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【關(guān)鍵詞】護士長例會;護理人員;護理質(zhì)量;工作素養(yǎng)
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309335文章編號:1004-7484(2013)-09-5141-02
護士長例會是由醫(yī)院的護理部定期組織進行召開的,主要參加例會的人員為各病區(qū)的護士長,定期通過護士長例會的召開的方式達到各臨床相關(guān)的護理傳遞信息,分析醫(yī)院各科室發(fā)生護理安全隱患以及護理工作中出現(xiàn)或者潛在的護理問題,并針對性的最好有效的解決方法,通過護士長例會的召開可以提高護士長的業(yè)務(wù)能力以及管理水平,增強護士長的責(zé)任感以及使命感。發(fā)揮著不同的激勵作用,使護理質(zhì)量不斷的促進并持續(xù)提高[1-2]。
1護士長例會
護士長例會的召開內(nèi)容主要本著實用、準確、高效、適用、收益為原則的,豐富護士長例會的內(nèi)容,一般包括信息傳遞方式包括:文件傳遞,信息交換,工作總結(jié),臨床經(jīng)驗交流、護理隱患查找,傾心彼此交談等為基本的內(nèi)容,并可根據(jù)實際護理工作中的需求增加醫(yī)療病例的分析、新知識講座、相關(guān)護理問題探討、新思想交流方法以及布置護理工作現(xiàn)場進行觀摩等內(nèi)容。
11文件傳遞此方法可以督促護士長能夠做好護士長例會的有效記錄,及時對國家、衛(wèi)生部以及上級部門的相關(guān)制度和新型的文件精神進行轉(zhuǎn)達,同時能夠強化護理行業(yè)意識、遵守服從意識、服務(wù)臨床意識,以便促進日常護理工作的井然有序的進行,當(dāng)然,特別會對加強重點強制性的要求和護理行業(yè)性的規(guī)定做出相關(guān)的理解以及會議內(nèi)容的掌握[3]。
12信息交換進行護士長例會之前,每位參加會議的人員要認真仔細查閱相關(guān)文件,主要包括醫(yī)學(xué)臨床護理新動態(tài)、新護理概念、新護理知識、護理新管理方法以及護理業(yè)務(wù)經(jīng)驗的交流等方面的內(nèi)容進行總結(jié)和相關(guān)國家社會的行政活動信息的各種最新的適用于護理當(dāng)中的信息,并且要及時針對病房護士長進行傳達。
13護理工作總結(jié)對近期臨床護理工作的整體質(zhì)量進行評估與總結(jié),同時進行針對性的計劃通報,總結(jié)工作內(nèi)容必須根據(jù)每年的計劃,通報臨床護理中近期出現(xiàn)的工作重點,讓各區(qū)的護士長及時了解護理部的新安排和工作意圖,護士長例會的工作重點要相當(dāng)明確,做到有目的以及有計劃的進行全院臨床配合工作。
14臨床經(jīng)驗交流在臨床護理工作中要想達到取長補短、相互促進、整體提高護理質(zhì)量的原則和目標,就要嚴格按照護理部下達布置護理工作的實施情況,做到科室間相互交流、相互促進、相互學(xué)習(xí)的原則,可以針對護理工作中比較突出的方法、新護理經(jīng)驗、新護理技術(shù)進行總結(jié)性的交流活動。這樣能夠不斷的提高各區(qū)護士長的管理能力以及業(yè)務(wù)水平[4-5]。
15相互溝通協(xié)調(diào)①為了增加護理工作的理解和支持,能夠加強護理部對各個護士長的工作的全面了解,解決護理中存在的相關(guān)問題,充分讓護士長進行發(fā)言,針對護理工作中的難處與苦衷進行傾述。②請與護理工作密切相關(guān)的其他科室進行配和:如藥劑科室、設(shè)備科科室、后勤部門以及相關(guān)行政科室等科室的負責(zé)人及主管人員定期進行參加相關(guān)的護士長例會,能夠加強和確保與相關(guān)科室進行協(xié)調(diào)溝通工作。
16工作講評由護理部主任對臨床各科室的護理工作進行相關(guān)性的講評,講評內(nèi)容主要包括護理工作量的匯總,近期護理工作的重點,護理工作的績效,臨床護理中突出的好人好事以及護理差錯等,通過一系列的講評活動,能夠使護士長更加明確護理工作的目標,掌握護理工作的標準對護理質(zhì)量起到有效適當(dāng)?shù)目刂谱饔茫瑸楦玫亻_展臨床護理工作奠定良好有利的工作基礎(chǔ)。
17安全教育①總結(jié)出臨床護理中出現(xiàn)的典型的護理案列予以通報并實施討論。為了使廣大護士群體從其他的案列中吸取相關(guān)的臨床護理經(jīng)驗教訓(xùn)。并針對其他醫(yī)院發(fā)生的相關(guān)護理差錯事故進行總結(jié),并針對各區(qū)護士長進行醫(yī)療護理的安全教育培訓(xùn)。②通過不斷的討論護理差錯時間,能夠明顯的增強護士長及全院護理人員的護理安全防范意識。并請相關(guān)科室護士長敘述本科室發(fā)生的護理糾紛事件的經(jīng)過,全體護士長進行討論發(fā)生護理糾紛的原因、增加護理管理以及護理工作的改進問題,還有對于取得教訓(xùn)和需要進行改進的地方。
18學(xué)術(shù)交流①由護士長尤其是經(jīng)過外出參加學(xué)習(xí)進修、新技術(shù)學(xué)習(xí)以及新業(yè)務(wù)培訓(xùn)進行充分的交流,傳授相關(guān)的護理經(jīng)驗、新知識以及新業(yè)務(wù)概念和先進的護理經(jīng)驗,必須達到一個人學(xué)習(xí)全體都能夠受益的效果。②加強本院內(nèi)護理新業(yè)務(wù)以及新技術(shù)的交流活動。
19體會發(fā)言針對每次護士長例會都要指定專人進行會議后的發(fā)言,談?wù)勛约捍舜卫龝捏w會,交談的角度比較廣泛,可以提現(xiàn)人生價值、人生意義或者人生的哲理角度出發(fā)進行發(fā)言。也可以在護士長例會上選擇一些對人生價值有意義的文章和大家進行分享。從而提高護士長認識人生觀的角度,從更高的境界去理解人生極易認識人生,能夠積極、正確的對待自己的人生價值,最終能夠全面的提高個人的整體素質(zhì)。這樣,素質(zhì)教育活動就為護士長提供人生觀價值觀體現(xiàn)的一個有利的場所。
2護士長例會提高護理人員的工作素養(yǎng)
21使護士長的政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)都得到了顯著的提高從而帶動科室內(nèi)護理人員的專業(yè)素質(zhì)的提高:由于護士長例會實行專業(yè)理論學(xué)習(xí)以及職業(yè)素質(zhì)的教育,對護士長的工作信念和為護理事業(yè)獻身的精神充分做到培養(yǎng),使護士長成為科室內(nèi)管理到位、技術(shù)精湛、業(yè)務(wù)扎實的護理管理隊伍的人才,帶動護理人員積極學(xué)習(xí)[6]。
22護士長例會能夠使信息傳達能夠及時歸納傳達一個時間段內(nèi)的文件精神和講解相應(yīng)內(nèi)容的管理措施,使護士長能夠動態(tài)的掌握上級布置的要求與任務(wù),在臨床科室內(nèi)進行有效的階段護理工作的重點,對下一步護理工作的有序開展具有積極以及主動的臨床效果[7]。
23護士長例會能夠促進臨床護士的知識更新,護士長可以不斷向科室護士傳遞最新醫(yī)學(xué)、護理知識及護理國內(nèi)外的發(fā)展最新動態(tài)、護理新業(yè)務(wù)以及護理新技術(shù)。
24護士長例會能夠有效減少護士發(fā)生護理差錯的可能性在臨床護理工作的實踐中,護理差錯往往存在客觀性,由于護士長是每項護理工作的管理以及護理措施的直接指導(dǎo)人,要求臨床的護理技術(shù)性和重復(fù)性都要嚴格,這種臨床中一再往復(fù)的護理工作很容易發(fā)生工作的麻痹思想,通過護士長例會對臨床護理工作中的差錯進行分析討論,總結(jié)責(zé)任、總結(jié)相關(guān)原因,總結(jié)護理工作中存在的問題并積極的提出護理工作的改進意見,使臨床護理工作能夠做到程序化、督促檢查日常化,制度管理化以便能夠減少臨床護理差錯事故的發(fā)生,提高護理工作質(zhì)量。
25在護理服務(wù)的過程中護理人員缺少針對患者為中心的新型服務(wù)意識,逐漸淡化臨床中自我保護的法律意識,護理人員常常出現(xiàn)護理服務(wù)態(tài)度不周到,解答問題不及時或者言語不文明、不妥當(dāng)現(xiàn)象,出現(xiàn)臨床護理服務(wù)不到位等醫(yī)患不和諧的現(xiàn)象,就會因為護理人員缺乏與患者交流溝通的技巧,護理文書未及時進行書寫、書寫不規(guī)范或者書寫不完善,因此發(fā)生護患糾紛。所以要不斷的提高護理人員的工作素養(yǎng),加強服務(wù)意識以及相關(guān)的法律知識學(xué)習(xí)。通過護士長例會加強護士長的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),能夠正確的指導(dǎo)護士在護理工作與患者溝通的方式以及相關(guān)技巧,規(guī)范護士行為,提高護理服務(wù)意識,提高自我保護的意識,加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),減少護患糾紛的發(fā)生。
3總結(jié)
護士長例會使各區(qū)護士長從各個方面提高護理工作的效能。是護理工作傳遞信息與統(tǒng)一思想的場所,解決護理問題、經(jīng)驗學(xué)術(shù)交流會都通過護士長例會表達的淋漓盡致,從而使護理質(zhì)量提高,提高護理人員的工作素養(yǎng),大大提高了工作效能。
參考文獻
[1]馬曉偉夯實基礎(chǔ)履行責(zé)任,努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[J]中國護理管理,2011,11(13):15-18
[2]霍麗杰談護士長的有效性工作[J]中華護理雜志,2012,28(14):1112-1114
[3]王群論當(dāng)代護士長的管理職能與領(lǐng)導(dǎo)技巧[J]中華護理雜志,2009,44(14):1222-1224
[4]張育基于人文觀念的護理質(zhì)量例會實踐與體會[J]中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2011,18(15):189-120
[5]李艷珍心血管科護理工作中涉及的法律問題及對策[J]中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2010,13(25):1738-1739
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;示范工程;護理管理
1組織實施步驟
1.1籌備啟動階段
1.1.1組織全科護理人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范崗工程”活動方案的通知》做好全科護理人員的思想教育工作,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,為更好的實施具體措施打下良好。
1.1.2召開科內(nèi)護士會議,傳達衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)”活動的文件精神,傳達我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案,解讀我院2013年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的主題,目標及臨床護理工作重點。
1.1.3營造科室服務(wù)氛圍我們在病區(qū)走廊內(nèi)展示優(yōu)質(zhì)服務(wù)標語與口號,服務(wù)明星護理風(fēng)采,制定規(guī)范示范服務(wù)標準:文明用語標準,各項護理常規(guī)和生活護理操作標準。
1.2組織實施階段
1.2.1根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準,制定并修改各班工作流程,工作標準及職責(zé)要求,調(diào)整護理工作模式,讓全員參與基礎(chǔ)護理工作,保障基礎(chǔ)護理落到實處。①護士進行合理分工、分層使用、彈性排班,減少交接班次數(shù),有利于責(zé)任護士對患者提供全程、連續(xù)的護理服務(wù),落實各項醫(yī)囑,負責(zé)晨間護理、口腔護理、會陰護理、手腳指甲,頭發(fā),手術(shù)部位的清潔與處理,負責(zé)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前宣教、術(shù)后護理,翻身叩背,進行術(shù)后活動指導(dǎo),功能鍛煉,飲食指導(dǎo),出院前的宣教。②簡化護理文書,推行表格式護理記錄,簡化護理記錄。③生活護理到位。責(zé)任護士評估所包干病人的生活自理能力和病情,根據(jù)護理級別及患者的個體性進行生活護理。這樣可以提高護士自主性,使每位患者得到安全有效的護理服務(wù)。但也要求護士有高度的責(zé)任心、愛心。
1.2.2護士長每日兩次對患者的基礎(chǔ)護理,安全防范措施落實等工作進行督導(dǎo),對存在的問題及時反饋整改追蹤。
1.2.3根據(jù)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》及《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,將采取種項目集中培訓(xùn),分步實施,以點帶面。①落實每周定期為病人更換床單位,每周二為病人修剪指甲,每天為病人送開水到床頭,危重病人的生活護理由責(zé)任組長指導(dǎo)和協(xié)助陪護人員完成。②由科室護士長對全體護理人員進行基礎(chǔ)護理操作的臨床培訓(xùn)、現(xiàn)場考核,通過一邊培訓(xùn)一邊落實基礎(chǔ)護理,達到全面提高整體護理工作水平,夯實全科基礎(chǔ)護理,從而讓病人得到實實在在的護理服務(wù)[1]。③強化健康教育工作,由責(zé)任組長實施一對一指導(dǎo)年青護士的健康教育并進行考核,將健康教育融入到護理工作的每一環(huán)節(jié)中。全面提高健康教育水平,讓病人在住院期間獲得全面的保健知識,提高病人的保健意識。④每周由優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查小組到科室進行檢查、督導(dǎo),嚴格按照評價標準考核科室工作,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并全面細致地逐條反饋。對于存在的分歧,督導(dǎo)組提出指導(dǎo)性意見;每月進行患者滿意度調(diào)查,以了解患者及家屬對護理服務(wù)的滿意情況。
1.3總結(jié)
階段對基礎(chǔ)護理服務(wù)進行質(zhì)量評估與檢查指導(dǎo),樹立典型,鼓勵先進,宣傳和推廣好的做法,總結(jié)經(jīng)驗。2013年底評選1名“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”。逐步探索和完善適合的護理管理制度,建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制,不斷提高護理工作水平。通過開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,使全體護理人員的主動服務(wù)意識增強,從實質(zhì)上夯實基礎(chǔ)護理,改善臨床護理服務(wù),提升患者滿意度。2護理管理者應(yīng)做好的幾項工作
2.1充分認識“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動對促進護理工作的現(xiàn)實意義,把握契機,為推動活動的有序開展,達到預(yù)期目標,打下堅實的思想基礎(chǔ)作為護理管理者,要深刻領(lǐng)會開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的精神實質(zhì),充分認識活動的開展對促進現(xiàn)實護理工作持續(xù)改進提高的重要意義,建立起新型的護患關(guān)系,通過樹立典型,以點帶面,將實際護理工作推向一新的階段[2]。
2.2依據(jù)考評機制,認真考評,及時解決存在的問題,做好總結(jié)改進提高工作,為下一步優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)要依據(jù)考評細則,對示范病房工作進行階段性考評,及時發(fā)現(xiàn)影響示范工程工作的不利因素及需改進的不足,同時綜合患者、社會各方面的工作意見及建議,召開階段性工作總結(jié)分析會,該改進的工作及時改進,不斷促進優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作穩(wěn)步推進,為“示范工程”活動在全院推廣打下堅實的基礎(chǔ)。3小結(jié)
本院高度重視此項工作,并將此次活動作為全院抓服務(wù)、樹形象的契機,視為全院共同的工作目標,通過科學(xué)管理、積極引導(dǎo),真抓實干,使護理人員主動工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識發(fā)生了明顯改變,護患關(guān)系更加融洽,患者和家屬的滿意度明顯提升,達到了開展活動的預(yù)期目標,此次活動的開展,夯實了本院基礎(chǔ)護理工作,護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作進一步改善,對樹立行業(yè)新形象起到了積極的促進作用。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院評審;持續(xù)改進;評審標準
醫(yī)院等級評審是推動醫(yī)院現(xiàn)代化管理及醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展的有力手段,是檢驗醫(yī)院綜合實力的標準[1]。我院在三級甲等醫(yī)院評審中,護理部發(fā)揮了積極的重要的作用,在云南省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部的評審中,得到了評審專家的一致好評,2013年6月順利通過省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部三級甲等醫(yī)院的評審。現(xiàn)將護理部在評審期間的工作總結(jié)如下:
1 統(tǒng)一思想,提高認識
護理部多次組織召開護士長會議,統(tǒng)一對等級醫(yī)院評審重要性的認識,并且樹立“眾人拾柴火焰高”的理念,增強每位護士長的責(zé)任感、緊迫感、使命感。在此基礎(chǔ)上,認真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《 三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》(2011年版),要求護士長對照《實施細則》進行逐條梳理,嚴格自查,分析評估,狠抓落實。
2 把握標準、重視臺賬
《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》內(nèi)容多,范圍廣,共6章,護理除了《護理管理與持續(xù)質(zhì)量改進》外,第一章至第六章涉及護理共計128款,其中核心標準11款,滲透在醫(yī)院服務(wù)、患者安全目標管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)院綜合管理等其他項目中,可見護理管理涉及面之廣、任務(wù)之重。此次評審是以現(xiàn)代評審、評價理念、角度、標準、流程、方式和方法,緊密圍繞"質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效"五大要素橫向關(guān)聯(lián)性及邏輯性進行的科學(xué)評價與分析,要求各醫(yī)院管理者樹立可持續(xù)發(fā)展及應(yīng)對評審常態(tài)化的理念[2],堅持“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”,確保患者能得到安全的、高質(zhì)量的、具有就醫(yī)感覺的醫(yī)療服務(wù)。護理部組織學(xué)習(xí)《實施細則》同時,將臺賬資料作了分層、分線梳理,哪些是護理部層面的、哪些是科室層面的或護理部和科室同時要整理與準備的,做到全面真實、數(shù)據(jù)正確、圖文并茂、符合邏輯。
3 層層培訓(xùn)、加深理解
為使全體護士長充分理解評審標準,醫(yī)院將評審標準下發(fā)至每個科室。護理部主任首先對標準進行梳理,將重點、難點進行分解,通過護士長會議、專題講座、經(jīng)驗交流、組織外出參觀學(xué)習(xí),分別對各護士長進行培訓(xùn),通過廣泛的、多層面的培訓(xùn)動員,把評審標準落實到每個崗位每個環(huán)節(jié)中去,帶頭在全院營造濃厚的迎評氛圍。
4 落實標準,確保質(zhì)量
4.1在設(shè)及護理的條款中5.3.2.1、5.3.3.1是護理核心條款,是此次評審護理工作的重點。開展扎實、有效的優(yōu)質(zhì)護理,成為等級醫(yī)院評審的前奏,其結(jié)果勢必影響醫(yī)院的評審。在醫(yī)院的大力支持下,我院通過增加人力資源、采取“扁平化”排班模式、增加績效等方式,讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標準走下墻,走向患者身邊。2010年5月,我院通過2個示范病區(qū),逐步增加到4個病區(qū)、8個病區(qū),通過強化基礎(chǔ)護理,做實生活護理,深化護理內(nèi)涵,改善護理服務(wù),提升護理隊伍的職業(yè)形象,全面提升護理服務(wù)質(zhì)量,提高病人滿意度。到2011年底,全院21個病區(qū)全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),2012年11月,21個病區(qū)一次性通過云南省衛(wèi)生廳的驗收,取得了較好的社會效益。
4.2在醫(yī)療實踐中護理人員接觸患者最為頻繁,在預(yù)防和控制醫(yī)院感染方面護理人員占有重要的地位。護理管理在醫(yī)院感染的管理中具有十分重要的意義,貫穿于護理活動的全過程,涉及護理工作的方方面面。在護理管理中,建立健全護理三級管理體系,制定消毒隔離考評標準,嚴格強化管理。消毒隔離督查組定期、不定期的進行檢查,各種檢查情況詳細記錄,對存在問題及時指出,限期整改,并進行效果評價,檢查結(jié)果與獎金掛鉤,護理部每月通報結(jié)果。
5 完善制度,持續(xù)改進
5.1強化護理質(zhì)量控制組的作用,分設(shè)優(yōu)質(zhì)護理、病房管理督查組;危重病人、護理文件督查組;護理教學(xué)督查組;急救藥(物品)督查組;消毒隔離督查組五個大組。各督查組組負責(zé)對照標準對各項制度職責(zé)、操作規(guī)程、護理常規(guī)、服務(wù)流程進行修訂、完善、督查。各護理單元結(jié)合科室實際完善本科室的內(nèi)容,科室質(zhì)控小組每周進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,認真記錄,及時督導(dǎo)整改。護理質(zhì)量管理委員會負責(zé)檢查各項制度職責(zé)的落實,各組按照標準,負責(zé)完成督查主要內(nèi)容有:
5.2分級護理、優(yōu)質(zhì)護理落實情況、床頭交接班、護理差錯管理等核心制度的落實。
5.2.1全院統(tǒng)一購置更換急救車及車內(nèi)急救藥品和物品,制作藥品擺放示意圖、搶救藥品口訣。
5.2.2加強高危險藥物如氯化鉀、濃氯化鈉、化療藥物與普通藥物分類存放的管理,使用紅色標識,提高用藥安全。
5.2.3完善各種識別標志如“腕帶”識別標識的使用,由重癥患者使用“腕帶”,改為對每一位患者男患者為蘭色,女患者為粉紅色。
5.2.4護理不良事件管理。
5.2.4.1對需要特殊護理的患者,使用各種警示標識牌:防跌倒、防壓瘡、防管道滑脫、皮試陽性、氧氣四防卡等。護理教學(xué)督查組負責(zé)制定詳細的“三基”培訓(xùn)、操作考試考核計劃,分組進行督導(dǎo)、落實、檢查,考試不合格再次補考,直到達標為止。
6 實戰(zhàn)演練,提高應(yīng)檢能力
針對標準中每個知識考核點,護理部專門作了歸納與分類,哪些是要查資料的,哪些是問護士的,哪些是問病人的,哪些項目實地操作等等,幫助大家有計劃、有步驟準備。準備初期護理部著重分批、分時段對全體護理人員進行了一系列的培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容主要有:護理管理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、關(guān)鍵環(huán)節(jié)服務(wù)流程等。為確保護理質(zhì)量,培訓(xùn)均安排在中午和晚上進行。本著“眾人拾柴火焰高”的理念,每位護士在毫無怨言完成繁重日常工作的情況下,放棄休息,不辭辛苦地參加培訓(xùn),期間聽到最多的一句話是打給家人的電話—我晚飯又不能回來吃了。護理部也花了1個月時間,對全院護士作了心肺復(fù)蘇培訓(xùn),準備中期護理部分別對全院各科的臺賬資料作了檢查與指導(dǎo),組織科室骨干,先后8次對標準臺賬進行統(tǒng)一。準備后期護理部又對照標準重新梳理檢查,查漏補缺,特別是應(yīng)知應(yīng)會知識點,要求每位護理人員人人過關(guān)掌握。ICU、急診醫(yī)學(xué)科是這次檢查的重頭戲,醫(yī)院、護理部多次進行實戰(zhàn)演練,不斷提高護士的應(yīng)急能力。
6 體會
醫(yī)院的發(fā)展、護理工作的提升遠不是一次評審就可一蹴而就的,通過等級醫(yī)院的評審,護理部認真解讀、梳理標準,層層動員培訓(xùn),全體護理人員在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下眾志成城,團結(jié)一心,對照標準逐條自查、及時整改,不斷總結(jié)既往經(jīng)驗,立足新的起點,逐步使各級人員落實標準的意識不斷增強,持續(xù)質(zhì)量改進的理念不斷強化,逐步形成了按照標準良行運行的有效機制。由此可見,護理部在醫(yī)院等級評審發(fā)揮了關(guān)鍵性作用,達到了等級醫(yī)院評審標準方針“以評促建、以評促改、評建并舉、注重內(nèi)涵”,使醫(yī)院的護理工作更好更快發(fā)展。
參考文獻:
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù); 基層醫(yī)院; 難點與對策
Discuss on the Difficulties and Counterplans of Implementing High Quality Nursing in Primary Hospital/ZHANG Hong-hong.//Medical Innovation of China,2013,10(35):066-068
【Abstract】 Objective:To analyze and summary the hospital quality care during implementation difficulties and countermeasures.Method:The staff and patients in our hospital were investigated and the implementation of the difficulties in the process of high quality nursing service in our hospital were summarized,quality care before and after implementation of patient satisfaction were compared.Result:The conduct of quality care from the management and implementation difficulties,health care,patients and four levels of society,after the implementation of quality care patient satisfaction than before the implementation of quality care services had improved significantly,the difference was statistically significant(P
【Key words】 Quality care; Hospital; Difficulties and Countermeasures
First-author’s address:The People’s Hospital of Wuhua County,Wuhua 514411,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.032
隨著人們生活水平和健康意識的不斷提升,對醫(yī)院醫(yī)療和護理能力也提出了更高的要求。護理質(zhì)量和護理水平是醫(yī)院核心競爭力的重要元素之一,直接關(guān)系到醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的評價和醫(yī)患關(guān)系的拉近。“以患者為中心”,以患者的滿意度和舒適感為工作重心和落腳點,已經(jīng)漸漸成為護理管理的要素之一[1-2]。為更好的落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的應(yīng)用,現(xiàn)就本院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施過程中的難點和對策進行分析總結(jié)。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院全院共有17個科室,開放床位380張。2010年年終統(tǒng)計有護士250名,收治病人數(shù)1.8 萬/年;2012年年終統(tǒng)計有護士300名,收治病人數(shù)2萬/年。根據(jù)2010年衛(wèi)生部號召實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的相關(guān)精神,本院于2010年5月始選擇2個科室試行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”,并于2011年推廣至各臨床科室,2012年進一步推廣至非臨床科室。分別于2009年和2012年兩個年度內(nèi)隨機抽取患者滿意度調(diào)查結(jié)果5232例和5462例,兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展方法:對院內(nèi)包括護士、醫(yī)生、管理人員等進行綜合的思想觀念轉(zhuǎn)變、培訓(xùn)宣傳、溝通交流、護患促進等。在院內(nèi)隨機抽取100名醫(yī)護人員和200名患者,采取問卷形式進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施難點調(diào)查,聽取意見,并將難點總結(jié)為管理層面、醫(yī)護層面、患者層面和社會層面四大方面。同時比較開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與未開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)本院患者滿意度。針對于分析的難點制定適合于基層醫(yī)院應(yīng)用的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的解決對策。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用 字2檢驗,以P
2 結(jié)果
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施后患者滿意度較優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施前有明顯提高,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=163.284,P
表1 實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后患者滿意度調(diào)查
組別 滿意
(例) 一般
(例) 不滿
(例) 滿意度
(%)
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前(n=5232) 4668 478 86 89.2
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后(n=5462) 5228 222 12 95.7
3 討論
顯而易見,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在臨床應(yīng)用中具有重要作用,可有效提高患者滿意度,改進護患關(guān)系,提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和綜合實力。但是在本院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)過程中也總結(jié)出了來源于管理、醫(yī)護、患者和社會四個層面的問題,這些問題直接影響到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展與效果。根據(jù)筆者的工作與管理經(jīng)驗,現(xiàn)對改善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在基層醫(yī)院實施難點及相應(yīng)對策加以分析總結(jié)。
3.1 實施難點
3.1.1 管理層面 院方管理直接影響到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的傳播與執(zhí)行應(yīng)用,目前在管理層面,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施遇到的難點主要包括:(1)領(lǐng)導(dǎo)觀念陳舊。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是近些年逐漸在我國醫(yī)院內(nèi)傳播起來的一種護理理念,具有創(chuàng)新性,一些老領(lǐng)導(dǎo)由于多年工作習(xí)慣和經(jīng)驗,很難迅速將工作理念導(dǎo)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹保瑥亩绊憙?yōu)質(zhì)護理服務(wù)的管理效果[3]。(2)對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念認識不足。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種管理和護理理念,它將直接指導(dǎo)臨床護理工作的計劃制定與開展實施,但一些管理者對其認識并不充分,僅做表面理解,缺乏對目前各類文獻、資料等的研究和深入理解,造成管理方面的片面和表象化。(3)領(lǐng)導(dǎo)能力和水平。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展效果受到領(lǐng)導(dǎo)者水平和能力的制約,需進一步提升管理者的素質(zhì)。(4)管理制度不完善。隨著管理時間的延長,院內(nèi)各類管理制度總會在實踐中呈現(xiàn)出各類問題與不足,如未及時修正和改進,則易影響新理念和新業(yè)務(wù)的開展[4]。(5)獎懲制度不明確。獎懲制度應(yīng)與醫(yī)護人員的薪酬掛鉤,其直接影響到醫(yī)護人員執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的積極性,但目前院內(nèi)存在獎懲不明確現(xiàn)象。
3.1.2 醫(yī)護層面 醫(yī)護人員是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的直接執(zhí)行者和表現(xiàn)者,因而醫(yī)護人員存在的問題是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施難點的一個重要影響層面:(1)工作量大,人手不足,造成工作負擔(dān)重,一些醫(yī)護人員沒有時間或精力去學(xué)習(xí)新理念,應(yīng)用新方法,甚至存在抵觸心理。(2)醫(yī)護人員有消極情緒。消極情緒主要受到工作壓力、獎懲機制、患者反饋等影響,當(dāng)醫(yī)護人員心理情緒受到影響時,易出現(xiàn)對新護理理念的消極情緒,而影響實施。(3)工作被動性強。由于患者數(shù)量多、要求高,醫(yī)護人員目前存在對工作的被動執(zhí)行性,而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重點在于“以患者為中心”,即主動性的從患者需求出發(fā),被動護理則影響了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量[5]。(4)護理風(fēng)險加大。隨著醫(yī)療水平的提升,臨床護理風(fēng)險也不斷加大,這使部分醫(yī)護人員更加畏首畏尾,怕承擔(dān)責(zé)任,從而不能夠很好的執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。(5)理念認知不足,方法不明確。醫(yī)護人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念的學(xué)習(xí)和理解不足,造成臨床應(yīng)用的方法存在局限性,同時缺乏創(chuàng)新性,不能更好的促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展。
3.1.3 患者層面 患者對健康質(zhì)量要求升高,同時也提升了對醫(yī)護水平的要求,但優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)屬于醫(yī)療管理理論,很多患者并不了解,這就造成臨床出現(xiàn)一些不配合、不理解等現(xiàn)象:(1)患者存在誤解。一些患者單純的認為,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是什么都以患者的想法為主,這是錯誤的,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)確實建立在患者為中心的理念基礎(chǔ)上,但同時要結(jié)合疾病本身和護理要素實施,不可一味遷就患者,這就造成部分患者臨床不理解而認為是護理工作的缺失問題。(2)患者依從性差。很多患者臨床不能積極的配合醫(yī)護人員工作,依從性差,造成優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不能很好地實施與應(yīng)用。(3)患者主觀不認同、不接受、不習(xí)慣。患者以主觀經(jīng)驗評價臨床護理,而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)大大的轉(zhuǎn)變了以往的護理模式,所以部分患者尚不習(xí)慣、不認同,或產(chǎn)生質(zhì)疑,出現(xiàn)不接受的現(xiàn)象。(4)患者要求過度。臨床護理即使以患者為中心,但并非無限度,臨床護士工作量大,有各自的護理職能,但少數(shù)患者卻過多要求,比如完全可以生活自理的患者要求護士進行生活護理等,給優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作帶來了困難和壓力[6]。
3.1.4 社會層面 社會層面因素主要包括:(1)社會人群物質(zhì)文化水平低,因而對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理解和認同度低[7]。(2)社會傳播力度不足,造成人們對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)知曉不足,或存在誤解。(3)輿論誤導(dǎo),造成社會人群對醫(yī)療護理存在偏見,影響優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施[8]。
3.2 相應(yīng)對策
3.2.1 思想觀念轉(zhuǎn)變 綜合轉(zhuǎn)變?nèi)汗芾碚摺⑨t(yī)護人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀念轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的護理以疾病為核心,而優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)則以患者為中心,即不能單純的通過對患者生理上的護理來實現(xiàn)護理價值,而應(yīng)綜合考量患者的生理、心理、精神、環(huán)境等多方面的因素,盡可能使患者在院期間達到較好的治療與護理效果,感受心理和生理的舒適,對醫(yī)護工作滿意。只有認識到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的根本,才能促進醫(yī)護人員在日常的管理和護理實施過程中遵從其理念,應(yīng)用有效手段提高護理水平。這一觀念的轉(zhuǎn)變,不僅要通過全院內(nèi)對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宣傳與教育,同時也需要全社會的輿論和宣傳支持。當(dāng)然,轉(zhuǎn)變觀念是一個長期而艱難的工作,需循序漸進,不可一蹴而就。
3.2.2 培訓(xùn)宣傳 培訓(xùn)教育是轉(zhuǎn)變思想、提高認識、傳播方法、共同進步的良好方式[9]。在院內(nèi)應(yīng)定期開設(shè)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)課堂,不僅應(yīng)增加對相關(guān)文獻和理論的考證與講解,同時應(yīng)為醫(yī)護人員提供全面的交流平臺,使臨床的重點、難點、好的方式方法、創(chuàng)新觀念等得到傳播和大范圍的推廣,從而提升全院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平。培訓(xùn)還應(yīng)與考核掛鉤,這樣才能真正意義上達到培訓(xùn)的目的,使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入人心。當(dāng)然,考核也應(yīng)與薪酬等激勵機制相關(guān)聯(lián),以提高醫(yī)護人員的積極性和主動性。
3.2.3 溝通交流 院內(nèi)管理者之間、醫(yī)護人員之間應(yīng)做好信息的溝通與交流,包括更換科室、換班等,都應(yīng)提前做好銜接,以避免因間斷而影響了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施效果。還有,管理者和護理人員要充分依照我國《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動》的相關(guān)通知,找準切入點和關(guān)鍵點,實施階段性的工作總結(jié)、工作評價和工作改進,進行縱向和橫向的溝通,以互相傳播經(jīng)驗,綜合提高。
3.2.4 護患促進 護患關(guān)系本身就是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的評價標準之一,護患促進和改進護患關(guān)系可作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要目標之一,幫助臨床醫(yī)護人員明確工作特點和工作方法,進而達到預(yù)計的護理效果。護患關(guān)系的促進來源于醫(yī)護人員和患者雙方面,臨床應(yīng)注重積極地與患者及家屬溝通交流,充分獲得患者信任是根本,激勵和提高患者的依從性的方法,而提高患者滿意度則是目標[10]。應(yīng)注意將優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)理念及方法應(yīng)用于臨床患者,從而提高預(yù)后、縮短住院時間、減少醫(yī)療費用,同時不可忽視院內(nèi)的護理環(huán)境以及病床使用情況等,減少給患者帶來的不便[11]。
參考文獻
[1]霍麗萍,張秀琴.縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的難點與對策[J].全科護理,2012,10(12):3236-3238.
[2]范喜英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在精神科病房實施的難點與對策[J].中國民康醫(yī)學(xué),2012,24(11):1393-1394.
[3]蒲麗莎.新形勢下開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的難點、誤區(qū)及對策[J].當(dāng)代護士,2012,2(2):180-181.
[4]陳艷,譚祥娥,陳華琴.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實踐中實習(xí)護生帶教難點及對策[J].中國護理管理,2012,12(15):58-60.
[5]汪玉萍.少數(shù)民族地區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的難點及對策[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(27):375-376.
[6]馮麗,趙學(xué)梅.二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程的難點及對策[J].當(dāng)代護士,2011,11(11):173-174.
[7]繆慧祥.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在基層醫(yī)院實踐中的難點與對策[J].當(dāng)代護士,2012,6(6):182-183.
[8]龔俊山.我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”的實踐與思考[J].西南軍醫(yī),2011,13(6):1152-1153.
[9]馮雪蘭,黃鳳霞.基層醫(yī)院實施“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”的問題與對策[J].全科護理,2012,10(6):545-546.
[10]吳明華.基層醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施的困惑與對策[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(1):471.
關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;老年人精神病患者;應(yīng)用
護理風(fēng)險事件是指在醫(yī)院內(nèi)接受護理服務(wù)的患者,因各種不確定因素,直接或間接受到傷害而可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。精神障礙患者以思維,情感和意志行為改變?yōu)樘卣鳎夏昃癫』颊呤且粋€特殊的群體。病程慢性遷延,反復(fù)發(fā)作。有的處于慢性衰退階段,生活護理繁重,醫(yī)療護理工作面臨較大的挑戰(zhàn)性。因此,提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)質(zhì)量,強化風(fēng)險,是護理管理的最終目標。2011年1月~2013年12月,我科對52例老年精神病患者實施護理風(fēng)險干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年1月~2013年12月我科住院老年精神病患者52例做為觀察組,男46例,女6例,年齡60~78.平均年齡68.1歲。其中精分45例,精神發(fā)育遲滯2例,老年癡呆3例,酒精依賴2例。隨機選取同期本科住院的老年精神病患者52例為對照組。2組患者年齡、性別、文化程度、入院原因、精神疾病的診斷、軀體疾病的診斷、生活自理能力、藥物使用情況等臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 兩組患者均進行常規(guī)精神病護理,觀察組給予風(fēng)險評估及護理風(fēng)險管理措施,方法如下。
1.2.1做好入院評估,制定精神科護理風(fēng)險評估表,識別高危風(fēng)險患者。①患者一般情況評估:入院主訴、生命體征、、精神狀態(tài)、飲食、睡眠、自理程度等。②四防行為評估:自殺、自傷、沖動、外走、傷人毀物、拒食拒藥等。根據(jù)評估的分值確定評估的級別,根據(jù)評估的級別采取相應(yīng)的干預(yù)措施,并告知家屬取得理解支持。對60歲以上,特別是伴有軀體疾病和生活不能自理的的患者,囑其留陪護。
1.2.2履行告知義務(wù) 并簽訂入院協(xié)議書,協(xié)議書一式兩份,醫(yī)院及患者近親屬雙方各執(zhí)一份,在精神科病區(qū)門前,走廊,餐廳,建立健康教育宣傳欄,采取圖文并茂的形式,介紹精神疾病的常見知識,長期服藥的重要性,以及常用藥物的副作用。通過與家屬溝通,降低護理風(fēng)險
1.2.3加強對護理人員的風(fēng)險教育和培訓(xùn),增強風(fēng)險管理意識。反復(fù)組織學(xué)習(xí)新的《精神衛(wèi)生法》,轉(zhuǎn)變觀念,主動適應(yīng)。在工作中增強法律意識,依法行醫(yī)。同時,還學(xué)習(xí)掌握了相關(guān)的法律法規(guī),如《醫(yī)療事故處理條例》,《醫(yī)療機構(gòu)管理條例,醫(yī)院還聘請了長年法律顧問進行《醫(yī)糾紛常見問題的法律分析及風(fēng)險防范》專題講座.將全布近幾年醫(yī)療糾紛的典型案例。進行全面剖析。從他人的經(jīng)驗教訓(xùn)中得到警示,是為了今后的醫(yī)療安全。組織《醫(yī)療糾紛預(yù)防處理》的培訓(xùn)考試。提高護士防范護理風(fēng)險的意識和能力。用法律知識來增強自我保護意識。
1.2.4加強病房管理,實行定期檢查和隨機檢查相結(jié)合。
1.2.4.1抓好核心制度的落實,如安全管理制度、病區(qū)巡視制度、交接班制度、分級護理制度、服藥管理制度、保護約束制度等。科室成立風(fēng)險管理小組,護士長定期檢查2次/w,檢查核心制度的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)病區(qū)現(xiàn)存的及潛在的護理風(fēng)險。制訂相應(yīng)的防范措施。
1.2.4.2抓好護理安全管理,根據(jù)評估結(jié)果對四防患者,重點患者24h不離視線,加強危險物品的管理。除生活用品之外,其他刀、剪、金屬銳器、打火機和繩索設(shè)備等一律不得帶入病房。每個病區(qū)都安裝了監(jiān)控錄像,有專人負責(zé)察看錄像,不定期隨機抽查,察看錄像重點時段是清晨,中午,晚夜班,節(jié)假日,值班人員是否做到每15min巡視一次病房,每月召開全科室工作人員安全工作總結(jié)會。會議主要內(nèi)容是:①通過監(jiān)控錄像通報病房巡視情況,②核心制度落實情況,③護理工作完成情況,④病員及家屬反饋情況,最后由科主任總結(jié),并廣泛聽取大家的意見的建議,工作表現(xiàn)好的給予表揚,做為評先的依據(jù),不足之處給予批評指正,屢教不改的給予罰款。
1.2.4.3加強病區(qū)環(huán)境管理,精神衛(wèi)生法第38條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備適宜的設(shè)施、設(shè)備,保護就診和住院治療的精神障礙患者的人身安全,防止其受到傷害,并為住院患者創(chuàng)造盡可能接近正常生活的環(huán)境和條件。我們盡可能為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境,安全、舒適、安靜、空氣流通、光線充足,病房走廊、衛(wèi)生間、餐廳鋪防滑的地磚,并保持清潔干燥,衛(wèi)生間,走廊有扶手,并有防滑標識,以防摔倒,防燙傷,常規(guī)使用床欄,防墜床,為老年及行動不便的患者提供外出檢查用的平車,輪椅,對于生活不能自理的老年患者安排就近的病房。
1.2.5觀察指標 觀察二組患者的護理質(zhì)量,意外傷的發(fā)生及患者滿意度,意外傷包括四防(傷人,自傷,毀物,自殺)及跌倒,燙傷,墜床,壓瘡等發(fā)生率,患者滿意度采用提問方式獲得。
1.3數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P
2結(jié)果
兩組護理效果及患者滿意度比較見表1。觀察組護理質(zhì)量,護理不良事件的發(fā)生及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組。
3討論
隨著人口結(jié)構(gòu)的改變,人類平均壽命的延長,導(dǎo)致人口老齡化,隨著年齡的增長,大腦的萎縮和衰退以及各種器質(zhì)性病變,老年精神障礙已成為常見病和多發(fā)病,精神科是易發(fā)生意外風(fēng)險的高發(fā)科室,特別是老年精神病患者,人格改變,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,嚴重時喪失自知力、判斷力,諸多環(huán)節(jié)可能存在潛在的風(fēng)險因素,護理風(fēng)險相對增加,本組資料顯示,觀察組的護理不良事件發(fā)生率5.76%,意外傷發(fā)生率3.84%,患者滿意度94.23%,明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P