高級護理
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高級護理范文第1篇
四年以上工作經驗 |女| 27（1987年5月7日）
居住地：大連
電 話：158********（手機）
E-mail：
最近工作[3年]
公 司：XXX人民醫院
行 業：醫療/護理/衛生
職 位：專科醫生
最高學歷
學 歷：本科
學 校：大連醫科大學
自我評價
本人作為門診專科醫生，近四年來有各科臨床工作經驗，曾工作于內科，外科，兒科，腸道等多個臨床崗位。工作態度端正、思路明晰，臨床經驗豐富，醫學理論知識扎實。思路清晰.責任心強，能夠統觀全局。良好的敬業精神，能夠吃苦耐勞。并具有極高的判斷及辦事果斷能力。善于協調、溝通，責任心、事業心強，有良好的敬業精神和職業操守。
求職意向
到崗時間：一周之內
工作性質：全職
希望行業：醫療/護理/衛生
目標地點：大連
期望月薪：面議/月
目標職能：專科醫生
工作經驗
2011/7—至今：XXX人民醫院[3年]
所屬行業：醫療/護理/衛生
皮膚科專科醫生
1.負責診斷患者皮膚疾病及提供治療方案；
2.負責使用激光儀器治療皮膚疾病；
3.負責參加科室技術會議討論，總結醫療技術；
4. 負責參加學術會議。
2011 /1—2011 /7：XXX皮膚疾病醫院[6個月]
所屬行業：醫療/護理/衛生
醫療部 臨床研究員
1. 負責內科雜病和呼吸系統疾患的中醫藥治療；
2. 負責臨床中西醫結合的診斷和治療；
3. 負責對慢阻肺、哮喘、支氣管炎、和各種不明原因的咳嗽進行辯證施治；
4. 負責與國家相關臨床醫學科研項目。
2010 /7—2011 /1：XXX第二人民醫院[6個月]
所屬行業： 醫療/護理/衛生
營養室 營養師
1. 負責根據不同病情的病人制定營養治療計劃并實施；
2. 負責營養查房、營養宣教；
3. 負責營養門診咨詢；
4. 負責不同病人的一樣配餐飲食,營養查房,營養病歷的書寫。
教育經歷
2006 /9—2010 /7 大連醫科大學 高級護理 本科
證 書
2008 /6 大學英語六級
2007 /12 大學英語四級
高級護理范文第2篇
濟寧市第一人民醫院急診創傷外科，山東濟寧 272000
[摘要] 目的 對急診嚴重創傷患者應用高級創傷護理的效果進行探討。方法 選取2011年1月—2013年12月該院治療的400例急診嚴重創傷患者，隨機分為對照組與觀察組，對照組患者使用常規護理，觀察組患者使用高級創傷護理，對兩組患者的護理效果進行對比與分析。結果 觀察組患者的搶救成功率為98%，對照組為85%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的有效搶救時間為（21.20±5.54）min，對照組為（29.25±6.82）min，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 高級創傷護理在急診嚴重創傷患者治療中，具備良好的應用價值，提高患者的搶救成功率。
關鍵詞 急診嚴重創傷患者；應用；高級創傷護理；搶救成功率
[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）12（b）－0171-03
[作者簡介] 孫愛芝（1982.8-）女，山東濟寧人，本科，護師， 研究方向：創傷外科。
急診外科治療中最常見急診嚴重創傷[1]，不僅病情多樣，而且對患者的危害較大，嚴重時，可造成患者死亡，嚴重威脅我國人民的生命安全與身體健康。隨著我國醫療水平的不斷提高，我院在急診嚴重創傷患者的治療中實施高級創傷護理，不僅有效挽救了患者生命，降低死亡率，而且還大大縮短了患者搶救所用時間。研究者選取2011年1月—2013年12月該院治療的400例急診嚴重創傷患者，隨機分為兩組，實施兩種不同護理方案，對比與分析兩組患者的護理效果，以探討急診嚴重創傷患者應用高級創傷護理的效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院治療的400例急診嚴重創傷患者，隨機分為對照組與觀察組，其中對照組128例男性，72例女性，患者年齡4~76歲，平均（38.5±9.6）歲；觀察組109例男性，91例女性，患者年齡6~78歲，平均（40.2±10.1）歲，對兩組患者的性別、年齡進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。400例患者創傷原因如下：車禍傷、擊打傷、爆炸傷、高空墜落傷、重物砸傷、電擊傷等，其中345例患者意識障礙，76例患者休克，36例患者出現呼吸驟停，21例患者出現臟器出血。
1.2 方法
對照組患者使用常規護理，對患者神志、瞳孔變化等進行詳細觀察并記錄，以及時發現患者存在異常情況，輔助患者進行CT、X線的檢查，以找出原因。及時止血，并根據患者出血情況選擇是否輸血，以保障患者血液循環的正常。對于出現窒息的患者，護理人員要給予患者氧氣支持，以維持患者正常的生命。護理人員及時疏導患者的焦慮、恐懼等不良心理，以提高患者配合醫生治療的積極性與主動性；觀察組患者使用高級創傷護理，護理措施如下。
1.2.1 呼吸道通暢 大多數嚴重創傷患者會存在呼吸道梗阻的情況，特別是胸部損傷與頭面部損傷患者，受到舌后墜[2]、痰液、血液以及嘔吐物等的影響，造成呼吸道阻塞，導致患者呼吸困難，嚴重時，可發生窒息。因此嚴重創傷患者均存在通氣障礙，因此在接診后，護理人員應通過頸托來對患者的頸椎進行固定，降低頸椎的創傷，同時對患者的氣道堵塞進行評估，并對患者的呼吸頻率、幅度以及血氧飽和度等進行觀察，尤其是胸部、顱腦等位置損傷的患者，要預防分泌物或是舌后墜造成患者氣道堵塞的現象，從而避免影響患者的氣道通暢性。因此護理人員要進行口咽通道的放置，防止患者出現舌根后墜，并將患者呼吸道中存在的分泌物吸出，以保持患者呼吸道的通暢性，滿足患者維持自身新陳代謝所需的耗氧量，如有需要的話，可進行氣管插管以開展正壓通氣[3]治療。若是患者發生舌根后墜現象的話，需使用創傷椎頜法進行治療，以打開患者的氣道，將患者嘔吐物清除，并放置好口咽通氣道，以維持患者呼吸道的通暢性；若患者脈氧飽和度低于85%，則需使用面罩吸氧或是鼻塞吸氧，氧流量控制為5-8 L/min，患者缺氧癥無明顯改善，則立即改用經口氣管插管，使用呼吸機輔助患者呼吸，待患者脈氧飽和度超過95%即可。
1.2.2 評估神經系統 護理人員要及時對患者神經系統進行評估，觀察患者的瞳孔與意識狀態，瞳孔變化可反映患者是否在創傷后存在腦疝或是顱內壓增高，意識狀態則可反映患者的腦損傷程度。患者呼吸、氣道以及循環等得到及時處理，即可對患者的瞳孔變化與意識狀態進行評估，若患者存在頭部損傷，且躁動不安，護理人員應考慮患者是否出現繼發性顱內血腫，屬于腦疝先兆[4]。
1.2.3 控制出血 對患者的血壓、創口、出血以及脈搏等進行觀察與評估，并進行記錄。嚴重創傷會造成患者出現活動性出血，導致患者血容量明顯減少，從而出現休克。因此嚴重外傷患者一旦出血，需及時進行加壓包扎[5]以止血，并對患者出血量進行詳細記錄。構建靜脈通路，若患者穿刺難度較高，需進行靜脈切開或是深靜脈置管。若是患者休克的話，則需在患者頸外靜脈或是上肢靜脈等粗大型靜脈中留置型號為20-22G的針，為患者構建靜脈輸液通路，并遵照醫囑對患者進行血常規、生化等檢驗，為患者留置導尿管[6]，并保持1次/h的頻率對患者尿液的顏色、尿量以及尿質等進行觀察與記錄，對患者的泌尿系統損傷與有效循環血量等進行詳細了解，保證患者送往住院部或是手術室時的生命體征較為平穩。
1.2.4 病史收集 護理人員詳細了解患者病史與受傷原因，以保證傷情評估[7]的準確性，收集病史，例如過敏反應、既往史、進食時間以及受傷環境或是事故等，并進行詳細記錄，護理人員可通過與患者交流或是患者家屬的溝通來了解，以保證患者得到及時有效的治療。
1.2.5 全身檢查 等到患者生命體征穩定以后，護理人員可將患者衣物脫下，保證患者全身的暴露度，利用被褥、床單等進行保暖或是保護隱私，快速對患者全身進行檢查，以確定患者是否存在其他部位的創傷，從而保證患者創傷得到及時治療。特別是患者背部的檢查過程中，護理人員一定要利用頸托[8]，以保證患者頭頸部的固定度，通過軸線進行翻身，從而避免對患者頸髓造成損傷。
1.2.6 資料記錄全面 在急診嚴重創傷患者的治療過程中，護理人員需對患者的病情、治療、輔助檢查以及護理措施等進行詳細的記錄[9]，為患者的后續治療提供資料支持，保證患者病理的全面與完善。
1.3 觀察指標
對兩組患者的搶救成功率、有效搶救時間等進行詳細觀察。
1.4 統計方法
使用spss13.0軟件分析數據資料，計量資料通過（x±s）形式表示，檢驗使用t檢驗，計數資料利用%表示，檢驗使用χ2檢驗，P＜0.05則表示差異有統計學意義。
2 結果
對該院治療的400例急診嚴重創傷患者的相關資料進行分析，觀察組患者的搶救成功率為98%（196/200），對照組為85%（170/200），差異有統計學意義（χ2=5.875；P＜0.05）。觀察組患者的有效搶救時間明顯短于對照組差異有統計學意義（P＜0.05），詳細情況見表1。
3 討論
在臨床護理過程中，急救護理與其他護理存在很大差異，急救時間非常有限，因此急救時間作為急診嚴重創傷患者搶救中非常重要的指標。急診嚴重創傷患者急救的黃金時間[10]是受傷后10 min，若患者的傷情得到及時有效處理，控制住患者出血，就大大降低了患者的失血、窒息與再損傷發生率，有效降低急診嚴重創傷患者的死亡率。因此我國有的文獻資料[11]指出黃金10 min的概念，為患者的后續治療贏得寶貴的時間。因此，急診嚴重創傷患者需要在受傷后10 min內得到及時有效治療，并在受傷后1 h得到準確診斷，并進行手術治療。高級創傷護理也只是針對急診嚴重創傷患者的一種急救護理方式，不僅重視導致患者死亡因素的處理，而且需根據患者病史對患者病情進行準確評估，以制定有效的搶救措施。黃金時間內，準確的評估患者病情，并及時處理，能夠有效解除威脅患者生命安全的因素，維持患者生命體征的平穩，為患者的后續治療提供完善的資料。
在高級創傷護理實施的過程中，護理人員需從接診開始，就對患者傷情進行評估，例如心率、血壓、呼吸、意識狀況等，待患者呼吸、神經功能、氣道、循環穩定后，就需進行第二次檢查與處理。脫掉患者身上的衣物，開始全身檢查，特別是背部檢查中，護理人員要提高注意力，以防遺漏患者的受傷部位。等患者病情得到有效控制后，患者就需送去手術室或是進行住院治療，護理人員對患者病情的詳細的記錄，可反映患者治療的整個過程。對照組護理人員在日常工作的過程中，嚴格按照醫囑執行，處于被動接受地位，缺乏對急診搶救流程的認識，造成急診嚴重創傷患者在搶救過程中得不到及時有效的處理，且誤診、漏診率[12]較高，沒有充分發揮護理人員在急診嚴重創傷患者搶救過程中的作用，導致患者搶救成功率較低。
高級創傷護理主要是全過程、全方位、無縫隙的對患者進行護理，護理人員全程參與急診嚴重創傷患者的救治，有效減少了護理人員的交接頻率，避免對患者病情治療的延誤，有效提高了患者的搶救成功率。實施醫護同步排班[13]，提高醫生與護理人員之間的配合度，形成優勢互補的局面，提高護理人員對急診嚴重創傷患者病情評估的準確性，并根據與醫生日常護理的配合經驗，預見性的護理。急救小組在搶救流程中尤為重要，不僅關系到急診嚴重創傷患者搶救的配合度，而且還大大提高了患者的優化配置度，促使急診嚴重創傷患者的搶救流程更加的正規化發展，有利于患者的搶救治療。醫護之間的工作配合，促使日常護理工作的系統化發展，改變了傳統護理中護理人員工作的被動性，積極開展多種搶救工作，并根據患者實際情況開展預見性護理。
在急診嚴重創傷患者全身檢查的過程中，護理人員除了對患者的病情進行分析外，還需準備好患者的搶救工作，例如靜脈留置針、呼吸道、氣管插管等，并輔助患者進行各項檢查，聯絡患者后續治療所需的手術或是病房，縮短患者的輔助檢查時間，從而保障患者生命安全。在患者生命支持的操作過程中，護理人員要改變原有的逐項操作，使用組合操作，從而縮短患者的搶救時間，及時進行確定性手術。
急診護理涉及的學科較多，因而專業知識較為復雜，醫院要做好急診護理人員的專業知識培訓，在提高專業知識水平的同時，重視操作技能。護理人員要熟練掌握急診嚴重創傷患者搶救的技巧，充分發揮護理人員在急診嚴重創傷患者搶救過程中的作用，簡化患者病情的評估過程與程序，培養護理人員處理多發傷患者的能力，日常多組織護理人員進行急診嚴重創傷護理的演習，以鍛煉醫護之間配合的默契度，從而有效縮短患者的搶救時間。
急診嚴重創傷會對患者身體造成嚴重損害，增加患者的心理負擔，從而對患者的搶救與診斷造成干擾。護理人員要重視患者的情緒，改善醫患之間緊張的護患關系，構建信任、和諧的護患關系，從而保證患者一入急診科就能夠感受到護理人員的關心，從而緩解患者的緊張、恐懼情緒。在患者搶救、診斷以及治療的過程中，護理人員要與患者及其家屬進行詳細的交流與溝通，以建立信任的關系，減少醫患糾紛的發生，有效掌握患者的病史，從交流、溝通的過程中，獲取有用的信息資料，從而根據患者的文化、年齡等制定有針對性的護理措施，保證急診嚴重創傷患者搶救的順利開展。
在該次探究過程中，研究者選取該院治療的400例急診嚴重創傷患者，隨機分為對照組與觀察組，對照組患者使用常規護理，觀察組患者使用高級創傷護理。觀察組患者的搶救成功率為98%，對照組為85%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的有效搶救時間為（21.20±5.54）min，對照組為（29.25±6.82）min，差異有統計學意義（P＜0.05）。湯新顏[14]等的參考資料指出，患者的搶救總有效率為91.4%，救治時間是（67±23）min，搶救有效率與研究者探究結果保持一致，但救治時間與研究者探究結果相差較大，主要是由于患者的實際傷情，醫護之間配合度等因素決定的。
綜上所述，高級創傷護理在急診嚴重創傷患者治療中的應用，不僅有效縮短了患者的搶救時間，為患者的后續治療贏得了寶貴的時間，而且提高了患者的搶救成功率，保障患者的生命安全，降低急診嚴重創傷患者的死亡率，具有非常重要的意義，值得在急診搶救中大范圍的推廣與應用。
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高級護理范文第3篇
一、解決認識問題，教育學生熱愛護理學專業
護理通常給人的印象，就是打針、喂藥、伺候病人，傳統觀念認為只要中專、專科水平就夠了，所以高中畢業生很少有人愿意報考護理學本科專業，我們第一屆就出現過類似情況。對此，我們就加大宣傳力度。國外護士是一種社會地位高，并且收入也高的職業，在美國更是最受尊敬的兩個職業之一（另一個是警察）。在國內，護士這種對專業技術性要求很高的職業已經逐漸被人們所重視，護士的社會地位也有很大提高;其次，高護對醫學理論與實踐有較高的要求，其工作職責也不僅僅是打針、喂藥，還要承擔對醫生病情處置、用藥及用量的監督，逐步改變了人們思想中傳統的護理觀念，考生的思想逐漸與國際接軌。這樣一來，考生的思想包袱解除了，對高護專業的認識端正了，報考人數逐年增加，近幾屆新生錄取數已超過招生計劃數，走上了良性發展道路。
二、創新才培養模式，培養高素質護理本科人才
護理專業是實踐性極強的醫學類專業，契合了教育部提出的培養應用型人才思路，但護理學本科又要求學生具有一定的基礎理論和專業知識，如何做到理論與實踐的統一，培養過程與培養目標的統一，培養要求與學生個性發展的統一，我們進行了大量的研究與實踐，堅持以思維創新和觀念創新為先導，以人才培養模式改革為重點，以提高教學質量為中心，全方位進行了改革與實踐，突破了以知識體系為中心的傳統的學科型人才培養范式，創新應用型人才培養模式，落實培養環節，細化培養過程，收到明顯的培養效果。
（一）明確高護專業人才培養要求
護理本科應兼顧護理學實踐性強，醫學理論要求較深，人員素質要求較高這三方面特色，培養目標為：學生具備較強的臨床分析及解決醫護問題的能力，具有寬厚的人文社會科學知識，扎實的醫學及護理學基礎理論，護理學專業理論及職業技能，能夠勝任專科護理、社區健康服務、預防保健等方面工作。
（二）創新高護專業人才培養模式
我們認為，高護專業應堅持“以能力為中心”的應用型人才培養定位，在此基礎上，構建了三體系人才培養模式，即高護專業人才培養的理論教學體系、實踐教學體系和學生素質拓展提升體系。護理學人才培養模式框圖由圖1給出。
圖1 護理學人才培養模式
1、理論教學體系（圖2）。
理論教學體系采用模塊化設計，包括通識課、專業基礎課及專業課三個模塊。在保證思想政治、人文社科等通識類課程的基礎上，從分析學生專業能力出發，科學設置專業基礎課和專業課，專業課在“以人的健康為中心”的整體性護理理念指導下，注重學生實踐能力和發展潛能的培養。對護理學的課程進行整體優化組合，突出了10門護理學專業的核心課程，保證了本科人才培養必須的理論教學。
在理論教學體系中，設置了學生個性化培養環節，兼顧各類學生的學習需要，實施分類培養，因材施教，促進學生特長發展。
圖2 理論教學體系
2、實踐教學體系（圖3）。
這是我院首創、率先設計的學生能力培養體系。實踐教學體系包括專業導向實踐、專業基礎實踐及綜合實踐三個模塊。入學初期設置的專業導向實踐模塊，目的是使學生對護理學專業具備最初的感性認識;專業基礎實踐模塊旨在培養學生的基本專業技能;專業綜合實踐模塊主要培養學生綜合運用專業知識，分析及解決臨床護理實際問題的能力。見圖3。
圖3 實踐教學體系
在課時分配上，實踐教學達到教學計劃總學時的40%以上，臨床實習達到1年，超過總學時的1/4。職業實踐能力培養得到強化。
課程實驗安排。建立完善的校內外臨床實踐教學體系，并制定了詳細的教學實踐考核標準。專業臨床實踐安排。選擇具有長期護理臨床教學經驗的省內三級甲等醫院作為校外臨床實習基地，包括西安交通大學第一、第二附屬醫院、陜西省人民醫院、西京醫院，并與這四所醫院建立了長期合作關系，有效地保證了學生的專業實習效果。
臨床實習的考核。對學生的臨床實習，制定了嚴格的實習要求，包括各專科的知識、態度及技能考核指標，學生需要完成的護理病歷、臨床查房、健康教育及出院計劃，畢業時需要選擇臨床護理病歷作為課題進行畢業答辯等。
3、素質拓展提升體系
圖4給出了學生素質拓展提升體系結構。
在素質培養方面，以學生為主體，注重培養學生作為公民的基本素質及作為護理人才的專業素質和職業道德，充分利用第二課堂作為學生活動的平臺，為學生創造各種服務社會的機會。同時也開展與課程同步的社會實踐活動，以強化學生的實踐操作能力。這些舉措豐富了學生的經歷。
三、三證并舉，提高畢業生就業競爭力
在就業形勢比較嚴峻的形勢下，就業率和就業質量就成為教學質量優劣的判別標準。為此，我們實行“理論教學、實踐強化、臨床實訓、雙證并舉”的教育模式，通過畢業與執業三證書制度的制定與落實，實現技能考核與國家職業資格證書的接軌。要求學生在校期間，除獲得畢業證、學位證外，還要取得護士執業資格證。近三屆畢業生獲取護士職業資格證書情況見表1。
表1 近三屆學生獲得護士職業資格證書統計表
四、實行三體系人才培養模式取得了初步成效
由于學校的辦學指導思想明確，人才培養思路清晰，設計的三體系護理人才培養模式科學，可操作性強，提高了教學質量，拓寬了就業渠道，畢業生受到用人單位的歡迎，學生就業層次逐年提高。表2給出了本專業近三年學生英語四級通過率，畢業率、學士學位授予率，表3給出了歷年就業情況。
表2 近三年學生英語四級通過率，畢業率、學士學位授予率
以及就業情況
表3 近三屆畢業生就業情況
高級護理范文第4篇
1 如何做好帶教工作
1.1要有一個周密的帶教計劃 為了讓新護士盡快適應工作環境和氣氛，并能勝任工作，根據本科工作特點和實際情況，考慮自身掌握的專業知識和技術技能，在了解新護士的專業知識、操作能力、性格氣質的基礎上，制定一個目的明確、目標具體、內容充實、方法科學的帶教計劃，以避免帶教工作的無序和盲目性。
1.2要認真搞好入科教育 新護士上崗后，因初到一個新的地方，對周圍環境、同事、工作程序不熟悉，容易引起恐懼。因此，要在第一時間向新護士介紹科室同事、病區環境、病房結構、科室特點、儀器設備、規章制度、護理職責、基本護理操作、護理文件的書寫、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求和患者情況等，強調醫療安全、護患溝通的重要性，使她們盡快熟悉工作環境、熟悉醫患人員、初步了解工作職責，消除恐懼心理和自卑、緊張、抑郁等情緒，正確認識自我，努力調節自己的情緒，保持積極向上的心態，增強自信心，盡快地進入護士角色，為開局工作打好基礎。
1.3要有過硬的自身素質 老護士是新護士的領路人，只有自身素質過硬，才能給新護士做榜樣，更好的做好帶教工作。①是對帶教工作要有正確的認識。老護士帶新護士是職責所在，帶好新護士就是為醫院培養人才，給醫院創造無形財富，給醫療事業做貢獻。只有這樣才能端正帶教態度，保持良好的心態，做到言傳身教；②是要有良好的心理素質，對新護士不苛求、不求全責備，只有這樣對她們才能像對待自己的孩子一樣，愛心呵護，細心講解，耐心帶教，嚴格要求；③是要有過硬的業務素質。打鐵要本身硬。為此，必須加強理論知識學習，具備豐富的理論知識，能用理論知識講解和處理臨床出現的各種問題及處理各種應急事件。必須加強護理技術訓練，掌握過硬的護理技術，做到護理操作規范，一絲不茍；④是要有良好職業道德。作為一名合格的帶教老師必須是有良好的道德修養、嚴謹的工作態度、兢兢業業、勤勤懇懇的工作作風、認真履行護士職責、注重儀表、講究禮貌、語言文明、和藹可親、珍惜患者的身體及生命、待患者如親人的人。只有充分發揮榜樣的無窮力量，才能使新護士茁壯成長為臨床一線高素質的護理人才。
1.4要特別注重新護士能力的培養 要使新護士盡快如角入軌，成為優秀的護理人才，核心問題是加強能力的培養。在注重業務技術技能培養的基礎上，一是注重培養新護士動手能力。培養新護士動手能力雖然是一個長期的、循序漸進的過程，但必須作為一項基礎工作抓扎實。作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使新護士愿意學、有興趣學，從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手-核對醫囑-準備用物、患者評估、環境評估、流量表連接于中心氧氣裝置上，連接濕化瓶和導管，調節流量，用棉簽清潔鼻腔，將鼻導管插入鼻腔。①將鼻導管固定于兩側耳廓上，記錄。熟記規程后再到實踐中應用，做到了熟練、規范；②是注重培養新護士溝通能力。作為帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通，做溝通的典范，使新護士從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，學到與患者溝通的技巧。尤其要提高新護士語言表達能力和語言溝通技巧；③是注重培養觀察、解決問題的能力。在護理實踐中，患者的病情和心理狀態是復雜而多變的，護士只有具有敏銳的觀察能力和較強的分析問題、解決問題的能力，才能及時發現這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。作為一個有經驗的帶教老師，在工作中應當鼓勵學生做到大膽、細心，學會觀察病情，分析病情，有意識地教新護士如何觀察患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施后的效果等，并指導新護士收集相關資料，提出護理問題，制定護理措施。
1.5要有科學的帶教方法。帶新護士猶如帶學生，要遵循循序漸進的規律。①是不能操之過急，要一步一個腳印，一個環節一個環節的走，把每一步走穩走扎實；②是要換位思考，多站在新護士的角度思考問題提要求，多理解新護士的難處，多關心他們的工作和生活；③是不求全責備，多鼓勵少批評，多商量少訓斥，多體諒少埋怨；④是要求新護士先多看后多干多親自操作，做到放手不放眼。
1.6要嚴格遵守技術操作規程。這次三甲復評，體會較深的就是對技術操作規程的嚴格要求和嚴格控制。在技術操作層面來不得半點馬虎，必須一絲不茍。對新護士帶教也是如此。帶教老師具有示范性特點，必須有強烈的事業心責任感和良好的業務素質，嚴格遵守程序，熟練掌握技術操作，率先垂范、以身作則、言傳身教，規范護理操作規則，不容半點走展。只有這樣，才能教育新護士樹立強烈的程序意識、執行意識，才能培養出高質量的護理人才。
高級護理范文第5篇
隨著醫學模式的轉變，人們對護理工作提出了更新的標準，為了適應社會的發展，提高護理服務水平，我院于2004年開展了運用護理程序進行三級護理查房，既增強了護患溝通，也使護理質量不斷提高。取得了良好的效果。
傳統的功能制護理查房模式中，護理行政查房側重于檢查病區的規范、統一，護理業務查房側重于病情的處理，隨著“以疾病為中心”轉變為“以病人為中心”醫學模式的轉變及健康觀念的轉變，人們對護理工作也提出了更新的標準，住院患者不再滿足于傳統的技術服務，他們渴望護理人員能傳授自我護理技能與預防保健知識，為了適應社會的發展，提高護理服務水平，我院于2004年開展了運用護理程序進行三級護理查房，既增強了護患溝通，也使護理質量不斷提高。取得了良好的效果，現報告如下。定義
護理程序是指導護理人員以滿足護理對象身心需要，恢復或增進健康為目標，運用系統方法實施計劃性、連續性、全面整體護理的一種理論與實踐模式，三級護理查房主要是通過三個層次護理人員職責鏈鎖(即護理部主任一護士長一主管護士)的管理查房，深化整體護理，提高護理質量管理，是評價護理程序實施效果最基本、最主要的方法。其本身是護理管理系統中的子系統，與護理程序的系統性相一致。
方法
查房形式：①護理部主任或副主任護師以上查房由護理部定期組織3～5名主管護師職稱以上的人員進行高級護理查房，起著指導和示范作用。這種查房每3個月進行1次，要求全院所有護士長參加。同時護理部對三級護理查房，起著行政監督以及檢查落實的作用。②護士長查房，亦稱中級查房：護士長根據病區專科特點或護理薄弱環節，有目的性地選擇病例。這種查房每2周1次，必要時可增次數。全病區半數以上護士參加，有時還要求護理部或其他相關人員參加。③病區責任組長初級查房每日1次，責任組長負責統籌安排本組的護理事務。對本病區病員進行針對性查房，掌握其分管病人的基本情況。上午對每例病人進行評估后開出護囑，具體由管床護士執行；每日下午在完成各項常規護理工作后，主管護師帶領管床護士對本組所有病員進行護理查房。
參與人員：三級護理查房，由護理部主任、科護士長、病區護士長、護士，包括進修護士、實習護生、病人及家屬參與護理查房，必要時請科主任或經管醫生參加。
查房時間：在不影響患者休息、安全舒適及不加重思想負擔的情況下進行，應避開護理工作的高峰時間，這樣可有更多的護士參加。我科一般在下午3：00進行查房，該時間既保證患者午休，也不影響護理工作。
查房步驟：由管床護士或責任組長匯報護理病歷，包括護理診斷、護理問題及目標、計劃護理措施和實施情況。護士長提出相應的問題，由護士回答。并進行護理查體，檢查病人實際護理過程，察看護士所報告內容與護理記錄是否相符，檢查護士應用護理程序護理病人的落實情況，了解病人的反饋信息。評估護理診斷是否確切，計劃措施是否落實。對管床護士的計劃護理方案不足之處加以補充和修改，并給予護理效果評價。對提出的疑難護理問題通過觀察及綜合分析，提出指導性意見。檢查健康教育是否到位，護理記錄與實際護理過程是否相符合，對查房中發現的問題進行講評，指導責任組長、管床護士正確制定和修改護理計劃。同時護士長要征求家屬及病人的意見及滿意度，以評價護理工作。最后護士與全體查房人員再到病區辦公室內，由護理部主任或科護士長全面地評價護士長運用護理程序實施查房的效果。即對該次護理查房進行全面的剖析，歸納總結，介紹目前國內、外對本疾病研究的新成果、新觀點、新動態，完善本次查房中護理程序的內容和措施。同時分析實施護理程序過程中未實現預期目標的原因及今后努力方向，激勵各級護理人員學習研究的熱情，并通過護理查房的形式提出護理問題，幫助制定護理科研課題，增強科研意識。效果
提高了護理質量：通過三級查房上級護理人員(如主管護師)能對下級護理人員(護師、護士)進行檢查、指導、發現和分析問題，有效的控制了護理質量的薄弱環節，提出預防性護理措施，及時對該護理計劃方案進行修改和補充，使計劃更加切合實際，適合于病人的需求，及時解決潛在的工作隱患，促進護理計劃的落實。使患者獲得更為安全優質的護理。實施三級護理查房后，大大提高了護理診斷的符合率，服務對象的受益率，護理措施的落實率使患者獲得更為安全優質的護理。
加強護患溝通：通過查房使護患關系得以融洽，恰當的語言可使患者感到親切，患者滿意度升高護理查房使護士經常深入病房，主動接觸病人，與患者及家屬交流溝通，護士運用自己的專科知識和技能為患者宣傳健康知識，糾正不良習慣，做好患者戰勝疾病的心理護理，無形中增加患者對護士信任感，責任護士對患者治療、用藥后效果、飲食指導等進行系統的宣教，針對性解決患者的實際問題，滿足了病人的需要，同時使患者對我們的工作有較為全面的了解，并能很好地配合我們的工作，這樣滿足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由單相轉向雙相，有效地糾正了臨床“重操作、輕溝通”或只有溝通形式，沒有溝通實效的現象，融洽了護患關系，提高了病人對護理工作的滿意度。
提高了護理隊伍的整體素質：運用護理程序三級查房，使護士找到了有章可循的感覺，增加了工作的主動性，提高了工作質量。使護士的專業水平、語言表達能力、與患者溝通能力、心理適應能力、寫作能力都有了很大的提高，增強了競爭意識。
