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新兵日記范文第1篇

爸爸說我很有進步，就叫媽媽給我買一雙旱冰鞋！媽媽帶我去了幾家超市，腿都疼了。才買到了一雙旱冰鞋。

我終于有一雙旱冰鞋了！它有兩種顏色，黃、藍，一共有四個輪子兩個結，它可以從35調到38號。穿上去很暖和。

媽媽給我買了護膝護腕還有頭盔，當天晚上我就穿上鞋，到外面去溜冰。甘心向后退，我溜著溜著差點跌倒，甘心嚇了個半死，我不要他們扶！自己也能行我下定決心一定要從臺階滑到媽媽那里才算本事，我小心地嘗試著，一步、兩步、三步……啊，我到了終點，太有成就感了！

新兵日記范文第2篇

【關鍵詞】 新生兒缺氧缺血性腦病；CT診斷；核磁共振成像

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.049

新生兒缺氧缺血性腦病是圍生兒在圍生期發生缺氧、窒息等情況， 致使患兒腦組織遭受缺氧、缺血損傷而引發的新生兒腦部疾病， 意識障礙、肌張力與神經反射改變為其主要臨床表現。臨床檢測中CT及MRI是診斷缺氧缺血性腦病的兩種常用方法， 本研究對比分析CT及MRI對新生兒缺氧缺血性腦病的臨床診斷效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年2月本院收治的67例新生兒缺氧缺血性腦病患兒， 男34例、女33例， 年齡1～7 d， 平均年齡（3.14±1.29）d；根據新生兒缺氧缺血性腦病臨床分度標準[1]分為：輕度40例、中度18例、重度9例；所有患兒家屬均知情并自愿參加本研究；排除先天性疾病患兒， 由低血糖、炎癥等導致的腦損傷患兒。

1. 2 方法 所有患兒均進行CT診斷及MRI診斷。

1. 2. 1 CT檢測 患兒出生1～7 d內進行；使用GE16排CT進行檢測， 掃描參數設定為350 mAs、120 kV， 矩陣為512×512， 層厚與間距均為5 mm， 自顱頂至顱底進行掃描， 窗寬90 Hu、窗位40 Hu， 連續軸位掃描。診斷標準[2]：①輕度：病灶分布于患兒兩側大腦額葉， 灰質及白質之間存在明顯界限， 病變部位為點片狀；②中度：病灶范圍超出兩側大腦額葉， 灰質及白質之間存在界限模糊， 病變部位為大片狀；③重度：病變為彌漫性低密度灶， 灰質及白質之間未存在界限， 患兒腦池及腦溝變窄甚至消失。

1. 2. 2 MRI檢測 患兒出生5 d及2周后進行；采用GE1.5T高場MRI進行檢測， 采用橫軸位T1WI、T2WI、T2FLAIR像、彌散加權成像（DWI）及矢狀位T2FLAIR像檢測。診斷標準[3]：①輕度：病灶未有明顯占位， 病變位于患兒兩側大腦半球， 雙側枕葉、顳葉、額葉白質區存在點狀或片狀信號， 病變累及腦葉

1. 3 觀察指標 對比觀察兩種方法檢測結果及患兒顱內出血情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

2. 1 兩種方法診斷結果比較 CT診斷出新生兒缺氧缺血性腦病輕度30例、中度23例、重度9例， 正常5例， 檢出率為92.54%（62/67）；MRI診斷出輕度35例、中度22例、重度10例， 檢出率為100.00%（67/67）；MRI檢出率高于CT（χ2=5.194， P

2. 2 兩種方法檢測顱內出血情況比較 CT診斷患兒腦室周圍出血1例（1.49%）、腦室內出血1例（1.49%）、蛛網膜下腔出血11例（16.42%）、基底節區出血1例（1.49%）， MRI診斷患兒腦室周圍出血1例（1.49%）、腦室內出血2例（2.99%）、蛛網膜下腔出血1例（1.49%）、基底節區出血7例（10.45%）， CT診斷基底節區出血檢出率低于MRI， 蛛網膜下腔出血檢出率高于MRI（χ2=4.786、9.153， P0.05）。

3 討論

新生兒缺氧缺血性腦病病理變化較為復雜， 通常表現為患兒腦部缺氧導致有氧代謝水平降低， 腦血管調節功能因腦水腫、腦缺血發生紊亂， 該病致死率及致殘率較高， 且多數患兒存活后會出現腦癱、智力低下、癲癇等后遺癥， 及早做出診斷是有效治療的重要前提。近些年， 隨影像學不斷發展與進步， CT及MRI檢測成為新生兒缺氧缺血性腦病診斷的重要參考依據。CT檢查屬低劑量輻射掃描， 符合新生兒低輻射耐力的特點， 不會損傷患兒腦部組織， 且CT可清晰呈現患兒顱內出血范圍及部位。MRI檢查安全性較高， 適用于全身各系統檢查， 對顱腦檢測效果尤為顯著。MRI具有較高組織分辨率， 可通過大腦灰質與白質間的信號對比將患兒大腦解剖學結構清晰顯示出來， 且對微小病灶如基底節區出血有較高檢出率。在本研究中， CT診斷檢出率為92.54%， MRI診斷檢出率為100.00%， 比較差異具有統計學意義 （P0.05）， CT診斷在基底節區出血檢出率低于MRI， 蛛網膜下腔出血檢出率高于MRI診斷（P

綜上所述， 新生兒缺氧缺血性腦病診斷中， MRI檢查效果顯著， 對基底節區出血檢出率較高， 但CT檢查對蛛網膜下腔出血檢出率較高， 應結合兩種檢查方法進行診斷。

參考文獻

[1] 紀永佳， 張舉珍， 陳彥香， 等. 顱腦超聲在早產兒顱腦疾病診斷中的應用. 寧夏醫科大學學報， 2015， 37（9）：1095-1098.

[2] 徐恒昀， 曹和濤， 徐金標. 新生兒缺血缺氧性腦病CT及MRI診斷比較. 中國CT和MRI雜志， 2015， 35（1）：32-35.

新兵日記范文第3篇

一、領導重視、突出重點

為搞好本次宣傳活動，3月17日市疾控中心在xx雙臺鎮興辰賓館召開了xx市2017年結核病防治工作會議，會上對各級結防機構強調了本次宣傳活動的主題及意義。工作人員精心準備了大量宣傳單、宣傳畫、宣傳板、宣傳標語等多種資料和宣傳工具，并積極同所在地新聞媒體等部門聯系，共同開展依法防控結核病及結核病防治核心信息宣傳，營造全社會參與結核病防治的良好氛圍。

二、認真宣傳、形勢多樣

3月24日當天，xx市疾控中心、市健康教育所、xx市第三人民醫院一行20余人聯合在xx市遼河廣場開展了現場宣傳活動，xx市電視臺全程跟蹤給予了現場報道。

xx市監獄系統充分利用中國結核病防治健康促進材料資源庫中宣傳工具在特殊人群中開展2017年3.24防治結核病日宣傳活動。

3月24日，各市（縣）、區也在人口稠密的鬧市區開展了宣傳活動。

3月21日xx市衛生局召開了結核病防治工作會議，會上部署了2017年3.24宣傳活動。3月23日上午，xx市結核病防治所會同市內多家醫療單位組成宣傳小組在xx大集進行結核病防治知識宣傳。下午，xx市結核病防治所、xx市健康教育所、xx第三人民醫院、東城衛生院在xx市東城辦事處線溝村開展了3.24結核病宣傳慰問暨結核病防治知識進千家萬戶活動，宣傳活動全程電視臺給予了跟蹤報道。大石橋市結核病防治所圍繞“3.24”宣傳日制訂了一系列的活動安排。在3月24日當日全所人員統一著裝，在大石橋市站前廣場設立拱門、條幅，以發放宣傳單及紀念品等形式，積極宣傳和普及結核病防治知識，同時積極發展志愿者隊伍，在志愿者帶領下組成健步走宣傳隊，在大石橋市蟠龍山體育場進行健步走宣傳活動。百名健步走宣傳隊員們身穿印有“關愛健康，人人有責”宣傳口號的統一服裝，打著“社會共同努力，消除結核危害”的橫幅將整個3.24宣傳活動推向了。

老邊區疾控中心聯合當地電視臺于3月24日在區人民大會堂門前開展宣傳活動，并于3.24宣傳活動期間對所轄區鄉、村醫90余人進行了結核病防治知識的系統培訓。鲅魚圈區疾控中心在社區及學校開展結核病防治知識專題講座，于3.24當天同所轄區4家社區衛生服務中心、3家鄉鎮衛生院在區中心醫院門前開展現場宣傳活動。

此次宣傳活動還充分利用微信、微博、網絡等形式開展宣傳活動，取得一定效果。

據統計，全市此次宣傳活動共計：電視新聞5次；發放宣傳單x張，宣傳手冊x本；立彩虹拱門x個，宣傳標語橫幅x條，宣傳展板x塊，LED屏1處；宣傳車23臺次；專題講座3場，發放宣傳紀念品x個，咨詢臺x個，咨詢群眾x余人。

三、建立結核病防治知識宣傳的長效機制。

新兵日記范文第4篇

[關鍵詞] 新兵；高海拔訓練；膝關節損傷；磁共振成像

[中圖分類號] R445.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）01（c）-0067-04

[Abstract] Objective To explore the feature and reason of MRI in knee training injury of new recruits from different altitudes region and to provide a theoretical basis for reducing the incidence of knee injury. Methods 180 new recruits from October 2013 to October 2014 in a unit were selected and divided into the low altitude group and the high altitude group according to the altitude of the recruitment place.MRI scan for the right knee joint was given in the first，second，third months of recruit training.The bone of knee joint，meniscus，ligament and joint cavity injury of the two groups was compared between the three stages and the different training stages. Results The incidence rate of bone marrow edema and joint effusion at the early stage and the middle stage in the low altitude group was higher than that in the high altitude group，with significant difference （P

[Key words] New recruit；Training at high altitudes；Knee joint injury；Magnetic resonance imaging

部隊新兵集訓期短、訓練強度大，訓練內容密集，再加上新訓在寒冷的冬季進行，這使得訓練傷已成為影響新兵健康和新訓任務完成的一個重要因素。研究[1]顯示，新兵入伍訓練中膝關節損傷發生率較高。既往研究多為軍事訓練傷的流行病學調查或訓練傷發生后的回顧性分析，鮮有新訓期新兵無癥狀膝關節損傷的MRI報道。本研究通過分析新兵新訓期膝關節的MRI表現，了解和掌握新兵在高海拔條件下訓練致膝關節損傷發生的特點，旨在為制訂科學的施訓策略和正確防護措施提供依據，最大限度地減少和避免損傷的發生和發展，確保新兵訓練順利進行和目標最優。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群抽樣方法選取某部（海拔2300 m）2013年10月～2014年10月新入伍的180名男性新兵作為研究對象，年齡17～25歲，平均（19.00±1.33）歲。按入伍地的海拔高度不同將研究對象分為低海拔組（海拔高度1500 m），各90名。低海拔組即江蘇、山東、河南籍新兵各30名，高海拔組即甘肅籍新兵90名。兩組的年齡、身高、體重等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有入選人員均由骨科專科醫師檢查，排除膝關節慢性疼痛及外傷史。

1.2 方法

所用機器為德國西門子公司ESSENZA 1.5 T超導型磁共振（magnetic resonance，MR）機，使用膝關節8通道專用線圈。患者仰臥位，具體參數如下。矢狀位：T2-tse-FS，FOV：170 mm，層厚：3 mm，TR：5070 ms，TE：90 ms，矩陣：384×384；T1-opp-FL2d，FOV：200 mm，層厚：3 mm，TR：600 ms，TE1：3.04 ms，TE2：7.0 ms，矩陣：256×256；T2-tse-pd，FOV：160 mm，層厚：3 mm，TR：3950 ms，TE1：25 ms，TE2：74 ms，矩陣：256×256。冠狀位：pd-tse-FS，FOV：170 mm，層厚：3 mm，TR：3100 ms，TE：26 ms，矩陣：256×256；T2-me3d-we，FOV：160 mm，層厚：1.5 mm，TR：53 ms，TE： 24 ms，矩陣：320×320。訓練科目為基礎訓練的全部項目，第1個月（前期）為適應性訓練階段，第2個月（中期）為強化提高訓練階段，第3個月（后期）為鞏固提高階段。所有入選者均于新訓的第1、2、3個月行右膝關節MRI掃描，常規做以上5個序列的掃描檢查。

1.3 圖像評價

由兩名放射科副主任醫師閱讀磁共振圖像（magnetic resonance imaging，MRI），分析各序列、各訓練階段膝關節的骨質、半月板、韌帶及關節腔損傷情況；統計陽性例數時，無論是單骨單發或多發，還是多骨多發骨髓水腫統一視為1例陽性病例。

1.4 統計學處理

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，采用Fisher確切概率法χ2檢驗、R×C列表χ2檢驗及χ2分割，以P

2 結果

2.1 兩組3個階段膝關節損傷情況的比較

低海拔組前、中期的骨髓水腫與關節腔積液發生率顯著高于高海拔組，差異有統計學意義（P

2.2 各癥狀MRI影像學分析

骨髓水腫在MRI上呈骨髓腔內斑片狀、地圖狀或不規則大片狀改變（圖1～圖3）。半月板損傷在MRI上表現為在低信號半月板內出現斑點狀、條狀高信號影（圖4）。

2.3 低海拔組各階段膝關節損傷情況的比較

低海拔組各階段的骨髓水腫、半月板損傷、關節腔積液發生率比較，差異有統計學意義（P

2.4 高海拔組各階段膝關節損傷情況的比較

高海拔組各階段的骨髓水腫發生率、關節腔積液比較，差異有統計學意義（P

3 討論

膝關節是人體的承重關節，結構復雜，當進行高強度訓練時容易導致損傷。傳統的X線、CT對膝關節損傷的診斷價值有限，MRI對軟組織的分辨率高，可多參數、多方位、多序列成像顯示骨與關節附屬裝置的形態、結構和組織成分的改變，特別是對肌肉、肌腱及軟骨有良好的分辨率，目前已成為膝關節損傷的臨床首選檢查方法。

3.1 不同海拔入伍地對新訓的影響

高原醫學研究顯示，在高原高寒、缺氧環境中，人體細胞代謝結構及器官功能結構均發生全面的變化[2]，基礎代謝率增加，耗氧量增高。研究[3-4]顯示，同樣強度的運動訓練，相比平原地區，高原環境的肌肉負荷增加，肌組織易處于無氧代謝狀態，無氧代謝使自由基增多，肌乳酸增高，導致肌群易疲勞，肌耐力下降，進而使應力性骨損傷發生的危險性增加。此外，低海拔地區新兵初進高原，短期內不能適應高原高寒、缺氧、低氣壓等氣候條件，導致其心理和生理發生不同程度的變化，心理方面主要表現為失眠、抑郁、焦慮及認知功能下降[5-6]，生理表現為腦細胞缺氧敏感[7]，這導致其在訓練中注意力不集中，動作遲緩不協調，應急反應差，易疲勞，表現為訓練技巧、要領掌握欠佳，防御保護反應遲鈍，進而容易發生訓練傷。高海拔地區新兵長期生活在高原環境，無論是心理還是機體的器官、組織細胞等各個方面都能夠適應高原低氧高寒氣候[8]，機體防御反應較靈敏，訓練傷發生率較低。本研究中，低海拔地區新兵新訓前、中期的骨髓水腫及關節腔積液發生率明顯高于高海拔地區新兵，隨著后期訓練量的加大，再加上低海拔地區新兵對高原氣候的逐漸適應，使得兩組骨髓水腫及關節腔積液發生率無明顯差別，但由于增加了400 m障礙訓練和長途拉練，導致低海拔組新兵的半月板損傷率高于高海拔組。不同海拔地區新兵的身體機能存在差異，對訓練量的適應程度也有差別，因此應因材施教，低海拔地區新兵的適應性訓練尤為關鍵。

3.2 新訓期膝關節損傷的MRI表現

骨髓水腫是指多種原因引起的骨髓內異常信號影[9]。目前，關于骨髓水腫的形成機制主要有兩種觀點。①繼發性骨髓水腫：包括感染、創傷、骨腫瘤等，其中以外傷性為主，是一定能量的外力作用于松質骨上，使骨小梁發生微骨折，造成局部毛細血管通透性增加，細胞液外滲，局部血管灌注量亦增多，并伴有部分毛細血管破裂出血所致。②生理反應性骨髓水腫：長期的外力作用抑或改變骨骼的正常負重，使相應的骨骼產生生理反應，骨髓局部充血，毛細血管床過度灌注而致的骨髓水腫，這種骨髓水腫具有可逆性，一般不存在骨折及疼痛，多在兩周內恢復[10]，好發于特定人群，以運動員、入伍新兵多見，膝關節為好發部位，臨床表現無特異性[11]。其MRI表現為骨髓腔內片狀、斑片狀長T1WI、長T2WI信號，邊界不清，壓脂像呈明顯高信號，與周圍信號被抑制的骨髓形成鮮明對比，且邊界和范圍較T1WI、T2WI顯示更清楚[12]。半月板是位于脛骨髁與股骨內外髁之間的半月形纖維軟骨板，可增加脛骨運動時的穩定性，負重時起緩沖作用，保護關節軟骨。半月板損傷常由急、慢性損傷和進行性退變引起，是膝關節疼痛及活動障礙的主要原因。急性半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重小腿固定在半屈曲外展位時身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，可致半月板撕裂；外側半月板損傷的機制與上述相同，但作用力的方向相反。MRI表現為半月板形態、邊緣、大小及內部信號的改變，以信號的異常更為常見。半月板損傷按信號改變分為3級[13]：Ⅰ級為半月板形態正常，半月板內點狀或類圓形高信號影，高信號影末達到關節面邊緣；Ⅱ級表現為半月板內條狀高信號影，半月板形態完整，高信號影仍位于半月板內；Ⅲ級為半月板內高信號影達到關節面緣，半月板形態不完整。急性膝關節損傷容易導致關節腔積液、積血。關節腔積液出現往往提示關節囊的損傷，MRI上表現為長T1WI、長T2WI信號，合并出血T1WI為等或高信號[14]。

3.3 新訓期膝關節損傷的原因

新兵訓練前期的訓練內容為3000 m跑步及隊列訓練，短期內長時間反復的隊列動作練習引發下肢肌群及韌帶疲勞，降低了其對膝關節的保護作用，骨骼負荷增加導致骨髓水腫及關節腔積液發生。中期訓練量加大，尤其是5000 m越野和400 m障礙訓練，大量的奔跑、跳躍、跨步、急轉體及下蹲等動作進一步加劇了膝關節骨骼的負荷，不僅使骨髓水腫的人數及程度較前期增加，也使半月板損傷的人數增多。后期的長途越野訓練不僅使膝關節骨髓水腫加重，而且發生韌帶損傷，這與紀慧茹等[15]的研究結果（膝關節損傷的因素主要為3、5、8 km和400 m障礙訓練，半月板損傷高于韌帶損傷）一致。

3.4 新訓期膝關節損傷的MRI研究意義

研究顯示，隨著訓練強度的加大，新兵膝關節損傷的程度加重。結合各階段膝關節損傷的MRI表現特點，筆者認為新訓期膝關節損傷的主要表現為無癥狀或癥狀不明顯的膝關節隱性損傷，MRI檢查對于早期發現膝關節損傷的價值無可替代，為科學制訂下一步的訓練措施提供了客觀依據。

[參考文獻]

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新兵日記范文第5篇

“阿木！”“到！”“到！”在某師直屬隊新兵營，有人喊一聲“阿木”，總能聽到兩聲響亮的“到”。不是因為這個阿木說話結巴，而是這里確實有兩個阿木：新兵翁姑阿木和他的班長馬海阿木。巧的是，兩個阿木，同是彝族“90后”，又都來自四川大涼山——他倆故事開始的地方。

去年8月，大涼山地區突降百年罕見暴雨。洪魔無情，沖毀了翁姑阿木家的農田，沖垮了附近鄉親的房屋。翁姑阿木記得，束手無策之際，是在這訓練的哥哥們跳進洪水，搶救出他們的物資，又奮戰數天，清走了淤泥。打那時起，他從小許下的當兵夢更堅定了。送走哥哥的那一天，他向著車隊敬了個不太標準的軍禮。

如愿以償參軍入營后，翁姑阿木驚喜連連：自己來到的部隊，當時就在家門口搶險救災；自己的班長馬海阿木，正是那群救命恩人中的一個！入營第一天，聽著班長熟悉的家鄉話，憶起洪災里的一幕幕，翁姑阿木只覺得親切又溫暖。

一個新兵營，住了倆阿木，大家只好分大小。生活中，大阿木對小阿木關愛有加，別人見了，直夸“哥倆好”。但大阿木心里有底：兵當得好，才是真的好。新兵日記里，他這樣記到：“阿木很靦腆，辦事卻大大咧咧，體能也不怎么好，要加強對他的訓練。”小阿木入伍前打過工，雖然有個當兵夢，但初入軍營的他，對緊張的部隊生活并不適應，班長的嚴格，更讓他心里犯起了嘀咕：“還是老鄉呢，一點情面都不給！”漸漸的，小阿木在大阿木面前沉默起來。這些，心細的大阿木都看在眼里。