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血清學檢測范文第1篇

1對象與方法

1.1調查對象

2009－2012年秦皇島市接受檢測和調查的曾有過同的1043例男性。

1.2方法及內容

采用國家開展的MSM哨點監測方案，通過同志QQ群、VCT門診和外展干預活動進行廣泛宣傳，以滾雪球的方法，對自愿尋求咨詢的MSM進行一對一的調查。調查內容包括人口學信息、行為學特征、艾滋病知識等。知曉率調查采用國家統一的8道問題問卷，評分按照國家督導評估指標(8道題答對其中6道題為知曉)進行計算。在知情同意下采集調查對象靜脈血5mL進行HIV，梅毒和HCV檢測。HIV和HCV抗體采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)方法進行篩查，梅毒血清學試驗采用RPR進行篩查。HIV抗體篩查陽性標本采用WB法確證，梅毒RPR陽性標本用TP-PA實驗確認。

1.3統計學處理

用Epidata3.1軟件建立數據庫，對調查資料數據進行雙錄入并核對校正，用SPSS17.0軟件進行統計分析。

2結果

2.1一般情況

見表1。1043例MSM接受調查者年齡14～59歲，平均(26.9±7.160)歲。16～40歲年齡段占本次調查群體的93.48%，本市常駐的本省籍、漢族、未婚、高中中專以上文化是接受本次調查的主要人群。

2.2艾滋病相關知識情況

本次調查知曉艾滋病知曉919例，知曉率88.11%，具體情況見表2。

2.3及安全套使用情況

見圖1。1043例MSM中，最近6個月898例(86.10%)發生過男性，他們最近一次時有623例(69.38%)使用了安全套，而仍然有275例(30.62%)進行了無套，堅持使用安全套384例(42.76%)，從未使用安全套59例(6.57%)。從未使用安全套中未婚43例(72.88%)，年齡18～34歲，平均(23.4±3.614)歲，大專及以上學歷23例(53.49%)，本地居住時間超過2年以上者34例(79.07%)。近1周次數0～20次，平均(0.96±1.456)次。81例(9.02%)發生過商業，最近1次商業時使用安全套65例(80.25%)，43例(53.09%)堅持使用安全套。311例(29.82%)有過異性，186例(59.81%)在最近1次異性時使用了安全套，115例(36.97%)堅持使用安全套，66例(21.22%)從未使用過安全套。從未使用者中未婚18例(27.27%)，在婚和同居者46例(69.70%)。

2.4藥物濫用情況

調查期間3例(0.29%)有吸毒經歷，其中靜脈吸毒者僅1例。2.5性病感染及血清學檢測結果接受調查者最近1年內有71例(6.81%)曾診斷為性病感染，其中梅毒31例(2.97%)，尖銳濕疣22例(2.11%)，淋病和生殖器皰疹各6例(0.58%)，泌尿生殖道沙眼衣原體感染5例(0.48%)，其他性病3例(0.29%)。所有調查者均接受了血清學檢測，共檢出并確認HIV感染者60例(5.75%)，梅毒陽性75例(7.19%)，HCV陽性2例(0.19%)。

3討論

血清學檢測范文第2篇

1 資料

1.1 一般資料 2009~2010年來本院檢測產前免疫血清學檢測的夫婦共計68對。

1.2 檢測方法 檢測男方女方ABO血型和RH血型，發現可能發生新生兒溶血病的血型的夫婦，進一步應用二巰基乙醇法檢測女方血清中IgG性質抗-A或抗-B效價或抗-D抗體效價，檢測女方血清中是否含有不規則抗體，如果有不規則抗體，也需要鑒定其特異性并測定效價，血型和不規則抗體檢測均采用微柱凝膠配血卡進行檢測。

1.3 檢測結果 血型分布和女方IgG抗體效價統計情況68例檢測中女方血型為O型RH陽性，同時男方血型為A型RH陽性的共有32例，占總檢查例數的47.05%，其中IgG抗-A效價>64的共有15例；女方為O型RH陽性，男方血型為B型RH陽性的共有21例，占總檢查例數的30.8%，其中IgG抗-B效價>64的共有2例；女方血型為A型RH陽性，男方血型為B型RH陽性的共有13例，占總檢查例數的19.1%，其中無IgG抗-B效價大于64的血清；另外，女方ABO血型和男方ABO血型相同，女方RH血型為陰性而男方RH血型為陽性的為2例，占總檢查例數的2.9%，均未產生不規則抗體。

2討論

母嬰血型不合由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同種免疫性溶血病，可致胎兒的間接膽紅素因紅細胞的破壞而增高。

新生兒溶血病的發病機制是胎兒由父親方面遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少，胎兒血因某種原因進入母體，母體產生相應的IgM抗體，當胎兒血再次進入母體，母體發生次發免疫反應，產生大量IgG抗體，通過胎盤進入胎兒，使胎兒、新生兒發生溶血。只要0.1~0.2 ml的胎兒紅細胞進入母體循環就足以使母親致敏。

ABO新生兒溶血病可發生在第一胎，由于母體在長期的自然環境中,接受了不同程度的A(或B)類抗原物質的刺激而產生抗體,故ABO類新生兒溶血病可發生在第一胎,其發病與胎次無直接關系,但與母親是否有過輸血史有關［2］。因此,我們可以通過定期檢測孕婦體內的IgG抗A(B)的效價來判斷胎兒的受害程度。通常以孕16周前血型抗體測定作為基礎水平,28~30周復查1次,以后每隔2~4周重復測定抗體上升程度［3］。一般認為,只有當抗體效價>64時,才有可能使新生兒發生溶血病［2］。若孕婦體內的IgG抗A(B)的效價隨著孕期的增加而升高,當抗體效價≥128時,就應給予藥物治療,以降低抗體效價或控制其效價使其不再增高,并定期監測。假如抗體效價繼續上升,胎兒已達成熟,應終止妊娠［3］。

Rh血型不合溶血病多數是母親為Rh陰性，但Rh陽性母親的嬰兒同樣也可以發病。第一胎發病率很低，因為初次免疫反應產生IgM抗體需要2~6個月，不能通過胎盤進入胎兒體內，而胎兒紅細胞進入母體多數發生在妊娠末期或臨產時，故第一胎常處于初次免疫反應的潛伏階段。當再次妊娠第2次發生免疫反應時，僅需數天就可出現，主要為IgG能通過胎盤的抗體，并能迅速增多，故往往第二胎才發病。Rh系統的抗體只能由人類紅細胞引起，若母親有過輸血史，且Rh血型又不合，則第一胎也可發病。母親的母親(外祖母)為Rh陽性，母親出生前已被致敏，則第一胎也可發病，此即外祖母學說。

另外,對新生兒應在出生時立即進行新生兒溶血病的實驗室檢測,做到早診斷、早治療,這樣對降低新生兒溶血病的產生具有較高的臨床意義。但是,母體內的IgG抗體效價的高低與新生兒溶血病的嚴重程度之間關系并不密切,可能與其他因素有關,如嬰兒抗原的強弱、血型物質的含量、胎盤的屏障作用及不同IgG亞類等［2］。RH新生兒溶血病對胎兒的危害較大,新生兒患高膽紅素血癥的概率也較大,因此,妊娠早期及時測定ABO血型和Rh血型是非常必要的,特別是對Rh(D)陰性孕婦尤為重要。對于初次妊娠者,還應注意保胎,避免流產。

參 考 文 獻

［1］ 魏家余.O型孕婦IgG抗體效價與新生兒溶血病關系探討.臨床血液學雜志,1998,11(4)：170.

血清學檢測范文第3篇

【關鍵詞】 梅毒；甲苯胺紅不加熱血清試驗；明膠顆粒凝集試驗；酶聯免疫吸咐試驗

血清學檢測是診斷梅毒的重要依據之一。不同的檢測方法都有其特殊的臨床診斷價值，實驗室如何更合理地選用檢測方法，避免誤診、漏診等問題是非常必要的。筆者利用TRUST、TPPA、ELISA法檢測分析梅毒檢測呈陽性的血清樣本及正常對照血清，以探討3種方法對梅毒的輔助診斷價值。

1 資料與方法

1.1 資料 本資料為本院2008~2010年手術和輸血前篩查的2340血清標本。男1330例，女1010例。年齡4~78歲，平均45歲。

試劑與儀器：TRUST試劑盒為上海榮盛生物技術有限公司產品，TPELISA為上海科華有限公司提供的梅毒螺旋體抗體酶聯免疫診斷試劑盒；TPPA為日本東亞株式會社提供的梅毒螺旋體血球凝集試驗試劑盒。儀器：安圖2010型酶標儀。

1.2 方法 TRUST、TPELISA、TPPA法均按操作說明書進行操作，并在有效期內使用。使用TRUST試劑盒檢測2340例手術和輸血前的血清標本，檢出陽性的標本再用TPELISA試劑盒、TPPA試劑盒進行重復檢測，對每項結果的陽性數與陰性數進行統計得出結論。

2 結果

2.1 三種方法檢測結果比較2340血清標本中經流行病學等方法確診的梅毒患者58例，占2.47%，非梅毒患者2282例，占97.53%。TPELISA、TPPA、TRUST方法

檢測梅毒患者血清陽性率分別為100%(58/58),2.39%(56/2340),2.09%(49/2340)。

2.2 三種方法檢測結果特異性比較 TPELISA、TPPA、TRUST特異性分別為99.8%，98.6%，99.2%。特異性以TPELISA法最高，TRUST法的特異性次之，TPPA法特異性最低［1］。提示TPPA法誤診率最高。

2.3 三種方法檢測結果靈敏性比較 TPELISA、TPPA、TRUST靈敏性分別為100%(58/58)，96.55%(56/58)，84.48%(49/58)。在上述三種方法中。靈敏性以TPELISA法最高，TPPA法次之，TRUST法最差。提示TRUST法漏診率最高。

3 討論

梅毒是由梅毒（蒼白螺旋體）引起，在不同感染時期機體產生的抗體也不同。一期梅毒抗體主要是IgM型，二期梅毒抗體有IgM、IgG型，三期梅毒抗體主要是IgG型。由于梅毒患者在不同分期梅毒抗體出現早晚有差異，故臨床實驗室應同時檢測梅毒非特異性血清反應素與特異性抗體，以避免梅毒患者的漏診。

TPELISA是利用基因重組工程合成梅毒特異性抗原包被在微孔板上，檢測血清中的梅毒特異性抗體是診斷梅毒螺旋體感染的依據之一。但其檢測的是梅毒IgM和IgG的混合抗體，梅毒IgG抗體治愈后相當長的時間內仍然存在較高的陽性率，甚至終生陽性。因此，TPELISA陽性只能說明正處于感染期或既往感染，不能判斷梅毒疾病活動與否，不能作為療效監測手段［2］。

用ELISA方法和TPPA試驗可用來初篩梅毒，但由于TPPA采用手工操作，需主觀判斷且步驟繁瑣，操作水平要求較高，價格昂貴，不適用于篩查。ELISA價格適中、操作簡便，可在自動化儀器上直接讀取數據，符合室間及室內質控要求，便于質量控制管理。TRUST法檢測雖然價格低、操作簡單，但特異性和靈敏度均較低，不適合于篩查。因此，目前梅毒血清學篩選試驗應首選ELISA法。

臨床應該同時檢測非特異性抗類脂質抗原的血清反應素和特異性螺旋體抗體進行確診。本組實驗結果表明，實驗室應合理選用不同的方法平行進行梅毒的血清學檢測，以減少漏診、誤診率，為梅毒的確診提供參考依據，并且在判定梅毒的發展、痊愈及藥物療效方面都具有十分重要的意義。

參 考 文 獻

血清學檢測范文第4篇

關鍵詞 梅毒 檢測 TRUST TPPA

Abstract Objective：To compare the efficient of the three serum test methods for syphilis.Methods：Use TPPA as a standard test method，compare with TRUST and The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test.Results：The sensitivity of TRUST is lower to the TPPA，and The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test is no different with TPPA，and also rapidly and accurately.Conclusion：The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test is one of the rapidly and accurately clinic test method for syphilis.It can be use in more clinics and hospital for syphilis screening and examine.

Keywords Syphilis；test method；TRUST；TPPA

梅毒是由蒼白螺旋體(TP)感染引起的性傳播疾病，也是血液傳播性疾病之一，可通過母嬰傳播傳給下一代。梅毒自歐洲傳入中國已有500年的歷史，近年來我國有明顯上升的趨勢。因此，對梅毒的早期診斷及正確評價治療療效，為梅毒的篩選、為防治提供準確、及時的依據顯得尤為重要。本文采用甲苯胺紅不加熱血清試驗(TRUST)、明膠顆粒凝集法(TPPA)、梅毒快速檢測試驗(The SD BIOLINE Syphilis 3.0 test)三種方法進行比較。

材料與方法

標本來源：均來自我院2006年7~11月皮膚科及婦科門診就診的病人，總人數共計106例。其中皮膚科95例，占89.6%；婦科11例，占10.4%。

試劑：TRUST試劑盒由上海榮盛有限公司提供，TPPA試劑盒由日本富士公司提供，梅毒快速檢測試驗試劑盒由韓國STANDARD DIAGNOSTICS 公司提供。

操作方法：嚴格按照各廠家提供的說明書進行，且有質控品同時進行試驗。

統計學處理：計數資料比較用X2檢驗。

結 果

見表1。

在全部檢測患者中，共檢出TPPA陽性62例，陰性44例；梅毒快速檢測法檢出陽性61例，陰性45例；TRUST檢出陽性53例，陰性53例。快速檢測法與TPPA的符合率為98.3%，其中有1例結果不相符，該病例為剛出生的嬰兒，其母親為梅毒患者；TRUST與TPPA的符合率為80.6%，且3例TRUST假陽性標本TPPA及快速法均為陰性。

對以上三種方法的檢測結果進行統計學處理，TPPA與TRUST兩種檢測方法的結果有顯著性差異(P0.05)。

結論：我們認為梅毒快速檢測法在梅毒的檢測上具有快速準確的特點，是臨床上進行梅毒檢測的方法之一，可用于各醫療衛生單位對梅毒的篩查與診斷。

討 論

機體感染梅毒螺旋體后可產生特異性抗螺旋體抗體(TP-Ab)和非特異性抗類脂質抗體，非特異性抗體出現晚于特異性抗體，使晚期梅毒非特異性抗體可能轉陰，都會影響TRUST試驗的敏感性。TRUST為非特異性血清試驗，敏感性與特異性都有一定的局限性，在一期和晚期梅毒的陽性率只有53%～85%[1]，在早期梅毒和晚期梅毒以及治療后患者可呈陰性反應，主要用于臨床抗梅療效觀察和判愈[2]，且受多種因素如類風濕因子、紅斑狼瘡的高球蛋白血癥等干擾，檢測結果中很難避免假陽性和假陰性出現，有時會出現前帶現象[3]。

TPPA是檢測血清中的梅毒特異性抗體，特異性好、靈敏度高，但試劑昂貴，且操作過程較繁瑣，時間長。

梅毒快速檢測法與TPPA一樣，是檢測血清中的梅毒特異性抗體，由實驗結果可顯示，該方法與TPPA的結果很相近，符合率高，且避免了TPPA法的繁瑣的操作過程，避免了TRUST法中所出現的假陽性及假陰性的現象，結果判讀簡單、快速，可直接用于孕產婦梅毒的檢測及可疑獻血者的檢測等，在臨床上值得推廣及應用。

參考文獻

1 俞樹榮.微生物學與微生物學檢驗.北京：人民衛生出版社，1999：322.

血清學檢測范文第5篇

關鍵詞：同德縣；奶牛；結核病；血清學；檢測

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2013）10-0019-01

結核病（Tuberculosis）是由結核分枝桿菌（Mycobacterum tuberculosis）引起的一種人畜共患的慢性、共患性和危害性較大的傳染病。該病的病原有三個種：即結核分枝桿菌、牛分枝桿菌、禽分枝桿菌，也稱為人型、牛型、禽型結核桿菌。奶牛是家畜中最易感染結核病的動物，因此，為了進一步了解同德縣尕巴松都鎮奶牛結核病的感染情況，對今后奶牛結核病的防治工作提供科學依據，筆者于2012年4～6月對該鎮部分奶牛進行了結核病檢測，現將結果報告如下。

1 材料和方法

（1）奶牛來源。被檢奶牛來自同德縣尕巴松都鎮所屬的4個行政村，共計225頭，其中荷斯坦奶牛143頭，當地黃牛82頭。

（2）試劑。牛型提純結核菌素由中牧實業股份有限公司成都藥械廠生產，青海省畜牧獸醫總站提供，批號：20100481。

（3）器材。酒精、酒精棉球、卡尺、1～2.5 mL注射器、針頭等。

（4）方法。①被檢奶牛用隨機抽樣的方法從農戶飼養的成年奶牛中隨機抽取。②抽檢奶牛在檢測前全部進行健康檢查，確診為臨床健康后進行編號，再行檢測。③檢測步驟和方法及結果判定嚴格按照農業部頒布的《牛結核病提純菌素變態反應操作規程》進行。④對檢測結果數據用t檢驗的方法處理后，進行差異性分析。

2 結果與分析

在被檢的225頭奶牛中，初檢檢出陽性結核病牛2頭，可疑似牛2頭，對疑似牛進行復檢后，檢出陽性牛2頭，共檢出陽性牛4頭，陽性率為1.78%（4/225）；其中荷斯坦奶牛3頭，陽性率為1.33%（3/225）；當地黃牛1頭，陽性率為0.44%（1/225）（表1）。

從檢測結果看，荷斯坦奶牛的陽性率要比當地黃牛的陽性率高，經t檢驗分析，差異性極顯著（P0.01），說明尕巴松都鎮荷斯坦奶牛對結核病的抵抗力比當地黃牛相對較差。

3 討論

（1）通過這次檢測，說明在同德縣尕巴松都鎮的奶牛中存在結核病。因此，加強對奶牛結核病的防制工作，保護人民群眾身體健康，維護公共衛生安全，促進奶牛養殖業持續健康發展，建議業務部門要加強組織領導，把此病的防制工作納入重要議事日程。

（2）在保證經費的前提下，對所飼養的奶牛每年用結核菌素進行一次定期檢測，并奶牛登記造冊，健康奶牛發放《結核病監測合格證》。預防奶牛結核病最好的辦法是對檢出陽性奶牛進行淘汰處理，最終建立無結核病牛群。因此，今后對檢出的陽性牛應采取果斷措施堅決進行淘汰，以確保人畜健康。