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新醫改

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新醫改范文第1篇

2009年4月6日,新醫改方案正式對外公布,根據該方案,2009年至2011年,中國將斥資人民幣8500億元推動醫療體系改革。“新醫改”大蛋糕引發中外醫療器械和醫療軟件廠商摩拳擦掌。新醫改將為醫療行業帶來什么機遇?中外各醫療器械廠商的競爭優勢何在?

醫療行業迎來發展機遇

近年來中國醫療器械行業市場快速發展,所有制類型以私營企業、外商企業為主。2003~2007年間,行業銷售收入年平均增速為27.08%,利潤年平均增速為33.73%,除2005年行業利潤增速大幅下降、低于收入增速外,其余年份的利潤增速均快于行業收入增速。2007年,中國共有298家私營醫療器械企業、240家外商及港澳臺投資企業,國有企業僅36家、集體企業25家。

經濟危機下,有“永遠的朝陽產業”之稱的醫療行業備受關注。居民財富的增長和對健康重視的提升,為醫療行業帶來源源不斷的增量需求。在金融危機的惡劣背景下,與電力、鋼鐵、建材等業績下滑的行業不同,醫療行業有望成為避開市場低迷的陣地。

新醫改方案的出臺,將再次催生醫療市場的擴容。2009年4月6日,新醫改方案正式公布,新醫改將重點進行五項改革,分別是:加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點。未來三年內,中央將重點支持2000所左右縣級醫院建設,2009年將完成2.9萬所鄉鎮衛生院建設,支持改擴建5000所中心鄉鎮衛生院。雖然8500億元的具體分配尚不明確,但是業內普遍認為醫療器械和醫療軟件行業將受惠新醫改。IDC預測,到2010年,中國醫療IT硬件、軟件與服務市場投資規模將達到120多億元人民幣,東軟COO預計,新醫改帶動的醫療設備投入將達到160億元,醫療信息化投入至少100億元。

中外醫療廠商競爭態勢分析

跨國巨頭主要占據中國高端醫療器械市場,國內企業在中低端市場具有一定知名度。憑借技術優勢,跨國公司占據了中國近70%的醫療器械市場,且均是高端市場。省市級醫院除了一些常規消耗性產品外,主要的醫療器械均是外資產品;縣區級醫院,有2/3的醫療器械采用外資產品;只有鄉鎮、街道醫院才多用國產品牌。以放射診療設備為例,CT多使用GE的設備,核磁共振成像裝置主要由西門子提供,血管造影設備則大多使用飛利浦的產品。中國本土大多數醫療器械企業以生產中低端產品為主。邁瑞公司、威爾科技、萬東醫療和新華醫療是本土醫療器械的領軍企業,在幾年前就開始為迎接農村市場的崛起做準備,在低端市場有一定知名度。

隨著國家對農村基本醫療建設的重視,跨國企業也開始向農村醫療市場滲透。從2007年起,中央財政開始安排專項資金用于鄉鎮衛生院的設備更新和添置。農村衛生服務體系的迅速擴容,吸引了跨國公司做出戰略性調整,參與該領域的競爭。例如,2007年4月,西門子發起了為期5年的農村醫療項目,該項目總投資1000萬美元。2007年10月,銳珂醫療向寧夏農村基層醫院提供價值1000萬元的數字化遠程影像解決方案,協助當地開展“農村醫療信息化試點項目”。200B年10月,西門子與衛生部合作在陜西洛川建起了“西門子新農村醫療示范中心”,借此在中國農村推廣其“具有中國特色的醫療設備解決方案和醫療服務模式”。

新醫改方案公布后,中外醫療器械和軟件廠商紛紛出手,旨在抓住未來市場機會。IBM在新醫改方案公布兩日后,就推出了“智慧醫療系列解決方案”,以求爭得新醫改帶來的區域醫療、電子健康檔案等軟件需求。在今年4月份舉行的第61屆醫博會上,中外企業紛紛推出更具針對性的新產品,強化本土市場策略。多家國內外醫療器械商都推出了針對“新醫改”的數字醫療設備全面解決方案,并了其相應的新產品。

中外廠商各有優勢,有望共同分享新醫改大蛋糕。外資廠商占據技術優勢,全球醫療行業經驗也更為豐富。作為全球醫療軟件系統的領先供應商,IBM已為美國多個州提供了電子病歷系統和區域性醫療解決方案,IBM“智慧醫療系列解決方案”中的醫療協同平臺便引進了美國的先進方案,并根據中國醫療的需求進行了本地化?;鶎俞t療機構更傾向于配備基本醫療器械,這為國內企業提供了機會。專家調研結果指出,基層配備高端設備造成資源浪費,裝配設備應從當地實際出發,而在中低端設備上,國內廠商的技術水平與外資相差無幾,渠道方面優勢更明顯。政府在進行醫療器械采購時,將更傾向于國產廠商,這對國產廠商也是一大利好。

結論和展望

中國醫療市場潛力巨大,將吸引更多廠商加入競爭,中外廠商的爭奪也將呈膠著態勢。發達國家醫療設備器械產業和制藥業的產值比為1:1.9,而中國這一比率僅為1:5。隨著國民經濟的不斷發展,醫療機構將不斷淘汰老舊殘次醫療器械。據統計,占據中國醫療機構總數80%以上的基層醫療機構中,有約15%的設備是上世紀70年代前后的產品,60%是上世紀80年代中期以前的產品。中國醫療市場的發展潛力將吸引更多廠商加入到該領域的競爭行列,第61屆醫博會共吸引了來自美國、歐盟、日本、新加坡等20多個國家和地區的2100余家企業參展,創近年來新高。中外企業各具優勢。未來一段時間內競爭態勢必將激烈。

新醫改范文第2篇

盡管新醫改8500億元的具體分配目前尚不明確,但業內普遍認為,投資加大將給醫療器械、普藥、醫藥商業等板塊帶來整體增量,但具體利好程度很難量化,需待政府的細則,具體到每一家企業、每類藥品的市場份額和毛利率變化也難以一概而論。

醫藥行業有“永遠的朝陽產業”稱號。隨著居民財富的增長,其對健康的需求日益提升,給醫藥行業帶來了源源不斷的增量需求。盡管醫改所需費用也難有定論,但可以想象的是,這必然是一次巨大的投入。對于受到此次醫改影響的個人、醫療行業各產業鏈、醫保企業來說,意味著一塊大蛋糕即將端上餐桌。

個人負擔將減輕

歸根究底,醫療改革是為了惠及國民,人民群眾自然是這塊蛋糕的重要分食者。即將公諸于眾的醫改方案,將在未來3年內帶給中國百姓“兩件禮物”,一是擴大基本醫療保障覆蓋面:城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合三大公立醫療保險參保率提高至90%以上;二是提高基本醫療保障水平:城鄉居民大病醫療保險的最高報銷額度,從目前城鄉居民人均收入的4倍提高至6倍,按此計算,大病醫療保險報銷額有望達到9萬元以上。

盡管業內預期,2009年經濟增長速度放緩有可能導致財政收入增速趨緩,但大幅度增加政府支出,已經成為新形勢下政府為擴大內需而采取的一項最主動、最直接的措施。今年政府工作報告首次透露的“三年內各級政府擬投入8500億元、中央財政擬投入3318億元”這一龐大財政支出,即將用以確保醫療衛生體制改革的順利推進。

全國政協委員、衛生部部長陳竺表示,新醫改方案實施后,居民看病的自付費比例會降低,藥價會大幅下降,全國城鄉居民基本醫療保險的參保率會大幅提高。其中最令人關注的是,大病醫療保險“封頂線”的提高,將大大提高基本醫療保險的補償率,降低城鄉居民的就醫負擔。

醫療行業各產業鏈優先受益

如果從8500億元投入看,2009-2010年隱含的政府投入增長為13%左右。13%增速大概是GDP的1.5倍左右,這是政府對前期許諾要“增大投入”的具體落實。中金公司認為8500億元意義在于,一是給醫改注入了資金支持,為做大做實醫療衛生保障提供了物質基礎,二是以政府投入對個人和社會醫療衛生支出的帶動估計,未來三年全國醫療衛生費用累計支出5.4萬億元,這給醫藥行業發展帶來新的增量蛋糕。政府承諾8500億元投入,將為醫藥產業在經濟動蕩環境中的穩步發展奠定基礎。

8500億元到底如何投入,投入到什么方向,這是多數投資者比較關心的,我們對此做大概的估算,按平均每年2800億元投入,具體的測算結果和受惠領域見下表。

國家落實8500億元,增大了行業發展的確定性。從大的背景看,政府增大投入帶動個人和社會支出,整個醫藥衛生市場面臨擴張機遇,這對醫藥企業來說是普遍利好。細分領域看,短期基本藥物,商業流通,醫療器械等領域受到基本藥物制度以及基層醫療中心建設等政策性推動明顯,而高端專科藥物、疫苗等產業的收益更具有長期性和持續性。

相關指定普藥生產企業將優先受益

為了配合新農合和社區醫療服務的開展,扭轉藥價高企而優質廉價藥物在生產和消費終端消失的現象,國家大力推行基本藥物制度,未來對目錄中的產品,實行“定點生產”、“統一配送”、“零差價銷售”的模式。

我們認為,作為新醫改方案的一部分,未來國家必將出臺更多鼓勵政策,普藥價格無序競爭的狀態將被打破,市場將向具有品牌和規模優勢的大型企業集中,這些企業將借力政府采購擴大市場占有率并實現規模效益。預計上市公司中如雙鶴藥業(降壓零號等多個品種)、恒瑞醫藥(環磷酰胺)、華北制藥(注射用青霉素等多個品種)、海正藥業(表阿霉素)、中新藥業(速效救心丸等多個品種)、天士力(復方丹參滴丸)、同仁堂(多個品種)、云南白藥(云南白藥膠囊等多個品種)、東阿阿膠(復方阿膠漿)、廣州藥業(消渴丸)等大型企業都將在基本藥物目錄的產品上有所斬獲。

??朴盟幖铀賰瀯倭犹?,具有研發,品牌和率先完成產業升級的優勢龍頭企業將優先受益

在新醫改的過程中,政府的醫保政策明確指出,基本醫?;鹨攸c保障大病重病,從新農合基金在2007年前三季度的支出構成和受益人次構成中也可以看出,有84.7%的基金流向了住院補償,惠及9.8%的受益人,而惠及84.9%的受益人的門診補償支出卻只占到13.4%;從住院病人分病種治療費用構成可以看出,循環系統和腫瘤等慢性病和特異性疾病的病人數量并不是最多,但治療費用支出比例卻是最高。這些充分表明醫?;鹬Ц兜谋壤畲蟮倪€是住院和重大疾病,相關??朴盟帉@益。

我們認為,具有質量保證和研發、品牌優勢并且體制機制靈活的龍頭企業將最先受益。建議關注恒瑞醫藥、通化東寶、天士力、華蘭生物、上海萊士等上市公司的投資機會。

新醫改促進醫藥商業加速整合,具有網絡優勢的龍頭企業最先受益

從行業特點和市場情況看,醫藥商業已經具備了整合的基本條件,在過去的兩年中,優勢的商業企業已經開始進行內部資源配置優化和整合,并且提升了運營效率,內部整合初步完成后,這些企業現在又開始對外擴張和尋找同國外商業企業合作機會。從行業集中度看,2003年以來醫藥商業的行業集中度逐年提高,2006年醫藥商業的集中度已經達到了19%,遠高于醫藥制造業的集中度,預計未來在新醫改政策的推動下將呈逐年提高的態勢。

我們認為,未來醫藥商業企業的發展方向是從區域性壟斷到全國布局,從內生增長到外部并購,形成規?;?、渠道高效的物流配送網絡,在這個過程中將是優勢的龍頭企業強者恒強。建議關注國藥股份的投資機會。

新醫改利好中醫藥發展,具有品牌、產品資源優勢的老字號傳統中藥企業和具有研發、創新優勢的現代中藥領軍企業將最先受益

新醫改強調“充分發揮中醫藥作用”,把中醫藥作為推進醫療衛生體制改革的重要組成部分,在首批社區農村用藥基本目錄和即將出臺的國家基本藥物目錄中,中成藥品種占到了相當的比例,這些都表明政府對中醫藥發展的支持態度。中醫藥走上規范和創新之路是產業發展的必然。

我們認為,具有品牌、產品資源優勢的傳統中藥企業和具有研發創新優勢的現代中藥領軍企業將最先受

益。建議關注傳統中藥企業同仁堂、云南白藥、東阿阿膠,現代中藥生產企業天士力、康緣藥業等上市公司的投資機會。

“預防為主”利好預防和診斷性生物制品,具有技術和規模優勢的生物制品生產企業將優先受益

“堅持以預防為主”是新醫改的一個重要方針,其內容包括既要非常重視重大疾病(包括傳染病)的救治、防控,也將加強對癌癥、心腦血管病在內的慢性病防控。為了配合這一目標的實現,在今年2月18日衛生部正式《擴大國家免疫規劃實施方案》。將現有免疫覆蓋疾病數目從現在的7個擴展到15個,使我國成為世界上計劃免疫覆蓋病種最多的國家,政府預計在未來幾年持續投入100億元以上資金支持計劃免疫。此外,由于診斷和預防是緊密相關的,為此國家特別在《生物醫藥產業“十一五”規劃》中提出疫苗和診斷試劑專項產業化。醫改對疾病預防需求將給預防和診斷性生物制品企業帶來發展機遇。

我們認為,在這一領域具有技術和規模優勢的企業將最先受益。建議關注疫苗生產的龍頭天壇生物,預防診斷試劑生產的科華生物、達安基因等上市公司的投資機會。

“加大城鎮和農村基層醫療機構的建設投入”將利好醫療器械領域,具有技術領先優勢的生產企業將最先受益

“加大城鎮和農村基層醫療機構的建設投入”的方針是新醫改方案在醫療衛生體系建設領域所明確提出的。由于對基層醫療機構常年投入不足,導致了醫療設備陳舊和落后,在此方針指引下,農村和社區等基層衛生院的建設投入力度勢必會逐步加強,設備也將得到全面的更新換代。

在這個過程中,具有技術領先優勢的生產企業將最先受益。建議關注上市公司中生產消毒器械的新華醫療、低端X儀的萬東醫療和手術器械的上實醫藥等。

醫療保險大有作為

作為醫療服務體系的市場化代表之一的保險行業又將贏得什么機遇呢?

3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。無疑極大的拓展了保險市場需求。據估算,2007年全國衛生總費用達10966億元,而同期我國健康保險的保險賠付額為116.87億元,占衛生總費用支出的1.07%;2006年全國衛生總費用為9843億元,同期健康保險的保險賠付額為125.0億元,占1.27%。從這些數據來看,目前我國商業健康險需要發展一定時日才能擔當起市場主體的重任,而且商業性的特點也難以滿足低收入人群的需要。因此。“建立和完善以基本醫療保障為主體,其他多種形式補充醫療保險和商業健康保險為補充”也就成為一種必然。市場人士認為,保險行業在醫療服務市場的參與范圍不應僅僅局限在提供商業健康險這一個方面,而且還應該積極參與到醫療服務管理體系中,充分利用自身的專業優勢,積極探索作為醫療保險經辦機構的代表與醫療機構、藥品供應商的談判機制,發揮醫療保障對醫療服務和藥品費用的制約作用。

新醫改范文第3篇

調動積極性,給醫務人員漲薪

醫改既要堅持讓百姓“治得起病、買得起藥”,又要強化醫院在市場中的運行活力,推進薪酬制度改革,調動醫務人員的積極性。江蘇省以及福建省尤溪縣在這一方面提供了成功經驗。

【意見】推進薪酬制度改革。建立以公益性為導向的績效考核機制,薪酬在保持現有水平的基礎上實現適度增長。

看得起病,理順藥價是關鍵

在日漸高漲的“看病貴”呼聲中,必須理順虛高不下的藥品價格,既要確保患者看得起病,又不能挫傷藥品生產企業的積極性。

【意見】積極穩妥推進醫療服務價格改革,在確保公立醫院良性運行、醫?;鹂沙惺堋⑷罕娯摀傮w不增加的前提下,按照總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位的要求,分類指導理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目的比價關系。

開展試點,夯實“三醫”聯動基礎

醫保在深化醫改、促進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動方面具有重要的基礎性作用。

【意見】可開展設立醫保基金管理中心的試點,承擔基金支付和管理,藥品采購和費用結算,醫保支付標準談判,定點機構的協議管理和結算等職能。

推進家庭醫生和分級診療

在優質醫療資源分配不均的前提下,必須統籌推進分級診療和家庭醫生簽約服務,既要保障患者看得好病,又要解決“大醫院人滿為患,小醫院門可羅雀”的兩難困境。

【意見】推進家庭醫生簽約服務。組建以家庭醫生為核心、??漆t師提供技術支持的簽約服務團隊,向居民提供長期連續的基本醫療、公共衛生和健康管理服務。

新醫改范文第4篇

自從去年7月份國務院發展研究中心的一份研究報告得出中國醫改“基本不成功”的結論后,衛生部主導起草的醫改新方案就成為社會關注的焦點。但在持續升溫的輿論漩渦中,這份新方案遲遲沒有露面。

“我們最近拋出一些想法,想看看各界的反應?!敝槿耸勘硎?,衛生部正在起草的醫改新方案并不等同于“英國模式”,未來改革的方向是,基層的小病治療由政府免費提供,一般的大病治療靠社會醫療保障來完成,重大疾病的治療則求助于商業醫療保險。

但據了解,對衛生部擬議中的這個新方案,財政部、勞動和社會保障部都持有異議。勞動和社會保障部還打算按照自己屬意的“德國模式”另提一個醫改方案。而前不久新成立的由14個部委組成的醫改協調小組,將負責協調部委之間的意見,敲定最終的醫改方案。

并非照搬“英國模式”

據介紹,所謂“英國模式”,是指英國國家衛生服務體系(National Health System,NHS),政府舉辦和管理醫療機構,居民免費獲得醫療服務;醫療服務體系是典型的從上到下的垂直體系;服務體系是雙向轉診體系;醫療經費80%以上來自政府的稅收,其余來自私人醫療保險。

通俗理解“英國模式”就是小病、大病都免費治療。

但實際上,衛生部起草中的醫改新方案并不是照搬這種“英國模式”。衛生部人士透露說,醫改新方案對“英國模式”的借鑒只限于基本醫療這個層面,簡單說就是免費醫療只管小病,不管大病。

未來改革的思路是,基層的小病治療由政府免費提供,一般的大病治療靠社會醫療保障來完成,重大疾病的治療則求助于商業醫療保險。

新方案提出,基層的醫療保障、服務體系都由政府來承擔,以此為基礎,構建三層醫療體系。

是哪三個層次醫療體系呢?衛生部的知情人士向記者一一解說了他們的設想:

第一個層次,保障基本醫療是醫改新方案的核心。即政府出資或籌資、政府直接舉辦醫療機構,免費向全體國民提供最基本醫療藥品和治療。

什么叫基本醫療?具體操作化的建議是,城市中,在社區衛生服務體系中如社區衛生中心看的病為免費,農村中,在鄉鎮衛生站體系中看病也免費。

“為了做到這一點,今后將加強社區衛生服務,強化鄉鎮衛生院的服務功能,提高質量,把病人留在基層?!鄙鲜鲂l生部人士說。

同時,衛生部的醫改新方案課題組還主張列出一個基本醫療服務、基本藥品、基本病的清單。列于清單中的歸屬于免費范圍。

第二個層次,不在上述清單內的“大病”的治療,靠社會醫療保障來完成。即通過立法強制全體勞動者加入,以家庭為單位參保,保費由雇主和雇員分擔,以解決大病風險問題。

第三個層次,是商業醫療保險。滿足高層次的醫療保障和醫療服務需求。

“打個比方,得了感冒可以到社區衛生服務中心免費治療;要做胃病手術就轉診到大醫院,費用向社會醫療保險機構報銷;得了心臟病或腫瘤等重大疾病就求助于商業醫療保險?!鄙鲜鲂l生部人士如此描述未來三個層面醫療體系的設計。

“新方案設計了一個醫療新體系,三個層面互相補充,但國家出錢保障全民基本醫療是新方案的基礎和特點?!敝袊鐣茖W院社會科學研究所研究員唐鈞對這一方案評價說。

新醫改范文第5篇

新醫改方案問計于民

2008年10月14日,《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》全文公布,并向全社會公開征求意見。

意見稿的出臺引起社會各界的關注,也激起利益各方的爭論和老百姓的新期待。醫藥界人士、相關專家以及普遍百姓紛紛通過各種途徑表達自己的訴求。據統計,一個月內,新醫改方案通過網絡、傳真、信件等方式共收到各類反饋意見3.5萬余條。

盡管各方對新醫改方案的內容褒貶不一,但其中“建立基本醫療衛生制度”的方向受到業內人士的高度贊同。衛生部一位官員認為,這是新醫改方案最重大的貢獻,突破了以往“醫改只注重具體政策層面”的局限,有了這個方向,所有的政策制定都應朝著這一目標努力。

中國醫院協會會長曹榮桂指出,我國的經濟發展水平決定我國醫療衛生服務就應該走低水平、廣覆蓋的路子,為群眾提供基本醫療衛生服務應是國家發展的重點。

同時,新醫改方案向全民征求意見的做法也得到了社會的肯定。北京大學中國經濟研究中心學者李玲評價說,這是中國推進醫藥衛生體制改革前所未有的大手筆,充分體現了政府決策的謹慎、科學和民主。

目前,各有關部門正在根據各方面意見抓緊修改完善方案,并將制訂出具體的配套實施方案。

新農合實現全面覆蓋全民醫保露出“曙光”

“得了闌尾炎,白種一年田;救護車一響,一頭豬白養。”這曾是占我國人口大多數的農民看病就醫的真實寫照。為了減輕農民因疾病帶來的經濟負擔,我國于2003年開始推行新農合,2008年已覆蓋所有含農業人口的縣市區,參合人口達8.14億人,提前兩年實現“基本覆蓋農村居民”的目標。

貴州省赤水市開展新農合以來,相繼推出免費住院分娩、慢性病藥費按住院比例報銷等舉措。35歲的高齡產婦陳長學揣著自己的新型農村合作醫療證,在天臺鎮衛生院順利地生下了孩子?!霸卺t院生娃兒沒遭啥罪,也沒花一分錢。要不是參加合作醫療,哪能遇上這樣的好事?”陳長學說。

“新農合逐漸消除了農民怕看病的‘心病’?!毙l生部有關負責人說,新農合實施后,農民“小病拖、大病捱”的情況有所減少,農村居民因經濟困難應住院而未住院的比例呈下降趨勢。越來越多的農民享受到實實在在的好處。

到2008上半年,全國累計已有11.6億人次享受到新農合補償。2008年中央和地方財政還加大投入,提高新農合籌資水平。如今,中西部農民籌資水平基本實現了年人均100元。

隨著城鄉醫療救助制度初步建立,城鎮居民基本醫療保險試點范圍擴大,城鎮職工醫療保險制度進一步完善,多層次醫療保障制度框架正在形成。

北大醫藥經濟研究中心主任劉國恩說:“醫改的關鍵就在于一方面擴大醫療服務的供給,一方面建立覆蓋全民的基本醫療保障制度,給老百姓以買單的能力?!?/p>

基本保障體系建設還將面臨進一步提高保障水平、新農合與城鎮居民基本醫療保險的銜接、跨地區醫保等問題。有專家指出,新農合當前首要任務是鞏固完善。我國城鄉居民醫療需求和醫療消費水平差異很大,目前還不宜過快對城鄉醫保進行統一。

基層醫療機構改革“揚鞭奮進”

2008年12月起,江西社區公共衛生服務機構“一卡通”全面啟動,全省城市60歲以上老年人、0至3歲的兒童等6類人群,憑身份證就可到社區衛生服務機構進行免費體檢。

江西省衛生廳婦社處副處長龔建平說,這是一項政府全額買單的工程,旨在讓社區衛生服務機構切實承擔起居民健康“守門人”的職責。

社區衛生服務是城鎮醫藥衛生體制改革的一個交匯點,也是深化改革的一個突破口。近年來,我國社區衛生服務網絡發展迅速,據目前的統計,全國共建社區衛生服務機構2.6萬余個。

2008年各地加快推進社區衛生機構運行機制改革:北京的社區衛生服務機構全面實行收支兩條線管理、江蘇擴大社區衛生機構藥品零差率銷售試點、寧夏完善推廣社區衛生基本藥品統一招標、統一配送、統一價格的改革思路……這些措施在維護社區衛生服務機構公益性質、緩解群眾“看病貴”等方面發揮了一定成效。

與此同時,農村的縣鄉村三級衛生服務網絡建設也出現可喜局面:2008年第四季度新增的48億元投資全部用于支持農村衛生服務體系建設,包括7300多個縣鄉村的衛生項目以及6000個農場、林場和海島的基層衛生機構。

各地在加強基層醫療機構硬件建設的同時,還努力讓“軟件”不軟。衛生部新聞發言人毛群安介紹,為讓基層醫療機構擔當起公共衛生和基本醫療的任務,我國通過加強培訓、定向培養、萬名醫師支援農村等方式加強基層醫療機構衛生人才隊伍建設。

中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任林洪生說:“健全基層醫療服務體系,不僅平衡了衛生資源的分布,而且更有利于緩解老百姓‘看病貴、看病難’之苦?!?/p>

衛生行政管理體制破冰新醫改仍將攻堅前行

新醫改方案征求意見稿已經明確,近期醫改將圍繞推進基本醫療保障制度建設、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、建立國家基本藥物制度、推進公立醫院改革試點等五個重點展開。

2008年衛生部增設醫療服務監管司、藥物政策與基本藥物制度司,加強了醫療服務監管職責和基本藥物制度管理職能,實現公共衛生、醫療服務和藥品保障管理職能的統一和融合,以配合推進醫改的進一步深化。毛群安說:“目前衛生部增設司局已經按照‘三定’方案規定的職責開展工作?!?/p>

在五項改革重點的實施過程中,制訂國家基本公共衛生服務項目、選擇部分地區進行公立醫院改革試點、遴選并公布國家基本藥物目錄都將是推進醫改的重要內容。

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