醫學科學
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醫學科學范文第1篇
英文名稱：Acta Academiae Medicinae Sinicae
主管單位：中華人民共和國衛生部
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1000-503X
國內刊號：11-2237/R
郵發代號：2-365
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1979
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
CBST 科學技術文獻速報(日)(2009)
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
中國科學引文數據庫(CSCD―2008)
核心期刊：
期刊榮譽：
百種重點期刊
中科雙百期刊
第二屆全國優秀科技期刊
聯系方式
醫學科學范文第2篇
醫學科學技術的現代化，離不開醫學支撐條件科學技術的現代化。醫學科學研究的服務保障能力，也就是服務保障于醫學科學研究的能力，即：醫學的四大支撐條件。在國際上也稱為現代科學研究的必要條件，并稱為AEIR［1］，A是animal（動物）， E是equipment（設備），I是information（情報），R是reagent（試劑），在這四大支撐條件中僅談實驗動物方面的發展。通過這一小小的側面以此折射醫學科學支撐條件能力提升促進醫學科研可持續協調發展的重要性。
1 歷史回顧與現有醫學實驗動物服務保障能力
1.1 歷史回顧 1977年，單位工作剛起步，對醫學科學研究還不那么重視，主要是日常的簡單防疫工作，更談不上去重視和醫學研究配套基礎學科實驗動物與動物實驗工作。筆者記得那時候無專業技術人員飼養動物，飼養人員就是試驗人員或臨時工。實驗動物無級別，品系名稱不清楚，無歷史背景資料，無動物質量及環境合格證書。飼養條件簡陋，開始用瓦罐到簡易塑料盒飼養小鼠，有的實驗人員甚至在廁所里做動物實驗，更無標準化飼養方法、飼料和籠具。由于條件等等因素做動物實驗的課題、人員少。實驗結果可靠性及重復性差，相關論文成果不能在國際上交流。筆者還記得，在一次江蘇省學術會議上，江蘇農科院負責兔病研究的某教授講：她曾在北京的國際學術會議上，正在交流她的兔病研究論文時，被美國學者當場提問：你們實驗的動物有相關動物（兔）背景資料與動物實驗級別證明嗎？如果沒有請您下臺！就這樣被迫中途停止論文的交流。這說明國內實驗動物工作與國外的差距非常大，這件事對醫學科學工作、醫學實驗工作者觸動也是非常大的。
1978年后，隨著國家大環境的變化，我們單位開始重視科學研究，本單位實驗動物和動物實驗工作，開始有了初步的發展，有塑料的籠具和簡易小平房飼養動物。見圖1。
圖1 最初無級別四處漏水簡易兔房（歷史資料）
1992年以后，實驗動物工作發展很快。在國家、全軍、軍區、單位有關部門領導重視下，和單位其他專業一樣，被列入了綜合性的基礎性學科，單位領導專門安排了專業技術人員負責動物的飼養與動物試驗工作。籌集50萬元，以舊房改建動物實驗用房210平方米（一級196平方米，二級14平方米）。1999年，單位又撥款近200萬元，新建多單元動物實驗樓（二級動物實驗）590平方米，從消毒、防野鼠設備到熱源微機等都是高標準，高起點。整個實驗設施利用率達100%。隨著科學技術的發展，對實驗動物與動物試驗的要求越來越高，根據總后衛生部、全軍動管辦領導有關指示，在2003年、2007年中，中心領導再次分別撥款12萬、8萬元，將動物實驗的實驗室升級完善為三級，也就是已能和國際接軌的SPF級。見圖2。圖2 SDE級實驗室（資料）
這些年來，實驗動物學科建設、工作發展速度非?？欤瑸閱挝坏目蒲?、生物試劑等開發生產、藥品檢驗配套協調發展奠定有力基礎，為單位抓住機遇求發展提供了必要條件，取得了較好的經濟效益和社會效益。1.2 現有醫學實驗動物的服務保障能力 （1）動物實驗和實驗動物室的負責人是實驗動物專業委員會副主任、中心高級實驗師、江蘇省本專業理事、中國實驗動物專業委員會委員等，另兩名飼養人員也分別取得全軍、省上崗證。（2）多年來一直取得全軍、省實驗動物生產和實驗使用許可證書。標準化的實驗室設施和服務保障已能和國際接軌。這里做實驗的相關論文能在國際學會上交流，實驗結果、成果能夠得到承認。（3）能飼養全中心所有研究所、站、藥品儀器檢驗所的一級實驗觀察鼠、兔、豚鼠動物1萬只；二至三級大小鼠1000只；SPF級大鼠、小鼠（包括無菌飼養的免疫缺陷動物裸鼠等各種品系鼠）500只。
轉貼于 2 簡單比較
根據上述情況，把醫學實驗動物的發展與醫學科學研究獲得的成果兩者關系作一個簡單比較：見表1。表1 78年前后實驗動物與醫學科研成果方面的比較
3 小結
通過這簡單歷史回顧與比較，說明了30年來實驗動物與動物實驗工作方面發展較快，該項工作與所取得的醫學科研成果、藥檢、開發等關系非常密切。筆者認為，各大醫院、科研院所做好實驗動物與動物實驗工作至關重要。每個單位必須根據本單位用動物量、品系等實際，新建或改建符合GB14925-2001新國標實驗動物室或動物實驗室，大小鼠飼養室、實驗室必須達SPF級。醫學實驗動物工作者，必須要有奉獻、服務意識，極強的工作責任。不斷用新的理念、新方法在本職崗位上探索研究，啟用局部凈化的IVC（獨立通氣籠盒）［2］，做到既要達國標又要節省能源。在工作的每個環節乃至全過程中，始終維持好動物和實驗室的級別；同時必須控制好環境污染［3］，保證人和動物的絕對安全。動物飼養醫學實驗動物學科是基礎，是影響醫學學科及整個生命科學研究重要的支撐條件。同樣單位的科研支撐條件另外三個方面與其他各所室的醫學科學研究、藥檢、開發等方面發展關系也是非常密切。只有醫學科研的“四大支撐”條件整體能力的提升，才能促進醫學科研可持續性協調發展。
【參考文獻】
1 魏泓.醫學實驗動物學.成都：四川科學技術出版社，1998，4-5.
醫學科學范文第3篇
【關鍵詞】 光電子技術 光醫學 光保健 學科現狀 發展趨勢
一 引言
生物醫學光學與光子學是光學或者說光子學現展的一個分支學科。由于光學與光子學是具有極強應用背景的學科，所以“生物醫學光子技術”這一多學科交叉的新興研究領域在20世紀末葉也隨之應運而生。
激光技術作為一項重大的科技成就，為研究生命科技和疾病的發生、發展開辟了新的途徑，為保健和臨床診療提供了嶄新的手段,推動人類科學技術進入新的發展階段。
可以把與光的產生、傳播、操縱、探測和利用有關的物理現象和技術包括在內的科學及工程籠統地簡稱為光學。用光學最廣的含義來概括各研究領域及其相關交叉分支時必然包括了激光和光電子技術。運用光學及其技術研究光與人體組織的相互作用問題可歸之于“組織光學”范疇。它是研究光輻射能量在生物組織體內的傳播規律以及有關組織光學特性的測量方法的一門新興交叉學科，是光醫學（光診斷和光治療）的理論基礎。經過40多年的發展，激光與光電子技術在人類的保健、醫療以及生命科學中產生了很大影響。
在醫學領域，光電子技術使各種新療法，包括從激光心臟手術到用光學圖像系統的關節內窺鏡進行微損膝關節修復等，成為可能或得以實現。目前，科學家們正致力于研究光學技術在非侵入式診斷和檢測上的應用，如乳腺癌的早期探查、糖尿病患者葡萄糖的“無針”監控等。激光在醫學上的最早應用雖然集中在治療方面，然而在80年代初期起便開始了光診斷技術的探索。指望無損害地獲得診斷信息是這些研究的驅動力之一，其中在物理學中高度發展的光譜技術有望在診斷醫學中得到應用。利用光纖把光傳輸到身體內部的能力，可以完成膀胱、結腸和肺等器官的檢查。隨著醫學診斷方法向無損化方向發展，利用光電子學技術對組織體進行鑒別和診斷，有可能更早期、更精確地診斷各種疾病。近年來，人們開始把這種診斷方法稱之為“光活檢”。
隨著現代醫學模式的轉變、健康概念的更新以及人民生活水平的提高，從20世紀80年代后期起，“激光美容術”在世界各地包括在我國各大城市逐漸地開展。保健美容是光電子技術應用越來越活躍的領域。激光技術應用于美容外科的起步較早，使得一些在美容整形外科很棘手的疾病，如太田痣、血管瘤等治療變得簡易有效。到20世紀末，人們又開發了一種稱為光子嫩膚術的新美容技術。它基于選擇性的光熱解作用，有效地改善肌膚的質地和彈性，達到美容的效果。之所以用激光或強脈沖光進行非消融性的嫩膚或治療越來越流行，是因為這類手術具有無損、不必住院、幾乎無副作用和無疼痛，從而使受術者容易接受的優點。
國家自然科學基金委員會先后二次在“光子學與光子技術”以及“生物醫學光學”優先資助領域戰略研究報告中分別指出：近年來生物醫學光學與光子學的迅猛興起，令人矚目，并因而引發出一門新興的學科－生物醫學光子學（Biomedophotonics）。研究報告選定了近期優先研究領域包括生物光子學、醫學光子學基礎研究、醫學臨床的光學診斷和激光醫學中的重要課題等諸方面。
福建師范大學在1974年成立了“醫用激光及其應用技術”研究組，以激光與光電子技術為基礎，圍繞激光醫學應用的核心技術開展研究與開發。至二十世紀九十年代，跟隨該領域的國際走向，轉入激光醫學技術的基礎理論研究工作，在國內率先開展了生物組織光學與光劑量學的研究。伴隨研究工作的深入開展，逐步形成了我們有特色的若干前沿研究方向，并于2005年獲準立項建設醫學光電科學與技術教育部重點實驗室。
二 國內外現狀
光學在生命科學中的應用，在經歷了一個緩慢的發展階段后，由于激光與新穎的光子技術的介入，進入了一個迅速發展的新階段。與光學有關的技術沖擊著人類健康領域，正在改變著藥物療法和常規手術的實施手段，并為醫療診斷提供了革命性的新方法。特別在近十多年來，與蓬勃的學術研究活動相對應，國際上出現了專門的研究性學術雜志，如：Laurin 出版公司于1991年發行了“Bio-Photonics”新雜志。美國光學學會重要的會刊之一“Applied Optics”也于1996年將其“Optical Technology”欄目擴充為“ Optical Technology and Biomedical Optics”，并定期出版有關生物醫學光學的論文專集。SPIE亦于1996年創辦了期刊Journal of Biomedical Optics，且聲譽日隆。到2004年，該刊的SCI影響因子已達3.541。當前，發達國家普遍對生物醫學光子學學科給予了高度重視。例如，在美國國家衛生研究院（NIH）新成立的國家生物醫學影像與生物工程研究所（NIBIB）中，生物醫學光子學也成為其主要資助的領域。近三年中，美國NIH已經召開過4次研討會，認為新的在體生物光子學方法可用于癌癥和其它疾病的早期檢測、診斷和治療。新一代的在體光學成像技術正處在從實驗室轉向癌癥臨床應用的重要時刻。在NIH的支持下，美國國家癌癥研究所（NCI）正在計劃5年投資1800萬美元，招標建立“在體光學成像和/或光譜技術轉化研究網絡（NTROI）”，其研究內容主要包括：光學成像對比度的產生機理、在體光學成像技術與方法、臨床監測、新光學成像方法的驗證、系統研制與集成等五個方面。2000年底，在美國NIBIB的首批支持項目中，光學成像方法約占30%。2000年7月，美國NIH投資2000萬美元，開展小動物成像方法項目（SAIRPs）研究，受到生命科學界的高度關注，其中光學成像方法是研究重點之一。美國國家科學基金會（NSF）在2000-2002年了4次關于生物醫學光子學研究（Biophotonics Partnership Initiative）的招標指南?！?.11”事件后，美國國防部啟動了“應激狀態下的認知活動”(Cognition under stress)項目，采用的研究方法就是光學成像技術。美國加州大學Davis分校于2002年10月宣布：未來10年內，將投資5200萬美元建立生物醫學光子學科學技術中心（The Center for Biophotonics Science and Technology），其中4000萬美元由NSF支持。在學術交流活動方面，國際光學界規模最大西部光子學會議（Photonics West）上，每年的四個大分會之一即是生物醫學光學會議（BiOS），論文均超過大會總數的三分之一，如，2003年關于BiOS的專題為19個，占整個會議的19/52=36.5%；2004年，IBOS會議專題為20個，占整個會議的20/55=36.4%。另外，每年還召開歐洲生物醫學光子學會議。除疾病早期診斷、生理參數監測外，在基因表達、蛋白質―蛋白質相互作用、新藥研發和藥效評價等研究中，特別是近年來的Science, Nature, PNAS等國際權威刊物發表的論文表明，光子學技術也正在發揮至關重要的作用。在某些領域，如眼科，光學和激光技術已成熟地應用于臨床實踐。激光還使治療腎結石和皮膚病的新療法得以實現，并以最小的無損或微損療法代替外科手術，如膝關節的修復?，F在，用激光技術和光激勵的藥物相結合可治好某些癌癥。以光學診斷技術為基礎的流動血細胞測量儀可用于監測愛滋病患者體內的病毒攜帶量。還有一些光學技術正處于無損醫學應用的試驗階段，包括控制糖尿病所進行的無損血糖監測和乳腺癌的早期診斷等。光學技術還為生物學研究提供了新的手段，如人體內部造影、測量、分析和處理等。共焦激光掃描顯微鏡能將詳細的生物結構的三維圖象展現出來，在亞細胞層次監測化學組成和蛋白質相互作用空間和時間特征。以雙光子激發熒光技術為代表的非線性成像方法，不僅可以改善熒光成像方法的探測深度、降低對生物體的損傷，而且還開辟了在細胞內進行高度定位的光化學療法。近場技術將分辨率提高到衍射極限以上，可以探測細胞膜上生物分子的相互作用、離子通道等等。激光器已成為確定DNA化學結構排序系統的關鍵組成部分。光學在生物技術方面的其它應用還包括采用“DNA芯片”的高級復雜系統，和采用傳輸探針的簡單系統。激光鉗提供了一種在顯微鏡下方能看見的一種新奇的、前所未有的操作方法，能夠在生物環境中實現細胞或微觀粒子的操縱與控制，或在10-12m范圍內實現力學參數的測量。結合光子學和納米技術已經可以探測細胞機械活動，揭示細胞水平上隱秘的生命過程，利用納米器件甚至可以檢測和操縱原子和分子，這可以應用在細胞水平的醫學領域。高技術的進步，如：微芯片極大地加速了生物光子學的發展進程。集成電路、傳感器元件和相連電路的小型化、集成化促使在體和體外測量分子、組織和器官圖像成為可能。許多生物醫學光子學技術已經在臨床上應用于早期疾病監測或生理參量的測量，如血壓，血液化學，pH，溫度，或測量病理生物體或臨床上有重要意義的生化物種的存在與否。描述不同光譜特性（如熒光，散射，反射和光學相干成像）的各種光學概念出現在功能成像的重要領域。從大腦到竇體再到腹部，精確導位和追蹤，對于精確定位醫療儀器在三維手術空間的位置具有重要的作用?；诜肿犹结樀墓庾蛹夹g可以識別發生疾病時產生的分子報警，將真正實現令人激動的、個人的、分子水平的醫學。
我國的研究基礎與條件雖然相對落后，研究投入不足，但生物醫學光子學是一門正在興起和不斷發展的學科，在這一新興交叉學科上國內外處于一個起跑線上。近年來，在國家自然科學基金委、省部委以及其它基金項目的資助下，我國在生物醫學光子學的研究中取得了很大的進展，尤其是2000年第152次主題為 “生物醫學光子學與醫學成像若干前沿問題”、第217次主題為“生物分子光子學”的香山會議后，有許多學校和科研單位開展了生物醫學光子學的研究工作，并初步建成了幾個具有代表性的、具有自己研究特色和明確科研方向的研究機構或實驗室，并在生物醫學光學成像（如OCT、光聲光譜成像、雙光子激發熒光成像、二次諧波成像、光學層析成像等）、組織光學理論及光子醫學診斷、分子光子學（包括成像與分析）、生物醫學光譜、X射線相襯成像、光學功能成像、認知光學成像、PDT光劑量學、高時空譜探測技術及儀器研究等方面取得了顯著的研究成果。發表了許多研究論文，申請了許多發明專利，有些已經獲得產業化。國家自然科學基金委員會生命科學部與信息科學部聯合發起并承辦的全國光子生物學與光子醫學學術研討會已經舉辦了六屆。這對我國生物醫學光子學學科的發展起到了積極的推動作用。在我國近年所召開的亞太地區光子學會議中，有關生物醫學光子學的內容已大幅增加，成為主要的研討專題。我國的生物醫學光子學研究和學術活動也方興未艾，呈現與國際同步的態勢。在基礎研究、應用基礎研究以及對新技術的掌握方面跟蹤國際先進水平，但國內科研經費的投入相對較小，科研隊伍規模不大，原創性的科研成果與國外有較大差距。和國外的發展水平相比，我國的生物醫學光子學發展還存在以下問題：
（1）盡管從事生物醫學光子學的科研單位很多，但取得突破性、創新性的研究成果很少，主要是由于我們的科研隊伍在組織、組成上還不合理，過于分散、開展的內容繁雜，難以將有限的資金投入到一些有利于國計民生的及上水平的研究方向上；另外許多單位的研究重復，缺乏合作，導致水平低下；
（2）和國外相比，研究經費無論在絕對值還是相對值上均投入十分不夠；
（3）缺乏研究成果產業化的引導機制。
三 醫學光電科學與技術（福建師范大學）教育部重點實驗室概況
“醫學光電科學與技術”教育部重點實驗室設立于福建師范大學物理與光電信息科技學院（激光與光電子技術研究所）內，作為本學科開展科研研究和實施建設與發展的一個基礎平臺。實驗室已有30年發展歷史，1973年成立福建師范學院物理系激光實驗室，1984年成為福建師范大學激光研究所實驗室，1995年為福建省首期211重點學科《應用光子學》學科實驗室，2003年5月26日經福建省科技廳批準成立“光子技術福建省重點實驗室”，2005年7月28日經教育部批準立項建設教育部重點實驗室。實驗室座落于福建師范大學長安山校園內。
30年多來，實驗室在生物組織光學、醫學光譜與光學成像技術、光診斷及光診療技術、信息技術光學及其生物醫學應用等四個主要方向上努力開拓，承擔并完成了數十項國家與省部重點、重大項目課題，取得一批代表我國本領域研究水平的科研成果，其中十五以來獲省部級科技進步一等獎1項，二等獎2項，三等獎2項，其它省級以上獎勵12項。在國內外重要刊物發表的論文以及被SCI、EI收錄的論文均超過100篇。
實驗室目前承擔著國家與省級重要課題50余項，科研經費超過2000萬元。其中國家自然科學基金項目11項，國家教育部、科技部、衛生部項目9項，福建省科技重大專項1項，其它省級重要項目近30項。
中科院半導體研究所原所長王啟明院士任重點實驗室學術委員會主任，副主任由黃尚廉院士和謝樹森教授擔任。另有九位國內外著名的激光、光電子與醫學學科交叉的院士、專家或資深教授擔任委員，其中海外委員兩人。他們規劃、指導并檢查本學科實驗室的建設與發展。
重點實驗室主要學術帶頭人、實驗室學術委員會常務副主任謝樹森教授是中國光學學會副理事長、福建省光學學會理事長、國家有突出貢獻的中青年專家、光學工程專業博導、全國勞動模范，是我國醫學光電科學與技術領域的學術帶頭人與開拓者。實驗室主任陳榮教授、副主任李暉教授均為國務院特殊津貼專家，實驗室常務副主任陳建新教授來自于北京大學的優秀博士后研究員。重點實驗室擁有穩定的可持續開展高水平科研的學術梯隊，其中的中青年學術帶頭人或學術骨干包括1位閩江學者特聘教授、1位福建師范大學特聘教授、3位國務院特殊津貼專家、2位全國優秀教師、2位福建省優秀教師和15位博士。
重點實驗室與國內外學術界建立了并保持著廣泛的聯系。重點實驗室已設立面向國內外的開放課題基金。已批準并實施來自浙江大學、廈門大學、上海光機所、西安交通大學、華南師范大學、天津醫科大學、上海市激光醫學研究中心等單位知名學者的開放課題。
重點實驗室已具備良好的科研軟硬件環境?，F有面積近5000平方米，儀器設備原值2500多萬元。重點實驗室各項管理制度健全。
“醫學光電科學與技術”重點實驗室，在我國現代科學技術領域特色鮮明，在我國相關學科處于領頭地位，有較大影響。重點實驗室建設將有力促進福建省科技創新能力建設，促使福建師范大學迅速向高水平、有特色、開放型的綜合性大學邁進。同時，重點實驗室的建設與發展將有力促進我國醫學光電科學與相關學科的發展，為廣大民眾的身心健康，為海峽西岸的科技、社會與經濟發展做出重大貢獻。
四 發展趨勢和展望
光子學及其技術已廣泛應用或滲透到生物科學和醫學的諸多方面，被科學界所認同和重視。生物醫學光學已經成為國際光學學科重要發展方向之一。生物醫學光子學的發展，將為現代醫學和生命科學帶進嶄新的時代。本學科的發展將繼續體現了多學科交叉的特點，研究領域涉及到了生物學、醫學、和光學，還有化學等不同大學科的方方面面。技術開發與臨床應用研究的結合將越來越密切。一般認為，光學領域未來發展的重點是將各種復雜的光學系統和技術更加廣泛地應用于保健和醫療。當今世界中,與光子學有關的技術沖擊著人類對生命體的認知及人類健康領域?；诂F代激光與光電子技術的生物醫學光子學技術將為生命科學研究帶來具有原始性創新的重要科研成果，并可望形成有重大社會影響和經濟效益的產業。
在醫學領域，光子學技術正在改變著藥物療法和常規手術的實施手段,并為醫療診斷提供了新方法。在某些領域,如眼科,光學和激光技術已成熟地應用于臨床實踐。激光還使治療腎結石和皮膚病的新療法得以實現,并以無損或微損療法代替外科手術,如膝關節的修復。現在,用激光技術和光激勵的藥物相結合可治好某些癌癥。以光學診斷技術為基礎的流動血細胞測量儀可用于監測愛滋病患者體內的病毒攜帶量。還有一些光學技術正處于無損醫學應用的試驗階段,包括控制糖尿病所進行的無損血糖監測和乳腺癌的早期診斷等。
在基礎研究方面，研究重點在于從細胞，甚至是亞細胞尺度層次揭示病變組織與正常組織之間的差異，為新技術開發以及應用提供理論依據。另一方面，研究光與人體組織之間的相互作用以及所產生的光化學、光熱和光機械效應。在技術的應用方面，研究重點轉向比較各種技術中光源（相干光源/非相干光源、波長、功率密度、偏振性、連續/脈沖光源、脈沖持續時間等）和個體差異（年齡、性別、臨床癥狀、發病史、發病時間等）對診斷或治療結果的影響，在確定各種技術臨床適應癥的同時，進一步實用化各種技術。此外，還在不斷開發新的實用于不同疾病的診斷、治療和監測技術。
值得關注的是，國外從事“生物醫學光學”領域研究的高校或研究機構中，來自大陸的中國學者的數量越來越多。這有助于使國內外的學術交流更加有效，并可以預期國內與國外在該領域的研究水平差距將不斷縮小。
今后若干年內醫學光電科技學科需關注的重大科學問題和優先研究領域如下：
（一）醫學光子學基礎
在組織光學方面，其中最主要的有光在組織體內傳播的特殊方式、組織光學性質的描述以及有關實驗技術的開發和完善等。組織光學是醫學光子技術的理論基礎。光在生物組織中的運動學（如光的傳播）問題和動力學（如光的探測）問題是研究的主要內容，目的是要研究生物組織的光學性質和確定某靶位單位面積上的光能流率。應優先解決測量技術和實驗精度的問題，利用近場光學顯微技術、光鑷技術測量活體組織的光學參量。在理論建模方面，建立生物組織中光的傳輸理論和數值模擬方法。具體開展的研究工作應包括：1）光在生物組織中傳輸理論：要用更復雜的理論來描述生物組織的光學性質以及光在其中的傳播行為。建立準確的組織光學模型，使之能反映生物組織空間結構及其尺寸分布情況、組織各個部分的散射與吸收特性以及折射率在一定條件下的變化情況；改造傳輸方程，使之適應新的條件，并能在某些情況下求出光在生物組織中傳輸的基本性質。2）光傳輸的蒙特卡羅模擬：繼續開發新的更為有效的算法以適應生物組織的多樣性和復雜性的要求。除了了解光在組織中的分布，還在探索從大量數字模擬中得到生物組織中光的宏觀分布與其光學性質基本參量之間的經驗關系。另外，發展非穩態的光傳輸的蒙特卡羅模擬方法也是一個重要的研究方向，從中可以獲得比穩態條件下更多的信息。
組織光學參數的測量方法和技術方面，尚未獲得人體各種組織的可靠實驗數據。發展和完善活體的無損檢測尤為重要。在這方面，時間分辨率與頻率分辨率的測量方法引人注目。
（二）醫學光子學光譜診斷技術
醫學光子學光譜（非成像）診斷技術實質上是利用從組織體反射、散射、發射出來的光，經過適當的放大、探測以及信號處理，來獲取組織內部的病變信息，從而達到診斷疾病的目的。
生物組織的自體熒光與藥物熒光光譜技術，內容涉及光敏劑的吸收譜、激發與發射熒光譜以及各種波長激光激發下正常組織與病變組織內源性熒光基團特征光譜等?，F在人們所謂的特征熒光峰實際上只是卟啉分子的熒光峰?？陀^和科學地判斷激光熒光光譜對腫瘤的診斷標準是十分必要的。目前，某些癌瘤的藥物熒光診斷已進入臨床試用，自體熒光的應用尚處于摸索之中。需要開展激光激發生物組織和細胞內物質的機理研究，探討激光誘發組織自體熒光與癌組織病理類型的相關性以及新型光敏劑的熒光譜、熒光產額和最佳激發波長等方面的研究，以期獲得極其穩定、可靠的特征數據，為診斷技術的發展提供科學依據。
近年來，拉曼光譜技術應用于醫學中已顯示出它在靈敏度、分辨率、無損傷等方面的優勢。應開發并完善重要醫學物質拉曼光譜數據庫，并使基于拉曼光譜分析的小型、高效、適用于體表與體內的醫用拉曼光譜儀和診斷儀將在醫學臨床獲得更廣泛的應用。
超快時間分辨光譜比穩態光譜在技術上更靈敏、更客觀和更具有選擇性。因此，將脈寬為ps、fs量級的超短激光脈沖光源用于醫學受到廣泛重視，其一，應發展超快時間分辨熒光光譜技術，用于測量生物組織及生物分子的熒光衰變時間，分析癌組織分子馳豫動力學性質等，為進一步研究自體熒光法診斷惡性腫瘤提供基礎數據；其二，應發展超快時間分辨漫反射（透射）光譜技術。以時域的角度測量組織的漫反射，從而間接確定組織的光學特征。這是一種全新的、適用于活體的、無損和實時的測量方法，為確知光與生物組織的相互作用，解決醫學光子學中基礎測量問題開辟一條新徑。
（三）醫學光子學成像診斷技術
發展出具有無輻射損傷、高分辨率、非侵入、實時、安全的光子學成像診斷技術，并具有經濟、小型、且能監測活體組織內部處于自然狀態化學成分等特點的醫療診斷設備。主要的醫學光子學成像診斷技術包括：
超快時間分辨成像技術：以超短脈沖激光作為光源，根據光脈沖在組織內傳播時的時間分辨特性，使用門控技術分離出漫反射脈沖中未被散射的所謂早期光，進行成像。正在研究的典型時間門有條紋照相機、克爾門、電子全息等。
散射成像技術：包括光子密度波散射層析成像、組織深度光譜測量以及復合成像等，利用紅外光源，光子密度波在生物組織中的穿透深度可達幾個毫米，在低散射的人腦組織中甚至可達30mm。
紅外熱成像：紅外熱成像是利用紅外探測器測量人體和動物的正常與病變組織的溫度差異來診斷病變及其位置，現已在醫學診斷中得到廣泛的應用，如乳腺腫瘤的診斷。
光學相干層析成像技術：一種非侵入式無損成像技術，并且可以與顯微鏡、手持探針、內窺鏡、醫用導管、腹腔鏡等相結合使用，從而具有廣闊的應用領域。而且，OCT能進行眾多功能成像，如分光鏡OCT、多普勒OCT、偏振OCT：也可以與眾多成像技術結合使用，如熒光、雙光子、二次諧波成像等技術。
熒光壽命成像：受超短光脈沖激發后，熒光團，包括自體熒光團如NADH、FAD等和外源熒光團，如有機熒光染料、熒光蛋白等，所發出熒光的壽命取決于熒光團的分子種類及其所處的微環境，如pH、離子濃度（如Ca2+、Na+等）、氧壓等，因此熒光壽命的測量和成像，有助于提供生物組織的功能信息。和內窺鏡結合，可用于胃癌、食道癌等疾病的早期診斷，是一種很有前途的具有高靈敏度、高特異性以及高診斷準確性的早期癌癥診斷方法。
光聲作用成像：利用超聲場在生物組織中的優良傳輸特性和激光在生物組織中的選擇性吸收特性,將超聲定位技術和光學高靈敏度檢測技術結合,以實現無損傷臨床醫學的結構和功能層析診斷。預期成像深度遠好于目前的光學成像方法,對于較厚生物組織成像及臨床應用特別具有吸引力,可為及早發現一些特殊病變提供一種無損、有效、高準確度的方法。
非線性光學成像：雙光子激發熒光顯微成像、二次諧波等成像技術由于具有三維高空間分辨率，對比度高、對生物組織的損傷小等優點，研究工作重點是擴展成像技術在生物醫學領域的應用范圍，重點解決研制小型化內窺型診斷設備所面臨的相關技術問題。
人體經絡的光學表征及其調控功能：已經用不少事實證明了經脈循行路線的現象，也初步顯示了人體體表沿十四經脈路線存在的紅外輻射軌跡。然而，至今未能用西醫的形態學或生理學方法證明它的存在，也不能明晰地闡明“經絡”的實質?？梢岳靡寻l展的生物醫學光子學諸多成像技術為工具，研究這個具有中國特色的中醫學中的重大問題。
4.醫用激光治療技術（激光醫學）
強激光治療：是當前激光醫學中最成熟和最重要的領域。隨著新型醫用激光器的不時出現，如：鈦激光、鉺激光、準分子激光等，強激光治療技術的臨床用途也逐漸增多，提出一些新的問題。關于這些新型激光器及新的工作方式對人體組織的作用特點的認識還相對不足，基本沒有適合國人組織特性的治療參數。為此需加強研究激光與生物組織間的作用關系，特別是在諸多有效療法中已獲得重要應用的激光與生物組織間的作用關系；研究不同激光參數（包括波長、功率密度、能量密度與運轉方式等）對不同生物組織、人體器官組織及病變組織的作用關系，取得系統的數據，同時也有必要加強新型激光器及新的工作方式的臨床適應證的研究。
低強度激光治療：非熱或低強度激光輻射可作為一種輔助治療手段，其作用機理尚不清楚。對弱激光治療機理的認識有待于整個基礎醫學的提高，如充分認識細胞基因表達與調控、細胞代謝的調控、免疫反應的調控等，同時還需研究不同弱激光劑量對這些調控的影響，這才能提高弱激光治療的針對性和療效。針對目前臨床上盲目夸大療效、照射劑量嚴重混亂的局面，建議重點扶持2-3個弱激光研究中心，集中財力與人力進行弱激光的細胞生物學效應研究；弱激光生物調節作用和細胞生物學現象（基因調控和細胞凋亡）的量效關系、弱激光鎮痛的分子生物學機制以及弱激光與細胞免疫（抗菌、抗毒素、抗病毒等）的關系及其機制。尋求弱激光生物刺激效應的可能機制與量效關系；規范臨床治療參數與操作等。
光動力學治療（PDT）是當前激光醫學中最具活力且發展迅速的領域。光動力療法具備了診斷和治療腫瘤、心腦血管病等人類重大疾病的潛力。光動力療法在鮮紅斑痣、老年性眼底黃斑病變、某些頑固性皮膚病、類風濕性關節炎等常規手段難以奏效的良性疾病的治療研究中取得一系列進展，并結合內鏡技術的發展等，其應用領域得到很大的延伸和擴展。這些都說明發展光動力療法具有重要的社會和經濟效益。應當重點資助PDT相關產品的國產化，扶持新一代國產光敏劑的開發及相應激光器的產業化，資助新一代光敏劑光動力學治療的機理研究。作用機理、光動力療法各要素對光動力學效應的影響、建立數學模型、新型光敏劑光動力學效應的研究，為開拓光動力療法新的應用領域取得系統的數據。
激光美容與光子嫩膚術：利用激光或強脈沖光照射皮膚后的選擇性光熱解效應，即靶組織（病灶）和正常組織對光的吸收率的差別，使激光在損傷靶組織的同時避免正常組織的損傷這一原則，達到去皺、去文身、脫毛和治療各種皮膚病或達到美容的效果。
五 結論
醫學光子學及其技術的學科發展，對生命科學有重要且積極的意義。在醫學領域，將為解決長期困擾人類的疑難頑疾如心血管疾病和癌癥的早期診治提供可能性，從而提高人類的生存價值和意義，其中的重大突破將起到類似X射線和CT技術在人類文明進步史上的重要推動作用，在知識經濟崛起的時代還可能產生和帶動一批高新技術產業。
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課題組成員：
1.謝樹森：教授、博士導師，中國光學學會副理事長，福建省光學學會理事長
2.李 暉：福建師范大學 醫學光電科學與技術教育部重點實驗室
3.陳 榮：福建師范大學 醫學光電科學與技術教育部重點實驗室
醫學科學范文第4篇
腫瘤內科
中國醫科院腫瘤醫院腫瘤內科始建于1959年，是國家級重點科室，1984年被國家教委評為博士學科點，同年被衛生部評為臨床重點學科。目前，該科室共設有6個病區，開放住院床位200余張，擁有在編醫護人員123人，其中中國工程院院士1人，主任醫師13人，副主任醫師12人，正副教授、博士生導師、碩士生導師18人。該醫院的腫瘤內科自創建以來，一直致力于研究各種腫瘤治療的新技術，如高劑量化療、自體骨髓移植、自體外周血干細胞移植、TAK細胞生物治療等，在惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、消化道癌、泌尿系統腫瘤、生殖細胞腫瘤等方面的診治技術已達到國際先進水平，平均每月有超過500例的住院患者和超過200例的腫瘤患者在化療病房和門診病房接受治療。
孫燕醫生簡介：孫燕醫生是國際著名的臨床腫瘤內科學專家，是中國腫瘤內科學的創始人之一，現為醫科院腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師、教授、博士生導師、中國工程院院士、廣州南洋腫瘤醫院名譽院長、國家抗腫瘤藥物臨床試驗研究中心主任、中國癌癥研究基金會副理事長、亞洲臨床腫瘤學會副主席、國際抗癌聯盟委員會委員、世界衛生組織癌癥專家咨詢委員會委員，享受國務院特殊津貼。孫燕院士1951畢業于燕京大學，1956年獲得協和醫學院博士學位，此后一直在醫科院腫瘤醫院從事腫瘤內科的臨床、教學及科研工作，是我國腫瘤內科學專業的奠基人。他將祖國醫學中“扶正培本”的治療原則與現代臨床免疫學相結合，與國內外專家合作開展了扶正中藥促免疫作用的臨床實驗研究，并應用現代化手段證實了傳統中藥黃芪、女貞子、蘆筍、仙靈脾具有促進病人免疫功能的恢復、祛除T抑制細胞的活性、保護腎上腺和骨髓功能等作用。近年來，孫燕院士主持并完成了數百項國際性試驗項目的研究工作，共發表學術論文320余篇，著有《內科腫瘤學》、《肺癌》、《臨床腫瘤內科治療手冊》及《世界衛生組織三階梯止痛指導原則》等專著25部，曾榮獲多種國家級、省部級獎項及“中國醫學科學院協和醫科大學名醫”、“教書育人先進個人”、“全國衛生系統先進個人”等光榮稱號。
石遠凱醫生簡介：石遠凱醫生現為醫科院腫瘤醫院副院長、腫瘤內科主任、主任醫師、教授、中國抗癌協會理事、中國新醫藥博士聯誼會理事、國家藥品監督管理局新藥評審專家、北京市醫學教育協會理事，享受國務院特殊津貼。石遠凱院長1984年畢業于中國醫科大學醫學系，1992獲得腫瘤專業博士學位，曾赴日本大阪大學、美國阿拉巴馬大學伯明翰分校、M.D.Anderson（德克薩斯腫瘤中心）進修及訪問，回國后一直從事惡性腫瘤的臨床、教學及科研工作，他擅長診治各種內科腫瘤，尤其在診治惡性淋巴瘤、乳腺癌、生殖細胞腫瘤等方面有較深的造詣和豐富的臨床經驗。
儲大同醫生簡介：儲大同醫生現為醫科院腫瘤醫院腫瘤內科首席專家、主任醫師、教授，享受國務院特殊津貼。儲大同教授1969年畢業于北京第二醫學院，此后一直從事腫瘤內科的臨床、教學及科研工作，他擅長應用化學療法和生物療法治療肺癌、乳腺癌、胃癌、腸癌、腎癌及黑色素瘤等惡性腫瘤。
放射治療科
中國醫科院腫瘤醫院放射治療科是國家級重點學科，是中國協和醫科大學碩士、博士學位的授權點，由臨床治療室、放射物理室和放射生物室3部分組成，擁有一支由醫護人員、物理師和工程師等150余人組成的實力雄厚的專業隊伍，其中包括主任醫師15人，副主任醫師9人。該科室擁有包括從國外引進的直線加速器（7臺）、CT模擬定位機（1臺）、常規模擬定位機（2臺）、逆向治療計劃系統Pinnacle和CMS（9套）、近距離治療機（1臺）、熱療機（2臺）等國際頂尖的診療設備，擅長應用立體定向放療和調強放療等手段治療鼻咽癌、頭頸部腫瘤、腦瘤、肺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、直腸癌及軟組織肉瘤等。
李曄雄醫生簡介：李曄雄醫生現為該醫院放射治療科主任、主任醫師、教授、中華醫學會腫瘤學分會委員、中華醫學會放射腫瘤學分會主委、中國抗癌協會臨床腫瘤研究協會委員、衛生部放射衛生防護標準專業委員會委員、中國抗癌協會腫瘤放射治療專業委員會委員、中國核學會輻射防護分會理事、《中華放射腫瘤學雜志》主編，享受國務院特殊津貼。李曄雄主任1984年畢業于湖南醫科大學醫療系，1998年在美國德克薩斯安德森癌癥中心獲得博士后學位，曾赴瑞士洛桑大學醫學院附屬醫院放療科進行訪問交流，回國后一直從事腫瘤專業的臨床、教學及科研工作。他擅長應用放射療法治療惡性淋巴瘤、乳腺癌、直腸癌、前列腺癌、軟組織肉瘤和精原細胞瘤等腹部惡性腫瘤。近年來，李曄雄主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份發表學術論文80余篇，并榮獲國家科技進步獎、北京市科技進步獎等多種獎項。
余子豪醫生簡介：余子豪醫生曾任中國醫科院腫瘤醫院院長、放射治療科主任，現為腹部腫瘤放射治療專業首席專家、主任醫師、教授、博士生導師、中華醫學會放射腫瘤學會常委，享受國務院特殊津貼。余子豪教授1960年畢業于上海第一醫學院醫療系，對腹部腫瘤的放射治療有較深的造詣和豐富的臨床經驗，擅長診治各種難治性腫瘤。
徐國鎮醫生簡介：徐國鎮醫生現為該醫院頭頸部腫瘤放射治療專業首席專家、主任醫師、教授、衛生部醫療技術咨詢專家、中華醫學會放射腫瘤學會委員、中華醫學會腫瘤學會北京分會副主委，享受國務院特殊津貼。徐國鎮教授1958年畢業于上海第一醫學院，此后一直從事腫瘤專業的臨床、教學及科研工作，他熟悉各種影像學診斷方法、臨床放療技巧及各種活檢、內腔鏡的操作，擅長診治各種惡性腫瘤，尤其在診治鼻咽癌、上頜竇癌、喉癌和腦癌等頭頸部腫瘤方面有很深的造詣和豐富的臨床經驗。
殷蔚伯醫生簡介：殷蔚伯醫生現為該醫院胸部腫瘤放射治療專業首席專家、主任醫師、教授、中華醫學會放射腫瘤學會主委、國際輻射防護委員會委員、國際放射腫瘤學會委員、《中華放射腫瘤學雜志》主編，享受國務院特殊津貼。殷蔚伯教授1957年畢業于中國協和醫學院，曾赴印度德里大學醫學預防系、英國倫敦大學皇家醫學進修學院 （漢默斯密斯醫院）放射腫瘤科進修。殷蔚伯教授從事腫瘤放射專業的臨床、教學及科研工作40余年，積累了豐富的臨床經驗，熟悉各種放射治療技術及方法，擅長各種惡性腫瘤的綜合治療，尤其在診治食管癌、肺癌等胸部惡性腫瘤方面有很深的造詣。
胸外科
中國醫科院腫瘤醫院胸外科是我國最早建立的專門診治肺癌、食管癌、賁門癌、縱隔腫瘤、胸膜及胸壁腫瘤的專業科室。目前，該科室下設有3個病區及麻醉恢復室、內腔鏡室、透視室、心肺功能檢查室、胸外科實驗室等亞級科室，共開放住院床位143張。該科室擁有一支由90余名醫護人員組成的強大的醫療隊伍，其中包括主任醫師12人，副主任醫師13人。數十年來，雄厚的技術力量和一流的診療水平使中國醫科院腫瘤醫院胸外科深受廣大腫瘤患者的信任。近年來，該科室的手術量呈逐年遞增的趨勢，目前已超過1700臺/年。
赫捷醫生簡介：赫捷醫生現為中國醫科院腫瘤醫院院長、胸外科主任、主任醫師、教授、博士生導師。赫捷院長1984年畢業于白求恩醫科大學醫療系，同年進入中國醫科院腫瘤醫院胸外科從事腫瘤專業的臨床、教學及科研工作。赫捷院長擅長做各種胸外科手術，如肺葉切除術、全肺切除術、心包內全肺切除術、賁門癌根治術、食管胸上段腫瘤根治術、食管胸中下段腫瘤根治術、弓上弓下吻合術、頸部吻合術及隆凸成型術、袖狀切除術等高難度手術。
黃國俊醫生簡介：黃國俊醫生現為中國醫科院腫瘤醫院胸外科專家、主任醫師、教授、英國皇家外科醫院院士，享受國務院特殊津貼，曾多次被評為中國醫學科學院名醫。黃國俊教授擅長診治食管癌、肺癌及各種胸部腫瘤。
腹部外科
醫學科學范文第5篇
一、我國臨床醫學專業學位和科學學位體系的建立和發展
1981年《中華人民共和國學位條例》頒布實施，按醫學門類授予學位，分設學士、碩士、博士三級學位。1997年4月，國務院學位委員會第15次會議審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》和《臨床醫學專業學位試行辦法》，將醫學碩士、博士學位分為科學學位和專業學位。我國臨床醫學學位體系的改革與發展大體上經歷了三個階段。
（一）提出問題階段
早在上世紀80年代初，我國學位制度剛剛建立，醫學學位就遇到兩個突出問題：一是我國臨床醫學研究生的培養側重于實驗研究和科研能力訓練，而對臨床能力的培養比較薄弱，出現了已畢業的臨床醫學博士和碩士不能勝任相應的臨床醫療工作的問題；二是醫學門類學位類型單一，科研型和應用型均授予醫學博士、醫學碩士學位，這就出現了科研型醫學博士不會看病的現象。針對這種狀況，許多臨床醫學專家呼吁改革臨床醫學研究生培養模式，建立專業學位制度。由于當時我國學位制度建立不久，住院醫師規范化培訓制度尚未建立，醫學界內部對設置醫學專業學位的認識也不盡一致，因此，設置醫學專業學位的時機尚不成熟。
（二）培養應用型臨床醫學研究生階段
針對上述問題，從1984年起，國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部對臨床醫學研究生的培養模式和學位設置進行了反復的調查研究，對臨床醫學研究生的培養方法采取了一些改革措施，適當增加了臨床能力的培養，國務院學位委員會、原國家教育委員會和原衛生部于1986年11月聯合頒發了《培養醫學博士（臨床醫學）研究生試行辦法》（學位[1986]22號),決定把醫學門類博士研究生的培養規格分成兩類：一類以培養科學研究能力為主，達到博士水平授予醫學博士學位；一類以培養臨床實際工作能力為主，達到博士水平授予醫學博士（臨床醫學)學位。經過幾年的實踐，普遍認為此《試行辦法》是培養應用型臨床醫學高層次人才的—條有效途徑，為我國設置臨床醫學專業學位提供了寶貴經驗。但由于此《試行辦法》受到招生人數的限制，培養數量太少，遠遠滿足不了社會需求，而且在培養過程中難以把握科研能力與臨床能力的培養，沒有從根本上解決上述兩個突出問題。
之后，國務院學位委員會、原國家教育委員會、原衛生部多次組織有關專家就設置醫學專業學位的分級、學位授予對象、專業學位與醫學學制的關系以及臨床醫學與醫學門類其他學科授予學位的關系等問題進行了反復調研和論證。在此期間，為了加速高層次臨床醫師的培養，1993年原衛生部頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》（衛教發[1993]〕1號），這是一項全面培養和提高臨床住院醫師素質和臨床醫療工作水平的培訓制度，為設置臨床醫學專業學位提供了有利條件。1996年國務院學位委員會頒發了《關于專業學位設置審批暫行辦法》，為設置臨床醫學專業學位提供了重要依據。至此，設置臨床醫學專業學位的內部條件和外部環境已趨成熟。
（三）設置臨床醫學專業學位階段
1996年4月，國務院學位委員會第十四次會議提出要對臨床醫學專業學位設置方案進行研究。會后，國務院學位委員會辦公室與原衛生部科教司組織專家進行了大量的調研和論證工作，草擬了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》及《臨床醫學專業學位試行方案》，1997年4月獲國務院學位委員會第十五次會議審議通過。
該《意見》明確了調整醫學學位類型及設置醫學專業學位的基本思路、框架和基本內容：醫學門類仍設置學士、碩士、博士三級學位，學士學位不設專業學位，仍按先行辦法授予醫學學士學位。碩士、博士這兩級學位針對不同學科和不同職業背景對人才的不同要求，分為“醫學科學學位”和“醫學專業學位”兩種類型；該《意見》界定了“醫學科學學位”和“醫學專業學位”的授予標準和學科范圍：“醫學科學學位”要求側重學術理論水平和實驗研究能力，以培養從事基礎理論或應用基礎理論研究人員為目標，涉及基礎醫學以及臨床醫學、公共衛生與預防醫學、口腔醫學和藥學等有關的理論與實驗研究的學科，屬于這類學科，其合格者均授予“醫學科學學位”。“醫學專業學位”要求側重于從事某一特定職業實際工作的能力，以培養高級臨床醫師、口腔醫師、衛生防疫和新藥研制與開發的應用型人才為目標，合格者授予“醫學專業學位”，根據不同學科及其職業特點分為臨床醫學專業學位、口腔醫學專業學位等；該《意見》確定了開展工作的基本原則。在此基礎上，國務院學位委員會辦公室和原衛生部科教司再次廣泛聽取意見，并通過“全國臨床醫學專業學位教育指導委員會”和“全國臨床醫學中醫、中西醫結合專業學位教育指導委員會”對《臨床醫學專業學位試行辦法》等文件進行了認真修改和完善，報送國務院學位委員會審核批準。1998年2月4日，國務院學位委員會正式頒發《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》（學位[1998]5號、及《臨床醫學專業學位試行辦法》（學位[1998]6號），標志著我國臨床醫學專業學位試點工作進入實施階段。
綜上所述，設置臨床醫學專業學位，是為了有效地改變在臨床醫學研究生培養過程中臨床能力訓練不足及臨床能力較差的狀況，更好地培養能勝任臨床醫療工作、解決臨床實際問題的高級臨床醫師，滿足社會對臨床醫學高層次應用人才的需求，也是為了完善我國醫學學位制度，有利于與歐美等國家醫學研究生教育的對等交流。
二、我國臨床醫學專業學位與科學學位研究生培養模式的比較
（一）培養目標
培養目標是指通過培養過程，使研究生在知識、能力、素質上所要達到的基本要求和規格標準。臨床醫學科學學位研究生的培養目標，主要是面向高等醫學院校和醫療科研機構培養醫學師資和從事基礎或臨床基礎研究的研究人員，要求掌握本學科堅實系統的醫學理論知識，具有進行創造性學術活動和較高水平的科研工作能力，培養的側重點在于學術理論、實驗研究和科研能力訓練；而臨床醫學專業學位研究生培養目標，主要是面向醫療衛生機構培養高層次臨床醫師，要求具有堅實系統的臨床醫學專業知識，較強的臨床工作能力，熟悉臨床科學研究過程，培養的側重點在于臨床能力的訓練和提高。
（二）指導方式
設置專業學位之前，臨床醫學研究生培養主要采用“學徒式”指導方式，其特點是研究生充當導師的科研助手，在導師的指導下獨立開展研究活動。這種方式有利于培養學生的科學研究能力及其學術理論水平，適用于臨床醫學科學學位研究生的培養，要求導師具有較高的理論學術水平和較多的科研項目與經費。根據《試行辦法》要求，臨床醫學專業學位研究生培養，一般需要18個月時間到本專業以外的相關科室輪轉，以全面培養學生的臨床工作能力，而研究生在導師指導下從事本專業臨床工作和撰寫學位論文的時間通常為12個月，所以“協作式”指導方式更適用于臨床醫學專業學位研究生培養，有利于充分發揮導師與相關科室帶教醫師的協作指導作用。這種培養方式，要求導師不但要具有較高的臨床工作能力水平，還應當具有豐富的臨床教學經驗。
（三）課程學習
臨床醫學科學學位研究生教育注重學生理論知識的學習和發展知識能力的學習，通過傳授系統和完整的學科知識，實現研究生對學科知識的創新與發展。因此要以學科知識體系為框架設置學位課程，多采用“啟發式”、“學術交流互動式”等教學方式來組織課程教學。而臨床醫學專業學位研究生教育，在課程體系設計和教學內容選擇上，注重基礎性、實踐性的同時，更要突出臨床醫學的新理論、臨床醫療新技術和新方法，教學方式多采用案例教學、模擬訓練或現場教學等，注重培養學生臨床思維和臨床分析能力以及對臨床診療新技術、新方法的運用能力。
（四）臨床實踐
臨床醫學科學學位研究生側重科研能力的培養，所以通常只安排6個月時間在本學科進行臨床實踐，如跟隨導師查房、看門診，熟悉了解臨床醫療工作的—般過程和基本要求。而臨床醫學專業學位研究生側重臨床思維能力和分析能力的培養，一般安排12個月時間跟隨導師在本學科專業臨床工作實踐，安排18個月時間到與本專業相關的臨床科室、輔助科室輪轉。因此，與科學學位研究生相比，臨床醫學專業學位研究生的臨床實踐時間較長，輪轉科室較多，使得他們臨床能力的訓練和提高得到有力的保障。
（五）學位論文
學位論文是研究生培養環節的重要組成部分。研究生通過論文選題、研究材料整理與歸納、數據處理與分析以及學位論文撰寫等方面的訓練，掌握課題研究的方法與手段，培養解決實際問題的能力。臨床醫學科學學位研究生論文的選題—般是導師科研基金項目的子課題，是對本學科領域新知識、新理論或新技術的實驗研究，要求做出具有理論學術價值的創新性成果。論文質量標準體現為學術性和創新性。而“專業學位論文與科學學位論文的根本區別就在于其應用價值。沒有應用性，只是理論探討或機理研究就不能稱其為專業學位論文”，臨床醫學專業學位研究生的學位論文形式可以是病歷分析報告或文獻綜述。臨床專業學位研究生論文選題，一般結合臨床工作實踐，以臨床實際工作中遇到的實際問題為研究對象，其創新性主要表現在通過分析過去及現在的臨床工作實際問題，歸納總結出的新理論、新方法或新技術，對以后的臨床工作具有指導意義，具有新的應用價值。
（六）質量評價
臨床醫學科學學位研究生的培養質量評價一般采用“中期考核”和“學位論文答辯”的辦法，比如：嚴格的開題報告審查制度，學位論文所解決的學術問題要具有一定的科學性、先進性、創新性。而臨床能力考核和答辯則是評價臨床醫學專業學位研究生培養質量的主要方式。如臨床醫學專業學位研究生在完成每一個臨床科室輪轉培訓時要進行出科考核；在完成所規定的臨床科室輪轉時要進行階段考核；在完成臨床?？婆嘤枙r要進行臨床能力畢業考核答辯。只有通過臨床能力畢業考核的研究生，方可申請學位論文答辯。按照《試行辦法》的要求，把考核和答辯貫穿臨床醫學專業學位研究生培養的全過程，保證臨床醫學專業學位研究生的培養質量。
三、我國臨床醫學專業學位教育的特色和創新
隨著醫學科學技術的快速發展，傳統醫學教育觀念逐漸被終身醫學教育觀念所替代。醫學教育連續統一體是由三個性質不同而又互相連接的培養階段組成，即醫學院?；窘逃?、畢業后醫學教育和繼續醫學教育。醫學院校基本教育（本科生）以醫學院為主要培養基地，定位在臨床醫學一級學科。畢業后醫學教育（研究生）以醫學院校的附屬/教學醫院為主要培養基地，包括住院醫師培訓和?？漆t師培養兩個階段（美國統稱住院醫師培訓），醫學院校畢業生在住院醫師培訓階段接受最基本的臨床技能和各種專科臨床技能訓練，定位在臨床醫學的二級學科如內科和外科等，考核合格后獲得醫師執照并具有行醫資格；只有經住院醫師培訓考核合格者方可申請繼續參加?？漆t師培養，?？漆t師培養定位在臨床醫學的三級學科/?？?，也可根據技術難度和培訓條件分為初級（三級學科/?？疲缧匦难芡饪茖W）、中級（亞?？疲缡滞饪疲┖透呒墸▽２?，如脊柱損傷）?？婆囵B。經?？漆t師培養考核合格后才能成為嚴格意義上的?？漆t師。繼續醫學教育是執業醫師/專科醫師自我完善和發展的醫學教育階段，以學習新知識、新理論、新技術、新方法為重點。
在美、日、韓等國，醫學生院校教育和住院醫師培訓的銜接是非常緊密的。美國的醫學博士學位（MD）是住院醫師培訓的準入條件，醫師資格考試的前兩部分在醫學院學習階段完成，第三部分測驗在畢業后的1-3年內進行，通過者才能獲得行醫資格。在法國和新加坡等地，醫學生院校教育和住院醫師培訓是融為一體的。法國的醫學院學生在完成了6年的學習后，凡進入全科醫師培訓（3年）通過博士論文答辯者，就可獲得國家醫學博士學位（全科醫師）；凡進入其他?？婆嘤枺?-6年）通過博士論文答辯者，就可獲得國家醫學博士學位（?？漆t師）。在中國，臨床醫學專業學位屬于畢業后醫學教育，其授予對象為臨床醫學研究生、七年制醫學生和同等學力在職申請學位的住院醫師。
我國臨床醫學專業學位制度的特色是將住院醫師規范化培訓與研究生教育有機地結合在一起，開辟了一條培養高學歷臨床醫師的重要途徑。臨床醫學專業學位授予對象是臨床醫學研究生、七年制學生和經過住院醫師規范化培訓的優秀在職臨床醫師，分為臨床醫學碩士和臨床醫學博士二個級別。臨床醫學專業學位的突出特點是強調臨床能力的培養。臨床醫學碩士專業學位要求具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立處理本學科領域內的常見病，能對下級醫師進行業務指導，達到住院醫師規范化培訓第一階段培訓結束時所要求的臨床工作水平；臨床醫學博士專業學位要求具有較嚴密的邏輯思維和較強的分析問題、解決問題的能力，熟練地掌握本學科的臨床技能，能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫師進行業務指導達到住院醫師規范化培訓結束時所要求的臨床工作水平。
實施臨床醫學專業學位是我國醫學學位制度的—項重大改革，這項改革不僅有力地推動了臨床醫學研究生教育模式和觀念的轉變，有利于解決原來培養的臨床醫學博士、碩士學位獲得者由于缺乏臨床能力的培養到工作崗位后臨床醫療工作能力不夠的問題，而且將極大地調動臨床住院醫師的積極性，推動臨床住院醫師規范化培訓制度的建立和健全，對造就高素質臨床醫師隊伍、提高醫療質量產生了較大影響。
