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太空講課范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科手術(shù); 降壓; 控制性∕方法; 芬太尼/治療應(yīng)用; 異氟醚/治療應(yīng)用

瑞芬太尼是一種新型的阿片μ受體激動劑，起效迅速，半衰期短，與全身麻醉藥共同應(yīng)用時(shí)可降低血壓，減慢心率。為了解瑞芬太尼復(fù)合異氟醚能否在神經(jīng) 外科手術(shù)中行控制性降壓滿足手術(shù)需要，我們觀察了瑞芬太尼復(fù)合異氟醚在神經(jīng)外科手術(shù)中行控制性降壓的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇期神經(jīng)外科手術(shù)，患者50例，A SAⅠ～Ⅱ級，年齡19～58 歲，男31例， 女19例。其中顱內(nèi)血管疾病15例，垂體腺瘤12例，腦膜瘤7例，腦膠質(zhì)瘤11 例，顱底病變5例，術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查正常，無高血壓、心臟病等疾病。隨機(jī)分為瑞芬太尼組(R組)和硝普鈉組( S組)，每組25例。控制性降壓的目標(biāo)血壓是使MAP降低至基礎(chǔ)值的60%～70%，如降壓幅度未達(dá)到基礎(chǔ)值的70%且患者M(jìn)AP 已低于55 mmHg，則維持患者M(jìn)AP在55～60 mmHg。在呼氣末異氟醚濃度達(dá)到1.2%，開顱后開始降壓。

1.2 方法

患者術(shù)前30min 肌內(nèi)注射阿托品0.5mg，苯巴比妥鈉 0.1g，入手術(shù)室后監(jiān)測SpO2、ECG、NIBP，在局麻下行足背動脈穿刺和右股靜脈穿刺置管監(jiān)測平均動脈壓(MAP )、心率(HR )和中心靜脈壓(CVP )，同時(shí)在30min內(nèi)輸入6% 中分子羥已基淀粉溶液10mlpkg。記錄誘導(dǎo)前各項(xiàng)血液動力學(xué)參數(shù)。誘導(dǎo)：R組采用咪達(dá)唑侖0.1mgpkg，丙泊酚2mgpkg，維庫溴銨0.1mg∕kg，瑞芬太尼2μg∕kg靜脈注射，注射時(shí)間大于30s;S組采用咪達(dá)唑侖0.1mg∕kg，芬太尼3μg∕k g，丙泊酚2mg∕kg，維庫溴銨0.1mg∕kg。兩組肌松后氣管插管，插管后接麻醉機(jī)行控制呼吸，潮氣量10ml∕kg，呼吸頻率11～13次∕min，吸呼比1:1.5。吸入異氟醚維持麻醉，控制術(shù)中呼氣末異氟醚濃度為(1.2±0.5)%。R組以0.2μg∕(kgpmin )速度開始給予瑞芬太尼，每隔30 s增加0. 05μg∕(kgpmin )直到達(dá)到目標(biāo)血壓;S組從1μg∕(kgpmin )速度開始給予硝普鈉，每隔30s增加0.5μg∕(kgpmin )直到達(dá)到目標(biāo)血壓。然后調(diào)整瑞芬太尼或硝普鈉輸注速率維持MAP于此水平，如患者M(jìn)AP低于55mmHg或心電圖出現(xiàn)異常改變，立即減少瑞芬太尼和硝普鈉的用量，手術(shù)結(jié)束后停藥。術(shù)中計(jì)算失血量，根據(jù)失血量、尿量及CVP進(jìn)行液體管理，術(shù)中以6%中分子羥已基淀粉溶液和乳酸鈉林格氏液輸液，保證尿量2 m l∕(kgph)以上。如出血700ml以上予以輸血。術(shù)后請外科醫(yī)生評價(jià)對術(shù)野清晰的滿意程度(滿分為100分)。記錄在麻醉前(T0)、控制性降壓前(T1)、控制性降壓后5min(T2)。控制性降壓后30min(T3)、控制性降壓結(jié)束后20 min(T4)MAP、HR、CVP。記錄術(shù)中補(bǔ)液量、尿量、失血量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 11.0 軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間比較用配對t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)。

轉(zhuǎn)貼于 　　2 結(jié)果

兩組性別、年齡、體重、疾病種類和手術(shù)時(shí)間比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，在控制性降壓期間，S組T2～T4的HR較T0和T1明顯增加 (P

3 討論

理想的神經(jīng)外科手術(shù)麻醉要求誘導(dǎo)迅速、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜充分、降低顱內(nèi)壓和腦代謝率，停藥后清醒迅速無躁動，無呼吸抑制和藥物殘留作用，且常在顯微鏡下操作，為獲得更清晰的術(shù)野，減少出血常行控制性降壓。血管擴(kuò)張藥硝普鈉是目前最常用降壓藥物，它具有起效快、易調(diào)控、不減弱心肌收縮力等優(yōu)點(diǎn)，但缺點(diǎn)是應(yīng)用中容易出現(xiàn)心動過速、快速耐藥性和反跳性高血壓[1]。單純吸入全麻藥異氟醚須達(dá)到一定麻醉深度后通過抑制心肌收縮力擴(kuò)張外周血管產(chǎn)生降壓作用， 但高濃度的異氟醚會引起心血管過度抑制，術(shù)后蘇醒延遲[2]。同時(shí)研究也證實(shí)吸入麻醉藥物也是引起躁動的一個(gè)重要原因[3，4]。瑞芬太尼作為一種新型的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、起效快、蘇醒迅速、作用時(shí)間短、劑量容易控制，對循環(huán)、呼吸系統(tǒng)的作用呈劑量依賴型，與其他阿片類受體不同，瑞芬太尼持續(xù)靜點(diǎn)或重復(fù)用藥均不產(chǎn)生蓄積現(xiàn)象。瑞芬太尼單次靜脈注射可使血壓下降 10%～30%，用于麻醉誘導(dǎo)、維持時(shí)可引起血壓下降、心率減慢，瑞芬太尼對血壓和心率的影響呈劑量依賴性。通過瑞芬太尼組與硝普鈉組比較，在神經(jīng)外科手術(shù)中使用異氟醚吸入維持麻醉，瑞芬太尼靜脈持續(xù)泵入可很快達(dá)到目標(biāo)血壓，且心率一直維持在正常較低水平，術(shù)野出血少，而且術(shù)后停藥20min也未見血壓反彈。術(shù)后訪問外科醫(yī)生對術(shù)野滿意程度，瑞芬太尼組高于硝普鈉組。有研究發(fā)現(xiàn)在鼻竇鏡手術(shù)中，瑞芬太尼復(fù)合七氟醚麻醉可以達(dá)到很好的控制降壓目的。同時(shí)通過瑞芬太尼組與硝普鈉組比較，我們還發(fā)現(xiàn)瑞芬太尼組出血量明顯比硝普鈉組少，這種出血量的減少可能是瑞芬太尼抑制心率的結(jié)果。綜上所述，瑞芬太尼復(fù)合異氟醚在神經(jīng)外科手術(shù)中實(shí)施控制性降壓效果確切，降壓過程平穩(wěn)，無心動過速、反射性高血壓等不良反應(yīng)，且可明顯減少出血量，有利于保持清晰的術(shù)野，是參與神經(jīng)外科手術(shù)控制性降壓理想的藥物。

【參考文獻(xiàn)】

1 李恒， 楊承祥， 高潤興， 等. 瑞芬太尼復(fù)合異氟烷控制性降壓對神經(jīng)外科手術(shù)患者腎素2血管緊張素2醛固酮系統(tǒng)的影響. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志， 2007， 28 (1):24～27.

2 韓如泉， 李樹人， 王保國， 等. 異氟醚控制性降壓對顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)病人腦血管痙攣的影響. 中華醫(yī)學(xué)雜志， 2004， 84 (4):286～289.

太空講課范文第2篇

當(dāng)然，和很多名人軼事一樣，牛頓因?yàn)楸惶O果砸中而發(fā)現(xiàn)萬有引力的故事本身是存疑的，但愛德華?多尼克在《機(jī)械宇宙》中告訴我們：牛頓在劍橋大學(xué)教書二十年，在那個(gè)著名的蘋果落地之前，“聽他講課的人很少，理解他的人更少，因?yàn)闆]有聽眾，他常常對著墻壁講課”。

然而，蘋果落地的幾百年之后，科學(xué)與真理卻早已深入人心。智能手機(jī)、VR體驗(yàn)、無人機(jī)……科技已成為一股堅(jiān)不可摧的力量，急劇地改變著整個(gè)人類社會。就像過去的人們在科幻作品里的設(shè)想一次次夢想成真一樣，人們還在不斷想象未來，渴望見證更廣闊的宇宙、更震撼的世界、更多的美麗與奇跡。

我們的征途是星辰大海

10月17日，神舟十一號載人飛船成功發(fā)射，順利將景海鵬、陳冬兩名航天員送入太空。飛行期間，航天員將在天宮二號內(nèi)開展多項(xiàng)科學(xué)試驗(yàn)和科普活動，為建設(shè)空間站、實(shí)現(xiàn)太空長期駐留奠定基礎(chǔ)。神舟飛船是我國自行研制、具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的載人飛船。神舟十一號升空，升起了中國航天夢，也升起了中國制造強(qiáng)國夢。

驚艷的全息技術(shù)，

成就了“最憶是杭州”

還記得G20峰會那場美得驚心動魄的文藝晚會《最憶是杭州》嗎？絢爛的燈光展現(xiàn)了沉浸式的唯美，更為驚艷的是晚會所采用的全息技術(shù)。全息投影是一種虛擬成像技術(shù)，它能再現(xiàn)物體真實(shí)的三維圖像，不僅可以全真模擬立體的空中幻像，還可以使幻像與表演者互動，展現(xiàn)令人震撼的演出效果。

教室里的“星際穿越”

北京東城區(qū)體育館路小學(xué)，學(xué)生們戴上VR眼鏡，在老師的帶領(lǐng)下，開啟了一場特殊的天文課。學(xué)生從地球出發(fā)，“飛”向宇宙里的各個(gè)行星進(jìn)行體驗(yàn)。因?yàn)楦杏X太過真實(shí)，有些學(xué)生甚至情不自禁地“飛”了起來。“VR眼鏡實(shí)在太神奇了，我感覺自己如同置身外太空，輕輕轉(zhuǎn)動頭部就可以‘飛’向任何一顆行星！”有學(xué)生驚嘆道。

科幻作家郝景芳

太空講課范文第3篇

“神舟一號”

中國飛船揭開神秘面紗

發(fā)射：1999年11月20日6時(shí)30分7秒

返回：1999年11月21日3時(shí)41分

第一艘無人實(shí)驗(yàn)飛船“神舟一號”飛船在酒泉衛(wèi)星發(fā)射中心發(fā)射升空。經(jīng)過21小時(shí)飛行，在完成預(yù)定的科學(xué)試驗(yàn)后成功著陸。作為中國自主研制的第一艘飛船，“神舟一號”考核了飛船重要的5項(xiàng)技術(shù)：艙段連接和分離技術(shù)、調(diào)姿和制動技術(shù)、升力控制技術(shù)、防熱技術(shù)和回收著陸技術(shù)。

“神舟二號”

中國第一艘正樣飛船

發(fā)射：2001年1月10日1時(shí)0分03秒

返回：2001年1月16日19時(shí)22分

雖然也是無人飛船，卻是中國第一艘正樣無人飛船。

“神舟三號”

搭載特殊乘客“模擬人”

發(fā)射：2002年3月25日22時(shí)15分

返回：2002年4月1日16時(shí)54分

飛船上搭載了一個(gè)特殊乘客——“模擬人”，可以模擬航天員在太空生活時(shí)的脈搏、心跳、呼吸、飲食、排泄等多種重要生理參數(shù)，為把中國航天員送入太空打下了基礎(chǔ)。

“神舟四號”

設(shè)計(jì)了8種救生模式

發(fā)射：2002年12月30日0時(shí)40分

返回：2003年1月5日19時(shí)16分

神舟飛船在無人狀態(tài)下最全面的一次飛行試驗(yàn)。試驗(yàn)涉及測控與通信、飛船和火箭、發(fā)射場、主著陸場和備用著陸場、航天員、陸地和海上應(yīng)急救生等系統(tǒng)。為了確保航天員的安全，共設(shè)計(jì)了8種救生模式，以確保在不同階段若出現(xiàn)意外航天員都能安全返回，證明中國的載人航天技術(shù)已進(jìn)入成熟期。

“神舟五號”

中國人首次進(jìn)入太空

發(fā)射：2003年10月15日9時(shí)00分

返回：2003年10月16日6時(shí)28分

航天員：楊利偉

2003年10月15日，這個(gè)日子注定要載入史冊——中國成功發(fā)射了“神舟五號”載人飛船，實(shí)現(xiàn)航天員單人單天飛行。航天員楊利偉成為第一位進(jìn)入太空的中國人。當(dāng)楊利偉經(jīng)過21小時(shí)23分鐘的太空行程返回陸地，邁出艙門，他面對歡呼人群說出的第一句話是：“這是祖國歷史上輝煌的一頁，也是我生命中最偉大的一天。”

“神舟六號”

實(shí)現(xiàn)多人多天飛行

發(fā)射：2005年10月12日9時(shí)00分

返回：2005年10月16日20時(shí)33分

航天員：費(fèi)俊龍、聶海勝

中國第二次載人航天飛行，也是中國第一次將兩名航天員同時(shí)送上太空。航天員費(fèi)俊龍和聶海勝執(zhí)行本次航天飛行任務(wù)，在繞地球飛行76圈后返回。中國載人航天工程實(shí)現(xiàn)多人多天飛行。

“神舟七號”

中國人首次太空行走

發(fā)射：2008年9月25日21時(shí)10分4秒

返回：2008年9月28日17點(diǎn)37分

航天員：翟志剛、劉伯明、景海鵬

又是一個(gè)令人難忘的時(shí)刻：像一個(gè)從水中慢慢上浮的潛水員，航天員翟志剛頭先腳后，出現(xiàn)在太空中。2008年9月27日16時(shí)41分00秒，航天員翟志剛身穿中國研制的“飛天”艙外航天服，從“神舟七號”進(jìn)入太空。“我已出艙，感覺良好。”這一刻太空留下中國人的足跡。中國成為繼美、俄之后世界上第三個(gè)實(shí)現(xiàn)太空行走的國家，標(biāo)志著中國突破了空間出艙技術(shù)。中國人的第一次太空行走共進(jìn)行了19分35秒。期間，翟志剛與飛船一同飛過9165千米。

“神舟八號”

首次空間交會對接

發(fā)射：2011年11月1日5時(shí)58分10秒

返回：2011年11月17日19點(diǎn)32分

無人飛船成功發(fā)射并與天宮一號實(shí)施自動交會對接，這是中國首次空間交會對接試驗(yàn)，也是中國載人航天工程“三步走”戰(zhàn)略中第二步——突破交會對接技術(shù)的關(guān)鍵。

“神舟九號”

航天員“開”飛船

發(fā)射：2012年6月16日18時(shí)37分24秒

返回：2012年6月29日10點(diǎn)00分

航天員：景海鵬、劉旺、劉洋

2012年6月16日18時(shí)37分，“神舟九號”飛船承載著3名航天員在酒泉衛(wèi)星發(fā)射中心發(fā)射成功。6月29日，“天宮一號”與“神舟九號”載人交會對接任務(wù)圓滿成功，“神九”任務(wù)成功標(biāo)志著我國已完整掌握空間交會對接技術(shù)。

“神舟九號”不僅為天上的目標(biāo)飛行器送人送貨，還將“天宮一號”上的部分物品帶了回來，第一次全面實(shí)現(xiàn)天地往返運(yùn)輸。“神舟九號”之前的載人航天，從發(fā)射到返回都采用自動控制，不需要人手動干預(yù)，而“神舟九號”進(jìn)行的是人控交會對接。如果說以前是航天員“坐飛船”的話，“神九”的航天員就是在“開飛船”了。航天員要掌握飛船姿態(tài)和軌道的控制權(quán)，就如同開車，既要控制方向，又要控制速度。

“神舟十號”

開展科普講課等天地互動項(xiàng)目

發(fā)射：2013年6月11日17時(shí)38分

返回：2013年6月26日8時(shí)07分

航天員：聶海勝、張曉光、王亞平

太空講課范文第4篇

“生活中如何測量質(zhì)量？”王亞平以提問的方式開始講課。地面課堂的同學(xué)們有的說用天平，有的說用電子秤，還有人提到用“曹沖稱象”的辦法。但是，這些方法在太空失重的環(huán)境下都將“失靈”，那么航天員如何測體重？

王亞平用天宮一號上的質(zhì)量測量儀現(xiàn)身說法。他們從艙壁上打開一個(gè)支架形狀的裝置，聶海勝把自己固定在支架一端。王亞平拉開支架，一放手，支架便在彈簧的作用下回復(fù)原位。裝置上的LED屏上顯示出數(shù)字：74.0，這表示聶海勝的實(shí)測質(zhì)量是74千克。

王亞平向同學(xué)們解釋，天宮一號中的質(zhì)量測量儀，應(yīng)用的物理學(xué)原理是牛頓第二運(yùn)動定律：F（力）=m（質(zhì)量）×a（加速度）。質(zhì)量測量儀上的彈簧能夠產(chǎn)生一個(gè)恒定的力F，同時(shí)用光柵測速裝置測量出支架復(fù)位的速度v和時(shí)間t，計(jì)算出加速度（a=v/t），就能夠計(jì)算出物體的質(zhì)量（m=F/a）。

演示完質(zhì)量測量，王亞平又取出一個(gè)物理課上常見的實(shí)驗(yàn)裝置——單擺。王亞平沿切線方向輕推小球，奇妙的現(xiàn)象出現(xiàn)了，小球開始繞著懸掛點(diǎn)做圓周運(yùn)動——而在地面對比試驗(yàn)中，需要施加足夠的力，給小球一個(gè)較大的初速度，才能使它繞懸掛點(diǎn)旋轉(zhuǎn)。

原來，這也是因?yàn)樵谔罩兄亓οВ∏蛟讷@得初速度后，單擺不會做往復(fù)運(yùn)動而只做圓周運(yùn)動。

接下來的陀螺試驗(yàn)顯示，高速旋轉(zhuǎn)的陀螺具有很好的定軸特性，在太空失重環(huán)境下，這一特性更加直觀地呈現(xiàn)出來。

王亞平介紹說，高速旋轉(zhuǎn)陀螺的定軸特性在航天領(lǐng)域用途廣泛。在天宮一號目標(biāo)飛行器上，就裝有各式各樣的陀螺定向儀，以精準(zhǔn)地測量航天器的飛行姿態(tài)。

本次太空授課最令學(xué)生感到震撼的是失重環(huán)境下液體表面張力的演示。王亞平也吊足了學(xué)生們的胃口，用“見證奇跡的時(shí)刻”來引發(fā)更大期待。

她把一個(gè)金屬圈插入裝滿飲用水的自封袋中，慢慢抽出金屬圈，便形成了水膜。輕輕晃動金屬圈，水膜也不會破裂。然后王亞平利用水膜造了一個(gè)大水球，并向水球內(nèi)注入空氣，在水球內(nèi)形成兩個(gè)球形氣泡。隨后，奇特的現(xiàn)象發(fā)生了，兩個(gè)氣泡各自游移，并未融合。

“王亞平在太空授課中所做的5項(xiàng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)，‘瞄準(zhǔn)’的是微重力環(huán)境下物體運(yùn)動的兩種特性——測質(zhì)量、單擺運(yùn)動以及陀螺的動態(tài)與靜態(tài)實(shí)驗(yàn)，展示的是失重環(huán)境中的剛體動力學(xué)特性；水膜及水球?qū)嶒?yàn)，展示的是失重環(huán)境中液體表面張力作為‘主導(dǎo)因素’的奇異特征。”

在太空授課前夕，參與在軌科學(xué)實(shí)驗(yàn)演示論證的兩位力學(xué)專家——中國科學(xué)院力學(xué)研究所國家微重力實(shí)驗(yàn)室副主任、研究員康琦和研究員趙建福，向《中國科學(xué)報(bào)》記者詳細(xì)闡述了微重力科研的獨(dú)特價(jià)值及其對人類未來的意義。

微重力科學(xué)涉及一個(gè)龐大的學(xué)科體系，這難免會讓公眾產(chǎn)生理解上的困惑。然而，提起“微重力”的另一個(gè)稱謂——“失重”，大家則不會感到陌生了。對公眾而言，此次太空科學(xué)實(shí)驗(yàn)授課無疑是一次新奇的體驗(yàn)和難得的科普經(jīng)歷，然而其背后蘊(yùn)藏的對于我國載人航天工程的特殊意義，人們則知之甚少。

比如，航天器在飛行過程中，設(shè)備和燃料都涉及液體管理和熱管理，特別是航天員生存所必需的氧氣和水的供應(yīng)，都離不開對液體形貌的控制。

“航天員出艙活動時(shí)需要對航天服內(nèi)部的濕度進(jìn)行控制，如果出汗產(chǎn)生的水蒸氣導(dǎo)致航天服內(nèi)部濕度過大，就會影響到宇航員的體能與動作。因此，這就須將水蒸氣冷凝變成液體排掉，而氣與液之間的界面在常重力與微重力情況下會有很大差異，需要我們認(rèn)真研究。”康琦說。

事實(shí)上，在國外載人航天的發(fā)展歷程中，嘗試在微重力狀態(tài)下進(jìn)行科學(xué)研究一直貫穿始終，并且是重要內(nèi)容之一。20世紀(jì)60年代，美蘇展開太空競賽，微重力實(shí)驗(yàn)成為兩國角力的焦點(diǎn)，但這些研究成果大多處于保密狀態(tài)。

此次太空授課活動，由中國載人航天工程辦公室聯(lián)合教育部、中國科協(xié)共同主辦。其中，中國科協(xié)在參與總體方案制定與實(shí)施的同時(shí)，主要負(fù)責(zé)組織授課專家組、提出授課內(nèi)容、編寫教案腳本、準(zhǔn)備課件等，同時(shí)負(fù)責(zé)協(xié)助天地演練。

在經(jīng)過反復(fù)討論并綜合了各方面專家的意見后，授課專家組約定：太空授課要同中小學(xué)生常識與知識結(jié)構(gòu)接軌，凡演示科學(xué)實(shí)驗(yàn)涉及物理學(xué)概念時(shí)，必須使用通俗語言表述，比如用“失重”而不用“微重力”講解，使用“測體重”而不用“測質(zhì)量”的說法……

太空講課范文第5篇

當(dāng)一名教師是一個(gè)神圣，辛苦的職業(yè)。它的任務(wù)是為祖國的未來培養(yǎng)人才。作用很大，很神圣，全國到處都需要教師。但這個(gè)職業(yè)同樣也很辛苦。每天要講課，有時(shí)學(xué)生不聽話，還要管紀(jì)律，甚至?xí)蟀l(fā)雷霆，遭受那些不聽話的學(xué)生的白眼。即使受到再大的委屈，也還要堅(jiān)強(qiáng)，因?yàn)閲倚枰Ｃ刻焱砩希?dāng)人們都進(jìn)入夢想時(shí)，有一個(gè)屋子里依然有燈光，那是老師在批改作業(yè)，寫教案。一夜一夜，教師們都是這樣熬到很晚，第二天還要打起精神給學(xué)生講課，這是何等的辛苦。

正因?yàn)檫@樣，我更想要做一名老師，為祖國培養(yǎng)人才，體會教師的辛苦，所以我立志要做一名教師。

從很小開始我就很想做一名教師。在家里還經(jīng)常把自己當(dāng)成老師，學(xué)習(xí)講課。現(xiàn)在我覺得，當(dāng)一名教師，要把知識掌握好，還要有自己的見解，這樣才能把知識更好的傳授給同學(xué)們。另外，還要把性格變的開朗些。最后，還要有耐心。

心中夢，中國夢，我們的夢，他們要相互結(jié)合，相互連接，這樣夢才會開花，才會結(jié)果。