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關鍵詞:護理中專教育;急救護理學;教學改革
《急救護理學》是護理專業的課程中實踐性較強的一門學科。然而在課程設置中,該課程的總學時數大幅度壓縮,且在中專層次教學中多屬于考查學科,導致學生對該門課程缺乏足夠的重視,進而學習主動性不高。如何提高中專護理專業學生的急救知識及操作水平,是目前急救護理教學中教師亟待思考及解決的問題。
一、選擇合理教材
教材是教師教及學生學的主要憑借,一本好的教材應是進行教學的重要保證。依據中等職業教育的培養目標,該層次教學中所選教材的純理論知識應刪繁就簡,教學內容要通俗易懂,在結合培養目標的同時,又要貼近中專生的實際水平。現使用《急救護理學》及《急救護理技術》教材較多,選擇寬泛,但仍缺乏優秀教材。
二、調整授課內容
中專層次學生具有年齡小,求知欲低,理解能力差,基礎差等特點,學習過程中很難理解抽象理論性的知識,本著“夠用、實用、適用”原則,教師可對授課內容進行適當調整。經過對教材的比較及討論,結合中專層次學生特點,建議中專護理專業該課程的授課內容應更多偏重操作部分,可以調整為:緒論、常見急癥救護、常見損傷救護、常見急性中毒救護、環境危害救護、常用急救設備及應用、常用救護技術級護理、現場搶救技術概述這幾個部分。
三、改進教學方法
中專層次的急救護理學教學課時少,但重難點多,傳統的理論講授雖在某種程度上有一定系統性,但這種教學方法容易使學生失去學習興趣,為增加教學效果,可嘗試改進教學方法。
1.多媒體教學
多媒體教學指在教學過程中,可以做到圖文聲像并茂,進而多角度調動學生情緒、興趣及注意力。同時其具備如下特點:(1)能反映概念及過程的動態性。(2)學生主動參與的交互性。(3)再現真實情景,培養學生創造能力。(4)可重復性,利于克服學生容易遺忘知識的特點。(5)具有針對性,根據不同層次學生的教學目標制作難易程度不同的多媒體課件等。(6)可包含大量信息,節約了教師上課的板書時間,提高教學效率。在急救護理學教學中,教師在講授中可用清晰的圖像資料和簡短的視聽資料讓學生能很好地掌握急診流程,也有助于學生觀看一些無法進行的急救操作(如因急救設備的不完善)。
2.翻轉課堂教學
翻轉教學是通過對知識傳授與知識內化的顛倒安排,改變傳統教學中的師生角色,并對課堂時間進行重新規劃的新型教學模式。與傳統課堂教學相比較,該教學方法具備以下特點:(1)該方法中教師是學習的指導者和促進者,而非單純的知識傳授者及課堂管理者。(2)學生是主動研究者而非被動接受者。(3)教學形式的改變,主要包括課前學習及課堂研究。(4)評價方式是多角度及多方式的,而非傳統的紙質試卷測試。并且據研究顯示,在翻轉教學中學生與教師之間、學生與學生之間的互動會有所增加。在中專層次教學中,為提高學生學習主動性、積極性,可對其中某部分教學內容采用這個方法。
3.角色扮演教學法
角色扮演法讓每個學生分擔角色,參與到活動中,充分發揮了學生的潛能,可增強其思考能力、組織能力及創新能力,并且寓教于樂,效果良好。學生通過小組間的配合,共同學習了如何將理論知識應用于實際工作,使其真切體驗社區護士的價值、態度和行為,也增強了護患溝通的能力。
在角色扮演中,創設情景的途徑可有生活展現、實物演示、圖畫再現、音樂渲染、表演體會、語言描述這幾種。在實訓操作的教學中,要求學生首先掌握教材中正規的急救護理操作項目,并在練習中悟出其合理性,貫穿先入為主的教學機制。教師可提供案例或學生自己設計劇本,進行角色分工及劇情臺詞的創作,從布置表演場景到表演所需道具的制作,考驗了學生的團隊合作能力,也體現了學生解決急救現場的能力。
4.啟發式教學法
啟發式教學法指在教學過程中,教師根據教學任務及學習的客觀規律,以啟發學生的思維為核心,從學生的實際情況出以發采用多種方式,調動學生的學習積極性和主動性,促使學生生動活潑地學習的一種教學指導思想。如在講解專科的急救護理知識時,可結合典型病例進行講解,啟發學生思考應做什么,使學生主動思考,提出緊急處理意見和治療相配合的護理方案。
急救護理學的課程教學,在中專學生的專業學習教育中具有重要的地位及特殊的意義。作為一名專業教師,探索及完善適合中專學生的教學模式和方法是重要的任務,為培養高素質的護理人才作出更大的貢獻。
參考文獻:
尊敬的領導:
您好!
我叫***,是**省**衛生學校2013屆畢業生,主修護理學專業。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地向貴院推薦自己,以下是我的自我介紹。
首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,為我開啟一扇希望之門。
敬業是我的態度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠實守信,成績優良,較全面、扎實的掌握了基礎醫學理論知識及專業基本。同時我努力深造,努力的學習計算機,參加了國家計算機考試并順利通過,實習期間我理論聯系實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩健,專業功底更加扎實。實習中,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫德醫風。能正確回答帶教老師的提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作理論知識和基本技能。
在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。
過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環境,不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴院,我堅信在我的不懈努力下,一定會做出應有的貢獻。
隨信附上個人簡歷,期待與您的面談!最后衷心的祝工作順利,事業蒸蒸日上!
1護理學專業認證準備工作
1.1廣泛宣傳發動,確保認證工作深入人心全員參與是做好認證工作的保障。學院除了制作展板、專題網站、學院畫冊、報紙專刊宣傳認證工作外,還特別印發了護理學專業認證手冊,手冊從認證的背景知識、我校護理學專業建設的實踐和成果、專家訪談環節準備工作、論證標準4個方面介紹了護理學專業認證的相關知識。多渠道組織全校師生學習解讀專業認證手冊,以期達到人人了解認證、人人關心認證、人人參與認證的目的。在認證工作前一周,學校召開了臨戰動員會,校領導再次強調三點意見:一是要充分認識認證工作對學校建設與發展的重要意義;二是要職責明確、分工到人;三是要振奮精神,團結一致,集中精力,出色完成認證工作。
1.2整理歸納總結,認真撰寫自評報告實事求是、客觀呈現是做好認證的態度。學院根據《標準》中規定的護理學專業本科教育10個領域的辦學標準(宗旨及目標、教育計劃、學生成績評定、學生、教師、教育資源、教育評價、科學研究、管理與行政、改革與發展)認真撰寫自評報告,反復推敲、斟酌,完成近4萬字的自評報告,其中提供的數據力求準確,實事求是,亮點特色要提煉準確,存在的差距要認真分析,客觀呈現。同時,根據自評報告整理近5年的檔案以備專家組檢查審閱,其中原始檔案和專業發展的歷史檔案非常重要。為了確保專業認證期間各項工作的順利開展,學院還制作了工作人員手冊和專家工作手冊,以便隨時查閱。
1.3加大基礎建設,不斷改善辦學條件扎實的基礎和平時的積累是做好認證的前提。在基礎教學條件建設方面,我校擁有國家級護理實驗教學示范中心。專業認證期間對學校環境、實驗教學中心和辦公環境進行了美化修繕,加強了網絡教學資源共享平臺建設,新增了中外文圖書,引進了護理外文數據庫,保證論證工作的各項工作順利進行。同時,學院有完整的資料數據庫,每位教師的學歷、學位、論文、論著、課題、獲獎等資料均掃描歸檔,為每名教師建立了個人業務檔案,為此次論證材料的準備提供了快速便捷的支撐。
2護理學專業認證的流程
專業認證過程包括學校自評、現場考察、提出認證建議和認證結論等步驟。現場考察流程可以總結為:①聽:召開全校范圍的論證啟動大會,介紹我校護理學專業的建設情況,現場回答專家提出的問題;②察:對我校基礎教學設施(基礎醫學院和圖書館)、兩所附屬醫院、一所社區實習基地和護理學院實驗教學中心等進行實地考察;③訪:走訪學院各教研室,與教研室教師座談,查看教研室教學文件等;④談:組織召開6場不同層面的座談會,包括專家、教師、管理人員和不同年級學生座談會;⑤查:查閱護理學專業相關支撐材料;⑥反饋:召開由學校主要領導、主要職能部門領導、相關學院領導、護理學院全體教師、附屬醫院領導等參加的反饋會議,專家組將形成的初步意見和結論反饋給學校。
3護理學專業認證的收獲
3.1明確了專業發展的定位和方向通過專業認證,我們進一步認識到中醫院校護理學專業的辦學定位首先要符合護理學本科專業規范和標準,在此基礎上,突出中醫護理特色,培養具有扎實西醫護理知識與技能、中醫護理特色和優勢、貫穿人文護理的中西醫結合護理人才。充分體現“夯實西醫,突出中醫,加強人文,注重整體”的辦學理念。
3.2梳理了教學全過程,鍛煉了一支教學管理隊伍專業認證期間,我院詳細梳理了教學的全過程,主要包括師資隊伍建設、教學資源、專業建設、教材建設、實踐教學、人才培養、科學研究方面的情況,形成自評報告的同時,找出教學過程中存在的差距和問題,制訂出切實可行的整改方案,加強了對教學全過程的監控與管理,提高了教學質量,使教學管理工作走向規范化、制度化和科學化的軌道。同時也鍛煉了一支高效的教學管理隊伍。
3.3提升了護理學專業的地位我校是全國中醫院校第一個通過教育部專業論證的學校,通過論證使大家充分認識到中醫院校開辦護理學專業的特色和優勢,學校的辦學質量與管理水平也得到具體體現,學校也更加重視護理學科的發展,從人力、物力、財力等方面都給予了大力支持。同時,專業認證也是對我國高等中醫院校護理學教育的充分肯定。
3.4搭建了相互學習交流的平臺在專業論證工作中,我們與全國兄弟院校和醫院搭建了一個相互學習交流的平臺,學習彼此在教學和管理中的經驗,為提高辦學質量和將來的院校間深入合作奠定了基礎,有利于促進護理專業的共同發展。
4論證后的整改與思考
專家組對我校護理學專業建設情況給予了充分的肯定,同時對今后發展提出了建設性的意見和建議。針對如何彰顯中醫護理特色的問題,我校從中醫護理課程設置為切入點進一步明確人才培養目標,研究中醫護理核心課程模塊,完善課程體系,加大教學改革,規范實踐環節,全面提高中醫院校的護理人才培養質量。
4.1修訂完善人才培養方案,明確中醫護理核心課程模塊在“夯實西醫,突出中醫,加強人文,注重整體”辦學理念的引領下,我院構建了6大課程模塊,“夯實西醫”主要是設置了醫學基礎課程、基礎護理課程、臨床護理課程3個模塊,主要加強學生西醫護理知識和技能的培養;“突出中醫”主要設置了中醫護理課程模塊,建立整體觀念、辨證施護的理念,加強學生中醫護理知識和技能的培養;“加強人文”主要是設置人文社科課程模塊,在設置護理心理學、護理倫理學、護理教育學、健康教育學、護理管理學、護理美學、人際溝通等課程的基礎上,增設護理美學、人際溝通實踐教學環節,加強學生人文素質的培養;素質拓展模塊主要是通過第一課堂延伸至第二課堂,培養學生的綜合素養。6個課程模塊體現了中西醫結合、注重整體的理念。有關中醫護理核心課程模塊的確定,設置了調查問卷,在全國中醫院校進行了廣泛的調研,并在全國中醫藥高等教育學會護理教育研究會理事大會上充分討論和論證,達成一致意見。中醫護理課程總學時在300學時左右,分為3個知識模塊:中醫學概論包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學4門課程,5~7.5學分;中醫護理學基礎涵蓋中醫護理發展史、一般護理、辨證護理、中醫食療、針灸推拿、中醫護理技術等內容,3~5.5學分;中醫臨床護理學包括中醫內、外、婦、兒護理學,以中醫內科護理學為主,3~5學分。同時,加大實踐課比例,增加辨證施護的實訓課,中醫護理學基礎的實踐比例建議不少于40%,其他知識模塊的實踐比例建議為10%~30%。
4.2修訂完善實習計劃和大綱,強化臨床中醫護理特色我校護理學專業擁有36所實習基地,有一套健全的教學基地評估體系,通過此次專業論證,對實習計劃做出相應調整:畢業實習中應有不少于4周的中醫特色科室實習。在原來實綱的基礎上,明確指出應該掌握的8項中醫護理技術,出科考試中增加中醫護理知識與技能的考核內容,每位學生根據所實習的科室制作一份體現中醫護理特色的健康教育手冊,充分應用中醫護理知識和技能解決患者的健康問題。通過論證,醫院進一步營造了中醫護理文化氛圍;規范了臨床護理教學檔案,強化了臨床中醫護理特色,保證學生在實習期間中醫護理教學的連貫性,提升了中醫護理實踐水平。
4.3完善護理實驗教學中心功能,加強學生綜合能力的培養在國家級護理實驗教學示范中心的基礎上,全面實現信息化網絡教學與管理,并與附屬醫院建立了信息化網絡平臺,實現可視化多點互動式教學,實現學校與醫院資源共享。同時實驗中心還增設了虛擬仿真教學區、中醫護理養生體驗區和社區養老護理實驗區。在培養學生綜合實踐能力的同時,加強了學生中醫護理技能的訓練。
4.4重視雙師型人才的培養和認可師資的引進、培養與考核是教師隊伍建設的關鍵。我校一直以來重視雙師型人才的培養和認可,學院教師的執業醫師證和執業護士證均在附屬醫院注冊,目前雙師型教師占75%,通過認證發現,臨床護理師資雙師型比例偏低,因達到省教育廳教學職稱條件存在一定的困難,學校人事處決定為附屬醫院護理人員兼聘學校認可的教學職稱制訂專項政策,解決了臨床雙師型教師的問題。同時,我校每年劃撥臨床護理師資培訓專項經費,免費為附屬醫院、教學醫院、實習醫院培訓臨床帶教師資,培養了一支結構合理、質量過硬的兼職師資隊伍。
4.5建立健全社區護理、精神科護理教學基地論證前,我校只有兩個社區實習基地作為試點,沒有全面開展社區護理實習和精神科護理實習。通過論證,推動了我校社區護理、精神科護理教學基地的建設,現建立了8個社區實習基地和5個精神科護理實習基地,畢業實習中,各自安排2周的實習。構建了學校、醫院、社區三位一體的實踐教學模式,形成了貼近臨床、突出中醫、延伸社區、服務社會的實踐教學體系。
4.6建立全方位教學評價體系教學評價是提升護理教學質量不可忽視的重要環節,目前國內缺少一整套科學的、可行的評價體系,我校參照《標準》,建立全方位教學評價體系,定期對教學現狀進行評估和反饋,綜合運用學生評價、同行評價、專家評價、自我評價等方法,注重對學生的“學”和教師的“教”進行縱向的比較。通過認證,進一步建立了形成性評價規范和要求,豐富了教學評價的形式和手段,加大了形成性評價的比例,使教師更注重將學生綜合能力評價與終結性評價相結合,有利于學生綜合素質的培養。
關鍵詞:針灸學;護理專業;教學方法
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)23-0041-02
針灸學是以中醫理論為指導,在繼承和發揚古代針灸學術思想和實踐經驗的基礎上,運用傳統與現代科學技術研究經絡、腧穴、操作技能、治療法則、作用機制及防治疾病規律的一門學科,是中醫學的重要組成部分,主要包括經絡腧穴、針灸技術及針灸臨床治療等內容[1]。它也是一門集醫學基礎、過渡、臨床為一體的綜合課程。護理學專業授課學生以牢固掌握基礎知識、強化實踐操作、熟練臨床技能為主[2]。護理學教學強調護理技能的獲得與形成,護理技能的教學重點和特點在于強調技能理論知識、實踐操作、與患者的言語溝通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外,對于護理技能的創新服務,筆者認為基于中醫針灸推拿作為綠色安全無毒的傳統療法,其對于病癥的治療療效確定,且操作簡便易于臨床護理實踐[4],因而可以將針灸推拿引入臨床護理中來,可以給予患者針灸推拿等的非藥物療法護理。基于此,為了能夠更加有效地將傳授針灸學知識,提高學生的臨床操作能力和熟練程度,在護理學專業學生的《針灸學》教學中,個人認為思路如下。
一、基礎知識理論的掌握
經絡、腧穴部分是《針灸學》的基礎知識[5],也是《針灸學》課程性質之一醫學基礎課程的體現。經絡腧穴部分是針灸刺法灸法和針灸治療的基礎,也是《針灸學》的核心之一。因而對于基礎知識理論的教學極其重要[6]。在經絡腧穴部分的教學上,先多以基于授課學習的傳統教學方法為主[7],教師以講授基礎理論知識為主,學生主要以記憶為主獲得夯實牢固的基礎知識。同時期間也可穿插一些趣味記憶方法如諧音、串聯等來促進學生記憶。另外,對于護理專業而言,雖然《針灸學》教學大綱對經絡原文的不要求,但是也要求掌握經脈的基本循行,因為這樣才能夠更好地為以后的臨床護理針灸操做鋪墊。因而基于《靈樞·經脈》中的經典原文,選擇行文簡潔,誦之朗朗上口,或三五字一句,條理性比較強的文字進行重點講解,如心經循行原文“心手少陰之脈,起于心中,……;其支者:從心系,……。其直者……,出其端”,以原文講授,讓學生自己在體表描繪經脈循行路線,在理解并能夠自行在體表描繪的基礎之上,讓學生盡量背誦原文,以便更好地記憶循行路線,為臨床實踐奠定穩固基礎。
二、臨床過渡課的提早進行
由于護理學的教學重點在于臨床護理技能的獲得與提升[2],因而《針灸學》教學過程中也應該圍繞這一中心開展課程。刺法灸法學作為《針灸學》教學中的臨床基礎課程,其主要擔負著聯系基礎知識理論和臨床實踐治療的橋梁作用,主要是對于臨床基本技能的訓練,起過渡和銜接臨床的作用。因為針灸治療和傳統常規中醫有所差異,在理、法、方、穴的基礎上,強調術,即針刺手法操作。熟練的針刺手法操作多是來自于長久不懈的練習,所以可以在整個學習的一開始,就提前練針,給學生充足的時間來練習針刺手法,能夠更好地讓護理專業學生掌握針刺技能[8]。本著提早獲得、提早練習的提高臨床技能的目的,提早進行針灸基本臨床技能培訓是有必要的。提早進行針灸臨床基礎課程的講授,能夠增強學生對于針灸操作技能的感性認識,能夠提高學生學習的興趣[9],最終有助于學生護理技能的獲得。
三、臨床課程引入PBL
PBL(Problem-based learning)即基于問題的學習,或以問題為引導的學習,是通過小組討論式教學,以學生為中心,教師為引導,圍繞提出的問題來學習問題背后的知識的過程[10]。而《針灸學》中的針灸治療部分,針對具體的疾病講解針灸的穴法方術,是針灸對于實際臨床問題的解決。因而,在針灸臨床課程中引入PBL教學模式能夠補充傳統教學模式的不足,能夠深化學生對于疾病的認識,使教師授課更有針對性,利于學生臨床思維和分析能力的養成[11,12],尤其是對于護理專業學生而言,PBL模式的教學能夠提高學生的臨床護理思維能力和操作技能,滿足護理學的教學目標,利于護理學生臨床技能的養成。
四、結合護理學專業特色,引入杵針療法
杵針療法是李仲愚老先生家傳十六世的針灸技能,其特點為不用藥物,針具不深入皮膚肌肉,工具制作簡單,取穴精簡,手法簡易,操作簡便易學,無疼痛損傷之苦,無交叉感染之慮,兼針灸與按摩之長[13]。正因如此,將杵針療法引入護理專業針灸學教學課程中,能夠創新教學內容,提升教學質量,同時也拓寬了學生臨床技能范圍,創新學生技能素質,更能夠提高學生臨床護理技能,提高護理水平和質量。
綜上,護理學專業因其自身專業特色,其教學過程中對于學生臨床技能的培養要求決定了《針灸學》教學中針灸臨床操作能力的重要性。因而,在教學中提倡以醫學基礎課程為基礎,夯實針灸經絡腧穴基本知識;通過早臨床的方式,加深針灸臨床過渡課程的學習;再結合PBL教學提高學生面對具體臨床實踐時解決問題的能力,并補充創新型安全療法——杵針治療,能夠綜合提升學生臨床能力。
參考文獻:
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基金項目:成都中醫藥大學教改課題(No.JGYB201109);中國高等教育學會“十二五”教育科學規劃課題(NO.11YB034);四川高等教育學會2011-2015高等教育科學研究課題(NO.11sc007)
【關鍵詞】護理學基礎 中專教學 思考
【Abstract】 Basic nursing education nursing technical secondary school is an important part of teaching situation, but can not meet the modern medical mode, namely the biological——social medical model, psychological quality of clinical nurse's demand. The basic nursing problems, we are thinking of teaching reform, aiming to cultivate the comprehensive quality of secondary to adapt to the change of modern medical mode.
【Key words】 Basic nursing; Secondary education; thinking
護理學是一門在自然科學與社會科學理論指導下,研究維護、促進和恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用科學。隨著社會的進步、科學技術的迅猛發展,人民生活水平的提高,以及健康需求的增加,護理學已經由簡單的醫學輔助學科逐漸發展為健康科學中的一門獨立學科。而《護理學基礎》是護理學科的基礎,是護理專業課程體系中最基本、最重要的課程之一,是護理人才應具備的核心知識,在護理教育教學中發揮著重要的作用,同時它又是一門實踐性非常強的課程。作為中專護生,要在短短三年之內學習如此龐大的醫學知識,顯得非常吃力。隨著醫學模式的轉變,護理服務的對象不僅是病人,還包括健康人,護理工作的場所也從醫院擴展到家庭、社區。那么如何培養中專護生的實踐能力和高素質來適應現代護理人才的需求呢?就這點現思考如下。
1 教學中面臨的問題
1.1 學生存在的問題
1.1.1 學生生源質量差
隨著高中和大學的不斷擴招,中專學校的生源質量不斷下降,給教學工作帶來了很大的壓力。許多學生是因進不了普通高中的大門才無奈選擇中專學校的,有的學生是家長逼迫來的,還有的是家長抱著交點錢,將孩子托管的心態送進來的。這些學生進入中專以后,沒有明確的人生目的,思想上不思進取,學習上不夠努力,甚至產生厭學心理。此外中專教學不同于傳統的高中教育,這些學生進入衛校后,由于他們沒有醫學專業課的基礎,接觸了全新的專業知識,中間缺乏過渡,上課聽不懂,作業不會做,考試不及格。由于學不懂,就產生了恐懼心理,怕讀書學習、怕聽課、怕考試,從而對學習產生了厭惡心理。這一切給教學帶來了很大的困難。
1.1.2 學生學習態度不端正
良好的紀律是保證教學質量的基本條件,可是由于進入了衛校,不存在升學競爭的壓力,只需考及格便能畢業,有些學生只想混張文憑而已,所以學習態度并不認真,遲到、曠課、早退等現象普遍存在,上課說話、傳紙條、睡覺的大有人在,聽音樂、發短信的更是不乏其人。而當違反紀律的人數達到一定規模后,教師幾乎無法控制課堂了,上課時的大量時間不是用在講課上,而是用在維持紀律上,一節課處理幾個違紀的“小插曲”,就無法完成正常教學計劃了,最終只能簡明扼要地匆匆收場。另外從學生的作業中就可看出,批改作業時常發現多本作業本錯的地方一模一樣,分毫不差,不能如實反映其掌握知識和技能的情況。另外有部分學生不能按時交作業,對于對錯的地方,也不予改正,不予以理會,對他們來說做與不做效果一樣。
1.1.3 學生正處于青春叛逆期
中專生年齡一般在十五六歲左右,正是處于叛逆、希望獨立但又尚未形成完整的人生觀、價值觀的時期。她們對問題的觀察和分析還帶有片面性及表面性,所以其思想認識上易出現偏頗,導致對現實社會的看法只顧一點而不及其余,面對倔強、逆反的學生,在課堂上頂撞老師,老師會感到顏面掃地,一些老師會義憤填膺,一些老師則是不理不睬,甚至老師與學生之間出現磨擦。
1.2 教師自身的問題
1.2.1 傳統教學方法存在局限性
多年來,我國大多數中專學校還采用傳統的教學手段,一只粉筆、一塊黑板、一本教案,課堂以教師為主體,采用“滿堂灌”的方式,而學生依然被動地接受著“天書般的理論”,時間一長,中專學生就會感覺枯燥、乏味,進而產生厭學情緒。
1.2.2 教師的責任感不強
教師是學校教育計劃的具體執行人,是校長等教管的助手,同時又是學校和學生家庭的橋梁,各班工作的好壞,直接影響學校教育管理工作進行。可是目前面對沒有升學壓力的教學,很多中專老師責任感不強,對于他們來說教與不教一個樣,教好教壞一個樣。
2 如何提高教學水平
2.1 加強教師隊伍素質的建設
2.1.1 提高教師的業務素質
隨著醫學模式的轉變,21世紀的護理學集醫學科學、人文科學及管理科學等為一體,其內容之廣泛、技術之先進是其他任何學科所不能輕視的。教師要更新觀念,加強理論學習和思想修養,樹立正確的人生觀、價值觀,忠誠黨的教育事業。教師應從日常的課堂教學的導入能力、講解能力、板書能力、口頭表達能力等多方面入手進行研究,并總結經驗,使自己在較短的時間里爭取有較大的進步。同時,還應不斷學習、更新知識,防止知識老化,多參加臨床實踐,使教師的知識結構、思維方式適應現代護理的需要。
2.1.2 注重自身衣著、修飾
衣著應該美觀大方,修飾應該樸實無華。因為學生認為老師是知識的化身,樸實無華才能學好知識。反之,教師的衣著修飾如果一味追求奇特、新潮,學生也就會隨之而追求,甚至還敢和老師攀比。試想,學生把心思都用在衣著修飾上,哪還有時間和精力用在學習上呢?
2.1.3 注意課堂時間的把握
教師除了備好課、上好課外,上下課時間也決不能隨便。上課時應該提前到課堂,由此讓學生體會老師對待工作的認真、嚴肅,下課應掌握好時間,按時下課,由此讓學生體會老師安排教學的科學性,從而以教師對待教學的認真嚴肅來激發學生對待學習的認真態度,以教師安排教學的科學性來引導學生安排學習的科學性,這就是榜樣的作用。
2.1.4 走入學生中去,做學生的朋友
中專衛校學生大都離家較遠,出門在外,需要他人的關心和愛護,在學校里更需要老師的關愛。在課后,深入寢室,關心她們的飲食起居、生活中遇到的困難,發現中專衛校的學生心理都非常地脆弱。特別在寢室里,由于許多同學以前未住過校,在家又是獨生子女,在過這種集體生活時,難免會跟室友發生小磨擦。一個教師若能處處關心學生、幫助學生、引導學生,學生不僅會親近你、喜歡你,而且還會喜歡你所教的課,同時還會起到師表作用、身教作用,學生之間也會興起相互幫助、相互關心的良好風氣,從而促進整體教學。
2.2 優化教學方法
2.2.1 培養學生自學能力
從目前的中專衛校教育現狀來看,中專學生的自學能力較差。由于醫學中專生要在非常短的時間內學習很多有關醫學的基本知識和基本技能,學校設置的課程較多,根據教學大綱的要求,教師往往感受到時間緊張,課堂講授幾乎成了唯一的形式。這種狀況不僅擠掉了學生自學時間,更影響了學生自學能力的培養。另外對于大部分學生,不要說博覽群書,就是專業范圍內的書,只要不考試,也不愿去學習。作為教師應引導學生自主學習,改變過去按教材從頭到尾講一遍的做法,培養學生自學能力的發展。同時,學校圖書館應面向學生開放。
2.2.2 案例教學法
由于中專生絕大部分學生是由初中畢業直接升入的,她們沒有醫學專業知識的基礎,對于初次接觸全新的專業知識,學習難免會感到非常枯燥。為了調動學生的學習積極性,可以嘗試運用臨床上的案例來進行教學,如在講授壓力適應理論時,采用案例教學法,要求學生自己來分析問題、解決問題、制定決策,促使她們在課堂模擬的情形中達到“我要學”的心理狀態。通過案例教學法,努力提高學生的學習興趣,同時鍛煉和培養了她們的觀察、判斷能力和解決實際問題的能力。
2.2.3 提問式教學法
上課之前就本節課內容設計一兩個問題,讓學生帶著問題去聽課。從提出問題、解決問題中使每一個學生參與整個過程,和教師一起解決問題。如講授護理職業防護時,提出問題“如果你被針刺傷,你如何處理?”帶著這個問題引導學生學習,最后由學生回答,抓住學生的注意力。提問式教學法使學生的學習興趣逐步提高,同時在提問中適當應用學生的競爭心理使課堂氣氛緊張又活躍,讓每位學生都能得到自我表現的機會,從而滿足了學生的成就感。
2.2.4 溫故知新法
在講新課時,最好先進行舊課復習,溫故而知新,為新課內容講授作鋪墊準備,以利于新課灌輸。講課時,穿插必要的短小適當的幽默風趣、方言笑話、形象比喻,音調高低緩急交替,并兼用“表演式”教態,有時能收到事半功倍的效果。
2.2.5 多媒體教學法
傳統教學中,由教師板書速度和語言的速度控制課堂的節奏,講過的知識點,從黑板上擦掉后,不能再重新回到學生的頭腦中,因此利用現代視聽手段,充分運用各種教學媒體(網上資料、多媒體課件、電視、幻燈、錄像、投影、模型等)來輔助教學,增加教學容量,提高課堂的教學效率。多媒體教學的過程中,所有教學信息以文件形式存放,可以在任何時候回放和重播,并且關鍵點、重點、難點突出,有利于開闊學生視野,誘發學生想象,使課堂更生動、直觀、精彩,也進一步增強學生對所從事的職業的了解和熟悉,增加感性認識,以加深學生對課堂內容的理解和掌握。
2.2.6 情景教學法
實踐性是護理專業最大的特點,因此實踐能力的培養顯得尤為重要。情景教學法是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景,將理論知識演化成直觀內容,激發學生的學習動機和學習興趣。如在講解入院護理后,可讓學生自己根據老師所講的內容,自己編寫一個小劇本,如為體現人性化護理,一般情況下入院時護士應該怎樣迎接新患者,儀表、儀態、動作有什么要求,和患者介紹、溝通時的語言怎么表達才能消除患者的陌生和恐懼感,由此激發學生的想象力和創新潛能。這種教學方法既活躍了課堂氣氛,提升了學生組織能力和人際交往的溝通能力,也使學生體驗病人與醫護人員的角色,感受并鍛煉了學生膽量,培養了學生應變等職業能力。
2.2.7 臨床見習
中專衛校課程設置是第1學年學習基礎醫學理論,第2學年學習臨床醫學護理,第3學年臨床實習,導致理論實踐脫節,實踐教學薄弱,阻礙了全面發展中專護生的培養目標。為克服上述弊病,可在課程安排上,理論課與見習課交叉,這種從理論到實踐,再理論再實踐的課程安排,不僅可增強護生實踐技能,同時由于護生早期接觸臨床,增強感性認識和服務理念,再上護理技術操作課時,可加深理解,提高授課效率。
2.2.8 考試方法
基礎護理學由于實踐性較強,傳統的考試方法(以筆試為主)已不能適應護理人才的需要。為此,在教學中,應在日常考核、單元檢測、期中、期末考試中,采用以反映護生實際操作技術和理論相結合的多種形式的考核方法。如利用抽答方式進行護理技術操作和筆試相結合,利用模擬病例或到醫院看實際病例進行考核,突出以病人為中心的整體護理思想,達到教學目的,以適應醫學模式的轉變。
3 小結
護理工作是醫療衛生工作的重要組成部分,是專業性、特殊性強的一項服務于人的工作,培養適用社會主義現代化醫療衛生建設需求的德、智、體、美等方面全面發展的高等技術應用型護理人才,需要教師不斷改革教學方法拓寬教學內容,加強中專護生能力的培養,才能滿足現代護理工作對高素質護理人才的需求。
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