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學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識范文第1篇

一、上好緒論課

良好的開端等于成功的一半，上好緒論課至關(guān)重要。緒論課要給學(xué)生講清三個問題：一是為何開設(shè)這門課，二是如何學(xué)習(xí)這門課，三是怎樣學(xué)好這門課。

授課中，筆者努力做到教態(tài)和藹可親、語言風(fēng)趣幽默、比喻形象生動、板書規(guī)范藝術(shù)，用扎實的教學(xué)基本功和良好的第一印象吸引學(xué)生，讓學(xué)生感到聽課是一種享受，上課是一種樂趣。

授課的基本原則是把難的內(nèi)容講淺，把易的內(nèi)容講精。考慮到學(xué)生的實際情況，第一堂課把基本理論講得通俗易懂，讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分，告訴學(xué)生：我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒，都是微生物賜予的，沒有微生物我們將食不甘味。同樣，如果我們經(jīng)常不洗手，吃不潔的食物，就容易拉肚子；通宵上網(wǎng)，生活不規(guī)律，容易感冒；食物保管不好會腐爛。如此種種，都是微生物在“搗鬼”，微生物無處不在。

護(hù)理人員學(xué)習(xí)致病微生物的特點(diǎn)、致病性，對臨床護(hù)理操作有著直接的指導(dǎo)意義。在免疫學(xué)緒論部分，告訴學(xué)生：人生活在自然界中，會受各方面的不良刺激和干擾，在生長過程中也會不斷產(chǎn)生大量的“垃圾”——有害有毒物質(zhì)；人生活在這樣的環(huán)境中，要保持健康狀態(tài)，必須依賴人體的自身免疫功能。

第一堂課用身邊的事講專業(yè)的理，通俗易懂，這門課程的重要性不言而喻，學(xué)生對課程的重視程度自然形成。

二、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

興趣是最好的老師。美國心理學(xué)家布魯納提出：“學(xué)習(xí)的最好刺激就是對相應(yīng)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣。”因此，提高教學(xué)質(zhì)量，教師要在如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎(chǔ)理論的理解能力差，對物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差，邏輯思維能力和解決問題的能力差，這些是造成學(xué)習(xí)興趣低的主要原因。

在授課中，筆者精心設(shè)計選擇能突出微生物及免疫學(xué)重要基礎(chǔ)理論的臨床問題，激發(fā)學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生興趣，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節(jié)——破傷風(fēng)梭菌時，從大家常見的現(xiàn)象入手，提問學(xué)生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口，激發(fā)學(xué)生思考，引出破傷風(fēng)的發(fā)病條件、發(fā)病過程以及預(yù)防原則，從而讓學(xué)生認(rèn)識到本課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容關(guān)系到人的生命，不可兒戲，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，產(chǎn)生繼續(xù)學(xué)習(xí)的欲望。

三、按照培養(yǎng)目標(biāo)取舍教學(xué)內(nèi)容

中職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是高素質(zhì)實用型人才，教師不僅要傳授專業(yè)知識和操作技能，同時要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。護(hù)理工作的對象是人，容不得半點(diǎn)馬虎。在教學(xué)過程中，要重視培養(yǎng)學(xué)生的誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責(zé)任意識、遵紀(jì)守法意識、交流溝通和團(tuán)隊協(xié)作能力。按照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，確定本課程的重點(diǎn)講授內(nèi)容。

例如在細(xì)菌的分布與消毒滅菌實驗課上，讓學(xué)生學(xué)會不同部位細(xì)菌的檢查方法，掌握常用消毒滅菌法，并通過實驗掌握操作技術(shù)，驗證細(xì)菌在空氣、頭發(fā)、皮膚以及呼吸道均有分布，告訴學(xué)生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套，不僅保護(hù)病人不被感染，也保護(hù)自身。

再如，進(jìn)行器官移植時為什么會發(fā)生排斥導(dǎo)致手術(shù)失敗？血型不符的人為什么不可以輸血？注射青霉素時為什么要做皮試？結(jié)合臨床，系統(tǒng)地講授，讓學(xué)生有深層次的理解，增強(qiáng)了趣味性和實用性，調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)了求知欲。

四、根據(jù)教學(xué)內(nèi)容確定教學(xué)方法

好的教學(xué)方法能夠降低教學(xué)難度，融洽課堂氣氛，使教學(xué)過程流暢，更容易被學(xué)生接受。根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，采用不同的教學(xué)方法，會事半功倍。在教學(xué)中，筆者采用的教學(xué)法有以下幾種。

1.講授法

因免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)具有較強(qiáng)的邏輯性，教師可采用循序漸進(jìn)的原則講授，并及時歸納總結(jié)讓學(xué)生前后照應(yīng)。

2.引導(dǎo)式教學(xué)法

教師注重設(shè)置問題，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識、理解臨床實際問題，比如怎樣避免或減少超敏反應(yīng)的發(fā)生？器官移植為什么要做組織配型？SARA的危害大嗎？如何預(yù)防艾滋病？把課程的教學(xué)內(nèi)容與臨床課掛鉤，讓學(xué)生感到學(xué)有所用。

3.小組合作學(xué)習(xí)法

對學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)分組，教師設(shè)置問題讓學(xué)生進(jìn)行組內(nèi)討論，一人發(fā)言，大家補(bǔ)充，通過組內(nèi)討論和組間比賽，讓學(xué)生對所學(xué)知識掌握得更系統(tǒng)更全面。

4.多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)合理搭配，能將抽象的變?yōu)橹庇^的、靜態(tài)的變?yōu)閯討B(tài)的、繁雜的變?yōu)楹唵蔚模艹浞终{(diào)動、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和觀察思考能力，提高課堂教學(xué)效果。例如，教師利用狂犬病的現(xiàn)狀、天花疫苗的發(fā)現(xiàn)、補(bǔ)體的經(jīng)典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現(xiàn)等視頻資料，讓學(xué)生開闊了視野，激發(fā)了興趣。還有情境教學(xué)、討論式教學(xué)、模擬式教學(xué)等也經(jīng)常用到。

總之，教學(xué)有法，教無定法，貴在得法，教師要不斷學(xué)習(xí)，總結(jié)對比，找出適合每一個章節(jié)的授課方法。

五、對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)

“授人以魚，一食之需，授人以漁，終身受用”，讓學(xué)生“會學(xué)”比“學(xué)會”更重要。由于免疫學(xué)需要理解、記憶的基礎(chǔ)理論和基本概念多，因此，對學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)是必需的。

多年的教學(xué)實踐，筆者的體會是：提高教學(xué)質(zhì)量，課堂是主戰(zhàn)場，講授是主渠道；教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體，兩個積極性相輔相成，缺一不可；學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是根本，方法是關(guān)鍵，聽懂是前提，重點(diǎn)要筆記，復(fù)習(xí)要及時，總結(jié)有條理。要根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用圖示、提綱、列表、對比等方法，歸納整理，強(qiáng)化記憶。

在此基礎(chǔ)上，還要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步地橫向比較，加深理解并掌握基礎(chǔ)知識及基本概念，如抗體與免疫球蛋白的區(qū)別，補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑，MHC—Ⅰ和MHC－Ⅱ類分子的區(qū)別，病毒與細(xì)菌的主要區(qū)別，致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點(diǎn)？能引起食物中毒的細(xì)菌有哪些？青霉素可以引起的超敏反應(yīng)有哪些等。通過對比，學(xué)生才能加深理解，更好地記憶，完成由學(xué)懂到學(xué)會到學(xué)好的轉(zhuǎn)變。

學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識范文第2篇

［關(guān)鍵詞］護(hù)理學(xué)基礎(chǔ);實訓(xùn)教學(xué);課堂教學(xué)

中等護(hù)理教育是我國護(hù)理教育體系中的重要組成部分，是培養(yǎng)實用型護(hù)理人才的途徑之一［1］。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，實驗教學(xué)占總學(xué)時50%以上，技能操作常作為評價護(hù)生實踐能力的重要指標(biāo)［2］。護(hù)理操作實訓(xùn)課是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程中不可缺少的教學(xué)環(huán)節(jié)，包括對患者的生活護(hù)理、病情變化觀察、與患者的交流，基本護(hù)理技術(shù)操作和健康教育等護(hù)理內(nèi)容。因此，如何提高護(hù)理實訓(xùn)的授課質(zhì)量，實施實訓(xùn)課教學(xué)改革，是各中職衛(wèi)校近年來積極探討的重要課題之一。為此，筆者經(jīng)過不斷探索實踐，對護(hù)理學(xué)實訓(xùn)課進(jìn)行了部分改進(jìn)，收到了較好的教學(xué)效果。

1強(qiáng)化自身素質(zhì)做好實訓(xùn)準(zhǔn)備

在實訓(xùn)課教學(xué)中，要求教師理論扎實，技術(shù)熟練，對于各項操作能夠融會貫通并進(jìn)行有效地整合、分解和傳授，能夠很好地為學(xué)生正確答疑解惑，使學(xué)生有信心并能迅速掌握各項操作的要點(diǎn)。在授課中，由授課教師與實驗員共同完成。課前，教師與實訓(xùn)準(zhǔn)備人員進(jìn)行良好的溝通，就實訓(xùn)內(nèi)容、實訓(xùn)器材等應(yīng)該注意的事項要詳盡列出，合理安排，充分做好課前準(zhǔn)備工作，才能確保實訓(xùn)教學(xué)高質(zhì)量的完成。

2改進(jìn)實訓(xùn)教學(xué)提高學(xué)習(xí)能力

2.1開設(shè)綜合實訓(xùn)

在以前一次理論一次實踐的基礎(chǔ)形式上，變成了幾次理論后階段性幾次綜合實訓(xùn)課學(xué)習(xí)。如在學(xué)習(xí)“患者的清潔護(hù)理”這一章時，過去一次課學(xué)習(xí)一個操作，如口腔護(hù)理、床上洗頭、床上擦浴等操作，只是孤立地對護(hù)理操作進(jìn)行單項學(xué)習(xí)。這樣，內(nèi)容比較單調(diào)、分散，學(xué)生學(xué)習(xí)完后不能很好地把各項操作自行聯(lián)系運(yùn)用于患者的生活護(hù)理。調(diào)整后，把前面階段性學(xué)習(xí)的操作集成幾次綜合實訓(xùn)課，把各項操作整合在同一個案例，進(jìn)行連貫整體地學(xué)習(xí)。這樣能使學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握患者生活護(hù)理的各項內(nèi)容，樹立更好的整體護(hù)理概念，更好地應(yīng)用于臨床實踐。

2.2課程間相互融合隨著社會對護(hù)理人才要求的提高，對培養(yǎng)護(hù)理人才的教師也提出了更高的要求。如果僅僅護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程知識和技能的學(xué)習(xí)，是無法滿足培養(yǎng)社會護(hù)理人才的要求的。因此，在護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)過程中，融合了護(hù)士禮儀、人際溝通、法律法規(guī)、解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)基礎(chǔ)等多門課程的內(nèi)容，從而讓學(xué)生能夠更直觀有效地學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)，更重要的是養(yǎng)成好習(xí)慣，培養(yǎng)護(hù)理人文關(guān)懷的精神。

2.3激發(fā)學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)學(xué)生動手能力

護(hù)理各項操作非常重要。多年來采用的實訓(xùn)方法教師直接示范，學(xué)生模擬練習(xí)。學(xué)生只看教師的示范，很少學(xué)生會獨(dú)立思考，都是被動地接受知識，時間長了感覺單調(diào)枯燥，容易產(chǎn)生厭倦情緒，影響教學(xué)效果。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，發(fā)現(xiàn)分析以及解決問題的能力。結(jié)合實驗室條件，我們做了一些改進(jìn)嘗試。增加了情景模擬教學(xué)法，這種創(chuàng)設(shè)一些臨床模擬情景，先由學(xué)生討論分析問題，然后由教師總結(jié)示范，再由學(xué)生自己操作練習(xí)鞏固的教學(xué)方法。學(xué)生表現(xiàn)積極，興趣濃厚，課堂氣氛活躍，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了發(fā)現(xiàn)分析和解決問題的能力，最重要的是讓學(xué)生發(fā)揮了主人翁的精神，真正地參與到課程，使實訓(xùn)教學(xué)與臨床實踐有機(jī)結(jié)合起來。

2.4聯(lián)系實際提高對護(hù)理實訓(xùn)課的重視程度

目前，有些學(xué)生認(rèn)為護(hù)理操作都是在醫(yī)院用于患者，離我們的實際生活比較遙遠(yuǎn)。針對此情況，在授課中聯(lián)系生活實際，把一些護(hù)理技術(shù)融入生活，讓學(xué)生體會到自己所學(xué)并非只能用于護(hù)理工作，而是對自己對家人都有實實在在的好處，如高熱患者在家可以采取的物理降溫技術(shù)、扭傷腳后的冷療方法等就是非常實用的生活經(jīng)驗。這些生動的事例使學(xué)生們認(rèn)識到護(hù)理操作技術(shù)貼近生活，能夠?qū)W以致用。

3利用多媒體教學(xué)手段改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)模式

在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上，充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段，通過與本學(xué)科相關(guān)的網(wǎng)站，從中獲取大量相關(guān)的最新資料，使教學(xué)能夠不拘泥于教材，學(xué)生也能獲取最新的知識。計算機(jī)多媒體技術(shù)的應(yīng)用則大大地豐富了教學(xué)內(nèi)容，大量的彩色圖片、動圖、視頻應(yīng)用于護(hù)理實訓(xùn)操作的教學(xué)。整個護(hù)理操作的動態(tài)過程，多媒體模擬動畫、教學(xué)視頻可給予充分的展示，增強(qiáng)了學(xué)生的感性認(rèn)識。由于近年來學(xué)科調(diào)整，教學(xué)損耗與補(bǔ)充困難，加之學(xué)生人數(shù)的增加，教學(xué)器材用物不足的矛盾顯現(xiàn)出來，而現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)資源就起到了很好的補(bǔ)充作用，在有限的教學(xué)條件下達(dá)到良好的教學(xué)效果。實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的提高是一個漸進(jìn)的過程，圍繞培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合能力的目標(biāo)，把握實訓(xùn)教學(xué)緊扣實際與臨床，逐步提高教學(xué)質(zhì)量。一方面，教師一定不要忽視教學(xué)基本功的培養(yǎng)，加強(qiáng)最基本的實際能力鍛煉與提高，認(rèn)識到教師的素質(zhì)的提高是實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量提高的基礎(chǔ)。另一方面，雖然多媒體教學(xué)在實驗教學(xué)中發(fā)揮了積極的作用，但它代替不了學(xué)生動手練習(xí)。教師的示范與學(xué)生主動參與實踐練習(xí)的重要性不言而喻。因此，在教學(xué)中充分利用現(xiàn)有資源與條件，提高護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，更好地為社會培養(yǎng)合格的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

［1］李小寒，尚少梅.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)［M］.4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識范文第3篇

【關(guān)健詞】在職護(hù)士；基礎(chǔ)護(hù)理；教學(xué)；改進(jìn)

【中圖分類號】R47.4【文獻(xiàn)標(biāo)示碼】A【文章編號】1044-5511（2011）10-0202-01

護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科，其成熟與發(fā)展和其它學(xué)科一樣，必須從教育，特別是高等教育為基礎(chǔ)，我國的護(hù)理本科臨床課程的教學(xué)大多數(shù)仍是按照傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行。廣西中醫(yī)學(xué)院珠海教學(xué)點(diǎn)在職護(hù)士專升本“基礎(chǔ)護(hù)理”采用普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材，全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會，衛(wèi)生部規(guī)劃教材，全國高等學(xué)校教材，專門提供本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)使用，本教材雖然從2004年9月開始對原有教材內(nèi)容進(jìn)行了修訂，體現(xiàn)了“三基五性”的原則，力求做到“四個適應(yīng)”[1]，但隨著我國醫(yī)學(xué)各專科領(lǐng)域的迅猛發(fā)展，本教材某些內(nèi)容已不能完全適應(yīng)當(dāng)今臨床護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需求，“基礎(chǔ)護(hù)理”完全依賴教材教學(xué)已不能滿足在職學(xué)員的知識結(jié)構(gòu)與工作需求，教學(xué)內(nèi)容改革勢在必行。

1對象

選擇廣西中醫(yī)學(xué)院珠海教學(xué)點(diǎn)在職護(hù)士專升本3年制2009級2班學(xué)員為實驗班與對照班，實驗班43人，對照班54人，學(xué)員均為參加全國成人高等教育入學(xué)考試正式錄取的在職護(hù)士，工作時間3～5年，分布在珠海2級以上綜合醫(yī)院。

2教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

根椐全國高等教育“十一五”國家級規(guī)劃《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第1版教材及教學(xué)大綱，結(jié)合廣西中醫(yī)學(xué)院成人高等教育2009級3年制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本教學(xué)內(nèi)容要求，對照班按傳統(tǒng)面授授課；試驗班將與《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材相關(guān)的循證護(hù)理的最新理念融入教材教學(xué)當(dāng)中。

3增加的教學(xué)內(nèi)容

將我國臨床近年通過循證護(hù)理獲得的最新理念融入“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)當(dāng)中。將其中《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教材已改動的內(nèi)容特別列出，重點(diǎn)講解，反復(fù)強(qiáng)化，難點(diǎn)突出，力求以最新最有力的科學(xué)研究為依據(jù)，將最佳診斷方法，最有效治療方案，最精確的預(yù)定估計應(yīng)用于患者，結(jié)合護(hù)理專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗，以最佳證據(jù)為基礎(chǔ)開展護(hù)理工作。遵循“貼近學(xué)生、貼近社會、貼近崗位”的基本原則。

4結(jié)果

授課完成后，兩個班均進(jìn)行理論考核[2]，內(nèi)容為教學(xué)大綱要求學(xué)生掌握的理論知識及基本技能，實驗班增加教學(xué)內(nèi)容未例入考試范圍。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，實驗班學(xué)員縮短8學(xué)時教材授課時間用于新增教學(xué)內(nèi)容教學(xué)，但對教學(xué)大綱要求掌握內(nèi)容與對照班比較（見表1），P＞0.05為差異無顯著意義，未影響《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)效果。

表1兩班學(xué)員《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》結(jié)業(yè)考試成績對照

5討論

5.1 《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門研究維護(hù)、增進(jìn)、恢復(fù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的應(yīng)用學(xué)科，是治療疾病、護(hù)理病人、促進(jìn)和增進(jìn)健康的重要領(lǐng)域。可是，隨著臨床各學(xué)科領(lǐng)域的快速發(fā)展，我國護(hù)理高等教育教學(xué)用書尚不能及時更新，書中內(nèi)容不能滿足臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展需求，作為護(hù)士專升本在職教育，可以充分利用這一教育契機(jī)，將書本中過時內(nèi)容進(jìn)行刪減，把臨床最新成果融入《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)當(dāng)中，使學(xué)員在專升本教學(xué)中，更貼近臨床，更利于最新醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)與掌握，并更好地服務(wù)于臨床。

5.2成人教育中，將教材相關(guān)的循證護(hù)理最新理念融入到書本教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中，對教學(xué)質(zhì)量不但沒有影響，反而還能激發(fā)學(xué)員臨床思維意向，培養(yǎng)護(hù)士創(chuàng)新思維，習(xí)慣不受致于教材常規(guī)思維定式，而是獨(dú)劈蹊徑。在有限時間完成本科教育同時，接受醫(yī)學(xué)先進(jìn)觀念，從多角度多層面分析問題，解決臨床問題的新思路，將最新進(jìn)展與現(xiàn)實工作更加緊密結(jié)合，不斷解決問題中，激發(fā)在職學(xué)員的臨床思維新意向，并可促進(jìn)臨床護(hù)理工作能力的全面提升。

5.3基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。在護(hù)理教育中，注重讓學(xué)生研究過程，發(fā)展批判性思維能力；熟悉循證護(hù)理，可更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，讓學(xué)生樹立安全、出色的護(hù)理照護(hù)，建立研究和分析以往經(jīng)驗之后做出決定的理念，在全面提升護(hù)理隊伍整體素質(zhì)方面起著不容匆視的作用，所以，“基礎(chǔ)護(hù)理”教學(xué)內(nèi)容的改革十分必要。

參考文獻(xiàn)

[1]姜安麗,王玉玲,陳華麗，等．新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]．第1版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2006，1-2．

學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識范文第4篇

【關(guān)鍵詞】實訓(xùn)教學(xué)；關(guān)懷能力；人文關(guān)懷；綜述

【文章編號】1004-7484（2014）07-4624-02

護(hù)理是一門最富人文關(guān)懷和人性溫暖的學(xué)科[1]。 “以人為本，關(guān)愛生命”是醫(yī)院實施人文醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)理念，將關(guān)愛理念融入護(hù)理工作之中，也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢[2]。近年來，我國護(hù)理研究者也開始關(guān)注護(hù)士和護(hù)生的關(guān)懷行為和關(guān)懷能力， 研究發(fā)現(xiàn)， 我國大多數(shù)護(hù)士缺乏關(guān)懷理論方面的培訓(xùn)， 關(guān)懷知識和關(guān)懷能力比較欠缺。因此， 對護(hù)生加強(qiáng)人文關(guān)懷教育已是我國護(hù)理教育的一項重要任務(wù)[3，4]。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的起始課程和主干課程，對激發(fā)護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的積極情感，培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷能力，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。筆者就了解高職護(hù)生人文關(guān)懷的影響因素，以及在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中采取有效途徑培養(yǎng)護(hù)生建立人文關(guān)懷意識和行為作一綜述。

1 影響高職護(hù)生關(guān)愛的相關(guān)因素

1.1 護(hù)理專業(yè)態(tài)度 護(hù)生專業(yè)態(tài)度是影響護(hù)理關(guān)愛行為的一個因素[5]。心理學(xué)家研究了態(tài)度與行為的聯(lián)系，認(rèn)為在一定的條件下，態(tài)度是導(dǎo)致行為的原因。國外學(xué)者凱爾曼[6]有關(guān)態(tài)度與行動的研究強(qiáng)調(diào)：態(tài)度與行動之間是密切的、動態(tài)的相互關(guān)系，隨著行動的過程，態(tài)度也不斷地形成發(fā)展與改變，他認(rèn)為，態(tài)度既是應(yīng)變量，也是自變量。國內(nèi)學(xué)者李紅等[7]認(rèn)為在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，專業(yè)滿意度高、自信心高的護(hù)生對臨床學(xué)習(xí)的積極性也高，能較快地掌握臨床技能，表現(xiàn)出較高的主人翁精神和能力。高職護(hù)生年齡普遍偏小，專業(yè)態(tài)度不穩(wěn)定，尤其對于勉強(qiáng)聽從家人意愿就讀的學(xué)生，專業(yè)認(rèn)同感低，關(guān)愛意識比較低。因此，對護(hù)生專業(yè)態(tài)度進(jìn)行正確及時的引導(dǎo)，是培養(yǎng)護(hù)生關(guān)愛理念及行為養(yǎng)成的重要條件。

1.2 課堂教學(xué)環(huán)境 馬芳等[8]研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生關(guān)愛能力的影響因素可能為學(xué)習(xí)環(huán)境的氛圍、帶教老師的示范作用、臨床實習(xí)的經(jīng)歷等方面。護(hù)生的關(guān)愛意識和對關(guān)愛行為的學(xué)習(xí)尚處于簡單的模仿階段，還沒有形成職業(yè)的理念和情感，易受外界環(huán)境的影響。

1.3 自身、家庭及社會因素影響 影響護(hù)生關(guān)愛行為的因素不是與生俱來的，而是在環(huán)境與教育的相互作用下，通過自身不斷的學(xué)習(xí)與社會實踐逐漸形成與發(fā)展起來的。關(guān)愛行為的習(xí)得既受遺傳因素和生理因素的制約，又受到后天經(jīng)驗環(huán)境的影響[9]。所以，家庭環(huán)境及教育方式、社會環(huán)境、人際關(guān)系、就業(yè)壓力對關(guān)愛行為均有影響作用等[10]。

2 在基礎(chǔ)護(hù)理中融入關(guān)懷教育的措施

2.1 轉(zhuǎn)變教師教學(xué)觀念 護(hù)理教育觀念需重視護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，在教育過程中增強(qiáng)專業(yè)思想教育和職業(yè)道德觀念的教育；在教學(xué)和實踐中更加注重護(hù)生人文精神和人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)，更好地體現(xiàn)了護(hù)士是融知識、技能和人文為一體的高素質(zhì)專業(yè)工作者的角色。

2.2發(fā)揮帶教老師的榜樣作用 諾丁斯[11]認(rèn)為從關(guān)愛倫理角度出發(fā)，榜樣在道德教育過程中很重要，對于關(guān)愛教育則是關(guān)鍵因素。教師的榜樣作用則是以教師本人的關(guān)愛行為去感染、熏陶學(xué)生，創(chuàng)造與學(xué)生的關(guān)愛關(guān)系，讓學(xué)生體驗關(guān)愛，并在教育生活中給予學(xué)生足夠的時間和機(jī)會去實踐關(guān)愛，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)關(guān)愛，最終成為有關(guān)愛能力的人。

2.3采用多種教學(xué)方法和手段 傳統(tǒng)的高職高專教學(xué)方法單一，多種教學(xué)方法的應(yīng)用，不僅能夠提高教學(xué)效果，建立良好的學(xué)習(xí)氛圍，而且有利于高職護(hù)生能夠理解人文關(guān)懷的內(nèi)涵，培養(yǎng)人文關(guān)懷能力以及在提高在實訓(xùn)中運(yùn)用人文關(guān)懷的意識。

2.3.1 采用體驗式教學(xué)模式 張永春等[12]研究表明采取角色體驗型教學(xué)模式，讓護(hù)生親身體驗作為“病人或者家屬”的心理感受，從而將人文關(guān)懷意識潛入自己的腦海中，內(nèi)化為人文關(guān)懷能力。通過體驗，護(hù)生學(xué)會換位思考、能體會病人的心理感受、能理解“以病人為中心”的護(hù)理理念、促使關(guān)愛能力的形成。

2.3.2 采用案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要， 選定有代表性的案例，導(dǎo)學(xué)生有針對性的剖析、討論，讓學(xué)生在具體問題的情景中積極思考、 主動探索，以提高學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學(xué)方法。教師在授課過程中，通過親身經(jīng)歷的案例說明病人在接受實施了人文關(guān)懷的技術(shù)操作后的感受，使護(hù)生深刻認(rèn)識到在人文關(guān)懷的重要性及必要性，懂得該從哪方面呵護(hù)病人，如何關(guān)愛病人等等。

2.3.3 加大真人操作實訓(xùn)項目 劉航等[13]研究認(rèn)為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)真人操作實驗?zāi)軌驙I造人文關(guān)懷環(huán)境，將護(hù)生的人文關(guān)懷理念引向?qū)嵺`，培養(yǎng)了護(hù)生人文關(guān)懷的能力。真人操作實驗時，護(hù)生互為操作對象，同時體會“護(hù)士”和“患者”兩種角色。切實的感受到患者在接受護(hù)理時的真實感覺，不管是操作前的評估和解釋，還是詢問患者操作時的感受，或是了解患者操作后的反應(yīng)、進(jìn)行健康教育，都必須與患者交流，提高護(hù)生的溝通能力與實施心理護(hù)理的能力。通過真人實驗操作，護(hù)生深刻地認(rèn)識到護(hù)理操作的嚴(yán)肅性，加強(qiáng)自身責(zé)任感，設(shè)身處地為患者著想。

2.4 改革技能考核方法 一般常規(guī)護(hù)理技術(shù)都有統(tǒng)一操作程序和要求，對護(hù)生掌握基本操作技能有很大作用，同時使護(hù)生的創(chuàng)造性思維受到一定限制[14] 。“重技能、輕人文”的操作過程訓(xùn)練和評價亦忽視了護(hù)生人文關(guān)懷方面的培養(yǎng)。考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)側(cè)重于對病人的人性化護(hù)理，適當(dāng)增加溝通技巧和健康教育的分值，并且把 “以人為本” 的護(hù)理理念貫穿到操作中，以適應(yīng)臨床的需要，以此來督促護(hù)生樹立人文關(guān)懷的意識和培養(yǎng)人文關(guān)懷的能力。

3 小結(jié)

只有將人文關(guān)懷滲透到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)和試驗中，才能培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷理念和能力。只有將人文關(guān)懷滲透到護(hù)理技能操作的各個環(huán)節(jié)中，才能培養(yǎng)出最富人文關(guān)懷和人性溫暖的護(hù)理工作者，才能全面減少護(hù)患糾紛，提升護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識范文第5篇

它包括了三個環(huán)節(jié)：1.外呼吸，指外環(huán)境與血液通過肺進(jìn)行的氣體交換，由肺通氣和肺換氣兩個環(huán)節(jié)組成；2.氣體在血液中的運(yùn)輸，指肌體通過血液循環(huán)把肺泡彌散來的氧輸送到全身各個組織細(xì)胞，同時把組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳輸送到肺的過程；3.內(nèi)呼吸，指組織細(xì)胞與血液之間的氣體交換。

我們在生活中所說的呼吸，多數(shù)是指外呼吸這個環(huán)節(jié)。其實，一個完整的呼吸過程，除了外呼吸，還應(yīng)包括內(nèi)呼吸和氣體在血液中的運(yùn)輸過程，缺一不可。

一、肺通氣

肺通氣是指肺與外環(huán)境之間的氣體交換，氣體進(jìn)出肺是由推動氣體流動的動力克服阻止氣體流動的阻力實現(xiàn)的。

1.肺通氣的動力

呼吸肌的收縮運(yùn)動引起的胸廓的擴(kuò)大和縮小，是肺通氣的原動力。因此，當(dāng)呼吸中樞、周圍神經(jīng)和呼吸肌本身有病變的時候，肺通氣量就會減少。

（1）呼吸運(yùn)動 即由呼吸肌收縮、舒張活動引起的胸廓的節(jié)律性擴(kuò)大和縮小的運(yùn)動。平靜呼吸時，吸氣是由呼吸肌的收縮活動所致，是主動的；呼氣不是由呼吸肌的收縮所致，是被動的。深呼吸時，吸氣和呼氣都是主動的。

（2）胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓 胸內(nèi)壓是胸膜腔內(nèi)的壓力，因為正常人在平靜呼吸時，胸內(nèi)壓低于大氣壓，故又稱為胸內(nèi)負(fù)壓。其生理意義一是使肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)，二是促進(jìn)靜脈血液回心和淋巴回流。肺內(nèi)壓是肺泡內(nèi)的壓力，其大小隨著呼吸運(yùn)動的變化而變化。吸氣時胸廓擴(kuò)大，肺容量增大，肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣時，胸廓縮小，肺內(nèi)壓高于大氣壓。吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓和大氣壓相等。肺內(nèi)壓和大氣壓之間存在的差值，是推動氣體進(jìn)出肺的直接動力。人工呼吸就是用人為的方法造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間形成壓力差，以維持肺通氣，常用來搶救呼吸暫停的患者。

2.肺通氣的阻力

肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。平時呼吸時，彈性阻力大約占肺通氣總阻力的70%，非彈性阻力約占30%。

（1）彈性阻力 肺彈性阻力來自于肺，又來自于胸廓。肺的彈性阻力包括肺組織的彈性回縮力和肺泡液與氣界面的表面張力。胸廓的彈性阻力來自于胸廓的彈性組織。肺纖維化、肺不張等病可致肺的彈性阻力增大；過度肥胖、胸膜增厚等會引起胸廓的彈性阻力增大。

（2）非彈性阻力 肺通氣的非彈性阻力主要是氣道阻力。所謂氣道阻力是指氣流通過呼吸道時，氣體分子之間以及氣體分子與呼吸道黏膜的摩擦力。氣道阻力的大小與氣道管徑有密切關(guān)系，與管徑的四次方成反比。在呼吸過程中，氣道阻力呈現(xiàn)周期性變化。吸氣時，由于肺內(nèi)小氣道擴(kuò)張，氣道阻力減小；呼氣時，氣道阻力變大。因此，哮喘患者呼氣比吸氣更困難。

3.肺容量和肺通氣量

（1）肺容量 肺容量是指肺容納的氣體量，其大小隨呼吸運(yùn)動的變化而變化。