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護(hù)士專題報(bào)告

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護(hù)士專題報(bào)告

護(hù)士專題報(bào)告范文第1篇

關(guān)鍵詞:原理;事故原因;要求;措施

中圖分類號(hào):TH-39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):

引言

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和城市化建設(shè)進(jìn)程的不斷加快,自動(dòng)扶梯已經(jīng)成為商場(chǎng)、地鐵、火車站等公共場(chǎng)所不可缺少的承載工具。然而不斷發(fā)生超載或傾斜式人行道逆轉(zhuǎn)事故,帶來的影響和危害程度也引發(fā)了社會(huì)對(duì)扶梯運(yùn)行安全的關(guān)注。自動(dòng)扶梯在運(yùn)行中非人為地改變其運(yùn)動(dòng)方向的現(xiàn)象稱為“逆轉(zhuǎn)”事故,無論自動(dòng)扶梯是什么運(yùn)行方向,都有可能會(huì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故。大多數(shù)事故中,發(fā)生概率較高的是滿載、上行的情況,而滿載、下行的情況則是發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故的風(fēng)險(xiǎn)較高。不論是哪一種情況,都會(huì)造成嚴(yán)重的后果,由此可引發(fā)出的下跌、滾落、擠壓、踩踏事件也屢見不鮮,對(duì)乘客的人身安全造成極大的危害。如今自動(dòng)扶梯的逆轉(zhuǎn)事故并不少見,近兩年國內(nèi)就發(fā)生了多起扶梯逆轉(zhuǎn)事故,造成多人受傷。根據(jù)自動(dòng)扶梯的事故統(tǒng)計(jì):墜落,占事故中的15%;逆轉(zhuǎn),占事故的9%;與物體發(fā)生摩擦碰撞、剪切占事故的15%;機(jī)械零件之間的間隙產(chǎn)生的擠壓,占事故的43%;跌倒、踩踏,占事故的9%;由此可見扶梯逆轉(zhuǎn)事故在扶梯事故中占有相當(dāng)大的比重。扶梯一旦發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故,如果相應(yīng)的保護(hù)裝置沒能及時(shí)、有效地啟動(dòng),就極容易造成嚴(yán)重的后果。本文就相關(guān)問題從技術(shù)層面進(jìn)行討論和分析。

1、自動(dòng)扶梯的工作原理及分類

自動(dòng)扶梯是一種帶有循環(huán)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的承載工具,用于向上或向下傾斜載送乘客的固定電力驅(qū)動(dòng)設(shè)備。由梯路系統(tǒng)、扶手系統(tǒng)、驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)、控制和安全保護(hù)裝置等組合成,是一種集機(jī)、電一體化的設(shè)備。

按照驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)在自動(dòng)扶梯中的體現(xiàn),自動(dòng)扶梯大致可分為端部驅(qū)動(dòng)和中部驅(qū)動(dòng)。其中端部驅(qū)動(dòng)是常用的一種驅(qū)動(dòng)方式,一般由制動(dòng)器、減速器、電動(dòng)機(jī)、傳動(dòng)鏈條及驅(qū)動(dòng)主軸等組成。那么它的工作原理就可以表現(xiàn)為驅(qū)動(dòng)機(jī)組通過傳動(dòng)鏈條牽動(dòng)驅(qū)動(dòng)主軸,再由主軸上的牽引鏈輪和梯級(jí)鏈條將動(dòng)力傳送給梯級(jí),最后通過扶手驅(qū)動(dòng)輪再將動(dòng)力傳給扶手膠帶。自動(dòng)扶梯的控制系統(tǒng)是根據(jù)其性能特點(diǎn)和要求設(shè)計(jì)的,負(fù)責(zé)自動(dòng)扶梯全方面的控制和管理。安全保護(hù)裝置則是在自動(dòng)扶梯運(yùn)行過程中發(fā)生可能造成事故的不安全狀態(tài)時(shí)起作用,強(qiáng)行使自動(dòng)扶梯停止運(yùn)行。按照使用場(chǎng)合和受載情況分類,自動(dòng)扶梯可以分為普通型和公共交通型。

2、自動(dòng)扶梯運(yùn)行中發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故的原因

機(jī)械方面的“逆轉(zhuǎn)”原因與電力方面的原因相比,相對(duì)比較簡(jiǎn)單,主要有:①零部件有缺損、缺陷;②驅(qū)動(dòng)裝置與梯級(jí)鏈輪之間的驅(qū)動(dòng)鏈破損、斷裂造成逆轉(zhuǎn);③驅(qū)動(dòng)傳送裝置、梯級(jí)、踏板或膠帶的驅(qū)動(dòng)裝置打滑、松動(dòng)、斷裂、過分伸長導(dǎo)致制動(dòng)力和牽引力不足或缺失;④自動(dòng)扶梯或自動(dòng)人行道嚴(yán)重超載,造成電動(dòng)機(jī)力不足而導(dǎo)致逆轉(zhuǎn);⑤自動(dòng)扶梯運(yùn)行中突然發(fā)生故障導(dǎo)致急停,而工作制動(dòng)器不能提供足夠的制動(dòng)力而導(dǎo)致失衡逆轉(zhuǎn),如圖1所示。

圖1 自動(dòng)扶梯運(yùn)行中發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故的原因種類

3、防逆轉(zhuǎn)保護(hù)的具體要求

防逆轉(zhuǎn)保護(hù)裝置是自動(dòng)扶梯或傾斜式自動(dòng)人行道的重要保護(hù)裝置。在相關(guān)的自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道的制造與安裝安全規(guī)范中,防逆轉(zhuǎn)保護(hù)的檢測(cè)被列為重要的一項(xiàng)。意義在于如果此檢測(cè)結(jié)果為不合格,那么該自動(dòng)扶梯應(yīng)被判為不合格。對(duì)于合格的防逆轉(zhuǎn)保護(hù)裝置,應(yīng)該滿足以下幾項(xiàng)要求:一是當(dāng)踏板、梯級(jí)或者膠帶突然改變運(yùn)行方向時(shí),防逆轉(zhuǎn)保護(hù)裝置應(yīng)該及時(shí)自動(dòng)停止扶梯的運(yùn)行狀態(tài);二是防逆轉(zhuǎn)保護(hù)裝置啟動(dòng)時(shí),應(yīng)自動(dòng)切斷制動(dòng)器回路和主電源回路。

3.1 對(duì)工作制動(dòng)器的要求

應(yīng)該建立起一個(gè)制動(dòng)系統(tǒng),目的是使自動(dòng)扶梯或自動(dòng)人行道有一個(gè)接近勻減速的制停過程直到完全停止,并使其保持停止?fàn)顟B(tài);在使用過程中制動(dòng)系統(tǒng)應(yīng)無故意的延遲現(xiàn)象。即使是動(dòng)力電源失電或控制電路失電,制動(dòng)系統(tǒng)都應(yīng)該能夠自動(dòng)工作。

3.2 對(duì)附加制動(dòng)器的要求

在發(fā)生自動(dòng)扶梯逆轉(zhuǎn)事故時(shí),附加制動(dòng)器應(yīng)能夠制動(dòng)載荷自動(dòng)扶梯,使自動(dòng)人行道立即減速直至完全停止,并使其停止運(yùn)作,保持靜止;附加制動(dòng)器應(yīng)為機(jī)械式。

3.3 對(duì)工作零件的要求

自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道的全部零件都必須達(dá)到尺寸準(zhǔn)確,機(jī)械和電氣結(jié)構(gòu)合理,用高質(zhì)量的無缺陷材料制造。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)保持維修及時(shí),使其保持良好的工作狀態(tài),應(yīng)格外注意及時(shí)檢查零件規(guī)定尺寸的耗損程度和定期更換零件。

3.4 對(duì)驅(qū)動(dòng)傳動(dòng)裝置的要求

應(yīng)優(yōu)先采用不易產(chǎn)生摩擦的傳動(dòng)元件來固定工作制動(dòng)器和梯級(jí)、踏板或膠帶驅(qū)動(dòng)裝置之間的連接。如齒輪、多排鏈條、軸、兩根或兩根以上的單根鏈條。如果使用帶有摩擦的元件,例如三角傳動(dòng)皮帶,應(yīng)另外采用一個(gè)附加制動(dòng)器。

3.5 對(duì)自動(dòng)扶梯傾斜度和額定速度的要求

自動(dòng)扶梯的額定速度為傾斜角a不大于30時(shí),不應(yīng)該超過0.75 m/s;傾斜角30

4、防逆轉(zhuǎn)保護(hù)的主要措施

4.1 驅(qū)動(dòng)鏈的保護(hù)裝置

在驅(qū)動(dòng)鏈不斷鏈的情況下,在主機(jī)附近普遍安裝這種保護(hù)裝置,常見的有采用接近式開關(guān)的保護(hù)裝置。利用測(cè)速原理和利用飛輪等能周期性通過的裝置經(jīng)接近式開關(guān)接收信號(hào),一般采用接近式開關(guān)的保護(hù)裝置,實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)保護(hù)作用的方式為通過對(duì)自動(dòng)扶梯或自動(dòng)人行道運(yùn)行速度進(jìn)行監(jiān)控。這樣,在自動(dòng)扶梯或傾斜式人行道發(fā)生逆轉(zhuǎn)事故時(shí),驅(qū)動(dòng)主機(jī)將會(huì)及時(shí)從額定速度將為零速,然后反向運(yùn)轉(zhuǎn)。在逆轉(zhuǎn)過程中達(dá)到臨界點(diǎn)時(shí),接近開關(guān)動(dòng)作,切斷制動(dòng)器電源和主機(jī)電源,使扶梯停止運(yùn)行。

4.2 驅(qū)動(dòng)鏈斷鏈后的防逆轉(zhuǎn)保護(hù)裝置

在三菱制造的扶梯中,很多采用了這種類型的保護(hù)裝置。這種保護(hù)裝置由檢查驅(qū)動(dòng)鏈斷鏈情況的動(dòng)作裝置和裝置在梯級(jí)、踏板或膠帶驅(qū)動(dòng)主軸上的制停裝置構(gòu)成。若驅(qū)動(dòng)鏈斷鏈,扶梯發(fā)生逆轉(zhuǎn)時(shí),檢查驅(qū)動(dòng)鏈斷鏈情況的重錘將會(huì)立即下落,使扶梯迅速制停。

護(hù)士專題報(bào)告范文第2篇

關(guān)鍵詞: 高職護(hù)理專業(yè) 實(shí)習(xí)教育與管理 方案

1.制定詳細(xì)的臨床教學(xué)路徑表

根據(jù)各個(gè)實(shí)習(xí)的不同科室,結(jié)合專科特色制訂詳細(xì)的臨床教學(xué)路徑表,以帶教內(nèi)容為橫軸,以時(shí)間為豎軸,把需進(jìn)行輔導(dǎo)的理論知識(shí)及示范操作項(xiàng)目細(xì)化,并對(duì)照?qǐng)?zhí)行,但未形成明確的實(shí)目標(biāo)。在以前臨床教學(xué)路徑模式的基礎(chǔ)上,引入目標(biāo)教學(xué)管理理念,即明確實(shí)習(xí)期總目標(biāo),將實(shí)習(xí)目標(biāo)按層次一一分解:總目標(biāo)—科目標(biāo)—周目標(biāo)—若干小目標(biāo),保證教學(xué)中各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量始終得到有效控制,臨床教學(xué)路徑與目標(biāo)管理模式相結(jié)合,減少實(shí)習(xí)過程中的隨意性和盲目性。這明確了學(xué)生的實(shí)習(xí)期總目標(biāo)及科室階段性目標(biāo),要求帶教教師和學(xué)生同時(shí)掌握教學(xué)目標(biāo),明確實(shí)踐教學(xué)的努力方向,共同完成臨床實(shí)習(xí),因此臨床教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,在帶教過程中鼓勵(lì)學(xué)生多觀察、勤思考,為學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也促進(jìn)帶教教師在課余時(shí)間要不斷學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高自身知識(shí)水平,結(jié)合目標(biāo)管理模式在硬件環(huán)境及師資力量不變的情況下,可通過改善人文教學(xué)環(huán)境,達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2.建立不同的臨床實(shí)習(xí)形式

臨床護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)以專題報(bào)告、小組配合、專項(xiàng)強(qiáng)化、定點(diǎn)考核為主要形式,建立校院合作的人才培養(yǎng)模式。臨床護(hù)師參與專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃,承擔(dān)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)工作,制定人才培養(yǎng)指南。培養(yǎng)具有寬廣而深厚的護(hù)理學(xué)知識(shí),畢業(yè)后從事臨床護(hù)理服務(wù)的專門人才。第一階段:以短期參觀、專題報(bào)告為主要形式。第二階段:以小組學(xué)習(xí)為主,參與病房、護(hù)理學(xué)專業(yè)、臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。第三階段:以專項(xiàng)訓(xùn)練為主要方式,參與臨床護(hù)理查房,培養(yǎng)臨床護(hù)理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理中的問題和解決實(shí)際問題的能力。選擇一種重點(diǎn)疾病,以一名臨床護(hù)師和一名醫(yī)師為培訓(xùn)小組,帶領(lǐng)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生參與臨床實(shí)踐,參與醫(yī)生查房、護(hù)理查房、病例討論、診療方案評(píng)價(jià)監(jiān)護(hù)、護(hù)理信息咨詢、危重病患搶救等。帶教臨床護(hù)師和醫(yī)師定期進(jìn)行病例考核。

3.與實(shí)習(xí)醫(yī)院建立緊密良好的管理制度

醫(yī)院實(shí)習(xí)管理實(shí)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人制,醫(yī)院設(shè)立實(shí)習(xí)管理部門統(tǒng)一管理實(shí)習(xí)生,并在各科室設(shè)定護(hù)士長為主要負(fù)責(zé)人,管理本科室的實(shí)習(xí)工作,包括分配學(xué)生帶教護(hù)士,考核學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)效果,管理學(xué)生的考勤等。帶教護(hù)士要求均為護(hù)師以上職稱或工作三年以上、經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士,認(rèn)真帶領(lǐng)學(xué)生實(shí)習(xí)。每周進(jìn)行一次講座與查房,認(rèn)真指導(dǎo)學(xué)生書寫護(hù)理病歷,出科時(shí)每位護(hù)理學(xué)生必須寫一份完整的護(hù)理病例。帶教老師以身作則,嚴(yán)格要求學(xué)生,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得放任自流;隨時(shí)處理學(xué)生實(shí)習(xí)中遇到的各種問題,定期向醫(yī)院實(shí)習(xí)管理部門匯報(bào)。醫(yī)院實(shí)習(xí)管理部門每月要下科室大查一次,查護(hù)士的帶教情況與實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況,包括專科能力、制度、操作等,共同營造良好的實(shí)習(xí)氛圍,保證完成實(shí)綱要求內(nèi)容。

4.與實(shí)習(xí)同學(xué)建立定期的聯(lián)系和紀(jì)律檢查制度

每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院建立多個(gè)實(shí)習(xí)小組,一個(gè)實(shí)習(xí)單位有一個(gè)負(fù)責(zé)的同學(xué),每個(gè)實(shí)習(xí)小組有一個(gè)組長定期向輔導(dǎo)員匯報(bào)實(shí)習(xí)情況和各個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)習(xí)考評(píng)情況。由于考研、就業(yè)、人為等各種原因,護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段就不能保證生產(chǎn)實(shí)習(xí)時(shí)間及紀(jì)律,造成醫(yī)院實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)習(xí)效果相脫節(jié),很大程度上影響了實(shí)習(xí)質(zhì)量。這就要求醫(yī)院嚴(yán)格管理,制定《實(shí)習(xí)生管理制度》,做好監(jiān)督、檢查工作。由帶教老師負(fù)責(zé)監(jiān)督,護(hù)士長考核,并把平時(shí)實(shí)習(xí)情況作為實(shí)習(xí)結(jié)束考核成績(jī)的一部分,用于約束其行為。醫(yī)院實(shí)習(xí)管理部門做到隨時(shí)檢查,每月大檢查,了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并根據(jù)實(shí)際情況給予他們一些特殊照顧。比如,實(shí)習(xí)后期面臨應(yīng)聘問題,實(shí)習(xí)醫(yī)院給予每位實(shí)習(xí)生參加兩次大型的招聘會(huì)的機(jī)會(huì),路途遠(yuǎn)的可以放寬天數(shù),做好人性管理。由于醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生要求嚴(yán)格,又關(guān)懷備至,確保了實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量。

我結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn),提出了在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中所要注意的要點(diǎn)和方法,使今后的護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)的管理和質(zhì)量保證方面有了更加堅(jiān)實(shí)的保證和更加全面的管理細(xì)則,不足之處,敬請(qǐng)專家指正。

參考文獻(xiàn)

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護(hù)士專題報(bào)告范文第3篇

【摘要】目前國內(nèi)和國際市場(chǎng)為涉外護(hù)理專業(yè)人才提供了良好的就業(yè)環(huán)境,涉外實(shí)用護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵是英語的綜合運(yùn)用能力,只有通過英語教學(xué)改革及管理的不斷明確細(xì)化, 用多種教學(xué)方法相結(jié)合的方式才能培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的高素質(zhì)的國際化護(hù)理人才。

【關(guān)鍵詞】涉外;實(shí)用護(hù)理人才;英語教學(xué)改革及管理

目前各大醫(yī)學(xué)院校、高職高專都有護(hù)理專業(yè)(含英語、日語等語種方向), 培養(yǎng)了大量的護(hù)理專業(yè)人員。縱觀歐美各國對(duì)海外護(hù)士的要求雖不盡相同, 但基本要求卻是一致的: 首先是入門的門檻要具備3年的護(hù)士學(xué)歷、較高外語水平, 其次, 還要通過注冊(cè)護(hù)士資格考試。因此, 強(qiáng)化外語,尤其是英語成為涉外護(hù)理人才培養(yǎng)的關(guān)鍵所在。英語教學(xué)的主要目的是要使學(xué)生通過英語學(xué)習(xí)能夠與他人進(jìn)行有效地溝通, 為了達(dá)到這一教學(xué)目標(biāo),很多英語教師的確采取了多種教學(xué)方法:互動(dòng)教學(xué)法、提問式教學(xué)法、多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等豐富多彩的教學(xué)形式, 目的是在教學(xué)實(shí)踐中要體現(xiàn)教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的模式, 使學(xué)生逐漸克服膽怯, 學(xué)會(huì)溝通, 勇于展示自我, 提高學(xué)生英語綜合運(yùn)用能力。

但在實(shí)際的教學(xué)過程中,尤其在高職高專的涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)理英語教學(xué)中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些比盡如人意的地方。一方面, 由于沒有把握護(hù)理全球化的趨勢(shì), 導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)的護(hù)理英語教學(xué)不夠重視, 投入不足,課程設(shè)置、教材建設(shè)、教學(xué)安排等與國際標(biāo)準(zhǔn)銜接不夠, 直接造成護(hù)理人才在英語能力培養(yǎng)上的體系不夠科學(xué)和完善。另一方面, 由于長期以來受以教師為中心的傳統(tǒng)英語教學(xué)模式的影響, 學(xué)生對(duì)護(hù)理英語學(xué)習(xí)的積極性不高, 興趣不濃, 護(hù)理英語教學(xué)中普遍重視讀寫能力的培養(yǎng), 而忽視、聽、說能力的訓(xùn)練, 英語綜合能力不強(qiáng)。因此,各個(gè)護(hù)理學(xué)校結(jié)合教學(xué)實(shí)際與人才培養(yǎng)目標(biāo),有必要切實(shí)關(guān)注并解決涉外實(shí)用護(hù)理人才培養(yǎng)與護(hù)理英語教學(xué)改革與管理中出現(xiàn)的相關(guān)問題。

一 復(fù)合型教師隊(duì)伍的培訓(xùn)是前提。

護(hù)理英語在醫(yī)學(xué)英語范疇仍屬語言課,設(shè)置這門課的最終意義還是在于將語言與專業(yè)知識(shí)完美結(jié)合,更好地服務(wù)病人,因此無論是理解還是運(yùn)用都離不開專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),要緊緊圍繞“護(hù)理”這一主題。因此,要求從事護(hù)生教學(xué)的英語教師既要了解基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),又要提高涉外護(hù)理英語的教學(xué)和科研能力,同時(shí)為從事雙語教學(xué)的護(hù)理專業(yè)教師強(qiáng)化英語能力,以復(fù)合型教師培養(yǎng)復(fù)合型的涉外護(hù)士。

復(fù)合型教師的培養(yǎng)可以有多種渠道和嘗試:通過英語培訓(xùn)、出國培訓(xùn),采用送出去,請(qǐng)進(jìn)來的辦法,組織護(hù)理管理人員及骨干教師到省外、國外進(jìn)行必要的專題考察、學(xué)習(xí),聘請(qǐng)國內(nèi)外高級(jí)護(hù)理教師講學(xué)、開展專題報(bào)告,使教師從多角度、多層次把握這門課,為教學(xué)奠定基礎(chǔ)。還可以廣開校門,向社會(huì)招聘人才,招聘在護(hù)理英語教學(xué)崗位上工作優(yōu)秀的教師,以經(jīng)驗(yàn)豐富者優(yōu)先。也可以從ESP 專業(yè)[2]中吸取優(yōu)異的畢業(yè)生。此外,也必要嘗試性的開展全國性質(zhì)的護(hù)理英語培訓(xùn)和考試,使教師有方向、有目的、有重點(diǎn)地去上課。

二 與基礎(chǔ)階段英語教學(xué)緊密銜接是關(guān)鍵。

涉外護(hù)理英語課程的基本任務(wù)是在鞏固和發(fā)展學(xué)生基礎(chǔ)英語技能的基礎(chǔ)上, 使學(xué)生逐漸從學(xué)習(xí)性的基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入護(hù)理應(yīng)用性技能培訓(xùn),熟悉醫(yī)學(xué)術(shù)語,學(xué)習(xí)并掌握英語科技文體的一般特征,掌握各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的語言風(fēng)格,為英語語言聽、說技能應(yīng)用和獲取專業(yè)知識(shí)鋪平道路。這就要求英語教師采用靈活多面的教學(xué)策略。比如:課堂設(shè)計(jì)模擬英語工作環(huán)境高年級(jí)的護(hù)生已具有一定的外語能力, 教師在課堂上僅僅起引導(dǎo)和輔助作用, 一方面通過對(duì)一些疑難問題分析、解釋,幫助學(xué)生克服閱讀中遇到的障礙,同時(shí)對(duì)一些重要的具有代表性的特殊表達(dá)及構(gòu)詞規(guī)律、文體結(jié)構(gòu)等進(jìn)行總結(jié),要求學(xué)生重點(diǎn)練習(xí)、重點(diǎn)掌握,并作為教學(xué)考核的內(nèi)容。此外,根據(jù)護(hù)士需要與病人頻繁交流的工作特點(diǎn),以臨床實(shí)習(xí)為基礎(chǔ),在課前假設(shè)case情景,要求學(xué)生充分發(fā)揮語言優(yōu)勢(shì),角色扮演在課堂中進(jìn)行情景演練。根據(jù)學(xué)生實(shí)際需要,也可以在課堂教學(xué)中,適時(shí)講授一些公共服務(wù)口譯、病例探討分析的技巧,為學(xué)生就業(yè)需要切實(shí)做好專業(yè)儲(chǔ)備。

三 程設(shè)計(jì)系統(tǒng)合理是必需。

涉外實(shí)用型護(hù)理人才需具備豐富的專業(yè)護(hù)理知識(shí)和公共英語知識(shí),因此,按照考試課標(biāo)準(zhǔn)制定學(xué)時(shí)學(xué)分時(shí),要考慮到課程課程銜接的兩個(gè)階段。第一段為醫(yī)學(xué)名詞的學(xué)習(xí),相當(dāng)于美國醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課前必修的Medical Terminology,主要內(nèi)容為系統(tǒng)地講解醫(yī)學(xué)名詞的構(gòu)成,發(fā)音和記憶的技巧等。第二階段為護(hù)理知識(shí)階段,其中按疾病分類編入一些貼近實(shí)踐、實(shí)戰(zhàn)練習(xí)的護(hù)理知識(shí)。因此,護(hù)理英語教材的選用要根據(jù)醫(yī)學(xué)英語語言特點(diǎn),以疾病分類作為章節(jié)主題編寫教案。每一章所涉及相關(guān)的閱讀材料最好都來自歐美科技原文讀物,由教師根據(jù)學(xué)生實(shí)際水平與需要進(jìn)行修改,在詞匯方面頻繁應(yīng)用醫(yī)學(xué)英語的共核詞,突出醫(yī)學(xué)詞匯外來詞多、詞形長、結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn),總結(jié)醫(yī)學(xué)詞匯的構(gòu)詞及語音規(guī)律;在語法修辭及文體方面應(yīng)注意收集那些能體現(xiàn)各類醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)語言風(fēng)格、文體結(jié)構(gòu)、含有較多具有代表性的醫(yī)學(xué)英語習(xí)慣表達(dá)以及長句子、倒裝結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)分隔現(xiàn)象等的文章, 并盡量采用原文。每個(gè)閱讀主題設(shè)計(jì)相應(yīng)的場(chǎng)景練習(xí), 要求學(xué)生課外閱讀大量跟護(hù)理交流實(shí)戰(zhàn)有關(guān)的書籍和有關(guān)口譯技巧的文章, 在課堂上播放歐美護(hù)理實(shí)景錄像和與醫(yī)療相關(guān)的電影電視劇片斷, 并在他們的課堂情景演練中考察學(xué)生的應(yīng)用情況。

四 文化交際能力的培養(yǎng)是助力。

涉外護(hù)理專業(yè)人才跨文化交際能力的培養(yǎng)是真正能實(shí)現(xiàn)國際化就業(yè)渠道的暢通的重要因素。由于中外文化差異,涉外護(hù)理人員在工作過程中會(huì)面臨多種生活方式、多種為人處世方式和多種思維方式的沖擊。要積極應(yīng)對(duì)這種沖擊就要大力開展跨文化護(hù)理教育。首先,要樹立跨文化護(hù)理理念,加大對(duì)跨文化護(hù)理教育的重視和發(fā)展,積極開展跨文化交際等相關(guān)課程,要加大教材改革力度,盡快編寫跨文化護(hù)理專用教材。

另外,進(jìn)行涉外護(hù)理教育,明確專業(yè)方向和辦學(xué)目的,把學(xué)生培養(yǎng)成畢業(yè)后能勝任涉外護(hù)理工作的高素質(zhì)國際型護(hù)理人才;學(xué)校還應(yīng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu),積極爭(zhēng)取與國外學(xué)校合作辦學(xué),開通多種就業(yè)渠道,確保涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后有較理想的就業(yè)去向。

護(hù)士專題報(bào)告范文第4篇

[中圖分類號(hào)] R711.74[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-04-164-01

臨床護(hù)理路徑是一種較好的護(hù)理方式。它能有效地指導(dǎo)護(hù)理人員分析、記錄病人的病情變化,監(jiān)測(cè)病人的治療護(hù)理進(jìn)展,幫助發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題及探索有效的護(hù)理措施,減少工作失誤,保證病人能盡快達(dá)到最佳的護(hù)理效果。實(shí)施其可改善護(hù)、患關(guān)系,增加病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度,促使病人主動(dòng)參與護(hù)理過程。近年來,臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤圍手術(shù)期護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用,本專題就該方面的資料作一專題報(bào)告。

1 臨床護(hù)理路徑的概念、應(yīng)用方法與效果

在當(dāng)今社會(huì),為病人實(shí)施最佳護(hù)理的內(nèi)容,已不再僅僅意味著讓病人康復(fù),而是將“盡早康復(fù)”和“盡可能少的醫(yī)療費(fèi)用”列為重要內(nèi)容。這就是所謂的管理護(hù)理模式。在管理護(hù)理中應(yīng)用的主要工具為臨床護(hù)理路徑。

1.1 臨床護(hù)理路徑的概念、內(nèi)容

1.1.1 臨床護(hù)理路徑的概念

臨床護(hù)理路徑是依據(jù)每日標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,為一類特殊病人所設(shè)定的住院護(hù)理圖式。

1.1.2 臨床護(hù)理路徑的內(nèi)容

臨床護(hù)理路徑通常包括以下主要內(nèi)容:查看前一日護(hù)理路徑記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療護(hù)理措施、用藥、飲食、病人教育等圖。

1.2 方法臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用

1.2.1 臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用方式

臨床護(hù)理路徑一般放于病人床邊,病人入院后,首先由護(hù)理人員向其發(fā)放,“住院每日護(hù)理計(jì)劃單”(即臨床護(hù)理路徑),而后由所負(fù)責(zé)該病人的護(hù)理人員詳細(xì)講述路徑的有關(guān)內(nèi)容及病人最后所要達(dá)到的護(hù)理目標(biāo)。從而取得病人的配合,以便護(hù)、患雙方共同為達(dá)到最佳護(hù)理效果而努力。

1.2.2 臨床護(hù)理路徑的制訂

臨床護(hù)理路徑是指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的有效工具,它的制訂必須滿足以下條件:①體現(xiàn)病人第一的原則;②必須是多學(xué)科組成的委員會(huì)共同制定護(hù)理路徑,以保證路徑能全面、準(zhǔn)確的反映病情,每一個(gè)學(xué)科必須對(duì)本學(xué)科的護(hù)理問題負(fù)責(zé),以避免可能出現(xiàn)的問題;③必須以取得最佳護(hù)理效果為基本水準(zhǔn);④必須依據(jù)現(xiàn)有的國際、國內(nèi)疾病護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);⑥必須是由委員會(huì)簽署的文字資料,能夠結(jié)合臨床實(shí)踐及時(shí)予以修改;⑥必須由委員會(huì)定期修訂,以保證符合當(dāng)前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 臨床護(hù)理路徑的作用

1.3.1 能夠以病人為中心指導(dǎo)護(hù)理工作

1.3.2 能夠以病人為中心協(xié)調(diào)護(hù)理工作

1.3.3 能夠有效地減少護(hù)理差錯(cuò)

1.3.4 能夠科學(xué)、準(zhǔn)確的記錄病情

1.3.5 能夠增加病人的滿意度

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑,要求護(hù)理人員向病人講解有關(guān)問題和內(nèi)容,從而增加了護(hù)理人員與病人交流的機(jī)會(huì),有些醫(yī)院還采用印制放大的臨床護(hù)理路徑圖貼于病人墻上等方法,以刺激護(hù)理人員與病人之間的對(duì)話與交談。

2 臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤手術(shù)治療患者中的應(yīng)用

由醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)師、藥劑師等組成臨床護(hù)理路徑小組,小組在查閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,參照國內(nèi)外子宮肌瘤全子宮切除術(shù)的治療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),制訂每日治療護(hù)理計(jì)劃,主要內(nèi)容包括:達(dá)到目標(biāo)、治療、護(hù)理、藥劑、康復(fù)訓(xùn)練、檢查、飲食、清潔、排泄、教育等。分醫(yī)療用和患者用2種,醫(yī)療用臨床護(hù)理路徑制成表格式,臨床護(hù)理路徑單橫軸為介入日期,預(yù)期住院多少天,分為入院日期,術(shù)前準(zhǔn)備日,手術(shù)日,術(shù)后l一7d,出院日,縱軸為每日標(biāo)準(zhǔn)治療護(hù)理計(jì)劃,執(zhí)行后打勾確認(rèn),在坐標(biāo)底部有一記錄欄,記錄有關(guān)數(shù)據(jù)及執(zhí)行情況。患者用臨床護(hù)理路徑將每天的治療與護(hù)理內(nèi)容使用通俗易懂的詞匯描述,如術(shù)后幾小時(shí)進(jìn)食,進(jìn)食的種類、下床時(shí)間,走動(dòng)幾步,并利用圖標(biāo)方式,方便患者理解。

2.1 實(shí)施臨床護(hù)理路徑強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神

2.2 實(shí)施臨床護(hù)理路徑能提高臨床治療與護(hù)理質(zhì)量

2.3 實(shí)施臨床護(hù)理路徑可以縮短住院時(shí)間,減少住院費(fèi)用

2.4 實(shí)施臨床護(hù)理路徑的其他優(yōu)越性

臨床護(hù)理路徑是實(shí)施個(gè)案護(hù)理的方法,由醫(yī)院的一組成員共同制定的一種照護(hù)計(jì)劃,讓患者從入院到出院依此模式接受照護(hù)或是由醫(yī)生、護(hù)士對(duì)特定的診斷和手術(shù)做最適當(dāng)?shù)摹⒂许樞虻摹⒂袝r(shí)間性的照顧計(jì)劃,讓病人獲得最佳的護(hù)理效果。

3 實(shí)施臨床護(hù)理路徑的對(duì)策

3.1 針對(duì)性地開展協(xié)調(diào)工作

3.2 補(bǔ)充對(duì)有關(guān)費(fèi)用的說明

3.3 正確認(rèn)識(shí)和分析臨床路徑中出現(xiàn)的變異

3.4 進(jìn)一步加強(qiáng)人性化服務(wù)理念

3.5 進(jìn)一步完善臨床護(hù)理路徑記錄

4 結(jié)語

臨床護(hù)理路徑模式在世界發(fā)達(dá)國家已被普遍采用,并取得了令人滿意的效果。在我國,臨床護(hù)理路徑雖然尚處于起步階段,但已顯示出強(qiáng)大的生命力。

通過多專業(yè)的協(xié)作,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高滿意度。減少醫(yī)療費(fèi)用,減少病人及國家負(fù)擔(dān)。縮短平均住院日。用簡(jiǎn)單的臨床記錄方式,提高醫(yī)療護(hù)理效率。為臨床數(shù)字和研究積累資料。相信在不久的將來臨床護(hù)理路徑將會(huì)被我國廣大醫(yī)護(hù)人員更廣泛地接受,更好地發(fā)揮其為廣大病人服務(wù)的積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙桂蓮,李愛芬,李登敏等. 圖文式臨床護(hù)理路徑在健康宣教中的實(shí)施[J]. 護(hù)土進(jìn)修雜志,2003,18(10):955.

[2] 磨琨,黃茜. 臨床護(hù)理路徑管理模式的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J]. 中華醫(yī)院管理雜志,2002,18(3):170~172.

護(hù)士專題報(bào)告范文第5篇

專家簡(jiǎn)介:

布魯斯?埃姆斯博士:美國國家科學(xué)院院士,美國加利福尼亞大學(xué)伯克利分校教授,奧克蘭兒童醫(yī)院研究中心高級(jí)研究員。曾出任美國國立癌癥研究中心理事會(huì)及國家癌癥顧問委員會(huì)成員,并獲美國國家科學(xué)獎(jiǎng)等眾多獎(jiǎng)項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)文章450余篇,是全球范圍學(xué)術(shù)文章被引用次數(shù)最多的科學(xué)家之一。

名詞解釋:營養(yǎng)素邊緣性缺乏

營養(yǎng)素?cái)z入未達(dá)到膳食推薦量,且營養(yǎng)素缺乏并未引起明顯的臨床癥狀,這種情況就屬于營養(yǎng)素邊緣性缺乏,會(huì)影響身體某些功能,并可增加慢性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

警惕――微量營養(yǎng)素缺乏會(huì)成為健康的短板

著名的“木桶理論”又稱“短板理論”,即如果一只木桶的木板有長有短,這只木桶盛水的多少不是取決于長板有多長,而是取決于最短的那塊木板的高度。木桶理論在健康領(lǐng)域同樣適用。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,不論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家,肥胖和超重問題正日益變得突出,而同時(shí)以微量營養(yǎng)素缺乏為特征的“隱性饑餓”也廣泛存在。這反映出人們膳食結(jié)構(gòu)的變化趨勢(shì):即脂肪、碳水化合物等提供能量的營養(yǎng)素?cái)z入過多,同時(shí)維生素和礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素?cái)z入不足。礦物質(zhì)和維生素等微量營養(yǎng)素就像是人體健康的短板。如果短板過短就會(huì)影響整體健康水平。相關(guān)研究也更為切實(shí)地證明了這個(gè)觀點(diǎn)。當(dāng)人體內(nèi)微量營養(yǎng)素不足時(shí),機(jī)體會(huì)優(yōu)先維持短期生存所需的代謝過程,如基礎(chǔ)能量代謝等。相反,維持機(jī)體對(duì)DNA保護(hù)及抗氧化防御等長期健康所需的代謝過程會(huì)被削弱或停止。微量營養(yǎng)素的邊緣性缺乏通常不會(huì)引發(fā)急性的臨床癥狀,但由于攝入量未能達(dá)到每天的推薦攝入量,人體很可能出現(xiàn)一些影響重大的慢性代謝損傷,繼而可能引發(fā)某些慢性疾病。讓我們一起來了解一下微量營養(yǎng)素缺乏的危害。

DNA斷裂以及氧化損傷 埃姆斯博士研究小組的研究顯示:包括維生素C、維生素E、維生素B12、維生素B6、煙酸、葉酸、鐵、鋅等微量營養(yǎng)素的缺乏,有可能導(dǎo)致人體細(xì)胞中的DNA斷裂以及氧化損傷。埃姆斯博士及其他研究者的試驗(yàn)結(jié)果顯示:葉酸、維生素B6或維生素B12缺乏,會(huì)導(dǎo)致DNA中異常成分的插入,進(jìn)而引起染色體斷裂。蔬菜水果中富含葉酸,大量研究證實(shí),葉酸缺乏會(huì)使多種癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)增加。鋅缺乏會(huì)給人體細(xì)胞帶來一系列變化,如氧化性的DNA損傷,使得某些含鋅的酶及腫瘤抑制物質(zhì)無法活化, DNA修復(fù)過程受阻,促使癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

加速衰老過程線粒體是人體細(xì)胞中參與能量代謝的最主要結(jié)構(gòu)。線粒體衰退是機(jī)體衰老及慢性疾病發(fā)生的主要原因之一。線粒體老化往往伴隨著氧化劑生成增多,導(dǎo)致線粒體膜上的DNA、RNA、蛋白質(zhì)及脂質(zhì)的氧化損傷,并進(jìn)一步導(dǎo)致線粒體、細(xì)胞及包括腦部在內(nèi)的多種器官功能退化。另一方面,以含鐵血紅素為核心的代謝活性物質(zhì)可以減少氧化劑的產(chǎn)生。含鐵血紅素的生物合成主要在線粒體中進(jìn)行,鐵、鋅、銅、生物素與其他微量營養(yǎng)素是線粒體合成含鐵血紅素所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。可見,微量營養(yǎng)素缺乏,可以通過影響含鐵血紅素的生物合成,導(dǎo)致線粒體的損傷及衰退。

影響早期發(fā)育人類從孕晚期的胎兒到2歲大的幼兒,其大腦發(fā)育過程是非常迅速的。這一期間,人類神經(jīng)細(xì)胞不斷成熟,數(shù)以萬億的神經(jīng)連接也在此期間形成。這些高度活躍的變化過程需要大量微量營養(yǎng)素的支持。研究發(fā)現(xiàn),在發(fā)育過程中,鐵、n-3脂肪酸(Omega-3脂肪酸)、膽堿等多種微量營養(yǎng)素?cái)z入不足,會(huì)導(dǎo)致永久性的認(rèn)知功能障礙。

服用膳食補(bǔ)充劑補(bǔ)充微量元素――簡(jiǎn)單易行

上述研究結(jié)果具有強(qiáng)烈的警示意義,因?yàn)榧词乖诿绹仍S多發(fā)達(dá)國家,某些微量營養(yǎng)素?cái)z入量低于每日推薦量50%的現(xiàn)象也是非常多見的。尤其是在肥胖人群中,微量營養(yǎng)素缺乏已成為普遍現(xiàn)象。與此同時(shí),攝入蔬菜水果較少的人罹患癌癥等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,其中,微量營養(yǎng)素缺乏被認(rèn)為是重要因素。雖然各國都通過多種方式建議人們攝入充足的蔬菜水果,但是大部分成人和青少年的蔬菜水果攝入量往往難以達(dá)到推薦水平。事實(shí)上,通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)來獲取充足的營養(yǎng)素,并不是一件容易的事情。美國為此進(jìn)行了20余年的努力,但居民膳食的改善并不能令人滿意。于是,人們想到利用另一種方法――強(qiáng)化食品。的確,食品強(qiáng)化是改善人群營養(yǎng)的一種有效方法,但還是難以滿足人們對(duì)各種營養(yǎng)的不同需求,如經(jīng)期女性比老年女性或男性需要更多的鐵,老年人對(duì)維生素及其他營養(yǎng)物質(zhì)的需求與年輕人存在區(qū)別等。

相比之下,公眾通過服用多種維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑以確保充足的營養(yǎng)及維持身體健康,則較容易實(shí)現(xiàn)。研究顯示:補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)可以改善人體健康,其中包括減少癌癥、白內(nèi)障及心臟疾病,改善免疫功能等,其效果在微量營養(yǎng)素?cái)z入不足的人群中尤為明顯。

多項(xiàng)權(quán)威研究證實(shí)――微量元素功績(jī)可佳

減少感染美國北卡羅來那醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)為期1年的隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)顯示:在社區(qū)里,服用多種維生素和礦物質(zhì)的人群中,老年人發(fā)生感染的概率比對(duì)照組低30%,成年人因感染而導(dǎo)致曠工的概率也比對(duì)照組低36%。

降低C反應(yīng)蛋白水平C反應(yīng)蛋白升高與心血管疾病和糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)有緊密聯(lián)系。美國庫珀研究中心一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究顯示:受試者補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)6個(gè)月后,血清C反應(yīng)蛋白比對(duì)照組降低了0.91毫克/升。

降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)美國哈佛醫(yī)學(xué)院針對(duì)護(hù)士開展的“護(hù)士健康研究”顯示:服用多種維生素和礦物質(zhì)15年時(shí)間內(nèi),人群中結(jié)腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)降低了75%。

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