我國城市化進程不斷加快,在城市建設的過程中園林綠化工作能夠從根本上提高城市發展的水平。園林綠化工作既要求從宏觀上進行設計,又要求從微觀上進行推進。園林綠化工作具有一定的優勢,同時也會帶來一些問題。城市園林綠化過程中對于廢棄物的處理問題始終存在一定的矛盾,在推進園林綠化廢棄物循環再利用的理念下,城市生態文明建設和園林綠化事業要想獲得可持續發展,就要求城市園林綠化廢棄物的處理要符合經濟發展的規律,也要符合園林管理的相關要求。園林綠化廢棄物循環再利用思路的提出,能夠從根本上促進綠化工作,從操作上減少了綠化帶來的資源損害,也有利于突出園林綠化管理的重要作用。
1園林綠化廢棄物循環再利用的重要價值
1.1有利于生態效益的提升
園林綠化工作是一項系統性的工程,在城市園林綠化管理過程中,植物的補肥、施肥和土壤的整理都要求符合園林管理的要求。園林綠化工作對生態環境有一定的影響,園林綠化廢棄物經過技術處理之后,可以重返大自然。園林綠化廢棄物的重新利用能夠使土壤結構更加豐富,也可以加強土壤微生物系統的生態平衡。將綠化廢棄物重新投入到園林綠化的管理中,可以實現城市生態系統自我修復和良性循環的能力[1]。園林綠化本身就是為了生態發展服務,采用廢棄物的循環再利用能夠讓生態效益逐步提高,園林綠化廢棄物并非是有害的物質,經過科學處理之后重新投入到土壤結構中,以肥料的形式出現,就能夠從根本上提高園林綠化物的養分,實現生態系統的自我修復能力整體水平提升。
1.2有利于提高園林綠化的經濟效益
我國正處于經濟和發展的關鍵時期,城市發展要求生態環境要達到一定的要求。每年政府對于城市園林綠化都投入了大量的資金,在園林綠化方面,要結合我國國情和當前社會發展的理念。自循環經濟理念提出以后循環再利用產業開始了新的發展,綠化廢棄物能夠有效地提高園林綠化的經濟效益,園林綠化廢棄物再利用可以提高經濟效益,使城市園林綠化工作減少一定的資金投入。在循環經濟發展的理念下運用技術處理,使城市園林綠化廢棄物能夠為園林綠化工作提供一定的幫助,園林綠化工作才能夠真正落到實處[2]。社會效益和經濟效益的同步發展是新時期園林綠化工作的總體目標。
1.3有利于構建園林發展的可持續效果建設
美麗中國和倡導可持續發展戰略是我國新時期發展的重要思想。園林綠化廢棄物循環再利用科學地解決了城市綠化垃圾的問題。在我國大力發展城市園林建設的過程中,堅持可持續發展戰略就要求循環再利用產業能夠具有不竭的動力。綠化經濟采用循環發展的戰略模式,是實現可持續發展戰略思想的重要實踐。城市園林綠化廢棄物是實現園林可持續發展的重要資源,充分利用廢棄物使廢棄物發揮其優勢化作用是新時期園林綠化建設的重要思想。
2園林綠化廢棄物循環再利用的主要舉措
2.1明確園林綠化廢棄物的應用優勢
在園林綠化廢棄物的循環利用過程中,要提高認識,明確優勢,確定研究推廣重要價值。園林綠化物可以優化綠地生產生態結構,變廢為寶,降低污染物的排放[3]。城市在垃圾處理壓力下顯示出生態效益和社會經濟效益同步發展的狀態,就要求城市園林綠化進行轉型。例如150km2的園林綠化中就有20%的面積可以鋪設有機覆蓋物,在大力提高應用該項技術的認識上,學習借鑒國外的先進技術,加大城市綠化廢棄物循環再利用的技術推廣,使園林綠化廢棄物更好地應用于農業林業和綠化事業,使城市的生態環境建設能夠為百姓造福。綠化廢棄物可以為制造有機肥提供原材料。園林綠化廢棄物通常是樹葉、枝干和植物的根莖等,這些廢棄物經過機器粉碎自然堆置,在一定時間內進行發酵,混合物就變成了腐植質,這種有機肥解決了作物補肥的問題,也改良了土壤的結構和成分,這些養分可以重新投入到園林中,使園林的施肥效果明顯。綠化廢棄物來源造價低,這些廢棄物進行發酵之后,能夠為植物提供良好的有機肥資源,除此之外還可以運用工業處理方式,采用生物發酵和工業生產技術處理方式,實現工程化生產有機肥的處理,解決城市園林綠化廢棄物處理難的問題。在制作肥料的過程中,城市綠化廢棄物可以得到充分利用。
2.2突出園林綠化廢棄物循環利用技術操作
我國在園林綠化工作中重視環保技術的推進,近年來園林綠化工作采用了國內國外的先進技術。充分利用科學技術能夠使園林綠化廢棄物的循環再利用上升到一個新的發展水平。在園林綠化廢棄物的循環處理過程中,采用先進的技術能夠從根本上提高生產效率,實現經濟效益的不斷提升。例如園林綠化廢棄物可以壓制板材或者生產原木漿紙。園林綠化物都是植物,這些廢棄物在經過處理之后按照不同樹種和規格進行分類,根據不同的材質運往不同的工廠[4]。有的直接制成板材,有的壓成板材,對不成材的枝干可以用作造紙或者提取化學原料。園林廢棄的樹枝進行粉碎之后,經過高壓處理可以成為原木漿紙,可以提高造紙的利用率。園林綠化廢棄物實際上并非是真正的廢棄物,在利用方面采取直接利用和間接利用的方式,都可以更好地發揮園林綠化物的作用。特別是在工藝生產中,園林綠化物往往可以制作出更多的物品,在進行分類處理中,就要求工廠能夠對園林綠化物進行甄別,根據不同的材質進行不同的設計,使園林綠化物能夠真正為社會生產和生活服務。。園林廢棄物技術利用生物處理后可以進行食用菌培養,菌渣中含有大量的營養元素,可以作為堆肥的原料。
2.3建立健全基礎保障性措施
園林綠化工作是一項系統性的工程,對于綠化廢棄物的循環再利用,要建立健全基礎保障性措施才能夠使納入到系統化的構建中。相關部門要制定政策法規解決城市綠化費用問題。建立城市綠化廢棄物的處理中心,在執行過程中要實現循環再利用,就要求相關部門要嚴格執行綠化廢棄物的處理要求,建立城市綠化廢棄物管理循環利用制度,將廢棄物納入到系統化管理中,形成產業鏈的高度覆蓋,將技術推進和管理納入到城市綠化規劃環節中。施工管理的各個環節都要求符合綠化廢棄物的要求,綠化物廢棄物的應用要更加符合現實性要求,加大產業扶持力度。利用技術優勢做好綠化廢棄物的循環處理和應用。綠化廢棄物的處理要依靠社會多方面的力量。例如公益機構的資金支持,政府政策的扶持和資金保障等。對園林項目予以支持,將綠化廢棄物納入到城市有機廢棄物管理過程中,給予綠化部門政策補貼,保障經費應用到位,進行技術推廣等[5]。系統性的工作要進行設備的研究和創新,企業科研院所以及高等院校對產品設計方面進行參與,逐步形成市場和技術共同參與的狀態,使園林綠化廢棄物產業能夠在國家生態建設中發揮出更大的作用。
關鍵詞:重度燒傷;康復期;焦慮;抑郁
燒傷,尤其是大面積的嚴重燒傷會對患者生理和心理造成應激,不僅改變了患者的外貌、影響了一些功能,還給患者心理上造成一定創傷。當大面積燒傷患者在脫離危險期進入康復階段的時候,隨著深度燒傷創面的逐步愈合,疤痕也隨之出現,可能造成患者情緒的改變,給生活自理、社會交往、恢復工作等各方面留下了后患,為了解燒傷對患者情緒心理的遠期影響,文章對成年燒傷患者康復期的焦慮抑郁情緒進行調查分析,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:隨機選取2008年1月~2010年12月來我院住院治療或門診檢查的燒傷康復期患者42例為研究組,入選條件:年齡≥18歲,有一定閱讀能力,燒傷總面積30%以上或Ⅲ度燒傷面積10%以上,無精神智力障礙,自愿參加本研究。選取患者的健康配偶或兄弟姐妹42例作為對照組。
1.2 焦慮及抑郁評定[1]:采用Zung編制的焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行評定,每個量表分別內含共20個項目評定患者的主觀感受,評定結束后將20個項目的各個得分相加,即得總粗分,經過換成標準分;按照中國常模SAS標準分的分界值為50分,其中50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。抑郁程度按照中國常模分界值為53分,53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。
1.3 統計學處理:定量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗比較兩組焦慮抑郁得分情況,采用χ2檢驗比較兩組抑郁焦慮發生率,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組均衡性比較:兩組性別、年齡、婚姻狀況、化程度等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),詳見表1。
表1 兩組患者一般項目的比較(例)
比較項目研究組對照組P值性別
男2826>0.05 女1416
年齡(,歲)38.2±12.440.1±14.2>0.05有配偶4039>0.05文化程度
大學及以上910>0.05 高中2526
初中 86
2.2 兩組焦慮與抑郁評分比較:研究組的SAS及SDS評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),研究組焦慮癥狀的發生率為95.2%,高與對照組的16.7%,抑郁癥狀的發生率分別為59.5%和2.4%,差異均有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
表2 兩組焦慮抑郁評分和發生率比較
組別SAS()SDS()焦慮[例(%)]抑郁[例(%)]研究組63.8±6.6664±8.742(95.2)25(59.5)對照組36.5±4.226.8±6.77(16.7)1(2.4)P值<0.05<0.05<0.01<0.053 討論
3.1 成年燒傷患者康復期存在明顯的焦慮抑郁情緒:根據燒傷的臨床發展規律,可將燒傷病程分為三期,即液體滲出期、感染期、修復期與康復期。修復期以創面處理最重要。有報道認為大面積燒傷患者出現心理障礙者達100%,有30%~40%的患者明確診斷為創傷后應激障礙。淡漠、恐懼、緊張、焦慮、抑郁、煩躁、寂寞是大面積燒傷患者常見的心理特點。吳敏潔等對急性期燒傷患者發生焦慮和抑郁癥的研究發現,燒傷患者焦慮癥狀和焦慮癥發生率為29.5%和26.4%,抑郁癥狀和抑郁癥發生率為31.8%和25.9%[2]。而燒傷面積、部位、年齡、性別、事故責任人和傷前應激性事件是焦慮和抑郁發生的主要影響因素。其中大、中燒傷面積合并特殊部位燒傷,特別是伴傷殘和毀容者。本研究組焦慮癥狀的發生率為95.2%,抑郁癥狀的發生率為59.5%,明顯高于吳敏潔等的報道。
3.2 焦慮抑郁情緒對患者的不良作用:焦慮抑郁情緒對疾病的康復治療無疑具有反向作用。當焦慮情緒出現時,當事人會有一種“漂浮著的”、無所適從的疑慮,不知道事情會如何發展,有什么樣的危險來臨,并為此坐立不安。長期焦慮可能導致睡眠障礙、急性焦慮發作、植物神經功能障礙和軀體不適感等。抑郁情緒會對患者的生理,社會功能產生不利的影響。另外抑郁癥對患者造成的最大的危害是自殺的問題。特別是Ⅱ度以上燒傷患者所發生的心理障礙已成為阻礙提高燒傷療效和生存質量的關鍵。
3.3 燒傷綜合康復治療:綜合康復治療不僅包括社會支持是指人際間的相互作用和關系。每個人都生活在社會群體之中,當燒傷患者功能恢復、容貌改變、心理障礙逐漸消除,家庭和社會的支持更顯重要[3]。因此,應加強患者家屬、同事的指導,幫助其家屬、同事認識到其支持的重要性,使患者在較好家庭氛圍中,在良好的人際關系中,增加正性情緒,保持良好的心境,做到全面的康復,實現自身價值。
在對患有焦慮和抑郁的患者進行治療時觀察到抗焦慮和抗抑郁藥物治療可改善急性期燒傷患者焦慮癥狀和抑郁癥狀,而認知治療效果不佳。吳孝蘋等觀察在常規燒傷治療基礎上加用抗焦慮抑郁治療對中重度燒傷患者的血小板5-羥色胺(5-HT)水平、血小板計數、血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細胞介素-6(IL-6)水平的影響研究發現,治療組抑郁分值下降,創面愈合時間縮短,血小板5-HT水平、血小板計數升高、血清TNF-α、IL-6水平下降[4]。逐步回歸分析選出影響治療后血小板5-HT水平的一個主要因素,即治療后抑郁分值。因此其認為抗焦慮抑郁治療能改善燒傷患者血清TNF-α、IL-6水平,提高血小板5-HT水平和血小板計數,改善燒傷后生理功能狀態,縮短燒傷后創面愈合時間。另有研究嘗試音樂療法對燒傷患者進行輔助治療,發現對焦慮和抑郁情緒有一定的緩解作用[5]。結合感應性音樂聆聽和抗抑郁藥物治療,發現試驗組治療后焦慮抑郁分值下降,恢復正常,其抑郁差值為13.7±6.43,焦慮差值為6.43±2.72,在改善患者焦慮抑郁情緒和心理狀態的同時,能縮短燒傷后創面愈合時間,改善燒傷后生理功能狀態。因此燒傷康復又從功能康復、容貌康復、心理康復、體能康復、職業康復、社會康復等多方面進行綜合全面的康復治療。
4 參考文獻
[1] 王征宇,遲玉芬.焦慮自評量表(SAS)[J].上海精神醫學,1984,2(1):73.
[2] 吳敏潔,陸樹良,瘳鎮江,等.燒傷患者焦慮及抑郁障礙的藥物治療[J].中國康復醫學雜志,2002,17(3):140.
[3] 王俊琦,徐麗軍.大面積燒傷患者及家屬的康復教育[J].中華實用醫藥雜志,2007,7(2):23.