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損失報告

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損失報告

損失報告范文第1篇

諾頓在研究報告中首次計算出全球因網絡犯罪造成的損失每年達1140億美元。此外,據接受調查的受害者表示,因處理網絡犯罪問題而浪費的時間價值是2740億。將這兩項加總后,網絡犯罪讓全球每年損失3880億美元,遠遠超過了大麻、可卡因和海洛因全球黑市的交易總額(2880億美元)。而在中國,遭受的直接經濟損失高達1640億人民幣(250億美元),同時,處理網絡犯罪浪費的時間價值為3720億人民幣(567億美元)。從網絡犯罪受害者人數來看,中國地區(qū)的網絡犯罪相較于全球可能更加惡劣:去年,全球有4.31億成人遭受過網絡犯罪的侵害,這其中就有差不多一半的受害者(1.96億人)在中國。

報告還進一步指出,超過三分之二的在線成人(69%)曾遭遇過網絡犯罪的侵害。每秒鐘就有14個成人成為網絡犯罪的受害者,每天有百萬余人遭受網絡犯罪的侵害。手機網絡犯罪更越發(fā)嚴重,有10%的在線成人遭遇過手機網絡犯罪。針對手機操作系統(tǒng)的新漏洞數有所增加,從2009年的115個上升到2010年的163個。事實上,賽門鐵克互聯(lián)網安全威脅報告第16期稱,2010年的手機漏洞比2009年增長42%,這一跡象表明,網絡罪犯開始將精力重點放在移動領域上。除了移動設備面臨的威脅,社交網絡的流行和防護功能的缺乏,可能也是網絡犯罪受害者人數增加的原因。

易受害人群特點和常見網絡犯罪類型

該研究報告指出,年齡介于18到31歲之間的男性,如果有使用手機訪問互聯(lián)網,更有可能遭受網絡犯罪的侵害:在這個群體中,五分之四(80%)曾遭受過網絡犯罪的侵害。

縱觀全球,最常見也是最能防范的網絡犯罪類型是電腦病毒或惡意軟件,54%的調查對象稱,他們曾遭遇過此類網絡犯罪的侵害。在線欺詐(11%)和網頁仿冒消息(10%)緊跟病毒之后。今年年初,賽門鐵克互聯(lián)網安全威脅報告第16期便指出,發(fā)現(xiàn)了2.86多億惡意軟件的獨特變種,相比2009年報告的2.4億增長了19%。

采取預防網絡犯罪措施,知與行的巨大脫節(jié)

賽門鐵克公司中國安全運營總監(jiān)白帆說道,“人們對網絡犯罪威脅的認知與現(xiàn)實之間存在著很大的差距。網絡犯罪之猖獗遠遠超出了人們的想象。在過去的12個月中,接受調查的成人遭遇網絡犯罪侵害的人數是遭受現(xiàn)實犯罪侵害的三倍,然而,只有不到三分之一的調查對象認為,在未來一年里,他們更容易遭受的是網絡犯罪,而不是現(xiàn)實世界犯罪。”

損失報告范文第2篇

1、鍛煉自己的工作能力,豐富自己的工作經歷;

2、檢驗自己適應社會的能力和自我管理能力;

3、堅定自己的職業(yè)素養(yǎng)和態(tài)度。

公司簡介:

XxXx超市9月27日盛裝開業(yè),位于縣開發(fā)區(qū)辦公樓旁。環(huán)境一流,典雅裝修。超市產品多樣,種類齊全;上千種家庭生活用品應有盡有。物美價廉,質量第一,講究誠信,Xx超市給你家一般的感覺!

XxXx超市是XxXx超市連鎖店中的一家。XxXx超市是一家大型連鎖超市機構,企業(yè)自2004年創(chuàng)辦以來,先后開辦了Xx市XxXx商行、Xx市Xx貿易商行、Xx市Xx貿易商行、XxXx超市、XxXx超市等8家連鎖超市,先后被Xx市相關部門評為“優(yōu)化經濟發(fā)展環(huán)境測評點”、“食品安全示范店”、“質量誠信單位”等榮譽稱號。企業(yè)永遠秉承“賽馬不相馬”、“你有多大能,就給你多大舞臺”的用人機制,為員工提供施展的平臺。

實習內容:

1賣場部分

賣場是整個超市的核心,其經營模式與文化理念在這里體現(xiàn)無遺。

1.1賣場巡察

超市賣場面積有近一千平方米,商品種類繁多,營業(yè)員數量不夠,因此,防損員的防損工作尤顯重要。尤其是在早購和晚上的銷售黃金時間段,賣場顧客眾多,商品的安全以及部分貨架上商品排面的整潔就需要我們防損員盡職盡責的工作。敏銳的觀察、踏實的作風、靈活的應變這些都是必不可少的。

我在超市賣場主要是負責調味品、方便面、膨化食品、百貨等區(qū)域的貨物安全與整理,這對我來說也是一個小挑戰(zhàn)。調味品,盡是些瓶瓶罐罐,需要輕拿輕放;方便面和膨化食品,是銷售速度極快的,需及時上貨;百貨,種類、貨品繁多,不易打理。這些問題是我在經過一段時間的工作后總結發(fā)現(xiàn)的,不過,只要腳踏實地的用心去做,是用不了多少功夫的。

1.2打堆頭

堆頭是指超市中商品單獨陳列所形成的商品陳列,有時是一個品牌產品單獨陳列,有時會是幾個品牌的組合堆頭。一般都需要放在打底物上,或箱式產品直接堆碼在地上。

打堆頭需要注意兩個方面的細節(jié),一是堆頭的高度,一是堆頭的打底物。以我的身高為標準的話,堆頭的高度以在我大腿根部為宜(大概在1.2-1.3米),方便顧客選購。堆頭打底物的選擇非常重要,它決定了打出來的堆關是否美觀、是否整齊,不管是什么打底物,最主要都是要夠結實、夠牢靠。

在超市,堆頭的位置、堆頭擺放的貨物都是要隨時更換的,以保證提供給顧客最新的信息,并給顧客煥然一新的感覺。

1.3營業(yè)和收銀

因為超市的營業(yè)員較少的緣故,加之又正值春節(jié)時間段;所以,在賣場人滿為患的時候,我們防損員除了做好本職工作之外還要兼做營業(yè)員。也就是為顧客提供面對面的服務:推薦商品,講解商品,推銷商品。我發(fā)現(xiàn),在推銷講解商品的時候除了口才、態(tài)度要好外,好需要對商品有一個大概的了解,這又為倉庫的工作積累了知識。

說到收銀,也還蠻巧的,這主要是因為我的好奇和好學吧。收銀其實是一份挺無聊又是挺壓抑的工作。每天做著同樣的事,但又必須要隨時都保持著一份緊張(這可是與錢打交道啊,能大意嗎?)。我對收銀這事純粹是覺得好玩,在收銀員忙不過來的時候,或者是有收銀員休假的時候才會讓我去幫忙。這工作考驗細心,但這東西我恰好又有。

2倉庫部分

倉庫是在計劃好的空間環(huán)境里供貯存物品之用的建筑。對于一個超市來說,倉庫相當于是靈魂。有了倉庫,超市才可以正常運轉;有了倉庫,超市的供需體系才會平衡。

2.1理貨/倉管

理貨,說得難聽一點就是搬貨。但是,這又是一門藝術。怎么樣讓一個倉庫的空間得到最大化的利用,這就需要貨物的合理有規(guī)劃的擺放。在我們那個超市沒有專門的倉管,倉庫的商品整理與安排就得靠我們這些個防損員了。為了提高尋找商品的效率,我們需要把關聯(lián)商品放在相鄰位置上,這就需要對商品有一定的了解,之前的營業(yè)員工作就幫到大忙了。

2.2收/退貨

隨著工作能力的提升,經驗的積累,主管會開始也讓我去收個貨。收貨的時候最主要的還是考驗細心,貨物的數量、條碼、價格等重要信息的核對決不容半點含糊。

退貨主要退的是那些有質量問題,或者是接近保質期的商品。把每個供應商的商品歸類放到一起,在同一供應商中,相同種類或者同種價格的商品計算好數量和價格,等到有一定數量的庫存再一次性退貨。填寫退貨單時,條碼一定要抄寫做到100%的正確率。

實習心得:

通過這次在Xx超市的實習,我對零售業(yè)有了一個初步的大概的了解,同時,也進一步加深了對課堂所學知識的理解,讓理論在實踐中得到了運用。

我之前一直都很擔心,不曉得怎樣去與同事進行溝通,并成為朋友。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),其實這與同學之間的關系處理也是差不多的,畢竟船到了橋頭自然會直的,不用刻意去安排演練。

損失報告范文第3篇

經過了兩個星期的金工實習,大家都能收獲許多書本上難以收獲的實踐知識。穿上軍訓的米彩服,仿佛又回到了大一第一學期時的那段艱苦但快樂充實的軍訓生活。和軍訓一樣,金工實習不亞于其辛苦,但收獲卻比其大得多。因為我們收獲了專業(yè)性的實踐知識,更重要的是我們在實踐中培養(yǎng)了精益求精的工作態(tài)度,還有那種孜孜不倦的求知欲望和合作精神!很難想象在全球60億人口的龐大發(fā)展群體中,每一部分人、每個工業(yè)發(fā)展中的城鎮(zhèn)、每部生產中的器械交互配合工作著,這需要如何高度協(xié)作配合的意識啊!我們廠房中的優(yōu)秀工人,生產出的加工品、器械、零件,或許僅是全球各類商品(物品)少部分整體中的一個不起眼的小部分,沒人會去關注這件商品是如何被生產出來的,是被誰生產出來的,但是就是這類無數的小零件小商品,拼構成為人們日常生活、生產、及發(fā)展過程中的各類工具,更使得了人類文明技術的傳衍,改造甚至是飛躍,人類從一個自給自足的原始封建社會系統(tǒng)中解放出來,成為高度機械生產自動化,高度協(xié)助的文明社會!

實習中我們接觸了大概10個工種,最使我印象深刻的是第一天的車工加工技術,車工是車床上利用工件的旋轉運動和刀具的移動來改變毛胚形狀和尺寸,將其加工成所需要零件的一種切削方法。剛看老師指導時感覺蠻簡單也蠻好玩的,仿佛輕輕松松就可以加工出自己喜歡的工藝品或優(yōu)美的弧線,當自己親自去做的時候,發(fā)現(xiàn)總是把鐵件加工得“慘不忍睹”,重新作了好幾遍才作出自己喜歡并且符合標準的樣子,這不僅需要耐心,更重要的還是信心和細心,金工實習過程和學習工科類的書本知識一樣,要求的就是工科的“專業(yè)”及務實精神!

銑工是我們第二天的實習內容!在銑床上用銑刀對工件進行切削的方法稱為銑削。銑削的加工范圍很廣,可加工平面、臺階、斜面、溝槽、成型面、齒輪以及切斷等。這類工種和第一天的車工技術不一樣,可以說機械的運動是和車工相反的:車工加工時是所加工物體轉動,而加工的的刀具是靜止的,要通過手動將刀具移向轉動物件加工。而銑工恰恰相反,加工物件的時候是通過轉動的刀具移向被靜止的物件加工成型的。有了第一天的經驗,也由于技術部分相同的道理,銑工技術很快上手,在三人一組配合的情況下,操作起來更加順利了。可是這種加工技術我們僅實踐了一個上午(由于下午英語課的原因),部分型面來不及加工,做好的只是幾個表面簡單的物件。

第一個星期接下來幾天的是CAD/RP、數車和數銑技術,和前兩天的金工實習內容不一樣,這些技術主要是通過電腦網絡技術或機器上的電子顯屏完成的,既然是一門計算機上的成型加工模擬技術,當然需要接觸到操作的工程軟件,這或許是除了知識收獲外拓寬視野的實踐機會。CAD/RP主要是用到工程制圖的SOLIDWORK圖形設計軟件,我們的工作主要是最大的發(fā)揮自己的想象,在計算機上應用輔助軟件設計一件自己設想的產品,追求大膽個性新穎的特點,十足開拓了我們的創(chuàng)造空間。而相對CAD/RP,數控車削加工和數控銑削加工則更具難度一些,因為在操作機器加工之前需要涉及到加工編程,我們除了要學習其編程語言,編程方式,還要學會把編程的數據導入數控車床和數控銑床中。如果說第一、二天的金工實習操作有些略偏于落后的手工機械生產的話,那么CAD/RP、數車和數銑技術就是代表了現(xiàn)代復雜精密機械生產的工種!

第二個星期我們由陸續(xù)接觸了其他五個工種:線切割、工業(yè)安全、熱處理、鑄造和數控板金。

電火花線切割加工簡稱“線切割”,是電火花加工的一個分支,它利用移動的細金屬絲作為工具電極,在金屬絲和工件之間通于脈沖電流,利用脈沖放電的電腐蝕作用對工件進行切割加工,而我們使用的是數控技術來控制工件和金屬絲的切割運動,也算是數控線切割加工。

在工業(yè)中我們學習了關于物件搬運,工地安全,滅火器的使用以及放火安全等內容,通過老師指導和示范性的學習、觀看火災記錄影片的形式,讓我們了解了工業(yè)安全上的各項基本知識!

熱處理讓我們了解許多(如通過火花、顯微鏡、硬度測定)判斷各類金屬特性及結構的方法;鑄造則把我們帶到了幾千年以前人類加工所沿用的方式,雖然歷史悠久,相對現(xiàn)代工業(yè)來說過于手工和效率過低化,但這種工種卻能加工出現(xiàn)代工業(yè)不能加工的一些特殊的工件,在實習這個工種過程中,除了辛苦更多的是一種快樂,仿佛小時侯堆泥土過家家的感覺!最后一個接觸到的工種是數控板金,我們加工的是鐵板的手機座,雖然實用性不是太大,但是也讓我們體會到了這種工種的發(fā)展?jié)摿Γ彩羌庸すぜ凶钯N近我們日常生活用品的實習經歷,以這個來結束我們的金工實習生活,仿佛有著特別的意義,也讓我們明白了勞動生產的艱辛、務實和機械工業(yè)化的發(fā)展文明!

損失報告范文第4篇

【關鍵詞】 尿道損傷;早期處理

后尿道損傷是泌尿外科創(chuàng)傷中的常見損傷,也是處理較為棘手的問題之一。早期處理方式是否恰當,直接關系到術后并發(fā)癥的發(fā)生和患者的康復。尋找安全、簡便和有效的處理方法,一直是泌尿外科醫(yī)師關注的課題。我們2000年1月至2009年10月收治后尿道損傷患者65例,采用適宜的早期處理方式,取得滿意的效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組65例,均為男性,年齡15~71歲,平均(36.5±5.5)歲。損傷原因:車禍傷32例(49.2%),騎跨傷24例(36.9%),墜落傷7例(10.8%),踢傷2例(3.1%)。臨床表現(xiàn):患者傷后均出現(xiàn)下腹部和腰骶部疼痛,尿道出血43例,有尿意而不能排尿32例,會腫脹、瘀血或尿外滲26例。全部患者均伴有不同程度的骨盆骨折,其中11例伴休克,合并其他器官損傷28例。所有患者均符合文獻[1]診斷標準。

1.2 治療方法 ①不完全性斷裂傷16例,3例因休克及合并其他重要器官損傷行單純膀胱造瘺術;13例經尿道外口順利插入F12-16號導尿管,置留時間為2~3周;②完全性斷裂傷49例,其中8例伴休克及合并其他重要器官損傷行單純膀胱造瘺術;17例患者因合并其他重要器官損傷,經快速術前準備后行改良尿道會師牽引術,即行膀胱頸會貫穿牽引固定術,術后留置導尿管4~6周;24例患者病情穩(wěn)定,行Ⅰ期尿道吻合術。手術采用恥骨上經膀胱及經會聯(lián)合切口16例,單純會陰切口8例。手術時先找到斷離的尿道近、遠端,行必要的分離、修整后,經尿道外口置入F18-20號氣囊導尿管做支架引流。用3~0羊腸線做對端間斷縫合6針,再用1~0絲線間斷縫合加固,采用聯(lián)合切口的病例同時行膀胱造瘺,均在術后7~10 d拔除。采用單純會陰切口的不行膀胱造瘺。尿管在術后第2~3周拔除。

2 結果

13例經尿道口留置尿管患者拔管后排尿通暢,但有8例出院后1~2個月因尿線變細而行尿道擴張術,經3~6次尿道擴張后6例排尿恢復正常,2例經反復尿道擴張術無效,分別于傷后8個月及10個月行手術切除瘢痕。11例膀胱造瘺術者分別在傷后3~6個月行尿道成形術,術后9例排尿正常,2例在術后1~2個月出現(xiàn)尿線變細,經3~6次尿道擴張后排尿恢復正常,1例患者出現(xiàn)陽痿。17例行改良尿道會師牽引固定術者拔管后排尿通暢,但有8例患者出院1~2個月后因尿線逐漸變細而行尿道擴張術,有6例經3~8次尿道擴張后排尿恢復正常,2例經反復尿道擴張術效果差,再次手術切除尿道瘢痕。24例Ⅰ期尿道吻合術,拔管后排尿通暢,但有6例拔管后1~2個月尿線變細,經尿道擴張3~6次后恢復正常排尿。

3 討論

后尿道損傷須及時和有效處理,特別是后尿道完全性斷裂傷若不早期妥善處理,就可能并發(fā)尿道周圍膿腫、蜂窩組織炎、膿毒血癥而引起嚴重后果。晚期可形成尿瘺或纖維瘢痕形成長段尿道狹窄,處理非常棘手。但后尿道損傷早期處理方法向來是臨床上爭論的問題。由于目前尚無一種適用于不同程度、不同病變的手術方法,所以,應根據病變部位、程度、全身情況、醫(yī)院的設備條件及術者的經驗等諸多因素綜合判斷,選擇適宜的處理方式。對于尿道不完全性斷裂傷,且病情穩(wěn)定者,能夠順利經尿道外口插入導尿管,就不必進行其他復雜的手術。本組病例中經單純置導尿管治療13例,雖有8例出院后1~2個月尿線變細,但經3~6次尿道擴張后有6例恢復正常排尿,僅2例需Ⅱ期手術修復。對伴有休克或合并其他器官損傷者,在積極抗休克治療以及挽救其他重要器官功能后,才酌情處理尿道損傷。本組先后有11例患者處于休克和昏迷狀態(tài),同時合并其他器官損傷,故選擇單純膀胱造瘺術。這種簡單處理方法具有以下優(yōu)點[2,3]:①不加重盆腔出血和神經損傷,保護患者生命安全;②減少血腫感染和局部組織纖維化,利于后期尿道成形術;③不損傷外括約肌,將來做膀胱頸或前列腺切除時,不會發(fā)生尿失禁;④避免了尿道插管將部分性尿道破裂變成完全斷裂;⑤手術簡單安全。但該處理方法需二次手術,不僅增加手術次數,并且延長治療時間,加大了患者的痛苦,增加了醫(yī)療費用,而且再次手術時可能因斷端分離、錯位及長段狹窄,增加Ⅱ期手術難度,也可出現(xiàn)再次尿道狹窄及陽痿[2]。本組也有1例患者出現(xiàn)陽痿。

患者一般情況尚好,無其他重要器官損傷,條件許可則應選擇尿道Ⅰ期吻合術或尿道會師牽引術。筆者認為尿道損傷在72 h以內,損傷局部解剖層次尚清楚,應及早行尿道Ⅰ期吻合術。該術式的優(yōu)點是損傷新鮮,兩斷端容易辨認,彈性好,可達到無張力吻合及良好的解剖復位,血腫、尿外滲消除快,術后瘢痕小,很少發(fā)生狹窄,不需要長期造瘺,一般3周可治愈[4]。本組患者先后有24例行Ⅰ期尿道吻合術,術后均獲得排尿通暢、也無陽痿及尿失禁的滿意效果。表明Ⅰ期尿道吻合術的遠期效果較其他處理方法滿意。當尿道損傷超過72 h,局部水腫、粘連、解剖層次不清,宜選擇尿道會師牽引固定術,即膀胱頸會貫穿牽引固定術。筆者體會到該術式具有操作簡單、損傷小、并發(fā)癥少和治愈率高的優(yōu)點。這種術式可以早期完成近似解剖復位,術中可以適當清除血腫,有利于減少感染及瘢痕組織對血管神經的壓迫而造成的術后功能障礙。術后尿道狹窄大多經尿道擴張能解決,避免了二次手術。尿道會師術還可以及時發(fā)現(xiàn)修補破裂的膀胱[5],消除難治性尿瘺、尿道狹窄、尿失禁的隱患。此外,該術式無需顯露恥骨后間隙,減少手術創(chuàng)傷,且能使上移的前列腺處于復位狀態(tài),從而避免神經和血管的醫(yī)源性損傷[6],減少術后陽痿的發(fā)生。本組17例患者行此術式,治愈15例(88.2%),尿道狹窄2例(11.8%),均無陽痿并發(fā)癥發(fā)生。

總之,后尿道損傷的早期處理,應充分考慮患者的具體情況,尿道不完全斷裂傷且病情穩(wěn)定,能夠順利經尿道外口插入導尿管者,就不必要進行其他手術;在病情穩(wěn)定和條件許可下,首選Ⅰ期尿道吻合術或膀胱頸會貫穿牽引固定術,以便取得最佳遠期效果;患者休克及合并其他重要器官損傷者則選擇膀胱造瘺術,以保證患者生命安全。

參 考 文 獻

[1] 金錫御,吳雄飛.尿道外科學.人民衛(wèi)生出版社,2004:253-275.

[2] Webster GD, Guralnick ML.Reconstruction of posterior urethral disruption.Urol Clin North Am,2002,29(2):429-441.

[3] 阿斯甫江,熱甫哈提,地力木拉提,等. 尿道損傷的診斷及治療(附108例報告). 中華泌尿外科雜志,2004,25(8):515.

[4] 劉文清,陳相.后尿道斷裂的早期處理.臨床醫(yī)學,2008,28(4):95.

損失報告范文第5篇

委托人蔣昊、陶佩華,上海市大道律師事務所律師。

被告上海市第一婦嬰保健院,地址在本市長樂路536號。

法定代表人賈萬梁,院長。

委托人童劍云,上海市康正律師事務所律師。

原告××訴被告上海市第一婦嬰保健院人身損害賠償糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告及其委托人、被告委托人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

原告××訴稱:1997年9月15日,原告因月經紊亂、陰道流血至被告醫(yī)院就診,被告診斷后,對原告行診刮術。當晚,原告腹痛難忍,去上海紡一醫(yī)院急診,并于次日住入該醫(yī)院行剖腹手術探查原因。經查,原告腹痛系被告所行診刮術造成原告子宮穿孔而大出血,紡一醫(yī)院對原告進行了治療。由于被告所行診刮術的失誤,致原告身體嚴重受損,在紡一醫(yī)院治療期間,并發(fā)肝臟出血,病危時間長達40多天。現(xiàn)原告雖已出院,但已無法再工作,原聘用原告的單位已將原告解聘,使原告在經濟上和精神上遭受了重大損失。現(xiàn)請求判令被告賠償原告誤工費人民幣14000元、營養(yǎng)費人民幣9600元、今后治療費人民幣7200元、原告丈夫護理原告的護理費人民幣9000元、女兒護理原告的護理費人民幣2000元、交通費人民幣480元、其他損失費人民幣200元。并一次性補償原告不能再工作的損失。

原告××提供如下材料作為起訴依據:

原告在被告處治療的病史資料,證明原告于1997年9月15日在被告處治療,被告對其行診刮術;被告及原告在紡一醫(yī)院門診就診的醫(yī)療費收據,證明其在1997年9月15日至16日間用去醫(yī)療費人民幣1260元,報銷后由原告?zhèn)€人自理人民幣126元;出院病人收費通知,證明原告在紡一醫(yī)院治療至1998年1月22日才出院;補償協(xié)議,證明被告于1999年1月與原告協(xié)商解決糾紛時承認造成原告子宮穿孔;醫(yī)療事件鑒定書,證明經鑒定,被告對原告所行診刮術導致原告子宮穿孔并發(fā)出血;臺灣山珀有限公司出具的證明,證明原告女兒朱莉在原告病危住院治療期間,累計請假40天,其月薪為人民幣1500元;上海第二機床廠梅隴分廠出具的證明,證明原告丈夫朱文虎從1997年9月15日起至1999年5月間,累計請假208天護理原告,被扣工資人民幣9000元;愛思集團(中國)有限公司出具的證明,證明該公司從1995年7月起聘用原告在市百九店公司專柜工作,月薪700元,如原告身體狀況良好,該公司會一直聘用原告。

被告上海市第一婦嬰保健院辯稱:原告于1997年9月15日至被告處就診、被告對其行診刮術是事實,但被告是一家專業(yè)醫(yī)療技術成熟的醫(yī)療機構,不會在行診刮術中造成原告子宮穿孔,鑒定部門對原告病情所作鑒定,認定被告造成原告子宮穿孔,被告對此雖有異議,仍愿合理賠償原告損失,但被告所行診刮術未造成醫(yī)療事故,被告不應承擔原告的全部損失。

被告上海市第一婦嬰保健院未就其辯稱提供依據。

為查明本案情況,本院向紡一醫(yī)院摘抄了原告在該醫(yī)院治療的部分病史資料和病員藥帳單,并根據原告申請,對原告病情作了司法鑒定。

經審理查明:1997年9月15日,原告因月經紊亂、陰道流血去被告處就診,被告對原告行診刮術治療。原告回家后,于當晚感下腹疼痛,并有逐漸加重的趨勢,遂至紡一醫(yī)院急診室治療,紡一醫(yī)院對原告進行了抗菌素、解痙止痛等處理。但原告腹痛未緩解,再至紡一醫(yī)院治療。原告在被告處和紡一醫(yī)院門診就診共用去醫(yī)療費人民幣1260元,報銷后,原告?zhèn)€人承擔人民幣126元。

紡一醫(yī)院于9月16日對被告作收院手術治療處理。在手術治療中,發(fā)現(xiàn)原告子宮左側壁峽部上方闊韌帶漿膜層有一2CM破口,腹腔內出血2000ml,紡一醫(yī)院對原告作了破口修補術和子宮一側附件切除術,并經外科醫(yī)生會診,檢查上腹部及腹腔內未見活動性出血后結束手術,將原告送回病房。9月21日,原告感覺右上腹疼痛,紡一醫(yī)院于次日再次對原告作剖腹探查,見原告肝臟局部灶性壞死,紡一醫(yī)院予以消除血腫,給敷明膠海錦治療。1998年1月22日原告出院。

原告出院后,認為造成其在紡一醫(yī)院就診治療均系被告對其行診刮術出血所致,遂向有關部門申請做醫(yī)療事故鑒定。同年十月,經上海市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定,被告在治療原告的診刮術中出現(xiàn)子宮穿孔并發(fā)出血,屬嚴重的并發(fā)癥,原告第二次腹腔內出血與被告的診刮無因果關系。原告支付鑒定費人民幣300元。現(xiàn)原告因與被告交涉無果,訴訟來院。

審理中,原告同意醫(yī)療終結,申請司法鑒定,上海市高級人民法院于1999年8月作出鑒定結論為:原告因診刮并發(fā)子宮穿孔破裂出血,予剖腹探查及子宮修補等治療,屬九級傷殘,一般可酌情休息二至三個月,護理一個月、營養(yǎng)一至二個月。原告支付司法鑒定費人民幣500元。雙方對鑒定結論均無異議,原告并變更訴訟請求,為要求被告賠償醫(yī)療費人民幣7700元、賠償三個月誤工費人民幣2100元、二個月營養(yǎng)費人民幣1200元、一個月的護理費人民幣1200元、按有關規(guī)定賠償傷殘補助費,另堅持要求被告賠償交通費人民幣480元、其他損失人民幣200元、今后治療費人民幣7200元、精神損失費人民幣40000元。經調解,被告自愿賠償原告誤工費人民幣2100元、營養(yǎng)費人民幣1200元、護理費人民幣1200元、交通費人民幣480元、其他損失費人民幣200元,雙方另就醫(yī)療費的賠償總額的計算方式達成一致意見,為原告?zhèn)€人承擔的126元和本院摘抄的紡一醫(yī)院藥帳單中1997年9月17日至9月19日間醫(yī)療費總金額的7.5%,共計金額為人民幣1579.27元。但雙方就醫(yī)療費、傷殘補助費、今后治療費和精神損失費的賠償不能達成一致意見,致本院調解不成。

上述事實,有雙方當事人陳述、雙方認可的醫(yī)療費賠償總金額、原告提供的其在被告處治療的病史資料,證明原告于1997年9月15日在被告處治療,被告對其行診刮術、出院病人收費通知,證明原告在紡一醫(yī)院治療至1998年1月22日出院、補償協(xié)議,證明雙方協(xié)商未果、醫(yī)療事件鑒定書,證明鑒定結論、本院摘抄的紡一醫(yī)院關于原告在該院治療的部分病史資料、藥帳單為證,并經庭審質證屬實,本院予以確認。

對于原告提供的被告醫(yī)療費收據及原告在紡一醫(yī)院門診就診的醫(yī)療費收據,因雙方就所賠償醫(yī)療費金額達成一致意見,本案不再采用;對于原告提供的臺灣山珀有限公司出具的證明、上海第二機床廠梅隴分廠出具的證明、愛思集團(中國)有限公司出具的證明,因雙方就賠償達成一致意見,本案亦不再采用。

本院認為,侵害公民身體造成傷害的,應當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘疾者生活補助費等費用。原告因病至被告處就診,被告對原告行診刮術治療,造成原告子宮穿孔并發(fā)出血,此節(jié)事實有上海市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定結論為依據,本院予以認定。被告所行診刮術雖未構成醫(yī)療事故,但有醫(yī)療過錯,該過錯導致原告身體受到傷害,而該過錯與原告無關,故被告應當賠償原告的全部損失。被告反駁認為其醫(yī)療過錯未構成醫(yī)療事故而不同意承認全部賠償責任,于法無據,本院不予采納。雙方經本院主持調解,就誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、其他損失費的賠償達成的一致意見,與法無悖,本院可予準許;雙方并就應當賠償的醫(yī)療費總金額達成的一致計算方法,本院予以采納,該費用共計人民幣1579.27元,被告應當全額賠償;原告的傷情經上海市高級人民法院法醫(yī)鑒定,構成九級傷殘,被告應當按照本市居民年平均生活費人民幣6763.08元的標準賠償原告從定殘之日起至原告70周歲時止的殘疾者生活補助費,計人民幣33815.40元;至于原告提出的今后治療費請求,因其在申請做法醫(yī)鑒定時同意作為醫(yī)療終結鑒定,且被告造成的子宮穿孔已由紡一醫(yī)院予以修改,故本院對該請求不予支持;關于原告提出賠償精神損失費人民幣40000元的請求,因被告只造成原告子宮穿孔的傷害,原告之后發(fā)生的第二次出血系因其肝臟問題導致,而肝臟問題與子宮穿孔并發(fā)出血間無因果關系,此節(jié)有鑒定結論為定論,故被告導致的傷害結果較輕,原告請求的精神損失費數額本院難以支持,但被告的診刮術導致原告受到九級傷殘,被告應當在該范圍內賠償原告的精神損失費,以人民幣2000元賠償為宜。據此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《關于人身傷亡損害賠償范圍與標準若干問題的意見》第二十三條的規(guī)定,判決如下:

1、被告上海市第一婦嬰保健院于本判決生效之日起十日內賠償原告××誤工費人民幣2100元、營養(yǎng)費人民幣1200元、護理費人民幣1200元、交通費人民幣480元、其他損失費人民幣200元。

2、被告上海市第一婦嬰保健院于本判決生效之日起十日內賠償原告××醫(yī)療費人民幣1579.27元、生活補助費人民幣33815.40元。

3、被告上海市第一婦嬰保健院于本判決生效之日起十日內賠償原告××精神損失費人民幣2000元。

4、原告××的其他訴訟請求本院不予支持。

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