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血細(xì)胞分析

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血細(xì)胞分析范文第1篇

關(guān)鍵詞:血細(xì)胞分析儀;質(zhì)量控制;比對分析;偏倚

在無償獻(xiàn)血工作全面開展、獻(xiàn)血隊(duì)伍日益壯大的今天,血液質(zhì)量與安全也成了刻不容緩的問題。血站實(shí)驗(yàn)室的血細(xì)胞分析儀更多的被用于機(jī)采血小板前獻(xiàn)血者的血細(xì)胞計(jì)數(shù)以及采集的各血液成分的質(zhì)量監(jiān)測,因此也就成為血站實(shí)驗(yàn)室保證血液產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵設(shè)備之一。同一實(shí)驗(yàn)室往往配置多臺(tái)血細(xì)胞分析儀,有的使用相同廠家不同型號,甚至是不同廠家不同型號,他們的檢測方法及原理不完全相同,性能之間存在差異,對同一標(biāo)本的檢測結(jié)果存在著偏差就在所難免[1]。血站血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性是對獻(xiàn)血者獻(xiàn)血安全以及血液成分產(chǎn)品質(zhì)量的根本保障,為保證實(shí)驗(yàn)室不同儀器間檢測結(jié)果的可比性和準(zhǔn)確性,實(shí)驗(yàn)室常用內(nèi)部比對實(shí)驗(yàn)來對檢測結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量控制。現(xiàn)將對比結(jié)果報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 儀器與試劑 日本希森美康Sysmex XS-500i及Sysmex XE-2100血細(xì)胞分析儀各一臺(tái)。均使用原廠原裝配套試劑、質(zhì)控品、校準(zhǔn)品。

1.2 標(biāo)本 重復(fù)性實(shí)驗(yàn)用BIO-RAD全血質(zhì)控品;比對實(shí)驗(yàn)用一次性EDTA-K2真空采血管采集健康獻(xiàn)血者新鮮血液2ml40份。

1.3 方法

1.3.1 儀器確定 Sysmex XE-2100血細(xì)胞分析儀參作為參比儀器;Sysmex XS-500i血細(xì)胞分析儀作為比對儀器。

1.3.2 重復(fù)性測定 嚴(yán)格按照Sysmex血細(xì)胞分析儀操作手冊中的質(zhì)量控制和校準(zhǔn)對儀器進(jìn)行操作,在儀器質(zhì)控滿意狀態(tài)下,取BIO-RAD全血質(zhì)控品同批號三瓶混合均勻,在兩臺(tái)儀器上分別連續(xù)檢測20次以進(jìn)行重復(fù)性測定,計(jì)算它們各自的紅細(xì)胞(RBC),白細(xì)胞(WBC),血紅蛋白(HGB),紅細(xì)胞壓積(HCT)和血小板(PLT)5個(gè)參數(shù)的均值、SD和CV值。

1.3.3 一致性比對 每日收集新鮮健康獻(xiàn)血者血液標(biāo)本8份(2ml/管),連續(xù)收集5d。在儀器質(zhì)控滿意狀態(tài)下,分別在每臺(tái)血細(xì)胞分析儀上按常規(guī)標(biāo)本進(jìn)行檢測,按標(biāo)本號18的順序進(jìn)行,然后再按81的相反順序連續(xù)測定,2~4h 內(nèi)完成,記錄各自的檢測結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì) 將結(jié)果應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。

1.5 判定規(guī)則 精密度:以CLIA'88規(guī)定的允許誤差的1/4作為判定規(guī)則:即CV:WBC≤3.75% 、RBC≤1.5% 、HGB≤1.75% 、HCT≤1.5% 、PLT≤6.25%。相對偏差:以CLIA'88規(guī)定的允許誤差的1/2作為判定標(biāo)準(zhǔn): WBC≤7.5% 、RBC≤3.0% 、HGB≤3.5% 、HCT≤3.0% 、PLT≤12.5%[2]。

2 結(jié)果

2.1 2臺(tái)儀器重復(fù)性測定 見表1。

2.2 兩臺(tái)血細(xì)胞分析儀測定結(jié)果的相關(guān)性比較 見表2。

對比儀器Sysmex XS-500i測得的WBC、RBC、HGB、PLT、HCT5項(xiàng)檢測數(shù)據(jù)為X軸,參比儀器Sysmex XE-2100檢測數(shù)據(jù)為Y軸作回歸和相關(guān)性分析,求出他們的相關(guān)系數(shù)和回歸方程y=bx+a,r≥0.95為范圍合適,直線回歸統(tǒng)計(jì)的斜率和截距可靠。

3討論

本次試驗(yàn)顯示,兩臺(tái)血細(xì)胞分析儀的5項(xiàng)指標(biāo)的精密度均在CLIA88規(guī)定的1/4允許誤差的可接受范圍內(nèi),說明同一份標(biāo)本在2臺(tái)儀器上測定重復(fù)性較好,精密度高。本次實(shí)驗(yàn)的參比儀器選用Sysmex XE-2100血細(xì)胞分析儀,參加衛(wèi)生部臨檢中心室間質(zhì)評成績一直為優(yōu)秀,其良好的性能保證了結(jié)果的溯源性,因此用其作為參比儀器。Sysmex XS-500i 血細(xì)胞分析儀作為試驗(yàn)儀器進(jìn)行比對。比對5日共40份新鮮全血標(biāo)本,WBC、RBC、HBG、HCT、PLT比對結(jié)果均呈顯著性正相關(guān),相關(guān)系數(shù)( r) 大于0.975。通過回歸方程計(jì)算的偏差在1 /2CLIA'88 能力比對檢驗(yàn)質(zhì)量的要求以內(nèi),檢測結(jié)果一致性高、差異小,檢測結(jié)果可接受。

需要注意的是對血細(xì)胞分析儀比對實(shí)驗(yàn)的分析評價(jià)應(yīng)包括在整個(gè)比對實(shí)驗(yàn)期間對室內(nèi)質(zhì)控的日常監(jiān)測,以及每日的保養(yǎng)維護(hù),保證在儀器最滿意的可控狀態(tài)下來對每一項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行比對分析。一旦出現(xiàn)某一項(xiàng)指標(biāo)異常,應(yīng)立即查找原因,看是否是由于偶然誤差所致。否則就必須對儀器進(jìn)行校準(zhǔn)甚至檢修后方可繼續(xù)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)比對。實(shí)驗(yàn)室做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評很大程度上可以避免偶然誤差和系統(tǒng)誤差,但卻難以滿足不同儀器之間的結(jié)果比對[3]。所以按CAP 認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)中要求,試驗(yàn)室每年需要進(jìn)行至少2 次儀器比對。比對實(shí)驗(yàn)是實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確度溯源和檢驗(yàn)結(jié)果可比性的重要途徑[4]。它是對血細(xì)胞分析儀除室內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)評之外的一個(gè)重要質(zhì)量監(jiān)測方法。本站規(guī)定每年的6月、12月的第1w進(jìn)行比對實(shí)驗(yàn)。在期間若出現(xiàn)影響檢測結(jié)果的維修、保養(yǎng)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行比對實(shí)驗(yàn),滿意后方可繼續(xù)使用。

本次實(shí)驗(yàn)的目的是評價(jià)實(shí)驗(yàn)室不同血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果的可比性和臨床接受性。近年來,血細(xì)胞分析儀的校準(zhǔn)、質(zhì)量控制以及不同儀器測定結(jié)果間的比對是研究的熱點(diǎn),三者相輔相成,互為因果[5]。要保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的一致性,實(shí)驗(yàn)室必須要建立完善的質(zhì)量體系,制定盡可能規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程作為指導(dǎo)性文件,隨著對血細(xì)胞分析儀使用的規(guī)范化、制度化,會(huì)對不同儀器的分析比對逐步完善,確保檢測結(jié)果的一致性、可靠性和可信性,使血站實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量水平不斷提高,為提供合格安全的血液作保障。

參考文獻(xiàn):

[1]朱濤,陳華英. 實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果內(nèi)部比對滿意度評價(jià)方法初探[J]. 現(xiàn)代測量與實(shí)驗(yàn)室管理.2008,16( 1) : 38.

[2] 馮仁豐. 臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理技術(shù)基礎(chǔ)[M](第2 版).上海:上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2007: 185-203.

[3] 沈觀樵,金海勇. 不同血細(xì)胞分析儀比對分析及偏差評估[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)2014 .(11):1448 - 1449.

血細(xì)胞分析范文第2篇

1 維護(hù)要經(jīng)常化

1.1 每日保養(yǎng)

日常工作完畢,應(yīng)進(jìn)行一次“清洗設(shè)備”。如果標(biāo)本量大時(shí),可設(shè)置100次自動(dòng)清洗一次儀器;可在主界面點(diǎn)擊“設(shè)置”“自動(dòng)清洗設(shè)備”,當(dāng)儀器測試到設(shè)定的次數(shù),儀器會(huì)自動(dòng)執(zhí)行清洗設(shè)備。

1.2 每周保養(yǎng)

每周進(jìn)行一次“清洗液浸泡”白細(xì)胞池、紅細(xì)胞池、DIFF池。

1.3 每月保養(yǎng) 為了避免采樣部件受到污染而干擾計(jì)數(shù)結(jié)果,用蘸有酒精的棉簽擦拭吸樣針及拭子上的污漬。血液的采集為真空采血,樣本在測試時(shí)采樣針穿透管蓋時(shí)碎的皮塞會(huì)出現(xiàn)管道堵塞,要清洗反沖配合灼燒防止堵孔故障。

2 實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生的保持

由于BF-6800血細(xì)胞分析儀具有激光流式細(xì)胞技術(shù)稱鞘流系統(tǒng):細(xì)胞經(jīng)鞘流稀釋液作用,單個(gè)排列在流式通道中央,激光進(jìn)行細(xì)胞的光散及光吸收的測定,分析細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu),迪瑞DIFF通道實(shí)現(xiàn)了對大量細(xì)胞進(jìn)行依次、準(zhǔn)確、快速的測定,其獨(dú)特的設(shè)計(jì)能夠保證每個(gè)細(xì)胞依次通過鞘流微孔,檢測細(xì)胞體積的測定,在200μs內(nèi)細(xì)胞內(nèi)容物的分析,此檢測裝置能夠有效防止氣泡及靜電的干擾,保證獲得高精度的白細(xì)胞的分類結(jié)果。BF-6800血細(xì)胞分析儀的這種分析原理和特點(diǎn)決定了其對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和衛(wèi)生條件要求較高,否則將對實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成不良影響。為此,BF-6800血細(xì)胞分析儀所在實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持清潔,地面無塵,無雜物,所有的桌椅工作臺(tái)面應(yīng)用消毒液擦拭,并且室溫保持在15℃~30℃之間。

3 建立儀器管理使用制度

血細(xì)胞分析范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 SYSMEX XT-1800i血細(xì)胞分析儀; 紅細(xì)胞平均體積; 小紅細(xì)胞; 血小板計(jì)數(shù)

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.043

隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展,血細(xì)胞分析儀在臨床上得到了普遍應(yīng)用。其速度快、易操作、功能強(qiáng)為臨床提供了不同層次有效的血細(xì)胞參數(shù),為血細(xì)胞計(jì)數(shù)的篩查方法。但由于其檢測原理的局限性,使結(jié)果易受多種因素影響,血小板結(jié)果偏高是常見的問題。SYSMEX XT-1800i血細(xì)胞分析儀應(yīng)用庫爾特原理,采用電阻抗法進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)。當(dāng)體積大小不等的血細(xì)胞通過儀器計(jì)數(shù)小孔時(shí),引起小孔內(nèi)、外電流和電壓的變化,形成與血細(xì)胞數(shù)量相當(dāng),體積大小相應(yīng)的脈沖變化,從而間接地區(qū)分出血細(xì)胞。血小板與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)域常有交叉,體積偏小的紅細(xì)胞其脈沖信號可能被視為血小板信號,造成血小板計(jì)數(shù)假性增高[1]。為了解電阻抗法小紅細(xì)胞對血小板計(jì)數(shù)的影響,筆者按紅細(xì)胞平均體積的大小分類,比較電阻抗法與顯微鏡法血小板計(jì)數(shù)的差異,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年5-11月本院門診及住院的180例患者。按MCV大小進(jìn)行分組,第一組MCV 70~81.9 fl,第二組MCV 60~69.9 fl,第三組MCV

1.2 儀器與試劑 血細(xì)胞分析儀:采用日本SYSMEX XT1800i全自動(dòng)分析儀及原裝配套試劑與質(zhì)控物。手工法:雙目顯微鏡,改良牛鮑計(jì)數(shù)板,試劑為1%草酸銨稀釋液,按全國臨床檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程第3版配置[2]。

1.3 檢測方法 在空腹?fàn)顟B(tài)下,抽取患者靜脈血2 ml,加入含EDTA-K2抗凝劑的真空試管中,輕輕搖勻,在2 h內(nèi)檢測完畢。檢測標(biāo)本前,每日用儀器原裝質(zhì)控物做質(zhì)控,保證儀器在控的前提下檢測患者標(biāo)本。儀器檢測標(biāo)本的同時(shí)進(jìn)行顯微鏡計(jì)數(shù),用毛細(xì)吸管抽取20 μl靜脈血加入0.38 ml草酸銨稀釋液中,搖勻后滴入計(jì)數(shù)板,室溫靜置后,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的工作人員計(jì)數(shù)兩次取平均值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

MCV 70~81.9 fl時(shí),儀器法與手工法比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。MCV 60~69.9 fl時(shí),儀器法與手工法比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

血小板檢測是研究凝血與止血功能的重要指標(biāo)之一,也是手術(shù)前必要檢查的項(xiàng)目。臨床上很多疾病都能引起血小板的增高,如慢性粒細(xì)胞性白血病、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥。一些疾病還可引起血小板反應(yīng)性增高,如急性化膿性感染、大出血、急性溶血、腫瘤等。因此,血小板檢測結(jié)果的可靠性至關(guān)重要。

SYSMEX XT-1800i全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀采用電阻抗原理,根據(jù)顆粒的大小來區(qū)別細(xì)胞,與顆粒的性質(zhì)無關(guān)。紅細(xì)胞和血小板同在一個(gè)檢測通道,儀器把2~30 fl范圍的細(xì)胞判定為血小板,而將25~250 fl范圍的細(xì)胞判定為紅細(xì)胞,因而紅細(xì)胞與血小板之間存在計(jì)數(shù)的交叉區(qū)域。當(dāng)紅細(xì)胞體積正常時(shí),與血小板體積懸殊很大,不會(huì)干擾血小板計(jì)數(shù)。紅細(xì)胞體積偏小時(shí),儀器會(huì)將小紅細(xì)胞誤認(rèn)為血小板,使血小板假性升高。而且MCV越小,對血小板計(jì)數(shù)影響越大,血小板計(jì)數(shù)假性增高就越多[3]。臨床上最常見的小細(xì)胞性貧血有缺鐵性貧血、地中海性貧血。紅細(xì)胞分布寬度(RDW)是紅細(xì)胞體積異質(zhì)性參數(shù),反應(yīng)紅細(xì)胞體積大小不一致的程度。MCV 70~81.9 fl,RDW異常時(shí),小紅細(xì)胞比例增加,血小板假性升高。當(dāng)患者標(biāo)本中的小紅細(xì)胞增多時(shí),血小板相應(yīng)參數(shù)PDW、P-LCR、PCT不出結(jié)果,儀器報(bào)警提示血小板分布異常,直方圖右側(cè)抬高,不與橫坐標(biāo)重合甚至平行,呈拖尾狀,這是因?yàn)樾〖t細(xì)胞的脈沖被誤認(rèn)為血小板,而體積又比血小板大的原因[4]。

綜上所述,電阻抗法檢測血小板時(shí),容易受小紅細(xì)胞干擾。在實(shí)際操作過程中,檢驗(yàn)人員應(yīng)掌握儀器的原理,觀察圖形及報(bào)警,出現(xiàn)MCV小于70 fl或MCV在70~81.9 fl之間而RDW大于14.5%時(shí),應(yīng)及時(shí)顯微鏡復(fù)檢,減少血小板計(jì)數(shù)誤差,提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

參考文獻(xiàn)

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[3] 王勛松,張宇晴.小紅細(xì)胞對BC-5500血細(xì)胞分析儀血小板計(jì)數(shù)的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,4(7):737-738.

血細(xì)胞分析范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 邁瑞B(yǎng)C-3000血細(xì)胞分析儀;白細(xì)胞分類;白細(xì)胞復(fù)檢率

WBC的分類計(jì)數(shù)具有廣泛的臨床意義, 準(zhǔn)確的WBC分類顯得尤為重要。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展, 血細(xì)胞分析儀也應(yīng)運(yùn)而生。更是因?yàn)檠?xì)胞分析儀操作簡便快速、結(jié)果的精密和準(zhǔn)確度比較高, 在擁有少量血液即可為臨床醫(yī)學(xué)研究提供多項(xiàng)、及時(shí)、可靠和有效的分析參數(shù)的情況下, 人們更樂意采用這種技術(shù)極大地提高血液檢驗(yàn)結(jié)果的效率和質(zhì)量, 為人類健康進(jìn)行服務(wù)。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2014年1月1日~10月31日社區(qū)內(nèi)PLT正常或者是增高減低的患者標(biāo)本6000例, 其中正常組4000例, 均為2014年1月1日~10月31日中社區(qū)醫(yī)院接待的健康體檢者, 男2007例, 女1993例, 年齡18~66歲。PLT異常組2000例, 增高組500例, 其中男280例, 女220例。PLT減低組1500例, 男750例, 女750例。

1. 2 儀器 邁瑞-3000血細(xì)胞分析儀是2005年邁瑞公司出品的, 具有10.2〃彩色大屏幕LCD同屏顯示所有參數(shù)和直方圖的血細(xì)胞分析儀。主機(jī)能自動(dòng)存儲(chǔ)35000份樣本的全部參數(shù)(包括直方圖), 歷史數(shù)據(jù)的管理、查詢更便捷。是中國血液細(xì)胞分析儀首家通過CE認(rèn)證的產(chǎn)品。

1. 3 方法 將收集到的6000例血小板計(jì)數(shù)值正?;蛘呤窃龈邷p低的患者標(biāo)本根據(jù)Sysmex XT-2000i血細(xì)胞分析儀、雅培1700血紅細(xì)胞分析系統(tǒng)收集到的數(shù)據(jù), 同邁瑞B(yǎng)C-3000血細(xì)胞分析儀作比較, 對比三部分析儀測定PLT及MPV、PDW、PCT結(jié)果。血小板正常及異常組標(biāo)均為EDTA-K2抗凝血2 ml, 質(zhì)控品恢復(fù)室溫。將標(biāo)本和控制品充分混勻, 但要避免因劇烈震蕩或混勻時(shí)間過長造成溶血或產(chǎn)生氣泡, 使血小板及其計(jì)數(shù)產(chǎn)生誤差。室內(nèi)質(zhì)控要求血小板計(jì)數(shù)每次均在控。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

邁瑞B(yǎng)C-3000檢測系統(tǒng)WBC在極低值醫(yī)學(xué)決定水平處值上, 與目標(biāo)系統(tǒng)不具有任何可比性, 見表1。而Sysmex XT-2000i血細(xì)胞分析儀和雅培1700血紅細(xì)胞分析與邁瑞B(yǎng)C-3000血細(xì)胞分析儀之間在PLT及MPV、PDW、PCT中比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

血小板計(jì)數(shù)是臨床反映患者止血與血栓疾病的一種常用的指標(biāo), 也是MPV、PDW、PCT等可靠性的基礎(chǔ)。而血細(xì)胞中的白細(xì)胞是一個(gè)龐大的血細(xì)胞家族, 其形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能是多樣的, 但是不是相互孤立的, 在機(jī)體的防護(hù)、免疫和創(chuàng)傷愈治過程中起協(xié)同作用。盡管它們是血液中的一類細(xì)胞成分, 但其功能的發(fā)揮, 更多地體現(xiàn)在循環(huán)管道外的器官組織中[1]。在功能方面它們與這些器官組織中的許多細(xì)胞成分如巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等密切相關(guān)。因此, 每儀器血細(xì)胞標(biāo)本的數(shù)據(jù)都有重要的作用, 可是每一款代器對血小板計(jì)數(shù)都存在或多或少的差異, 常常影響臨床對疾病的診斷和治療效果的評估。WBC以前稱為白血球。血液中的一類細(xì)胞, 是人類身體里面與疾病做斗爭的“護(hù)衛(wèi)隊(duì)”。根據(jù)白細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒, 可將其分為有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞。前者常簡稱為粒細(xì)胞, 根據(jù)其特殊顆粒的染色特性, 又分為中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。白細(xì)胞也通常被稱為免疫細(xì)胞。在顯微鏡下可以看到, 血細(xì)胞中體積比較大、數(shù)量比較少、具有細(xì)胞核。其主要作用是吞噬細(xì)菌、防御疾病。

本次就邁瑞B(yǎng)C-3000血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞分類及其復(fù)檢率進(jìn)行研究, 對正常組的研究發(fā)現(xiàn), 當(dāng)血小板的形態(tài)和數(shù)量基本正常時(shí), 血小板和紅細(xì)胞共同通過計(jì)數(shù)閉, 血小板的大小分布能清楚地與紅細(xì)胞區(qū)分開來。由于紅細(xì)胞破壞后形成2.0 fl左右碎片, 容易被誤認(rèn)為血小板, 使血小板及其參數(shù)計(jì)數(shù)假性升高, 這種情況在新生兒較多見[2]。由于測血小板與紅細(xì)胞在一個(gè)檢測系統(tǒng), 當(dāng)紅細(xì)胞體積偏小時(shí), 即被誤認(rèn)為是血小板, 從而使血小板計(jì)數(shù)假性升高[3]。

綜上所述, 邁瑞B(yǎng)C-3000血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀測定能夠很好地為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 邊紅放.血細(xì)胞分析儀血小板檢測的影響因素及對策.醫(yī)療裝備, 2011, 24(3):56.

[2] 郭玉娥, 趙洪泉, 趙志明.血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)血小板的影響因素. 中國誤診學(xué)雜志, 2012, 5(1):152-153.

血細(xì)胞分析范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 紅細(xì)胞冷凝集;全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀

在臨床上,全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀是一種最為常用的醫(yī)療實(shí)驗(yàn)器械,能夠?yàn)獒t(yī)院在診斷及治療大多數(shù)疾病的過程中提供十分重要的幫助。但臨床應(yīng)用該儀器檢驗(yàn)時(shí),往往會(huì)受到一系列因素的干擾而導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差[1]。為此,本研究擬結(jié)合我院2013年4月份收治的1例住院患者進(jìn)行探討,現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究抽取我院2013年4月份收治的1例男性支原體肺炎患者作為研究對象,年齡33歲,經(jīng)血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞及其相關(guān)參數(shù)存在異常,后經(jīng)血涂片鏡檢,確認(rèn)該患者存在紅細(xì)胞凝集。

1.2 儀器及試劑 選用日本光電公司生產(chǎn)的MEK-7222K全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀及其配套試劑。

1.3 方法 在患者肘部采集約2mL靜脈血,并置入EDTA-K2真空抗凝管內(nèi)抗凝,37℃水浴期間檢驗(yàn)20次,前后各10次;主要對HB、PLT、WBC、RBC、HCT、MCV,以及MCH和MCHC等幾種參數(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 研究應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì),計(jì)量材料采用(χ ±s)形式顯示,組間對比應(yīng)用t檢驗(yàn),以P

2 結(jié) 果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),水浴前后的HB、PLT和WBC檢驗(yàn)結(jié)果比較,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC等水浴前后的檢驗(yàn)結(jié)果比較,差異則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討 論

紅細(xì)胞冷凝集綜合征屬于較為常見的一類自身免疫性病癥,在血液溫度下降到一定程度時(shí),血液循環(huán)當(dāng)中的自身抗體IgM、IgG及IgA等便能夠與紅細(xì)胞抗原進(jìn)行結(jié)合,導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)[2]。據(jù)有關(guān)資料顯示,溫度的高低會(huì)影響到紅細(xì)胞形成血凝塊的速度,這種現(xiàn)象在30℃以下溫度時(shí)尤為明顯,而當(dāng)溫度提高后,凝集消失[3]。在37℃水浴時(shí),紅細(xì)胞可通過改變溫度來實(shí)現(xiàn)自動(dòng)解聚或凝集,具有可逆性。在機(jī)體患病后,存在于人體血清中的冷凝集素便會(huì)在低溫下與紅細(xì)胞進(jìn)行凝集,給血細(xì)胞分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。在本組研究中,發(fā)現(xiàn)水浴前后的HB、PLT和WBC檢驗(yàn)結(jié)果比較,差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC等水浴前后的檢驗(yàn)結(jié)果比較,差異則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

經(jīng)本研究表明,紅細(xì)胞冷凝集會(huì)給全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果帶來相當(dāng)程度的影響,臨床需要予以足夠重視,以提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 石恩榮.冷凝集對血液分析儀檢測結(jié)果的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(5):617-618.

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