病人心理護理的措施
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病人心理護理的措施范文第1篇
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.402 文章編號：1004-7484（2013）-11-6468-02
隨著年齡的增加，老年人的身體素質呈現下降趨勢，記憶力、免疫力以及智力等均逐漸下降[1]。優質的護理不但能夠幫助改善老年患者的心理狀態，還能提升老年病人疾病治療的效果。伴隨著人口老齡化問題的不斷加重，老年病人的心理特點以及護理已經引起了人們的高度重視。護理人員在對老年患者進行疾病護理時，不但要清楚掌握疾病，還應該了解患者的心理特點，以便對患者進行及時的心理疏導，進而獲得更好的治療效果。基于此，文章選取了我院所收治的40例內科老年患者并對其展開研究，具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2011年11月――2012年10月這一時期內我院內科收治的老年患者中抽取40例作為本次研究的觀察對象，患者的年齡均在60-84歲之間，平均年齡68.7±4.3歲，其中，男性患者22例，女性患者18例。疾病類型：老年慢性支氣管炎16例，冠狀動脈性心臟病12例，腦梗死12例。所有患者的一般資料無明顯差異，統計學無意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對所選取的內科老年患者在開展內科常規護理的同時，加以實施心理方面的護理干預措施，詳細措施如下文所述。
1.2.1 建立良好的護患關系 加強對患者的巡視，并與其探討一些老年人感興趣的話題，以便在患者心里留下較好的印象，構建良好的護患關系[2]。
1.2.2 加強與患者的交流溝通 加強與患者及其家屬的交流與溝通，溝通時要采用通俗易懂的語言，以老年患者感興趣的話題作為交談的切入點，鼓勵患者將心理的想法說出來。同時，協助患者同其他人進行交流與溝通，并為患者們構建一個交流與溝通平臺，營造良好的住院氛圍。
1.2.3 滿足患者的心理需求 對于治療操作沒有獲得成功的患者，護理人員應及時表達歉意，并獲得老年患者及其家屬的諒解。同時，耐心與患者交流，盡可能的滿足患者的生理及心理需要。
1.2.4 針對性的心理疏導 針對不同心理特點的老年患者開展不同的心理干預，與家屬聯系并相互配合，使患者充分感受到親友和醫護人員對自己的關心，消除患者的不安心理，激勵患者樹立治療的信心。
1.3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對計量資料進行處理，采用X2和t檢驗，得到的結果以P
2 結 果
護理干預前后患者心理特點變化情況見表1。
通過對表1的分析可知，經護理后患者的心理狀況與護理前相比有明顯改善，經統計學處理后差異顯著，有意義（P
3 討 論
內科老年患者的心理特點主要可以體現為焦慮與恐懼、消極、孤獨、自卑、多疑、偏執等幾個方面[3]，現針對內科老年患者的這些心理特點作出如下具體分析。
3.1 焦慮與恐懼 這是內科老年住院患者較常出現的心理狀態，以初次住院的患者在住院的第一周表現最為明顯，這主要是由于患者對自身所患的疾病、病情的嚴重程度、治療效果等方面不太了解引起的，具體可以表現為食欲不振、睡眠不佳等，可以通過對患者進行疾病相關健康宣教來改善。
3.2 消極 老年人基本上都會存在一種日落黃昏的想法，這種不良心理在患病之后出現了負向加強的趨勢，進而產生了消極、悲觀的心理，這一心理的出現容易促使老年患者在治療的過程中不夠積極主動。因此護理人員加強對患者的心理疏導，樹立老年患者治愈疾病的信心。
3.3 孤獨 具體表現在住院時間較長，缺乏家屬的陪伴，這一類型的患者性格較為內向，不擅長與他人交流，言語較少，其他病患也不與其進行交流，加上探視的人較少，使得患者感到十分的寂寞、孤獨，情緒極度低沉。
3.4 自卑 最為明顯的表現是患者各種事情都想其他人代勞，自己不愿去做，完全依靠他人的照顧，長期下來就產生了自卑心理。因此，護理人員要在滿足患者需要的同時，讓患者做些力所能及的事情，提高患者的自我滿足感。
3.5 多疑 通常是發生在病情較為嚴重或者是癌癥患者的身上，他們覺得自己已經病入膏肓，難以治愈，所以出現了多疑的心理。因此，護理人員要加強對患者進行疾病相關知識的宣教，加強對患者的心理疏導。
3.6 偏執 通常發生在性格比較急躁、極易被激怒且挑剔的患者身上，他們對于身體上的不適和不如意的事情，均需向周圍的人發泄出來。因此護理人員要有針對性的對患者進行心理疏導，改善患者的心理狀態。
綜上所述，護理人員應針對內科老年患者的心理特點，在開展常規內科護理的同時加以實施心理護理干預，以提高患者的預后和滿意度。
參考文獻
[1] 李桂英.探討內科老年病人的心理特點及護理[J].內蒙古中醫藥，2012，06（30）：211-213.
病人心理護理的措施范文第2篇
人性化護理就是以人為本，了解患者的各種需求，為患者提供個性化的、整體的、有效的護理模式，使患者在心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態，減少或降低不適的程度。目前，全球都步入老齡化，而我國社會老齡化問題也日趨嚴重。心血管病疾患是威脅老年人生命安危的嚴重病因，關注老年心血管病患者尤為重要。因此，也對老年心血管患者的護理工作提出了更高的要求。本文根據心血管科疾病以及老年患者的特點，提出了對老年心血管患者人性化護理工作的重點，旨在有效地輔助治療心血管疾病。
轉變觀念、順應角色、換位思考
作為心血管內科的護士首先要了解自己責任區患者的生活習慣、飲食習慣、性格特點等，可根據不同人的特點營造良好、溫馨的氣氛，主動問候患者，給予患者微笑服務。對患者的關懷可以延伸到對其家人的了解，了解患者的社會關系。很多老年人住院后會產生孤獨的心理。因子女忙于自己的家庭、事業，對老年人的照顧也是力不從心，此時護士要給予患者更多生活上、情感上的關懷，使其能夠積極配合治療與護理，早日回歸家庭、社會。
做好基礎護理
生活護理：根據患者不同病情為患者做好生活護理。對心肌梗死、嚴重心律失常、急性心肌炎患者，協助護理其生活起居及個人衛生。護士應保持良好工作情緒、關心、體貼、鼓勵患者，做好充分的解釋、安慰工作，協助患者克服各種不利于疾病治療的生活習慣和嗜好。
休息護理：在心血管內科住院治療的患者，要保證足夠的休息，如果得不到充分的休息，會極大地影響疾病的治療，甚至導致更為嚴重的并發癥，最常見的情況是心律失常、心力衰竭，而每發生一次這樣的情況，對心臟就是一次不可逆轉的損害。重癥患者需絕對臥床休息，病情穩定者鼓勵逐漸床上活動或下床活動，長期臥床者每2小時更換，避免壓瘡的發生。
飲食護理：了解患者的生活習慣，給予飲食方面的指導。如鼓勵進食富含纖維素的蔬菜、水果，適當攝取粗糙、多渣的雜糧及油脂類食物，適量飲涼開水、蜂蜜等。進食易消化食物并少量多餐，避免刺激性食物。高血壓病、冠心病、心功能不全應限制鈉鹽攝入。
氧療護理：非嚴重缺氧患者采用低流量鼻導管吸氧，即2～4L/分，濃度30%～40%；嚴重缺氧8L/分；急性肺水腫患者采用30%～50%乙醇濕化交替吸氧；肺源性心臟病患者予以持續低流量吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加壓吸氧或必要時行機械通氣。
便秘護理：便秘是老年人最常見的消化道癥狀，嚴重常伴有頭痛、腹脹、厭食等伴隨癥狀，患者常因排便時過度屏氣使顱內壓和腸內壓升高，從而誘發心絞痛、心律失常甚至心肌梗死，因此不容忽視。在進行護理工作的過程中，對患者進行指導，培養患者養成每天定時排便習慣。對便秘患者可用手沿結腸行走方向輕輕揉壓腹部，連續數日未大便者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸，無效時可戴手套手指后輕輕將糞便摳出。能下床活動，做到勞逸結合，加強腹肌和盆底肌的鍛煉，有助于便秘的預防。
失眠的護理：住院的老年患者多因住院后環境、心理、疾病因素導致失眠，表現為入睡困難或入睡后易醒，醒后不能繼續入睡的情況。某些治療藥物的不良反應也可導致失眠，如利血平、可樂定、卡托普利等。護士可在一定范圍內為患者提供人性化護理，保證病房的安靜。在工作中要做到說話輕、走路輕、操作輕、關門輕，為患者創造一個良好的休息環境，睡前開床頭燈、根據實際情況盡量滿足患者個人睡眠條件。
護理措施
做好基礎護理，解決患者的需要：自患者入院起，責任護士應認真細致地評估患者的自理能力，做好患者的基礎護理工作。協助患者洗漱、進食、大小便等生活需要，尤其注意安全防范措施，病床加床檔，床尾有安全標示卡，防止患者跌倒、墜床等意外的發生。
做好心理護理：醫護人員應注意觀察患者出現這些不良心理的情況及原因，耐心勸導和撫慰，主動與之溝通，給予精神支持，解除其精神壓力，使其樹立戰勝疾病的信心，并根據患者的心理特點及個性特征，進行針對性的心理護理，多巡視病房及時了解患者的思想變化，耐心地進行心理疏導，以滿足患者的心理需求，穩定其情緒，幫助樹立戰勝疾病的信心。
注重專業知識技能的培訓，提高護理人員專業技術水平：老年心血管病患者，常因并發癥多、病情重而導致病情突變，猝死率高；因此，護理人員應熟練掌握各類常用儀器如心電監護儀、除顫儀、微量泵、呼吸機等搶救器材及藥品的使用方法；各種搶救用物要定點放置、定人保管、定量供應、定時核對、定期消毒，使其保持完好備用狀態；患者一旦發生暈厥，應立即就地實施搶救并通知醫師；及時給予吸氧、建立靜脈通道、測量血壓；遵醫囑及時準確的用藥；若患者出現心臟驟停，立即進行心肺復蘇術。護士執行各項搶救工作應做到準確無誤、反應能力迅速敏捷、觀察病情細致全面。
加強責任心，做好用藥觀察：護士應掌握心血管科常用藥物的方法、劑量、作用、不良反應及注意事項，做好三查七對。對于特殊藥物，如服用洋地黃類藥物時應準確掌握劑量，用藥前后密切注意心率、節律變化并督促其按時、按量服藥，防止漏服、錯服；應用利尿劑應注意尿量及電解質變化；應用擴血管藥物時應監測血壓；使用抗凝藥物時應注意患者有無出血征象；輸液時護士要落實好查對制度，加強巡視，隨時觀察患者的病情變化，提高靜脈穿刺技術保護好患者的血管。
開展健康教育，提高患者的健康意識：對患者的不良行為和生活方式進行有效干預，也可根據老年心血管病患者的需求針對性采取各種健康宣教方式。同時，實施身心并重的整體人性化護理，使患者保持良好的心態更好的促進身體康復，
提高生活質量。
總之，人性化的護理是治療疾病重要、有效的手段之一［1］，良好的護理有利于疾病的康復，故護理人員應切實認識到這一點，將人性化的思想帶到各項護理工作中，降低了發病的致殘率，減少了急、危、重癥的發生以及發病的幾率，對老年心血管病患者有著非同尋常的意義。
病人心理護理的措施范文第3篇
【關鍵詞】護理觀察；心理狀況；手術前后；人工流產
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）02-0026-02
現如今，因為社會以及自身原因意外妊娠女性，手術終止妊娠是最為常見的一種方法，雖然這是一個小手術，可是對大部分意外妊娠女性還會承受非常大的心理負擔，大部分患者在手術之前都會出現不同程度的不良心理問題，對臨床手術和效果帶來非常大的影響，所以，對其應該引起高度重視，同時采取相對應的臨床措施。本文筆者抽取去年在我院進行人工流產手術的病人120例，對其手術之前、以后的心理狀況進行分析研究，現將具體情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
抽取2013年3月-2013年10月在我院進行人工流產的病人120例，年齡在18-35歲，平均為26.5歲，孕周5-12周，平均為8.5周。病人文化程度包括文盲、小學、初中、高中、大專和大專以上，它們依次為1例、7例、31例、48例、21例、12例。
1.2 臨床護理方法
1.2.1 手術之前心理調整
臨床護士應該對人工流產病人人格給予尊重，對病人隱私進行保密，通常要和病人進行良好的溝通，使病人和護理人員之間的關系拉近，使病人不良情緒明顯緩解。同時對出現自卑以及羞怯的病人，可以采取針對性的心理疏導，同時給予病人更多的關懷與體貼，使病人心理壓力明顯緩解。除此之外，臨床護士要耐心向病人及家屬講解整個臨床手術過程、方法、目的以及有可能出現的不良心理問題，使病人對其手術有一個明確的認識，使病人恐懼心理得到明顯緩解。
1.2.2 手術當中心理護理
手術當中，臨床護士應該充滿熱情和耐心，幫助患者緩解術前緊張情緒，再次向患者介紹人流手術相關知識，指導病人如何配合手術，囑深呼、全身放松等。給予病人無微不至的關懷和呵護，營造良好的氛圍，進而使病人痛苦明顯降低。
1.2.3 手術以后心理護理
臨床護士應對病人實施手術以后恢復期間的健康指導，指導病員術后的休息、營養、個人衛生、避孕措施等。術后休息2周，1周內避免做體重勞動，手術以后一個月內禁止性生活。正確指導病人如何解決自身出現的不良心理問題，嚴重的病人可以在醫生指導下進行藥物治療。同時對未婚先孕的女性，一定要給予大力宣傳教育，使病人對性道德觀念明顯增強。
1.3 臨床心理狀況判定標準
按照《SCL-90癥狀自評量表》[1]分別在手術之前、以后14天給予評定。評定之前，由經過相關培訓的醫務人員把評分措施以及要求向病人交代明確，對文化程度較低的病人，由醫務人員給予逐項講解，之后再由病人作出相對應的自我評定。
1.4 統計學分析
統計分析采用SPSS15.0軟件包進行分析處理，計數資料采用（n，%）表示，P
2 結果
人工流產手術之前，出現偏執、精神病性以外，其他各個因子分、總均分以及總分明顯高于國內常規模式，其差異具有統計學意義（P
3 討論
根據相關臨床報道表明[2]，采取人工流產手術的妊娠女性通常會出現不同程度的不良心理問題，其中包括有焦慮、抑郁、恐怖、敵對以及偏執等，其中焦慮是因為擔心受到歧視，被同學、老師以及家人看不起，大約有70%的病人會發生焦慮；抑郁：部分病人會出現這種狀況，其中包括有男方不負責任以及擔心臨床醫務人員對其態度不友好，使病人心理得不到支持，進而引發出現抑郁情緒；恐懼：根據相關臨床報道表明[3]，人工流產手術病人經常會由于對整個手術過程沒有一個明確的了解，以及害怕疼痛等，都會產生恐懼心理；敵對：有些文化程度較低的病人，對節育手術不了解以及對計劃生育不理解，通常出現對抗以及敵對情況。所以，臨床護理人員的態度對病人心理影響非常關鍵；偏執：處于青春期女性非常容易出現逆反心理，通常會表現為敵對、敏感以及抵觸等不良情緒，進而造成對附近人群不信任的心理偏差，根據以上幾點心理問題，必須采取相對應的臨床心理護理措施，使病人不良心理問題得到緩解。
表1 人工流產病人手術之前、以后SCL-90各個因子分對比
總而言之，在人工流產手術術前、術后的臨床護理當中，應該引起相關臨床人員的高度重視，并采取相對應的心理疏導，使病人不良情緒得到明顯改善，進而對病情恢復起到至關重要的作用。
參考文獻：
[1]張菊芬，喬文麗.門診人工流產者手術前后的心理狀況及護理措施[J].白求恩軍醫學院學報，2010，8（1）：27.
病人心理護理的措施范文第4篇
關鍵詞：護士；護理；心理
1 心理護理方法
運用護理程序，可以使用五個科學的解決問題的步驟，來解決病人健康問題，從而促進病人康復。這5個步驟分別是：評估病人的健康問題及其形成原因；做出護理診斷；根據診斷制定護理計劃；實施護理計劃；評價護理效果。【1】
1.1 心理社會評估的內容及范圍
1.1.1 病人的一般社會情況 包括病人的年齡、性別、體重、婚姻及家庭情況、營養與代謝，排泄功能、生活習慣及有無其它方面嗜好、職業與教育程度、活動與鍛煉等方面的評估。
1.1.2 病人對健康問題及醫院環境的感知 了解病人對健康問題的感受，如能否正確認識自己所患疾病，是否對自身疾病的診斷、治療護理有不切實際的期望或感受等。是否能接受自己病人角色，是否有角色適應方面的問題，病人是否對住院環境有壓力，是否有醫院壓力等。
1.1.3 應激水平及應對能力 首先要評估病人患病前一年內的應激水平。 應激研究證明，患病前一年內的應激水平，與疾病有直接關系。【1】可以用生活事件量表來測量病人患病前的應激水平。來明確病人疾病的社會心理原因，從而采取心理護理措施，幫助病人預防、減輕或消除以上方面的心理影響；對病人應對能力的評估，包括評估病人的一般應對方法以及技巧等，有無潛意識的心理防衛。
1.1.4 植物神經功能狀態 評估病人的睡眠、精神狀態、食欲、性功能及胃腸功能等。
1.1.5 精神心理狀態 評估其定向力 、注意力、意識水平、儀表及舉止行為、情緒狀態、感知情況、語言及非語言交流情況、思維與記憶、判斷能力等。還有要評估病人的精神信仰等。
1.1.6 人格類型及自我認識 評估病人的人格類型，是否有人格障礙。并且評估病人患病對自身人格、自尊、自我概念、自我形象、自我控制感等方面的影響。
1.1.7 患病后的心理 社會問題 患病后有無焦慮、恐懼、否認、絕望以及自責、內疚、憤怒、悲哀、失控、無助等情緒問題。有無信任感改變、自尊變化、自我形象，自我概念方面變化，是否有愛與歸屬及應對無效方面的問題。
2 心理社會評估的方法
2. 1 訪談法 訪談法是應用與病人及家屬交談的方法了解其心理問題的方法。
2.2 觀察法 通過有計劃、有目的的系統觀察法來觀察病人的面部表情、言語動作、身體姿勢、生理反應、儀表及打扮等方面，以了解病人的心理狀況及心理變化。
2.3 整體評估法 是美國護理界以GORDEN的功能性健康模式為指導，為住院病人設計的一套具體而實用的心理社會評估方法。要求護士用會談、觀察、儀器、心理試驗、實驗室檢查等方面來全面收集病人的資料。
2.4 實驗法 采用試驗的方法在一定條件下或某種環境下產生某種心理現象，以了解病人的心理活動。
2.5 心理測試 用標準化的心理測量量表或測量儀器來測量病人的心理狀況，以分析病人的心理問題。測量量表的選擇必須根據病人的具體情況及心理問題來決定，且必須考慮量表的信度及效應。
2.6 自我評估法 由服務對象以簡單而準確的方法，了解自己心理狀態，確定自己是否有心理問題，是否需要進一步檢查和治療。
2.7 其它方法 包括與病人家屬、朋友、同事、病友交談，查閱病人病歷，閱讀病人提供的日記書信文章等以了解病人心理變化原因及形成過程等。
3 心理護理診斷
3.1心理護理診斷的步驟 一般包括確定病人心理反應性質、強度、原因，形成恰當的護理診斷，按照心理問題的輕重緩急，確定問題的先后次序。
3.2心理護理診斷的陳述 可以按照PES公式書寫。即按照問題、原因、癥狀體征來書寫護理診斷。
4 心理護理計劃
4.1 護理目標 護理目標是針對病人護理診斷，希望通過心理護理達到病人心理狀況的改變。心理護理目標同時也是檢驗心理護理效果有效性的標準。其分為長期目標、中期目標、短期目標。
5 心理護理的實施
5.1 心理護理實施的范圍 心理護理貫穿與護理活動的各個環節。可獨立進行也可與其它活動同時進行。其實施對象包括所有的護理對象，即可以是健康人，也可以是患各種疾病，需要治療及護理的病人。因而，心理護理為健康人提供心理保健，同時也為患病人提供心理康復護理。
6心理護理的評價
評價是反饋結果的的過程，計劃實施后要了解實施的效果，并應用反饋過程檢驗原護理計劃的可行性及效果，并在評價的基礎上進行必要的修改和補充。
7 心理護理的方法和技巧
7. 1 包括 ：為病人創造輕松的恢復環境 、解決病人的實際問題而滿足病人各種需要、提供有關疾病的信息、鍛煉病人的自理能力、加強病人的意志鍛煉、心理疏導及自我心理保健訓練。還包括各種放松訓練、治療性的身體接觸、心理支持技術等。
7. 2 臨床中比較重要而常見的 具體心理護理措施主要有;
7.2.1 建立良好的第一印象 “微笑無需成本，卻能創造許多價值” ， 在接待新入院病人時，面帶微笑接待患者是進行溝通的首要條件，微笑可使患者消除陌生感、恐懼感，增強對護士的信任，縮短護患間距離，建立良好的第一印象【2】
7.2.2 語言交流 理解 與尊重，關心與幫助病人，增強其信心。 溝通時 嘗試與患者進行交流，善于觀察，從患者微小的情緒變化來發現其心理矛盾及沖突等，讓患者盡情發泄，訴說、、甚至痛苦流涕等，均不要加以勸阻，等患者心情稍平靜下來后再予以疏導，做有針對性的心理說服及解釋鼓勵工作。【3】溝通時，語言是溝通護患關系之間的橋梁。美好的語言不僅使患者感到親切溫暖和心情愉快，并且起到治療疾病的作用。溝通時，要有技巧，可以利用技巧語言，先耐心傾聽，再發表自己看法感受，盡量使患者感到你在幫他，以達到我們期望的目的。我們只有熱情接待，無形溝通，使他們不知不覺也會尊重你，接納你，使你的工作得到患者和社會 的認可。【4】現代護理學模式要求護士運用 心理學、營養學、行為學等有關知識，對患者實施全方位的整體護理，其中語言的作用就顯得非常重要。【5】
【總結】護士在臨床工作中應用護理心理學方面知識，應用護理程序，應用護患溝通技巧，可使患者心情舒暢，早日康復出院，護士應加強以上方面的知識學習，提高自身素質，為患者提供更為優質的心理護理。
參考文獻
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3 張建芬.老年抑郁患者的護理 醫學新知 2011，24（24）；237
病人心理護理的措施范文第5篇
隨著現代醫學的發展，醫學模式的轉化要求對病人進行心理護理：新的醫學模式要求我們將對疾病的護理轉向對病人的護理，而病人不僅僅是肉體或生理活動，還有豐富復雜的心理活動和社會功能。同時，心理因素在疾病的發生、病程和轉歸中起重要作用，因此，不能忽視對病人的心理護理。其次，醫學的非人性化傾向要求加強心理護理：由于醫療器械的進步，醫療診斷、監護、治療日益依靠先進的儀器，如CT、MRI、B超、大型x線機、多普勒等。這就造成見物不見人，見病不見人。在不同程度上影響了醫患關系，這是醫學的非人性化傾向。因此，要克服這一傾向，改善醫患關系。最后，行為衛生階段要求心理護理：當前預防疾病已經由環境衛生階段、個人衛生階段，步入到當前的行為衛生階段。這是因為現代多發病多是由于不良行為所引起，只有從小養成健康行為和改變不良行為才能預防現代疾病。心理護理責任之一既是改變不良行為，預防現代疾病。因此。臨床護理中急待心理護理的參與。
隨著我國經濟衛生生活條件的不斷改善，老年人(>60歲)在全國人口中所占比例不斷增加，據有美部門統計資料顯示：我國到1999年底，60歲及以上人口占我國總人口比例的10.09％，我國開始進入老齡化社會，老年人盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規律，但一般都希望自己盡量健康長壽。他們自己不服老，也不希望別人說自己衰老。老年人一般會出現以下常見心理問題：
1 衰弱綜合征
1.1 常見原因
長期煩惱、焦慮；腦動脈硬化、腦損傷后遺癥；離退休后，生活及居住環境太靜，與周圍人往少，信息不靈；各種疾病引起的腦缺氧等。
1.2 常有表現
疲乏、頭暈、記憶力下降、注意力不集中、睡眠不穩、不易入睡、多夢易醒、醒后不解乏。有時晨起頭痛、眩暈，情緒不穩。
2 焦慮癥
經常處于明顯的焦慮狀態，對心身健康有很大影響。常見因素有：體弱多病、行動不便；疑病癥；退休后經濟減少，生活水平下降；兒孫上班上學時的交通安全；社會治安問題等。容易焦慮的老人衰老過程可加快，助長高血壓、冠心病的發生；當急性焦慮發作時。可引起腦卒巾、心肌梗死、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明；或發生跌傷等意外事故。
3 抑郁癥
老年抑郁癥是老年期最常見的功能性精神障礙，以持久的抑郁心境為主要臨床特征，表現為情緒低落、焦慮、軀體不適為主，多發50～60歲，80歲后少見。表現：情感障礙、思維活動障礙、精神活動障礙、意志行為障礙、軀體癥狀。
4 離退休綜合征
是指在離退休后出現的適應。這種應激因素對心理、心身方面的干擾，使一些老年人在一個時期內難以適應現實生活，并且出現一些偏離常態的行為，甚至由此而引起其它疾病的發生或發作。嚴重地影響了健康。主要表現：坐臥不安、行為重復、猶豫不決，不知所措；煩躁、敏感、失眠、心悸。絕大多數人在一年內能基本恢復，對性情急躁而較固執的老年人則所需時間較長。
5 空巢綜合征
“空巢”是指無子女或子女成人后相繼離開家庭，形成中老年人獨守空屋的特點，尤其是老人單身家庭，西方國家稱之為“空巢”。這樣。老人晚年盼望的理想落空，空虛、寂寞、傷感、精神萎靡，常偷偷哭泣，如體弱多病、行動不便時，上述消極感會加重，久之，會減低身體免疫功能，為疾病敞開了大門。
6 高樓住宅綜合征
是指一種因長期居住于城市的高層閉合式住宅里，與外界很少接觸，也很少在戶外活動，從而引起一系列生理上和心理上的異常反應的一組癥候群。多發生于離退休后久住高樓而深居簡出的老年人。其主要表現：不愛活動，性情孤僻、急躁，難以與人相處等。它是導致老年肥胖癥、糖尿病、骨質疏松癥、高血壓病及冠心病的常見原因。而老年人一般都有慢性或老化性疾病，所以當某種疾病較重而就醫時。他們對病情估計多為悲觀，在此基礎上，原有的心理問題凸現，有的甚至發展為嚴重的心理疾病。老年人在患病后，由于社會角色的轉變、住院后環境的改變都會產生患者特有的心理反應，具體說來，老年病人會有以下的幾種心理類型：
6.1 孤獨型
最常見的一種類型，表現情緒低落、憂愁、聯想，對周圍事物不感興趣，自尋煩惱，且多自卑。
6.2 失落型
表現為自制力減弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。
6.3 多疑型
表現為毫無根據地懷疑別人，對他人言行愛追根問底，心情悶悶不樂。
6.4 老年性癡呆型
表現為整個心理功能的衰退，智力低下，喪失生活自理能力，精神失常。
6.5 高度健忘型
表現記憶衰退，轉眼就忘。
同時，住院治療又面臨適應新的生活環境和人際關系，若病人不能適時得到生活需要的滿足和精神需要的支持與安慰。這些均會使病人心理壓力加重。心理問題增多，不良心境加劇，乃至加重病情。而提供心理援助將有利病人適應新的環境，有利調動病人的良好情緒，促進疾病的康復。因此，在老年患者護理中急需心理護理。總結起來，我們對老年患者實施心理護理主要有以下目的：①幫助老年病人適應新的醫院生活環境。②幫助老年病人建立新的人際關系、適應新的社會環境。③幫助老年病人接受病人角色，認識疾病，正確對待疾病。
④幫助老年病人解除或減輕在疾病過程中由各種因素引起的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，調動病人的主觀能動性，樹立戰勝疾病的信念，以積極態度與疾病作斗爭。
同時，在對老年病人實施心理護理的時候應遵循心理護理的原則：①以病人為中心的原則：人的心理壓力對疾病的影響是眾所周知的，只盯著疾病的護理是片面的，而患者不良的心理因素又往往是圍繞所患疾病而產生的。軀體疾病和心理疾病可以相互作用，相互轉化，“因郁致病”和“因病致郁”是常見的。因此，在進行護理時，要從病人的心身整體來考慮。既對患者進行軀體護理，又對患者進行心理護理，以減輕情緒對軀體的作用，通過阻斷病人的惡性循環鏈，逐步建立一個心身良性循環鏈，達到心身整體的協調。②個體化原則：每個病人所處的社會環境不同，遺傳素質不同。個性特點不同，所以，在護理上應強調心身護理的個性化，根據病人的具體情況，心身反應特殊性及不同性格特征，進行有計劃的護理。③治療性原則：通過對病人心理資料的觀察、收集、整理、分析、
實驗與研究，制定心理護理計劃，實施心理護理措施，都必須符合病人對治療疾病恢復健康的迫切要求，必須與治療措施緊密配合，決不允許出現任何有損于病人身心健康和有悖于治療原則與目的的心理護理措施。④抓主要矛盾的原則：“急則治其標”，“緩則治其本”，是指在疾病的不同階段。其矛盾的主次也有所不同。如在疾病的急性期，其癥狀和體征雖然為“標”，卻是主要矛盾，應首先采取恰當有力的醫護措施緩解癥狀爭取治療護理時間；而在疾病的緩解期，癥狀體征這個“標”已經下降為次要矛盾，其主要矛盾是解除病因和消除病理變化。所以，醫護人員應根據病人患病的不同階段極其具體情況靈活掌握，恰當處理。⑤重視病人親屬影響的原則：病人住院離開他所熟悉的家庭環境。中斷工作，打亂了他日常的生活習慣，陌生的病房環境，滿目的陌生人，還要忍受疾病的折磨，甚至會面臨死亡的威脅。病人因此會產生緊張、焦慮、恐懼等各種心理反應。這些心理反應既可能來自對疾病本身的擔心，也可能來自于對醫院環境的不習慣，或因家庭、經濟、事業問題而加重的心理反應。因此。醫護人員應根據病人的心理反應和需要，注意觀察其對周圍環境的認識和適應、對住院的反應、對病友的態度、對家庭親友探訪的態度以及與發病有關社會心理因素等。詳細觀察和了解病人的情況，能有的放矢地幫助病人適應醫院環境。配合醫療護理過程，從而有利于疾病的康復。
因此，臨床上，護理人員應針對老年人住院患者的心理特點，根據心理護理的目的，遵循心理護理的原則，設計與其相應的心理護理方案，具體分述如下：
6.6 入院時的心理護理
由于病房環境陌生、安靜，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，患者進入病房時，責任護士就應主動熱情接待患者，攙扶患者到病床，幫助整理用物，親切介紹病房環境、作息時間，介紹同病室病友，幫助患者建立病友關系。同時向家屬了解老人生活習慣、心理特征、性格、愛好等，為患者住院后的心理護理打好基礎。并使老人感到受尊重、重視。消除憂慮恐懼心理。
6.7 密切護患關系，滿足患者的感情寄托及心理需求
由于患者離開家庭、親人，感到孤獨、失落，護理人員應以熱情關懷的態度，對患者進行護理，使他們得到慰籍，在感情上得到一定滿足。同時根據不同的患者采取不同的溝通技巧，與患者溝通，使他們愿意把心里話傾吐出來，尋求護士對他們的理解和幫助，縮短患者與護理人員之間的距離，增加信賴感。同時用禮貌得體的語言，做好家屬的思想工作，動員家屬經常陪伴，探視患者，避免產生被遺棄感。護理人員應諒解多疑患者的異常行為，應主動關懷體貼他們。并適時組織老年患者進行力所能及的文體活動，轉移情緒，活躍精神生活。
6.8 滿足患者了解對自身疾病及相關知識的需求
患病后患者最關心的是疾病的轉歸及預后，在遵守保護性醫療原則下，根據患者個人承受能力，向老人解釋說明，同時介紹同種疾病患者恢復較好的情況。消除思想顧慮，并及時告訴患者治療效果及身體恢復情況，使他們看到疾病治愈的希望，增強戰勝疾病的信心。
6.9 注重治療與心理護理的有效結合
在平時的護理操作過程中有效運用心理護理的技巧。使病人積極配合治療，增進護理效果。
6.10 注重精心的生活護理
護士對老人應主動問寒問暖，在生活上提供方便，對癡呆、健忘患者應加強生活護理，不應急于求成和粗暴的督促。應協助完成特殊檢查和服藥，日常生活用品如：手紙、眼鏡、水杯等，隨時準備妥當，放在伸手可取的地方。對能自理的患者，鼓勵適當活動，提高自我護理能力，避免產生依賴心理。
6.11 注重環境因素對患者心理的影響
環境是支持生命活動的重要因素，在注意病室清清幽靜的基礎上，注意病房的安排，盡量將同一社會層次的患者安排在一病室，使他們之間有共同的語言。心靈容易溝通，保持心情舒暢。在力所能及的情況下，盡量把病房布置成家庭模樣，使患者有住在家里的感覺。
6.12 注重患者對護理工作的反饋調查，修正具體措施
護士必須注意護理的效果，才能真正體現護理的價值。應收集患者對護理工作的反饋信息，采用上級部門下查，不記名問卷，聽取家屬意見等。找出護理工作中的不足，以及老年人對護理人員的要求，改進護理計劃，完善護理工作。
6.13 注重出院心理護理
根據老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，并向家屬交待老人住院期間心理活動及護理效果，以及出院后護理措施。使心理護理不間斷。有助于老年患者的康復。
6.14 護理人員應繼續學習，擴大知識面，達到和不同層次的患者進行交流目的
現代科學日新月異，發展很快，隨著護理學的發展，護理的內涵不再僅僅是對疾病本身的護理，而是涉及患者生理、心理、社會等方面，因此要求護理人員要有廣泛知識，以適應發展的需要，以便能與不同層次的患者進行溝通，才能達到應有的護理效果。如護理人員在心理、自然科學、藝術、人文科學等方面都要有一定的知識。
