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專業(yè)技術(shù)十三級個人總結(jié)范文第1篇

1 護(hù)理人力資源是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的生力軍

截至2015年底，我國注冊護(hù)士總數(shù)達(dá)到324. 1萬，每千人口注冊護(hù)士數(shù)與2010年相比，從1.52人提高到2. 36人。全國的醫(yī)護(hù)比從1:0.85提高到1:1. 07。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比從1:1.16提高到1:1.420護(hù)士隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu):大專及以上護(hù)士占比從2010年的51.3%提高到62.5 %，其中本科及以上學(xué)歷護(hù)士占比為14.6%。總體來說，由于國家衛(wèi)生與計劃生育委員會設(shè)立了專項，使得護(hù)士崗位培訓(xùn)人次不斷增加、程度不斷加深;專科護(hù)士培養(yǎng)有序進(jìn)行，專科護(hù)士比例不斷提升，護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平持續(xù)提高。護(hù)理服務(wù)能力、范圍不斷改善，更加貼近群眾和社會的需求。全國截至20巧年底所有三級醫(yī)院均開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其中1 022所三級甲等醫(yī)院實現(xiàn)了全院覆蓋，占全國三級甲等醫(yī)院總數(shù)的87.0% ;有4 858所二級醫(yī)院開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，占全國二級醫(yī)院總數(shù)的82. 6%。患者對護(hù)理工作的滿意度不斷提高。護(hù)理管理水平不斷提升，護(hù)士工作積極性得到有效調(diào)動。各級護(hù)理組織不斷改革創(chuàng)新護(hù)理管理體制與機(jī)制，在護(hù)士人力資源科學(xué)管理、護(hù)理質(zhì)量如何持續(xù)改進(jìn)、如何科學(xué)績效考核、如何薪酬分配方面，護(hù)理人積極探索實踐。《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(2016一2020年)提出，到2020年注冊護(hù)士總數(shù)預(yù)計將達(dá)到445萬，這給護(hù)理組織提出了如何招聘到有勝任力的護(hù)士、如何培養(yǎng)護(hù)士使其形成合理梯隊、如何任用護(hù)士做到人盡其才、如何績效考核做到公平公正并充分發(fā)揮績效考核的功能等人力資源管理的諸多問題。

2護(hù)理績效管理是護(hù)理人力資源管理的核心

護(hù)理人力資源管理中護(hù)理工作績效是指護(hù)理工作中護(hù)理人員的工作效率、效果、效益以及其相關(guān)能力和態(tài)度的總和。在護(hù)理人力資源管理中，為了實現(xiàn)組織的目標(biāo)，要采用一定的測量工具對護(hù)理工作績效進(jìn)行測量，對測量結(jié)果進(jìn)行評價，評價的結(jié)果用來分析確認(rèn)護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)與護(hù)理工作崗位任職要求之間存在的差距，分析確認(rèn)影響績效的原因并采取有針對性的解決措施;評價的結(jié)果用來作為護(hù)理人員晉級晉升、人事調(diào)整、培訓(xùn)、獎懲等的依據(jù)。目前護(hù)理人力資源管理中常用的測評方法包括績效評價表法、排序表法、比例分布表法、具體描述法、關(guān)鍵事件法、目標(biāo)管理法、360。績效評價、720。績效評價等，在護(hù)理人力資源管理的實際工作中，這幾種測量方法往往綜合使用，比如用績效評價表法對每個護(hù)理員工的工作數(shù)量、質(zhì)量、工作態(tài)度等進(jìn)行測量，并采用上級、下級、同事、患者及患者家屬的360。績效評價，同時又進(jìn)行績效高低的排序等。在組織心理學(xué)中，把工作績效的結(jié)構(gòu)分為八因素、三因素、二因素3種模型，同時把影響工作績效的因素分為個人因素和組織因素。根據(jù)組織的具體情況，構(gòu)建組織工作績效的結(jié)構(gòu)模型，分析影響工作績效的因素，發(fā)揮有利因素，規(guī)避不利因素，必將提升個人工作績效和組織整體工作績效。

3 護(hù)理績效管理是促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵

專業(yè)技術(shù)十三級個人總結(jié)范文第2篇

第一條 為貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)礦井職工安全教育與培訓(xùn)工作，提高職工安全素質(zhì)，提升企業(yè)安全管理水平，增強(qiáng)職工的安全意識和安全防護(hù)能力，減少傷亡事故的發(fā)生，特制訂本制度。

第二條 全礦職工必須定期接受安全教育與培訓(xùn)，堅持“先培訓(xùn)、后上崗”的制度。

第三條 本制度適用于龐莊煤礦機(jī)關(guān)部室、基層單位及所有干部職工。文秘資源網(wǎng)

第四條 各單位必須深入開展安全教育，扎實推進(jìn)安全培訓(xùn)工作，普及安全知識，倡導(dǎo)安全文化，使這項工作制度化、經(jīng)常化、科學(xué)化。

第二章 職 責(zé)

第五條 政工部負(fù)責(zé)編制安全宣傳教育計劃，統(tǒng)籌安排基層單位和包保部室結(jié)對子（必要時進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)整），組織職能部門對基層單位的安全活動情況進(jìn)行不定期抽查，進(jìn)行材料匯總，考核基層單位和包保部室、包保人員落實 />

第十條 安監(jiān)部負(fù)責(zé)題庫編寫、對培訓(xùn)教學(xué)計劃的審定，根據(jù)教學(xué)計劃制卷、出卷，負(fù)責(zé)要害工種、特種作業(yè)人員的儲備，填寫《考試處罰通知書單》。

第十一條 四級安培中心負(fù)責(zé)國家規(guī)定的特種作業(yè)人員以外的一般工種的教學(xué)組織和管理工作，制定教學(xué)計劃組織考試、學(xué)員成績登記、學(xué)員考勤、檔案管理。

第三章 安全培訓(xùn)對象、時間和內(nèi)容

第十二條 職工每年必須接受一次專門的安全培訓(xùn)。

(一)礦長、礦主管安全生產(chǎn)的副礦長和副總工程師每年接受安全培訓(xùn)的時間，不得少于30學(xué)時；

(二)礦專職安全管理人員除按照有關(guān)要求，取得崗位合格證書并持證上崗?fù)猓磕赀€必須接受安全專業(yè)技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，時間不得少于40學(xué)時。

(三)礦其他管理人員和技術(shù)人員每年接受安全培訓(xùn)的時間，不得少于20學(xué)時。

(四)特種作業(yè)人員在通過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得崗位操作證后，每年仍須接受有針對性的安全培訓(xùn)，時間不得少于20學(xué)時。

(五)礦其他職工每年接受安全培訓(xùn)的時間，不得少于15學(xué)時。

(六)礦待崗、轉(zhuǎn)崗、換崗的職工，在重新上崗前，必須接受一次安全培訓(xùn)，時間不得少于20學(xué)時。

第十三條 新進(jìn)礦的工人，必須接受礦、區(qū)隊、班組的三級安全教育與培訓(xùn)，經(jīng)礦有關(guān)部門考核合格后方能上崗。

(一)礦安全教育與培訓(xùn)的主要內(nèi)容是：國家、省及有關(guān)部門制訂的安全生產(chǎn)的方針、政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程和企業(yè)的安全規(guī)章制度等。教育與培訓(xùn)的時間不得少于15學(xué)時。

(二)區(qū)隊安全教育與培訓(xùn)的主要內(nèi)容是：煤礦技術(shù)作業(yè)規(guī)程、操作規(guī)程、施工現(xiàn)場環(huán)境、工種特點及可能存在的不安全因素等。教育與培訓(xùn)的時間不得少于15學(xué)時。

(三)班組安全教育與培訓(xùn)的主要內(nèi)容是：本工種的安全操作規(guī)程、事故案例剖析、勞動紀(jì)律和崗位講評等。教育與培訓(xùn)的時間不得少于20學(xué)時。

第四章 安全教育的實施與管理

第十四條 安全教育以職工周五安全活動、班前十分鐘教育和上級部署的以及針對礦井工作實際開展的各類安全活動為主要載體，宣傳貫徹上級安全指令、精神，突出解決安全生產(chǎn)中存在的主要矛盾和問題。

第十五條 每周五為職工安全教育的時間，分上、下午兩次或者分早、中、夜班三次進(jìn)行。

第十六條 安全活動必須由行政主管主持，無特殊情況不得由其他人員代替主持。

第十七條 安全教育主持人必須提前備課，有活動課案和授課計劃，課案字跡工整。

第十八條 安全教育活動的時間一般為40分鐘，出勤率要達(dá)到95%以上，補(bǔ)課率達(dá)到100%。

第十九條 安全活動實行實名考勤，對于因假、因休班未參加安全活動的，必須在下周安全活動日之前或上崗前進(jìn)行補(bǔ)課，并做好相關(guān)記錄，同時參加補(bǔ)課的人員要簽名備案。

第二十條 安全活動必須要有“四問法”的內(nèi)容，針對本單位或其它單位發(fā)生的人身、機(jī)械等事故進(jìn)行系統(tǒng)追問，指定職工發(fā)言，并做好相關(guān)記錄。

第二十一條 凡涉及基層單位安全教育的各項計劃、總結(jié)等材料必須在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行報送，嚴(yán)禁敷衍了事。職能部門對此項工作要進(jìn)行定期通報，嚴(yán)格考核。

第二十二條 機(jī)關(guān)包保人員對基層單位的安全活動要適時予以督促、指導(dǎo)和幫助，加強(qiáng)對包保單位的考核力度，實事求是，嚴(yán)禁弄虛作假打人情分。

第二十三條 “雙向”考核表在每周六上午8：00前以書面的形式報送政工部，需要匯報的內(nèi)容包括：安全活動時間、主講人、出勤補(bǔ)課情況、“四問法”的主要內(nèi)容等。

第二十四條 安全教育實行三項制度：即周五“雙向”考核制、三井互（抽）查制和周一早調(diào)度會、黨支部書記例會通報制。“雙向”考核由機(jī)關(guān)部室與基層單位結(jié)對子包保；互（抽）查分為三井包保人員互（抽）查和閉卷

考試，以查看安全教育效果為主；將互（抽）查情況和每周五的包保情況在下周一進(jìn)行通報。

第五章 安全培訓(xùn)的實施與管理

第二十五條 安全教育與培訓(xùn)實行登記制度。礦必須建立職工安全教育與培訓(xùn)檔案，沒有按本辦法有關(guān)規(guī)定定期參加安全教育與培訓(xùn)的職工，不得在工作現(xiàn)場從事作業(yè)或者管理活動，否則按“三違”論處。

第二十六條 基層各單位應(yīng)根據(jù)礦的統(tǒng)一安排和培訓(xùn)計劃，制訂本單位職工安全教育與培訓(xùn)規(guī)劃和年度計劃，并在每年10月底向財資部上報下年度需培訓(xùn)工種、人員計劃并備案。

第二十七條 財資部根據(jù)各單位需求和上級有關(guān)規(guī)定，組織培訓(xùn)班。有關(guān)專業(yè)工種的培訓(xùn)信息，應(yīng)提前通知教學(xué)單位。

弟二十八條 四級安全培訓(xùn)中心根據(jù)文件要求，按照上級規(guī)定的教學(xué)大綱、安全培訓(xùn)教材，制定教學(xué)計劃，配備師資。并將相關(guān)情況在開學(xué)前制表，一式兩份分別送到安監(jiān)部和財資部。

第二十九條 學(xué)員報到后，四級安培中心負(fù)責(zé)將學(xué)員自然情況錄入微機(jī)，并校對無誤，發(fā)給礦安監(jiān)部、財資部。

第三十條 安監(jiān)部對教學(xué)計劃審核后簽署意見返回。

第三十一條 培訓(xùn)班結(jié)束，四級安培中心提供參加考試學(xué)員名單，安排考場，提交《缺額學(xué)員通知單》。

第三十二條 安培中心、財資部、安監(jiān)部等部門分別提交培訓(xùn)工作小結(jié)，四級安培中心負(fù)責(zé)匯總后，報相關(guān)單位和分管領(lǐng)導(dǎo)。

第三十三條 參加教學(xué)計劃編制、審定、試卷命題、監(jiān)考、巡考、閱卷等相關(guān)人員，應(yīng)在附表涉及的欄目內(nèi)簽名存檔，發(fā)現(xiàn)問題追究有關(guān)責(zé)任者的責(zé)任。

第六章 獎 懲

第三十四條 安全活動時間不夠或周五安全活動每少一次罰單位黨政主管和包保單位部室負(fù)責(zé)人各30元。如無特殊情況行政主管不主持會議的，每次罰款50元。

第三十五條 補(bǔ)課率達(dá)不到要求者，每次給予黨政主管和包保部室負(fù)責(zé)人各罰款100元；沒有備課材料或備課不認(rèn)真的罰黨政主管100元。

第三十六條 機(jī)關(guān)部室包保人員弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次給予責(zé)任人罰款200元；凡遲交或不交報表的每次罰部室責(zé)任人30元。

第三十七條 凡在集團(tuán)公司等上級部門組織的安全檢查中，被通報扣分的，給予責(zé)任單位罰款XX元，并對機(jī)關(guān)包保部室罰款200元。

第三十八條 連續(xù)兩次（含兩次）以上以相同的原因和問題被礦通報的，罰責(zé)任單位200元。

第三十九條 對于各項安全教育的材料報送不及時或不報送被全礦通報的，一次罰款200元。

第四十條 每月初礦將按照“雙向”考核的要求對上月安全活動情況進(jìn)行綜合考核，對排名前三名的基層單位和包保部室各獎勵1000元，對安全包保先進(jìn)個人各獎勵100元。礦年底對安全教育先進(jìn)集體和個人進(jìn)行表彰獎勵。

第四十一條 在礦、集團(tuán)公司舉辦的各專業(yè)工種安全技術(shù)培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)～中，各單位必須按照下達(dá)的指標(biāo)安排參訓(xùn)人員，選派合格的學(xué)員參加培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)一名學(xué)習(xí)“專業(yè)戶”，對學(xué)員單位處罰XX元；每缺一人次，不經(jīng)請假的，對單位罰款500元，履行請假手續(xù)的，對單位罰款100元，由四級安培中心、安監(jiān)部簽署罰款單送交財資部辦理。請假以書面形式，并經(jīng)礦分管安全培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)簽字后有效。

第四十二條 對考試不及格人員由安監(jiān)部通知財資部，由財資部、四級安培中心安排一次補(bǔ)考，個人負(fù)擔(dān)補(bǔ)考費(fèi)30元。

第四十三條 對巡考、監(jiān)考失職者，給予一次罰款200元，并取消其參加巡考、監(jiān)考的資格。

第四十四條 泄漏試卷、試題秘密者，給予責(zé)任者罰款500元，并不準(zhǔn)其從事與此相關(guān)的工作。

第四十五條 在抽查考試中對成績不及格的職工進(jìn)行補(bǔ)考，每人每次交補(bǔ)考費(fèi)30元，補(bǔ)考仍不及格者進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)。培訓(xùn)期間工資待遇按最低生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付。

第七章 附 則

專業(yè)技術(shù)十三級個人總結(jié)范文第3篇

一、20__年上半年工作總結(jié)

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實到位

11類41項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目穩(wěn)步推進(jìn)。截至5月份底建立居民電子檔案176053份，建檔率74.13%。超額完成目標(biāo)任務(wù)，0-6歲嬰幼兒保健管理任務(wù)數(shù)1.8973萬人，管理率84.09%。孕產(chǎn)婦保健管理0.2616萬人，管理率78.68%。

開展老年人保健工作,65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)1.6449萬人，目前為止，免費(fèi)進(jìn)行健康體檢人數(shù)過半，規(guī)范管理率83.44％。加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作。高血壓患者管理2013年任務(wù)數(shù)1.42萬人，目前已規(guī)范化管理1.4487萬人，控制率59.45%；2型糖尿病患者管理2013年任務(wù)數(shù)0.22萬，已規(guī)范化管理0.2310人，控制率51.0%。重性精神疾病患者管理任務(wù)數(shù)600人，已登記管理731人。向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，健康教育覆蓋率達(dá)到90%以上。積極參與了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，及時報告了突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，認(rèn)真做好了突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和風(fēng)險排查。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達(dá)到了96%以上。采取多種舉措，做到三個統(tǒng)一：即統(tǒng)一模式、統(tǒng)一指導(dǎo)、統(tǒng)一落實開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)。目前我縣已組織完成所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共與約24萬居民簽訂服務(wù)協(xié)議書。

2、新農(nóng)合保障水平進(jìn)一步提高

今年上半年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作整體運(yùn)行比較平穩(wěn)，資金管理比較安全，農(nóng)民就醫(yī)情況明顯好轉(zhuǎn)，住院補(bǔ)償水平大幅提高，社會反響較好，取得了顯著的成效。一是新農(nóng)合醫(yī)療保障水平大幅提高。1-6月份我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)216464人,參合率達(dá)到97%。今年籌資標(biāo)準(zhǔn)每人390元，征繳參合基金8442萬元，支出1999萬元，其中補(bǔ)償參合農(nóng)民看門診5551人次，補(bǔ)償家庭帳戶金額61萬元；門診統(tǒng)籌支出83077人次，金額202萬元；補(bǔ)償參合農(nóng)民住院11624人次，共補(bǔ)償1736萬元，5萬元以上補(bǔ)償有2人。

我縣為加強(qiáng)大病醫(yī)療救助基金的管理，將城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金的管理職能劃歸縣農(nóng)醫(yī)局，充分發(fā)揮了縣農(nóng)醫(yī)局平臺作用。1-6月份我縣民政救助對象代繳參合費(fèi)42萬元，及時地將資助民政救助對象代繳參合費(fèi)拔入財政收入專戶，有效地解決弱勢人群無錢參合問題。農(nóng)村低保對象在獲得新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐瑫r，就可以同步獲得城鄉(xiāng)大病醫(yī)療求助，切實解決了農(nóng)村低保對象因病返貧問題。

3、國家基本藥物制度穩(wěn)步實施

全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實施了基本藥物制度，實行了藥品零差率銷售，建立健全和完善配套了多項制度和辦法，實現(xiàn)了鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度全覆蓋，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及157個村衛(wèi)生所全部實行基本藥物網(wǎng)上統(tǒng)一采購、統(tǒng)一結(jié)算。截止6月15日全縣網(wǎng)上采購藥品450余萬元，占藥品總采購量95%，讓利患者52萬余元。進(jìn)一步緩解了人民群眾“看病貴”的問題，取得了很好的社會效益。

4、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

（1）項目工程建設(shè)進(jìn)度加快。衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防中心和琴亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院三家單位計劃投入1000萬元新建，現(xiàn)在平整土地，即將進(jìn)入招標(biāo)；__鄉(xiāng)衛(wèi)生院已進(jìn)行了地質(zhì)勘探，現(xiàn)正在圖審階段；__鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃投入200萬元，本月開始動工興建；__鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院__分院正在招標(biāo)階段；__鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房正在圖紙設(shè)計當(dāng)中；良坊衛(wèi)生院建設(shè)土地未落實，正于鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)溝通協(xié)商；__鄉(xiāng)衛(wèi)生院已于3月份建設(shè)完成并已投入使用；路口鎮(zhèn)衛(wèi)生院已于5月份建設(shè)完成并已投入使用;閃石衛(wèi)生院已5月份建設(shè)完成并已投入使用。

（2）完善人才隊伍建設(shè)。20__年上半年完成了縣直醫(yī)療單位招聘

勞動合同制專業(yè)技術(shù)人員的招錄工作，共招錄專業(yè)技術(shù)人員73名，同時運(yùn)用學(xué)歷教育、遠(yuǎn)程教育、繼續(xù)教育、進(jìn)修、函授、下派、引進(jìn)等多種形式加強(qiáng)在職人員的培養(yǎng)。派遣9名二級醫(yī)院專家支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建立了對口幫扶協(xié)作機(jī)制，幫助受援單位完善管理制度，傳授醫(yī)療技術(shù)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)衛(wèi)生院健康快速發(fā)展，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁﹥?yōu)質(zhì)廉價的醫(yī)療服務(wù)，使我縣基層衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)。（二）醫(yī)療衛(wèi)生民生工程順利實施

1、重大公共衛(wèi)生項目順利實施。一直以來，我縣把落實重大公共衛(wèi)生項目作為衛(wèi)生工作的重點工作來抓，群策群力抓好政府的“民心工程”、“德政工程”，讓老百姓得到實惠。認(rèn)真實施“光明·微笑”工程，全縣共篩查2萬余人，實施白內(nèi)障手術(shù)60例。為1065個農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，為800名適齡農(nóng)村婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸癌檢查。在兒童白血病、先天性心臟病免費(fèi)醫(yī)療救治工作中，為1.5萬名兒童進(jìn)行了初篩，發(fā)現(xiàn)患兒6名，已有3名兒童接受了先天性心臟病的手術(shù)救治，1名白血病兒童得到免費(fèi)治療，80名尿毒癥患者得到了免費(fèi)透析治療，111名精神病患者得到了免費(fèi)救治。通過這些重大公共衛(wèi)生項目的有效落實，切實保障了我縣農(nóng)民群眾的身體健康，取得了顯著成效，有效防止了因病致貧，因病返貧現(xiàn)象，受到群眾的一致好評。

2、疾病預(yù)防控制體系建設(shè)成效明顯。

深入貫徹落實《傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病監(jiān)測、報告和防治。一是加強(qiáng)預(yù)防接種工作。今年1-5月全縣建卡、建證1740人 ,建卡、建證率100%，預(yù)防接種22845人次；二是加強(qiáng)急性傳染病防控工作。1-6月份，全縣共審核報告?zhèn)魅静?26例，處理了自動預(yù)警34起。重點抓好__、手足口病等重點傳染病防控與疫情處置工作，加強(qiáng)乙肝檢測和控制，落實和強(qiáng)化麻疹防控措施。截止6月15日全縣共報告手足口病發(fā)病306例,發(fā)現(xiàn)1例重癥病例，未出現(xiàn)死亡病例。三是積極開展艾滋病、結(jié)核病防治工作。加強(qiáng)了初篩實驗室建設(shè)，全縣共建立3家HIV初篩實驗室，7家HIV篩查點，縣疾控中心的實驗室通過了省級實驗室達(dá)標(biāo)驗收，我縣HIV檢測能力大幅提升，全年共篩查了3756份血，發(fā)現(xiàn)并確診了數(shù)例陽性，全縣艾滋病篩查上報任務(wù)完成100%。結(jié)核病初診人數(shù)266人次，初診患者查痰率為100%。完成了發(fā)現(xiàn)、治療和督導(dǎo)任務(wù)。四是加強(qiáng)水介傳染病預(yù)防工作。共監(jiān)測外環(huán)境水樣28份，海水產(chǎn)品標(biāo)本40份，均未檢出陽性菌。報告腹瀉病例17例，霍亂檢測13例，檢測率76%。

3、婦幼衛(wèi)生保健工作進(jìn)一步提高。以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《婦女兒童發(fā)展綱要》為核心，加大了工作力度，以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點，以兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，降低了孕產(chǎn)婦死亡率和出生缺陷發(fā)生率，消除了新生兒破傷風(fēng)。以實施“婦幼安康工作”住院分娩補(bǔ)助、待孕婦女增補(bǔ)葉酸、“降消項目”等重大婦幼衛(wèi)生項目為載體，不斷提高住院分娩率、控制孕產(chǎn)婦死亡率、降低嬰幼兒死亡率。免費(fèi)為廣大孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期檢查和對兒童進(jìn)行健康體檢，提高了廣大孕產(chǎn)婦及婦女的自我保健能力；到6月1日，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人數(shù)1__1人，補(bǔ)助金額58.98萬元；共計為1065人孕產(chǎn)婦免費(fèi)發(fā)放了葉酸；開展了“兩病”的母嬰阻斷工作，艾滋病母嬰傳播阻斷檢測1506人、梅毒阻斷檢測1506人，乙肝阻斷檢測1506人；建立健全孕產(chǎn)婦健康檔案，定期對孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤隨訪，對高危孕產(chǎn)婦重點監(jiān)測。通過項目的實施，進(jìn)一步提高了我縣優(yōu)生優(yōu)育水平。

4、加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。嚴(yán)格衛(wèi)生許可，對衛(wèi)生許可證的發(fā)放做到嚴(yán)格審核、嚴(yán)格發(fā)證，受理許可無差錯。上半年，共新發(fā)證4家，年審36家，變更2家，衛(wèi)生許可受理辦結(jié)率達(dá)到100%。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法。按照《傳染病防治法》，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情監(jiān)測和報告、預(yù)檢分診制度、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)和醫(yī)院感染預(yù)防控制措施等工作情況進(jìn)行監(jiān)督執(zhí)法。行動共出動監(jiān)督檢查車輛8輛次，執(zhí)法人員40人次，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生單位共計16家，其中縣疾控中心1家，縣人民醫(yī)院1家，縣婦幼保健院1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院13家。開展了打擊非法行醫(yī)“回頭看”活動。在去年摸排打擊的基礎(chǔ)上，上半年重點對全縣13年鄉(xiāng)鎮(zhèn)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行了整治，共出動衛(wèi)生監(jiān)督員30余人次，查處使用非衛(wèi)技人員5家，取締黑診所1家。

5、醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平明顯提高。繼續(xù)推進(jìn)“醫(yī)院等級評審”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，積極開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，加強(qiáng)了醫(yī)療安全管理，認(rèn)真開展處方點評、常見病臨床路徑、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理活動納入醫(yī)院日常工作，通過開展定期檢查、突擊檢查等方式，針對檢查中的存在的問題進(jìn)行重點檢查、通報整改，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》，督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實施診療、護(hù)理、控感管理、臨床用藥管理，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理工作，落實醫(yī)療護(hù)理工作各項規(guī)章制度，使臨床診斷、檢查、治療、操作技術(shù)、控感技術(shù)、臨床用藥納入標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化科學(xué)化管理。建立健全醫(yī)療事故爭議事件、重大醫(yī)療過失和惡性醫(yī)療糾紛的報告、分級向應(yīng)及部門聯(lián)動處理機(jī)制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療常規(guī)，按時、規(guī)范書寫病歷及各種醫(yī)療文書，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)，自主選擇權(quán)，強(qiáng)化崗位職責(zé)，完善各種醫(yī)療安全措施，盡量減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，同時認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛調(diào)處工作。截止目前，我縣無重大醫(yī)療事故發(fā)生。

6、同時做好其他各項衛(wèi)生工作。在抓好主要工作的同時，我們十個手指彈鋼琴，協(xié)調(diào)做好其他各項工作：

（1）繼續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。我縣在迎接完2013年省級衛(wèi)生文明城市復(fù)審的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生工作。全面清除衛(wèi)生死角和“四害”孳生地，減少和消除了各種疾病發(fā)生和傳播因素；積極開展健康教育“五進(jìn)”活動；全面落實醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)禁煙行動，開展衛(wèi)生防病知識的宣傳教育，引導(dǎo)廣大群眾養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，建立科學(xué)健康的生活方式。

（2）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設(shè)。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了滿足門急診掛號、收費(fèi)管理、藥房管理、財務(wù)管理、醫(yī)療保障結(jié)算等功能的

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上，逐步開展基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息支持系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病理診斷和遠(yuǎn)程教育等，充分發(fā)揮上級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對我縣的輻射作用。

（3）密切聯(lián)系群眾,深刻領(lǐng)悟黨的十會議精神。深入開展“黨的群眾路線教育實踐”活動和“結(jié)窮親、助民富，爭做龔全珍式好黨員、好干部”活動，以龔全珍先進(jìn)典型的精神為引領(lǐng),進(jìn)一步密切聯(lián)系群眾，使廣大黨員干部堅定理想信念、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、密切黨群干群關(guān)系、樹立為民務(wù)實清廉形象。

（4）開展安全生產(chǎn)和維護(hù)穩(wěn)定工作。繼續(xù)深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，對醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，指導(dǎo)督促醫(yī)療衛(wèi)生單位建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，嚴(yán)格落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。加大安全生產(chǎn)隱患和矛盾糾紛排查力度，落實各項防范措施嚴(yán)防各類事故的發(fā)生；積極妥善地處理各類衛(wèi)生件，構(gòu)建良好、和諧的醫(yī)療衛(wèi)生工作秩序。

（三）目前存在的問題與困難

1、基層衛(wèi)生人才不足，技術(shù)力量不強(qiáng)，服務(wù)能力有待提升。

2、城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與廣大群眾的健康需求和期望存在矛盾且矛盾不段加大，造成醫(yī)療壞境惡化，嚴(yán)重束縛醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

3、相關(guān)經(jīng)費(fèi)不足，導(dǎo)致硬件落后，工作開展困難，人員做事積極性不夠。

二、20__年下半年工作安排

認(rèn)直做好基層醫(yī)改工作，總結(jié)經(jīng)驗、找出差距，嚴(yán)格執(zhí)行國家新農(nóng)合制度、基本藥物制度，建立長效機(jī)制;繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院改革步伐,建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一體化管理村衛(wèi)生室績效考核工作機(jī)制。

(二)、認(rèn)真完成衛(wèi)生民生工程項目

繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管;繼續(xù)做好“兩病”“兩癌”“尿毒癥”“精神病”等醫(yī)療救治工作;繼續(xù)抓好衛(wèi)生院改擴(kuò)建工程建設(shè)工作，如期完成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù);繼續(xù)做好免費(fèi)婚檢等婦幼衛(wèi)生民生工程工作。

(三)、加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理

進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)能力繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，狠抓各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理。繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)村一體化管理成果。

(四)、積極開展全縣的防疫、保健工作

以結(jié)核病、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感防控為重點，全面落實疾病預(yù)防控制工作，不斷提高傳染病防治和監(jiān)測工作的質(zhì)量和婦幼保健工作水平。讓我縣的防疫、保健工作上個新臺階。

(五)、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，規(guī)范衛(wèi)生許可行為，同時認(rèn)真做好20__年下半年醫(yī)療市場、健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治重點監(jiān)督檢查和飲用水衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查工作。扎實抓好

專業(yè)技術(shù)十三級個人總結(jié)范文第4篇

（一）深化企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革。對改革不徹底、不規(guī)范的企業(yè)，要按照“三置換一保障”要求，繼續(xù)深化完善；對“夾生飯”改制企業(yè)，要推倒重來，進(jìn)行再次改制，盡快把產(chǎn)權(quán)明晰到自然人，把職工身份置換到位，確保企業(yè)經(jīng)營機(jī)制轉(zhuǎn)換到位。加快企業(yè)股權(quán)流轉(zhuǎn)和增資擴(kuò)股，引導(dǎo)改制企業(yè)法人股本和個人股本到市產(chǎn)權(quán)交易中心進(jìn)行規(guī)范交易，優(yōu)先吸納民間資本和外來資本，爭取2年內(nèi)實現(xiàn)民營資本和外來資本占企業(yè)主體的目標(biāo)。加快現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè)，完善公司法人治理結(jié)構(gòu)，建立經(jīng)營者激勵約束機(jī)制。深化企業(yè)內(nèi)部人事、用工、分配制度改革。國有控股企業(yè)要積極引入獨(dú)立董事與外派監(jiān)事制度。規(guī)范母子公司管理體制，控股公司與子公司實行人員、資產(chǎn)、財務(wù)分開，機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)獨(dú)立。優(yōu)化股權(quán)結(jié)構(gòu)，國有股權(quán)要積極尋求外來投資者，通過轉(zhuǎn)讓、拍賣、增資擴(kuò)股等形式全方位地退出。

（二）深化企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體制改革。鼓勵和支持企業(yè)與高等院校、科研院所以及行業(yè)協(xié)會實行多種形式的掛靠、聯(lián)合，提高企業(yè)新技術(shù)和新產(chǎn)品開發(fā)能力。加快建立以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新體系。取消企業(yè)技術(shù)改造項目的審批，改革和完善技改及新上項目貼息辦法。

（三）建立健全中小企業(yè)服務(wù)體系。認(rèn)真貫徹落實《中小企業(yè)促進(jìn)法》，努力為中小企業(yè)提供信息咨詢、市場開發(fā)、技術(shù)支持、人才培訓(xùn)等方面的服務(wù)；鼓勵金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)中小企業(yè)發(fā)展的信貸新品種，支持中小企業(yè)自愿組建具有獨(dú)立法人資格的互助擔(dān)保機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大本市現(xiàn)有信貸擔(dān)保基金規(guī)模，為各種所有制的企業(yè)創(chuàng)業(yè)和發(fā)展服務(wù)。

（四）加強(qiáng)企業(yè)上市培育。已完成股份有限公司改造的企業(yè)，要規(guī)范運(yùn)作，加快體制創(chuàng)新。對已進(jìn)入上市輔導(dǎo)期的新材料股份有限公司和毛紡股份有限公司，實行目標(biāo)管理，加強(qiáng)企業(yè)項目儲備和論證，加強(qiáng)企業(yè)上市策劃和包裝，加快工作進(jìn)度，年內(nèi)力爭實現(xiàn)我市上市企業(yè)零的突破。酒廠股份有限公司、酒業(yè)股份有限公司要切實轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制，加快財產(chǎn)分割和人員分流，深化和完善內(nèi)部改革，加強(qiáng)與券商聯(lián)系，年內(nèi)要進(jìn)入上市輔導(dǎo)期。

（五）放手發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)。放手讓民營經(jīng)濟(jì)進(jìn)入一、二、三各類產(chǎn)業(yè)和行業(yè)，鼓勵民營經(jīng)濟(jì)向信息咨詢、基礎(chǔ)設(shè)施、社會公益事業(yè)、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)等領(lǐng)域發(fā)展，實行無門檻進(jìn)入、無障礙發(fā)展。引導(dǎo)民營企業(yè)進(jìn)行股份制改造或與外地、本地企業(yè)聯(lián)合。切實加大對民營經(jīng)濟(jì)的政策扶持力度，在融資、稅費(fèi)、政治地位等方面實行進(jìn)一步優(yōu)待。

二、深化商貿(mào)流通體制改革

（六）創(chuàng)新外經(jīng)貿(mào)體制。現(xiàn)有外貿(mào)企業(yè)產(chǎn)權(quán)實現(xiàn)民營機(jī)制，優(yōu)化經(jīng)營主體結(jié)構(gòu)。放開外貿(mào)經(jīng)營主體，繼續(xù)支持各種所有制企業(yè)取得自營進(jìn)出口權(quán)。繼續(xù)完善出口“免、抵、退”稅政策，推進(jìn)銀貿(mào)、稅貿(mào)合作。鼓勵和支持有條件企業(yè)到境外合資、獨(dú)資、合作辦廠，開展加工貿(mào)易，擴(kuò)大對外工程承包，加強(qiáng)對外勞務(wù)合作。

（七）創(chuàng)新園區(qū)管理體制。加快市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、駱馬湖生態(tài)農(nóng)業(yè)示范園區(qū)和縣區(qū)工業(yè)園區(qū)建設(shè)，推行和完善“政企合一、實體運(yùn)作”的管理模式，建立與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)、與國際慣例接軌的運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)體系。推進(jìn)一區(qū)多園、三級聯(lián)動，實現(xiàn)招商信息和政策資源共享。創(chuàng)新招商方式，積極探索網(wǎng)上招商、中介招商、專業(yè)招商、派駐招商代表等新舉措，拓寬招商領(lǐng)域，完善招商引資激勵機(jī)制，促進(jìn)項目進(jìn)區(qū)落戶。

（八）深化流通企業(yè)改革。放開流通企業(yè)，全面推進(jìn)“三置換一保障”改革，全部實行民營化運(yùn)行機(jī)制。改革經(jīng)營方式，大力發(fā)展連鎖經(jīng)營、倉儲超市、經(jīng)銷、物流配送、電子商務(wù)等新型流通業(yè)態(tài)和現(xiàn)代營銷方式。

三、大力推進(jìn)社會事業(yè)改革

（九）全面啟動事業(yè)單位改革。按照政事分開、事企分開、產(chǎn)權(quán)清晰、分類改制的要求，凡中介類、生產(chǎn)經(jīng)營類事業(yè)單位和可以放開經(jīng)營的準(zhǔn)公益類事業(yè)單位都要進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革，做到產(chǎn)權(quán)明晰到自然人，職工身份置換到位。同時，深化事業(yè)單位內(nèi)部改革，全面推行領(lǐng)導(dǎo)干部競爭上崗制、職工全員聘任制，職稱評聘分開制、人事制和收入分配多元化。

（十）創(chuàng)新教育體制。加速教育全行業(yè)的改革，引入競爭機(jī)制，放開非義務(wù)教育，鼓勵和支持社會力量辦學(xué)。完善義務(wù)教育的投入機(jī)制和管理機(jī)制，允許和支持民間資本、外來資本參與興辦義務(wù)教育。政府主要辦“普九”存量部分，校長、教師全面推行競爭上崗制，工資跟崗位浮動，深化和完善學(xué)校后勤社會化改革。繼續(xù)整合教育資源，深化高中辦學(xué)體制改革，推進(jìn)產(chǎn)權(quán)制度改革，農(nóng)村高中要逐步集中到縣城教育園區(qū)，年內(nèi)教師人事關(guān)系全部轉(zhuǎn)移到教育人才交流中心，打破單位界限競聘上崗。全面改革職業(yè)教育辦學(xué)體制，實現(xiàn)辦學(xué)主體市場化，政府主要通過購買職業(yè)培訓(xùn)成果支付報酬，2―3年內(nèi)財政不再撥款。

（十一）深化衛(wèi)生體制改革。加快縣及縣以上醫(yī)院與大醫(yī)院、名醫(yī)院的聯(lián)合和產(chǎn)權(quán)制度改革。鼓勵和支持社會力量在政府統(tǒng)一規(guī)劃下辦醫(yī)和參與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)管理，規(guī)范民辦醫(yī)院運(yùn)行。整頓和規(guī)范醫(yī)療市場，實現(xiàn)醫(yī)療市場有序、公平競爭。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出售資金的清收和管理使用，落實扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的優(yōu)惠政策，創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和經(jīng)營機(jī)制；完善農(nóng)村防保體系，積極探索建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

（十二）繼續(xù)推進(jìn)科技文化、體育、民政等事業(yè)改革。鼓勵和支持社會力量、外來資本、民間資本興辦或投資科技、文化、體育、民政福利等社會事業(yè)。加快文化、體育、民政事業(yè)單位產(chǎn)權(quán)制度改革，實行市場化運(yùn)作。推進(jìn)文化、體育、殯儀服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。加快旅游景點開發(fā)，允許將景點轉(zhuǎn)讓給外商、社會法人、旅游公司等經(jīng)營，實行所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)、管理權(quán)分立。

四、深化農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革

（十三）鞏固和完善農(nóng)村稅費(fèi)改革。繼續(xù)深化和完善農(nóng)村“兩工”使用和以資代勞管理，繼續(xù)推行和完善農(nóng)村“一事一議”民議、村報、鄉(xiāng)核、縣批籌資辦法。嚴(yán)格實行農(nóng)民負(fù)擔(dān)監(jiān)督卡和農(nóng)民承擔(dān)費(fèi)用專用票據(jù)制度。嚴(yán)格規(guī)范農(nóng)村稅費(fèi)征收主體，依法征收農(nóng)業(yè)稅收。繼續(xù)調(diào)整農(nóng)村教育布局，精減鄉(xiāng)村干部。繼續(xù)推行和完善村帳鄉(xiāng)管、村務(wù)公開、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務(wù)公開制度。繼續(xù)化解鄉(xiāng)村債務(wù)，年內(nèi)完成老債務(wù)化解任務(wù)，并遏止新債務(wù)的發(fā)生。繼續(xù)整合農(nóng)村合作基金。

（十四）健全農(nóng)村土地使用權(quán)流轉(zhuǎn)機(jī)制。堅持“依法、自愿、有償”的原則，建立合理的土地流轉(zhuǎn)利益分配機(jī)制。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)土地信托服務(wù)站協(xié)調(diào)服務(wù)功能，促進(jìn)農(nóng)村土地資源合理有序流轉(zhuǎn)，2003年實現(xiàn)土地流轉(zhuǎn)面積130萬畝。繼續(xù)鼓勵和支持機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部職工、科技人員、種田能手、專業(yè)大戶承租土地，連片開發(fā)經(jīng)營；引導(dǎo)和支持農(nóng)民把土地折成股份，組建新型農(nóng)業(yè)合作組織，實行土地集約化經(jīng)營；鼓勵和支持龍頭企業(yè)、鎮(zhèn)村經(jīng)濟(jì)合作組織和農(nóng)戶采取出資、技術(shù)入股、土地入股等形式組建股份制企業(yè)，實現(xiàn)產(chǎn)加銷有效銜接。繼續(xù)深化林業(yè)產(chǎn)權(quán)、小型水利工程設(shè)施產(chǎn)權(quán)制度改革，把產(chǎn)權(quán)明晰到自然人。

（十五）加快農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移。加強(qiáng)農(nóng)村勞動力市場信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，加強(qiáng)農(nóng)村勞務(wù)中介組織培育，加強(qiáng)農(nóng)村富余人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，培育勞務(wù)輸出特色區(qū)域、特色項目，提高勞務(wù)輸出組織化程度，實現(xiàn)年內(nèi)勞務(wù)輸出130萬人。鼓勵農(nóng)民自主創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)新農(nóng)村就業(yè)機(jī)制。

（十六）深化農(nóng)村流通體制改革。加快發(fā)展農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織和農(nóng)民經(jīng)紀(jì)人隊伍，提高農(nóng)民進(jìn)入市場的組織程度，引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)、訂單農(nóng)業(yè)，進(jìn)一步發(fā)展網(wǎng)上交易。深化糧食購銷體制改革，引導(dǎo)鼓勵外地糧食經(jīng)銷、加工企業(yè)進(jìn)入我市糧食市場，從事購銷業(yè)務(wù)和建立糧食生產(chǎn)基地，開展多種形式的糧貿(mào)合作、技術(shù)合作和聯(lián)合開發(fā)。鼓勵和支持我市糧食購銷、加工企業(yè)和農(nóng)戶結(jié)成利益共同體，實現(xiàn)產(chǎn)加銷一條龍。

五、推進(jìn)投融資體制改革

（十七）深化金融體制改革。改進(jìn)金融服務(wù)，充分運(yùn)用承兌、貼現(xiàn)、信用證、保函等手段，保證重點項目建設(shè)。加大融資力度，保證技術(shù)創(chuàng)新項目、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭項目、生態(tài)農(nóng)業(yè)項目和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的貸款投入穩(wěn)定增長。深化農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)改革，推進(jìn)農(nóng)戶小額信用貸款發(fā)放。積極做好國家農(nóng)村金融改革試點的爭取申報工作。

（十八）放寬社會資本的投資領(lǐng)域。凡對外商開放的領(lǐng)域，都允許和鼓勵社會資本進(jìn)入；凡國家沒有明令禁止的領(lǐng)域，都允許和鼓勵社會資本進(jìn)入；凡具備市場化條件的項目都要向民間資本和外資開放。鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與交通、水利、城市建設(shè)，參與企業(yè)改革、改組和改造，投資社會服務(wù)業(yè)。拓寬社會投資的融資渠道，構(gòu)筑融資平臺，加快市城建、水務(wù)、交通投資公司市場化運(yùn)營。

六、推進(jìn)城市管理體制改革

（十九）加快市政公用事業(yè)改革。全面放開城市公用事業(yè)行業(yè)，鼓勵和支持外資和國內(nèi)各類社會資本投資城市市政公用事業(yè)。加快市政公用事業(yè)單位企業(yè)化改制，年內(nèi)生產(chǎn)性、經(jīng)營性和作業(yè)性事業(yè)單位要全部實行市場化運(yùn)營。開放公用事業(yè)的經(jīng)營市場，實行特許經(jīng)營，鼓勵有資質(zhì)的企業(yè)通過公開競標(biāo)獲得特許經(jīng)營權(quán)。放開市政作業(yè)市場，允許社會力量組建作業(yè)公司，通過公開競爭承接作業(yè)任務(wù)。鼓勵市政企業(yè)跨地區(qū)、跨行業(yè)經(jīng)營。

（二十）完善城市土地使用權(quán)管理。加強(qiáng)城市土地管理和經(jīng)營，完善城市土地收購、儲備制度。全面推行經(jīng)營性用地掛牌交易、招標(biāo)拍賣制度，非經(jīng)營性用地批租透明制度。完善土地交易規(guī)則，規(guī)范土地市場，推行建設(shè)用地和市場信息制度，努力形成市場地價機(jī)制。

（二十一）創(chuàng)新城市管理執(zhí)法體制。繼續(xù)做好城市管理相對集中行政處罰權(quán)試點和完善工作，完善“棋盤式”管理方法，把城市管理的觸角延伸到城鄉(xiāng)結(jié)合部。加快建立和完善社區(qū)管理體制，加強(qiáng)和規(guī)范小區(qū)物業(yè)管理。

七、深化行政管理體制改革

（二十二）深化行政審批制度改革。大力度清理和取消不符合世貿(mào)規(guī)則和妨礙市場開放的行政審批事項。鞏固我市行政審批制度改革成果，加強(qiáng)對已取消審批項目的跟蹤管理，完善全過程制。規(guī)范行政性收費(fèi)，建立全市統(tǒng)一的收費(fèi)卡制度，完善社會監(jiān)督機(jī)制。積極探索網(wǎng)上審批和電子政務(wù)，提高審批效率和服務(wù)質(zhì)量。加快建設(shè)電子政務(wù)，整合全市網(wǎng)絡(luò)資源，全力辦好“網(wǎng)上”。

（二十三）發(fā)展完善中介組織。進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會建設(shè)，理順政府與行業(yè)協(xié)會之間的關(guān)系，按照“領(lǐng)導(dǎo)自選、活動自主、經(jīng)費(fèi)自理”的原則，完善行業(yè)協(xié)會職能，建立和完善協(xié)商共議、民主決策的運(yùn)行機(jī)制和行業(yè)自律機(jī)制，實行獨(dú)立合法運(yùn)行。大力發(fā)展中介組織，把社會可以自我調(diào)節(jié)和管理的職能交給中介組織，規(guī)范經(jīng)營行為，建立完備的中介服務(wù)體系，發(fā)揮中介組織在經(jīng)濟(jì)社會生活中的作用。

（二十四）深化財政管理體制改革。繼續(xù)清理和控制財政供給范圍，全面實行部門預(yù)算管理，強(qiáng)化預(yù)算約束，完善“收入集中入庫、國庫集中支付、會計集中核算、政府集中采購、資產(chǎn)集中管理”的財政管理體制，構(gòu)建公共財政體系。

（二十五）推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部職工在崗兼業(yè)和離崗創(chuàng)業(yè)。進(jìn)一步完善機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部職工在崗兼業(yè)、離崗創(chuàng)業(yè)的激勵和約束機(jī)制。鼓勵和支持機(jī)關(guān)事業(yè)單位干部職工在做好本職工作的前提下，參與農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)和開發(fā)，建立農(nóng)、林、經(jīng)科研示范基地；參股或投資興辦工業(yè)項目；為企業(yè)和農(nóng)村向市外推銷各類地產(chǎn)品，提供各類服務(wù)和組織勞務(wù)輸出；鼓勵專業(yè)技術(shù)人員在市區(qū)受聘兼職，利用業(yè)余時間開展技術(shù)服務(wù)和項目研發(fā)。鼓勵和支持機(jī)關(guān)事業(yè)單位富余人員離開崗位，領(lǐng)辦、協(xié)辦、引辦各類經(jīng)濟(jì)實體；從事專業(yè)招商，引進(jìn)項目和資金；擔(dān)當(dāng)經(jīng)紀(jì)人，推銷地方產(chǎn)品；組建咨詢中介機(jī)構(gòu)，對內(nèi)為企業(yè)、農(nóng)民提供有關(guān)信息服務(wù)，對外組織勞務(wù)輸出。切實加強(qiáng)對在崗兼業(yè)、離崗創(chuàng)業(yè)工作的指導(dǎo)和督查，實行動態(tài)、目標(biāo)管理，完善考核辦法，嚴(yán)格獎懲兌現(xiàn)，及時總結(jié)經(jīng)驗，促進(jìn)健康發(fā)展。

八、深化社會保障制度改革

（二十六）加強(qiáng)社會保障體系建設(shè)。研究制定全市統(tǒng)一的社會保險標(biāo)準(zhǔn)，實行市和縣（區(qū)）兩級統(tǒng)籌管理模式，建立集中統(tǒng)一的社會保障管理制度。進(jìn)一步擴(kuò)大社會養(yǎng)老、失業(yè)保險覆蓋面，依法把企事業(yè)單位全部職工和新辦企業(yè)、中外合資企業(yè)及個體私營企業(yè)勞動者納入養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍。完善稅務(wù)征收辦法，建立與社會基金管理體制相配套的監(jiān)督管理制度。加快企事業(yè)單位離退休人員、失業(yè)人員社會化管理進(jìn)程，做好“三條保障線”銜接工作。

專業(yè)技術(shù)十三級個人總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；人才隊伍；建設(shè)

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊伍建設(shè)，是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，實現(xiàn)分級診療的關(guān)鍵所在，是解決廣大群眾“看病難、看病貴”的基礎(chǔ)性工作，是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要舉措。新醫(yī)改以來，福建省在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊伍建設(shè)方面進(jìn)行了有益探索和行之有效的措施，對此進(jìn)行總結(jié)，對“十三五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊伍建設(shè)具有重要意義。

一、福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)現(xiàn)狀及存在的問題

新醫(yī)改以來，在緩解基層人才薄弱問題上，福建省陸續(xù)實施了許多基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃，如全科醫(yī)生培訓(xùn)計劃、千名醫(yī)師幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)等，取得了一定成績，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才隊伍數(shù)量和結(jié)構(gòu)有了很大改變。根據(jù)福建省衛(wèi)生統(tǒng)計提要顯示，2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員9855 人，比2009年增長113.17%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員28001 人，比2009年增長 35.62%。基本醫(yī)療方面，2014年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共診療人次數(shù)10818.9萬人次，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次為1415.6萬人次，比2009年增加511.28萬人次，增長56.54%，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次的6.7%；衛(wèi)生院診療人次為2416.9萬人次，比2009增加419.89萬人次，增長21.23%，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次的11.4%。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診人次數(shù)1368.9萬人次，比2009年增加了61.75%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次數(shù)2356.1萬人次，比2009年增加了21.23%。[1]

可見，2009年以來，在新醫(yī)改精神的指導(dǎo)下，福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在硬件和軟件建設(shè)方面都取得了長足進(jìn)展，但由于人才保障機(jī)制滯后，人才“下不去、留不住”現(xiàn)象依然嚴(yán)峻，全省普遍存在基層衛(wèi)生人才隊伍總量不足、整體素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理和人員編制緊張等問題。

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在的問題

（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才總量不足。 2013年福建省基

層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人床位數(shù)為0.86張，每千人常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.337人，每千人常住人口注冊護(hù)士為0.312人。而2013年全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人床位數(shù)為0.99張，每千人常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為2.06人，每千人常住人口注冊護(hù)士為2.05人。福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員與全國平均數(shù)相比，差距甚遠(yuǎn)。訪談中有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，由于缺乏醫(yī)技人員，有了醫(yī)療設(shè)備，也沒有人懂得操作，造成資源浪費(fèi)。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師每人每天擔(dān)負(fù)診療人次14.01人次，比2013年增加0.41人次。衛(wèi)生院醫(yī)師每人每天擔(dān)負(fù)診療10.03人次，比2013年增加0.71人次，衛(wèi)技人員工作負(fù)荷量大。

目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍面臨著“招人難、留人更難”的困境，盡管每年都提供大量編制用于對外公開招聘衛(wèi)技人員，實施“五個一批”措施，并放寬招聘條件，將招收人員學(xué)歷要求從本科下降至大學(xué)專科，同時為穩(wěn)定新錄（聘）衛(wèi)技人員隊伍，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也制定了許多政策。如福州市要求“新錄（聘）用人員在各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最低服務(wù)年限為5年，自錄（聘）用之日起計算，在最低服務(wù)年限內(nèi)，原則不予辦理辭職相關(guān)手續(xù)。如特殊情況，須經(jīng)組織研究同意方可辭職或解除聘用合同。若未經(jīng)同意，擅自離開工作崗位的，一律按照自動離職處理”。但每年實際招收數(shù)仍與計劃招收數(shù)相距甚遠(yuǎn)。每年計劃招收的衛(wèi)技人員大部分為臨床醫(yī)生、影像醫(yī)生（放射醫(yī)生、超聲醫(yī)生）及檢驗醫(yī)生等緊缺型衛(wèi)生技術(shù)崗位，大多數(shù)醫(yī)師崗位沒有招到人員。緊缺崗位如臨床醫(yī)師和B超醫(yī)師幾乎無人報考。

（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱中高、中級崗位結(jié)構(gòu)比例偏低。事業(yè)單位人員工資待遇取決于各自的職稱等級，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)行的職稱比例不合理，缺少高級職稱人員，限制了醫(yī)護(hù)人員發(fā)展空間。比如福州市事業(yè)單位一般的高、中、初級崗位總體結(jié)構(gòu)比例為9：36：55，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高、中、初級崗位結(jié)構(gòu)比例為5：28：67，比例少于其他事業(yè)單位編制。目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊伍的主體是近年來加入到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大、中專畢業(yè)生，他們年齡相近，三、四年后都將取得中級職稱資格，中級職數(shù)競爭激烈，且有限的中級職稱職數(shù)用滿后就無法聘任，更無法報考高級職稱資格考試。據(jù)調(diào)查，目前福建省許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高、中級職稱崗位已聘滿。受高、中級崗位職數(shù)的限制，衛(wèi)技人員考取高、中級資格后卻難以評聘上崗。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任都認(rèn)為，現(xiàn)行規(guī)定的職稱職數(shù)總數(shù)太少，而初、中、高職稱比例也不合理。機(jī)構(gòu)存在大量的中級、高級待聘人員，而副高級職稱人員也覺得自己已到頂點，沒什么奔頭了，嚴(yán)重影響了醫(yī)護(hù)人員工作積極性，也無法安心在基層服務(wù)。

（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)機(jī)會少，衛(wèi)技人員醫(yī)療技術(shù)水平提高慢。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員少，目前的醫(yī)務(wù)人員工作任務(wù)重，服務(wù)時間長，工作強(qiáng)度大。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行藥品零差率銷售以來，門診人次數(shù)逐年攀升，致使基層衛(wèi)技人員的基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量激增。醫(yī)務(wù)人員除了為轄區(qū)居民提供日常診療服務(wù)外，還承擔(dān)著為轄區(qū)居民建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人健康管理、35歲及以上高血壓患者健康管理、35歲及以上2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、65歲及以上和0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理等12類43項基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員所承擔(dān)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)是按戶籍人口予以核編，即：每萬人核編7-10名衛(wèi)技人員。但福建省是人口流入大省，因此，福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實際服務(wù)人口遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了核編的工作任務(wù)。

由于工作任務(wù)繁重，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都無法安排醫(yī)技人員去參加學(xué)習(xí)、進(jìn)修或者培訓(xùn)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)技人員外出培訓(xùn)多數(shù)為短期或以會代訓(xùn)的形式，客觀上影響了衛(wèi)技人員的能力和專業(yè)技術(shù)水平無法得到更進(jìn)一步的提升和鍛煉。此外，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室多數(shù)設(shè)置不夠齊全，儀器設(shè)備相對落后，就醫(yī)環(huán)境普遍簡陋，到基層就診病源數(shù)大大減少，且基本為常見病，導(dǎo)致基層單位衛(wèi)技人員臨床經(jīng)驗積累不足，在醫(yī)療服務(wù)水平方面難以得到進(jìn)一步的提高。

（4）基層全科醫(yī)生服務(wù)模式滯后。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是福建省醫(yī)改的一項重要內(nèi)容，旨在通過醫(yī)療資源下沉，引導(dǎo)居民有病先到社區(qū)首診，從而推動“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)再回社區(qū)”的分級診療模式，緩解群眾“看病難、看病貴”的狀況。由于目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員尤其是全科醫(yī)生總量嚴(yán)重不足，且現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大多以基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)為主，健康管理、 營養(yǎng)咨詢等相關(guān)知識、技能則相對欠缺；全科醫(yī)生多數(shù)為各科室的骨干醫(yī)生，忙于開展日常業(yè)務(wù)工作，主動服務(wù)、上門服務(wù)的意識不強(qiáng)，沒有真正成為居民的“家庭醫(yī)生”，服務(wù)能力也難以滿足社區(qū)居民的需要。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才匱乏的原因分析

（1）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工收入偏低，積極性受到影響。 在績效總量限制下，與其他公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院相比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收入偏低，員工的積極性受到影響。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，扣除個人所需繳交的社醫(yī)保、住房公積金，高級職稱醫(yī)師實際工資為5572元/月，中級職稱醫(yī)師為4392元/月，初級職稱為3382元/月。據(jù)了解，在同樣有醫(yī)保、社保、住房公積金保障的情況下，有B超資質(zhì)醫(yī)生市場月收入水平在10000元左右，省市醫(yī)院的護(hù)理崗位平均工資均達(dá)7000-8000元，工資待遇的較大差距一定程度上影響了基層衛(wèi)技人員的工作積極性。而全額撥付的機(jī)構(gòu)績效工資較平均，無法拉開骨干醫(yī)生和一般醫(yī)生收入差距，造成骨干醫(yī)生收入下降，更是無法調(diào)動員工的積極性。調(diào)研的機(jī)構(gòu)普遍認(rèn)為，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，相比之前，很多病現(xiàn)在能看也不看了，建議病人去上級醫(yī)院，無形中又造成群眾“看病難，看病貴”。

（2）空編現(xiàn)象突出，臨聘人員多。福建省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都面臨著人員正式編制少和大量聘用臨時人員問題。我們調(diào)研的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總編制人數(shù) 354人，其中在編在崗人數(shù) 221 人，占編制人數(shù)的 62.42%，實際在崗人數(shù) 329人，其中臨時聘用人員

88人，占實際在崗人數(shù)的 26.74%。在調(diào)查的 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中，除了兩個衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心滿編，其他均存在空編現(xiàn)象，其中有一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超編的原因是之前是企業(yè)的醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來，人員太多，但其中許多不是醫(yī)療技術(shù)人員，而是輔助人員，更是增加機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)。臨聘人員一般都面臨工資待遇不高，沒有醫(yī)保、社保、養(yǎng)老保險等保障，因此，這些人員更不安心工作，流動性大。這更不利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才的可持續(xù)發(fā)展。

（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生福利待遇低，衛(wèi)生院難以對其進(jìn)行管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有納入事業(yè)單位編制，社保醫(yī)保得不到保障。大多數(shù)村醫(yī)不愿意納入藥品零差價管理，公共衛(wèi)生實施的質(zhì)量也難以保證。同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重，影響了鄉(xiāng)村一體化管理和信息化建設(shè)。村醫(yī)也面臨后繼無人的處境。

此外，由于近年來衛(wèi)技專業(yè)畢業(yè)生資源緊缺，而省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不斷擴(kuò)建吸引了大量的衛(wèi)技專業(yè)畢業(yè)生，而每年為數(shù)不多的新進(jìn)人員還需參加為期2年全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，才能參加中級資格考試，致使基層衛(wèi)技人員極度短缺。

總之，由于基層硬件環(huán)境較差、工資待遇偏低、個人發(fā)展受限等不利因素，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員普遍對工作不滿意，鮮有安心在基層工作的，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“招不到、留不住”醫(yī)療人才。

二、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的建議

（一）進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員工資待遇水平

北京大學(xué)李玲（醫(yī)改方案主要設(shè)計者之一）教授說，在中國，只要激勵機(jī)制正確，基層醫(yī)務(wù)人員和院長就能煥發(fā)出無窮的創(chuàng)造力。當(dāng)然，激勵機(jī)制的關(guān)鍵是方向和目標(biāo)要準(zhǔn)確[2]。因此，完善財政支付制度和績效工資制度對于發(fā)揮基層醫(yī)務(wù)人員的積極性具有至關(guān)重要的作用。

（1）增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量。在國外，醫(yī)院的人員支出一般占總支出的60%以上，而在我國，這個比例還不足30%。[3]在當(dāng)前事業(yè)單位績效總量的情況下，應(yīng)適當(dāng)提高人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的比例和增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量。如江蘇省徐州市就明確規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量控高線確定在本地區(qū)基準(zhǔn)線的150%。[4]

（2）改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配政策。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從醫(yī)療凈收入中提取不低于20%的比例納入績效工資總額作為獎勵性績效工資的增量部分用于二次分配，允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定獎勵性績效工資和獎金分配辦法，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得。

（3）賦予縣級衛(wèi)生行政部門及院長（主任）一定的自，實現(xiàn)績效考核與經(jīng)費(fèi)分配權(quán)的對等行使，提高其工作積極性和強(qiáng)化其管理責(zé)任。

（二）提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職稱比例

（1）增加基層正高職稱和中、高級職稱職數(shù)。根據(jù)工作量和實際需要，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生需求。如果編制零增長，建議空編內(nèi)專技臨聘人員享受與在編在崗人員同工同酬待遇，工資福利均按在職同類人員職稱每年的平均工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，基層財政根據(jù)事業(yè)單位在職人員年平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算，按空編內(nèi)實際外聘人員數(shù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并列入每年財政預(yù)算。

（2）賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)較為靈活的用人政策。為了吸引和穩(wěn)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才隊伍， 允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位的崗位需求、個人表現(xiàn)等經(jīng)考核通過后可以單位內(nèi)聘的形式聘任高、中級職稱，并享有相應(yīng)職稱的工資待遇，所需經(jīng)費(fèi)由財政專項補(bǔ)助予以下?lián)埽ń鉀Q）。同時規(guī)定，凡到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)師和護(hù)師可提前一年參加中級資格考試和高級職稱考試；而對于在基層評完職稱服務(wù)未滿5年的到二、三級醫(yī)院就職給予降級使用。

（3）為了保障村衛(wèi)生室網(wǎng)底建設(shè)，允許各地區(qū)為村醫(yī)核定專門編制，用于引進(jìn)醫(yī)學(xué)生和招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員 。三是組織開展空編問題專題調(diào)研督查，督促空編地區(qū)對符合崗位要求的編外人員開展公開招聘工作，納入編制管理。[5]

（三）加大基層衛(wèi)技人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)力度

（1）加大培養(yǎng)力度。一方面，鑒于現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)本科生難以下沉到基層，可考慮定向培養(yǎng)大專“3+2”，補(bǔ)充到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中；另一方面，建立醫(yī)療聯(lián)合體。縣（市）級醫(yī)院招聘的本科醫(yī)學(xué)生在縣（市）級醫(yī)院經(jīng)過一年的鍛煉后，再分配到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，而其關(guān)系仍隸屬于縣（市）級醫(yī)院，讓他們安心在基層服務(wù)。

（2）加大培訓(xùn)力度。新醫(yī)改以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的許多醫(yī)務(wù)人員得到了培訓(xùn)機(jī)會，提高了工作能力，增強(qiáng)了自信心。但由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少無法外出培訓(xùn)等原因，基層醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)的機(jī)會還是偏少，他們反映護(hù)理人員及醫(yī)技科室人員培訓(xùn)的機(jī)會更少。因此，今后政府政府要加強(qiáng)對基層衛(wèi)技人員的培訓(xùn)，制定有效和長遠(yuǎn)的培訓(xùn)計劃和各種類型的培訓(xùn)模式。一是盤活現(xiàn)有基層人才。采取“請進(jìn)來、走出去”方式加大培訓(xùn)工作力度。利用院鎮(zhèn)（街）協(xié)作，邀請省市三甲醫(yī)院專家到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦講座、傳授醫(yī)學(xué)新知識、解惑疑難病例，有針對性地安排基層醫(yī)技、藥劑、護(hù)理、公共衛(wèi)生等人員專業(yè)特點，進(jìn)行短期培訓(xùn)，有效促進(jìn)現(xiàn)有衛(wèi)技人員的知識更新，提升專業(yè)水平；二是加強(qiáng)對中、青年骨干人才和學(xué)科帶頭人的培訓(xùn)，輸送業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院脫產(chǎn)進(jìn)修深造，開展適用技術(shù)培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)及醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育等教育培訓(xùn)，不斷提升基層衛(wèi)技人員的診療水平。

（四）積極組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊

著力轉(zhuǎn)變基層全科醫(yī)生的服務(wù)觀念，推廣以人為本，樹立“亦醫(yī)亦友，親情服務(wù)”的基層衛(wèi)生服務(wù)人文理念。一是由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生和社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，采取預(yù)約、主動上門服務(wù)等形式，開展基層簽約服務(wù)，不斷改進(jìn)和提升全科醫(yī)生居民健康管理、營養(yǎng)咨詢等方面醫(yī)療技術(shù)水平，為居民提供全面、連續(xù)、及時且個性化的醫(yī)療保健服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)全科醫(yī)生“守門人”作用。二是制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案，完善和落實家庭醫(yī)生基層簽約方式、服務(wù)內(nèi)容、績效考核、醫(yī)保支付等方面政策，加強(qiáng)對家庭醫(yī)生的考核管理，完善家庭醫(yī)生崗位的激勵機(jī)制，鼓勵家庭醫(yī)生多勞多得。

（五）營造“尊醫(yī)重衛(wèi)”的社會環(huán)境，建立和諧醫(yī)患關(guān)系

訪談中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者和醫(yī)務(wù)人員都表示，為了減少醫(yī)患糾紛，他們都盡量把病人往上級醫(yī)院轉(zhuǎn)，造成了新的“看病難、看病貴”，這有背于新醫(yī)改的精神。因此，衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)宣傳，增加醫(yī)療透明度，使社會給予醫(yī)務(wù)人員真誠的尊重和認(rèn)可；完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，增進(jìn)醫(yī)患溝通，在全社會形成“尊醫(yī)重衛(wèi)”的社會環(huán)境，形成全社會關(guān)心衛(wèi)生工作、支持衛(wèi)生工作、參與衛(wèi)生工作的良好風(fēng)氣。

總之，解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才短缺等問題是一個需要長期努力、多措并舉的系統(tǒng)工程。只有重視并不斷加強(qiáng)此項工作，才能真正讓更多的醫(yī)療衛(wèi)生人才熱愛基層、奉獻(xiàn)基層、服務(wù)基層，從而不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，更好地為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推動“分級診療”順利實施，提高群眾健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1] 根據(jù)福建省2014年衛(wèi)生統(tǒng)計提要整理.

[2] 李玲.健康強(qiáng)國：李玲話醫(yī)改[M].北京：北京大學(xué)出版社，2009：324.

[3] 劉益兵，吳偉.江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的調(diào)查與思考[J].中國衛(wèi)生人才，2014（10）.