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中秋資料范文第1篇

早在漢代，我國就已經(jīng)有中秋節(jié)了。不過不在八月十五，而在立秋之日。這一天，王公貴族出外打獵，將所獲獵物奈把宗廟。唐化，各種書籍中均不見中秋故事的記載，。到了宋代，關(guān)于中秋節(jié)的記載就多起來了。那時(shí)的中秋節(jié)“責(zé)家結(jié)錦臺(tái)鉗，民間爭占酒樓”，就是貧窮的市民也“解衣市酒，勉強(qiáng)迎 歡”。從此，中秋節(jié)便成為我國僅次于春節(jié)的第二大節(jié)。

中秋節(jié)是漢族民間傳統(tǒng)節(jié)日。除漢族外，絮占、回、蘇、壯、布依、朝鮮等族也過此節(jié)日。跟中因古代秋天祭月的禮制有關(guān)，中秋節(jié)在每年陰歷八月十五舉行，恰值三秋之中，故名。

那么，中秋節(jié)的由來演變?nèi)绾?諸家說法不同，主要有下列幾種：

中秋節(jié)的由來之一：“嫦娥奔月”說，早在戰(zhàn)國末年成書的《歸藏》記載：“昔日嫦娥一西王母的不死藥以服之，遂奔月為月精。人們對(duì)嫦娥寄以同情，說她登上了天帝的，十分寂寞。所以在唐代開始將八月十五日夜的賞月改稱為祭月，期盼嫦娥回歸人間。

中秋節(jié)的由來之二：“時(shí)令節(jié)氣”說，近人考證，“中秋”一詞，始見于春秋末年《周禮》：“中春晝，鼓擊士鼓吹幽雅以迎暑；中秋夜，迎寒亦如云。”--------------------------------------------------------------------------------

中秋節(jié)的來歷和習(xí)俗

每年農(nóng)歷八月十五日，是傳統(tǒng)的中秋佳節(jié)。這時(shí)是一年秋季的中期，所以被稱為中秋。在中國的農(nóng)歷里，一年分為四季，每季又分為孟、仲、季三個(gè)部分，因而中秋也稱仲秋,這就是中秋節(jié)的來歷。

《長安玩月詩序》記裁：“秋云于時(shí)，后夏先冬；八月于秋，季始孟終，十五于夜，又月云中。稽于天道，則寒暑均，取于月數(shù)，則贍魄團(tuán)，放曰中秋。”這就是說，農(nóng)歷八月十五，是我國的秋節(jié)。由于這一天恰是三種之半，所

以叫中秋節(jié)，民問***俗稱八月節(jié)。是夜，月亮最明、最因；月色也易美好，千家萬戶圍坐在一起觀賞月色，共享天倫之樂，因而，人們又把中秋節(jié)叫做“團(tuán)圓節(jié)”。

不過，漢代的中秋節(jié)定在立秋之日。這天，王者出獵，以所獲祭宗廟包。到了唐代，各種類書中備載四時(shí)十二節(jié)令，單單沒有中秋節(jié)的故事。

而在宋人的筆記中，中秋節(jié)的記載就屢見不鮮了。宋代的中秋節(jié)，不用說富貴人家，就是貧窮的市民也是“解衣市酒，勉強(qiáng)迎歡”。中秋節(jié)晚上，“膂力兒童，連宵嬉戲”。由此可見，中秋節(jié)在宋代已成為我國的一個(gè)重要節(jié)日。

敦禮臣著《燕京歲時(shí)記》云：“京師之日八月節(jié)者，即中秋也。每屆中秋，府第朱門皆以月餅果品相饋贈(zèng)，至十五月圓時(shí)，陳瓜果于庭以供月，并把以毛豆雞冠花。

此記作于四十年前，至今風(fēng)俗似無甚變更，雖民生凋敝，百物較二年前超過五倍，但中秋吃月餅恐怕還不肯放棄，至于賞月則未必有此興趣了罷。本來舉杯邀***月這只是文人的雅興，秋高氣爽，月色分外光明，更覺得有意思，特別定這日為佳節(jié)，若在民間不見得有多大興味，大抵就是算帳要緊，月餅尚在其次。我回想鄉(xiāng)間一般對(duì)于月亮的意見，覺得這與文人學(xué)者的頗不相同。

文人賞月

賞月的風(fēng)俗來源于祭月，嚴(yán)肅的祭祀變成了輕松的歡娛。民間中秋賞月活動(dòng)約始魏晉時(shí)期，但未成習(xí)。到了唐代，中秋賞月、玩月頗為盛行，許多詩人的名篇中都有詠月的詩句。待到宋時(shí)，形成了以賞月活動(dòng)為中心的中秋民俗節(jié)日，正式定為中秋節(jié)。

中秋節(jié)的習(xí)俗

中秋節(jié)，又稱八月節(jié)，是農(nóng)歷一年中三大節(jié)日(春節(jié)、端午、中秋)之一。由于八月十五在秋季七、八、九三個(gè)月，是居中的日子，所以叫做“中秋節(jié)”。提起中秋節(jié)的習(xí)俗，人們自然會(huì)聯(lián)想到月餅。

中秋節(jié)，人們最主要的活動(dòng)是賞月和吃月餅了。 在中秋節(jié)，我國自古就有賞月的習(xí)俗，《禮記》中就記載有“秋暮夕月”，即祭拜月神。到了周代，每逢中秋夜都要舉行迎寒和祭月。

賞月和吃月餅已經(jīng)是中國各地過中秋節(jié)的必備習(xí)俗了，俗話說：“八月十五月正圓，中秋月

餅香又甜”。月餅一詞，源于南宋吳自牧的《夢(mèng)梁錄》，那時(shí)僅是一種點(diǎn) 心食品。到后來人們逐漸把賞月與月餅結(jié)合在一起，寓意家人團(tuán)圓，寄托思念。同時(shí)，月餅也是中秋時(shí)節(jié)朋友間用來聯(lián)絡(luò)感情的重要禮物。

中國南方、香港及東南亞地區(qū)的華人，在中秋節(jié)夜晚提燈籠． 或?qū)艋\掛在門前?；?qū)艋\掛在門前。

在臺(tái)灣，陰歷八月十五的中秋節(jié)是個(gè)重要民俗節(jié)日，全臺(tái)灣放假一天。至今，臺(tái)灣一般民眾仍普遍有賞月吃月餅、柚子的習(xí)慣。

中秋節(jié)這一天人們都要吃月餅以示“團(tuán)圓”。月餅，又叫胡餅、宮餅、月團(tuán)、豐收餅、團(tuán)圓餅等，是古代中秋祭拜月神的供品。

中秋節(jié)各地的習(xí)俗

中秋節(jié)的習(xí)俗之舞火龍

舞火龍，是香港中秋節(jié)最富傳統(tǒng)特色的習(xí)俗。從每年農(nóng)歷八月十四晚起，銅鑼灣大坑地區(qū)就一連三晚舉行盛大的舞火龍活動(dòng)。

中秋節(jié)的習(xí)俗之兔兒爺

“每屆中秋，市人之巧者，用黃土摶成蟾兔之像以出售，謂之兔兒爺。”舊時(shí)北京東四牌樓一帶，常有兔兒爺攤子，專售中秋祭月用的兔兒爺。

中秋節(jié)的習(xí)俗之燒塔

中秋夜燒塔在一些地方也很盛行。塔高1—3公尺不等，多用碎瓦片砌成，大的塔還要用磚塊砌成，約占塔高的1/4，然后再用瓦片疊砌而成，頂端留一個(gè)塔口，供投放燃料用。

中秋博餅

在福建廈門，每逢中秋佳節(jié)臨近，夜色闌珊中的廈門，大街小巷便會(huì)傳出博餅時(shí)骰子撞碰瓷碗的悅耳叮當(dāng)聲。廈門的“博餅”，也叫“博中秋餅”、“博會(huì)餅”。

日本的傳統(tǒng)的中秋節(jié)被稱為十五夜，也叫中秋名月、芋名月。但是與中國人在中秋節(jié)的時(shí)候吃月餅不同，日本人在賞月的時(shí)候吃江米團(tuán)子，稱為“月見團(tuán)子”。由于這個(gè)時(shí)期正值各種作物的收獲季節(jié)，為了對(duì)自然的恩惠表示感謝，日本人要舉行各種慶?；顒?dòng)。日本人也會(huì)賞月，稱之為“月見”.

其它中秋節(jié)的習(xí)俗 中國地緣廣大，人口眾多，風(fēng)俗各異，中秋節(jié)的過法也是多種多樣，并帶有濃厚的地方特色。 在福

建浦城，女子過中秋要穿行南浦橋，以求長壽。

中秋資料范文第2篇

那是一個(gè)星期天，我和小伙伴們?cè)趦和瘶穲@玩。有一個(gè)小朋友提議：“我們來玩蕩秋千吧！”“好啊?”大家贊同道。于是我們通過“石頭、剪子、布”決出推秋千者，我輸了，要為大家推秋千。

我走到秋千旁，握住秋千的桿子，使勁往前一推，秋千慢慢地蕩了起來。這時(shí)，一位小朋友鉆到了我的身邊，也和我一起推起了秋千。我們倆越推越有勁，秋千在我們的推動(dòng)下越蕩越高，還跳起了優(yōu)美的舞蹈。秋千上的小朋友按捺不住喜悅的心情，歡呼起來！忽然，我不知被誰推了一下，頭被秋千撞了個(gè)正著，一個(gè)踉蹌，便倒了下來。

我感到一陣疼痛，連忙用手捂住了頭，心想：我是男子漢，可千萬不能哭！大家圍著我，看著我。不一會(huì)兒，血順著我的額頭流了下來，把我的衣服都染紅了，我有點(diǎn)不知所措。終于，我忍不住哇哇大哭。這時(shí)，爸爸被保安叫了下來，迅速把我送往醫(yī)院。醫(yī)生為我清洗了傷口，拍了CT，打了“破傷風(fēng)”針。就這樣，我的頭上留下了一朵花。

小朋友們，你們可千萬不要像我這樣，在游戲中沒有自我防護(hù)意識(shí)，把自己撞得“頭開花”！

中秋資料范文第3篇

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性血小板減少性紫癜；丙種球蛋白；潑尼松；治療效果

[Abstract] Objective： To study the effect of gamma globulin combined with prednisone in the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura. Methods： Selected 100 cases of patients with idiopathic thrombocytopenic purpura in our hospital from September 2011 to September 2013， they were divided into observation group and control group with 50 cases each. The control group received treatment of prednisone， while the observation group received treatment of C globulincombined with prednisone， then observe and compare the BPC peak time， time of purpura released and curative effect of two groups. Results： The purpura released time of observation group was （4.6 + 1.2） d and BPC peak time was （8.2 + 2.7） d， which was shorter than （5.2 + 1.3） D and （11.6 + 5.8） of control group， there had significant difference between the two groups（x2=13.618， P < 0.05）. Conclusion： Gamma globulin combined with prednisone in the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura can recover platelet to a safe level quickly， which has significant clinical effect.

[Keywords] idiopathic thrombocytopenic purpura； immunoglobulin； prednisone； curative effect

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0069-02

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種原因不明的獲得性出血性疾病，其臨床特征為骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵“鍦p少，發(fā)病原因不明等。小兒ITP一般為自限性，在6個(gè)月內(nèi)約80%的患兒可自發(fā)緩解，成人一般為隱匿起病，病程多為慢性過程，且病前無明顯的病毒感染或其他疾病史，重癥ITP會(huì)因內(nèi)臟出血而危及生命，需進(jìn)行緊急治療[1]。本組實(shí)驗(yàn)以本院接診的100例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者作為研究對(duì)象，研究丙種球蛋白聯(lián)合潑尼松治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床療效，現(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2011年9月～2013年9月本院接診的100例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者作為研究對(duì)象，所有患者均符合IPT血液病診斷及治療標(biāo)準(zhǔn)；按照隨機(jī)抽簽法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例，觀察組患者男30例，女20例，患者年齡2歲～68歲，平均（23.2±11.7）歲，其中慢性IPT患者33例，急性IPT患者17例，BPC中數(shù)為（8.74±5.97）×109/L；對(duì)照組患者男28例，女22例，患者年齡2.5歲～68歲，平均（21.2±12.3）歲，其中慢性IPT患者30例，急性IPT患者20例，BPC中數(shù)為（9.24±5.65）×109/L，兩組患者在性別、年齡、病情程度、BPC中數(shù)等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。將本組研究方法和目的都對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)告知，所有患者自愿簽署知情同意書。

1.2方法[2]

對(duì)照組患者采用靜脈滴注50-100mg/（kg?d）氫化可的松（國藥準(zhǔn)字H13020996，石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司），3-5d后改口服潑尼松（國藥準(zhǔn)字H44021207， 阿特維斯佛山制藥有限公司）10-60mg，癥狀減輕后每隔1-2d減少5mg，連續(xù)服藥1個(gè)月；觀察組患者采用靜脈滴注丙種球蛋白（國藥準(zhǔn)字S10970081，上海生物制品研究所），按每kg體重注射0.05-0.1ml或成人每次注射3ml，兒童每次注射1.5-3.0ml，一次注射預(yù)防效果通常為一個(gè)月左右，注射完后口服潑尼松10-60mg，癥狀減輕后每隔1-2d減少5mg，連續(xù)服藥1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

連續(xù)觀察1個(gè)月，每周進(jìn)行3次BPC檢查，并詳細(xì)記錄BPC達(dá)峰值時(shí)間和紫癜開始消退的時(shí)間，按血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)判定兩組患者的治療效果：顯效：血小板數(shù)回升至正常水平，紫癜癥狀基本消失；好轉(zhuǎn)：血小板出現(xiàn)回升，紫癜癥狀明顯減輕；無效：血小板數(shù)、紫癜癥狀均無明顯改善?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（ ），計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組患者BPC達(dá)峰值時(shí)間、紫癜開始消退時(shí)間的對(duì)比

觀察組患者BPC達(dá)峰值時(shí)間、紫癜開始消退時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1兩組患兒抗生素使用時(shí)間、治愈時(shí)間的對(duì)比（ ）

組別 例數(shù) 紫癜開始消退時(shí)間（d） BPC達(dá)峰值時(shí)間（d）

觀察組 50 4.6±1.2 8.2±2.7

對(duì)照組 50 5.2±1.3 11.6±5.8

t 3.343 8.216

P

2.2兩組患者臨床治療效果的對(duì)比

觀察組總有效率為94%明顯高于對(duì)照組80%，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

組別 例數(shù) 顯效 好轉(zhuǎn) 無效 總有效率

觀察組 50 34（68.0） 13（26.0） 3（6.0） 47（94.0）*

對(duì)照組 50 25（50.0） 15（30.0） 10（20.0） 40（80.0）

注：與對(duì)照組比較，x2=4.332，*P

3討論

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種原因不明的獲得性出血性疾病，其臨床特征為骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，血小板減少，發(fā)病原因不明等。重癥ITP會(huì)因內(nèi)臟出血而危及生命，需進(jìn)行緊急治療，快速提升血小板是搶救重癥ITP患者的關(guān)鍵，除輸注血小板外，通常使用潑尼松等激素治療，但其起效慢，對(duì)重癥ITP患者的搶救存在局限性[3]。

丙種球蛋白治療ITP，能有效抑制組織巨噬FC受體對(duì)抗體包被的血小板結(jié)合，減緩致敏血小板清除；干擾抗血小板抗體生成，補(bǔ)充活性細(xì)胞，可加強(qiáng)輸注血小板的止血作用，促進(jìn)新血小板生成；潑尼松治療能降低毛細(xì)血管通進(jìn)性，減少出血傾向；減低免疫反應(yīng)，可減少PAIgG（血小板相關(guān)免疫球蛋白G）的產(chǎn)生及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對(duì)附有抗體血小板的吞噬作用，丙種球蛋白聯(lián)合潑尼松治療，能增強(qiáng)兩者療效，使血小板快速回升至安全水平[4]。

本組研究以本院接診的100例特發(fā)性血小板減少性紫癜患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組予以常規(guī)治療，對(duì)照組患者予以潑尼松治療，觀察組患者予以丙種球蛋白聯(lián)合潑尼松治療，觀察并比較兩組患者BPC達(dá)峰值時(shí)間、紫癜開始消退時(shí)間及臨床治療效果。通過表1可以看出，觀察組患者BPC達(dá)峰值時(shí)間、紫癜開始消退時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，說明丙種球蛋白聯(lián)合潑尼松治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，臨床起效快，可使血小板快速回升；由表2可知，觀察組總有效率為94%明顯高于對(duì)照組80%，說明丙種球蛋白、潑尼松的聯(lián)合應(yīng)用提高了特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療效果。與吳振添[5]的研究結(jié)論基本一致。

綜合上述，丙種球蛋白聯(lián)合潑尼松治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，起效快，可使血小板快速回升至安全水平，具有顯著的臨床效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮曉榮，謝圣陶，蘇佩合等.丙種球蛋白聯(lián)合激素治療成人特發(fā)性血小板減少性紫癜效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，（5）：501-502.

[2]徐榮香.丙種球蛋白聯(lián)合腎上腺皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（15）：115，117.

[3]劉俊凌.大劑量靜脈丙種球蛋白聯(lián)合地塞米松治療急重型兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志，2009，15（4）：24-26.

中秋資料范文第4篇

關(guān)鍵詞：甲基強(qiáng)的松龍；丙種球蛋白；腹型過敏性紫癜

Abstract：Objective To explore the clinical effect of Anaphylactic Purpura Combined with gamma globulin in treatment of abdominal type of methylprednisolone.Methods 86 cases of children with abdominal type allergic purpura treated in our hospital selected as research objects， using single， all patients were randomly divided into two groups A and B. Give the children of methylprednisolone combined with gamma globulin treatment on the basis of routine treatment， given methylprednisolone treatment group B methylprednisolone. The treatment effect， complications and recurrence of the two groups were compared and observed.Results Treatment of children with a total effective rate was significantly higher than that in group B （P0.05） in children with a relapse rate was significantly lower than that in group B （P

Key words：Methylprednisolone； Gamma globulin； Allergic purpura

紫癜是皮w、粘膜出血后發(fā)生顏色改變的統(tǒng)稱，主要臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、瘀斑等，僅在過敏性紫癜時(shí)稍微隆起，一般不高出皮面，瘀斑或瘀點(diǎn)呈紫紅色，按壓不褪色、不疼痛，后顏色逐漸變淺，兩周后變黃、消退，易反復(fù)發(fā)作[1]。腹型過敏性紫癜指在皮膚、粘膜起紫癜的同時(shí)，因胃腸粘膜上也出現(xiàn)紫癜，患者伴有腹痛、便血、嘔吐等胃腸癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)腸套疊。本次研究通過分析來我院治療的86例腹型過敏性紫癜患兒的臨床資料，探究甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合丙種球蛋白治療腹型過敏性紫癜的臨床效果。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取86例于2015年1月～12月來我院治療的腹型過敏性紫癜患兒為研究對(duì)象，使用單雙號(hào)將所有患兒隨機(jī)分為甲乙兩組，每組43例。甲組男25例，女18例，年齡2～11歲，平均年齡（6.4±1.2）歲。入院前平均病程（7.6±1.9）d；乙組男24例，女19例，年齡2～13歲，平均年齡（6.7±1.4）歲。入院前平均病程為（7.8±1.8）d。兩組患者一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與排除指標(biāo) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患兒均符合腹型過敏性紫癜診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患兒均出現(xiàn)不同程度雙下肢、臀部紫癜；③所有患兒家屬均自愿參加本次研究，并簽署知情同意書；④患者均無精神疾病，且神智清醒可配合本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除入院前病程低于5 d的患者；②排除合并結(jié)核病或水痘的患兒；③排除臨床資料不完全患兒；④排除伴有精神疾病或神智不清醒不能配合本次研究的患者；⑤排除中途退出研究的患者。

1.3方法 給予所有患兒抗凝、抗感染、治療，并根據(jù)患兒具體情況補(bǔ)充維生素C、鈣劑等治療。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予甲組患兒甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合丙種球蛋白治療，給予患兒靜脈注射甲基強(qiáng)的松（生產(chǎn)廠家：湖北欣欣佳麗生物科技有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20141109），使用劑量為15 mg/kg，1次/d，連續(xù)治療3 d后使用口服強(qiáng)的松（生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20141209），使用劑量為1 mg/kg，1次/d，根據(jù)患兒具體情況逐漸減量至停止。同時(shí)給予患兒靜脈注射丙種球蛋白（生產(chǎn)廠家：山西康寶生物制品有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20141024），使用劑量為400 mg/kg，1次/d，連續(xù)治療5d。給予乙組患兒甲基強(qiáng)的松龍治療，用法用量與甲組一致。

1.4觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患兒治療效果、并發(fā)癥發(fā)生情況及復(fù)況。

1.5判斷標(biāo)準(zhǔn) 治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療48h內(nèi)，患兒腹痛、紫癜等臨床癥狀完全或基本消失，未有新皮疹出現(xiàn)；有效：治療72 h內(nèi)，患兒腹痛、紫癜等臨床癥狀有所緩解，未有新皮疹出現(xiàn)，血便、血尿等癥狀仍然存在；無效：治療1 w后，患兒腹痛、紫癜等臨床癥狀反復(fù)或進(jìn)行性發(fā)作、加重。治療總體有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)SSPS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件對(duì)收集到的研究資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料（n、%）采用χ2檢驗(yàn)。P

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療效果比較 甲組患兒治療總體有效率明顯高于乙組（P

2.2兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況及復(fù)況比較 治療期間，乙組患兒出現(xiàn)1例腸套疊，并發(fā)癥發(fā)生率為2.33%。甲組未出現(xiàn)并發(fā)癥，兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.01，P=0.314）。治療后隨訪6個(gè)月，甲組患兒無復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為0.00%，乙組4例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為9.30%，甲組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于乙組（χ2=4.20，P=0.041）。

3討論

過敏性紫癜為臨床常見兒童毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，常表現(xiàn)為腹痛、便血等，少數(shù)發(fā)生腸梗阻、腸套疊等并發(fā)癥，若不及時(shí)進(jìn)行有效治療可危及生命安全。

傳統(tǒng)治療腹型過敏性紫癜在于進(jìn)行抗凝、抗感染，補(bǔ)充維生素C等基礎(chǔ)治療，并給予患兒口服強(qiáng)的松，但易出現(xiàn)病程遷移、反復(fù)發(fā)作，治療效果不佳[2]。給予腹型過敏性紫癜患兒甲基強(qiáng)的松龍治療，能夠在短時(shí)間迅速提高體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平，誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞脫氧核糖核酸降解，緩解免疫損傷，誘導(dǎo)炎癥細(xì)胞凋亡，降低炎癥反應(yīng)，并能調(diào)節(jié)免疫球蛋白水平，清除循環(huán)免疫復(fù)合物，從而快速減輕臨床癥狀，降低腹內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生率。丙種球蛋白中的免疫球蛋白G亞類組成比例與正常人生理狀態(tài)相似，可促使血清內(nèi)免疫球蛋白G亞類比例恢復(fù)正常，并能產(chǎn)生反饋性抑制抗體，調(diào)節(jié)免疫功能、減輕免疫損傷[3]。甲基強(qiáng)的松龍與丙種球蛋白聯(lián)合使用，能夠更快緩解相關(guān)癥狀，降低復(fù)發(fā)率。

本次研究顯示，甲組患兒治療總體有效率明顯高于乙組（P0.05）甲組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于乙組（P

參考文獻(xiàn)：

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中秋資料范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 過敏性紫癜；重癥；丙種球蛋白；甲基強(qiáng)的松龍

【中圖分類號(hào)】R554+.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517（2016）12-0104-03

過敏性紫癜是（Henoch-Schonlein purpura，HSP）以小血管炎癥為主要病理改變的變態(tài)反應(yīng)性疾病，發(fā)病季節(jié)以5～13歲居多，9月至次年3月為高峰期[1]。HSP發(fā)病后臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜、胃腸道出血、關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎功能損傷。重癥HSP目前在兒童診斷上暫無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)對(duì)兒童重癥HSP的診斷多延用成人重癥HSP的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。目前對(duì)兒童重癥HSP的治療方法較多，如血液灌流、丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療、免疫抑制療法。我院自2009年以來對(duì)重癥HSP患兒均采用丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，為更好了解丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療的效果，分析了近年來收治的重癥兒童HSP的療效，并對(duì)影響預(yù)后的相關(guān)因素進(jìn)行單因素及多因素Logistic回歸分析，尋找影響重癥兒童HSP預(yù)后的危險(xiǎn)因素，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院于2009年1月至2015年12月收治的109例重癥HSP患兒臨床資料，所有患兒均符合HSP的診斷標(biāo)準(zhǔn)。由于目前臨床上暫無兒童HSP輕、重程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本研究采用成人HSP輕、重標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷[2]。① 輕度：皮膚紫癜或瘀點(diǎn)伴有1個(gè)或多個(gè)如下癥狀或體征：腹痛或（和）嘔吐、關(guān)節(jié)痛（腫塊或活動(dòng)受限）、腎炎（蛋白尿

1.2 治療方法 所有患兒均給予抗感染、抗組胺藥物及鈣劑常規(guī)治療，采用大劑量甲基強(qiáng)的松龍（Pfizer Manufacturing Belgium NV，批號(hào)： R05191）15～30mg?kg-1?d-1，加入5%葡萄糖溶液150～200ml靜脈滴注3d，給予丙種球蛋白（成都蓉生藥業(yè)有效責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字號(hào)S10950015） 400mg?kg-1?d-1靜脈滴注，療程3～5d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)[3]① 顯效：48h內(nèi)紫癜、腹痛及關(guān)節(jié)疼痛癥狀緩解，全身皮膚未出現(xiàn)新皮疹；② 有效：72h內(nèi)紫癜、腹痛及關(guān)節(jié)疼痛癥狀緩解，全身皮膚無新皮疹，但有血尿、血便癥狀存在；③無效：1周后患兒臨床中癥狀或體征呈現(xiàn)反復(fù)性發(fā)作或進(jìn)行性加重，尿常規(guī)檢查提示蛋白及尿紅細(xì)胞無好轉(zhuǎn)或呈現(xiàn)加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，單因素分析采用卡方檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，對(duì)單因素分析中，α≤0.1的相關(guān)因素采用多因素二元Logistic分析法進(jìn)行回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP預(yù)后的單因素分析 年齡、病因、過敏性紫癜家族史、既往HSP病史及入院IgG水平可能是影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP預(yù)后的影響因素。見表1。

2.2 影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP預(yù)后的相關(guān)因素分類 將單因素分析結(jié)果中，P≤0.1的相關(guān)因素進(jìn)行分類賦值，相關(guān)賦值方法見表2。

2.3 影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP預(yù)后危險(xiǎn)因素二元Logistic分析 多因素二元Logistic分析結(jié)果表明，年齡、過敏性紫癜家族史及既往HSP病史是影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP的危險(xiǎn)性因素（P

3 討論

HSP是一種以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管的變態(tài)反應(yīng)性疾病，近年來的研究認(rèn)為[4]其主要與鏈球菌、幽門螺桿菌、食物、粉塵及寒冷天氣有關(guān)，相關(guān)誘發(fā)因素所引發(fā)的抗原-抗體復(fù)合物將沉積于患兒的血管壁上，引發(fā)III型免疫反應(yīng)。重癥HSP患兒的治療方法較多，免疫球蛋白聯(lián)合糖皮質(zhì)激素是臨床上常見的二聯(lián)療法，丙種球蛋白治療HSP的機(jī)制主要是對(duì)IgG-FC片段與FC-γ片段產(chǎn)生唾液酸化作用，并改變IgG-FC片段與FC-γ受體的相互作用，同時(shí)研究[5]認(rèn)為HSP患兒經(jīng)丙種球蛋白靜脈滴注后可誘導(dǎo)糖基化作用，矯正HSP患兒的IgA1唾液酸化下調(diào)。結(jié)合相關(guān)的臨床病理學(xué)研究[6]，丙種球蛋白靜脈滴注主要從以下幾個(gè)方面發(fā)揮調(diào)節(jié)作用：① 改變抗原與抗體比例，促使免疫復(fù)合物分子縮小，激發(fā)機(jī)體清除能力，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)減輕III型變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致的免疫損傷；② 反饋抑制抗體調(diào)節(jié)HSP患兒的機(jī)體免疫功能，矯正體內(nèi)免疫紊亂；③丙種球蛋白中的IgG亞類組成較為接近人體的正常生理狀態(tài)，可促使HSP患兒血清IgG及其它各亞類恢復(fù)正常。甲基強(qiáng)的松龍配合在重癥HSP患兒治療可經(jīng)靜脈滴注入血，其血中有效藥物濃度較高，具有強(qiáng)力的抗炎、免疫抑制及抗過敏作用，可改善毛細(xì)血管通透性，減輕血管炎及組織水腫，較快的實(shí)現(xiàn)緩解腹痛、關(guān)節(jié)痛癥狀。

對(duì)多數(shù)重癥HSP患兒，經(jīng)丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療后，臨床癥狀可獲得快速改善，但亦有部分重癥HSP患兒療效不佳或呈現(xiàn)進(jìn)行性加重、反復(fù)性發(fā)作等特點(diǎn)。為更好的了解丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥HSP患兒的療效，本研究對(duì)近年來收治的重癥HSP患兒資料進(jìn)行整理，經(jīng)單因素分析結(jié)果表明年齡、病因、過敏性紫癜家族史、既往HSP病史及入院IgG水平可能是影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP預(yù)后的影響因素，二元Logistic分析結(jié)果提示年齡、過敏性紫癜家族史及既往HSP病史是影響丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥兒童HSP的危險(xiǎn)性因素?，F(xiàn)將其可能影響預(yù)后的機(jī)理分析如下：①年齡。研究[7]認(rèn)為兒童HSP的發(fā)病年齡是腎損害的危險(xiǎn)性因素。吳繡萍[8]發(fā)現(xiàn)，年齡>9歲的患兒治療后腹痛消失時(shí)間、皮疹消失時(shí)間及引發(fā)腎炎、反復(fù)性HSP發(fā)作的比例均顯著高于≤9歲的患兒， KAKU[9]發(fā)現(xiàn)年齡>8歲的患兒經(jīng)對(duì)癥支持治療后，反復(fù)發(fā)作的危險(xiǎn)性系數(shù)明顯高于≤8歲的兒童。年齡與重癥HSP治療預(yù)后的關(guān)聯(lián)可能為：兒童年齡的增加，HSP的發(fā)病率逐漸降低，但發(fā)生HSP后，其III型免疫反應(yīng)與年齡較小的兒童更強(qiáng)，治療后癥狀改善較慢，且易出現(xiàn)反復(fù)、遷延性發(fā)作；② 過敏性紫癜家族史。研究[10]認(rèn)為HSP的發(fā)病有一定的家族性聚集傾向，家族父母輩出現(xiàn)HSP后，該家族子女可同時(shí)或先后發(fā)病。Lau S [11]的一項(xiàng)針對(duì)家族HSP對(duì)子女的影響研究發(fā)現(xiàn)，家族有HSP發(fā)病史，其子女出現(xiàn)HSP風(fēng)險(xiǎn)是無HSP家族史的1.642倍，其子女經(jīng)治療后在3年內(nèi)、5年內(nèi)再次發(fā)病率分別是43.5%、52.7%，提示家族HSP可能是子女HSP及反復(fù)發(fā)作、遷延HSP的危險(xiǎn)性因素。家族HSP史的患兒被廣泛認(rèn)為可能對(duì)外界的刺激更為敏感，經(jīng)治療后短期內(nèi)的臨床癥狀改善較差；③ 既往HSP病史。本組收治的109例HSP重癥患兒共29例既往有HSP病史，占26.6%。頻繁的復(fù)發(fā)或反復(fù)不僅將促使HSP病情進(jìn)展，同時(shí)將增加腎臟受累的風(fēng)險(xiǎn)，且頻繁的復(fù)發(fā)將增加機(jī)體對(duì)外界刺激的敏感性、對(duì)藥物治療的耐藥性，治療效果較差。

綜上所述，年齡、過敏性紫癜家族史及既往HSP病史可能是丙種球蛋白聯(lián)合甲基強(qiáng)的松龍治療重癥HSP患兒的預(yù)后不良的危險(xiǎn)性因素，臨床上對(duì)伴有一項(xiàng)或多項(xiàng)危險(xiǎn)因素的患兒應(yīng)考慮其它治療方案，以獲取更好的療效。

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