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這樣的女人很多,除了看陰看睛不會(huì)抬頭望天,除了偶爾看看電視不會(huì)關(guān)注世界,一生基本定型,草根上一根草,從小草長(zhǎng)到枯老。
1994年,31歲的她患上了腦膿腫,醫(yī)治無(wú)效,很快病情惡化,間歇性劇烈頭痛,兩眼看不清東西,接著右半邊身體開(kāi)始僵硬麻木,近乎癱瘓了。單位只能讓她下崗了,不久她那老實(shí)巴交的丈夫也跟著下崗了。
這時(shí)的她,面對(duì)的是這樣的境況:自身的病仍在繼續(xù)惡化,連衣食住行也要丈夫照顧,無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,6歲的兒子即將上學(xué),家里還有一個(gè)高位截肢長(zhǎng)年癱在床上的母親,雙方家庭也都是貧窮日子,難以幫襯,治病沒(méi)錢(qián)不說(shuō),最緊要的是連吃飯也成了問(wèn)題。
這無(wú)疑是一種絕境,在這種絕境里,也很少有人能過(guò)得去。
她也同樣,那段日子,她能想到的辦法就是讓她這個(gè)負(fù)擔(dān)在家里消失,只有自己消失了,丈夫才有可能支撐起已經(jīng)塌陷的日子,才能讓兒子上學(xué)、讓母親活下去。她嘗試過(guò)幾種消失的辦法,但都沒(méi)能成功。窮人的氛圍中有一種富貴境地絕對(duì)沒(méi)有的東西:當(dāng)家庭某個(gè)人有了過(guò)不去的災(zāi)苦時(shí),每個(gè)人都會(huì)變得溫暖而細(xì)心,眼睛和手的圍護(hù)讓她無(wú)法實(shí)施她的自殺計(jì)劃。一個(gè)接一個(gè)來(lái)勸,一個(gè)接一個(gè)來(lái)幫,救不活日子但能救活心,她的心在感動(dòng)中堅(jiān)韌起來(lái):好人都很窮,好人的命也值錢(qián),活下去!
平常女人,如果在某種災(zāi)變中一咬牙挺起身來(lái),其堅(jiān)韌與勇烈就會(huì)是非同尋常。
沒(méi)錢(qián)治病,幾近癱瘓的她,似乎是在一夜之間變了個(gè)姿態(tài),一下子樂(lè)觀起來(lái),笑瞇瞇地,精神抖擻地,早上一起來(lái)就笑喊丈夫:“過(guò)來(lái)!扶我去玩!”
很納悶的丈夫乖乖扶著她走,聽(tīng)她的,到了附近的游園。家離游園很近,但她從來(lái)沒(méi)去玩過(guò),災(zāi)苦的大山壓頭了,她有心來(lái)玩了。她讓丈夫試著丟開(kāi)她,她跟在晨練跳舞的女人團(tuán)隊(duì)后面,比比劃劃地學(xué)了起來(lái),有點(diǎn)羞,有點(diǎn)笨,但開(kāi)始了就不再停,漲紅了的臉有點(diǎn)壯烈。丈夫偷偷抹淚,她笑說(shuō):“你回吧,別羞著你!”
她的晨練就這樣開(kāi)始了,天天練,一練幾個(gè)時(shí)辰,從不間斷。一是想趕走病魔,二是撐出個(gè)喜氣,讓關(guān)心她的好人們少點(diǎn)揪心。這一撐還真的勝過(guò)求醫(yī),很快,她不用丈夫扶著走了,舞呀操呀氣功呀也比劃得有模有樣了,同時(shí)也成了游園練友們心疼并佩服的人物。
1998年春,也是在晨練中,她受到一位大師人物的關(guān)注——國(guó)家一級(jí)美術(shù)師、“牡丹王”李松茂。大師關(guān)注并打聽(tīng)她已久,被她的善良與堅(jiān)韌深深感動(dòng)。那天,大師走近她,笑問(wèn):“喜歡畫(huà)畫(huà)嗎?”她看看大師手中的筆和畫(huà)板,羞說(shuō):“喜歡過(guò)……畫(huà)過(guò)山水……”大師帶她走近花壇,讓她畫(huà)一朵牡丹。她笑著接過(guò)畫(huà)板就畫(huà),但畫(huà)得實(shí)在不怎么樣。大師接過(guò)筆勾畫(huà)了幾下,紙上牡丹一下子活了。她驚奇,大師這才說(shuō):“心如畫(huà)就一定能成畫(huà)家,你想學(xué)嗎?”她一下子明白了大師的苦心,跪下,灑淚說(shuō)出兩個(gè)字:“恩師……”
大師收徒非常挑剔,她是絕無(wú)僅有的特例。走近大師的牡丹畫(huà)室,知道大師是誰(shuí)之后,她痛快淋漓地哭了一場(chǎng)。她明白這是命運(yùn)的一個(gè)新生地了,絕境中的奇遇,將完全改變她的人生。
前所未有的大拼搏開(kāi)始了,每天,她晨練之后就去大師的畫(huà)室學(xué)藝三個(gè)時(shí)辰,然后回家發(fā)瘋地苦練。人們?nèi)珡膿?dān)心到驚心了,一個(gè)災(zāi)苦如山的家,有了畫(huà)室,有了一個(gè)接一個(gè)的大書(shū)架,有了色彩與墨香,有了鋪天蓋地的牡丹畫(huà),有了富貴天堂般的藝術(shù)風(fēng)景!
誰(shuí)說(shuō)平常女人不能換境出奇?只須一種災(zāi)苦加一種點(diǎn)化,她很快成了另外一個(gè)她!
短短8年,她出師了。
2006年,她在洛陽(yáng)開(kāi)辦了兩個(gè)牡丹畫(huà)廊,她的牡丹國(guó)畫(huà)賣(mài)到了全國(guó)各地,并漂洋過(guò)海遠(yuǎn)銷(xiāo)美、法、德、日、韓、越南、澳大利亞、新加坡等三十多個(gè)國(guó)家,成了名副其實(shí)的“中國(guó)牡丹女王”。她不再是家庭的負(fù)擔(dān)而是棟梁了,病魔依然藏身但卻一直不敢發(fā)作,她讓幾近倒塌的家成了富貴之家,她不再是病人而是孝女,每天為臥床的母親晾曬被褥、捶背、翻身、鍛煉,還要相夫教子收徒傳藝,讓藝術(shù)之家全面開(kāi)花。
至2011年,她收徒近二百名,從七八歲到七八十歲,從國(guó)內(nèi)到國(guó)外,她義務(wù)教出的徒弟已有多人參加了國(guó)際、國(guó)內(nèi)繪畫(huà)大賽,連連摘取大獎(jiǎng)。2011年6月,她收徒收進(jìn)了監(jiān)獄,她說(shuō)那里也是一種絕境,她相信絕境恰恰能開(kāi)出絕艷之花,只有心到愛(ài)到功夫到。
去三亞之前,看到一本雜志上說(shuō),中國(guó)人最?lèi)?ài)的十大旅行地,三亞名列其中,推薦詞是:“陽(yáng)光、沙灘、海浪”。其實(shí)這座中國(guó)最南端的海濱旅游城市還有更多不被察覺(jué)或被忽視的“魅”,只有真正靜心、慢下來(lái)走近,才覺(jué)得一切都那么美好:宜人的氣候、清新的空氣、和煦的陽(yáng)光、湛藍(lán)的海水、柔和的沙灘、美味的海鮮……境隨心生,容從心現(xiàn)。“北國(guó)冰封,萬(wàn)里雪飄”時(shí),人到三亞,感官瞬時(shí)被激活,一下子變得神清氣爽。恍惚間有一種錯(cuò)覺(jué),仿佛是在夢(mèng)里或者畫(huà)里,使你明白了,只有一直走才會(huì)知道,這世上還有那么多未曾相遇的風(fēng)景。
在三亞,第一站當(dāng)然要去看“天涯海角”,這是三亞最有名的景點(diǎn)。“海上生明月,天涯共此時(shí)。”唐朝張九齡在《望月懷遠(yuǎn)》中的這句詩(shī)也許是對(duì)“天涯海角”最好的寫(xiě)照。天沒(méi)有涯,海沒(méi)有角,天海不會(huì)相連,但人們還是懷揣對(duì)愛(ài)的向往,給這個(gè)地方很多美好的想象,不到“天涯海角”不死心。游人很多,只為大石頭上的四個(gè)字“天涯海角”,照相是必不可少的,但照的都是合影,因?yàn)槿颂啵腱o靜重溫“情人怨遙夜,竟夕起相思”是不大可能的。但可以在海邊漫步,安安靜靜,不言不語(yǔ)都是好風(fēng)景。有些路,通往哪里并不重要,重要的是你會(huì)在路上看到什么樣的風(fēng)景,人多的風(fēng)景也是風(fēng)景。真正眼睛里的美,源自心靈。
海對(duì)三亞來(lái)說(shuō),既是城市的一種依賴(lài)和向往,也是城市空間上的一段“留白”。每天看海聽(tīng)海,但有座山還是要去的,這就是電影《非誠(chéng)勿擾2》的主拍攝基地——亞龍灣熱帶天堂森林公園,占地1506公頃,鳥(niǎo)巢度假酒店是《非誠(chéng)勿擾2》中主角們的居住地,葛優(yōu)與舒淇的“愛(ài)巢”就在其中。而在煙波亭和鳥(niǎo)巢西區(qū)兩座山谷間的吊橋,是電影中最美的場(chǎng)景。如果身在橋上,大約會(huì)不自覺(jué)地想象自己是電影中的某個(gè)主角,以至不能自拔,情不自禁地愛(ài)上這里。“鳥(niǎo)巢的風(fēng)景太有特色,不可復(fù)制。”“讓觀眾看到一個(gè)比北海道更漂亮的三亞。” 馮小剛的話(huà),真的不為過(guò)。我喜歡這里,浪漫滿(mǎn)懷。近有碧樹(shù)紅花,遠(yuǎn)有山巒起伏。極目之處更有大海與長(zhǎng)天一色,美真的是在心里,而不僅僅在眼里。人生最好的旅行,就是你在一個(gè)陌生的地方,發(fā)現(xiàn)一種久違的感動(dòng)。而在這里,我找到了這種感覺(jué),心境合一。
聽(tīng)人說(shuō),在三亞,你就是哪兒都不去,每天就呆在沙灘上,都不會(huì)吃虧。行到水窮處,坐看云起時(shí),的確如此,游泳、散步、在躺椅上曬太陽(yáng)都很舒服。蜈支洲島就是好去處,集熱帶海島旅游資源的豐富性和獨(dú)特性于一體,號(hào)稱(chēng)“情人的天堂”。在島上可欣賞綺麗的自然風(fēng)光,海水清澈得像船漂在空中一樣,仿佛是別樣的北歐童話(huà),一派寧?kù)o平和的自然景象。我不會(huì)游泳,但行走在各類(lèi)度假別墅、木屋及酒吧間,讓人有曠世桃源之感,幸福就是與這沉靜的時(shí)光相依。
在陵水,住在紅磡香水灣酒店,據(jù)說(shuō)這是李嘉誠(chéng)新開(kāi)發(fā)的,臨海臨村,依山傍水,遺憾的是住進(jìn)去時(shí)已是傍晚,美感覺(jué)不到,只覺(jué)得環(huán)境好。早上6點(diǎn)起床洗漱后,到陽(yáng)臺(tái)上一看,海就在眼前,海水在黎明的夜色中呼嘯著拍打而來(lái),海的氣息瞬間充滿(mǎn)了整個(gè)房間,一夜認(rèn)為的風(fēng)聲原來(lái)是海聲。酒店的馬路對(duì)面就是農(nóng)田,有三五水牛在農(nóng)人的吆喝聲中耕田,一幅原生態(tài)的早耕圖,心瞬時(shí)而靜。
【關(guān)鍵詞】 冠狀動(dòng)脈疾病;絕經(jīng)后期;高脂血癥
correlation between menopause and coronary artery disease/zhang chenjun,li jinxin,li hui//chinese journal of cardiovascular rehabilitation medicine,2009,18(2):119
abstract:objective:to investigate the correlation between menopause and coronary artery disease.methods:thirtynine postmenopause female patients with coronary artery disease(cad) documented by angiography were selected as cad group and 40 normal female subjects documented by angiography were as normal control group.to compare the serum levels of total cholesterol(tc),triglyceride (tg),lipoprotein-a[lp(a)],low density lipoproteincholesterol(ldlc),high density lipoproteincholesterol(hdlc),apolipoprotein a(apo a),apo b,and estradiol(e2),luteotrophic hormone(lh).results:① the tg, tc, ldlc, lp(a) and apo b levels of cad group were higher but not statistical difference with control group(p>0.05),but hdlc and apo a levels of group cad were lower than those of normal control group(p<0.05);② the e2,lh levels of cad group[(11.99±6.81)ng/ml,(22.33±13.45)miu/ml]were lower than those of normal control group[(15.40±5.41)ng/ml,(35.96±23.39)miu/ml],p<0.05~<0.01;③by logistic multiple regression analysis: apob, hdlc, e2 and lh were factors affecting cad in postmenopause women(β=3.592,-1.496,-0.183,-0.056,p<0.01 all).conclusion:hdlc, e2 and lh are protective factors in postmenopause women for coronary artery disease.the blool lipid levels have a certain impact on development of coronary artery disease in postmenopause women.
author′s address:department of cardiology,the first affiliated hospital,xinjiang medical university,urumqi,xinjiang,830054,china
key words:coronary artery disease;postmenopause;hyperlipidemia
心血管疾病是全球各人種婦女致殘和死亡的最常見(jiàn)病因之一[1] 。冠心病(cad)的患病率和死亡率男性高于女性,但其差別隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少,50歲前男性多于女性,50歲后女性患病率增多,60歲后男女基本相同,兩性死亡率沒(méi)有差別,女性發(fā)病年齡比男性平均晚10年[2~4]。以前對(duì)此解釋多集中在雌激素水平的變化,認(rèn)為絕經(jīng)期后女性cad發(fā)病率的增長(zhǎng)與失去雌激素對(duì)血管的保護(hù)有關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,雌激素可以增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞介導(dǎo)的血管擴(kuò)張作用,延遲動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。對(duì)于絕經(jīng)期后的女性,補(bǔ)充雌激素可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。然而絕經(jīng)對(duì) cad的影響可能并非僅僅限于雌激素的變化,而是有更復(fù)雜的病理生理學(xué)意義。本研究探討血脂、激素水平和冠心病的相關(guān)性。
1 資料與方法
1.1 一般資料
絕經(jīng)后冠心病女性患者39例,其中合并高血壓者26例(66.7%);合并糖尿病者11例(28.2%);合并高血壓及糖尿病者8例(20.5%)。均為新疆醫(yī)科大學(xué)一附院心內(nèi)科2007年11月至2008年6月的住院漢族病人。年齡52~70,平均(62.97±5.01)歲,絕經(jīng)年限3~28,平均(16.56±5.54)年。絕經(jīng)后無(wú)冠心病女性病人40例來(lái)自新疆醫(yī)科大學(xué)一附院心內(nèi)科住院的漢族病人,年齡48~70,平均(59.83±6.58)歲,無(wú)合并高血壓、糖尿病者。絕經(jīng)年限1~26,平均(12.4±7.34)年。冠脈造影無(wú)明顯狹窄。所有受試者都除外內(nèi)分泌、肝、腎、乳腺等系統(tǒng)疾病,無(wú)吸煙飲酒嗜好,近兩年無(wú)激素服用史。
1.2 方法
冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn):選擇性冠脈造影證實(shí)有一支以上主要冠脈狹窄≥50%。對(duì)照組選擇標(biāo)準(zhǔn):選擇性冠脈造影無(wú)明顯狹窄。分組:將受試者分為絕經(jīng)后冠心病女性和絕經(jīng)后無(wú)冠心病女性?xún)山M。 血脂測(cè)定:于入院后第二天空腹采靜脈血,分離血清測(cè)總膽固醇(tc)、甘油三酯(tg)、高密度脂蛋白-膽固醇(hdlc)、低密度脂蛋白-膽固醇(ldlc)、脂蛋白-a[lp(a)]、載脂蛋白(apo)a、apo b、b/a。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用spss軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),多因素分析采用二分類(lèi)logistic多元回歸分析方法。
2 結(jié) 果
2.1 兩組血脂及激素含比較
冠心病組的tg、tc、lp(a)、 ldlc、apo b含量、b/a均高于正常對(duì)照組,但未達(dá)到顯著性差異,而hdlc、apo a、雌激素(e2)和黃體生成素(lh)含量均顯著低于正常對(duì)照組(p<0.05),見(jiàn)表1。表1 兩組絕經(jīng)后女性各參數(shù)比較注:與冠心病組比較p<0.05,p<0.01。
2.2 以冠心病為因變量,tg、tc、hdlc、ldlc、lp(a)、apoa、apob、b/a、e2、t、fsh和lh為自變量,用二分類(lèi)logistic多元回歸分析中的后退似然法wald檢驗(yàn),剔除無(wú)顯著性的因素,最后保留hdlc、e2、lh,apob幾個(gè)有意義的變量,見(jiàn)表2。表2 本研究參數(shù)logistic回歸分析
3 討 論
年齡小于 65歲的女性,cad與tc、ldlc水平升高的相關(guān)性較弱,與hdlc水平呈高度負(fù)相關(guān)。美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃成人治療組ⅲ指南(ncep-aipⅲ)指出男女控制的血脂靶目標(biāo)相同。
絕經(jīng)與血脂代謝:脂代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的重要原因。血漿ldlc可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞滲入內(nèi)皮下,血小板凝集,而這些細(xì)胞產(chǎn)生生長(zhǎng)因子,刺激血管平滑肌生長(zhǎng)并產(chǎn)生大量細(xì)胞間質(zhì),脂質(zhì)沉積于細(xì)胞間隙,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑快。而hdlc是抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白,它可清除血管壁的膽固醇。在各種血脂異常中,高膽固醇血癥與cad危險(xiǎn)增高的相關(guān)性最明確,特別是血漿中l(wèi)dlc所帶有的膽固醇濃度增高時(shí),ldlc含有血液中膽固醇總量的約70%[5]。女性ldlc密度低、顆粒大,致動(dòng)脈粥樣硬化作用相對(duì)較弱。與hdlc的關(guān)系:女性比男性密切,絕經(jīng)前女性血hdlc水平常高于1.3mmol/l,這可能是女性免于cad的重要保護(hù)性機(jī)制[6]。絕經(jīng)后hdlc傾向于降低,若低于0.9mmol/l,則是較明確的cad危險(xiǎn)因子[7]。tg對(duì)女性而言不屬于危險(xiǎn)因素,但若tg升高,而hdlc降低則屬于高危因素。
本研究比較兩組雌激素及血脂水平,發(fā)現(xiàn)冠心病組tc、tg、ldlc、lp(a)、apob含量均高于無(wú)冠心病組,e2、fsh、lh、hdlc及apoa含量均低于無(wú)冠心病組,其中hdlc及apoa降低均達(dá)到顯著差異,兩組經(jīng)成組對(duì)照t檢驗(yàn),p<0.05,說(shuō)明低hdlc及apoa是絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素。經(jīng)多元logistic回歸分析,低hdlc,低e2、lh,高apob含量是絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素,尤其apob的or值達(dá)到36.32,更說(shuō)明該指標(biāo)是絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)生的高危的危險(xiǎn)因素。因?yàn)榇萍に厮降母淖兪沟胏ad的發(fā)病危險(xiǎn)增加,同時(shí)絕經(jīng)后女性出現(xiàn)脂代謝變化,hdlc水平降低、apob水平升高都增加了cad的發(fā)病危險(xiǎn),與國(guó)內(nèi)外報(bào)道一致,更說(shuō)明了女性與hdlc的關(guān)系密切。從表2結(jié)果我們也可以看出hdlc、e2、lh是絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)生的保護(hù)因素,而apob則起到相反作用。從本研究結(jié)果來(lái)看,冠心病組血脂水平控制遠(yuǎn)未達(dá)標(biāo),需要加強(qiáng)控制血脂。
激素替代治療(ert):很多流行病學(xué)調(diào)查及臨床研究均證實(shí)絕經(jīng)后女性雌激素水平明顯低于未絕經(jīng)女性,且雌激素存在著對(duì)血脂代謝的影響[8],故過(guò)去認(rèn)為ert可以有效地緩解絕經(jīng)期癥狀,有效預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,預(yù)防心血管疾病[9],一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也顯示出雌激素改善脂代謝抑制動(dòng)脈粥樣硬化的結(jié)果[10]。但心臟與雌激素/黃體酮替代治療研究(hers)[11]對(duì)2 763例已確診為cad的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行隨機(jī)分組,分別給予雌激素加孕激素或安慰劑治療,在隨訪4.1年后發(fā)現(xiàn):雌激素對(duì)已有cad的絕經(jīng)后婦女冠心病事件的發(fā)生無(wú)降低作用,同時(shí)得出:應(yīng)用ert盡管可改善脂代謝,卻不能從中獲得相應(yīng)的心血管益處,說(shuō)明心血管疾病的是多方面因素綜合作用的結(jié)果。
由于對(duì)ert存在很多矛盾觀點(diǎn),究竟是否采用尚需進(jìn)一步研究,女性冠心病不同于男性特點(diǎn)的原因還有待更多相關(guān)研究。
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她是我的高中同學(xué)胡夢(mèng)蝶,名字富有詩(shī)意的她,偏偏長(zhǎng)得又黑又胖,衣著也十分土氣。我們來(lái)自同一座小城,住在上下鋪,因而,她常湊到我跟前說(shuō)話(huà)。她愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑,聲音響亮,我卻不屑與她深交,只淡淡地應(yīng)著。
那年放寒假,恰好趕上春節(jié)臨近,我為回家的車(chē)票發(fā)愁,夢(mèng)蝶說(shuō):“別擔(dān)心,有我呢。”她半夜起床去車(chē)站排隊(duì),凍得兩頰酡紅,買(mǎi)到了兩張硬座票。我們好不容易擠上車(chē),放置好行李后坐下來(lái),車(chē)緩緩開(kāi)動(dòng)了。
我掏出席慕容的詩(shī)集正要翻看,聽(tīng)到帶著哨音的呼嚕聲響起去,只見(jiàn)過(guò)道另一邊坐著四個(gè)人,看打扮是返家的農(nóng)民工。他們相互靠著睡著了,嘴角邊淌著哈喇子,樣子看上去有些滑稽。
這時(shí),車(chē)廂里走來(lái)一胖一瘦兩男子,四下張望了一會(huì)兒,蹭到農(nóng)民工的身邊。
隨后意想不到的事情發(fā)生了,瘦子將手伸進(jìn)農(nóng)民工衣兜里……胖子站旁邊打掩護(hù),他手背上刺著青龍,眼里閃著異樣的兇光。
抬頭,見(jiàn)夢(mèng)蝶側(cè)身望著對(duì)面,眉頭緊鎖,兩只手攥得緊緊的。我心想,她會(huì)大聲喊“抓小偷”嗎?別天真了,他們身上可能藏有兇器呢!
小偷手法嫻熟地四下摸著,得手后朝后面的車(chē)廂走去。夢(mèng)蝶看到了行竊的全過(guò)程,并沒(méi)有吱聲。我松了口氣,想,以為她有多“勇敢”,原來(lái)不過(guò)是看熱鬧,害我白擔(dān)心了一場(chǎng)。
我正兀自想著,夢(mèng)蝶噌地站起來(lái),快速向前面的車(chē)廂跑去。不一會(huì)兒,她領(lǐng)著兩位乘警走過(guò)來(lái),推醒了仍在酣睡的農(nóng)民工。
幾個(gè)睡眼惺忪的男人,先是驚訝猶疑地摸了摸身上,隨即臉因痛苦而扭曲著。其中一人帶著哭腔喊:“天啊,這可怎么辦,一年的工資就這么沒(méi)了。”
他這么一喊,另外仨人也慌了神,聲音顫抖地說(shuō):“警察同志……可要幫幫俺呀,都怨俺們睡得太死了。”夢(mèng)蝶接過(guò)話(huà)說(shuō):“我記得小偷的相貌,趁現(xiàn)在他們沒(méi)走遠(yuǎn),趕緊把錢(qián)追回來(lái)。”
夢(mèng)蝶和乘警一起,朝小偷離去的方向追去。很快,經(jīng)過(guò)她的指認(rèn),乘警將在另一車(chē)廂繼續(xù)作案的小偷抓獲,丟失現(xiàn)金被如數(shù)追回。
“謝謝小妹妹……你可幫了大忙了。”幾住農(nóng)民工像遇到救星般連聲道謝,每人掏出張百元鈔票,硬往夢(mèng)蝶手里塞:“小妹妹,錢(qián)不多,是俺們的心意,你就收下吧。”
一、關(guān)于后悔的研究
后悔是我們感覺(jué)頻率很高的負(fù)面情緒。但從20世紀(jì)80年代初開(kāi)始,國(guó)外心理學(xué)界才開(kāi)始對(duì)后悔進(jìn)行研究。當(dāng)代心理學(xué)取向?qū)τ诤蠡诘难芯恐饕腔凇胺词聦?shí)性思維”的框架下進(jìn)行的。解釋反事實(shí)性思維最著名的理論是Kahneman和Miller提出的標(biāo)準(zhǔn)理論(Normtheory)。該理論認(rèn)為事件總是在一定的背景下與某一標(biāo)準(zhǔn)相比被進(jìn)行評(píng)價(jià)。背景不同、標(biāo)準(zhǔn)不同,評(píng)價(jià)的結(jié)果也就不同。后悔理論認(rèn)為決策者不只是注重可能的結(jié)果以及結(jié)果發(fā)生的可能性。
一旦知道自己決策的結(jié)果,人們會(huì)對(duì)決策的結(jié)果與“反事實(shí)性思維”的結(jié)果進(jìn)行再比較。如果“反事實(shí)性思維”的結(jié)果被認(rèn)為更好,那么人們就會(huì)有后悔的感覺(jué)。這種現(xiàn)象被定義為“情感放大效應(yīng)”。
通過(guò)對(duì)后悔的深入研究,1982年Kahneman和Tversky提出了后悔的“做效應(yīng)”(ActionEffect)。他們認(rèn)為對(duì)于決策結(jié)果所產(chǎn)生的后悔程度,如果是“做”(Action)導(dǎo)致的后悔程度要比“沒(méi)有做”(Inaction)引起的后悔程度高。“做效應(yīng)”規(guī)律的發(fā)現(xiàn)使后悔研究成為社會(huì)認(rèn)知心理學(xué)受關(guān)注的領(lǐng)域,開(kāi)創(chuàng)了心理學(xué)對(duì)后悔研究的先河。例如:投資者A考慮賣(mài)掉手頭的股票,但沒(méi)賣(mài),結(jié)果發(fā)現(xiàn)如果賣(mài)了會(huì)多掙100萬(wàn);投資者B賣(mài)掉了股票,但發(fā)現(xiàn),如果不賣(mài)會(huì)多掙100萬(wàn);哪個(gè)投資者感覺(jué)更差?研究的結(jié)果是:B>A。投資者B更可能把自己的行為與現(xiàn)狀“不做”相比較。人們因“做”而產(chǎn)生的遺憾程度比因“不做”而產(chǎn)生的遺憾程度大。與Kahneman和Tversky提出的后悔的“做效應(yīng)”不同的另一項(xiàng)關(guān)于后悔的時(shí)間性模型的研究,得出的結(jié)論是:現(xiàn)實(shí)生活情境中程度較深的后悔(長(zhǎng)時(shí)后悔)多是“不做”而不是“做”的后悔。
Kinnier&Metha調(diào)查了青、中、老年;Terman調(diào)查了老年(M=74);Gilovich&Medvec調(diào)查了過(guò)去一周內(nèi)VS過(guò)去人生中。他們研究的結(jié)論是:對(duì)于短期的后悔,“做”產(chǎn)生的影響大;對(duì)于長(zhǎng)期的后悔,“不做”產(chǎn)生的影響更大。我國(guó)關(guān)于后悔的研究比較側(cè)重于對(duì)后悔經(jīng)典理論的探討,實(shí)證研究相對(duì)較少,并主要以測(cè)量方式為主。張結(jié)海在研究中提出了“狀態(tài)改變與狀態(tài)繼續(xù)”概念,認(rèn)為長(zhǎng)期后悔與短期后悔均服從“狀態(tài)繼續(xù)與狀態(tài)改變”規(guī)律,進(jìn)而提出了后悔一致性模型。做與不做始終將不做作為標(biāo)準(zhǔn),而狀態(tài)改變與狀態(tài)繼續(xù)則是將原始狀態(tài)作為標(biāo)準(zhǔn),原始狀態(tài)不同標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)不同。張結(jié)海等認(rèn)為在整體事件中,不做是標(biāo)準(zhǔn),而在分段事件中,做也可以成為標(biāo)準(zhǔn),從而避免了做與不做概念經(jīng)常出現(xiàn)的不同的被試對(duì)同一類(lèi)型后悔劃分結(jié)果的不一致現(xiàn)象。
二、非理性決策行為的思維心理誤區(qū)分析
后悔常常是非理性決策導(dǎo)致的后果。人們?cè)跊Q策時(shí)常常會(huì)受到許多因素的干擾而使決策者陷入思維心理誤區(qū),導(dǎo)致非理性決策。直覺(jué)常常導(dǎo)致非理性的選擇。比如:在比薩餅店,有兩種套餐,一種是6吋+9吋,一種是12吋,兩種套餐的口味、價(jià)格、厚度都一樣,那么選擇哪種更實(shí)惠呢?許多人會(huì)選擇6吋+9吋這種,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為6吋+9吋的組合比12吋的面積大。其實(shí)只要簡(jiǎn)單計(jì)算一下就會(huì)發(fā)現(xiàn),12吋比薩餅的面積要大于6吋+9吋吋組合。為什么會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤的選擇呢?這種現(xiàn)象心理學(xué)稱(chēng)為稱(chēng)之為“比薩餅效應(yīng)”,即“依賴(lài)直覺(jué)做出的非理性選擇”。導(dǎo)致非理性決策行為的思維心理誤區(qū)主要有以下幾種:
(一)錨定效應(yīng)(AnchoringEffect)
錨定效應(yīng)又叫沉錨效應(yīng),是一種重要的心理現(xiàn)象。就是指當(dāng)人們需要對(duì)某個(gè)事件做定量估測(cè)時(shí),會(huì)將某些特定數(shù)值作為起始值,起始值像錨一樣制約著估測(cè)值。在做決策的時(shí)候,會(huì)不自覺(jué)地給予最初獲得的信息過(guò)多的重視。Northcraft和Neale研究證實(shí),在房地產(chǎn)交易過(guò)程中,起始價(jià)較高的交易最后達(dá)成的成交價(jià)比起始價(jià)較低的交易最終達(dá)成的成交價(jià)顯著要高。美國(guó)心理學(xué)家及行為經(jīng)濟(jì)學(xué)家丹•阿里爾利教授做了一個(gè)實(shí)驗(yàn),他讓被試寫(xiě)下自己社保編號(hào)的最后兩位數(shù)字,然后問(wèn)他們?cè)覆辉敢庥眠@個(gè)價(jià)錢(qián)來(lái)購(gòu)買(mǎi)一瓶1998年產(chǎn)的法國(guó)羅納谷紅葡萄酒,例如79美元或12美元。這些人都不是酒方面的專(zhuān)家,但其社保編號(hào)最后兩位數(shù)越小,他們?cè)敢鉃榫浦Ц兜臄?shù)額就越少。這些與真實(shí)價(jià)值毫不相干的數(shù)字還影響了他們對(duì)另一瓶1996年產(chǎn)的法國(guó)嘉伯樂(lè)紅葡萄酒的價(jià)值判斷。
(二)沉沒(méi)成本效應(yīng)(sunkcosteffect)
沉沒(méi)成本是指由于過(guò)去的決策已經(jīng)發(fā)生了的,而不能由現(xiàn)在或?qū)?lái)的任何決策改變的成本。人們?cè)跊Q定是否去做一件事情的時(shí)候,不僅是看這件事對(duì)自己有沒(méi)有好處,而且也看過(guò)去是不是已經(jīng)在這件事情上有過(guò)投入。如果有過(guò)投入就會(huì)表現(xiàn)出繼續(xù)投入的巨大傾向。我們把這些已經(jīng)發(fā)生不可收回的支出,如時(shí)間、金錢(qián)、精力等稱(chēng)為“沉沒(méi)成本”。沉沒(méi)成本具有持續(xù)的效應(yīng)(HalArkes&CatherineBlumer)沉沒(méi)成本是經(jīng)濟(jì)界最棘手的難題之一,處理不好很容易導(dǎo)致兩種誤區(qū):一是害怕走向沒(méi)有效益產(chǎn)出的“沉淀成本”而不敢投入;二是對(duì)“沉沒(méi)成本”過(guò)分眷戀,繼續(xù)原來(lái)的錯(cuò)誤,造成更大的虧損。比如:作為一個(gè)航空公司的董事長(zhǎng),你已經(jīng)投資了1000萬(wàn)美元來(lái)開(kāi)發(fā)隱形飛機(jī)。在該項(xiàng)目的90%已經(jīng)完成時(shí),另外一家公司已經(jīng)開(kāi)始為隱形飛機(jī)做市場(chǎng)宣傳了。并且,很明顯與你們的飛機(jī)相比,他們的飛機(jī)速度更快、也更經(jīng)濟(jì)。問(wèn)題是:你還會(huì)把剩余的10%的資金用于完成隱形飛機(jī)項(xiàng)目嗎?HalArkes&CatherineBlumer,1985的實(shí)驗(yàn)結(jié)果:85%的被試傾向于完成該項(xiàng)目;給另外一組被試的問(wèn)題中沒(méi)有提到先前的投資,結(jié)果只有17%的人支持在該項(xiàng)目上的投資。
(三)思維定勢(shì)效應(yīng)
所謂思維定勢(shì)效應(yīng)是指人們?cè)谝欢ǖ沫h(huán)境中工作和生活,久而久之就會(huì)形成一種固定的思維模式,使人們習(xí)慣于從固定的角度來(lái)觀察、思考問(wèn)題,以固定的方式來(lái)接受事物。思維定勢(shì)中的勢(shì)是一種長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果。人們因?yàn)榫窒抻诩扔械男畔⒒蛘J(rèn)識(shí)的現(xiàn)象。比如把某種功能總是歸于某種物體的傾向(一看到書(shū)就想到是用來(lái)看的),叫做“功能固著”,是“思維定勢(shì)”的一種特殊表現(xiàn)形式。有這樣一個(gè)問(wèn)題:一位公安局長(zhǎng)在路邊同一位老人談話(huà),這時(shí)跑過(guò)來(lái)一位小孩,急促地對(duì)公安局長(zhǎng)說(shuō):“你爸爸和我爸爸吵起來(lái)了!”老人問(wèn):“這孩子是你什么人?”公安局長(zhǎng)說(shuō):“是我兒子。”請(qǐng)你回答:這兩個(gè)吵架的人和公安局長(zhǎng)是什么關(guān)系?這個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題,在100名被試中只有兩人答對(duì)。因?yàn)槲覀兛傆幸粋€(gè)思維定勢(shì):公安局長(zhǎng)是男的。
(四)稟賦效應(yīng)
Tbaler提出了稟賦效應(yīng),認(rèn)為當(dāng)個(gè)人一旦擁有某項(xiàng)物品,那么他對(duì)該物品價(jià)值的評(píng)價(jià)要比未擁有之前大大增加。實(shí)驗(yàn)如下:1組被試每人一個(gè)杯子;2組被試什么也不給;3組被試可以選擇要杯子還是要等價(jià)的錢(qián)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果:讓1組賣(mài)出杯子,1組開(kāi)價(jià)不低于7.12美元;2組最多愿意花2.87美元;3組估價(jià)師3.12美元。心理學(xué)家卡尼曼解釋:人類(lèi)的決策行為常常是非理性的并且?guī)в衅畹摹碛斜拥谋辉?因?yàn)閷?duì)于獲得本來(lái)非自己財(cái)產(chǎn)的杯子評(píng)價(jià)更高,不想放棄,所以對(duì)杯子估價(jià)高。卡尼曼還將心理學(xué)特別是關(guān)于不確定條件下人的判斷和決策的研究思想結(jié)合到經(jīng)濟(jì)學(xué)中,被授予了2002年度諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。Lerner,Small,&Leowenstein研究認(rèn)為:情緒狀態(tài)影響稟賦效應(yīng)。比如厭惡產(chǎn)生發(fā)泄的心理,不管是否擁有該商品,都會(huì)壓低價(jià)格;悲傷引發(fā)改變環(huán)境的愿望,愿意為獲得商品出高價(jià),或以低價(jià)賣(mài)出商品。
(五)大眾強(qiáng)化效應(yīng)
大眾強(qiáng)化效應(yīng),是指一個(gè)說(shuō)法被一群人多次復(fù)述之后,便成為強(qiáng)有力的信念。這種信念往往是不理性的,沒(méi)有被客觀地調(diào)查研究過(guò),也沒(méi)有研究數(shù)據(jù)的支持。比如“溫水煮青蛙”流傳至今。其實(shí),只要做一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn),就可以發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)謬誤。當(dāng)水溫加熱地一定程度,青蛙就會(huì)跳出來(lái)。大眾強(qiáng)化解釋了為什么有時(shí)整個(gè)民族會(huì)代代相傳一些“只可意會(huì),不可言傳”的謬論。還解釋了在心理醫(yī)生、社會(huì)學(xué)家、心理學(xué)家、神學(xué)家、政治家等專(zhuān)業(yè)圈子里,某些觀點(diǎn)會(huì)在人云亦云中強(qiáng)化,被大家視為真理。美國(guó)哲學(xué)家羅伯特•卡羅爾介紹,在大眾強(qiáng)化的作用下,大約有一半的美國(guó)人否認(rèn)進(jìn)化論,而相信上帝用六天創(chuàng)造了世界。(六)認(rèn)知偏差Kahneman研究主觀經(jīng)驗(yàn)和決策的元認(rèn)知問(wèn)題。Tversky研究了認(rèn)知心理與投資決策基本假設(shè)相沖突的認(rèn)知偏差問(wèn)題、風(fēng)險(xiǎn)態(tài)度、心理會(huì)計(jì)和過(guò)度自信。領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)知心理學(xué)的新動(dòng)向還體現(xiàn)在德國(guó)馬普學(xué)會(huì)人類(lèi)發(fā)展研究所的心理學(xué)家Gigerenzer領(lǐng)導(dǎo)的研究小組所推崇的生態(tài)理性(ecologicalrationality)上。他們強(qiáng)調(diào)人的認(rèn)知局限性是具有適應(yīng)性的,人腦確實(shí)可以做復(fù)雜的計(jì)算和記憶。但生物和社會(huì)進(jìn)化使得我們具備了一套心理捷徑即一套做出快速反應(yīng)的工具。在日常生活中我們常利用“適應(yīng)性工具箱”(adaptivetoolbox)做出決策,無(wú)須做復(fù)雜的理性計(jì)算。Gigerenzer的研究說(shuō)明人類(lèi)在決策認(rèn)知問(wèn)題上仍然存在黑箱,